alkov.su

Почему может быть сильное кровотечение из носа и как его остановить

10 способов остановить кровотечение из носа. Причины и правила оказания первой помощи

Носовое кровотечение происходит, когда один из кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа лопается. Носовое кровотечение может быть вызвано инфекцией, травмой, аллергической реакцией, ковырянием в носу пальцем или предметом, который толкают в ноздрю. Другое название носового кровотечения – эпистаксис.

Давайте посмотрим правде в глаза: кровь из носа может случиться в любое время и по множеству причин, но нужно знать, как оказать первую, скорую медицинскую помощь, что-бы быстро и правильно остановить носовое кровотечение.

Кровотечение из носа часто встречается у детей и, как правило, не является серьезным. Обратитесь за медицинской помощью, если носовое кровотечение является тяжелым, частым или длительным. Но тут мы разберемся, как оказать первую, неотложную помощь и попробовать остановить носовое кровотечение.

  • Кровотечение из носа часто встречается у детей и, как правило, не является признаком какой-либо основной проблемы.
  • Первая медицинская помощь включает в себя защемление ноздрей до тех пор, пока кровотечение не прекратится.
  • Если кровотечение из носа не прекращается, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, ближайшей больницы.

Вы должны обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи больницы, если кровотечение не прекращается после простого оказания первой медицинской помощи. Важно найти и вылечить причину продолжающегося кровотечения.

Кровотечения из носа, заставляют нас прекратить то, что мы делаем, и, честно говоря, могут быть немного страшными на вид, особенно если есть боязнь крови. Тот факт, что кровотечения из носа могут случиться с кем угодно и в любое время, особенно в холодные, сухие зимние месяцы, не делает их менее шокирующими.

Но знайте: носовое кровотечение – обычное дело. Хорошая новость заключается в том, что носовые кровотечения безвредны для большинства людей — и инструменты, необходимые для их обработки и устранения, скорее всего, уже находятся в вашем доме, под рукой.

Типичные причины кровотечений из носа включают сухой климат, нагретый воздух в помещении в зимние месяцы, стероидные назальные спреи или прямую травму носа. Люди, которые принимают разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), также более вероятно приводят к кровотечениям из носа – эпистаксису.

Кровеносные сосуды в носу очень хрупкие

Мелкие кровеносные сосуды в перегородке (твердая ткань между ноздрями, которая делит нос на две половины) хрупки и могут довольно легко лопнуть, вызывая носовое кровотечение. У детей нос имеет тенденцию кровоточить только с одной стороны (односторонний).

Дети обычно вырастают из этого состояния. Если кровотечение очень сильное, продолжительное или не прекращается с помощью мер первой помощи, отвезите вашего ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи, ближайшей к вам больницы.

Симптомы носового кровотечения у детей и взрослых

Признаки и симптомы носового кровотечения (как у взрослых, так и у детей) включают в себя:

  • кровотечение из любой или обеих ноздрей;
  • ощущение текущей жидкости в задней части горла;
  • желание часто глотать.

Причины появления кровотечений из носа

Кровотечение из носа может быть вызвано целым рядом факторов и причин, в том числе:

  • хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат, возможно, в теплом сухом воздухе или после тренировки;
  • инфекция слизистой оболочки носа, носовых пазух или аденоидов;
  • аллергия, которая вызывает сенную лихорадку или кашель;
  • удары или падения;
  • инородный объект, который был засунут в ноздрю;
  • ковыряние пальцем в носу;
  • иногда возникают проблемы с кровотечением, при плохой свёртываемости крови или 4-ой группой крови.

Оказание первой помощи при носовых кровотечениях

Для устранения кровотечения из носа, нужно сделать следующие шаги:

  • Успокаивайте человека, особенно детей, так как плач усиливает кровоток.
  • Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед, но не назад, дабы кровь не попадала в носоглотку и горло.
  • Надавливайте большим и указательным пальцами на мягкую часть ноздрей ниже переносицы не менее 10 минут.
  • Поощряйте человека дышать через рот, пока его ноздри зажаты.
  • Ослабьте тесную одежду вокруг шеи.
  • Поместите холодную ткань или холодный пакет на лоб человека и один вокруг шеи, особенно по бокам шеи.
  • Через 10 минут ослабьте давление пальцев на ноздри и проверьте, остановилось ли кровотечение.
  • Если кровотечение сохраняется, обратитесь за медицинской помощью.
  • Скажите человеку, чтобы он не нюхал и не сморкался в течение по крайней мере 15 минут и не ковырял в носу в течение всего оставшегося дня. (Когда нос полон свернувшейся крови, это неприятно, и детям, в частности, может быть трудно избежать обнюхивания или сморкания в течение нескольких часов. Пятнадцать минут, по крайней мере, дадут некоторое время для стабилизации тромба.)

На фото инструкции, по остановке носового кровотечения, показаны пошаговые действия, как остановить кровь из носа, для наглядности.

Независимо от того, когда и как ваш нос начинает кровоточить, эти простые стратегии могут помочь:

10 шагов, способов, чтобы остановить кровоточащий нос:

  1. Сохранять спокойствие. Окровавленный нос может выглядеть страшновато, но кровотечения из носа редко бывает опасным.
  2. Наклониться вперед. Если у вас во рту есть кровь, выплюньте её, но не глотайте её.
  3. Держитесь прямо. Не наклоняйте голову назад и не ложитесь плашмя на кровать. Это может привести к тому, что вы захлебнетесь кровью. Кровь в желудке может вызвать у вас тошноту и вызвать рвоту, что только усилит дискомфорт.
  4. Попробуйте спрей. Пшикните две-три дозы противоотечного спрея для носа, такие как Африн, в ту сторону, ноздрю, которая кровоточит.
  5. Не засовывайте в нос посторонние объекты. Не набивайте нос тканями или другими предметами домашнего обихода, такими как тампоны. Это может усугубить кровотечение.
  6. Используйте мягкую прищепку (не бельевую). Зажмите мягкую часть вашего носа прищепкой и оставьте ноздри закрытыми на 10 минут. Используйте часы, чтобы отслеживать нужное время. Сопротивляйтесь желанию заглянуть через несколько минут, чтобы проверить, перестал ли ваш нос кровоточить.
  7. Наблюдайте и реагируйте. Через 10 минут отпустите свой нос. Если ноздря все еще кровоточит, смочите ватный шарик с помощью спрея для носа. Поместите ватный шарик в кровоточащую ноздрю и зажмите ещё в течение 10 минут. Опять же, используйте часы, чтобы засечь это время.
  8. Проверьте свое кровяное давление. Высокое кровяное давление может вызвать кровотечение из носа.
  9. Не принимайте это близко к сердцу. Как только кровотечение остановится, не сморкайтесь в течение одного-двух дней.
  10. Избегайте напряжения. Это может занять до одной-двух полных недель, чтобы вылечиться после кровотечения из носа. Не поднимайте ничего тяжелого, например продукты, не занимайтесь физическими упражнениями или домашними делами. Не поднимайте маленьких детей и младенцев.

Обратитесь за немедленной медицинской помощью, если у вас есть:

  • Кровотечение из носа, которое не прекращается даже через 30 минут;
  • Кровь, которая очень тяжелая, течет по задней части вашего горла и выходит из носа;
  • Кровотечение сопровождается другими симптомами, такими как очень высокое кровяное давление, головокружение, боль в груди и / или учащенное сердцебиение;
  • Кровотечение, которое происходит три-четыре раза в неделю или более шести раз в месяц.
Читать еще:  Самые популярные свечи при геморрое с кровотечением

Частые носовые кровотечения

Если у вашего ребенка появляются частые кровотечения из носа, до трёх-четырёх раз в неделю – обратитесь к врачу, так как его причину необходимо понять и начать своевременное лечение, после диагностики. Например, если причиной является продолжающаяся инфекция, ваш врач может назначить антибиотик мазь или подходящее лекарство. Очень редко ребенок теряет так много крови, что это вызывает другие проблемы со здоровьем, такие как анемия.

Где получить первую медицинскую помощь?

  • Ваш врач, закреплённый за вами, по месту жительства;
  • Ближайшее к вам отделение скорой медицинской помощи или больницы;
  • С мобильного телефона вызвать скорую помощь можно по номеру 103 (это собственно скорая) или 112 – это единая служба спасения, они переведут звонок в скорую помощь. Операторы декларируют, что позвонить 112 можно и при отрицательном балансе, и даже при заблокированной сим-карте, или вовсе без сим-карты. Экстренные номера всегда доступны.

Что говорить диспетчеру скорой помощи, при звонке по номеру 103?

После того как вам ответил общий оператор скорой, сообщите ему следующую информацию:

что произошло (ответьте максимально полно на все вопросы, которые Вам задаст диспетчер скорой помощи).

Это поможет определить, какая бригада (скорой или неотложной помощи) Вам нужна в настоящий момент, или же достаточно консультации врача по телефону, для устранения носового кровотечения;

сообщите номер телефона, с которого вы звоните;

адрес, где находится пострадавший (если пострадавший находится на улице, необходимо указать четкие ориентиры, что-бы его нашли; в случаях вызова на квартиру, обязательно нужно верно указать: место ближайшего заезда к дому, номер дома, номер подъезда, этаж, код домофона, если таковой имеется);

фамилию, имя, отчество, куму нужна помощь;

дату рождения или возраст пациента;

фамилию самого вызывающего.

Четкие, быстрые и полные ответы на данные вопросы помогут бригаде «скорой помощи» быстрее приехать к больному или пострадавшему. Следует указывать пути подъезда к вашему дому если они затруднены (ремонт дорог к примеру, другие специфические сложности подъезда к вам). Если происшествие произошло не в квартире, то следует указывать точные ориентиры и пути подъезда и сам адрес! При возможности организовать встречу прибывшей бригады скорой помощи или указать где и кто бригаду будет встречать, что-бы его сразу узнали.

Моменты, которые нужно помнить (для закрепления)

  • Кровотечение из носа часто встречается у детей и, как правило, не является признаком какой-либо основной проблемы.
  • Первая медицинская помощь включает в себя защемление ноздрей до тех пор, пока кровотечение не прекратится.
  • Если кровотечение из носа не прекращается, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной скорой помощи ближайшей к вам больницы, будь то частной или государственной.

Эти полезные советы оказания первой, неотложной помощи, при кровотечении из носа, как у детей, так и взрослых, поспособствуют вам в быстром реагировании и помощи, пострадавшему, без паники и не верных действий. Смотрите ещё у нас как оказать первую помощь при обмороке, помощь при артериальном кровотечении, первая помощь при венозном кровотечении, если обгорел на солнце, как помочь, первая помощь про ожоге кипятком и есть другие виды помощи, смотрите больше вариантов и случаев в нашей рубрике Первая медицинская помощь. Будьте здоровы!

Что делать, когда течёт кровь из носа

Научно обоснованные советы о том, как остановить кровь из носа, когда нужно обратиться к врачу и что делать при частых кровотечениях.

Как остановить несильное кровотечение

Несильные носовые кровотечения могут начаться спонтанно или после лёгкой травмы носа. Как правило, они не представляют никакой опасности.

Чтобы остановить лёгкое кровотечение, выполните следующие действия:

  1. Сядьте и держите голову ровно. Не нужно запрокидывать её назад. Кровь не должна стекать в горло.
  2. Крепко зажмите пальцами мягкую часть носа и не отпускайте в течение 10–15 минут. В течение первых 10 минут наберитесь терпения и не проверяйте, не остановилось ли кровотечение.
  3. Если спустя 10–15 минут кровь не остановится, продолжайте зажимать нос ещё в течение 15 минут.

Чтобы остановить кровотечение быстрее, можно использовать средство от насморка с сосудосуживающим эффектом, например раствор ксилометазолина.

Если за 30 минут кровотечение не остановится, обратитесь к врачу.

Признаки опасного носового кровотечения

Вызывайте скорую, если:

  • Большое количество крови стекает в рот или в горло.
  • Образуются сгустки крови.
  • Кровотечение началось спустя несколько дней после операции в полости носа или горла, например после удаления носовых полипов или аденоидов.
  • Кровотечение началось после сильного удара.

Врач может остановить кровь с помощью тампонады полости носа. Это процедура, во время которой в полость носа вводятся марлевые тампоны, пропитанные сосудосуживающими препаратами.

Причины частых, но небольших кровотечений из носа

Частые носовые кровотечения могут быть связаны со множеством различных причин. Обычно проблему можно решить относительно простыми действиями. Реже приходится обращаться к врачу.

Далее будут перечислены основные причины частых кровотечений из носа и советы по решению проблемы.

Простуда и продолжительный насморк

Если частые носовые кровотечения появляются во время простуды или при продолжительном насморке:

  • Старайтесь сморкаться осторожнее.
  • Открывайте рот, когда чихаете.
  • Не ковыряйте в носу.
  • Если нос заложен, перед тем как высморкаться, закапайте в нос обычный физиологический раствор или слабый раствор соли.

Сухой воздух

Ещё одной причиной частого появления крови из носа может быть слишком сухой воздух в помещении.

Эту проблему можно решить при помощи увлажнителя воздуха. Ещё более простое решение — поставить открытый сосуд с водой рядом с источником тепла.

Спреи для носа

Если человек регулярно использует спреи для носа, например для лечения аллергии, возможной причиной кровотечений может быть неправильная техника использования.

В области носовой перегородки находится множество хрупких сосудов. Чтобы избежать их повреждения, носик флакона нужно направлять в сторону крыла носа. Например, при введении лекарства в левую ноздрю держите флакон правой рукой и направляйте его влево — в сторону от перегородки.

Повышенная хрупкость мелких сосудов

У некоторых людей частые носовые кровотечения обусловлены повышенной хрупкостью мелких сосудов в передней части носовой перегородки.

Хрупкость кровеносных сосудов может быть врождённой или может возникнуть в пожилом возрасте.

Для решения этой проблемы нужно обратиться к врачу. Он может предложить прижигание слизистой оболочки нитратом серебра или специальным хирургическим инструментом. Эта процедура называется каутеризацией Epistaxis: an update on current management. .

Другие причины частых носовых кровотечений

Более редкими причинами частого появления крови из носа могут быть:

  • Врождённые нарушения свёртываемости крови.
  • Хронические заболевания печени.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Лекарства, снижающие свёртываемость крови.
  • Искривление или перфорация перегородки носа.
  • Опухоли в полости носа.
  • Онкологические заболевания крови.

Во всех этих ситуациях тактика лечения зависит от заболевания.

Если одновременно с частыми кровотечениями у вас появились какие-то другие симптомы, нужно обратиться к врачу.

Частые кровотечения из носа: в чем причины и что делать?

Кровотечение из носа из-за травмы обычно не вызывает вопросов, но если оно происходит без какого-то механического воздействия, да еще и часто, это должно насторожить

В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.

Читать еще:  Признаки венозного кровотечения и способы оказания первой помощи

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее. При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа. Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.

Причины носовых кровотечений:

  • Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
  • Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
  • Переутомление.
  • Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
  • Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит – все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
  • Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
  • Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
  • Попадание инородного тела – способно повредить слизистую и сосуды.
  • Дефицит витаминов К, С и кальция.

Правила первой помощи при кровотечении из носа:

  • Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
  • Наклонить голову вперед
  • На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
  • Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
  • Можно закапать капли для сужения сосудов

Внимание, это делать нельзя!

  • Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) – кровь может попасть в дыхательные пути
  • Сморкаться – чтобы и без того не усилить кровотечение.

Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»

  • При потере сознания
  • При слишком сильном кровотечении
  • Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
  • При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
  • Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
  • При сахарном диабете у больного
  • Если известно, что у больного плохая свертываемость крови

Лечение

Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.

При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма – 120/80 мм.рт.ст, но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится.

При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре.

В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.

Профилактика

  • Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
  • Питание, богатое витаминами и минералами
  • Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
  • Предупреждение возможных травм
  • Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его

Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно. Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением.

Запись на прием к врачу отоларингологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови. Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением. Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Общие сведения

Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови. Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением. Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Носовое кровотечение – широко распространенное патологическое состояние. Пациенты с носовым кровотечением составляют около 10% от общего числа больных, госпитализированных в ЛОР-отделения.

Причины носовых кровотечений

Выделяют общие и местные причины носового кровотечения.

Местные причины:

  • Травмы носа являются самой распространенной причиной кровотечения. Кроме обычных бытовых, производственных и автодорожных травм к этой группе относятся травмы слизистой оболочки носа при операциях, попадании инородных тел и проведении лечебно-диагностических манипуляций (назогастральное зондирование, назотрахеальная интубация, катетеризация и пункция носовых пазух).
  • Патологические состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой оболочки носа (синуситы, риниты, аденоиды).
  • Дистрофические процессы в слизистой оболочке носа (при выраженном искривлении носовой перегородки, атрофическом рините).
  • Опухоли полости носа (специфическая гранулема, ангиома, злокачественная опухоль).

Общие причины:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы (симптоматическая гипертония, гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки развития, сопровождающиеся повышением артериального давления).
  • Заболевания крови, авитаминоз и геморрагический диатез.
  • Повышение температуры тела при перегреве, солнечном ударе или инфекционном заболевании.
  • Резкий перепад наружного давления (при подъеме на большую высоту у альпинистов и летчиков, при быстром спуске на глубину у водолазов).
  • Нарушения гормонального баланса (при беременности, в подростковом возрасте).

Классификация носовых кровотечений

В зависимости от того, в каком отделе носовой полости локализуется источник кровопотери, носовые кровотечения подразделяют на передние и задние.

Источником передних носовых кровотечений в 90-95% случаев служат богатая сеть кровеносных сосудов так называемой зоны Киссельбаха. В этой зоне расположено большое количество мелких сосудов, покрытых тонкой слизистой оболочкой, практически лишенной подслизистого слоя. Передние носовые кровотечения очень редко бывают причиной массивной кровопотери, и, как правило, не угрожают жизни пациента. Часто останавливаются самостоятельно.

Источником задних носовых кровотечений являются достаточно крупные сосуды глубоких отделов носовой полости. Из-за большого диаметра сосудов заднее носовое кровотечение часто бывает массивным и может представлять угрозу для жизни больного. Такие кровотечения практически никогда не останавливаются самостоятельно.

Кровопотерю при носовом кровотечении оценивают следующим образом:

  • незначительная – несколько десятков миллилитров;
  • легкая – до 500 мл;
  • средней степени тяжести – до 1000-1400 мл;
  • тяжелая – свыше 1400 мл.

Симптомы носового кровотечения

Симптомы носового кровотечения подразделяются на три группы:

  • признаки кровотечения;
  • признаки острой потери крови;
  • симптомы основного заболевания.
Читать еще:  Что означает длительность кровотечения по Дуке и какая норма

У одних пациентов носовое кровотечение начинается внезапно, у других кровотечению может предшествовать головокружение, шум в ушах, головная боль, щекотание или зуд в носу. Непосредственным признаком носового кровотечения является истечение крови из полости носа наружу или внутрь носоглотки. В последнем случае кровь стекает в ротоглотку, где и обнаруживается при фарингскопии.

При незначительной кровопотере патологические симптомы, как правило, не определяются. Некоторые пациенты могут испытывать головокружение от вида крови. При легкой кровопотере больные предъявляют жалобы на головокружение, шум в ушах, жажду, общую слабость, сердцебиение. В некоторых случаях может отмечаться незначительная бледность кожи.

Кровопотеря средней степени тяжести сопровождается выраженным головокружением, падением артериального давления, акроцианозом, тахикардией и одышкой. При тяжелой кровопотере развивается геморрагический шок. Пациент заторможен, возможна потеря сознания. Во время осмотра выявляют нитевидный пульс, выраженную тахикардию, резкое падение АД.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Для определения локализации источника носового кровотечения (переднее или заднее кровотечение) проводится осмотр пациента, фарингоскопия и передняя риноскопия. В некоторых случаях при легочных и желудочных кровотечениях кровь затекает в полость носа, и симулирует носовое кровотечение. Первичная дифференциальная диагностика основывается на данных внешнего осмотра пациента. При носовых кровотечениях кровь темно-красная, при кровотечении из легких пенится, имеет ярко-алый цвет. Для желудочного кровотечения характерно истечение очень темной крови, похожей на кофейную гущу. Необходимо учитывать, что выраженное носовое кровотечение может сопровождаться кровавой рвотой с темной кровью. Причиной рвоты в этом случае становится заглатывание крови, стекающей по ротоглотке.

Для оценки кровопотери и выявления основного заболевания, которое вызвало носовое кровотечение, проводятся дополнительные исследования. Объем кровопотери оценивают по результатам общего анализа крови и коагулограммы. Тактика общего обследования определяется симптомами основного заболевания.

Лечение носовых кровотечений

При лечении носового кровотечения нужно максимально быстро остановить кровь, принять меры для предотвращения последствий кровопотери (или компенсировать кровопотерю) и провести терапевтические мероприятия, направленные на борьбу с основным заболеванием.

При переднем носовом кровотечении в большинстве случаев для того, чтобы остановить кровь, достаточно положить холод на область носа, на 10-15 минут прижать ноздрю или ввести в носовую полость ватный шарик, пропитанный гемостатическим средством или слабым раствором перекиси водорода. Также проводится анемизация слизистой носа раствором адреналина или эфедрина. Если кровотечение не останавливается в течение 15 минут, проводится передняя тампонада одной или обеих половин носовой полости.

Передняя тампонада носа часто дает хороший эффект и при задних носовых кровотечениях. Если заднее носовое кровотечение остановить не удалось, проводят заднюю тампонаду.

При неэффективности перечисленных мероприятий и рецидивирующих носовых кровотечениях проводится оперативное лечение. Объем и тактика вмешательства определяется локализацией источника кровотечения. Если повторные носовые кровотечения локализуются в передних отделах, в некоторых случаях применяется эндоскопическая коагуляция, криодеструкция, введение склерозирующих препаратов и другие мероприятия, направленные на облитерацию просвета мелких сосудов зоны Киссельбаха.

Кровь из носа: причины и способы остановки

Почему идет кровь из носа? Причин для этого много: усталость, стресс, травмы, патологии дыхательных органов. С носовым кровотечением сталкиваются 60% людей. Оно возникает на фоне разрыва кровеносных сосудов. Почему же идет кровь из носа? Как быстро прекратить кровотечение?

Почему идет кровь из носа?

Многие люди сталкивались с кровотечением из полости носа. Если это одиночные случаи без ухудшения самочувствия, не стоит волноваться. Но часто такое явление наблюдается без видимых симптомов и повторяется регулярно. Причину в данном случае должен устанавливать врач. Частые носовые кровопотери приводят к анемии, гипотонии, слабости.

Основные причины возникновения кровотечений в носу такие:

  • Травмы или попадание в нос инородного тела.
  • Нарушение целостности эпителия вследствие его пересыхания из-за сухого воздуха, обезвоживания, перегрева.
  • Отечность и воспаление слизистой, к которым приводят простудные заболевания, вирусные инфекции.
  • Повреждение целостности капилляров из-за корок в носу.
  • Ломкость сосудов под воздействием табачного дыма и частого применения сосудосуживающих препаратов.
  • Индивидуальные особенности строения слизистой носа. Если сосуды расположены поверхностно, они легко травмируются. Это одна из основных причин, почему идет кровь из носа у ребенка. Сосуды у многих детей тонкие и хрупкие, поэтому при малейшем повреждении разрываются.
  • Недостаток витаминов, который приводит к ломкости капилляров и разрывам даже при небольшом повышении давления.
  • Наличие аллергии. Вызывает сухость в носу и кровотечение.

  • Патологии дыхательных путей. Назальные полипы хорошо снабжаются кровью. Если от них не избавиться, кровотечение из носа может стать частым явлением.
  • Стрессы, переутомления, нездоровое питание. Приводят к хрупкости сосудов и носовым кровотечениям.
  • Гормональный дисбаланс. Объясняет кровотечения в подростковом возрасте. У женщин они возникают на фоне менструального цикла, менопаузы, беременности.
  • Плохая свертываемость крови, туберкулез, сердечная недостаточность, воспаления, опухоли, кисты в носу.

Если нет видимых причин для носового кровотечения, а оно повторяется регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Как остановить кровь из носа

Часто люди, увидев человека с кровью под носом, паникуют и совершают ошибки. Вот главные из них:

  • Нельзя откидывать голову пострадавшего назад.

Кровь стекает в носоглотку и желудок, что вызывает тошноту и рвоту. При этом невозможно проконтролировать обильность кровопотери.

  • Нельзя промывать нос водой.

Вода не является стерильной и также приводит к попаданию кровяной жидкости в дыхательные пути и пищевод.

  • Не нужно засовывать в ноздри сухие тампоны.

Это провоцирует образование кровяных сгустков. Густая кровь присыхает к слизистой носа. После удаления тампона кровотечение возобновится.

  • Пострадавшему нельзя ложиться и поднимать ноги вверх.

Такое положение тела создает приток крови к голове и усиливает кровотечение.

После остановки крови нужно воздержаться от еды и употребления горячих напитков. Во время приема пищи давление поднимается, может начаться еще одно кровотечение.

Как же правильно останавливать кровь из носа? Чтобы быстро и безвредно прекратить кровотечение, придерживайтесь таких рекомендаций:

  • Оставайтесь спокойным. Когда человек волнуется, учащается сердечный ритм и повышается давление — кровопотеря увеличивается.
  • Откройте окно, чтобы поступал свежий воздух, расстегните одежду.
  • Сядьте на стул и опустите голову немного вперед.
  • Глубоко и ровно дышите.
  • На переносицу положите охлаждающий компресс, чтобы сосуды сузились. Для этого куски льда заверните в пеленку или смочите полотенце холодной водой.
  • Ноги опустите в емкость с теплой водой или поставьте на грелку.
  • Сделайте из стерильной ваты или бинта тампоны, увлажните перекисью водорода и введите в ноздри.
  • При небольшом кровотечении прижмите крылья носа к основанию пальцами, подержите в таком положении 3–5 минут.

  • Воспользуйтесь терапией «Су-джок». Для этого завяжите шпагат посреди ногтя на большом пальце левой руки. Воздействуя на точки под нитью, можно прекратить кровопотерю.

Если данные меры не помогают, вызовите скорую помощь. Даже небольшие потери крови вызывают серьезные расстройства в работе систем и органов.

Для устранения сухости слизистой проветрите помещение. Положите на батарею или повесьте на двери влажные полотенца. При появлении корок смажьте нос облепиховым маслом или промойте солевым раствором.

Носовое кровотечение в большинстве случаев можно остановить самостоятельно. Поэтому стоит помнить о домашних способах решения этой проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector