alkov.su

Как влияют антибиотики на анализ крови

Антибиотики: простые правила спасения жизни

С тех пор, как в начале XX века доктор Флеминг открыл способность пенициллина убивать бактерии, это изобретение спасло миллионы человеческих жизней.

Однако со временем медики так часто злоупотребляли применением антибиотиков, что они перестали действовать на многие штаммы бактерий.

В результате развития резистентности (невосприимчивости) к антибиотикам обычная пневмония снова может стать смертельно опасным заболеванием даже для жителей цивилизованных стран в развитом XXI-м веке.

В каких случаях назначение антибиотиков будет бесполезным, а когда – необходимым? Об этом специально для читателей “МедОбоз”.

Назначение антибиотиков: помните простые правила

Сразу отметим: разумеется, каждый дипломированный врач обязан знать эти простые правила перед тем, как принять решение о назначении или не назначении антибиотиков. К сожалению, так бывает не всегда.

Вот почему потенциальному пациенту следует и самом знать, в каком случае назначение антибиотика необходимо, а в каком – просто недопустимо.

Итак, прежде чем назначить антибактериальный препарат, врач обязан назначить общий анализ крови пациента, с тем, чтобы выяснить, каково наличие лейкоцитов, лимфоцитов и каков уровень СОЭ.

По результатам анализа крови, если у пациента:

повышены лейкоциты, лимфоциты и СОЭ – то причиной воспалительного процесса является вирус, и назначение антибиотика бессмысленно и вредно;

повышены лейкоциты (палочки/сегменты/нейтрофилы) и СОЭ, но при этом наблюдается СНИЖЕНИЕ количества лимфоцитов, то причина воспалительного процесса – бактериальная клетка, а значит, назначение антибиотика необходимо;

нейтрофилы в норме – стало быть, бактериальная инфекция отсутствует, и назначение антибактериального препарата бессмысленно и вредно;

– повышены не только лейкоциты, но и лимфоциты – антибиотик не назначают, поскольку количество лимфоцитов растет только при вирусных заболеваниях, а на вирусы антибиотики не действуют – только на бактерии.

Запомните: ни в коем случае не следует принимать антибиотики до тех пор, пока на руки не получен анализ крови с лейкоцитарной формулой!

Как лечить вирусную инфекцию

Теперь вы знаете, что на вирусы антибиотики (антибактериальные препараты) не действуют – только на бактерии.

Мы так привыкли, что любое повышение температуры, насморк, кашель и прочие симптомы простуды нужно лечить антибиотиками, что теряемся, не зная, как лечат вирусы. Что же делать, если вы узнали, что причина вашего недуга – в вирусе, а не в бактериальной инфекции?

Лечение крайне простое. При встрече с вирусом мы:

– поводим другую симптоматическую терапию (сбиваем температуру, если она выше 38,5°С, закапываем нос сосудосуживающими препаратами, проч.);

– регулярно проветриваем и увлажняем помещение.

Что делаем при бактериальной инфекции

Если результат анализа крови показал, что вам необходима антибиотикотерапия, то вам нужен врач, который назначит нужный вам антибиотик в нужной дозировке.

Важно: если вам уже известно, что какой-то вид антибиотика на вас уже не действует, то эта информация обязательно должна быть записана в вашей карте на видном месте! Ведь из-за бесконтрольного назначения антибиотиков у многих людей уже развилась резистентность к некоторым антибактериальным препаратам, и при назначении он не производит ожидаемого действия. Как следствие, негативное воздействие бактерии на организм усиливается, и болезнь развивается далее.

Лайф-хаки от доктора

Обратите внимание!

Если у вас вирус, но тем не менее, высокая температура держится 4-5 дней – это нормально, и не должно пугать, ведь это просто защитная реакция организма.

Если плохо сбивается температура, добавьте к жаропонижающему Но-шпу, или другой препарат с дротаверином, она снимет спазм сосудов, и температура снизится.

Часто взрослых беспокоит длительный насморк у детей, они боятся, что у них начнется гайморит и пытаются пичкать их антибиотиками. Таким родителям нужно знать: у детей в возрасте 3-6 лет практически не бывает гайморитов, т.к. у них не сформированы ни гайморовы, ни фронтальные пазухи. Продолжительный насморк с выделениями (соплями) любого цвета – это в 99% случаев воспаление глоточной миндалины (аденоидит, аденоиды), или реактивный вторичный насморк.

Если анализ крови подтвердил, что у пациента все же имеется бактериальная инфекция, и врач назначил антибиотики, то этот антибиотик даем строго по назначенному курсу и выбранной дозе! Не нужно считать себя умнее врача и самостоятельно продлевать себе или ребенку курс лечения антибиотика или увеличивать дозировку препарата!

При наличии диспепсических проявлений (подташнивания, поноса, ощущений, что в животе “крутит”) – антибиотик даем в уколах.

Помните: антибиотик – не витаминка, его нельзя назначать без серьезной причины. Антибактериальный препарат действует именно на бактерии, причем каждый препарат – на свои. Поэтому ни назначать его самому себе самостоятельно, ни тем более пытаться лечить вирус с помощью антибактериального препарата не только бессмысленно, но и вредно. Ведь каждое назначение антибиотика способствует развитию резистентности организма к нему. А это значит, что если в будущем человек столкнется с атакой бактерий, то антибиотик ему уже не поможет, и лечиться ему будет намного сложнее.

Жми! Подписывайся! Читай только лучшее!

Читайте все новости по теме “ОРВИ” на OBOZREVATEL.

Как долго антибиотики выводятся из организма, когда можно сдавать анализы

Взятие крови на общий анализ – стандартная процедура, как при общем диагностическом обследовании организма, так и во время нахождения на больничном. В результате лабораторного исследования определяется количественный состав крови (содержание в ней основных форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и прочих).

Оценка уровня форменных элементов крови позволяет уточнить диагноз (бактериальная или вирусная кровь), оценить тяжесть воспалительного процесса, проконтролировать эффективность проводимой терапии и т.д.
Содержание:

Читать еще:  Что такое MID в анализе крови, норма и причины отклонений

Влияют ли антибиотики на анализ крови?

В процессе лечения антибактериальными препаратами контроль состояния пациента обязателен: сдаются анализы основных биологических жидкостей – мочи и крови – позволяющие судить об эффективности проводимой антибиотикотерапии. По содержанию тех или иных форменных элементов можно судить о наличии воспаления, степени его интенсивности, результативности лечения.

Например, о воспалительных процессах, их причинах и степени тяжести заболевания специалисту может многое рассказать соотношение всех видов лейкоцитов. Эти клетки крови стоят на защите организма от вторжения инфекции и гибнут в больших количествах, обезвреживая патогены. Они по степени зрелости подразделяются на пять групп, которые в норме состоят из определённого количества клеток. Отклонение в большую или меньшую сторону позволяет судить о наличии и характере воспалительного процесса.

Изменяется ли общий анализ крови после антибиотиков? Да, поскольку противомикробные средства обладают свойством влиять на количественные показатели формулы. Чаще всего они уменьшаются, что обозначается составным термином: к названию вида клетки (нейтрофил, например) добавляется постфикс -пения, что в переводе означает «недостаточность». То есть понятие «нейтропения» означает нехватку нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови. Как именно те или иные группы антибиотиков влияют на результаты анализов?

Пенициллины

Этот класс противомикробных средств, открытый более 70 лет назад, всё ещё является лидирующим при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний во всех сферах медицины. В целом токсичность данных лекарственных средств невысока, но они могут негативно влиять на количественные показатели формулы и анализ крови после антибиотиков. Выражается это следующим образом:

  • лейкопения – уменьшение общего числа этих клеток;
  • нейтропения – снижение количества отдельного вида лейкоцитов;
  • тромбоцитопения – нехватка тромбоцитов, отвечающих за свёртываемость;
  • анемия – недостаточное число эритроцитов, основных форменных элементов, обеспечивающих перенос кислорода.

Следует помнить, что это состояние организма обратимо, и после завершения лечения все показатели приходят в норму без дополнительной поддерживающей терапии.

Макролиды

Антибиотики этого класса являются препаратами выбора при самых разных инфекциях, особенно лекарственное средство из подкласса азалидов азитромицин ® . Он справляется с инфекцией всего за 3-5 дней регулярного приёма одной дозы препарата в сутки и оказывает минимум вредного воздействия на организм. Тем не менее, в качестве побочных эффектов со стороны системы кроветворения могут наблюдаться нейтрофилия и эозинофилия – увеличение количества нейтрофилов и эозинофилов (разновидностей лейкоцитов) соответственно.

Цефалоспорины

Данный многочисленный класс бета-лактамов тоже широко применяется во всех областях медицины, отличаясь при этом низким уровнем токсичности. Антибиотики-цефалоспорины применяются даже в педиатрии и для лечения беременных. Какие изменения формулы крови могут вызвать эти препараты:

  • эозинофилия
  • лейкопения
  • анемия
  • лимфопения
  • тромбоцитопения
  • нейтропения

Чаще всего отмечается возрастание количества эозинофилов – в 6% случаев, но после отмены препаратов показатели быстро возвращаются в норму по прошествии определённого времени вывода из организма антибиотиков.

Перечисленные группы антимикробных средств наиболее часто применяются для терапии бактериальных инфекций. Однако существует ещё несколько классов лекарственных средств, каждый из которых определённым образом влияет на кроветворение:

  • аминогликозиды – эозинофилия, тромбоцито- и лейкопения, сокращение числа эритроцитов;
  • тетрациклины – гемолитическая анемия, лейко- и тромбоцитопения;
  • сульфаниламиды – анемия апластическая или мегалобластная, дефицит тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов;
  • хинолоны и фторхинолоны – тромбоцито- и гранулоцитопения, малокровие.

Остальные антибиотики тоже оказывают влияние на количественный состав, причём производители в обязательном порядке сведения об этом размещают в прилагаемых к лекарственным средствам инструкциях.

Как долго антибиотики выводятся из организма?

Этот вопрос не принципиален, если проводится лечение какой-либо бактериальной инфекции и результаты анализов интересуют врача с точки зрения динамики процесса выздоровления. Однако если сдавать кровь нужно планово, для полного обследования, например, то период выведения того или иного препарата очень важен. Искажение показателей может привести к неверному диагнозу.

Существует два определения, характеризующих период выведения антибиотиков из организма.

  1. Первый – Т (обозначение периода) полувыведения. Этот параметр, применительно к каждому лекарственному медпрепарату, обозначает продолжительность его концентрации в крови, на протяжение которого проявляется терапевтический эффект. То есть если указывается Т ½ в 6 часов, это означает, что следует принимать антибиотик 4 раза в сутки, чтобы терапия дала нужный результат.
  2. Период полного выведения – это время, за которое действующее вещество и его метаболиты полностью выводится почками или через ЖКТ и уже не выявляется при анализах. Для каждого антибактериального препарата это значение имеет собственные показатели, минимум – двое или трое суток.А часто назначаемый в терапевтической практике азитромицин, например, продолжает действовать бактериостатически ещё 7-10 после краткого трёхдневного курса.

Нормализация уровня форменных элементов крови, печеночных ферментов и т.д., после полного выведения антибиотика из организма, может занимать от 2 до 3 недель.

Через сколько дней после приема антибиотиков можно сдавать анализы?

Именно этот вопрос возникает, если нужно сдать кровь для получения объективных данных о состоянии организма. В том случае, когда были назначены и приняты полным курсом противомикробные средства, можно внимательно изучить свойства конкретного препарата и идти сдавать анализы по истечении периода его полного выведения. Однако следует учитывать, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, которые могут влиять на скорость процесса.

Например, недостаточность функции почек замедляет выведение лекарственных средств и продлевает срок их присутствия в плазме. Поэтому ориентироваться на стандартные показатели нежелательно даже при наличии полной информации о фармакокинетике антибиотика. Следует воспользоваться универсальным советом и сдавать кровь на общий её анализ не ранее, чем через 10-14 дней после курса антибиотикотерапии.

Читать еще:  Cyfra 21-1 онкомаркер: расшифровка анализа

Как влияют антибиотики на анализ крови

Вы сможете создать ее после просмотра результатов анализов и получить преимущества постоянного клиента

Результаты без регистрации

  • ИНВИТРО
  • О компании
  • 2002
  • Кровь на анализ / «Женское здоровье»

Кровь на анализ / «Женское здоровье»

Прежде чем сдать кровь на анализ, необходимо усвоить ряд правил, без соблюдения которых невозможен
точный результат.

Консультирует врач лабораторной диагностики “Независимой лаборатории ИНВИТРО” г. Москвы Алла Николаевна Михайлова.

– Максимально точный результат исследований зависит как от уровня лаборатории, в которой проводится анализ, так и от подготовленности самих пациентов. В настоящее время врачами-лаборантами подготовлены специальные рекомендации, при разработке которых учитывались требования международных протоколов в области лабораторной диагностики и европейских компаний – производителей автоматизированного лабораторного оборудования.

Почему из вены?

Брать кровь из пальца, конечно, не так страшно и не столь болезненно. Но чаще всего для лабораторного исследования берут именно венозную кровь. Исключение составляет узкий спектр клинических анализов, например общий анализ крови. Если необходимо провести биохимическое исследование или определить уровень гормонов, то потребуется не менее 2 мл крови, а такое количество можно набрать только из вены. Иногда допускается забор крови из пальца для общего анализа у детей.

До или после еды?

Некоторые исследования требуют предварительной подготовки – в частности, ограничений в приеме пищи. Строго натощак
выполняют:

  • Биохимические исследования: глюкоза, креатинин, билирубин, триглицериды, липидный профиль;
  • Анализ крови на инфекции: сифилис, антиген гепатита В
  • Гормоны: ТТГ, паратгормон.

Внимательно придерживайтесь рекомендаций врача: если необходимо сдавать кровь натощак, то между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не меньше 8 часов, а для триглицеридов – не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить лишь воду.

За один-два дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось обильное застолье – перенесите лабораторное исследование на день-два, а за час до взятия крови воздержитесь от курения.

Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не раньше чем за час до процедуры и может состоять из несладкого чая, каши – без сахара, молока и масла. Сдавать кровь на антитела к ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам, краснухе, цитомегаловирусу и ряду других инфекций можно утром, днем или вечером, и без предварительного голодания. И еще один момент.

Содержание многих показателей крови подвержено суточным – так называемым циркадным – колебаниям. Поэтому кровь для определения ТТГ, паратгормона, а также на железо сдают натощак, строго до 10 часов утра. В целом исследование концентрации гормонов желательно проводить всегда в одно и то же время – в этом случае сравнительный анализ полученных результатов будет более корректным.

Не перенапрягайтесь

Установлено, что на некоторые показатели крови довольно ощутимое влияние могут оказать физические и эмоциональные нагрузки. Это может быть быстрая ходьба, бег, интенсивный подъем по лестнице. На результате анализа может сказаться даже чувство страха перед процедурой взятия крови. Чтобы снизить негативное влияние этих факторов, перед процедурой рекомендуется 10-15 минут отдохнуть в приемной и успокоиться.

Таблетки противопоказаны

Прием лекарств, к примеру антибиотиков или химиотерапевтических препаратов, тоже может повлиять на результат анализа. Поэтому кровь необходимо сдавать до начала их приема или не раньше чем через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют лишь случаи, когда хотят измерить концентрацию лекарств в крови. Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медсестру. Кровь не следует сдавать непосредственно после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Если результат отрицательный

При исследовании крови на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицированности и состояния иммунной системы у любого человека может быть получен отрицательный результат. Тем не менее он полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторное исследование – через некоторое время. Но не раньше чем через 3-4 недели.

“Женские” анализы

Речь идет о гормональных исследованиях у женщин так называемого репродуктивного возраста – с 12-13 лет и до наступления климакса. В этот период на результаты анализа влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Если нет иных рекомендаций, то, как правило, кровь для определения уровня ФСГ и ЛГ сдают на 4-6-й день менструального цикла. А кровь для определения уровня эстрадиола и прогестерона – на 21-23-й день цикла.

Возможна ли анонимность?

Да, во многих лабораториях могут провести анонимное обследование. Но если вам нужен официальный результат, подтвержденный документально, возьмите с собой паспорт. Обратите внимание, что анонимные анализы не принимаются в следующих случаях:

  • при госпитализации,
  • в ОВИРах, посольствах.

Виды анализов

Точную картину состояния здоровья позволяют получить лабораторные исследования, проводимые регулярно. До 30-40 лет к этой процедуре следует прибегать ежегодно, а после 40 – один раз в полгода. В наиболее крупных лабораториях, в том числе “Инвитро”, вам могут предложить минимальный комплекс ежегодного профилактического обследования:

  • биохимический анализ крови. Определяется по 11 основным показателям и характеризует состояние функций печени, почек, сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, углеводного, белкового и жирового обмена. Помогает при диагностике анемий, сахарного диабета, атеросклероза, инфарктов, инсультов, хронических воспалений, а также состояний, связанных с потерей белка и его перераспределением вследствие отеков;
  • общие анализы крови и мочи, определение С-реактивного белка. Эти тесты покажут наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме;
  • диагностика наиболее опасных инфекций. К ним относятся сифилис и вирусные гепатиты В и С. Если хоть один из показателей отклоняется от нормальных значений – это повод для обращения к врачу и проведения дополнительной лабораторной диагностики.
Читать еще:  Какой анализ крови нужно сдать на наличие паразитов?

Несколько советов напоследок

  • После того, как необходимое количество крови набрано в пробирку, согните руку в локте и подержите ее в таком положении не менее 5 минут – для уменьшения вероятности образования гематомы в месте прокола вены;
  • если в день сдачи анализов вы испытываете головокружение, слабость, ощущение предобморочного состояния, предупредите заранее процедурную сестру, и кровь у вас возьмут в положении лежа;
  • если вы плохо переносите вид крови, во время процедуры отвернитесь.

Любопытный факт

Не более 10 минут требуется для проведения общего анализа крови при помощи нового прибора, разработанного в радиотехническом институте им. академика Минца. Он автоматически подсчитывает концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и заносит результаты в память. Кроме того, новый прибор автоматически подсчитывает лейкоцитарную формулу крови, оценивает распределение по размерам эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяет среднее содержание гемоглобина. И, наконец, выделяет нормальные и патологические формы красных и белых кровяных телец, что уже само по себе помогает выявить целый ряд заболеваний. Полных аналогов прибору в мире не существует.

Антибиотики и сдача крови

Комментарии пользователей

Подготовка к анализу

Кровь необходимо сдавать натощак, не менее чем через 8 часов после приема пищи. Пить можно только воду. Лекарственные препараты должны быть отменены, если это невозможно, укажите какие лекарства принимаете в направлении на анализ. За день до взятия крови важно ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Спасибо за такой подробный ответ. Позвоню в лабораторию.

Я пару раз переиздавала. Дорого вышло. Пришлось напрягаться.

Пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает развитие молочных желез в пубертатном периоде, а после беременности отвечает за лактацию. Кроме того, одна из важных функций гормона — поддержание желтого тела в яичнике, которое вырабатывает прогестерон, необходимый для успешного вынашивания. Под влиянием пролактина формируется материнский инстинкт и привязанность. А у мужчин пролактин также регулирует деятельность надпочечников и выработку андрогенов.

В случае слишком высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемия) может наблюдаться депрессия, снижение либидо, репродуктивные нарушения как у женщин, так и у мужчин. Пролактин называют одним из «гормонов стресса», так как повышение его уровня наблюдается при повышенных физических и эмоциональных нагрузках. При сдаче анализа важно не только делать это в определенные дни цикла, но и избегать стрессов накануне.

Пролактин (Prolactine, PRL) состоит из одной полипептидной цепи, содержащей 198 аминокислот, с тремя дисульфидными мостиками, его молекулярная масса составляет приблизительно 22, 5 кДа. Пролактин вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Секреция пролактина регулируется гипоталамусом, в основном, через высвобождение пролактин-ингибирующего фактора (дофамина) и пролактин-рилизинг фактора (серотонина).

Тиреотропин-рилизинг-фактор (ТРФ) тоже оказывает стимулирующие влияние на секрецию пролактина и используется при провокационном тесте для оценки нарушения секреции пролактина гипофизом и резервов пролактина. Основным физиологическим действием ПРЛ является стимуляция и поддержание лактации у женщин. В норме секреция пролактина изменяется во времени, поэтому концентрация пролактина в сыворотке крови ночью при проведении анализа в 2–3 раза выше, чем днем. Период биологической полужизни пролактина приблизительно 20–50 минут. Возникает вопрос, когда сдавать анализ на пролактин? Кровь на пролактин назначают женщинам и во время менструального цикла для определения концентрации пролактина в сыворотке крови, которая может изменяться и обычно незначительно повышаться в середине цикла.

Концентрация пролактина в анализе крови у здоровых людей повышается в ответ на физиологическую стимуляцию: сон, физические упражнения, стимуляция сосков, половое сношение, гипогликемия, хирургический стресс и беременность. Пролактин, секретируемый в передней доле гипофиза, обеспечивает нормальное развитие груди и лактации у женщин. Повышение концентрации пролактина при проведении анализа крови происходит на восьмой неделе беременности и непрерывно на протяжении всей беременности продолжает повышаться.

В течение трех недель после родов, при отсутствии грудного вскармливания, концентрация пролактина возвращается к норме. Патологически высокие значения в анализе на пролактин у женщин обычно связаны с бесплодием, у мужчин с импотенцией и бесплодием, первичным гипотиреоидизмом и опухолями гипофиза. Содержание пролактина остается высоким сразу после родов, а также у новорожденных. Недостаточность пролактина у здоровых людей отмечена в редких случаях.

Гиперпролактинемию вызывают следующие патологические состояния: аденомы гипофиза, секретирующие пролактин (пролактиномы), гипотиреоидизм, функциональные и органические заболевания гипоталамуса, почечная недостаточность и эктопические опухоли. При первичном гипотиреозе анализ крови на пролактин помогает выявить повышение концентрации пролактина, которая связана с повышением выработки ТРФ (стимулирует выделение пролактина), сопровождающегося снижением концентраций T4 в сыворотке и повышением сывороточных концентраций тиреотропного гормона.

Гиперпролактинемия связана с созреванием фолликула, угнетением синтеза стероидов в яичниках, секрецией фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона. Показано, что некоторые препараты или повышают, или понижают концентрации пролактина. Прием L-dopa угнетает секрецию пролактина. Бромкриптин действует угнетающе на секрецию пролактина и применяется при лечении аменорреи и галакторреи, вызванных гиперпролактинемией. Прием антигипертензивных препаратов (резерпин), психотропных препаратов (фенотиазинов), а также ТРФ могут привести к повышению секреции пролактина. При лечении эстрогенами анализ на пролактин может показать повышение концентрации пролактина в сыворотке крови.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector