alkov.su

Что такое общий анализ крови на тромбоциты?

Для чего нужен анализ крови на тромбоциты?

Больше всего каждый человек заботится о своем здоровье, поэтому в качестве профилактических мер некоторые время от времени, проходят тщательное обследование. Работу различных органов проверяют с помощью современной аппаратуры. Анализ крови также может поведать о состоянии внутренних органов.

При различных нарушениях показатели крови будут характерно изменены. И это помогает определить развитие и стадию болезни. Анализ крови могут называть общим или биохимическим. Даже при общем анализе можно сделать заключение о каком-либо заболевании. Однако расшифровка должна производиться только врачом.

Что подразумевается под общим анализом?

Дешевым и несложным методом исследования является общий анализ. С помощью такого метода диагностики можно определить состояние работы организма в целом любого пациента. Показатели в общем анализе крови могут говорить о наличии:

  • воспалительных процессов;
  • различных болезней крови;
  • аллергических реакций;
  • состоянии иммунитета;
  • избытке или дефиците компонентов, влияющих на процесс кроветворения.

Расшифровка такого анализа помогает врачу определить, что необходимо сделать для устранения болезни. Изменить состав крови, из-за чего может быть плохое самочувствие, поможет своевременное лечение.

Преимущество такого анализа в том, что пациенту не нужно к нему подготавливаться. Он делается через 2 часа после еды. Кровь берут из пальца или вены. Через несколько часов результаты, как правило, уже готовы, и врач может установить диагноз.

Что такое биохимический анализ?

С помощью биохимического анализа крови предоставляется возможность узнать состояние, функционирование внутренних органов, работу систем в организме и наличие патологий, если таковые имеются, например:

  • воспаления различного происхождения;
  • состояние водно-солевого обмена;
  • нехватка или избыток микроэлементов;
  • состояние кровяных клеток;
  • гормональный баланс;
  • иные показатели, связанные с состоянием крови.

Биохимический анализ помогает определить стадию заболевания и подобрать соответствующее лечение. Но к такому методу исследования необходимо готовиться. Следует исключить прием пищи минимум за 6 часов. Нельзя употреблять кофе, чаи, спиртные напитки, молочные продукты, соки, газированные напитки. Такие меры необходимы, чтобы продукты не повлияли на результаты анализа. Забор крови производят из вены и после этого его отправляют в лабораторию.

При любом исследовании крови будет указано количество тромбоцитов. Что означает этот показатель?

Роль тромбоцитов

Образование тромбоцитов очень важно для организма. Количество этих клеток играет большую роль в свертывании крови и общих кровопотерь. Тромбоциты выглядят как крошечные тельца, имеющие прозрачный вид. Они отделяются от мегакариоцитов — клеток, вырабатываемых костным мозгом.

Тромбоциты выполняют важную функцию для свертывания или коагуляции крови. Эти кровяные клетки участвуют в обмене серотонина. Их жизнедеятельность составляет максимум 10 дней.

Когда возникает повреждение, вызывающее любую кровопотерю, организм моментально срабатывает на этот сигнал и тромбоциты образуют сгустки крови на «месте происшествия». Благодаря такой работе кровотечение останавливается. Без этих клеток у человека бы произошла большая потеря крови, приводящая к летальному исходу при малейшей ране.

Тромбоциты играют еще одну немаловажную роль. Она заключается в обеспечении питания эндотелия кровеносных сосудов и восстановлении поврежденной ткани. Учитывая важную функцию этих клеток, необходимо следить, чтобы их уровень в крови был в норме.

Какой должна быть норма тромбоцитов?

Существуют общепринятые показатели уровня тромбоцитов в крови. Если они понижены, то свертываемость крови ухудшится, что может привести к потере крови. Если тромбоциты, наоборот, повышены, это приведет к образованию тромбов, что тоже чревато негативными последствиями.

Расшифровка анализа на тромбоциты: нормой считается у мужчин 150-400*109/л. Для женщин норма такая же. У детей уровень этих кровяных телец зависит от возраста. Новорожденные имеют показатель 100-420*109/л, дети старше одного года — 180-320*109/л.

Следует помнить, что количество данных клеток колеблется. Например, у женщин при менструации или наступлении беременности тромбоциты понижены. И это не является патологией. После физических упражнений они будут повышены. Из-за дефицита витаминов группы В, анемии тромбоциты понижены. Чтобы следить за состоянием тромбоцитов, делается коагулограмма.

Когда нужно делать коагулограмму?

Проверка крови на свертываемость называется коагулограмма. Благодаря такому исследованию можно определить состав крови и будущие осложнения. Коагулограмма делается у пациентов, склонных к тромбозам или кровотечениям. Особенно важно провести проверку на свертываемость перед хирургическим вмешательством.

При болезнях сосудистой системы, печени, при инсульте, инфаркте тоже показана коагулограмма. Женщинам, принимающим пероральные контрацептивы, тоже необходимо раз в три месяца делать анализ на уровень тромбоцитов. Определение состава крови поможет подобрать лечение такими препаратами, как «Кардиомагнил», аспирин, «Тромбо АС», при ИБС (ишемической болезни сердца).

Коагулограмма делается беременным. Это важно для определения любых патологий с целью их устранения до родового периода. Если нет патологий, то уровень тромбоцитов после родов стабилизируется самостоятельно.

Анализ на свертываемость делается на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до забора крови.

Что делать, если уровень тромбоцитов отклонился от нормы?

Если тромбоциты понижены, это называется тромбоцитопатией. Такое явление наблюдается при ряде заболеваний:

  • лейкозе в острой или хронической форме;
  • циррозе печени;
  • заболеваниях щитовидной железы;
  • вирусных болезнях (грипп, корь, краснуха, ветрянка);
  • приеме различных лекарственных препаратов;
  • болезни Верльгофа.

Но если нет никаких заболеваний, а тромбоциты понижены, то стоит проанализировать свой образ жизни и питание. Необходимо сбалансировать питание количеством витаминов и минералов. Не стоит употреблять жирные и калорийные блюда.

Для хорошего образования кровяных телец необходимо соблюдать периодичность в приемах пищи. Это означает, что надо кушать три раза в день. Избегайте приема алкоголя, острых пряностей и маринадов. Это поможет повысить кровяные тельца.

Если тромбоциты повышены, это указывает на сильную вязкость крови, что может способствовать образованию тромбов. В таком случае необходимо исключить жирную, жареную еду. В рацион следует включить блюда из овощей: моркови, болгарского перца, петрушки. Употребляйте цитрусовые и те овощи и фрукты, которые содержат витамины А и Е.

Необходимо пить как можно больше жидкости. Это может быть вода, чай, виноградный сок. Если правильное питание не помогает снизить уровень тромбоцитов, назначаются препараты, разжижающие кровь. Обычно людям старшего возраста во избежание инсультов и инфарктов показан прием «Кардиомагнила».

Тромбоцитоз или явление, когда тромбоциты повышены, бывает при некоторых серьезных заболеваниях. К ним относятся:

  • различные злокачественные образования;
  • рак почек;
  • рак желудка;
  • лимфогранулематоз;
  • лейкоз;
  • туберкулез.

При любом отклонении от нормы необходимо сдать повторный анализ крови через 3 дня. Если сделана повторная коагулограмма, расшифровка требует привлечения доктора для выяснения причин отклонения от нормы. Не лечитесь самостоятельно!

Уровень тромбоцитов в крови

10 минут Автор: Любовь Добрецова 1261

Тромбоциты – это одни из представителей форменных элементов крови, обеспечивающие функционирование системы гемостаза (свертываемости) и восстановление поврежденных сосудов. Изменение их количества или качества могут привести к серьезным патологиям, поэтому любые отклонения в анализе крови следует тщательно изучить и выяснить их причину.

Норма тромбоцитов в крови у женщин незначительно отличается от показателей у мужчин, а также детей различного возраста, но при этом сильные колебания содержания бесспорно указывают на наличие патологических процессов. Для проведения первичной оценки уровня данных клеток выполняется общий анализ крови (ОАК), а затем может потребоваться коагулограмма (исследование факторов свертываемости).

Характеристика тромбоцитов

Маленькие бесцветные кровяные пластинки, именуемые тромбоцитами, формируются из сыворотки клеток красного костного мозга – мегакариоцитов. Они не имеют ядра, зато содержат много гранул (около 200 штук).

В спокойном состоянии тромбоциты круглой или овальной формы, а их параметры напрямую зависят от жизненного этапа клеток, которые могут быть юные, взрослые или зрелые. Размер их, если исходить из среднего, очень мал даже по сравнению с остальными форменными частицами крови, и составляет не более 2-5 мкм.

Но когда происходит соприкосновение тромбоцита с отличающейся от привычного ему эндотелия (внутренней сосудистой оболочки) поверхностью, запускается его активация. Это проявляется в отрастании нескольких отростков (иногда их количество может достигать 10 штук), которые в 5-10 раз больше размера самой клетки.

Таким способом тромбоциты «заделывают» поврежденные сосуды и купируют кровотечение, в результате чего осуществляется их основная функция. Клеточные гранулы включают в себя специальные вещества, или, как их чаще всего называют, тромбоцитарные факторы: тромбоксан, тромбин, аденозиндифосфорат и прочие.

Они служат для продуцирования В-лизина и лизоцина – специальных химических соединений, способных нарушать целостность мембран некоторых разновидностей болезнетворных бактерий, защищая организм от внедрения инфекции. Благодаря своим ложноножкам описываемые клетки могут легко перемещаться по кровеносному руслу.

При необходимости они приклеиваются к поверхности инородных тел, заглатывая их и переваривая, соединяются между собой, формируя тромб – главную защиту организма от кровотечения. Тромбоциты активно участвуют, занимая ведущую позицию, в процессе свертываемости крови, а также транспортируют к сосудистому эндотелию необходимые для жизнедеятельности вещества.

Жизненный цикл этих пластинок довольно короткий, и составляет от 8 до 12 дней, после чего клетка распадается в селезенке, печени или легких, а на ее смену образуется новая, поэтому происходит постоянное обновление.

Нормальные показатели

Численность тромбоцитов измеряется в единицах на 1 литр или микролитр крови. В общем анализе крови, который также называется клинический, их коэффициент указывается Platelets или аббревиатурой PLT. Норма тромбоцитов в крови у мужчин составляет 200-400*10 3 Ед/мкл, тогда как для женщин этот показатель немного меньше, и равен 180-320*10 3 Ед/мкл.

Во время месячных концентрация бесцветных пластинок может снизиться до 75-220*10 3 Ед/мкл, но это принято рассматривать как норму. Также отмечается понижение значений при беременности, и если они не выходят за пределы 100-300*10 3 Ед/мкл, то беспокоиться не следует – достаточно будет регулярного мониторинга состояния крови.

Это связано с появлением в организме матери третьего круга кровообращения, вследствие чего увеличивается объем крови, а число тромбоцитов, впрочем, как и других форменных частиц, остается неизменным. Однако если у беременных отмечается коэффициент ниже 80-100, то это повод для полного обследования.

Читать еще:  Норма и расшифровка показателей биохимического анализа крови у мужчин

У детей показатель нормы данных клеток напрямую зависит от возрастных особенностей. У новорожденных младенцев, к примеру, он составляет 100-420*10 3 Ед/мкл, а у грудничков от 2 недель и до года признаком здоровья считаются значения в диапазоне 150-350*10 3 Ед/мкл.

У более старших малышей от 1 до 5 лет показателем нормы являются коэффициенты от 180 до 380*10 3 Ед/мкл, а у детей 5-7 лет – 180-450. Значения 50 и 800-100*10 3 Ед/мкл считаются критическими, поскольку в такой ситуации пациент может погибнуть.

Чтобы знать количество данных клеток в организме человека, особенно имеющего предрасположенность к заболеваниям, связанных с системой гемостаза, нужно не реже одного раза в год проходить анализ крови на тромбоциты и свертываемость.

Это позволит вовремя обнаружить отклонения, когда они еще не успели привести к печальным последствиям, таким как образование тромба, либо наоборот, возникновение кровотечения. Если уже были эпизоды заболеваний, то диагностика должна быть регулярной и не реже 2-3 раз в году.

Подсчет количества описываемых клеток выполняется в условиях лаборатории тремя способами: с применением гематологических анализаторов, в счетной камере при помощи фазово-контрастного оборудования и в окрашенных образцах по Фонио.

Для более полной картины деятельности системы гемостаза проводится целый ряд обследований, в ходе которых изучаются все необходимые свертывающие факторы, и на их основе потом делаются последующие выводы.

Диагностика системы гемостаза

Чтобы оценить качество функционирования гемостазионной системы, проводится обследование крови на содержание тромбоцитов и изучение факторов свертывания. Все процедуры несложные и не требуют длительной или утомительной подготовки.

Анализ на тромбоциты

Чтобы определить уровень тромбоцитов в крови будет достаточно ОАК, и не потребуется никаких других исследований. Данные клетки подсчитываются, как и остальные форменные элементы, и пишутся в бланке в числе прочих коэффициентов.

Большое количество параметров, которые можно оценить в ходе этого анализа, позволяет врачу видеть сразу полную картину состояния крови пациента. А сочетание некоторых измененных показателей способно натолкнуть его на мысль о возможном диагнозе, чтобы далее проводить прицельное обследование.

Проведение клинического анализа считается не только важной ступенью в ходе изучения патологических изменений свертываемости и заболеваний костного мозга, но также предоставляет возможность проверить качество проводимой терапии.

Кроме того, определение численности тромбоцитов является неотъемлемой процедурой при подготовке пациента к операции, поскольку позволяет оценить способности организма купировать кровотечение или риск развития тромбоза.

ОАК относится к самым простым доступным и к тому же недорогим методам исследования. Чтобы материалы диагностики были максимально точны, и расшифровка их не подвергалась сомнению, пациент должен прийти в лабораторию и сдавать анализ на голодный желудок. Для этого необходимо воздержаться от употребления пищи хотя бы не менее 2-4 часов.

Ответы, как правило, готовы через несколько часов, в крайнем случае, на следующий день. Этот анализ чаще всего назначается в качестве первичного обследования, так как показывает все возможные отклонения формулы крови, в том числе и количества тромбоцитов.

Анализ на свертываемость (агрегацию тромбоцитов)

На сегодняшний день диагностическая практика располагает двумя способами для оценки агрегации (склеивания, слипания) тромбоцитов – по Ли-Уайту и по Сухареву. Обе методики достаточно информативны и предоставляют возможность получить расширенные данные о заболевании.

Исследование по Ли-Уайту

Диагностика по Ли-Уайту – это оценка скорости коагуляции крови в пробирке, взятой из вены. Методика показывает время, за которое образуется фермент протромбиназа. Процедура забора биоматериала выполняется натощак, других подготовительных мероприятий исследование не требует. При температуре 37°C нормальное время составляет 4-7 минут, а при комнатной – 15-25.

Для осуществления анализа у обследуемого берется 3 мл крови, которые впоследствии распределяется в три пробирки, нагретые на водяной бане до температуры 37 °C. Затем они размещаются в штатив, и ставятся под наклоном 50°. Потом при использовании секундомера отмечается время до полного свертывания, то есть когда кровь при наклоне перестанет вытекать из пробирки.

Анализ по Сухареву

Показатели в исследовании капиллярной крови по методике Сухарева оцениваются при взятии натощак биоматериала из пальца.

Так как первая показавшаяся капля может содержать частицы кожи, ее обязательно снимают ватным тампоном, и для проведения теста берется следующая порция крови.

Собранный материал помещается в стеклянный капилляр, специально предназначенную для этих целей пробирку, которая потом наклоняется под определенным углом в стороны. Затем при использовании секундомера фиксируется время, когда жидкость прекратит свободно передвигаться в сосуде.

У человека, не имеющего проблем со свертываемостью крови, это время будет следующее: начало образования фибрина – 0,5-2 минуты, и завершение его формирования – 3-5 минут. Методики по изучению свертываемости крови Ли-Уайта и Сухарева могут использоваться исключительно в лабораториях при стационаре. Это необходимое условие, так как ввиду быстрой сворачиваемости тест должен выполняться непосредственно после взятия биоматериала.

Коагулограмма

Данная диагностика представляет собой оценку целого комплекса показателей, позволяющих составить представление обо всех процессах, составляющих систему гемостаза. Прежде чем рассматривать принцип коагулограммы, следует иметь общие понятия о механизмах свертываемости.

Их два – внутренний, запускаемый при взаимодействии кровяных клеток с коллагеновыми оболочками сосудистых стенок, и внешний – реализуется за счет III фактора (тканевого тромбопластина), который выделяется тканями при нарушении целостности.

Внутренний механизм определяется по АЧТВ (активированному частичному тромбопластиновому времени). Его длительность зависит от характеристик XII, XI, VIII факторов свертываемости, прекалликреина и кининогена. Данный показатель оценивается по скорости формирования тромба после того, как в биоматериал обследуемого были добавлены кальций и парциальный тромбопластин.

Отклонения коэффициентов от нормы говорят о высокой вероятности возникновения тромбоза или кровотечений. Этот параметр регулярно оценивается при терапии гепарином для мониторинга ее эффективности.

Внешний путь можно оценить, узнав протромбиновый индекс, представляющий процентное соотношение периода свертывания сыворотки и стандартного протромбинового времени (периода сворачиваемости контрольной плазмы, соединенной с тканевым тромбопластином).

Такой анализ позволяет выявить отклонения в процессе коагуляции, вызванные нехваткой фибриногена (I фактора), протромбина (II), проакцелерина (V), проконвертина (VII) и фактора Стюарта–Прауэра (X).

Белковое вещество фибриноген необходимо при формировании фибрина, который отвечает за создание тромбов. Оценка содержания первого вещества требуется для выяснения качества функционирования печени, а также для диагностирования патологий, сочетающихся с повышенным тромбообразованием либо кровоточивостью.

Тромбиновое время – это отрезок, за который фибриноген трансформируется в фибрин. Выяснение его уровня дает возможность оценить антикоагуляционную функцию крови пациента. D-димер является результатом растворения фибрина. Рост его содержания отмечается при одновременной активации свертываемости и фибринолиза.

Используемый в ходе анализа волчаночный антикоагулянт содержит антитела против фосфолипидов, несущих отрицательный заряд. Присутствие антител означает предрасположенность к тромбозам при таких патологиях как антифосфолипидный синдром, СПИД, аутоиммунных и системных болезнях.

Антитромбин III, протеин S свободный и протеин C относятся к факторам, блокирующим процесс коагуляции. При их дефиците возрастает сворачиваемость и увеличивается вероятность развития тромбоза.

Плазминоген (профермент) снижает активность коагуляции при нарушении целостности сосудов, обеспечивает растворение тромбов и восстановление дефектов кожных покровов и слизистых. Также его активация происходит в острой фазе воспалительного процесса.

Анализ крови на тромбоз или вероятность кровотечения, то есть так называемую коагулограмму необходимо сдавать натощак, что подразумевает 12-ти часовое воздержание от употребления пищи. Для диагностики берется венозный биоматериал.

Рекомендации пациентам

Безусловно, знать, какую роль играют тромбоциты в крови человека и во всем организме, чрезвычайно важно. Но одна информация не дает гарантии, что состояние здоровья всегда будет находиться на должном уровне.

Поэтому, чтобы избежать любых неприятностей со стороны кровеносной системы, а в частности гемостаза, необходимо периодически проходить ОАК, в котором будет подробно описано, сколько содержится в биоматериале форменных частиц. Особенно важно это исследование для людей, имеющих в анамнезе тромбозы, тромбофлебиты или кровотечения различной интенсивности, а также для беременных женщин и пожилых пациентов.

Любое малейшее изменение показателя тромбоцитов должно стать причиной проведения коагулограммы и подробнейшего изучения всех отдельно взятых факторов свертывания. Не следует забывать, что вовремя выявленная патология позволит не допустить развития серьезных осложнений и быстрее и лучше поддается терапии.

Анализ крови на тромбоциты

Полное название анализа: Антитела к тромбоцитам, класса IgG

дерматовенеролог / Стаж: 23 года

Дата публикации: 2019-07-05

гинеколог / Стаж: 26 лет

Тромбоциты относятся к форменным элементам крови. Они представлены овальными клетками, основная задача которых – прекращение кровотечений и восстановление целостности кровеносных сосудов. Особенность клеток подобного типа заключается в том, что у них отсутствует ядро. Также тромбоциты занимаются переносом гормонов по кровяному руслу.

Что показывает анализ

Анализ на тромбоциты является частью общего анализа крови. В этом случае оценивается многие параметры, присущие биологической жидкости, в том числе и количество, и состояние тромбоцитов.

Помимо численных показателей в ходе исследования определяется тромбокрит, часть объема крови, который занят тромбоцитами. В анализе данный показатель указывается в разделе PCT.

При помощи анализа на тромбоциты можно заподозрить широкий спектр патологических процессов в организме:

  • туберкулез;
  • лейкоз;
  • онкология печени – цирроз, гепатит;
  • нарушение работы почек;
  • эритроцитоз;
  • артрит;
  • анемия;
  • острые инфекции, отравление;
  • энтерит;
  • эндокринные патологии, гипертиреоз;
  • сердечно-сосудистая патология и др.

С помощью данного исследования оценивается способность крови к свертыванию. Таким же способом выявляются заболевания костного мозга.

Показания к анализу

Общий анализ крови, куда входит исследование количества, и качества тромбоцитов, назначается при любом обращении с жалобами к врачу. Причиной назначения может быть:

  • Наличие воспалительных изменений в организме.
  • Подозрение на наличие патологий, связанных с органами кроветворения.
  • Снижение уровня иммунной защиты.
  • Проявление аллергий.
  • Наличие сбоя в процессе свертывания крови и др.

В обязательном порядке анализ проводится беременным. А так же назначается пациентам с рядом заболеваний:

  • варикозным расширением вен;
  • отклонениями в работе сердечнососудистой системы;
  • поражением печени;
  • аутоиммунными изменениями.
Читать еще:  Анализ ПТИ: расшифровка, причины повышения и понижения показателей

Врачи рекомендуют сдавать общий анализ крови ежегодно в профилактических целях. Это простое и доступное исследование, при помощи которого можно заподозрить заболевание на ранней стадии и немедленно назначить комплексное обследование для постановки диагноза.

Подготовка к процедуре

Анализ крови на тромбоциты при необходимости может быть проведен в любое время, но при отсутствии острой необходимости его проводят в утренние часы. Исследование не требует особой подготовки. Но для достижения большей степени точности врачи рекомендуют:

  • отказаться от жирной и жареной пищи накануне его проведения;
  • перед забором крови нежелательно пить кофе и крепкий чай;
  • желательно отказаться от курения за несколько часов до взятия крови;
  • за сутки до анализа нельзя употреблять алкоголь.

На результаты анализа способно повлиять множество вещей.

  • Данные могут быть искажены из-за приема лекарственных препаратов.
  • На итоговые цифры может повлиять сытный ужин, съеденный накануне или большая доза алкоголя, выпитая перед обследованием.

Несоблюдение правил подготовки может стать причиной ложного результата.

Как проводится анализ

По большей части забор крови происходит из пальца, но при необходимости, для исследования можно использовать и венозную. Анализ на определение числа тромбоцитов проводится вместе с подсчетом количества других форменных элементов.

Данная процедура проводится в специальных камерах-анализаторах. Все полученные результаты отличаются высокой степенью точности. В то же время при автоматическом способе определения PLT, может закрасться ошибка из-за феномена псевдотромбоцитопении, при котором тромб может быть образован несколькими клетками, а анализатор посчитает их как одну. Поэтому во многих лабораториях все исследования предпочитаю проводить с помощью обычного микроскопа.

Нормы и расшифровка результата

Так как с возрастом скорость выработки тромбоцитов изменяется, то норма содержания этих форменных элементов сильно зависит от возраста пациента. Самый высокий уровень их содержания в плазме приходится на детский возраст. У взрослых людей выработка этих клеток происходит намного медленнее, что не может не сказаться на их общем объеме. Для созревания тромбоциту требуется десять дней.

В бланке анализ указывается три показателя:

  • средний объем тромбоцитов – MPV.
  • тромбокрит – PCT.
  • количество тромбоцитов – PLT.

Рассмотрим расшифровку для каждого показателя отдельно.

Норма PLT

Данный показатель у здорового человека находится в пределах 180×10⁹/л до 320×10⁹/л. Он не зависит от пола пациента. Незначительно на данное значение может влиять возраст. У пожилых людей нормальными будут считаться следующие показатели PLT от 150×10⁹/л – 400×10⁹/л.

Уровень PLT ниже 140×10⁹/л говорит о том, что свертываемость крови нарушена, чаще всего из-за проблем с гормональным фоном или развития анемии. Критическим для жизни является уровень тромбоцитов равный 30×10⁹/л.

Такое состояние наступает при:

  • анемии Аддимона-Бирмера;
  • апластическом малокровии;
  • лучевой болезни;
  • болезни Верльгофа.

Повышение значений PLT происходит при достаточно серьезных патологиях:

  • геморрагическом васкулите;
  • эритремии;
  • миелолейкозе;
  • железодефицитной анемии;
  • ожоговой болезни.

Повышенное количество тромбоцитов часто наблюдается при воспалительных процессах, таких как ревматоидный артрит, узелковый периартериит, неспецифический язвенный колит, остеомиелит и тд.

Норма MPV

Норма среднего объема тромбоцитов составляет 7,4 – 9,0 fL. Данный показатель сильно зависит от возраста, после шестидесяти лет, он немного увеличивается до 9,5 – 12,0.

При нормальных значениях MPV, в русле находятся зрелые здоровые клетки, преимущественно не старые. В этом случае все органы, задействованные в процессе кроветворения – здоровы и функционируют нормально

При повышенных значениях MPV в крови вместе с нормальными клетками находятся молодые тромбоциты, имеющие чуть больший размер, чем зрелые клетки. В этом случае могут встречаться и тромбоциты гиганты. В этом случае способность к образованию тромбов нарушена из-за появления незрелых клеток.

Средний объем тромбоцитов повышается на фоне таких заболеваний как:

  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.
  • Миелопролиферативных процессов.
  • Синдрома Бернара-Сулье.
  • Наследственной крупнотромбоцитарной тромбопатии.
  • Аномалии Мея-Хегглина.
  • Анемический синдром, развивающийся при большой кровопотере.
  • Сахарный диабет.
  • Атеросклероз.

Подобное отклонение может быть выявлено у людей страдающих алкоголизмом и заядлых курильщиков.

Средний объем тромбоцитов снижается при:

  • Гипоплазия мегалокариоцитарного ростка.
  • Тромбоцитопения сопровождаемая тромбоцитарным микроцитозом.
  • Миелодиспластическом синдроме.
  • При злокачественном поражении костного мозга.
  • Воспалительных процессах.
  • Инфаркте миокарда.
  • При некоторых видах патологий почек.
  • При циррозе печени.

MPV ниже положенного уровня означает, что в плазме почти полностью отсутствуют нормальные, здоровые тромбоциты. Их место занимают мелкие практически отжившие свое клетки. Это говорит о том, что кроветворение практически не осуществляется. Предположительный диагноз – Тромбопатия.

Норма PCT

Норма PCT у мужчин в возрасте от 20 лет до 75 составляет 0.14-0.39% к 1 л к.

Норма у женщин в возрасте от 20 лет до 75 составляет 0.14-0.39% к 1 л.

Данное значение изменяется у женщин во время беременности или менструации – 0.07-0.21% к 1 л крови.

У пожилых нормальным считается показатель 0.18-0.31% к 1 л крови.

В случае, если показатель PCT ниже нормы, существует угроза возникновения беспричинных кровотечений.

Данная угроза появляется:

  • При анемиях и почечной недостаточности.
  • При наличии заболеваний печени.
  • При инфекции в организме.
  • При отравлении антибактериальными и мочегонными препаратами.
  • При поражении радиацией.
  • При глистной инвазии.

При высоких показателях PCT появляется угроза закупорки сосудов. В большинстве случаев подобное состояние заканчивается смертью пациента.

Тромбоциты повышены: причины и что делать

Если вы обнаружили, что при анализе крови тромбоциты повышены — что это значит нужно изучать индивидуально: каждый отдельный случай требует особого подхода, включающего комплексное клиническое обследование у профильных специалистов, с проведением всех необходимых дополнительных анализов.

Если анализ крови показал, что тромбоциты повышены, всегда ли это значит, что человек болен?

Еще древние высоко оценивали статус крови, задекларировав, что «душа плоти в крови есть». Человеческая жизнь зависит от состояния и состава жидкой ткани, которая выполняет наиважнейшие функции жизнеобеспечения:

  • насыщение организма кислородом;
  • питание всех органов и тканей;
  • вывод из организма продуктов обмена;
  • регулирование температуры тела;
  • защиту организма от инородных биологических вторжений.

Тромбоциты занимают достойное место среди защитников «цитадели» человеческого тела. Они первыми оказываются на пораженных участках сосудов и формируют первичную пробку.

Тромбоциты способствуют скорейшему плазменному свертыванию, выделяя ферменты, которые превращают растворимый белок плазмы крови, в нерастворимый.

Но, что происходит, когда тромбоцитов становится слишком много у женщин, мужчин, детей, другими словами тромбокрит выше нормы? Каков количественный критерий для этих кровяных телец?

Повышенный уровень тромбоцитов в крови

О том, какова норма тромбоцитов, в крови здорового человека, поговорим ниже. Сейчас постараемся разобраться, что происходит, когда их становится слишком много.

Основной функцией этих безъядерных клеток является защита организма от потери крови, в случаях поверхностных травм или внутренних кровотечений. Получая сигнал от пораженных сосудов, тромбоциты мгновенно активируются и направляются к «терпящему бедствие» участку.

Достигнув передовой линии, они прочно закрепляются на стенках поврежденных сосудов. Тромбоциты, следующие в «арьергарде», цепляются за первую волну, и так далее, пока не образуется надежный тромб.

Однако, такое положительное качество кровяных пластинок, может создавать серьезные проблемы, если их количество слишком велико.

Дело в том, что процесс активации тромбоцитов фактически необратим. А фактором активации, могут послужить причины не связанные, с описываемым случаем, например:

  • истерическое состояние;
  • физическая активность, связанная с мышечным напряжением;
  • искусственная стимуляция организма препаратами растительного и синтетического происхождения.

Активированные тромбоциты не находят куда податься, но стремление к агрегации у них сохраняется. Большая плотность провоцирует их к действию. Кровяные тельца налипают друг на друга, создавая сгустки, которые попадая в протоки сосудов, блокируют их, образуя тромб.

Критически большое количество тромбоцитов плазме крови называется тромбоцитоз.

Тромбоцитоз. Причины и выявление

Тромбоцитоз не является «самостоятельным» заболеванием. Повышение тромбоцитов в крови носит причинно-следственный характер. Устойчивый высокий показатель, может иметь две основные причины.

Первичная патология, связанная с дисфункцией мегакариоцитов, больших клеток красного костного мозга.

Изменения состава крови, обусловленные перенесенными или протекающими заболеваниями; травмами; послеоперационным состоянием.

Однако следует помнить, что разброс нормального количественного соотношения тромбоцитов на микролитр крови (1мм. куб.), достаточно велик, и зависит от многих психологических и физиологических факторов:

  • для мужчин этот показатель равен 180 – 400 тысячам единицам;
  • у женщин он несколько ниже, 150 – 380 тысяч единиц;
  • еще ниже 100 -350 тысяч единиц, у женщин, в течение 9 -10 дней, после окончания менструального цикла;
  • у женщин, беременных, этот показатель также неустойчив, как и настроение, колеблется в районе 100 – 420 тысяч единиц;
  • для новорожденных детей, 170 -480 тысяч единиц;
  • у ребенка грудничка, 180 – 400 тысяч единиц.
  • у детей, от одного года до двенадцатилетнего возраста, расхождение с нормой для взрослых незначительное.

Уровень тромбоцитов определяется по общему анализу крови.

Можно ли считать достаточным, для вынесения диагноза, исследование разового анализа?

Общий анализ крови дал результат, что тромбоциты повышены, значит ли это развитие тромбоцитоза? На этот вопрос может ответить только специалист. При подозрении на заболевание, он направит пациента на дополнительное обследование и комплексные анализы крови:

  • повторный общеклинический;
  • биохимический;
  • серологический;
  • анализ на онкомаркеры.

Комплексное исследование состава крови необычайно важно, для составления общей картины и точной диагностики.

Повторный анализ подтвердит (или не подтвердит) постоянный количественный состав крови.

Биохимический анализ помогает выявить вялотекущие воспалительные процессы, без внешних проявлений. Определяет уровень железа в организме. Не до конца научно обоснованно, но путем длительных лабораторных исследований доказано, что содержание железа в крови, напрямую связано с уровнем тромбоцитов.

Серологический анализ проводится, с целью выявления заболеваний вирусного и инфекционного характера, подавляюще действующих на иммунную систему человека.

Временное повышение уровня тромбоцитов крови, зачастую бывает следствием физических и эмоциональных нагрузок, неправильного питания, злоупотребления алкоголем и табаком.

У женщин, борющихся с отеками лица и ног с помощью мочегонных средств, сокращением до минимума потребляемой жидкости, сгущение крови – результат необдуманных методик.

Читать еще:  Что показывает анализ холестерина ЛПНП и какой должна быть норма

Симптомы, сопровождающие тромбоцитоз, такие как: общая слабость, онемение конечностей, головокружение, сопутствуют многим другим заболеваниям.

Тромбоциты, повышенные у ребенка — возможные причины и что делать?

У женщин-мам, любые отклонения от, ими же, обусловленной, нормы состояния ребенка, зачастую вызывают панические страхи и позыв к лихорадочным действиям. Но, прежде всего, следует разобраться в причинах возникновения и степени опасности изменений, происходящих в детском организме.

Детям, в процессе роста, свойственны реорганизационные изменения организма, затрагивающие работу эндокринной и кроветворной системы. Это значит, анализ крови, показавший, что у ребенка повышены тромбоциты, должен быть перепроверен и подтвержден.

Отклонения от нормы, в пределах 100 тысяч единиц на микролитр, вполне допустимы. Они могут быть вызваны:

  • психологическим стрессом;
  • изменением диеты питания;
  • увлечением спортивными занятиями, связанными с физическими нагрузками.

Для тяжелых заболеваний, таких как эритремия и тромбоцитемия, характерно очень большое количество тромбоцитов на один кубический миллиметр крови – от 600 тысяч до 1000х1000 единиц, соответственно.

Врач-педиатр, при необходимости, направит ребенка к узким специалистам, акцентируя исследование на возможных причинах.

На, что следует обратить внимание родителям, при подозрении на тромбоцитоз:

  1. Ребенок стал вялым, малоподвижным.
  2. Жалуется на головные боли.
  3. Постоянно мерзнет. При этом, наблюдается повышенная потливость.
  4. Чешет и трет конечности (кисти рук, лодыжки), жалуется на зуд. Признак онемения.

Если большая часть перечисленных признаков присутствует – следует немедленно показать ребенка врачу, обстоятельно объяснив причины. Если виной окажется сезонный недостаток витаминов, вздохните свободно и порадуйтесь, что с ребенком все в относительном порядке. Болезни лучше предупреждать. Или пресекать в зародыше.

Чем опасен тромбоцитоз? Методы борьбы с заболеванием

В случае, когда обследование не нашло объяснение повышенному содержанию тромбоцитов в крови, следует готовиться к продолжительному, планомерному сдерживанию развития тромбоцитоза. Это необходимо для того, чтобы избежать фатального исхода, попадания сгустка кровяных телец (тромба) в коронарную артерию.

Повышенная вязкость крови, закупорки периферийных сосудов провоцируют:

  • дегенеративные изменения костных и мягких тканей конечностей;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • ослабление зрения;
  • затруднение сердечной деятельности;
  • инсульты и инфаркты.

И это, далеко не весь перечень возможных осложнений и заболеваний на фоне тромбоцитоза. Но не стоит впадать в отчаяние, тем более сдаваться.

Анализ крови – тромбоциты повышены, что это значит?

Это значит, что нужно избавиться от всех вредных привычек. Вспомнить, что «здоровый образ жизни» — не просто затертый слоган, но единственный выход в создавшейся ситуации.

  1. Выбросить из своей жизни сигареты и алкоголь.
  2. Отказаться от газированных напитков, а также чая, кофе.
  3. Увеличить употребление соков, богатых аскорбиновой кислотой (яблочный, лимонный).
  4. Убрать из меню копчености, продукты богатые углеводами.
  5. Включить в меню морепродукты, чеснок, имбирь.

Если течение заболевания не требует экстренных мер, ограничить медикаментозный прием препаратов небольшой дозой аспирина, для разжижения крови.

Тромбоциты – это жители Вселенной, которая называется человеческим организмом. Они, не видя нас, передают нам сигналы, свидетельствующие о нарушениях в системе жизнеобеспечения. Нам нужно научиться понимать их, а не бросаться в безрассудную борьбу, когда они повышены.

Тромбоциты

Все кровяные клетки выполняют определенную функцию. Тромбоциты отвечают за гемостаз или систему свертывания крови. Это самые мелкие элементы, они не имеют ядра. Количественное содержание этих клеток указывает врачу на адекватность работы кровеносной системы. Для определения всех компонентов ее функциональной состоятельности, с целью скрининга системы гемостаза, назначаются анализы крови на тромбоциты и свертываемость.

Описание и функции тромбоцитов

Образование тромбоцитов происходит в костном мозге из мегакариоцитов. Сами по себе зрелые элементы являются безъядерными плоскими клетками с продолжительностью жизни до одной недели. После их гибели происходит деструкция в паренхиматозных органах – печени и селезенке. Размер элемента примерно 2-4 микрометра.

Функция тромбоцитов в организме человека многогранна. Они отвечают за вязкость крови, служат для таких целей.

  1. Регенерации поврежденных клеток за счет стимуляции продукции коллагеновых и эластиновых волокон посредством передачи нервного сигнала.
  2. Борьбы с обильными кровопотерями за счет своей агрегации и образования сгустка, нормальная свертываемость крови зависит от этих форменных элементов.
  3. Укрепления сосудистой стенки, что способствует ее преждевременной деструкции.

Эти важнейшие функции являются определяющими для тромбоцитов, поэтому их определение особенно важно для врачей.

Подготовка и процедура анализа

Для определения уровня этих форменных элементов наиболее часто назначаемым и встречаемым является общий клинический анализ крови. Он позволяет заподозрить врачу некоторые другие патологии:

  • воспалительные процессы;
  • аллергические реакции;
  • заболевания кроветворной системы;
  • нарушения работы иммунитета.

Общий анализ крови дает медицинским работникам информацию относительно наличия тех или иных патологий. Особой подготовки он не требует, забор материала из пальца или вены осуществляется либо утром натощак, либо за 2 часа до или после приема пищи.

Иногда возникает потребность в более глубоком изучении свертывающей системы. Тогда назначаются такие анализы, как коагулограмма, время свертывания. Они помогают установить точные причины нарушения гемостаза. Необходимость в их проведении возникает перед хирургическими операциями или назначением препаратов, которые влияют на систему кроветворения и свертываемость.

Норма тромбоцитов по возрасту

Исследование свертываемости всегда интерпретируется на возраст пациента, его физиологическое или патологическое состояние. Это обусловлено тем, что нормальное значение в течение жизни претерпевает изменений, а при беременности тромбоциты обычно снижаются. Норма тромбоцитов при рождении колеблется между 100 и 420 единицами на микролитр. За первые несколько недель жизни верхний предел нормы падает до 350.

После достижения 10-летнего возраста отмечается изменение уровня тромбоцитов в крови, поскольку он начинает приближаться к нормальному для взрослого человека – 180-360.

Тромбоцитопения

Содержание тромбоцитов крови может изменяться. Когда оно падает, речь идет о тромбоцитопении – состоянии, которое встречается при разных патологиях:

  • инфекционные процессы, а также токсоплазмоз, малярия;
  • ВИЧ;
  • наследственные заболевания;
  • нарушения кроветворной функции, при которых обычно обнаруживаются и другие отклонения анализа крови;
  • синдром Фанкони;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • онкологические процессы;
  • ДВС-синдром;
  • увеличение селезенки;
  • обильные кровопотери.

Среди физиологических состояний снижения количества этих форменных элементов отмечаются месячные и беременность у женщин. Изменение уровня в меньшую сторону встречается при применении препаратов, угнетающих гемопоэз, употреблении алкоголя, анемии алиментарного генеза или при отравлениях, особенно солями тяжелых металлов.

Тромбоцитоз

Повышение количества тромбоцитов бывает первичным и вторичным. Первый вариант подразумевает эссенциальный тромбоцитоз, когда отмечается неконтролируемое деление тромбоцитарного ростка. Обычно этот процесс обусловлен раковой патологией костного мозга. Расшифровка результатов полного обследования пациентов позволит установить точный диагноз.

Вторичный тромбоцитоз возникает по причине увеличения продукции тромбоцитопоэтина. Такой тип встречается при миелопролиферативных процессах кроветворения на ранних стадиях, хроническом воспалении:

  • ревматических болезнях;
  • циррозе печени;
  • туберкулезе;
  • остеомиелите;
  • во время восстановительного периода после массивной кровопотери.

Другими причинами могут быть послеоперационный период, состояние после удаления селезенки, длительном приеме стероидных гормонов.

Что делать если уровень тромбоцитов отклонился от нормы

Если возникла ситуация, когда эти форменные элементы вышли за пределы нормы в меньшую сторону, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать травм;
  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать рацион питания – включить витаминные комплексы;
  • скорректировать лекарственную терапию – убрать из нее препараты, влияющие на свертываемость крови.

Если уровень тромбоцитов повысился, то пациентам предлагают диету, которая содержит большое количество продуктов, обладающих кроверазжижающими свойствами, употреблять как можно больше жидкости.

Как поднимать уровень тромбоцитов

Если анализ крови показывает пониженный показатель уровня тромбоцитов, некоторые врачи назначают средства традиционной медицины для коррекции состояния. Это возможно при незначительных изменениях. Среди блюд, рекомендованных к приему:

  • гречка;
  • красное мясо, рыба, печень, паштеты;
  • сыры;
  • яйца в любом виде;
  • любая зелень, а также овощи, фрукты.

Среди рецептов народной медицины отмечается кунжутное масло или свежевыжатый сок крапивы с молоком. Важно еще раз отметить, что такой подход возможен при незначительных изменениях или как вспомогательная терапия.

Стационарное лечение предполагает трансфузию тромбоцитарной массы. Тяжесть терапии обусловлена маленьким сроком жизни этих форменных элементов.

Снизить количество кровяных пластинок

Понижение количества тромбоцитов значительно проще лечить, чем их увеличение. Существует много препаратов, при приеме которых их уровень падает. К ним относятся средства на основе аспирина – Кардиомагнил, Магникор, Аспекард, Аспирин-кардио. Иногда назначаются антикоагулянты или аналоги клопедогреля.

С целью нормализации вязкости крови следует полностью исключить вредные привычки, в частности, курение. Здесь помогают морепродукты и фрукты, которые содержат кислоты – яблоки, цитрусовые, виноград.

Средства народной медицины предлагают настойку для разжижения крови. Она изготавливается из чеснока. Хорошо помогает заваренный имбирный корень. Все эти манипуляции должны проводиться под тщательным врачебным контролем, поскольку можно навредить самому себе при занятии самолечением.

Болезни связанные с отклонениями тромбоцитов

Обычно снижение количества тромбоцитов встречается при заболеваниях системы крови, анемии, которые возникают «благодаря» кровотечениям, тромбодистрофиях. К этому состоянию также приводят:

  • беременность и месячные у женщин;
  • патологии щитовидной железы, печени, почек;
  • нарушения свертываемости;
  • раковые болезни крови и другие онкологические процессы;
  • алиментарные анемии.

Клинический анализ крови может включать такие показатели, как MPV и PDW, которые характеризуют объем тромбоцитов и их размер. Отклонения от нормы этих величин указывают на:

  • анемию;
  • наличие острого воспаления;
  • раковую опухоль;
  • иногда такое состояние встречает при глистной инвазии.

Где можно сдать анализ на тромбоциты

Анализ на тромбоциты выполняется в любом государственном медицинском учреждении, включая районные поликлиники. Измерение показателя входит в общий или клинический анализ крови. Обычно это бесплатно. Можно пройти процедуру на базе частных лабораторий.

Зачастую нет существенной разницы, где именно выполнять тест, поскольку это достаточно простая процедура, не требующая сложного оборудования. Если же речь идет о более глубоком изучении системы гемостаза, тогда имеет смысл обратиться в частую лабораторию, поскольку они зачастую имеют большие ресурсы для проведения диагностических манипуляций. Цена будет зависеть от объема предполагаемого обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector