alkov.su

Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых

Расшифровка биохимического анализа крови

Расшифровка биохимического анализа крови является сравнительным изучением, при котором оцениваются полученные во время диагностирования данные и нормальные показатели всех составляющих частей главной биологической жидкости человеческого организма.

Интерпретацией результатов занимается врач-гематолог. При этом он использует специальный бланк анализа, который представляет собой таблицу, содержащую все показатели, выявленные биохимической лабораторией.

Бывают ситуации, при которых норма и полученное значение отличаются, что указывает на протекание какого-либо заболевания или патологического процесса. Зачастую такая информация позволяет с точностью поставить правильный диагноз, но для его полного подтверждения могут потребоваться другие лабораторные исследования и инструментальные процедуры. Также во время диагностирования учитываются клинические проявления, на которые жалуется больной.

Чтобы биохимический анализ крови был правильно расшифрован, от пациентов требуется соблюдение нескольких несложных правил. В противном случае понадобится повторный забор биологического материала, что в некоторых случаях делать крайне нежелательно, например, при беременности, для детей и лиц преклонного возраста.

Нормы биохимии крови

Прежде всего, следует отметить, что показатели биохимического анализа крови могут отличаться по некоторым параметрам. К ним следует отнести половую принадлежность и возрастную категорию человека.

Ниже представлена таблица, наиболее приближенная к официальному бланку результатов биохимии крови:

Название элемента крови

Взрослые – 64-83 г/л.

Взрослые – 35-50 г/л.

Женщины – 12-76 мкг/л;

Мужчины – 19-92 мкг/л.

Мужчины – 20-250 мкг/л;

Женщины – 10-120 мкг/л.

Не больше 0.5 мг/л

Дети – 18-64 ммоль/л;

Взрослые – 2.5-83 ммоль/л.

Мужчины – 62-115 мкмоль/л;

Женщины – 53-97 мкмоль/л;

Дети – 27-62 мкмоль/л.

Мужчины – 0.24-0.5 ммоль/л;

Женщины – 0.16-044 ммоль/л;

Дети – 0.12-0.32 ммоль/л.

Связанный – 25% от общего;

Свободный – 75% от общего.

Дети – 3.33-5.55 моль/л;

Взрослые – 3.89-5.83 моль/л.

Не более 280 ммоль/л

Женщины – до 31 ед/л;

Мужчины – до 35 ед/л;

Женщины – до 31 ед/л;

Мужчины – до 41 ед/л.

Дети – 1300-600 ед/л;

Взрослые – 20-130 ед/л.

не больше 120 ед/л

Женщины – до 170 ед/л;

Мужчины – до 195 ед/л.

не меньше 10 ед/л

Дети – от 17 до 163 ед/л;

Женщины – 7-31 ед/л;

Мужчины – 11-50 ед/л.

Дети – 130-145 ммоль/л;

Взрослые – 134-150 ммоль/л.

Дети – 3.6-6 ммоль/л;

Взрослые – 3.6-5.4 ммоль/л.

Дети – 1.3-2.1 ммоль/л;

Взрослые – 0.65-1.3 ммоль/л

Мужчины – 11.6-30.4 мкмоль/л;

Женщины – 8.9-30.4 мкмоль/л;

Дети – 7.1-21.4 мкмоль/л.

Дети – 11-24 мкмоль/л;

Взрослые – 11-18 мкмоль/л.

Стоит отметить, что вышеуказанные показатели могут несколько отличаться в зависимости от оснащенности биохимической лаборатории, в которой проводился развернутый анализ крови.

Расшифровка значений

Развернутые биохимические исследования крови показывают большое количество самых разных показателей, рекомендуемых как для профилактического контроля, так и для специфического наблюдения, с точностью указывающего на течение того или иного заболевания.

Первое, что определяется в биохимии – это общий белок и его фракции, которых насчитывается более 160. Все они очень важны для нормального функционирования организма. Основным органом, ответственным за их выработку, является печень.

Пониженные значения от вышеназванных могут указывать на патологии этого органа или протекание:

  • паразитарной инвазии;
  • обильной кровопотери;
  • обширных ожогов;
  • злокачественных процессов;
  • заболеваний со стороны органов ЖКТ и системы кроветворения.

На это также может повлиять нерациональное питание и передозировка медикаментами.

Другие значения биохимического анализа крови:

  • ревматоидный фактор – представляет собой антитела, выбрасывающиеся в кровь при болезнях мышц и соединительной ткани, вирусных инфекциях и раковых опухолях, а также при системных и аутоиммунных недугах;
  • СРБ – это стимулятор иммунной системы и в то же время показатель воспалительного процесса;
  • трансферрин – белок, отвечающий за транспорт железа, из-за чего его уровень понижается на фоне малокровия, цирроза печени или переизбытка железа в организме, а также в случаях протекания хронического воспаления;
  • ферритин – показатель метаболизма железа – может нарушаться из-за повреждения печени.

Результаты биохимического анализа также включают в себя липиды и углеводы, среди которых:

  • Триглицериды – являются продуктами углеводного обмена в печени. Их особенностью является то, что они могут поступать в организм вместе с продуктами питания. Их уровень может повыситься из-за беременности, сахарного диабета или сердечно-сосудистых недугов, а понизиться по причине присутствия эндокринных патологий, болезней печени или неправильного питания.
  • Холестерин – показатель риска формирования атеросклероза. Помимо этого, его понижение может привести к различным психофизиологическим нарушениям или проблемам со стороны репродуктивной функции. Повышение чревато сахарным диабетом и атеросклерозом.
  • Глюкоза – является источником сил и энергии для всех внутренних органов, клеток и тканей организма. Повышение нормы может указывать на сахарный диабет, а снижение – на опухоли поджелудочной железы.
  • Фруктозамин – это совокупность белка и глюкозы, что помогает определить колебание сахара в крови примерно за несколько недель до сдачи биологического материала. Его высокие показатели – точный признак диабета.

Биохимический анализ крови расшифровка также включает в себя такие неорганические вещества и витамины, как:

  • Железо – предназначено для кислородного обмена. При его недостатке следует изменить рацион и проверить обмен веществ, а при переизбытке – органы пищеварительной системы.
  • Калий – принимает участие в сердечной деятельности. К существенному понижению могут привести болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, нерациональное питание и сахарный диабет, а также различные новообразования.
  • Кальций – вещество, используемое в функционировании мышц и нервов, сердца и сосудов, а также костной ткани. На снижение его концентрации может повлиять патология почек или печени, эндокринные расстройства или несбалансированное питание. Повышение нормы – главный признак формирования опухолей злокачественного или доброкачественного течения.
  • Магний – отвечает за обменные процессы внутри клеток, передачу импульсов от нерва к мышцам. Возрастает на фоне почечной недостаточности, а понижается из-за болезней печени.
  • Фосфор – важное вещество, необходимое для нервной, мышечной и костной системы. Чрезмерно много фосфора отмечается при неправильном рационе и злоупотреблении газированными напитками, а его недостаток негативно сказывается на иммунной системе.
  • Натрий – совместно с магнием отвечает за передачу нервных импульсов. Повышенные значения характерны для несахарного диабета и недугов со стороны органов мочевыделительной системы, а пониженные – для сахарного диабета, почечной или печеночной недостаточности.

Биохимическое исследование крови также объединяет в себе:

  • Креатинин – это результат белкового обмена. Снижению концентрации способствует голодание и истощение, а повышению – лучевая болезнь, эндокринные и почечные недуги.
  • Мочевую кислоту – формируется и выводится печенью. Повысить уровень может подагра и алкоголизм, патологии печени и почек. К снижению приводит неправильное питание.
  • Мочевину – результат распада аммиака. Низкий уровень наблюдается при беременности, вегетарианстве и циррозе печени, а высокий – при употреблении в пищу большого количества белка и при почечной недостаточности.
  • Билирубин – является желтым пигментом, включающим в себя прямой и непрямой билирубин. Повышенные значения – признак дисфункции печени. Прямой билирубин возрастает из-за патологий желчевыводящих протоков, а непрямой – по причине анемии и малярии.
  • Аланинаминотрансферазу или АлАТ – фермент печени, появляющийся в крови при болезнях со стороны сердца, сосудов и печени.
  • Аспартатаминотрансферазу или АсАТ – выбрасывается в главную биологическую жидкость в случае поражения сердечной мышцы или печени.
  • Липазу – принимает участие в формировании жиров. Отклонения могут указывать на патологии поджелудочной железы или онкопатологии.
  • Щелочную фосфатазу – способствует фосфорному обмену. На изменение концентрации могут повлиять недуги почек, печени и желчных протоков.
  • Холинэстеразу – необходима для нервных и мышечных волокон. Снижаться может при инфаркте миокарда, раке и болезнях печени, а понижаться – при сахарном диабете, ожирении и психических расстройствах.
Читать еще:  Анализ на онкомаркеры — что это такое?

Провести расшифровку может только специалист, который при необходимости назначит дополнительные лабораторные тесты и инструментальные процедуры.

Подготовка к биохимии

Как было сказано выше, для того чтобы биохимический анализ крови расшифровка дала наиболее достоверные результаты, пациентам следует подготовиться к такому лабораторному диагностическому анализу.

Подготовительными мероприятиями являются:

  • отказ от пищи за 12 часов до забора биологического материала;
  • полное исключение из меню за день до теста кофе и крепкого чая;
  • соблюдение щадящей диеты в течение 3 суток до посещения медицинского учреждения (рекомендуется отказаться от жирной, жаренной и острой пищи, а также от спиртных напитков);
  • за сутки до анализа следует избегать чрезмерной физической активности;
  • отказ от приема медикаментов – если это сделать невозможно, надо в обязательном порядке проинформировать об этом клинициста;
  • в день исследования исключить влияние стрессовых ситуаций и нервного напряжения – это может исказить значения;
  • за 10 минут до биохимии нужно успокоиться – для нормализации дыхания и частоты сердечного ритма.

При необходимости повторного прохождения такого исследования стоит не только соблюдать вышеуказанные правила, но также воспользоваться услугами той же самой лаборатории. Помимо этого, необходимо убедиться, что последующие анализы будут сданы примерно в одно и то же время суток.

Чтобы расшифровка биохимического анализа крови у взрослых или детей не стала необходимостью, нужно проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения той или иной патологии. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и несколько раз в год проходить полное обследование в клинике.

Клинический и биохимический анализ крови – основные показатели

Комплексное исследование основных клинических и биохимических показателей крови, позволяющее оценить особенности кроветворения, функцию печени, поджелудочной железы и почек, белковый, липидный и углеводный обмен, обмен нуклеиновых кислот, а также баланс железа и кальция в организме.

Основные лабораторные показатели крови.

Синонимы английские

Common laboratory values, Blood test, Blood analysis.

УФ кинетический тест

Энзиматический колориметрический метод

УФ кинетический тест

Белок общий в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Колориметрический фотометрический метод

Колориметрический фотометрический метод

Кинетический колориметрический метод

Глюкоза в плазме

Ферментативный УФ метод (гексокиназный)

Железо в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Кальций в сыворотке

Колориметрический фотометрический метод

Креатинин в сыворотке

Кинетический метод (метод Яффе)

Мочевая кислота в сыворотке

Ферментативный колориметрический метод

Общий анализ крови (8 основных показателей)

SLS (натрий лаурил сульфат) – метод, кондуктометрический метод, проточная цитофлуориметрия

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), метод капиллярной фотометрии

Метод капиллярной фотометрии

Колориметрический фотометрический метод

Фосфатаза щелочная общая

Кинетический колориметрический метод

Колориметрический фотометрический метод

Мм/ч, г/л, %, фл, пг, мкмоль/л, Ед/л.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Лабораторные исследования крови являются удобным и надежным способом оценки функции органов и особенностей метаболизма. Достаточно часто возникает необходимость проведения сразу нескольких анализов, позволяющих составить общую картину о состоянии здоровья. В такой ситуации лучшим решением является комплексное исследование крови, включающее все основные клинические и биохимические показатели.

Для оценки функции кроветворения определяют количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток крови. Более детально изучают форму и объем эритроцитов и содержание в них белка гемоглобина. Совокупность этих клинико-лабораторных маркеров часто называется общим анализом крови. С помощью него можно заподозрить такие заболевания и состояния, как анемия, внутреннее кровотечение, злокачественные образования костного мозга и других органов. Общий анализ крови дополняют более детальным подсчетом и характеристикой различных видов лейкоцитов – лейкоцитарной формулой – она имеет большое значение в диагностике аутоиммунных, инфекционно-воспалительных и злокачественных заболеваний. Еще одним важным клинико-лабораторным маркером, отражающим воспалительный процесс в организме, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Так как указанные показатели взаимосвязаны между собой и непостоянны, они, как правило, определяются все вместе и оцениваются при повторных исследованиях (в динамике).

Основными показателями функции печени служат печеночные ферменты АЛТ, АСТ и пигмент билирубин (общий и прямой). Их характерные изменения наблюдаются при наличии вирусного гепатита, цирроза печени, печеночной недостаточности, токсическом воздействии лекарственных веществ. Щелочная фосфатаза и гамма-глютамилтранспептидаза отражают состояние системы желчных протоков и используются для диагностики желчнокаменной болезни, хронического и острого панкреатита, а также склерозирующего холангита, билиарного цирроза и опухолей поджелудочной железы.

Для оценки функции почек определяют концентрацию креатинина в крови. Следует помнить, что концентрация азотистых соединений в крови также зависит от мышечной массы и функции печени, поэтому повышение креатинина не является специфичным признаком заболеваний почек и может наблюдаться при многих других состояниях (например, при полимиозите или после интенсивной тренировки).

При распаде нуклеиновых кислот (ДНК, РНК), который происходит в норме в результате естественной гибели и обновления клеток или в результате инфекционно-воспалительных или опухолевых заболеваний, выделяется мочевая кислота. Этот побочный продукт образуется в печени и выводится почками. Таким образом, при усиленном распаде клеток или при наличии заболеваний печени и почек уровень мочевой кислоты отклоняется от нормы. Ее концентрацию определяют для оценки метаболизма нуклеиновых кислот и пуриновых азотистых оснований.

Особое значение имеет уровень глюкозы и липидов крови – эти два показателя позволяют диагностировать сахарный диабет в скрытой и активной форме. Их высокая концентрация указывает не только на нарушение метаболизма и, возможно, наличие дислипидемии и сахарного диабета, но и на повышенный риск гипертонической болезни и ишемической болезни сердца. Своевременная коррекция уровня глюкозы и липидов может предотвратить их развитие.

Для оценки белкового обмена определяется уровень общего белка в сыворотке крови. Незначительные изменения его концентрации могут наблюдаться при широком спектре заболеваний (онкологических, воспалительных, аутоиммунных, инфекционных) и не являются специфичными. Однако заболеваний, сопровождающихся выраженным увеличением или уменьшением уровня общего белка, не так много, что делает этот анализ особенно подходящим для скрининга и подтверждения миеломной болезни или печеночной недостаточности.

Для нормального осуществления всех необходимых биохимических процессов организму требуются дополнительные элементы (микро- и макроэлементы). Одним из самых важных микроэлементов является железо. Оно необходимо, в первую очередь, для синтеза гемоглобина, а дефицит железа может приводить к анемии. Избыток железа, который встречается гораздо реже, также приводит к нежелательным последствиям в виде кардиомиопатии и хронической сердечной недостаточности, диабета, эректильной дисфункции и поражения суставов.

Читать еще:  Фермент липаза — что это такое, и что показывает анализ на липазу?

Один из основных макроэлементов – кальций. Кальций необходим для нормального роста и развития костей, передачи нервно-мышечного импульса, секреции гормонов, сокращения мышечной ткани, свертывания крови и многих других процессов. Уровень кальция в крови в норме очень низкий, поэтому даже незначительные его колебания (как уменьшение, так и увеличение) вредны или опасны для здоровья. Так, например, гиперкальциемия может приводить к нарушению ритма сердца, почечной недостаточности, образованию камней в почках и остеопорозу. Гипокальциемия же сопровождается появлением судорог, тетануса. Изменения уровня кальция могут свидетельствовать о заболеваниях паращитовидных желез, дефиците витамина D, заболеваниях пищеварительного тракта и костей.

Следует отметить, что не всегда отклонение показателей от нормы указывает на наличие какого-либо заболевания. В ряде случаев оно носит временный характер (например, незначительное повышение печеночных ферментов после употребления алкоголя). Многие из указанных показателей меняются в зависимости от приема пищи (холестерин, глюкоза, триглицериды) или приема лекарственных препаратов (железо, билирубин, лейкоциты), поэтому большое значение имеет подготовка к тесту. При выявлении каких-либо устойчивых или значительных отклонений рекомендуется провести дополнительные, уточняющие, лабораторные и инструментальные исследования.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции основных органов (печени, почек, поджелудочной железы) и особенностей метаболизма человека (углеводного, липидного, белкового, нуклеинового);
  • для выявления побочных эффектов лечения.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом осмотре;
  • при госпитализации в стационар;
  • при первичном обследовании по поводу какого-либо заболевания;
  • при контрольном обследовании на фоне лечения какого-либо заболевания.

О чем расскажет биохимический анализ крови у взрослых и детей: расшифровка, нормы в таблицах

Биохимический анализ крови — способ лабораторной диагностики человеческого организма, который помогает оценить функцию различных внутренних органов. Такое исследование желательно проводить раз в году в качестве профилактической проверки.

Обязательно проведение биохимии при инфекционных, воспалительных и соматических заболеваниях внутренних органов. Также позволяет оценить уровень гормонов, показатели воспалительного процесса и другие параметры, касающиеся соматических заболеваний.

Что входит в развернутый биохимический анализ крови, какие показатели указывают на проблемы со здоровьем, для чего вообще нужна биохимия, как к ней правильно подготовиться, сдавать натощак или нет? Ответы на все интересующие вас вопросы — в этой статье.

Подготовка к сдаче: как правильно сдать из вены

Существуют правила сдачи исследуемого материала. Это обеспечивает достоверность полученных результатов.

    Кровь для биохимического анализа сдают натощак. При этом последний прием пищи может быть 8, а лучше — 12 часов назад. Допускается только питье чистой воды.

  • За несколько дней до сдачи анализа нужно исключить из своего рациона питания жиры, жаренное и алкоголь. Если по каким-либо причинам нет возможность убрать вышеперечисленные продукты, то лабораторная диагностика должна быть перенесена.
  • Не менее, чем за час до забора материала следует воздержаться от курения.
  • Диагностика проводится в утреннее время, не позже, чем в 10 утра.
  • Непосредственно перед забором материала следует посидеть и расслабиться. Физическое и эмоциональное напряжение могут влиять на лабораторные показатели.
  • Прием лекарственных препаратов может влиять на достоверность результатов. Врач должен быть уведомлен о приеме медикаментов. В отдельных случаях исследование переносят на период, когда после употребления лекарств прошло не менее двух недель.
  • Биохимию не назначают в том случае, если накануне пациенту были проведены какие-либо физпроцедуры, ректальное или рентгенологическое обследование.
  • Процедура проводится медицинской сестрой лаборатории. Она проводит взятие крови на биохимию из локтевой вены, в тех случаях, когда это сделать невозможно, забор проводят из других доступных периферических вен.

    Алгоритм забора (взятия) крови на биохимический анализ следующий:

    1. Выше места укола накладывается жгут.
    2. Обработка места прокола антисептическим раствором.
    3. После наполнения вены кровью (пациент сжимает и разжимает кулак), в сосуд вводится игла.
    4. После снятия жгута и извлечения иглы пациент должен держать руку некоторое время в согнутом положении.

    Обязательно нужно следить за соблюдением правил гигиены медицинским персоналом. Это относится работы в одноразовых перчатках, использовании одноразовых шприцев и пробирок, а также в применении антисептических растворов или спиртовых салфеток.

    Что показывает: характеристика пунктов биохимии

    Лабораторные показатели, из которых состоит биохимический анализ:

    • глюкоза — позволяет оценить состояние печени и эндокринной системы, маркер сахарного диабета;
    • билирубин:
      • общий — образуется при распаде гемоглобина, характеризует состояние печени, желчного пузыря и системы крови;
      • прямой — появляется в крови, если нарушается отток желчи;
      • непрямой — разница в значениях между предыдущими двумя видами;
    • трансферазы:
      • аспартат-АТ — печеночный фермент, который диагностируется при болезнях печени и сердца;
      • аланин-АТ — печеночный фермент, который вырабатывается при усиленной гибели клеток печени, сердца, системы кровообращения;
      • гамма-ГТ — печеночный и поджелудочный энзим;
    • щелочная фосфатаза — энзим из разных тканей, особенно важна в костях и печени;
    • липиды:
      • холестерин — компонент еды, способен синтезироваться организмом;
      • липопротеины низкой плотности — богаты на холестерин, имеют атерогенное действие;
      • триглицериды — нейтральные липиды;
    • белки:
      • общий — количество протеина;
      • альбумин — самый главный белок;

    • электролитный обмен:
      • калий — внутриклеточный электролит;
      • натрий — преимущественно внеклеточный электролит;
      • хлор — главный электролит, участвует в водно-электролитном балансе, определяет кислотность;
    • креатинин— отвечает за энергетический обмен в мышцах и некоторых других тканях;
    • мочевина — конечное вещество в цепочке распада белков;
    • мочевая кислота — одно из конечных веществ распада белков;
    • С-реактивный белок — вырабатывается при повреждении тканей организма;
    • ферритин— участвует в кроветворении, составляющая гемоглобина.

    Нормальные уровни у малышей, мужчин и женщин

    С помощью этих таблиц вы можете провести расшифровку результатов развернутого биохимического анализа крови у взрослых или детей и найти отклонения показателей от нормы, данные указаны по возрастам и полу.

    Возможные отклонения показателей: на что они указывают

    • Глюкоза возрастает у больных диабетом. Значения снижаются при эндокринных и печеночных патологиях.
    • Билирубин растет при тяжелых патологиях печени, анемии, желчнокаменной болезни. Прямой — при желтухе. Непрямой — при малярии, сильных кровоизлияниях, гемолитической анемии, которая сопровождается распадом эритроцитов.
    • АСТ и АЛТ возрастают при патологиях сердца и печени.
    • Повышение гамма-ГТ свидетельствует о печеночной патологии, либо о нарушении в работе поджелудочной железы. Показатели растут при приеме алкоголя.

  • Щелочная фосфатаза растет при болезнях печени и желчного пузыря наряду с трансферазами. Количество может снижаться при заболеваниях щитовидной железы, анемиях, недостаточности плаценты при беременности.
  • Повышение уровня холестерина происходит при стрессах, питании жирной пищей, беременности, присутствии вредных привычек, нарушении метаболизма.

    Снижаются показатели при значительных ожогах, голодании, анемиях, туберкулезе, тяжелых болезных печени и щитовидной железы, инфекционных заболеваниях.

  • Повышение ЛПНП грозит атеросклерозом, инфарктом, инсультом.
  • Рост количества триглицеридов способствует возникновению сердечно-сосудистых патологий.
  • Общий белок снижается в случае его усиленного выведения из организма. К этому могут привести болезни почек и печени. Повышаются значения при инфекциях.
  • Альбумин уменьшается по тем же причинам, что и общий белок. Увеличивается при обезвоживании.
  • Нарушение электролитного баланса свидетельствует о возможных патологиях и требует дополнительной диагностики.
  • С-реактивный белок повышается при инфекционных заболеваниях и новообразованиях.
  • Читать еще:  Как сдавать анализ крови на сахар и на холестерин

    Результаты исследования в диагностике сердечно-сосудистой системы

    Биохимический анализ в диагностике сердечно-сосудистых патологий используется для подтверждения данных физикальной и инструментальной диагностики. Он позволяет определить степень тяжести болезни, а также текущее состояние сердца и сосудов.

    Нарушения липидного спектра не является определением какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, но повышает риски его возникновения. Потому при выявленном изменении в анализах нужно начинать прием препаратов и вводить диету, которая будет корректировать эти значения.

    Трансферазы — это маркеры такой серьезной патологии как инфаркт. Их количество позволяет определить стадию и степень тяжести заболевания. Это помогает выбрать тактику дальнейшей терапии.

    Также эти показатели могут быть выше нормы при тяжелых сердечных недостаточностях. А изменение количественного состава электролитов, в частности калия и натрия, может влиять на сердечный ритм.

    Своевременное проведение лабораторного анализа позволяет уточнить диагноз и определить схему лечения. При необходимости часто делать контроль показателей, следует учитывать, чтобы количество забранной крови не превышало допустимого годового значения.

    Расшифровка биохимического анализа крови

    Что показывает биохимический анализ крови?

    Кровь — один из биоматериалов организма. Она присутствует во всех органах и тканях. В состав ее входят вещества, которые образуются в процессе работы всех органов. Анализ крови на биохимию определяет наличие и уровень ее компонентов.

    Сравнивая данные проведенной диагностики и показатели нормы, можно определить функциональное состояние органов, установить характер протекающих в них патологий. При некоторых заболеваниях биохимия крови — единственный способ объективного подтверждения диагноза.

    Помимо основных (глюкоза, гемоглобин, креатинин, холестерин и прочие), биохимический анализ выявляет и специфические показатели (электролиты, сывороточный, ревматоидный фактор и другие), необходимые для диагностики эндокринологических, генетических заболеваний. Метод также применим в педиатрии, спортивной медицине для оценки функционального состояния организма детей, спортсменов.

    Какие существуют показания для биохимического анализа крови?

    Зачастую биохимия назначается стационарным или амбулаторным больным. Исследование крови выполняется для диагностики или контроля эффективности проводимого лечения. Врач индивидуально определяет перечень показателей, уровень которых нужно установить у больного. Это может быть как один показатель (например, глюкоза при сахарном диабете) или несколько (к примеру, на печеночные пробы — общий белок, билирубин, протромбиновый индекс, АЛТ, АСТ — при гепатите).

    Показаниями к исследованию являются болезни:

    • гепатобилиарной системы;
    • почек;
    • эндокринной системы;
    • сердца;
    • опорно-двигательного аппарата;
    • кровеносной системы;
    • желудочно-кишечного тракта.

    В сочетании с методами инструментальной диагностики биохимия крови помогает в постановке правильного диагноза при патологии любых внутренних органов.

    Как сдавать анализ крови на биохимию?

    При биохимическом анализе исследуется венозная кровь. Забирают биоматериал из периферической (локтевой или лучевой) вены. При ограниченном доступе к предплечью (переломы, ожоги и т.д.) кровь берут из любой другой вены (на кистях, стопах, голенях).

    Перед сдачей анализа больной должен подготовиться:

    • за 8 часов до сдачи крови нельзя кушать, пить сахаросодержащие напитки;
    • за 2 дня необходимо воздержаться от алкоголя и жирной пищи;
    • накануне исследования избегать физических и эмоциональных нагрузок.

    Анализ сдается до приема лекарственных средств, до проведения диагностических и лечебных процедур (рентгенологическое исследование, физиотерапия и др.).

    Место прокола кожи обрабатывается антисептиком – 96% этиловым спиртом или раствором перекиси водорода. Кровь в объеме 5-10 мл набирают в стерильную сухую пробирку, которую отправляют на исследование. Расшифровка анализа биохимии крови у взрослых выполняется при сравнении своих анализов с таблицей по нормам показателей.

    Нормы биохимического анализа крови (таблица)

    Норма у взрослых

    У детей до 14 лет

    Общий билирубин (tbil)

    до 250 мкмоль/л (новорожденные)

    Прямой билирубин (idbil)

    Щелочная фосфатаза (alp)

    Липопротеиды ВП (hdl)

    До 6 г/л (при беременности)

    Мочевая кислота (uric acid)

    С-реактивный белок (crp)

    Антистрептолизин О (also,асло)

    136 – 145 ммоль/л

    136 – 145 ммоль/л

    138 – 146 ммоль/л

    Как расшифровать биохимический анализ?

    Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнение полученных ​результатов с нормами показателей. Бланк анализа содержит полный список веществ, определяемых биохимической лабораторией, и их референтные значения. Иногда достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но чаще для его подтверждения нужны результаты дополнительных исследований. Далее будет рассмотрено, что означает отклонение от норм основных показателей биохимии крови, для каких заболеваний это характерно.

    Общий белок

    Общий белок – это совокупность протеинов в плазме крови. Его уровень помогает выявить заболевания внутренних органов и крови. Повышается показатель при состояниях:

    • обезвоживание организма (рвота, диарея, ожоги и др.);
    • острые и хронические инфекции;
    • онкологические заболевания.

    Снижается уровень общего белка при:

    • дефиците белка при голодании;
    • заболеваниях печени;
    • острых и хронических кровотечениях;
    • тиреотоксикозе.

    Билирубин

    Билирубин – желчный пигмент, который образуется из-за разрушения эритроцитов. Обмен вещества происходит благодаря нормальной работе печени. Уровень его меняется при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, анемии. Билирубин бывает свободной и связанной фракции. Повышение первого показателя происходит при:

    • остром вирусном, токсическом, лекарственном гепатите;
    • бактериальном поражении печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
    • опухолях печени, первичном билиарном циррозе;
    • гемолитической анемии.

    Повышенное содержание связанного билирубина характерно для заболеваний, нарушающих отток желчи:

    • желчекаменная болезнь;
    • опухоль поджелудочной железы;
    • воспалительные заболевания желчевыводящих путей и др.

    Ферменты

    Активность ферментов характеризует состояние внутренних органов. Повышаются показатели при поражении органических клеток. Рост уровня аминотрансфераз АЛат, АЛаТ происходит при:

    • остром, хроническом гепатите;
    • некрозе печени;
    • инфаркте миокарда;
    • травмах и заболеваниях скелетных мышц;
    • холестазе;
    • тяжелой гипоксии тканей.

    Повышенное содержание лактатдегидрогеназы (ЛДГ) характерно для:

    • инфаркта миокарда, почек;
    • миокардита;
    • обширного гемолиза;
    • эмболии легочной артерии;
    • острого гепатита.

    Высокий уровень креатинфосфокиназы (КФК) бывает при:

    • инфаркте миокарда;
    • некрозе скелетной мускулатуры;
    • эпилепсии;
    • миозитах и мышечной дистрофии.

    Мочевина относится к группе субстратов — это низкомолекулярное соединение, которое синтезируется печенью. Уровень вещества в крови зависит от фильтрационной способности почек и синтетической функции печени. Причины повышения уровня:

    • заболевания почек (гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит, лечение нефротоксичными препаратами);
    • сердечнососудистая недостаточность;
    • массивные кровопотери;
    • ожоги;
    • нарушение оттока мочи;
    • употребление избыточного количества белка.

    Причины снижения уровня мочевины:

    • голодание и строгое вегетарианство;
    • отравление ядами;
    • беременность;
    • нарушение синтетической функции печени.

    Мочевая кислота

    Мочевая кислота — конечный продукт обмена некоторых белков. ​Основная ее часть выводится почками, оставшаяся — с калом. Повышение уровня мочевой кислоты в крови свидетельствует о состояниях:

    • почечная недостаточность;
    • лейкоз;
    • лимфома;
    • длительное голодание;
    • злоупотребление алкоголем;
    • передозировка салицилатами и диуретиками.

    Сколько стоит биохимический анализ крови?

    Стоимость биохимического исследования крови зависит от количества определяемых показателей. Цена каждого из них колеблется в пределах 130-300 рублей. Самый дорогой метод биохимического исследования крови — иммуноэлектрофорез, стоимость которого в некоторых клиниках достигает 1000 рублей.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector