alkov.su

Виды анализов на гормоны надпочечников

Анализы на гормоны надпочечников

Для определения нарушений в эндокринной системе, нужно сдать анализ на гормоны надпочечников. К основным продуктам, которые синтезируются этим органом, относятся дегидроэпиандростерона-сульфат, кортизол, альдостерон, адреналин, норадреналин и дофамин. Биологически активные вещества надпочечников регулируют процессы во всех системах организма. а потому считаются индикатором его работы в целом.

Влияние гормонов надпочечников на организм

Определение активности парных желез важно, так как позволяет в полной мере оценивать состояние всех органов и систем организма. Гормоны надпочечников регулируют такие процессы:

  • послестрессовое восстановление функций организма;
  • борьба с инфекционными агентами и иммунный ответ;
  • работы сердца и кровеносных сосудов, активность нервной системы;
  • обмен веществ;
  • функцию восстановления после нагрузок;
  • уровень артериального давления и сахара в крови;
  • проявление половых различий и сексуальное влечение.

Вернуться к оглавлению

Анализ крови на кортизол

Это вещество защищает организм от стрессовых состояний и эмоциональных перенагрузок и относится к группе гормонов коры надпочечников. Кортизол регулируется гормонами гипофиза — кортиколиберинами. Максимум выделения стероида приходится на период с 4 до 8 часов утра. Сдавать анализ крови на кортизол рекомендуется при ускорении полового развития у подростков, в случаях повышенной пигментации или оволосения кожных покровов.

Подготовка и проведение

За несколько дней до анализа, необходимо отказаться от приема любых медикаментозных средств. В первую очередь, это касается лекарств, содержащих эстрогены. Кроме этого, нужно на время прекратить занятия активными видами спорта, а также отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Показано соблюдение диеты с ограниченным добавлением соли. Кровь для анализа сдается утром натощак.

Результаты: нормы и отклонения

Показатели кортизола в крови взрослого человека колеблется в пределах 140—635 нмоль/литр. Высокая концентрация гормона может свидетельствовать о нервном стрессе, депрессии, алкоголизме или наличии избыточного веса. У женщин повышение гормона является признаком беременности или приема оральных контрацептивов. Низкий показатель кортизола свидетельствует об адреногенитальном синдроме, болезни Аддисона или о цирротическом поражении печени.

Самое опасное среди заболеваний надпочечников, при котором наблюдается повышение кортизола в крови носит название «синдром Иценко-Кушинга».

Анализ кортизола в слюне

Такая методика имеет ряд преимуществ: тест прост в исполнении, и его возможно проводить детям и людям с психическими отклонениями. Кроме этого, кортизол в слюне несвязан со специфическими белками крови глобулинами, поэтому данные концентрации стероида являются наиболее точным. Эта методика применяется для определения показателей кортизола ночью.

Подготовка и проведение анализа

Во время, указанное доктором, пациент собирает материал в специальный стерильный контейнер. Так как в образце не должно содержатся крови, обследование не назначается пациентам с кровоточивостью десен или другими заболеваниями ротовой полости. Перед проведением теста запрещается чистить зубы, курить и употреблять пищу как минимум в течение 30 минут.

Нормы и причины отклонений

Для взрослых приемлемыми показателями содержания кортизола в слюне является 0,2—4,4 нг/мл. Повышенный уровень наблюдается при болезни Кушинга, нервном истощении, гормональных сбоях или беременности у женщин. Иногда, увеличенная гормональная выработка является следствием возникновения опухоли коры надпочечников, а сниженная — развития адреногенитального синдрома.

Кортизол в суточной моче

Данный тест поможет определить в точности количество выделяемого гормона за день. Проверку проводят при отставании в росте и ожирении у ребенка. Также, исследование назначают при развитии остеопороза и для дифференциальной диагностики причин артериальной гипертензии в раннем возрасте. Выявление содержания кортизола в суточной моче показано для контроля лечения глюкокортикостероидами.

Сдача и проведение

Перед тестом исследуемый должен придерживаться диеты, избегая употребления соленой, жареной, острой пищи, алкогольных напитков. Требуется полностью отказаться от курения. Первая утренняя порция мочи не учитывается. После завершения сбора, измеряется объем выделенной жидкости за день, урина перемешивается и отбирается 100 мл, которые и сдаются в лабораторию. За сутки до анализа урину собирают в стерильную емкость, добавляя при этом консервант — порошок борной кислоты.

Нормы кортизола в моче

Выделения этого стероида с уриной у взрослого человека составляет 29—214 мкг/сутки. Повышение гормона называется гиперкортицизм и является признаком усиленной работы надпочечников в течение суток. Патология встречается при нервном и физическом перенапряжении, а также болезни Кушинга и гормонпродуцирующих опухолей. Низкая концентрация — признак адреногенитального синдрома, почечной недостаточности, гипопитуитаризма. Такое состояние называется гипокортицизм.

Направлением на исследование надпочечников и определение концентрации выделяемых ими гормонов в различных жидкостях организма, занимается врач эндокринолог.

Анализ крови на ДГЭА-сульфат

Дигидроэпиандростерон является стероидным гормоном, вырабатываемым в коре надпочечников. В процессе трансформации из него получаются женские и мужские половые гормоны — тестостерон и эстроген. Концентрация ДГЭА характеризует гормональный фон женщины при бесплодии и частых выкидышах. Также тест показан при задержке полового развития ребенка и при недоразвитии половых органов, для выявления задержки внутриутробного развития и опухолей.

Подготовка и проведение

Сдать этот гормон надпочечников на анализ можно только натощак. Накануне проверки необходимо придерживаться строгой диеты, не употреблять алкогольные напитки и не курить. Физические нагрузки и стрессы также поспособствуют недостоверности результата. Противопоказан прием любых препаратов, особенно гормонсодержащих оральных контрацептивов.

Норма и отклонение

Показатель ДГЭА в нмоль/литр колеблется в зависимости от возраста человека:

  • у мужчин — 3590—11900;
  • у женщины — 810- 9000.

Повышение концентрации диагностируют при таких патологиях:

Альдостерон

Этот гормон влияет на фильтрационную способность почки. Функция альдостерона заключается в поддержании нормальных показателей АД. При повышении содержания гормона, у человека наблюдаются отеки лица, особенно по утрам, мышечный тонус снижается, появляются частые судороги. Резкое падение кровяного давления объясняется сниженным уровнем выделения альдостерона. Контролирует баланс электролитов крови и объем плазмы.

Проверка мочи

Лечение артериальной гипертензии эффективно только в случае определения выработки альдостерона в организме. Сдать нужно суточный объем мочи, за исключением первой утренней порции. Чтобы диагностика проходила максимально достоверно, за полмесяца до проведения теста уменьшают потребление соли до 2 грамм в сутки и исключают употребление диуретических препаратов.

Анализ крови

Перед тем как проверить надпочечники, необходимо придерживаться диеты. Первый забор крови на гормоны проводят утром натощак обязательно в положении лежа. Повторно проводят исследование через 4 часа в стоячем положении больного. Такой алгоритм действий позволяет диагностировать влияние движений тела на уровень гормона.

Катехоламины

Эти биологически активные вещества синтезируются в мозговом слое надпочечников. Их названия: дофамин, норадреналин, адреналин. Катехоламины обеспечивают:

  • стрессоустойчивость организма;
  • мгновенную реакцию на опасность;
  • защиту от переутомления при чрезмерных физических нагрузках;
  • контроль сахара в крови;
  • регуляцию кровяного давления;
  • передачу нервных импульсов.

Анализ крови

Основные гормоны, концентрацию которых чаще всего определяют в крови для выявления различной патологии, называются норадреналин (допустимые значения 110—410), дофамин (до 87) и адреналин (до 50). Анализы сдаются утром натощак. Повышение показателей количества этих веществ, является признаком феохромацетомы — опухоли, продуцирующей гормоны. Высокая концентрация наблюдается при диагностике физических нагрузок и гипогликемии, а снижение уровня гормонов связано с длительно текущими стрессами.

Анализ мочи

При проведении этого теста, делается забор суточной урины. Первое утреннее мочеиспускание не учитывают, а остальную жидкость собирают в стерильный контейнер в течение 24 часов. В контейнер добавляют концентрат. Для достоверности результатов, перед сдачей мочи нельзя курить и употреблять алкоголь. Уровень катехоламинов в урине снижается при сильных стрессах, почечной недостаточности и при лейкозе, а повышается — когда в организме развивается опухолевый процесс.

Как проверить работу надпочечников

Надпочечники – это парный орган, находящийся на вершинах обеих почек и отвечающий за выработку некоторых гормонов.

Дисфункция этих желез может вызвать тяжелые последствия, вплоть до комы и летального исхода. Поэтому информацией о том, как проверить надпочечники, должен владеть не только врач, но и пациент.

Методы исследования

В первую очередь, оценить работу желез поможет анализ на гормоны надпочечников.

При этом основными биоматериалами для исследования являются кровь и моча пациента. Пробы могут проводиться как со стимулированием дополнительными препаратами, так и без него.

В сыворотке крови определяют уровень следующих гормонов надпочечников:

Каждый из них выполняет свою функцию и отвечает за разные процессы в организме.

Анализы мочи проводят с целью определения суточных колебаний кортизола. Нередко при этом используют лекарственные препараты, которые помогают выявить первопричину отклонения показателей от нормы, то есть где находится патология – в надпочечниках или в мозге.
В редких случаях уровень этого гормона определяют в слюне. Такой подход используется при некоторых заболеваниях (преимущественно щитовидной железы), так как анализы мочи или крови при этом являются малоинформативными.

Кроме лабораторных способов оценки работы надпочечников, используются и аппаратные. Самым распространенным из них считается УЗИ почек и надпочечников. Но одним из недостатков этого метода является слабая визуализация тканей органа. Поэтому зачастую образования малых размеров остаются незамеченными.

В силу этих обстоятельств наиболее предпочтительными методами исследования надпочечников являются КТ и МРТ с использованием и без использования контраста. Обследования позволяют детально рассмотреть орган и даже самые мелкие включения, оценить работу кровеносной системы и выявить ее физиологические дефекты.

И только в очень редких случаях для проверки работы надпочечников может потребоваться применение инструментальных методик (лапароскопия, эндоскопия и т.д.).

Основные гормоны надпочечников: нормы, их значение и правила подготовки к анализу

Надпочечники вырабатывают несколько гормонов, но самыми основными считаются только 3 из них:

Альдостерон

Для более точной диагностики анализ на альдостерон назначается вместе с анализом на ренин. Их соотношение позволяет определить степень и форму дисфункции надпочечников.

Читать еще:  Как правильно сдавать анализ на брюшной тиф?

Проверка уровня альдостерона в сыворотке крови рекомендована в следующих случаях:

  • у пациента наблюдается устойчивое повышение артериального давления неизвестной этиологии, плохо поддающееся лечению;
  • наблюдаются проявления недостаточности работы коры надпочечников (апатия, быстрая утомляемость, мышечная слабость и т.д.);
  • в крови выявлен пониженный уровень калия;
  • возникли подозрения на наличие опухоли надпочечников.

Норма содержания альдостерона напрямую зависит от возраста пациента и составляет:

  • для детей от 3 до 16 лет –12-340 пг/мл;
  • для взрослых в положении сидя – 30-270 пг/мл;
  • для взрослых в положении лежа – 15-143 пг/мл.

Пониженный же уровень этого гормона может наблюдаться при врожденной или приобретенной недостаточности работы коры надпочечников, алкогольном отравлении, в послеоперационный период (после удаления опухоли надпочечника), при инфекционных заболеваниях и сахарном диабете.

Для проведения исследования используется венозная кровь, забор которой производится в утренние часы.

Перед сдачей анализа необходима достаточно долгая подготовка:

  • в течение 10 дней не должен нарушаться обычный режим употребления соли, при этом количество употребляемых углеводов необходимо снизить;
  • на такой же период времени по согласованию с врачом надо прекратить прием мочегонных и гормональных препаратов, а также лекарств, воздействующих на изменение уровня артериального давления;
  • активные физические или психоэмоциональные нагрузки могут дать ложно повышенный результат;
  • не рекомендуется сдавать анализ, если у пациента наблюдаются симптомы вирусных или инфекционных заболеваний.

Но любые отклонения показателей от нормы не могут расцениваться однозначно. В таких случаях назначается повторное прохождение исследования с применением дополнительных способов диагностики.

ДЭА-SO4 или дегидроэпиандростерон-сульфат

Это белковое вещество производится надпочечниками под влиянием гипофиза (одного из сегментов мозга). Поэтому на его уровень в крови могут повлиять не только изменения структуры и работы надпочечников, но и опухоли и дисфункция гипофиза.

ДЭА-SO4 является “сырьем” для переработки его в половые гормоны (тестостерон, эстрадиол и эстроген).

Измерение уровня этого гормона необходимо для:

  • оценки работы надпочечников;
  • диагностики опухолевых образований;
  • уточнения причин нарушений в работе половой системы как у женщин, так и у мужчин (раннее или запоздалое половое созревание, отсутствие менструаций, излишний или недостаточный рост волос на некоторых участках тела, бесплодие, фригидность и т.д.).

Нормативные показатели отличаются у мужчин и у женщин. Они зависят от возраста пациента:

  • дети от 1 до 9 лет – 5-85 мкг/дл;
  • подростки от 11 до 15 лет – 20-263 мкг/дл;
  • взрослые женщины от 18 до 49 лет – 30-335 мкг/дл;
  • взрослые мужчины – 135-440 мкг/дл;
  • женщины в период менопаузы – 30-200 мкг/дл.

Отличие показателей в крови пациента от нормы является признаком нарушений в работе надпочечников и показанием для более углубленной диагностики.

Существуют определенные правила поведения перед сдачей анализа, соблюдение которых повысит точность исследования и исключит выявление ложных показателей. Основными из них являются:

  • отказ от приема пищи за 4-5 часов до забора крови;
  • исключение факторов стресса перед исследованием (депрессия, ссоры);
  • минимум за 24 часа до анализа нельзя употреблять алкоголь;
  • необходимо за 24-72 часа исключить прием большинства лекарственных средств (в том числе и оральных контрацептивов). В случае, когда это невозможно, нужно предупредить об этом лечащего врача;
  • недопустимо курение за 2-3 часа до взятия крови.

Анализ проводится в утренние часы, преимущественно натощак. Кровь берется из вены.

Кортизол

Этот гормон также вырабатывается одним из слоев коры надпочечников. Его содержание в крови регулирует почти все обменные процессы, уровень артериального давления и соотношение мышечной массы и жировой.

Надпочечники продуцируют кортизол в ответ на производство гипофизом специального белка. Поэтому отклонение показателей от нормы может быть связано не только с патологией надпочечников, но и с заболеваниями головного мозга (преимущественно опухолевых образований гипоталамуса и гипофиза).

Исследование уровня кортизола в крови должно быть назначено в следующих случаях:

  • у пациента наблюдаются симптомы излишней или недостаточной работы коры надпочечников (быстрая потеря или набор веса, мышечная слабость, истончение кожи, плохо поддающееся регуляции артериальное давление, появление темно-бордовых или фиолетовых полос на коже);
  • есть подозрения на наличие опухолевых образований.

Нормативные значения кортизола в крови составляют:

  • до 12 часов дня – 170-540 нмоль/л;
  • после 12 часов дня – 65-330 нмоль/л;
  • при беременности показатели могут превышать значения в 4-5 раз, являясь при этом нормой.

Излишнее производство гормона может свидетельствовать о патологическом разрастании коры надпочечников, гормонопроизводящих опухолях гипофиза, надпочечников, почки или яичек, лишней массы тела, состоянии стресса или беременности.

Показатели значительно меньше нормы могут говорить о патологии строения надпочечников, опухоли головного мозга, недоедании.

Перед забором крови из вены для исследования необходимо:

  • воздержаться от приема пищи и лекарственных препаратов за 10-12 часов;
  • минимум за 24 часа отказаться от алкоголя;
  • не курить в день исследования;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При получении спорных результатов рекомендовано повторное проведение анализа через несколько суток.

Какой врач назначает сбор анализов

Так как симптоматика нарушений работы надпочечников очень разнообразна, то нет однозначного ответа на вопрос о том, какой врач проверяет уровень этих гормонов.

Но чаще всего назначение анализов на уровень гормонов надпочечников происходит по рекомендации таких специалистов:

Любые, даже серьезные отклонения показателей от нормы не могут трактоваться как однозначный диагноз. Это лишь дает врачу информацию о наличии и возможном месте локализации патологического процесса. Для более точной постановки диагноза необходимо использование аппаратных методик и проведение повторных проб.

Анализ на гормоны надпочечников

Анализы гормонов надпочечников назначаются, если требуется проверка щитовидки с функциональной точки зрения. У этих гормонов есть и другие названия: стрессовые, иммунные. Они помогают организму справляться со стрессами, разного рода патологическими процессами и нарушениями функциональности систем и органов в целом. Сдать анализ на гормональный фон надпочечников, значит узнать о скрытых нарушения на биохимическом уровне, которые могут провоцировать стрессы, усталость в хронической форме, бессонницу, проблемы с менструальным циклом, ожирение и это еще не весь список.

Гормональная работа

У каждого надпочечника (в организме их два) присутствует кора и мозговое вещество. Именно кора отвечает за гормональную выработку, ею регулируется обмен углеводами, баланс воды и солей, выработка половых гормонов и глюкокортикостероидов. Мозговое вещество в свою очередь влияет на уровень адреналина, норадреналина и белков.

Гормоны минералокортикоиды, вырабатываемые корой, позволяют сохранить в тканях организма воду, натрий и хлор, поддерживать артериальное давление на оптимальной границе. Избыточное их количество приводит к отечности, поднятию давления. Поэтому анализ на их уровень важен при недостаточности сердца и почек, при гипертонии. Уровень растет на фоне бессолевой диеты, физических нагрузок и беременности.

Если говорить о половых гормонах, то их надпочечники вырабатывают в небольшом количестве. Чрезмерный их показатель может говорить об опухолях. В таком случае у человека появляются внешние признаки другого пола. В сравнении с инсулином, глюкокортикоиды отвечают за увеличение в крови количества глюкозы и ее синтез. На фоне их работы снимается воспаление, они важны для предотвращения шоковых состояний у организма.

За счет главного игрока этой группы – кортизола, человек в состоянии долгое время испытывать стрессовое состояние, не принося организму разрушительный вред. Показатель кровяной концентрации его увеличивается во время беременности.

Многие врачи приводят адреналин как важнейший надпочечниковый гормон. Он постоянно присутствует в крови в небольшом количестве. Адреналин отвечает за активное возбуждение нервной системы, помогает справляться со стрессами, вызывает чувство страха, что помогает человеку инициировать инстинкт самосохранения. В свою очередь норадреналин, наоборот, приводит к формированию отваги, ярости.

Зачастую проблемы гормональной системы проявляются на состоянии кожи, на активности аллергических заболеваний. Для проверки уровня назначаются исследования на базе лабораторий. На их основе, если это необходимо, специалистом подбираются медикаменты, помогающие нормализовать уровень. Для пациента на индивидуальной основе иногда разрабатывается терапевтическая программа по коррекции, которой определяется диета и комплекс физических упражнений.

Дегидроэпиандростерона сульфат

Одним из надпочечниковых гормонов стероидного андрогенного происхождения является дегидроэпиандростерона сульфат. За выработку его отвечает надпочечниковая кора, а организму он нужен для создания тестостерона и эстрогена. Если исследование показывает завышенные его цифры, для женщин это может создавать риск выкидыша при беременности.

Определение уровня гормона требуется при:

  • адреногенитальном синдроме;
  • новообразованиях в коре надпочечников;
  • привычном невынашивании;
  • гипотрофии плода;
  • проблемах с половым созреванием.

Чтобы получить релевантные данные, нужно правильно сдавать анализ и правильно к нему готовиться. Речь идет об отсутствии стрессов и переутомлений. Важно не допускать излишних физических нагрузок, воздержаться от курения, если вы страдаете от этой пагубной привычки. Сдача анализов крови на гормоны надпочечников выполняется в первой половине дня после предварительного голодания. Это означает, что перед сдачей перерыв в употреблении пищи должен составлять шесть-восемь часов.

Существует целый комплекс препаратов, которые недопустимы для применения, если сдается кровь на ДЭА-с. К ним, в том числе, относятся и оральные контрацептивы. Медсестре, которая будет оформлять документы, обязательно сообщите о приеме соответствующих препаратов. Будет сделана пометка для правильной интерпретации анализа.

Если говорить о гормональных показателях нормального уровня, то значения зависят от возраста и пола. Кроме этого, важно учитывать тестовые системы и анализаторы, которые применяются лабораторией. Обычно в анализе указывается нормальное ли значение гормонов у вас или присутствует отклонение в какую-то из сторон. Так для женщин идеальным будет показатель в пределах от 810 до 8991 нмоль/л. Мужчины должны демонстрировать показатель в 3591-11907 нмоль/л.

Читать еще:  Что такое анализ крови на креатинин, как его сдавать?

Показатели кортизола

Часто анализ на гормоны надпочечников предполагает проверку уровня кортизола. Это один из важнейших гормонов, вырабатываемых надпочечниковой корой. В большинстве случаев рекомендуется собирать кровь для анализа, но можно сдать и анализ мочи на кортизол. Кортизол не позволяет организму «сломаться» на фоне перегрузок эмоционального фона, поэтому его часто именуют стрессовым гормоном. Врач может затребовать сдачу анализа при исследовании, определяющем болезнь Кушинга, если нужно диагностировать гипертензивные состояния, синдром адреногенитального типа, или оценить болезнь Аддисона.

Подготовительная работа несложна. Сдача выполняется в утренние часы с предварительным голоданием. Чтобы определить гормональную динамику, в течение 24 часов сдается вторая проба, но уже позже по времени, в период с 16 до 18 часов.

За три дня до предполагаемой сдачи рекомендуется придерживаться диеты, предполагающей ограничение количества употребляемой соли до двух-трех грамм в сутки. За 12 часов до анализа нужно отказаться от физических нагрузок и поесть в последний раз перед анализом. Постарайтесь не перегружать себя и с эмоциональной точки зрения. Если вы принимаете лекарственные препараты или травяные сборы, сообщите об этом лаборанту, так как некоторые лекарственные средства могут привести к смене результатов.

При определении гормона коры надпочечников, кортизол в идеале в утренние часы должен быть показатель в промежутке от 91 до 235 мкг/л. Для вечерних часов характерны более низкие данные – от 18 до 101 мкг/л. Повышенные показатели могут быть причиной ожирения, астмы, инфекций, находящихся в своей острой форме, опухолей, гиперплазии.

Безусловно, к повышению «стрессового» гормона приведут стрессы, беременность, болезненность, чрезмерное употребление алкоголя. Употребление никотина, амфетаминов и этанола приводят к повышению кортизольной концентрации в крови. Хроническая недостаточность его характерна для болезни Аддисона, гипопитуитаризме, при приеме глюкокортикоидов.

Сдача мочи на кортизол

Чтобы установить количество гормонов, может сдаваться и моча. Речь идет о сдаче суточной мочи, что помогает не учитывать имеющую место быть тенденцию по смене гормонального уровня на протяжении суток. Показания к обследованию те же самые, что и в случае со сдачей крови.

Подготовиться к сдаче важно также хорошо. Речь идет об исключении из рациона пищи с термальной обработкой в виде обжарки. Исключите все острое соленое, откажитесь от алкогольных и кофеиносодержащих напитков. Нужно отказаться от сигарет. Сбор мочи осуществляется в течение 24 часов. Для этого в аптеке продаются специальные 3-литровые контейнеры. Собранную мочу нужно доставить лаборантам после последнего похода в туалет. Однако речь не идет о всех трех литрах.

В емкость, куда планируется сбор мочи, желательно поместить консервант. Подходит для этих целей борная кислота. Первую утреннюю мочу собирать не надо, после этого в течение 24 часов вы должны собрать всю выходящую жидкость. По окончании сбора измерьте объем (на контейнере есть специальная шкала), перемешайте жидкость и отлейте в небольшой контейнер 100 мл для анализа, который и доставляется в лабораторию.

Важно отметить, что эмоциональные перегрузки могут повлиять на уровень концентрации кортизола, даже без каких-то патологических изменений со стороны надпочечниковой коры, поэтому важно исключать подобные перегрузки, если планируется сдача биологических жидкостей на анализ. В целом же норма кортизола у человека, не имеющего каких-либо отклонения в суточной моче должна быть на уровне от 28,5 до 213,7 мкг/сутки.

Норма альдостерона

Еще один гормон надпочечниковой коры — это альдостерон. Им оказывается прямое воздействие на мочевыделительную систему, поскольку регулируется баланс воды и соли в человеческом организме – соотношение калия и натрия. Альдостерон помогает натрию и хлору задерживаться в канальцах почек, что сокращает жидкостное удаление с мочой, потом, слюной, но одновременно с этим позволяет организму избавляться от калия.

Альдостерон помогает регулировать артериальное давление. Повышенный его уровень часто становится причиной проблем сдавления, отечности. Мышечный тонус на этом фоне снижается, появляются судороги, нарушается ритм сердечной работы.

Потребовать сдачу соответствующего анализа врач может, присутствует гипертония артериального типа, которая при этом регулируется с большим трудом, при подозрении на неправильную работу надпочечников, том числе на их повреждения гиперплазией.

Для сдачи альдостерона требуется дополнительная подготовка. В течение двух недель до сдачи крови важно придерживаться диеты с малым количеством углеводов, соль при этом как-то ограничивать не надо. Перед непосредственно выполнением исследования важно не допускать стрессовых ситуаций и интенсивных занятий физического типа. Это может привести к завышению показателей альдостерона. Исследование предполагает отказ от препаратов, которые влияют на обмен натриевыми ионами и калием, в том числе оральные контрацептивы. Все должно предварительно согласовываться с лечащим врачом. В норме показатель альдостерона в крови находится на уровне 35-350 пг/мл.

Анализы на гормоны надпочечников: показания, подготовка к сдаче, норма и отклонения от нее

Анализы на гормоны надпочечников врачи назначают своим пациентам достаточно часто. Это связано с тем, что эти гормоны играют важную роль в регулировании многих функций организма человека, повышают его устойчивость к стрессам, болезням.

Показания

Врач может назначить пациенту анализ крови на гормоны надпочечников для исключения или подтверждения диагноза ряда заболеваний эндокринной системы, симптомами которых могут быть:

  • мышечная слабость;
  • синдром хронической усталости;
  • артериальная гипертония или гипотония;
  • нарушения ритма сердечных сокращений;
  • повышенная раздражительность, тревожность;
  • депрессивные состояния;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • снижение веса;
  • появление темных пятен на открытых участках кожных покровов;
  • сильная жажда;
  • тяга к соленой пище;
  • увеличенный диурез, сочетающийся с признаками обезвоживания.

Наиболее часто врачи назначают определение уровня содержания в крови кортизола, альдостерона и дегидроэпиандростерона сульфата. Рассмотрим показания к анализу крови на каждый из этих гормонов подробнее.

Общий кортизол

Принимает активное участие в развитии защитных реакций на стресс и голод, регулирует целый ряд обменных процессов. Определение данного показателя показано в следующих случаях:

Альдостерон

Альдостерон регулирует содержание калия и натрия в крови. Показаниями к лабораторному исследованию являются:

  • артериальная гипертензия;
  • подозрение на надпочечниковую недостаточность;
  • ортостатическая гипотензия;
  • подозрение на аденому надпочечников или адреналовую гиперплазию;
  • первичный гиперальдостеронизм.

Дигидроэпиандростерон

Необходим для правильного синтеза половых гормонов (эстрогены, прогестерон). Его определение показано в следующих ситуациях:

  • задержка полового развития;
  • андрогенитальный синдром;
  • привычное невынашивание беременности;
  • гипотрофия плода;
  • недостаточность фетоплацентарной системы;
  • опухоли надпочечников.

Как правильно сдать анализ

Анализ крови на гормоны надпочечников – эффективный метод лабораторной диагностики, позволяющий выявлять различные гормональные нарушения в организме человека. Однако для того чтобы полученный результат был достоверным и информативным необходима правильная подготовка пациента к исследованию. Она будет отличаться в зависимости от того, какой именно гормон будет исследоваться.

Подготовка к анализу на дигидроэпиандростерон включает:

  • избегание стрессовых ситуаций и физических перенапряжений в течение 72 часов до исследования;
  • значительное ограничение количества выкуриваемых сигарет или полный отказ от курения;
  • последний прием пищи не позднее чем за 7-8 часов до сдачи крови, поэтому анализ рекомендуется сдавать в утренние часы;
  • отказ от приема некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, эстрогены, пероральные контрацептивы).

Если необходимо проверить содержание общего кортизола, то за сутки до исследования пациент должен:

  • прекратить прием пероральных контрацептивов, эстрогенов и опиатов;
  • ограничить физические нагрузки;
  • отказаться от курения.

Подготовка к анализу на альдостерон включает:

  • на протяжении 14 дней до исследования соблюдение диеты с малым содержанием углеводов;
  • снижение интенсивности физических нагрузок;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • отказ от приема гипотензивных и мочегонных препаратов, стероидов, пероральных контрацептивов.

Норма и отклонения от нее

Расшифровку анализа крови на уровень гормонов должен проводить только врач с учетом особенностей клинической картины и данных других лабораторно-инструментальных исследований. Однако зная показатели нормальных значений, пациент может сделать некоторые выводы и самостоятельно. Поможет ему в этом следующая таблица:

В вертикальном положении – 58–172 пг/мл, в горизонтальном – 29–65 пг/мл

Гиперплазия надпочечников, недостаточное содержание натрия в рационе, опухоли надпочечников, повышенное потоотделение, значительное физическое переутомление, отеки, обусловленные циррозом печени, сердечной или почечной недостаточностью.

При беременности наблюдается повышение уровня альдостерона, что не является патологией

Болезнь Аддисона, нехватка калия в рационе, гипофункция надпочечников, эмболия или тромбоз надпочечниковой вены, употребление большого количества жидкости

Болезнь Иценко – Кушинга, злокачественные и доброкачественные опухоли надпочечников.

При беременности уровень кортизола повышается в 2-5 раз, что обусловлено целым рядом физиологических причин

Болезнь Аддисона, хроническая надпочечниковая недостаточность

У женщин детородного возраста 98,8–340 мкг/дл, у мужчин 160–449 мкг/дл

Опухоли надпочечников, адреногенитальный синдром

Угроза самопроизвольного прерывания беременности

Анализ мочи на гормоны надпочечников

Для оценки функции надпочечников ранее использовали метод определения содержания в суточной моче 17-кетостероидов, к которым относятся:

В настоящее время данный метод лабораторной диагностики практически не используется в виду его малой информативной ценности. Вместо него врачи обычно назначают своим пациентам определение уровня дегидроэпиандростерона в крови.

При необходимости эндокринолог может назначить комплексный анализ, включающий в себя определение концентрации в крови кортизола и его экскреции с мочой. Если оба эти показателя будут снижены, то это свидетельствует о надпочечниковой недостаточности, а их повышение говорит о возможном опухолевом процессе.

Гормоны надпочечников: их названия и функции

Надпочечники – это небольшие железы внутренней секреции, расположенные над верхними полюсами почек.

Нарушение их секреторной функции может проявляться следующими признаками:

  • снижение иммунитета;
  • эмоциональная лабильность;
  • бессонница;
  • хроническая усталость;
  • низкая устойчивость к стрессам;
  • депрессия;
  • нарушение менструальной функции у женщин;
  • снижение полового влечения у мужчин;
  • онкологические и сердечно-сосудистые заболевания;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.
Читать еще:  Расшифровка результатов общего анализа крови с лейкоцитарной формулой

Надпочечники состоят из мозгового вещества и корковой зоны (коры). В мозговом веществе вырабатываются гормоны, которые называются катехоламинами:

Катехоламины учащают силу и частоту сердечных сокращений, повышают артериальное давление, расширяют просвет бронхов, увеличивают концентрацию глюкозы в крови. Под влиянием стрессовых ситуаций секреция катехоламинов резко возрастает.

В корковом веществе вырабатываются:

  • минералокортикоиды (альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон) – повышают выделение ионов K + и реабсорбцию Na + в почках;
  • глюкокортикоиды (кортизол, кортизон) – стимулируют процесс образования из жиров и аминокислот глюкозы, подавляют активность аллергических, иммунных и воспалительных реакций;
  • половые гормоны – оказывают значительное влияние на развитие вторичных половых признаков (при их недостатке развивается вирилизация, то есть у человека появляются вторичные половые признаки противоположного пола).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Глубокий сон для организма это не просто время отдыха, это особое состояние, когда организм занимается «техническим осмотром», «уборкой», устранением мелких неп.

Анализ на гормоны надпочечников: особенности

Чтобы провести тестирование и определить, как работают надпочечники, стоит знать определенные моменты. Такие правила помогут и самостоятельно проверить, как работают эти органы. Более детально в статье.

Анализы на гормоны надпочечников. Что это такое?

Анализы на гормоны надпочечников для женщин можно сдавать в любом возрасте. Такие гормоны у женщин или мужчин могут вырабатываться корой надпочечников при стрессе. Также данные гормоны влияют у женщин или мужчин и на другие важные функции организма, что важно для нормальной жизнедеятельности человека. Такие гормоны могут контролировать обменные процессы в организме. Вещества могут подавлять разные воспалительные процессы в организме и аллергические его реакции.

Такой гормон находится в крови у женщин, а также его можно выявить при проведении тестирования мочи. Таких типов веществ в организме может быть два. Первые – это связанные, которые пребывают в теле в неактивном состоянии.

Несвязанные являются основой разных процессов, которые происходят в организме. Именно по этой причине, когда такие гормоны мало или в большом количестве выделяются в организме, он может работать плохо, что и можно выявить при помощи проведения анализа надпочечников у женщин на гормоны.

Когда кортизол, который вырабатывают эти органы, будет в ненормальном количестве в организме, то это может отразиться на общем состоянии здоровья пациента. При помощи проведения анализа у женщин на гормоны надпочечников, в том числе и мочи, можно обнаружить в теле определенные изменения в гормональной системе. Такие тесты проводятся в основном с кровью пациента, но могут и проводиться с утренней мочой клиента. Часто такие тестирования проводят одновременно, чтобы получить максимально точный результат. Это помогает на более точном уровне определить, какие процессы происходят в теле человека.

Особенности и моменты сдачи теста на гормоны

Женщинам сдавать анализы для надпочечников можно только в тот период, когда у них происходят сбои менструации, а также при появлении увеличенного количества волос на теле. Для мужчин сдача анализа на надпочечники может проводиться при таких симптомах:

  1. Остеопорозе.
  2. При раннем половом созревании.
  3. При появлении пигментации на кожном покрове. Такое обычно происходит на тех участках, которые открыты или на слизистых.
  4. При слабости в мышцах.
  5. При акне.
  6. При гипертонии.
  7. Снижении массы тела, когда для этого нет никаких предпосылок.

Специалисты отмечают, что для проведения анализа надпочечников можно выбирать такой период, когда надпочечники имеют наибольшую нагрузку. Такое состояние поможет более точно определить, какие процессы там происходят, и какие нарушения есть в организме и в работе органов. Когда количество такого элемента при сдаче анализов для надпочечников будет повышено, то это значит, что органы вырабатывают его в достаточном количестве, а также то, что он может поступать в организм извне. При повышении гормонов для надпочечников можно диагностировать также и развитие заболевания на основании таких факторов:

Читайте также по теме

  1. Нарушение функций гипофиза.
  2. При длительном приеме определенных лекарств.
  3. При выработке АКТГ организмом в больших количествах
  4. При болезнях надпочечников.

Сдавать такие анализы надо только в тот день, который приписал врач, проводящий лечение. При помощи таких тестов можно определить как работу отдельных органов, так и общее самочувствие пациента. Также на основании таких анализов врач диагностирует, как протекает заболевание и можно ли ожидать осложнений.

Сдача материала для тестирования в домашних условиях

Перед тем, как проводить такие процедуры, стоит на протяжении 5-10 минут лечь и успокоиться. Тело в это время должно отдохнуть. После этого в горизонтальном положении стоит измерить давление крови. Потом такие же процедуры надо провести в стоячем положении. Данные стоит записать. Если надпочечники со своими функциями будут справляться, то показатели давления должны быть выше от обычных на 15-20 пунктов. Когда показатели будут занижены, то это значит, что функционируют надпочечники слабо.

После этого стоит проверить, какую реакцию показывает зрачок глаза. Для этого надо зайти в темное помещение и побыть там на протяжении 3-4 минут. Далее надо посветить фонариком в зрачок. Он должен при этом сузиться. В таком положении зрачок должен оставаться на протяжении всего времени, пока на него направлен свет.

Это будет свидетельством того, что надпочечники функционируют нормально. Если же зрачки станут расширяться на протяжении 10-15 секунд с того момента, когда на них был направлен свет, то это может рассказать о том, что надпочечники слабо справляются со своими функциями.

Реакция кожи тоже может рассказать, в каком состоянии находятся надпочечники. Для этого на открытом участке тела стоит провести ногтем линию. Если органы работают нормально, то такая линия должна сразу же покраснеть. Если она останется белой, то это может сказать о том, что работа надпочечников нарушена. Такой тест стоит проводить постоянно. Именно он может показать наиболее точный результат о работе таких органов.

Тестирование в медицинских условиях

Самым распространенным способом проверить, как работают надпочечники, является сдача слюны, которую надо собирать на протяжении дня. Собирать образцы потребуется через определенный промежуток времени на протяжении 24-х часов. Каждую из таких проб стоит поместить в отдельную пробирку. Такой материал может дать терапевту полную картину о работе органов.

Анализ на гормоны надпочечников может проводиться и при сборе мочи. Такую процедуру стоит выполнять на протяжении суток под присмотром специалиста. При помощи такого материала доктор определит, в каких количествах надпочечники вырабатывают те или иные ферменты. Такие результаты важны, так как помогут представить доктору полную картину протекания нарушений в работе органов.

Также тестирование надпочечников может проводиться и при помощи специального оборудования. Но такое мероприятие стоит довольно дорого, а потому его редко используют в настоящее время в медицине.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector