alkov.su

Расшифровка анализа крови на железо

Что показывает анализ крови на сывороточное железо

Одним из важных элементов, без которого невозможно гармоничное функционирование человеческого организма, является сывороточное железо. Оно, как и белок трансферрин, связанный с микроэлементом, участвует в транспортировке кислорода, делении клеток и тканевом дыхании. Норма железа в крови определяется посредством специального анализа. Его проведение позволяет узнать или подтвердить наличие патологических процессов в организме.

Коротко о важном

Концентрация железа в крови и норма — что это такое? Подобный вопрос возникает после сдачи соответствующих анализов крови на гемоглобин. Последний представляет собой белок, без которого невозможна доставка кислорода ко всем клеткам человека. Железо является важным микроэлементом. Оно содержится в человеческом теле в количестве от трех до четырех грамм. В состав гемоглобина железо входит наряду с другими составляющими. Железо в сыворотке крови не находится в свободном состоянии. Белок, с которым микроэлемент вступает в комплекс, называется трансферрин.

Диагностируют способность последнего связывать свободное железо с помощью специального теста, который будет обозначаться в направлении как ОЖСС. Материалом для его проведения является сыворотка. Железосвязывающая способность плазмы отражает то содержание микроэлемента, которое переносится кровью. Это используется при исследовании различных нарушений здоровья. Железо (около 95%) постоянно себя обновляет. Это проявляется в том, что элемент из старых кровяных телец имеет способность возвращаться в молодые эритроциты.

Пополнение элемента в сыворотке происходит вместе с приемом соответствующих продуктов. При этом потребность в железе напрямую зависит от возрастной категории, половой принадлежности и общего здоровья. У женщин она выше, чем у мужчин.

Особое внимание на содержание в крови железа следует обращать при беременности, так как в процессе вынашивания ребенка потребности во всех микроэлементов значительно возрастают и часто анализ показывает низкий результат.

Необходимость постоянного пополнения железа из вне связана с теми задачами, которые выполняет данный элемент. К ним относятся:

  • задействование в строении гемоглобина;
  • задействование в клеточном дыхании за счет активизации деятельности дыхательных пигментов;
  • задействование в транспортировке кислорода;
  • обслуживание различных процессов кроветворения.

Когда назначают биохимическое исследование

Биохимический анализ на концентрацию железа и гемоглобин назначают для подтверждения предполагаемого диагноза разные специалисты. Норма содержания железа в крови зависит от различных факторов. С целью получения правильных показателей ОЖСС сдавать анализ нужно на голодный желудок в утренние часы. В биохимическом анализе крови на сывороточное железо возникает необходимость в следующих ситуациях:

  • при подозрении на отравление продуктами или препаратами с увеличенным содержанием железа;
  • с целью диагностирования анемии, для чего назначают ОЖСС;
  • с целью диагностики инфекции различной формы и природы;
  • при наличии продолжительного воспалительного процесса в организме;
  • для подтверждения диагноза о гипо- или авитаминозе;
  • при патологии органов желудочно-кишечного тракта;
  • при нарушении всасывания в ЖКТ;
  • с целью контроля эффективности назначаемых препаратов.

Анализ на железо в крови (ОЖСС) позволяет отразить высокий или низкий уровень микроэлемента. Этот показатель обозначается в результатах исследования, помогает подтвердить предполагаемый диагноз и начать своевременное лечение возникшего заболевания. Сдать анализ крови на сывороточное железо в крови можно в любой лаборатории, обустроенной для подобного обследования. Врач, зная специальное обозначение всех микроэлементов, ставит диагноз.

Правильная подготовка к исследованию

О том, как правильно подготовиться к исследованию на содержание железа, объясняет врач при выдаче соответствующего направления. Анализ на содержание элемента сдается утром, перед первым приемом пищи. В анализе крови возможны некоторые изменения.

Что такое правильная сдача анализа на содержание железа в крови, это:

  • исключение накануне спиртных напитков;
  • значительное ограничение жареного и жирного в рационе;
  • ограничение физической активности;
  • исключение употребления оральных контрацептивов;
  • воздержание накануне от курения;
  • соблюдение перерыва в 8 часов между последним приемом пищи и сдачей крови;
  • отказ от проведения накануне рентгенографии и флюорографии;
  • исключение физиотерапии.

Нормальные показатели

Сывороточное железо в плазме находится в соединении с белком, который получил название — трансферрин. Он связывает микроэлемент и участвует в его транспортировке. Как правило, обследование назначается при сниженном содержании гемоглобина. Его может показать результат любого исследования, при котором берут кровь на общий анализ.

Уровень сывороточного железа в крови немного изменяется на протяжении дня. При этом для разных возрастных периодов он различен. Сегодня врачи пользуются следующими нормативами:

Возраст Нормы
новорожденные дети 18–45 мкмоль/л
у детей до 12 месяцев 7,16–17,9 мкмоль/л
у детей до 14 лет 8,95–21,48 мкмоль/л
у взрослого мужчины 11,64–30,43 мкмоль/л
у взрослой женщины 8,95–30,43 мкмоль/л

В идеале у взрослого человека результат должен варьироваться между 20 и 30 мкмоль/л.

Уровень железа в крови во многом зависит от индивидуальных особенностей: роста, весовой категории, специфики здоровья. Следует помнить о том, что анализ крови на железо необходимо сдавать, придерживаясь определенных правил. Это позволит получить достоверные результаты. Биохимия, сданная с нарушениями, приведет к необходимости повторного обследования. Расшифровка исследования должна проводиться врачом.

Повышение содержания микроэлемента

Анализы железа в крови иногда дают завышенные показатели. Это выявят при исследовании ОЖСС. Подобные случаи вызывают следующие причины:

  1. С потреблением железа сверх нормы. Это возможно при насыщенности микроэлементом употребляемых продуктов питания; длительном приеме препаратов, содержащих железо; частых переливаниях биологического материала.
  2. При нарушениях обменных процессов, в которых участвует железо. Анализ крови на ферритин сдается обязательно. К данной патологии относятся гемохроматоз, когда нарушено выведение элемента из организма; различные виды анемии; болезнь Вильсона-Коновалова, при которой нарушаются обменные процессы меди, необходимой для образования гемоглобина.
  3. Болезни печени, когда разрушение клеток органа способствует попаданию микроэлемента в кровь (гепатиты, заболевания сердца).

Снижение содержания микроэлемента

Уровень железа в крови в результате влияния некоторых факторов может быть снижен. Низкий результат, причины. Понижено пополнение запасов микроэлемента. Это возможно:

  • при постоянной частой сдаче крови;
  • при наличии кровотечений хронического характера;
  • при склонности к различным диетам;
  • при голодании;
  • при вынашивании ребенка;
  • при усиленном росте у детей в подростковый период;
  • в период восстановления после хирургического вмешательства;
  • при необходимости проведения постоянного гемодиализа.

Патологии процесса переваривания и усвоения железа в органах желудочно-кишечного тракта. Этому способствуют такие причины:

  • оперативное вмешательство;
  • гастрит в хронической стадии протекания;
  • заболевание Крона;
  • недостаток аскорбиновой кислоты в принимаемых продуктах, что показывает анализ рациона;
  • наличие колита.

Процесс перераспределения, когда также изменяются показатели железа при сдаче теста на ОЖСС. Это характерно:

  • для воспаления различной формы;
  • для наличия раковых опухолей, когда повышен трансферрин, а сывороточное железо снижается;
  • для заболеваний аутоиммунной природы (системной красной волчанки, ревматоидного артирита);
  • при инфекционных процессах бактериальной этиологии.

Процесс нарушения транспортировки, когда в крови железо содержится в малых количествах. К таким ситуациям относятся причины:

  • врожденные особенности при развитии атрансферринемии, при которой назначают исследование на трансферрин, ОЖСС;
  • невозможность трансферрина вступать в соединение с железом;
  • недостаток трансферрина при почечных патологиях.

В крови уровень железа является показывающим общее состояние пациента. Его оптимальное количество важно для поддержания здоровья и профилактики различных заболеваний. В силу различных обстоятельств норма сывороточного железа в крови может быть превышена или снижена. Выявление отклонение показателей необходимо для диагностирования возникших нарушений работы организма.

Сам по себе анализ на сывороточное железо несет мало информации, хотя может быть сигналом для более детальной проверки.

Как делается и что показывает анализ крови на сывороточное железо

В организме каждого человека содержится огромное количество химических элементов, и все несут определенное значение для здоровья. И одним из таких важных элементов является железо (ferrum). Такой элемент присутствует в эритроцитах, и его отклонение может привести к развитию заболевания анемия. Поэтому важно контролировать и предусматривать содержание железа при помощи своевременной сдачи анализа и проведения лабораторной диагностики.

Какое значение имеет ferrum в функционировании организма?

Сывороточное железо имеет очень важное значение для жизнедеятельности организма. Если он будет ниже нормы или же он будет отсутствовать, то человек не сможет нормально функционировать. Причинами важности такого элемента, как ferrum являются:

  • имеет воздействие на дыхание тканей;
  • он помогает в обеспечении нормальной деятельности мускулатуры;
  • помогает выполнять крови и гемоглобину их функции, а именно, помогает транспортировать кислород во все уголки тела человека и удалять из организма углекислый газ.

Причины и последствия превышения нормы

Содержание в крови железа может быть повышенное. К таким отклонениям склонны больше мужчины и в меньшей степени это касается женщин. Любое отхождение от нормы не может благоприятно сказываться на состоянии здоровья. В данном случае, повышенное содержания железа свидетельствует о скрытых патологиях и проблемах со здоровьем. К таким неблагоприятным болезням можно отнести:

  • проблемы с печенью, поражения печени;
  • анемия;
  • нарушение усвоения элементов и питательных веществ ЖКТ;
  • осложнения, вызванные переливанием крови;
  • передозировка железосодержащих лекарственных средств.

Что показывает анализ крови на сывороточное железо

Одним из важных элементов, без которого невозможно гармоничное функционирование человеческого организма, является сывороточное железо. Оно, как и белок трансферрин, связанный с микроэлементом, участвует в транспортировке кислорода, делении клеток и тканевом дыхании. Норма железа в крови определяется посредством специального анализа. Его проведение позволяет узнать или подтвердить наличие патологических процессов в организме.

Коротко о важном

Концентрация железа в крови и норма — что это такое? Подобный вопрос возникает после сдачи соответствующих анализов крови на гемоглобин. Последний представляет собой белок, без которого невозможна доставка кислорода ко всем клеткам человека. Железо является важным микроэлементом. Оно содержится в человеческом теле в количестве от трех до четырех грамм. В состав гемоглобина железо входит наряду с другими составляющими. Железо в сыворотке крови не находится в свободном состоянии. Белок, с которым микроэлемент вступает в комплекс, называется трансферрин.

Диагностируют способность последнего связывать свободное железо с помощью специального теста, который будет обозначаться в направлении как ОЖСС. Материалом для его проведения является сыворотка. Железосвязывающая способность плазмы отражает то содержание микроэлемента, которое переносится кровью. Это используется при исследовании различных нарушений здоровья. Железо (около 95%) постоянно себя обновляет. Это проявляется в том, что элемент из старых кровяных телец имеет способность возвращаться в молодые эритроциты.

Пополнение элемента в сыворотке происходит вместе с приемом соответствующих продуктов. При этом потребность в железе напрямую зависит от возрастной категории, половой принадлежности и общего здоровья. У женщин она выше, чем у мужчин.

Особое внимание на содержание в крови железа следует обращать при беременности, так как в процессе вынашивания ребенка потребности во всех микроэлементов значительно возрастают и часто анализ показывает низкий результат.

Необходимость постоянного пополнения железа из вне связана с теми задачами, которые выполняет данный элемент. К ним относятся:

  • задействование в строении гемоглобина;
  • задействование в клеточном дыхании за счет активизации деятельности дыхательных пигментов;
  • задействование в транспортировке кислорода;
  • обслуживание различных процессов кроветворения.

Когда назначают биохимическое исследование

Биохимический анализ на концентрацию железа и гемоглобин назначают для подтверждения предполагаемого диагноза разные специалисты. Норма содержания железа в крови зависит от различных факторов. С целью получения правильных показателей ОЖСС сдавать анализ нужно на голодный желудок в утренние часы. В биохимическом анализе крови на сывороточное железо возникает необходимость в следующих ситуациях:

  • при подозрении на отравление продуктами или препаратами с увеличенным содержанием железа;
  • с целью диагностирования анемии, для чего назначают ОЖСС;
  • с целью диагностики инфекции различной формы и природы;
  • при наличии продолжительного воспалительного процесса в организме;
  • для подтверждения диагноза о гипо- или авитаминозе;
  • при патологии органов желудочно-кишечного тракта;
  • при нарушении всасывания в ЖКТ;
  • с целью контроля эффективности назначаемых препаратов.

Анализ на железо в крови (ОЖСС) позволяет отразить высокий или низкий уровень микроэлемента. Этот показатель обозначается в результатах исследования, помогает подтвердить предполагаемый диагноз и начать своевременное лечение возникшего заболевания. Сдать анализ крови на сывороточное железо в крови можно в любой лаборатории, обустроенной для подобного обследования. Врач, зная специальное обозначение всех микроэлементов, ставит диагноз.

Правильная подготовка к исследованию

О том, как правильно подготовиться к исследованию на содержание железа, объясняет врач при выдаче соответствующего направления. Анализ на содержание элемента сдается утром, перед первым приемом пищи. В анализе крови возможны некоторые изменения.

Что такое правильная сдача анализа на содержание железа в крови, это:

  • исключение накануне спиртных напитков;
  • значительное ограничение жареного и жирного в рационе;
  • ограничение физической активности;
  • исключение употребления оральных контрацептивов;
  • воздержание накануне от курения;
  • соблюдение перерыва в 8 часов между последним приемом пищи и сдачей крови;
  • отказ от проведения накануне рентгенографии и флюорографии;
  • исключение физиотерапии.

Нормальные показатели

Сывороточное железо в плазме находится в соединении с белком, который получил название — трансферрин. Он связывает микроэлемент и участвует в его транспортировке. Как правило, обследование назначается при сниженном содержании гемоглобина. Его может показать результат любого исследования, при котором берут кровь на общий анализ.

Уровень сывороточного железа в крови немного изменяется на протяжении дня. При этом для разных возрастных периодов он различен. Сегодня врачи пользуются следующими нормативами:

Возраст Нормы
новорожденные дети 18–45 мкмоль/л
у детей до 12 месяцев 7,16–17,9 мкмоль/л
у детей до 14 лет 8,95–21,48 мкмоль/л
у взрослого мужчины 11,64–30,43 мкмоль/л
у взрослой женщины 8,95–30,43 мкмоль/л

В идеале у взрослого человека результат должен варьироваться между 20 и 30 мкмоль/л.

Уровень железа в крови во многом зависит от индивидуальных особенностей: роста, весовой категории, специфики здоровья. Следует помнить о том, что анализ крови на железо необходимо сдавать, придерживаясь определенных правил. Это позволит получить достоверные результаты. Биохимия, сданная с нарушениями, приведет к необходимости повторного обследования. Расшифровка исследования должна проводиться врачом.

Повышение содержания микроэлемента

Анализы железа в крови иногда дают завышенные показатели. Это выявят при исследовании ОЖСС. Подобные случаи вызывают следующие причины:

  1. С потреблением железа сверх нормы. Это возможно при насыщенности микроэлементом употребляемых продуктов питания; длительном приеме препаратов, содержащих железо; частых переливаниях биологического материала.
  2. При нарушениях обменных процессов, в которых участвует железо. Анализ крови на ферритин сдается обязательно. К данной патологии относятся гемохроматоз, когда нарушено выведение элемента из организма; различные виды анемии; болезнь Вильсона-Коновалова, при которой нарушаются обменные процессы меди, необходимой для образования гемоглобина.
  3. Болезни печени, когда разрушение клеток органа способствует попаданию микроэлемента в кровь (гепатиты, заболевания сердца).
Читать еще:  Как определяется бактериальная инфекция по анализу крови у детей

Снижение содержания микроэлемента

Уровень железа в крови в результате влияния некоторых факторов может быть снижен. Низкий результат, причины. Понижено пополнение запасов микроэлемента. Это возможно:

  • при постоянной частой сдаче крови;
  • при наличии кровотечений хронического характера;
  • при склонности к различным диетам;
  • при голодании;
  • при вынашивании ребенка;
  • при усиленном росте у детей в подростковый период;
  • в период восстановления после хирургического вмешательства;
  • при необходимости проведения постоянного гемодиализа.

Патологии процесса переваривания и усвоения железа в органах желудочно-кишечного тракта. Этому способствуют такие причины:

  • оперативное вмешательство;
  • гастрит в хронической стадии протекания;
  • заболевание Крона;
  • недостаток аскорбиновой кислоты в принимаемых продуктах, что показывает анализ рациона;
  • наличие колита.

Процесс перераспределения, когда также изменяются показатели железа при сдаче теста на ОЖСС. Это характерно:

  • для воспаления различной формы;
  • для наличия раковых опухолей, когда повышен трансферрин, а сывороточное железо снижается;
  • для заболеваний аутоиммунной природы (системной красной волчанки, ревматоидного артирита);
  • при инфекционных процессах бактериальной этиологии.

Процесс нарушения транспортировки, когда в крови железо содержится в малых количествах. К таким ситуациям относятся причины:

  • врожденные особенности при развитии атрансферринемии, при которой назначают исследование на трансферрин, ОЖСС;
  • невозможность трансферрина вступать в соединение с железом;
  • недостаток трансферрина при почечных патологиях.

В крови уровень железа является показывающим общее состояние пациента. Его оптимальное количество важно для поддержания здоровья и профилактики различных заболеваний. В силу различных обстоятельств норма сывороточного железа в крови может быть превышена или снижена. Выявление отклонение показателей необходимо для диагностирования возникших нарушений работы организма.

Сам по себе анализ на сывороточное железо несет мало информации, хотя может быть сигналом для более детальной проверки.

Норма содержания железа в крови и причины снижения уровня микроэлемента

Слабость, утомляемость, плохое самочувствие испытывал, наверно, каждый человек, будь то взрослый или ребенок. Причиной этого комплекса недомоганий часто является снижение содержащегося в крови жизненно важного микроэлемента — железа, поскольку именно оно регулирует множество важнейших физиологических процессов в организме и в буквальном смысле отвечает за железное здоровье. Почему так важен данный микроэлемент, чему равны показатели нормы и что делать при низком уровне железа в организме?

Железо в крови: «главная скрипка» процесса кислородного обмена

Несомненно, одна из важнейших функций железа — его участие в кислородном обмене. Причем не просто участие, а одна из главных ролей. Железо — ключевой элемент гемоглобина. Того самого белка, что входит в эритроциты крови. Последние, в свою очередь, являются неким транспортным средством для переноски кислорода к каждой клетке нашего тела. При нехватке железа гемоглобин не способен связывать нужное количество живительного газа, а значит, организм начинает испытывать кислородное голодание, о последствиях которого мы расскажем позже. Другая не менее важная функция гемоглобина — связывание углекислого газа и освобождение его в легких. Стоит сказать, что в гемоглобине содержится большая половина всего железа в нашем теме — 2,5 г против общих 4. Остальная доля приходится на селезенку, печень, костный мозг, миогемоглобин. Кстати, о роли последнего. Это соединение, содержащееся в мышцах, можно назвать кислородным баллоном на экстренный случай — благодаря миогемоглобину мы способны продержаться некоторое время без кислорода, например, под водой.

Что касается прочих функций, то железо необходимо в процессе кроветворения, холестеринового обмена, окислительно-восстановительных реакций, производства ДНК, разрушения токсичных веществ, для функционирования иммунной системы и выработки гормонов щитовидной железы. Также железо входит в состав цитохромов, участвующих в процессе накопления энергии. И это далеко не все функции железа, ведь оно содержится более чем в сотне ферментов человеческого организма [1] .

Чтобы поддерживать баланс железа в организме, человеку необходимо употреблять 10–30 мг этого микроэлемента в сутки. Потребность возрастает у людей после хирургических операций и травм, беременных и кормящих женщин, у людей с рядом серьезных заболеваний.

Как узнать уровень микроэлемента в крови

Самый простой способ узнать о том, хватает ли нашему телу железа, сдать кровь на общий, или клинический, анализ. Причем информацию о концентрации железа в крови в бланке с результатами вы не найдете. Интерес в данном случае представляет символ Hb или HGb. Это сокращенное название гемоглобина. Его уровень указывается в граммах на литр (г/л) или граммах на децилитр (г/дл). Если концентрация этого железосодержащего белка высокая — в организме избыток железа. Если низкая — недостаток. Последнее, к слову, встречается значительно чаще.

Исследование обычно назначает врач-терапевт. Кровь берут утром натощак из вены. Накануне рекомендуется воздержаться от обильной пищи, алкоголя и чрезмерных физических нагрузок. Результат анализа сообщают через 1–2 дня.

Есть и другие способы определения уровня железа в крови. Это, например, биохимический анализ крови. Однако подобное исследование обычно назначается в качестве дополнительного — для конкретизации результатов общего анализа. Стоит помнить о том, что трактовать результаты исследований, как и ставить диагноз, может только врач.

Норма содержания железа в крови

Для оценки концентрации гемоглобина (а значит, и железа) в крови пациента сравниваются результаты анализа его крови с показателями нормы. Они обычно указываются в бланке исследования. Отметим, что эти самые нормальные показатели зависят от пола и возраста (см. таблица 1) [2] .

Таблица 1. Нормальные значения гемоглобина у различных половозрастных групп (по результатам клинического анализа крови)

Возраст

Мужчины (г/л)

Женщины (г/л)

Нормы гемоглобина у взрослых

Нормы гемоглобина у подростков (г/л)

Норма гемоглобина у детей (г/л)

Норма гемоглобина у младенцев (г/л)

2 недели–2 месяца

Что касается беременных женщин, то в этот период уровень гемоглобина в крови снижается, это связано с формированием организма плода. На разных этапах беременности норма составляет 110–155 г/л. Во избежание патологий будущим мамам очень важно следить за уровнем гемоглобина и вовремя сдавать все плановые анализы.

Причины низкого уровня железа в крови

Недостаток железа, о котором в бланке анализа сигнализирует низкий уровень гемоглобина, частая патология. Причинами дефицита могут быть:

  • Диета или неполноценное питание.
  • Кровопотери: донорство, травмы, обильные менструации.
  • Активный расход железа в период роста (у детей и подростков).
  • Беременность и лактация.
  • Активные занятия спортом или систематические физические нагрузки.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Нарушения обмена витамина С.
  • Избыток витамина Е, кальция, цинка, фосфатов, оксалатов.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта (гастриты, дисбактериоз, ухудшение всасывания железа).

Как поднять уровень микроэлемента до нормы

Уровень железа в крови может отклоняться от нормы как в сторону избытка, так и недостатка. Реальность такова, что врачи все чаще и чаще констатируют пониженный уровень данного микроэлемента у пациентов. На то, что организму не хватает железа, может указывать ряд симптомов. Это слабость, сонливость, постоянная усталость, бледность кожных покровов, ломкость и сухость ногтей и волос, сухость во рту. Патологическое состояние, характеризующееся недостатком железа, называют железодефицитной анемией (ЖДА). Она имеет несколько стадий.

  • Легкая — содержание гемоглобина составляет 90–120 г/л. Пациент при этом периодически испытывает легкую усталость, другие симптомы могут не проявляться. Нередко анемия в таких случаях обнаруживается только после сдачи общего анализа крови.
  • Средняя — 70–90 г/л. Больной жалуется на головокружение, слабость. Наблюдается бледность кожных покровов и слизистой оболочки, ломкость ногтей и волос, снижение работоспособности, проблемы с памятью.
  • Тяжелая — менее 70 г/л. Указанные выше симптомы усугубляются, а также пациент испытывает сильное сердцебиение и одышку даже при минимальных физических нагрузках, жалуется на шум в ушах, появление мушек перед глазами. Могут измениться вкусовые пристрастия, например, появляется неконтролируемое желание употребить в пищу мел, глину или сырые продукты.

Если диагностировано заболевание, ставшее причиной низкого содержания железа в крови, то необходимо относиться к его лечению внимательно, неукоснительно выполнять все предписания врача по терапии данной патологии. Восстановить баланс железа в организме можно разными способами.

  • Прием лекарственных железосодержащих средств
    При необходимости врач может назначить прием лекарств, содержащих железо. В состав таких препаратов может быть включено либо двухвалентное, либо трехвалентное железо. Двухвалентное железо лучше всасывается и усваивается, поэтому оно входит в состав препаратов, предназначенных для перорального приема. Эти препараты принимают вместе с пищей, их назначают в большинстве случаев анемии. Дозу назначают, исходя из расчета 2 мг/кг массы тела пациента. Уже через несколько дней состояние больного улучшается. В среднем через месяц показатель гемоглобина приходит в норму. Однако применение препарата не следует отменять без разрешения врача, поскольку терапевтический эффект необходимо закрепить.
    К данным лекарственным средствам относятся препараты на основе таких действующих веществ, как гемофер, сульфат железа, железа фумарат, глобирон-Н и некоторых других. Лекарство назначает только врач, поскольку имеются противопоказания.
    Инъекции назначают в основном пациентам, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ и индивидуальную гиперчувствительность к солям железа, а также в тех случаях, когда нужно быстро обогатить организм железом. Инъекции не должны превышать 10 мг железа в сутки. К данным препаратам относятся средства на основе гидроксида железа (III), глюконата железа и некоторых других. Препарат подбирают индивидуально.
  • Прием витаминных комплексов и БАДов
    Также существует ряд нелекарственных средств, в состав которых входят витамины и микроэлементы, в том числе и двухвалентное железо. Как правило, это витамины, хорошо сочетающиеся с железом, — А, В, С, D, Е. В зависимости от количества железа, входящего в их состав, такие витаминные комплексы делятся на детские, взрослые и предназначенные для беременных женщин. Витаминные комплексы выпускают обычно в форме драже, принимать их следует после еды, запивая водой, 1 или 2 раза в сутки.
    Еще одно средство — биологически активные добавки (БАДы), содержащие железо. Это своего рода композиции биологически активных веществ. Их принимают либо с пищей, либо они включены в состав тех или иных продуктов. Сейчас БАДы выпускают в самых разных формах: в виде капсул, пилюль, растворов, драже, пастилок, батончиков и т.д. В составе БАДов железо легко попадает в организм и активно включается в физиологические процессы.
Читать еще:  Анализ крови на RW это на что?

Средняя норма потребления железа — 10 мг в сутки для мужчин, 15–20 мг для женщин (верхняя граница — показатель для беременных и кормящих), максимально допустимое количество потребления железа в сутки — 45 мг. В месяц женщина теряет в два раза больше железа, чем мужчина [3] .

  • Рацион с повышенным содержанием железа
    Другой источник поступления железа в организм — железосодержащие продукты. Это прежде всего говяжья, свиная печень и другие субпродукты, а также непосредственно говядина, мясо кролика, индейки, рыба. Из продуктов растительного происхождения следует выделить гречневую и овсяную крупы, бобовые, персики, чернику, орехи, отруби, сухофрукты, шпинат.
    Для лучшего усвоения стоит есть мясные и рыбные продукты с овощными гарнирами. Запивать их предпочтительно напитками, обогащенными витамином С, например компотом, томатным или цитрусовым соком. А вот танин с железом сочетается плохо, поэтому чай или кофе совмещать с железосодержащими продуктами не рекомендуется.

Дефицит железа в организме можно восполнить разными способами: прием с назначения врача лекарственных средств, БАДов, витаминных комплексов, а также формирование рациона с повышенным содержанием железа — необходимые меры для тех, кто стремится держать уровень гемоглобина в крови в пределах нормы. Поступление железа в организм, как правило, довольно быстро отражается благотворно не только на самочувствии пациента, но и на его облике, эмоциональном настрое.

Профилактика железодефицита: лучше предупредить, чем лечить

О том, как избежать дефицита железа, мы поинтересовались у эксперта компании «Фармстандарт»:

«Прежде всего следует вовремя восполнять недостаток железа, если его потери вызваны временными внешними факторами — кровопотерями, высокими физическими нагрузками, неправильным питанием. Что касается детей и подростков, то уровень железа в крови у них падает в связи с активным ростом, и родители должны внимательно следить за их рационом и контролировать содержание железа в крови. Снижение уровня этого микроэлемента ведет к ухудшению внимания, памяти, работоспособности и, как следствие, — к снижению успеваемости. И тогда за двойки нужно будет ругать уже не ребенка, а себя. А вообще, всем следует обращать внимание на потребление железа. Ежедневно готовить разнообразные блюда, в состав которых включено железо, не каждому под силу. Для этого и существуют различные БАДы — они помогают избежать риска развития железодефицитных состояний. Пожалуй, главные требования к биологически активным добавкам сегодня — польза, вкус и удобство в применении. Так, наша компания в качестве восстанавливающего уровень железа в организме БАДа производит «Феррогематоген». В его состав входят цельное сгущенное молоко, сахар, крахмальная патока, пищевой альбумин, витамин С, В6, сульфаты железа и меди, фолиевая кислота, натуральный ванилин и глицерин. Выпускается добавка в удобной форме — в виде жевательных пастилок, которые нравятся и взрослым, и детям. При желании их можно взять с собой в поездку, на работу, в институт. ».

Анализ железа в сыворотке крови

Железо в крови – один из показателей дефицита железа в организме и анемии.

Синонимы: serum iron, serum Fe.

Железо – это

один из жизненно важных микроэлементов человеческого тела, участвует в транспорте кислорода, тканевом дыхании, процессах детоксикации, деления клеток, передаче генетической информации и защите от инфекций.

Когда говорят об исследовании уровня «железа в крови», то подразумевается оценка только той части железа, которая связана с трансферрином (основной транспортной формой железа), без учета железа в гемоглобине.

Тело человека содержит 3-4 грамма железа или 50 мг/кг у мужчины и 35 мг/кг у женщины в репродуктивном возрасте (13-50 лет). 95% железа постоянно рециркулирует – многократно само себя обновляет – из старых эритроцитов возвращается молодым и созревающим (в ретикулоциты). Следовательно, для здорового человека, нужно каждый день пополнять запасы железа на 5%. Но, если потребности повышены или потери несоразмерно повышены, включается механизм усиленного всасывания в двенадцатиперстной кишке. Про обмен железа в теле читайте здесь. Железо в продуктах питания обеспечивает дневную потребность только при условии здоровья желудка, кишечника и печени.

Ежедневная потребность в железе зависит от возраста, пола и состояния организма. Для мужчин это 10 мг/железа в день, для женщин 15 мг, для беременных – 25-35 мг (в 2 раза больше чем мужчине!).

В абсолютном большинстве случаев анализ на железо в крови применяется для диагностики железодефицитной анемии и оценки обмена железа.

Показания

  • для выявления латентного дефицита железа (когда уровень гемоглобина еще не снизился)
  • чтоб отличить различные виды анемий
  • для оценки успешности лечения анемии
  • при подозрении на избыток железа в организме
  • детям, принимающим препараты железа (во избежание перегрузки железом)

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия – состояние (не заболевание), при котором в результате снижения уровня железа в крови падает концентрация гемоглобина и эритроцитов.

Малокровие – удачный термин, ведь главная функция крови – носить кислород, а если гемоглобина мало – то и транспортировать кислород некому. Ткани страдают от гипоксии – задыхаются от недостатка кислорода.

Симптомы

1. снижение уровня железа в крови

  • постоянная усталость, повышенная утомляемость
  • плохое состояние кожи, волос, ногтей
  • нарушения менструального цикла, особенно с обильными кровотечениями
  • частые поносы
  • раздражительность
  • бледность кожи
  • долгое выздоровление после банальных инфекционных болезней- ОРЗ, грипп, синуситы, фарингиты

2. перегрузка организма железом

  • тяжесть в правом и левом подреберье (увеличение печени и селезенки)
  • усталость, сонливость
  • похудение
  • дефицит гормонов щитовидной железы – гипотиреоз
  • гипогонадизм – недостаток половых гормонов
  • постоянно сниженный жизненный тонус

Норма, мкмоль/л

  • новорожденные — 11,0 — 36,0
  • дети от 1 месяца до 1 года — 6,0 — 28,0
  • дети 1-15 лет — 4,0 — 24,0
  • мужчины — 7,2 — 29,0
  • женщины — 6,6 — 28,0

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Дополнительные исследования

  • общий анализ крови– особое внимание на гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы — MCH, MCHC, MCV
  • анализ на ретикулоциты
  • ферритин
  • общая железосвязывающая способность сыворотки — ОЖСС
  • растворимые рецепторы трансферрина
  • витамин В12 – цианокобаламин
  • фолиевая кислота
  • транферрин
  • эритропоэтин
  • печеночные пробы
  • почечные пробы
  • анализ на гормоны щитовидной железы
  • С-пептид
  • альфа-амилаза

Что влияет на результат?

  • дневные колебания до 30%, утром – минимум, вечером — максимум
  • у женщин показатель на 10-20% ниже, чем у мужчин, во время менструальных кровотечений – на 30%
  • снижение уровня белков в крови, дефицит меди – снижают уровень железа в крови
  • прием гормональных контрацептивов на основании прогестерона – повышение до 35 мкмоль/л
  • при гемолизе крови в пробирке – ложно завышенные результаты
  • противотуберкулезные препараты, глюкокортикоиды, хлорамфеникол — снижение

Расшифровка

Причины повышения

1. железо в крови повышается при избыточном поступлении извне

  • избыток железа в пище – в результате экстремальных диет (крайне редко)
  • бесконтрольный прием железосодержащих препаратов (самолечение!)
  • частые переливания крови

2. нарушение обмена железа

  • гемохроматоз – группа болезней накопления железа, нарушено его выведение из организма, гемохроматозы бывают врожденными и приобретенными; анализ уровня железа — ранний маркер гемохроматоза
  • мегалобластная анемия – при дефиците витамина В12 и/или фолиевой кислоты снижается эффективность образования эритроцитов и железо просто не используется, но постоянно накопляется
  • гемолитическая анемия– талассемия, сфероцитоз – следствие постоянного распада эритроцитов и неэффективного образования новых
  • болезнь Вильсона-Коновалова – нарушение метаболизма меди; медь необходимый участник образования гемоглобина; необходим анализ на церулоплазмин
  • острая перемежающаяся порфирия
  • сидероахрестическая анемия (сидеробластная) – железо неспособно включиться в гемоглобин из-за недостаточности ферментов

3. заболевания печени– активное попадание ферритина и железа в кровь при распаде клеток печени

  • стеатоз печени – более известный как «ожирение печени»
  • хронический вирусный гепатит В
  • хронический вирусный гепатит С
  • алкогольный гепатит и злоупотребление алкоголем (алкоголизм)
  • болезни сердца, при которых скорость кровообращения в печени снижается — застойная сердечная недостаточность, пороки сердца, кардиомиопатия

Причины снижения

1. исчерпание резервов железа

  • постоянное неконтроллируемое донорство

Донор при сдаче крови отдает 460 мл крови, за 3 месяца эта потеря полностью компенсируется естественным путем. Если потеря будет больше 500 мл или чаще (например, 1 раз в 2 месяца), то запасы железа закончатся.

  • хронические кровотечения (желудочно-кишечные, урологические) и хроническая постгеморрагическая анемия
  • вегетарианство и некоторые виды диет
  • голодание, алиментарный маразм
  • беременность и кормление грудью
  • дети в периоде ускоренного роста, полового созревания (особенно девочки)
  • после операций, период восстановления после тяжелых кровопотерь (роды, внутренние кровотечения, травмы)
  • у пациентов на гемодиализе («искусственной почке»)

2. нарушение переваривания железа в желудке и кишечнике – как правило, комбинировано с недостатком витамина В12, фолиевой кислоты;

  • операции желудка и кишечника
  • хронический гастрит
  • целиакия
  • болезнь Крона
  • неспецифический язвенный колит
  • дефицит витамина С в пище

3. перераспределение железа– при острых и хронических воспалительных заболеваниях, опухолях в тканях повышается количество трансферрина, а уровень железа в сыворотке крови снижается, развивается анемия хронических заболеваний

4. нарушение транспорта железа– патология «путей снабжения» приводит к тому, что железо просто не попадает в кровь

  • врожденное нарушение транспорта железа – атрансферринемия, необходим анализ на трансферрин
  • неспособность трансферрина связывать железо
  • снижение уровня трансферрина при потерях белков в результате почечных заболеваний — хроническая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector