alkov.su

Особенности проведения анализа на онкомаркеры при меланоме кожи

Онкомаркеры на рак кожи

Онкомаркеры — это продукты жизнедеятельности опухоли, которые выделяются раковыми клетками в кровь и мочу. Онкомаркеры рака кожи показывают наличие онкозаболевания в теле пациента. В зависимости от того, какая концентрация их в организме относительно других веществ, можно установить стадию онкологического заболевания.

Разновидность

В XXI веке ученые открыли огромное количество онкомаркеров, которые помогли спасти не одну жизнь. Белок меланомы обозначается, как НСЕ (нейроспецифическая энолаза) — фермент, который можно встретить в ограниченном количестве нервных клеток. Из-за чего превышение уровня 10 Международных единиц на миллилитр маркера в крови свидетельствует о мутации клеток кожного покрова. Существуют онкомаркеры ЛДГ, S-100 и SCCA, которые так же помогают определить меланому.

Расшифровка

  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа) — фермент, который принимает активное участие в реакции окисления и переработки молекул аденозинтрифосфорной кислоты. Этот маркер не может распознать раковые клетки на начальной стадии. Этот показатель повышен, только когда в теле пациента прогрессируют метастазы меланомы.
  • S-100 — семейство белков, участвующих в жизнедеятельности организма. Именно их раковые клетки выделяют отходы в кровь. Количество этого белка увеличивается не только при меланоме, но и при других видах опухоли, что может вызвать ряд вопросов у врачей. Вещество не повышается на ранних стадиях рака.
  • SCCA — белок, который синтезируется клетками плоского эпителия слизистых оболочек и кожного покрова. При диагностике имеет такие же проблемы, как и S-100. Количество SCCA увеличивается лишь у 44% больных. У здорового человека концентрация антигена не выше 2 нанограмм на миллилитр. Изучение количества белка плоскоклеточной карциномы помогает отследить рост опухоли.

Вернуться к оглавлению

Как сдаются анализы?

Онкомаркер меланомы берут в специальной лаборатории под руководством врача. Кровь на наличие раковых клеток извлекают из вены. Ожидание результатов лабораторного изучения боимасс на меланому происходит недолго — примерно от 3 до 7 дней. Сдавать такие анализы стоит лишь при подозрении на кожное заболевание. Правила сдачи анализов:

  • Кровь берется утром натощак.
  • Накануне советуется съесть легкий ужин (салат, пища на пару, вареная еда, запеченное мясо).
  • За пару дней до взятия анализа нужно отказаться от спиртного.
  • Уменьшить физическую нагрузку на организм в день сбора крови.
  • Не нервничать.
  • Перед процедурой исключить сигареты.
  • Обо всех препаратах, принимаемых пациентом, нужно сообщить лечащему врачу.

Вернуться к оглавлению

Кому и когда необходимо определение меланомы?

Рак кожи — опухоль, возникающая из родинок, которые подверглись физическому повреждению на фоне воздействия других провоцирующих факторов. Раннее обследование во многом способствует успеху лечения любого заболевания. Рекомендуется раз в год сдавать анализы, особенно если есть родственники с онкозаболеваниями. Онкомаркер на рак кожи также обязателен, если:

Сдавать анализы рекомендуется при повышенной температуре тела, которая наблюдается длительный период.

  • Постоянно ощущается плохое самочувствие: слабость, усталость, бледность кожи.
  • Стабильная температура на протяжении длительного периода времени (37,5—38 ⁰С).
  • Наблюдается изменение родинок (увеличение размера, размытие контуров, зуд, кровь, жжение).
  • Появление на поверхности кожи серо-желтого узелка или же пятна.
  • При прощупывании основания новообразования можно почувствовать уплотненность кожного покрова.
  • Появление в ранке мокнущей язвы.

Вернуться к оглавлению

Можно ли доверить онкомаркерам?

Маркеры не могут дать 100% гарантии распознавания раковых клеток, так как еще ни одна технология не дала совершенного результата.

На первоначальных стадиях не каждая опухоль может вызвать рост концентрации белка. Недоверие маркеров объясняется рядом причин. Например, позитивный тест может быть связан с хроническим заболеванием, которое не имеет никакого отношения к онкологии. Или в некоторых исключениях не отмечается рост маркеров на протяжении определенного количества времени. Также существуют больные, у которых рак не провоцирует изменение ДНК в клетке, соответственно в кровь и в мочу не попадают вещества, по которым распознают онкологию.

Особенности проведения анализа на онкомаркеры при меланоме кожи

Россияне стали лучше жить. Это показывают резко выросшие показатели по заболеванию раком кожи. Через 100 лет носителем опухолей будет 100% населения планеты, предрекают специалисты национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Петрова (Санкт-Петербург): кандидат медицинских наук Сергей Тарков и кандидат медицинских наук Юлия Семилетова.

– Почему возникает рак?

С.Т.: – Рак – это нарушение генетики, в первую очередь. Когда клетки собственного организма выходят из-под контроля и начинают быстро делиться.

– Говорят, что рак – это болезнь обиженных людей. Могут ли поступки, настроения спровоцировать злокачественные образования?

С.Т.: –В первую очередь на иммунитет оказывают влияние стрессы. Уже доказано, что многие опухоли иммуннозависимы. В том числе рак легкого, рак предстательной железы.
Ю.С.: – На возникновение рака влияет любое неблагоприятное воздействие на организм, а стресс – это и есть то самое неблагоприятное воздействие, только изнутри.

– Влияет психологически настрой пациента на исход лечения?

С.Т.: – При позитивном настрое любая болезнь протекает лучше.
Ю.С.: – У человека должно быть желание бороться. А когда он опускает руки, его организм также входит в стрессовую ситуацию, депрессия подавляет иммунную систему. Так что борьба организма с опухолью очень зависит от внутреннего настроя.

– Помогает ли при лечении правильное питание и продукты, рекомендуемые в качестве противораковых?

Ю.С.: – Диета влияет только на внешний вид человека, никоим образом не влияя на течение болезни.
С.Т.: – Не совсем согласен. Есть противораковая диета. И уже доказано: цитрусовые, миндаль, томаты, зеленые фрукты – вся органическая клетчатка повышает сопротивлямость организма.
Ю.С.: – Но на лечение меланомы никак не влияет.

– Почему рак часто выявляется на последней стадии? В стране проблемы с хорошей диагностикой?

С.Т.: – Сейчас изменились сроки проведения профилактических осмотров, а вместе с этим и диагностики, что сказалось на здоровье населения. Если раньше человек не допускался до работы, если раз в год не пройдет флюорографию, сейчас все пущено на самотек. Плюс ко всему увеличили сроки прохождения обследования, флюорограмма проводится раз в два года вместо одного, как ранее. Поэтому нередко рак легкого обнаруживается уже в 3-4 стадии, когда сделать ничего нельзя.
Ю.С.: – К сожалению, сейчас много пациентов, которые в 50-60 лет не знают, что такое ультразвуковое исследование. Они никогда не выполняли УЗИ, хотя это элементарный метод, позволяющий снизить риск развития поздней стадии опухолевого заболевания. Он не столь финансово затратный и достаточно информативный, но практически исключен населением.
С.Т.: – После 40 лет каждый мужчина должен сдавать анализы ПСА. Но, думаю, это делает процентов 20 мужчин. Отчего? Потому что к терапевту не все ходят, а если и ходят, то терапевты зачастую этот момент упускают.

– То есть нет онконастороженности терапевтов?

Ю.С.: – В первую очередь нет онконастороженности самих пациентов. Большинство людей, не являющиеся пациентами или больными, предпочитают не обращать внимание на свое здоровье. И приходят к онкологу в состоянии, когда врач уже не способен помочь. Мое мнение: в первую очередь вина на выявление запущенных случаев рака лежит на самих пациентах, которые не занимаются регулярным обследованием.

– Насколько эффективно самообследование?

Ю.С.: – Очень эффективно. В прошлом году в Калининградской области в День меланомы за месяц было обследовано более одной тысячи пациентов. Это достаточно большой объем. Но могли бы обследовать и больше, КВД готов был принять людей, но они не пришли. Не захотели участвовать в своей собственной жизни, здоровье.
Если мы говорим о самоосмотре, то это особо эффективно при надкожных опухолях, которые можно определить визуально. Очень часто пациенты именно зрелого возраста обращают внимание на самые незначительные пигментные образования. А молодежь не берет во внимание даже те образования, которые вызывают подозрение не у специалистов.

– Можно сказать, что меланома помолодела?

Ю.С.: – Очень помолодела!

Читать еще:  Как проявляется анизоцитоз в общем анализе крови и как лечится?

– В чем причина?

Ю.С.: – В советское время мы отдыхали на Черном море один раз в жизни, когда путевку получали по партийной линии. А сейчас? Сейчас россияне раз в год, а иной раз и два раза, могут себе позволить отдохнуть в субтропиках и тропиках. Но это ограничивает сопротивляемость нашей кожи к ультрафиолетовому облучению. В тропиках угол падения ультрафиолетового облучения несколько иной, наша кожа к этому не готова.
Мы с вами плавно приближаемся к 100%-й заболеваемости раком. Когда это пройдет – через 100 или 200 лет? Вопрос сейчас стоит в том, чтобы увеличить эти сроки и протянуть без резкого ухудшения ситуации хотя бы это десятилетие.

– Даже так?

Ю.С.: – Наша генетика со временем накапливает большое количество мутаций, и это касается не только опухолей кожи, а всех органов. И, к сожалению, онкологические заболевания – рак кишечника, рак печени – резко выросли за последние десятилетия. Мы питаемся антибактериально и гормонально насыщенными продуктами, в них очень много химии, всяких полимеров, которые и дают изменения в организме, провоцируют рак.

– Думаю, спровоцировать рак могут и другие наши действия. Например, нанесение татуировки, сейчас это повальное увлечение.

С.Т.: – Сами по себе татуировки не несут опасности. Главное – не наносить тату на ранее существующие родинки.
Ю.С.: – Татуировка опасна лишь как переносчик инфекции – гепатита и других, которые передаются через кровь. Вот таких пациентов, к сожалению, все больше и больше.

– А солярии?

С.Т.: – Солярии сильно способствуют возникновению меланомы. Тот же себорейный кератоз кожи, который по другому называется старческий, раньше наблюдался у пациентов 60-70 лет, а сейчас с ним приходят уже 25-летние. Все это связано с неумеренным увлечением загаром и соляриями.

– Может ли травмирование родинки спровоцировать рак кожи?

С.Т.: – Бывают случаи, когда из-за одной травмы происходит опасное перерождение. Но в основном причиной является хроническая травматизация. Поэтому все невусы, которые сильно выступают над кожей и находятся в местах, где травмируются – цепочкой, бюстгальтером, трусами – либо в районе стоп и кисти, должны быть профилактически удалены.
Ю.С.: – Выражение “не трогай родинку, а то умрешь”, придумали необразованные люди.
С.Т.: – Думаю, причиной послужило то, что ранее в косметических слонах удаляли заведомо существующую меланому без дальнейшего обследования.
Ю.С.: – Родинки всегда надо убирать с верификацией, то есть дальнейшей диагностикой. И даже если убирают невус со злокачественным заболеванием, а потом отправляют человека в онкологическую службу для последующего лечения, ничего критичного в этом нет.

– Удалять родинки предпочтительнее в пожилом возрасте?

С.Т.: – Лучше в раннем возрасте, до полового созревания.

– Ваше мнение об анализе на онкомаркере? Стоит прибегать к такой профилактической мере?

Ю.С.: – Показатели онкомаркера могут повышаться при различных воспалительных и дегенеративных изменениях. На данный момент узкоспецифичными являются всего 4 онкомаркера: альфа-фетопротеин на рак печени, СА125 на рак яичников у женщин, ПСА мужчин и РЭА на рак кишечника. Но при этом РЭА в ряде случаев может и не повышаться. То есть отрицательный ответ не значит, что у пациента нет опухоли.
С.Т.: – Например, при определении меланомы есть онкомаркер S-100. Но он применяется при наличии большой опухолевой массы. И показывает, как лечение на нее влияет.

– То есть к терапевтам не приставать с направлением на онкомаркер?

Ю.С.: – На эти четыре онкомаркера я бы все-таки анализы сдавала. Но это обследование не входит в систему ОМС и не является бесплатным. В стандартах только ПСА во время диспансеризации.

– Какие онкологические мифы сейчас распространены? Есть в вашей практике случаи излечения народными методами – мочой, содой?

Ю.С.: – Я не знаю ни одного случая излечения народными методами. Если бы такие способы были, их обязательно взяли на вооружение фармкомпании. В настоящее время мир тратит триллионы долларов на попытку найти препараты, которые действенны против рака. Но нет ни одного препарата, который бы профилактировал рак или действовал 100%-но и навсегда. У каждого препарата есть определенный период, через который он теряет свою чувствительность, а опухолевые клетки находит обходные пути и рак возвращается.

– Вы три дня вели прием калининградцев. Что показал осмотр?

С.Т.: – Мы осмотрели более 200 пациентов и обнаружили 15 случаев рака кожи. Преимущественно в Калининградской области наблюдается базальный клетчатый рак кожи. Если говорить о доброкачественных – это себорейный кератоз и папилломатоз.
Ю.С.: – Слава богу!

– Почему слава богу?

Ю.С.: – Потому что базальный клетчатый рак кожи крайне редко метастазирует, в 0,3% случаев. И базалиома для пациентов не является стрессовым диагнозом. Да, им его надо лечить. Но она может быть вылечена.
С.Т.: – Когда о других раковых заболеваниях мы не можем сказать, что они излечимы. Понятия излечение в онкологии не существует, существует понятие длительная ремиссия. Базалиома же, если она радикально удалена, обычно не возникает вновь.

– Ваши рекомендации калининградцам?

С.Т.: – В первую очередь, правильно загорать: до 10 часов утра и после 16, при этом использовать солнцезащитный крем. Проводить профилактическое удаление невусов с верификацией. И наблюдать за любыми изменениями на коже. Любое изменение должно стать причиной для обращения к онкологу.
Ю.С.: – Обязательно обследоваться и проходить диспансеризацию. Помимо кожи у человека много органов, в которых могут проходить онкологические процессы. Каждый мужчина и каждая женщина раз в году должна пройти ультразвуковое исследование, посетить гинеколога и стоматолога, окулиста – глаза тоже очень информативны в плане диагностики рака.
Если врач на консультации говорит, что не видит проблем, но вы чувствуете, что изменения есть, лучше обратиться к другому специалисту. Не стоит оставлять свою болезнь лишь потому, что доктор вас попытался успокоить.

Онкомаркер S-100 для определения меланомы

Меланома — злокачественное образование, поражающее кожу, часто является результатом перерождения родинок. Меланома отличается быстрым развитием, способностью давать метастазы даже на ранних стадиях. Диагностика злокачественных новообразований и достоверные сведения об эффективности проводимой терапии являются приоритетными задачами современной медицины. Один из способов контроля — выявление онкомаркеров.

Меланому можно выявить при помощи онкомаркера S-100

Онкомаркер S-100

Любая опухоль еще в начальной стадии, не имеющей специфических проявлений, начинает продуцировать белки, отличающиеся от нормальных, свойственных организму, здоровых протеинов. Эти белки, попадая в кровь и мочу, являются своеобразным «почерком» опухоли.

Маркер S-100 достаточно изученный белок, выявляемый в высоких концентрациях в крови человека, страдающего меланомой. Его количество напрямую зависит от стадии, в которой находится раковый процесс. Резкое повышение белка до 70% от нормы наблюдается на 3 и 4 стадии опухолевого процесса, на 2 стадии он выявляется редко, а на первой практически не определим. Таким образом, онкомаркер меланомы не способен выявить рак на раннем этапе развития, но он широко применяется в медицине для контроля над эффективностью лечения.

Следует добавить, что белок S-100 не является специфическим для меланомы маркером, этот протеин синтезируется также в нервных клетках головного и спинного мозга, в скелетных мышцах, фагоцитах.

Его повышение отмечается при повреждениях позвоночного столба, гипоксии мозга, инфаркте миокарда, воспалительных процессах бронхолегочной системы. Во всех случаях увеличения маркера, ситуация рассматривается комплексно, к тому же учитывается его допустимый порог.

Белок S-100 постоянно присутствует в организме человека

Патологии, приводящие к повышению белка

Повышение белка S-100 может говорить о нескольких видах патологии, а его концентрация свидетельствует об активности процесса. Когда количество маркера в крови может повышаться:

  • злокачественные новообразования кожи, в том числе меланома;
  • функциональные нарушения головного мозга травматического характера;
  • дегенеративные изменения нейронов мозга (болезнь Альцгеймера);
  • субарахноидальные кровоизлияния, инсульт;
  • нервно-мышечные нарушения, являющиеся результатом тяжелой печеночной недостаточности;
  • некоторые психические расстройства, обусловленные мозговыми нарушениями;
  • инфаркт миокарда;
  • некоторые заболевания воспалительного характера.
Читать еще:  Что такое АЛАТ анализ крови, и почему ALT увеличивается?

Как видно, обнаружение маркера S-100 не всегда говорит о развитии опухолевого процесса, часто его появление помогает обнаружить нарушения в работе головного мозга еще до появления первых явных признаков и вовремя начать лечение.

Когда назначается анализ на онкомаркер

Анализ на маркер меланомы не проводится для ранней диагностики опухоли, поскольку на первой стадии злокачественного процесса не выявляется достаточная концентрация белка. Исследование крови проводится для оценки эффективности лечения, для чего сравниваются результаты первичного анализа с результатами исследования во время проводимой консервативной терапии и анализ концентрации белка после лечения. Такой мониторинг позволяет вовремя выявить возможный рецидив, обнаружить метастазирование, составить прогноз «поведения» опухоли.

При хирургическом удалении меланомы анализ на онкомаркер дает точный ответ, было ли удалено образование полностью. В случае если концентрация белка продолжает оставаться повышенной, можно говорить о наличии метастазов. Кроме того, определенный «почерк» дает представление о том, в каком органе находится злокачественной новообразование.

Если повышение маркера S-100 обнаружено впервые, человеку назначается повторное исследование крови в двух различных лабораториях, дабы исключить ошибки.

После хирургического удаления меланомы анализ покажет, вырезана ли опухоль полностью

О чем говорит высокий уровень онкомаркера

Меланома — опухоль, возникающая из родинок, по каким-либо причинам подвергшихся перерождению. Человек, имеющий подозрительные образования на теле, всегда осведомлен об их существовании, поэтому изменение данного показателя часто вызывает страх. Но не стоит вдаваться в панику, как уже было отмечено, появление белка может вызываться несколькими причинами, большее значение имеют количественные показатели. Появление S-100 может свидетельствовать о патологических процессах в миокарде, тканях головного мозга, аутоиммунных заболеваниях, ревматоидных процессах.

Однако наибольшую роль выявление онкомаркера S-100 играет в поздней диагностике меланомы. Снижение количества белка говорит о правильно подобранном лечении и происходящей регрессии образования. Появление повышенных значений свидетельствует о начале метастазирования или неэффективности терапии.

По окончании курса лечения проводится регулярный контроль, в первый год анализ на онкомаркер сдается каждый месяц; во второй год — раз в два месяца; в последующее время — один раз в год.

Подготовка к анализу и правила проведения

Выявить онкомаркеры меланомы можно тремя способами: при анализе мочи, исследовании венозной крови, взятии спинномозговой жидкости. Второй метод является более результативным и признанным. Результат можно получить на руки спустя сутки, но при необходимости проводится срочное исследование, которое занимает несколько часов.

Сдача крови на онкомаркер не требует специальной подготовки, предварительные мероприятия здесь такие же, как при обычном заборе крови из вены:

  • взятие материала берется утром, до принятия пищи;
  • накануне рекомендуется легкий ужин с отказом от жаренной и жирной пищи, крепких тонизирующих напитков, газировки;
  • за несколько дней до сдачи рекомендуется исключить алкоголь в любом виде;
  • непосредственно в день забора крови нужно сократить физические нагрузки, исключить нервное перенапряжение;
  • курить разрешено не позже чем за два часа до сдачи;
  • все медицинские процедуры, назначенные на этот день должны проводиться после взятия анализа;
  • обо всех жизненно важных препаратах, принимаемых пациентом, необходимо сообщить лечащему врачу.

При выявлении положительного результата назначается повторное исследование, так как всегда существует вероятность погрешности в самой лаборатории и возможность состояний, дающих ложноположительный анализ.

Перед сдачей анализов не стоит пить газировку

Нормативы и расшифровка

У взрослых, относительно здоровых людей показатель белка S-100 в крови колеблется от 0,105 до 0,2 мкг/л. В спинномозговой жидкости эти показатели гораздо выше и доходят до 5 мкг/л.

У большинства, не состоящих в группе риска людей, эти показатели находятся на минимальной отметке, но следует иметь в виду, что физическая нагрузка провоцирует увеличение значений на 4,9%.

Изменение показателей в сторону увеличения, не являющиеся патологией, наблюдается с повышением возраста.

При оценке результата возможно определить с большой достоверностью степень прогрессирования опухоли и наличие метастазов:

  • превышение нормативов на 5,5% выявляется у пациентов с бессимптомно протекающей меланомой;
  • превышение 12% порога говорит о региональном метастазировании;
  • наличие белка свыше 45% от нормы свидетельствует о наличии отдаленных метастатических образований.

Уровень белка S-100 может понижать в сравнении с изначально выявленным количеством, что говорит об эффективности лечения. Низкий показатель в сравнении с нормой свидетельствует о тяжелой сердечной недостаточности и никак не относится к злокачественным образованиям.

Метастазы дают результат в 45% превышения нормы белка

Что влияет на точность анализа

До сих пор остается открытым вопрос о достоверности проводимого исследования, ведь известно, что 100% — точного онкомаркера на меланому не существует. К тому же существуют состояния, способные исказить результат анализа:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные очаги на коже любой локализации;
  • доброкачественные образования и кисты.

Отрицательный результат не всегда говорит о благополучности состояния, так как специфические белки вырабатываются в достаточной для диагностики концентрации только на 3–4 стадии меланомы.

Кроме того, анализ крови при меланоме берется в лаборатории, а реактивы, используемые для работы, имеют различные стандарты, что может в незначительной степени изменять результат исследования. Именно по этой причине, для постановки диагноза проводят анализ крови в нескольких разных лабораториях.

Подводя итог, отметим, что выявление онкомаркера S-100 не дает возможности диагностировать опухоль на ранних этапах. Но позволяет оценить эффективность проводимой терапии, вовремя отследить рецидив и появление метастазов, составить точный прогноз для каждого пациента.

Диагностика меланомы по анализу крови

    2 минут на чтение

Анализ крови при меланоме – это первое лабораторное исследование, которое назначается специалистом. Обследование включает в себя общий, биохимический анализ и определение онкомаркеров, свидетельствующих о развитии онкологического процесса.

Содержание

Какие анализы назначают

Если есть подозрение на заболевание, врач в первую очередь направит пациента сдавать общий анализ крови при меланоме. Полученный результат сам по себе не подтвердит наличие болезни. Как правило, проводится он с целью выявить лактатдегидрогеназ. Выполнять исследование рекомендуется только в том случае, если распространяются метастазы. Как правило, при этом уровень вещества значительно повышается.

Не менее важное значение играет и уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Если значения ее завышены, это будет указывать на развитие злокачественного новообразования в человеческом организме.

Также по результатам анализа крови на меланому можно контролировать состояние почек и печени во время лечения химиотерапевтическими препаратами.

По теме

Прогноз при базалиоме кожи

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 10 декабря 2019 г.

Кроме того, при появлении патологического процесса будет отмечаться понижение гемоглобина и эритроцитов.

При подозрении на онкологическое заболевание назначается биохимия. Благодаря ей можно следить за функционированием разных систем и органов человеческого организма.

Стоит отметить, что такие методы исследования позволяют только заподозрить наличие онкологического заболевания.

Существуют ли онкомаркеры меланомы

Внимание уделяют следующим видам маркеров.

β-2-микроглобулин

Увеличение этого показателя является важной составляющей при диагностировании новообразований кожи. Если развивается патология разлитого типа, то отмечается повышение белкового соединения в 70-80% случаев. Однако нужно учитывать, что превышение нормы не всегда свидетельствует о развитии рака.

В норме концентрация белка колеблется от 0,6 до 2,3 мг/л.

Антиген плоскоклеточного рака

Происходит изменение параметров антигена SCC. При этом повышение этого показателя отмечается только не более чем у 10% больных. У здорового человека уровень белка составляет не больше 0,2 нг/мл.

Выявление его указывает на наличие метастатического процесса в человеческом организме. Исследование этого маркера назначается только после проведения первичных диагностических мероприятий, когда появляются подозрения на развитие онкоболезни.

Дает специалистам возможность оценить, насколько раковые клетки будут чувствительным к назначенному лечению.

Белок S100

Этот онкомаркер на меланому кожи считается полностью изученным. Уровень его содержания имеет прямо пропорциональную зависимость от стадии проявления онкологического заболевания. При этом в начале развития опухоли белок содержится в минимальной концентрации и не превышает нормальные значения более чем на 5,5%.

Читать еще:  Особенности анализа крови на общий белок

Если увеличение его уровня составляет более 12%, это будет указывать на распространение метастазов на рядом распложенные органы и ткани. При отдаленном метастазировании отмечается повышение концентрации онкомаркера свыше 45%.

Диагностика меланомы по анализу крови не дает 100%-й уверенности в наличии злокачественного новообразования. Для подтверждения предварительного диагноза назначается дополнительное обследование.

Диагностика меланомы при помощи онкомаркеров

Онкомаркер, опухолевый маркер – важная составляющая проведения диагностики в онкологии Онкомаркер, опухолевый маркер – важная составляющая проведения диагностики в онкологии. Во время болезни образуются вещества, наличие и состояние которых можно определить. На данный момент онкомаркеры широко используются для мониторинга состояния пациента и выявления рецидивов.

К онкомаркерам относят большое число веществ, чья концентрация в сыворотке говорит о наличии злокачественного процесса. Это макромолекулы, отличающиеся от обычных клеток количественно или качественно. Часть онкомаркеров секретируется в кровь, определение концентрации идет за счет иммуноферментного анализа.

Для чего нужны онкомаркеры

Онкомаркер дает возможность выявить несколько фактов:

  • узнать, была ли удалена вся опухоль или нет;
  • понять, относится ли человек к группе риска;
  • дают возможность выявить рецидив;
  • позволяют узнать расположение источника опухоли.

К онкомаркерам относят большое число веществ, чья концентрация в сыворотке говорит о наличии злокачественного процесса

Как идет процесс

На меланому опухолевый маркер берется в специальных лабораториях. В данном случае сдается кровь из вены обязательно натощак. Может быть взята кровь и из пальца.

Классификация онкомаркеров

Рак предстательной железы

Рак поджелудочной железы

Рак молочной железы

Хорионэпителиома, пузырный занос

Рак желудка, рак толстой и прямой кишки, рак легких, рак мочевого пузыря.

Рак легкого, меланома, нейробластома.

Сдавать подобного рода анализ стоит при подозрении на меланому. Тогда значимость способа действительно большая. Вы можете узнать, какие признаки характеризуют развитие меланомы и как установить прогноз.

Большую роль опухолевые маркеры играют в контроле над болезнью после лечения. Если их количество в крови снизилось, значит, были предприняты правильные действия. При повышении веществ может идти речь о рецидиве. Регулярный контроль при помощи онкомаркеров позволяет правильно оценить ситуацию и начать диагностику и лечение.

Процесс определения маркеров идет так: в лаборатории берется образец мочи или крови. В него добавляют антитела. Они дают реакцию, которая расскажет об истинном положении дел.

Кажется, что все просто. На самом деле реакцию могут дать и здоровые клетки. При этом уровень маркеров может быть завышен по причине наличия других заболеваний. Поэтому точный анализ получить не получится. Если реакция положительная, врач просто назначит другие анализы или диагностику, только после этого будет дан ответ.

На меланому опухолевый маркер берется в специальных лабораториях. В данном случае сдается кровь из вены обязательно натощак

Больно ли сдавать анализ

Если сдается анализ мочи, ничего страшного или болезненного нет. Гораздо неприятнее сдавать кровь из вены, но в данном случае результат будет точнее. В большинстве случаев используется второй метод.

Готовые результаты пациент получает уже спустя несколько часов.

Важно! Получив ответ, не стоит думать, что точно есть рак, предстоит сделать еще множество диагностических процедур. К анализу необходимо подходить правильно.

Интерпретация исследования и расшифровка онкомаркеров

Онкомаркер

(Материал для исследования) – Норма

(Кровь, иногда желчь, плевральная жидкость) – не более 15 нг/мл или 10 Международных единиц (МЕ) на миллилитр

(Кровь) – не более 20-30 нг/мл

Простатоспецифический антиген (ПСА)

(Кровь) – не более 4-6 нг/мл

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

(Кровь) – не более 5 нг/мл

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

(Кровь) – не более 5 МЕ/мл

Нейро-специфическая энолаза (НСЭ)

(Кровь) – не более 10 МЕ/мл

Cancer Antigen – 125 (СА-125)

(Кровь) – не более 30 МЕ/мл

Cancer Antigen – 15-3 (СА-15-3)

(Кровь) – не более 22 ЕД/мл

Cancer Antigen – 19-9 (СА-19-9)

(Кровь) – не более 40 МЕ/мл

Cancer Antigen – 242 (СА-242)

(Кровь) – не более 30 МЕ/мл

Urinary Bladder Cancer (UBC)

(Моча) – 0,12 * 10 -4 мкг/мкмоль, при другом методе определения, 15 нг/мл.

Могут ли быть онкомаркеры информативны, если человек здоров

У любого здорового человека есть опухолевые маркеры. Главное – их порог, он определяет, есть ли заболевание. Но если значение полученного результата несколько превышено, это не значит, что вы болеете онкологией.

При повышении веществ может идти речь о рецидиве. Регулярный контроль при помощи онкомаркеров позволяет правильно оценить ситуацию и начать диагностику и лечение

Причины результата могут быть разными:

  • наличие простуды;
  • развитие кисты;
  • инфекция;
  • доброкачественные опухоли.

К вопросу о точности

Чтобы опухолевые маркеры стали использоваться чаще, необходимо проведение широкомасштабных мероприятий. Стоит принять во внимание факт, что есть ряд разновидностей рака, которые очень редки. Проводить испытания на больном человеке можно далеко не всегда. Иногда человек приходит к врачу уже на последней стадии, тогда пользы от маркеров, конечно, не будет.

Отдельно можно рассмотреть, что при наличии большого числа белков в крови речь идет уже о развитой опухоли, поэтому говорить о ранней диагностике не имеет смысла. Обеспечить раннюю диагностику можно единственным способом – применить анализ на РНК, ДНК уровне в крови. При этом идет сравнение больных и здоровых образцов. Основной источник рака – дефекты на генетическом уровне. Если узнать об этом на ранней стадии, можно предположить развитие рака до появления онкомаркеров в организме. Представленная ДНК-диагностика пока изучается, но уже есть определенные успехи, зафиксированы изменения активности генов при различных видах рака.

Получается, что 100-процентно точных маркеров по специфичности и по чувствительности не существует. Повышение маркера не обязательно сигнализирует об онкологии. Отрицательный результат вовсе не говорит, что рака нет.

Получается, что 100-процентно точных маркеров по специфичности и по чувствительности не существует. Повышение маркера не обязательно сигнализирует об онкологии. Отрицательный результат вовсе не говорит, что рака нет

В каждом отдельном случае использовать представленное средство следует после проведения консультации с врачом.

Изначально идея, конечно, заключалась в том, чтобы опухоль можно было продиагностировать без каких-либо ошибок и на ранней стадии. Но реальность пока далека от мечты. Всего несколько маркеров дают хорошие результаты: простата-специфический антиген, хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин и другие. С выявлением меланомы кожи дела обстоят неважно.

Но практическую ценность маркеров никто не отменяет. Она заключается в том, чтобы:

  1. Получать информацию о ранних рецидивах.
  2. Оценить риск появления болезни у здоровых людей.
  3. Понять, насколько эффективно лечение, назначенное врачом.
  4. Дает возможность сделать прогноз.
  5. Установить точный диагноз, расположение опухоли.

Важно! Для разных органов опухолевые маркеры будут разными.

Онкомаркеры на выявление рака кожи целесообразны, если уже была проведена диагностика и есть подозрение на меланому

Целесообразность метода

Не стоит забывать, что в ряде случаев поиск новых онкомаркеров является последней надеждой для осуществления ранней диагностики. Это касается тех случаев, когда отсутствуют другие симптомы. Но есть типы онкологии, при которых присутствуют явные симптомы, и есть более быстрые и дешевые способы проведения диагностики.

В случае меланомы маркеры нужны. Почему? Выявить рак кожи можно визуально, но понять, есть ли метастазы, довольно проблематично. Если метастазов нет, прогноз считается благоприятным, если есть – ситуация кардинально меняется. Для составления прогноза используются маркеры: S-100, TA-90. Они дают сигнал, что в органах присутствуют метастазы.

Онкомаркеры на выявление рака кожи целесообразны, если уже была проведена диагностика и есть подозрение на меланому. Проведение дополнительного анализа поможет выявить метастазы в других органах. Сказать, что результат от опухолевых маркеров будет точным, нельзя, придется провести ряд дополнительных исследований.

Анализ крови на онкомаркеры (видео)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector