alkov.su

Причины кровотечения в середине цикла и методы лечения

Кровянистые выделения в середине цикла: тревожный симптом или физиологическое проявление

Менструальное кровотечение у здоровой женщины происходит по четкому графику. Его объем строго определен так, чтобы организм не испытывал тяжелых последствий кровопотери. Но иногда наблюдаются выделения в середине цикла. С какими заболеваниями их связывают, и можно ли это считать вариантом нормы?

В течение месяца у женщины репродуктивного возраста, кроме менструации, могут наблюдаться физиологические бели, объем которых не превышает 20 мл в сутки. Они состоят из слизистого секрета шейки матки, небольшого количества молочной кислоты, перекиси водорода, продуцируемой нормальной микрофлорой, и отмерших клеток, бактерий. Почти бесцветные, больше напоминают слизь, иногда с белым оттенком. Запах может быть немного кисловатый, но невыраженный.

Варианты нормы

Если в середине цикла появились коричневые выделения (даже без боли и запаха), то это должно насторожить и заставить обратить внимание на события, предшествующие им. Есть некоторые ситуации, в которых такие проявления можно считать нормой.

Прорывное кровотечение

Наиболее частой причиной непатологических межменструальных кровотечений является овуляция. На протяжении первой фазы цикла под влиянием гипофизарных гормонов ФСГ (фолликулостимулирующего) и немного ЛГ (лютеинизирующего) происходит созревание фолликула. В частности, увеличивается количество сосудов, которые его питают. Они могут оплетать всю поверхность пузырька как сеть.

К 10-12 дню цикла секреция эстрогенов достигает пикового уровня. Через 12 часов происходит ответный пиковый выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Это означает, что через 24-48 часов можно ожидать овуляцию и, соответственно, межменструальное кровотечение. Оно возникает как следствие разрыва фолликула и повреждения сосудов, поэтому называется прорывным.

Выделения при этом необильные, по цвету — от светло-розовых до темных. Мазня длится один-два дня и не требует специальной прокладки (достаточно «ежедневки»). Лечение в таком случае не проводится.

Имплантация

Темные «внеплановые» выделения могут свидетельствовать о беременности. Если у женщины менструальный цикл растянут или не всегда регулярный, она может упустить момент овуляции. Обычно эмбрион проходит от яичников до полости матки за семь-десять дней. В норме имплантация должна происходить на пике прогестерона — это седьмые сутки после овуляции. Если у женщины ранняя овуляция, то и момент прикрепления к матке также сместится.

Во время имплантации зародыш выделяет ферменты, которые расплавляют эндометрий вместе с сосудами в нем. Эмбрион постепенно погружается в ткани и прикрывается ими. Из расплавленных сосудов может выделиться немного крови, которая выйдет через влагалище. Количество скудное, нет запаха, цвет обычно темный.

Последствия контрацепции

На фоне приема большинства комбинированных оральных контрацептивов (КОК) в течение первых трех месяцев могут появляться кровянистые выделения в середине цикла. Причина — недостаток гестагенов в составе препарата. Также влияют следующие факторы:

  • курение;
  • нестабильный гормональный фон;
  • пропущенная таблетка;
  • нарушение инструкции к препарату;
  • неподходящий тип КОКа;
  • низкие дозы гормонов;
  • сопутствующая гинекологическая патология.

Становление цикла

У подростков менструация не всегда становится регулярной сразу после наступления менархе. Для этого требуется до года. Концентрации и ритм секреции ЛГ и ФСГ у девочек часто сбиваются, поэтому могут появляться кровотечения между менструациями. Если они мажущие, без боли и запаха, то беспокоиться не о чем. Но при постоянно повторяющихся кровянистых выделениях, обильном кровотечении нужно срочно обратиться к врачу.

Следствие патологии

Отделяемое из влагалища может приобретать не только коричневый оттенок. Иногда все начинается с появления нетипичных белей: они сопровождаются зудом, становятся творожистыми, густыми, кислый запах усиливается. Скорее всего, это признак молочницы. Если ее не лечить, воспаленная слизистая оболочка начнет немного кровоточить, и появятся розовые примеси.

Но причина может быть и в инфекции, передающейся половым путем. Если отделяемое водянистое, обильное, а также появилась боль в животе, то это — воспалительный процесс. Желтый оттенок обычно указывает на неспецифический процесс, а зеленоватый — на трихомонады.

Заподозрить патологическое кровотечение можно при появлении следующих симптомов:

  • обильные выделения;
  • появление сгустков крови;
  • резкая боль в животе;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • неприятный запах;
  • длительные метроррагии;
  • скудные менструации.

Эндометриоз и гиперплазия эндометрия

Патологический рост эндометрия в нетипичных местах приводит к гормональному сбою. Эта ткань обладает собственной гормональной активностью и способна изменить общий фон. В свою очередь, чрезмерно высокий уровень эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия. Она может быть диффузной и локальной, в виде полипа на ножке. Утолщенный эндометрий способен отторгаться, что приводит к появлению метроррагии. В этом случае для женщины репродуктивного возраста лечебной и диагностической процедурой одновременно становится выскабливание.

Иногда происходит опорожнение эндометриоидных очагов в полости матки, которые могут прорастать в глубь мышц. Опорожняются они без четкой связи с менструальным циклом, кровь при этом почти черная.

Миома

Разрастание мышечной и фиброзной ткани приводит к появлению очагов, которые при больших размерах или расположении под слизистой оболочкой способны нарушить отторжение эндометрия. Это происходит вне зависимости от дня цикла. Также проявляется в виде затяжной менструации, которая сначала шла на спад, а потом усилилась.

Патология шейки матки

Выделение крови из шейки матки при эрозии часто носит контактный характер. Оно появляется после полового акта, осмотра врача. Иногда коричневое отделяемое —
следствие прижигания эрозии: через десять дней после процедуры начинает отходить струп.

Само по себе кровотечение не представляет опасности. Но нужно пройти обследование и пролечить эрозию. Признаки клеточной атипии указывают на риск перехода патологии в рак.

Опухоли

Онкологические заболевания все чаще встречаются в молодом возрасте, а у женщин в пременопаузе и в период климакса являются одной из наиболее частых причин кровотечения. Опухоль способна располагаться на шейке, в полости матки. Иногда отделяемое приобретает крайне неприятный запах (распадающейся плоти). Только своевременная диагностика и радикальное лечение помогут вовремя избавиться от болезни и повысить шансы на выживание.

Внематочная беременность

Тянущие боли внизу живота и выделения крови в середине цикла могут быть последствием прерванной внематочной беременности. Это состояние сопровождается внутренним кровотечением, а кровь, излившаяся наружу, является лишь малой частью. Тяжесть состояния будет постепенно нарастать, упадет артериальное давление, появится тахикардия и признаки сосудистого коллапса. Эта ситуация требует немедленного реагирования.

При прикреплении плодного яйца в шейке матки также бывает кровотечение — сначала в момент имплантации, а затем в новом цикле по мере роста эмбриона. Это опасно для жизни женщины.

Диагностика

Чтобы установить причины патологии, используют следующие методы диагностики:

  • мазок из влагалища;
  • ПАП-тест;
  • кольпоскопия;
  • общий анализ крови;
  • гормональный профиль;
  • УЗИ органов малого таза.

Другие методы обследования применяются по показаниям в зависимости от первичных результатов.

Профилактика

Уже с первой менструации важны:

  • режим дня;
  • правильное питание;
  • достаточный отдых;
  • физическая активность;
  • защита от ИППП;
  • укрепление иммунитета.

А пациенткам репродуктивного возраста врачи дополнительно советуют следующие:

  • регулярная половая жизнь;
  • правильные средства контрацепции;
  • отсутствие абортов.

Женщины, которые родили больше, чем одного ребенка, в меньшей степени подвержены развитию миомы, эндометриоза. А при регулярном использовании оральных контрацептивов достоверно снижается риск развития рака матки.

Отзывы

У меня эта беда довольно часто, сказали, дело в гормонах, прописали ярину и пролечиться сказали метрогилом плюс, потому что какие-то кокки в мазке. И что? Стала пить ярину — то же самое, даже сильнее. Что делать-то?

Альбина Новая, http://www.prosto-mariya.ru/korichnevye-vydeleniya-v-seredine-menstrualnogo-cikla-norma-i-patologiya_1541.html

У меня так последние полгода, начинает мазать после О и до М. Посадили на утрожестан, хотя по анализам прогик в порядке. Врач сказала, что возможно его не хватает. На утрике первый месяц, сейчас 24 ДЦ, пока все чисто)))

Алена Штинова, https://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/234254499/

У меня тут похожая фигня была. Месячные в этом цикле начались раньше на 3 дня. Длились дольше обычного, но были менее обильные. А после месячных через 4 дня снова начало кровить. Не сильно, но пару ежедневок за день приходилось менять. Длилось это неделю. Закончилось само. Скорее всего, какой-то гормональный сбой был. Вот скоро допиваю последний курс дюфастона и пойду к гинекологу. Там и узнаю, что це таке було 🙂

Кровотечение в середине цикла

Причины кровотечения в середине цикла

Кровотечение в середине цикла случается у многих женщин. И не всегда его можно рассматривать как патологию. Хотя гинекологи называют ряд заболеваний, симптомом которых как раз могут быть выделения, похожие на те, что наблюдаются в самом начале менструации, причины кровотечения в середине цикла могут и не быть признаком какой-либо болезни.

Так бывает в норме

Если примерно в середине цикла у вас наблюдается кровянистое отделяемое из влагалища, но при этом вы не чувствуете особый дискомфорт, и такое не происходит 3 месяца подряд – это считается вариантом нормы. Дело в том, что примерно на 12-15 день после начала менструации у женщины начинается процесс овуляции, и сразу же после него наблюдается резкое снижение уровня эстрогена. В норме в этот период не должно быть выделения крови. Однако кровянистые выделения в середине цикла могут возникнуть в случае, если в матке произошло отторжение эндометрия из-за небольшого гормонального сбоя. Ситуация эта — скорее, исключение из правил. Чаще случается у юных девушек в первые 2 года после менархе и у женщин перед началом менопаузы. Обратите внимание, что выделения не должны быть чрезмерными и продолжительными; сильное обильное кровотечение в середине цикла говорит о патологии. И в такой ситуации нужно срочно обращаться к врачу.

Читать еще:  Что означает длительность кровотечения по Дуке и какая норма

Внеплановые выделения можно наблюдать, если женщине была недавно установлена внутриматочная система, или принимаются пероральные контрацептивы в течение менее, чем 3-4 месяца. И к тому, и к другому средству контрацепции организм должен привыкнуть. Недавно проведенные гинекологические процедуры, травмы шейки матки и влагалища — тоже причины появления крови.

Если наступила беременность

Некоторым женщинам по косвенным признакам удается распознать беременность еще до проведения теста и задержки менструации. Помимо набухания груди и частого мочеиспускания по ночам, они могут наблюдать так называемое имплантационное кровотечение. Оно происходит на 6-12 день после зачатия, когда начинается имплантация яйцеклетки в утробную стенку. Нужно учесть, что свидетельством этого могут быть и совсем незначительные коричневые или розовые выделения. Вот поэтому часто говорят, что небольшое кровотечение в середине цикла – признак беременности, хотя во многих случаях оно может и отсутствовать. То есть интересное положение никак себя не проявляет.

Симптом опасного заболевания

Обильные, а также черные или коричневые выделения в середине цикла могут говорить и о наличии какого-либо заболевания. Если у вас есть сомнения по поводу собственного женского здоровья, не лишним будет обратиться за консультацией к гинекологу. Так, кровотечения могут случиться ввиду развития следующих болезней:

  • эрозия или рак шейки матки;
  • миома;
  • эндометриоз;
  • полип эндометрия;
  • рак тела матки.

Для лечения указанных заболеваний обычно прописывают гормональные препараты; более серьезные случаи требуют хирургического вмешательства. Если у вас вдруг началось межменструальное кровотечение, причем обильное — срочно обратитесь к врачу или в скорую помощь. Приведенные выше заболевания хорошо поддаются лечению на начальных стадиях, но их развитие может привести к самым печальным последствиям, в том числе и к летальному исходу (в случае, например, рака шейки матки).

Кровотечение в середине цикла: признак беременности или болезни

Кровотечение в середине цикла появляется без видимых на то причин. Так думают многие женщины, но такое утверждение сложно назвать точным. Есть ряд заболеваний гинекологического, эндокринологического и иного генеза, способных стать причиной кровотечения. Насколько опасны потери крови и когда они свидетельствуют о начале патологических процессов в организме?

Межменструальное кровотечение — что это такое?

Потеря крови в середине цикла

Таким термином врачи характеризуют потерю крови, которая началась несвоевременно. То есть раньше или позже предполагаемых месячных. Если у девушки нестабильный цикл, то даже врачу сложно разобраться в том, что считать межменструальным, а что менструальным кровотечением.

Чтобы разобраться в вопросе, стоит обратить внимание на ряд обстоятельств:

  1. Если потери биологической жидкости носят обильный характер и девушке или женщине сложно определить, что это, ей стоит обратиться к доктору. Поскольку межменструальное, сильное кровотечение требует проведения лечебных процедур.
  2. У каждой женщины цикл имеет свою продолжительность, факторы внешней среды могут повлиять на это. Поэтому, если кровь начали терять раньше или позже запланированного срока, не паникуйте.
  3. Некоторые гормональные неполадки, хирургические процедуры и другие непредвиденные обстоятельства способны спровоцировать потерю крови. Но патологической подоплеки под собой такая ситуация не имеет.

Что стоит считать кровотечением, возникшим в середине цикла:

  • Состояние, при котором в определенный период, однократно или регулярно происходят потери биологической жидкости. При этом потери могут носить различный характер.
  • Состояние, при котором женщина в период между менструациями замечает кровь в незначительном количестве. Выделения носят необильный характер, с менструацией их перепутать невозможно.

Как скудные, так и более обильные выделения стоит считать кровотечением. Такое явление требует обращения к гинекологу.

Если говорить о женщинах с нестабильным циклом и девушках, подросткового возраста, то у этой категории пациенток сложно отличить межменструальное кровотечение от менструального. Исключением считаются случаи, когда потери крови носят незначительный характер.

Когда женщине не стоит переживать?

Потери крови могут иметь различную причину возникновения, если характер выделений сложно назвать обильным, то не стоит волноваться, поводов для этого нет.

В каких еще случаях кровотечения не опасны для здоровья женщины:

  • Когда носят единичный характер, то есть появились раз, и больше подобных проблем не возникало.
  • Потери крови не связанные с патологией, возникающие во время овуляции, также не свидетельствуют о том, что у женщины есть какие-то страшные болезни.

Биологическую жидкость пациентка может терять после проведения некоторых манипуляций гинекологического характера, после установки спирали или забора материала на анализ.

Не стоит нервничать, если:

  • Не так давно переехали в новый город, сменили страну проживания или отправились на отдых. Смена климата – это стресс для организма и он может отреагировать на него различным способом.
  • Начали лечение гормональными или иными медикаментами. Препараты способны изменить продолжительность цикла или спровоцировать несвоевременную потерю крови.
  • Перенесли сильное эмоциональное потрясение. О том, что стресс оказывает на организм негативное влияние, врачи твердят уже давно. Любой гинеколог подтвердит, что сильные переживания способны стать причиной задержки или незапланированного кровотечения.

В таких случаях потери биологической жидкости не стоит воспринимать, как признак наличия проблем в интимной сфере. Ситуация быстро стабилизируется и, справившись с последствиями воздействия, организм успешно восстановиться. А значит, и цикл стабилизируется.

Ранний симптом беременности

Как правило, характерным симптомом беременности, считают отсутствие кровотечений. Но все не так однозначно. Интерпретировать потерю биологической жидкости можно и как признак начала беременности.

Кровотечение у женщин способно носить имплантационный характер. Что это значит? Когда оплодотворенная яйцеклетка «крепится» к матке, у женщины может появиться кровь.

Выделения носят необильный характер, нередко сопровождаются неприятными ощущениями.

Кровянистые выделения из влагалища на начальном сроке беременности

Потери биологической жидкости прекращаются через 12–72 часа. Выделения носят мажущий характер и серьезного дискомфорта не доставляют. Такое явление считают первым признаком наступления беременности.

Кровь появляется и по другой причине – выкидыш на ранней стадии. Выделения носят преимущественно обильный характер, чтобы избежать нежелательных осложнений, женщине настоятельно рекомендуют в таких случаях обращаться к врачу.

Если женщина знает о беременности, но наблюдает у себя потерю крови, то независимо от общего состояния организма ей стоит вызвать скорую. Гинекологи расценивают кровотечение на любом сроке, как угрозу для жизни и здоровья ребенка.

При приеме ОК

Прием гормональных лекарств, несомненно, оказывает влияние на состояние гормонального фона. ОК позволяют поддерживать стабильный уровень гормонов в крови. Отмена приема препарата приводит к снижению уровня эстрогенов в крови, в результате начинается менструация.

Некоторые препараты, преимущественно гестагенные, приводят к появлению выделений кровянистого характера. При отмене лекарств потеря крови прекращается.

Отмена приема препаратов класса ОК приводит к нарушениям цикла, в результате могут появиться ациклические выделения. Постепенно ситуация стабилизируется, цикл восстанавливается. В среднем на это уйдет не менее 3-х месяцев.

Если препараты гормонального характера женщина принимала на длительной основе (больше 3 месяцев), то подобных проблем не избежать.

Факторы, способные спровоцировать появление крови

Спровоцировать появление крови, могут следующие обстоятельства:

  1. Заболевания гинекологического, неврологического и эндокринного характера.
  2. Неправильное питание, прибавка в весе или потеря нескольких килограммов.
  3. Чрезмерная любовь к алкоголю и никотину, а также неправильное питание.
  4. Гинекологические манипуляции определенной направленности.
  5. Прием препаратов различного спектра действия, начиная от оральных контрацептивов и заканчивая антибиотиками.
  6. Смена климата, пережитая ранее стрессовая ситуация.
  7. Аборт или выкидыш, а также различные травмы и повреждения.

Грубый или слишком продолжительный половой акт, также может стать причиной потери крови. Но в таком случае кровотечение открывается сразу после завершения контакта. А причиной всему — повреждение слизистой половых органов.

Если у женщины регулярно возникают проблемы с циклом, наблюдаются ациклические выделения, ей стоит:

  • обратиться к гинекологу за консультацией;
  • сдать все необходимые анализы и пройти обследования;
  • отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни;
  • вести дневник, отмечать в календаре дни начала менструаций и следить за изменениями цикла;
  • вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером.

Нормальным считается цикл от 21 до 35 дней, по мнению гинекологов, идеальным считают цикл протяженностью в 28–29 дней.

Если вышеописанные методы не помогут стабилизировать цикл, то без помощи доктора изменить ситуацию удастся вряд ли.

Читать еще:  Причины и методы лечения гипотонического кровотечения

Возможные заболевания

Есть несколько заболеваний, которые могут привести к появлению крови в середине цикла. Начать стоит с болезней венерического характера. Не у всех женщин возникает подобная симптоматика, но если появилась кровь, не стоит исключать наличие подобных болезней, до сдачи всех необходимых анализов.

Помимо этого, к появлению подобного признака приводит:

  1. Загиб матки или аномалии строения органа.
  2. Эндометриоз или гиперплазия слизистого слоя.
  3. Эрозия шейки матки (в некоторых случаях).
  4. Воспаление придатков или тела матки.
  5. Другие нарушения в работе мочеполовой системы.

Впрочем, не стоит паниковать раньше времени, точно сказать, что привело к появлению подобной симптоматики сложно. Да и стоит обращать внимание не только на интенсивность выделений и их характер, но и на сопутствующие проявления болезни, если таковые есть у женщины.

Наиболее частой причиной появления ациклического характера выделений считают сбой гормонального фона, а также нарушения обмена веществ.

Патологии матки

Кровянистые выделения, как первый симптом заболевания матки у женщины

Начать стоит с того, что некоторые болезни матки способны проявлять себя появлением крови. Причем кровотечения наблюдаются как раз в середине цикла, но при этом у больной есть и другие признаки.

Помимо выделений, женщину беспокоит:

  • боль в нижней части живота;
  • недомогание, сильная слабость;
  • реже повышение температуры тела.

Наиболее частой причиной появления подобных симптомов считают эндометрит и гиперплазию эндометрия. В таком случае патологические процессы затрагивают не сам орган, а его слизистую.

Воспаление эндометрия или чрезмерное нарастание слизистого слоя – это патологические процессы, требующие проведения медикаментозного лечения. Что касается гиперплазии, то в некоторых случаях консервативная терапия не приносит желаемого результата. Исправить ситуацию помогает лечебное выскабливание.

Выскабливание проводят в условиях стационара, с помощью специального инструмента – каретки. Процедура сопровождается неприятными ощущениями, ее делают под анестезией.

Впрочем, не только эти заболевания приводят к появлению неприятных признаков. Спровоцировать кровотечение способны и другие болезни органов репродуктивной системы.

Опухолевые процессы

Есть несколько разновидностей образований, способных повлиять на продолжительность цикла и вызвать ациклическое кровотечение.

Рассмотрим самые распространенные опухоли, способные спровоцировать появление выделений:

  1. Киста. Одна из самых распространенных опухолей, возникающая по причине гормонального дисбаланса. Киста «зреет» на яичнике и является не лопнувшим фолликулом. По своей сути, киста – это не вышедшая из фолликула яйцеклетка, превратившаяся в опухоль. Кисты склонны к росту и могут лопнуть при поднятии тяжестей или в момент ПА. В таком случае возникает сильное кровотечение, сопровождающимися болями.
  2. Опухоли доброкачественного генеза. К таковым стоит отнести фибромы и миомы. Опухоли оказывают давление на кровеносные сосуды, приводя к их разрыву, провоцируют нарушение цикла и, нередко, считаются причиной бесплодия. Опасность некоторых образований доброкачественного характера – способность «перерождаться» в рак.
  3. Рак. Еще одна причина появления выделений кровянистого характера. Раковые опухоли прогрессируют стремительно, дают о себе знать поздно, что значительно ухудшает прогноз заболевания и затрудняет его лечение. Чтобы не столкнуться с онкологией «лицом к лицу» при появлении подобного симптома, стоит сразу же обратиться к гинекологу.
  4. Полип – это образование железистого характера, считается своеобразной разновидностью гиперплазии слизистого слоя. Полипы склонны к росту и требуют проведения хирургического вмешательства, направленного на удаление образования.

По какой бы причине потери крови ни происходили в середине цикла, такой симптом женщине не стоит оставлять без внимания. Он считается аномальным и требует вмешательства специалиста.

Кровянистые выделения в середине цикла — причины и что делать:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Причины кровотечения в середине цикла, опасны ли такие выделения

Во многих женщин межменструальное кровотечение возникает довольно часто. Такая нерегулярность цикла, конечно же, пугает и девушек в подростковом возрасте, и женщин, чья репродуктивная система уже полностью развилась. Такая проблема может случиться у каждого, но у некоторых она считается нормальным явлением, а некоторым стоит обратить на неё внимание, ведь это симптом различных заболеваний.

По каким причинам может возникать межменструальное кровотечение

Зачастую такие кровотечения совершенно безопасны для женщины. Они появляются на 1-3 дня из-за небольшого гормонального сбоя. Особенно эта проблема затрагивает девочек, у которых месячные начались 1-2 года назад.

Если выделения небольшие и даже не пачкают нижнее белье, то значит, что наступила овуляция. Кровь в этом случае означает то, что при выходе яйцеклетки снизилось количество эстрогена в организме, организм ослаблен, а с ним ослаблена и поверхность слизистой – появилась кровь на эндометрии. В этом случае незачем бить тревогу.

Выделяют и другие причины кровотечения у женщин в середине цикла, среди них:

  • Неверное применение контрацептивов. Особенно это касается противозачаточных таблеток (пропуск или применение нескольких подряд и т. д.).
  • Проведение гинекологом различных процедур, таких как конизация шейки матки и других.
  • Действие некоторых препаратов.
  • Снижение уровня гормонов в организме (в том числе гормонов щитовидной железы).
  • Установка спирали в матке.
  • Воспаление и нарушение работы влагалища, органов малого таза.
  • Стрессовое состояние продолжительное время.
  • Выкидыш.
  • Тяжёлые заболевания репродуктивной системы, такие как эндометриоз или появление новых образований в матке.
  • Хронические заболевания.
  • Миома матки.
  • Болезни яичников.
  • Недостаток витаминов в организме.
  • Травмы различных органов (не только репродуктивных).

Так, в зависимости от причины, кровотечения в середине цикла могут свидетельствовать о серьёзном заболевании или о безопасных гормональных перестройках.

Виды кровотечений и их симптомы

Маточное кровотечение в середине цикла, причины которого описаны выше, бывает нескольких видов. Общее в них то, что они наступают в середине менструального цикла длительностью 28-32 дня (нормальный цикл). Обычно кровотечение необильное и проходит минимум через 12, максимум через 72 часа.

Его виды следующие.

Мажущие межменструальные выделения

Если быть точным, то их сложно назвать полноценным межменструальным кровотечением. Это выделения, которые практически незаметны, их очень мало и не оставляют следов на белье и даже на туалетной бумаге. Они имеют консистенцию слизи и даже не красный, а розоватый оттенок. Подобные выделения появляются примерно за две недели до начала менструации и не свидетельствуют о серьёзных заболеваниях и патологиях организма. Слизистые выделения в середине цикла говорят о том, что яйцеклетка готова принять сперматозоид и оплодотвориться.

Выделения при пройоменорее

Пройоменорея – это продолжительно небольшой цикл месячных. Выделения при ней абсолютно не обильные и появляются максимум на 3 дня. В этом случае выход крови обусловлен тем, что слизистая оболочка отторгается от матки раньше времени по причине маленького количества эстрогена – важного для репродуктивной функции гормона, во время овуляции.

Любое из этих кровотечений не является патологией, если оно длится не более 3 дней. Если кровотечение не проходит в течение этого времени, следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу, так как есть риск проявления тяжёлого заболевания половой системы.

Диагностика

Для того чтобы определить нужный метод диагностики, важно обратиться к доктору, который выяснит реальную причину кровотечения, проведя полный гинекологический осмотр.

Чаще всего врач назначает следующие процедуры, чтобы точно поставить диагноз:

  • Исследование аспирата в матке цитологическим методом.
  • Обследование УЗИ матки и органов малого таза.
  • Анализ гормонов и выяснение общих сведений о гормональном фоне организма.
  • УЗИ и другие исследования органов эндокринной системы, а именно щитовидной железы.
  • Выскабливание матки, гистероскопия, выскабливание цервикального канала.
  • Исследование маточного соскоба и соскоба из цервикального канала гистлогическим методом.
  • Также при необходимости доктор назначает томографию, рентген. После полной диагностики врач ставит диагноз и назначает наиболее подходящее лечение.

Лечение и профилактические меры

Лечение будет зависеть от природы кровотечения. Если появление кровянистых выделений обусловлено наличием инфекции в половых органах, то после получения результатов анализов доктор назначит антибактериальные медикаменты и такие препараты, как свечи, мази т. д.

В случае если анализ на инфекции, в том числе скрытые, показал их отсутствие, то назначают другую диагностику, чтобы выявить настоящую причину выделений. Чаще всего этой диагностикой является анализ гормонального фона. С его помощью можно выявить состояние практически всех систем организма.

Вылечив органы, которые стали причиной нарушения гормонального баланса, можно легко вылечить внеплановое кровотечение.

При необильных выделениях после секса пациентка сама себе назначает лечение – половое воздержание на некоторое время. Половые органы должны восстановиться после незапланированных изменений внутри матки.

Некоторые анализы могут выявить следующие болезни:

  • Миому матки.
  • Онкологию матки.
  • Эрозию матки.
  • Эндометриоз и другие заболевания.
  • Тогда лечение будет направлено на ликвидацию этих болезней.
Читать еще:  Почему может быть кровотечение при приеме Визанны

Профилактика кровотечений в середине цикла должна быть следующей:

  • Регулярное посещение специалиста и полное медицинское обследование раз в полгода.
  • Защищённые половые акты на регулярной основе.
  • Занятия спортом и достаточная физическая нагрузка.
  • Контроль питания и веса.
  • Отказ от курения, принятия алкоголя и других губительных для здоровья привычек.

Помните, что даже после полного выздоровления благодаря правильному подбору лечения, необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить повторных сбоев цикла.

Если вы заметили, что кровотечение началось значительно раньше или позже, или вообще в середине цикла, то немедленно обратитесь к квалифицированному специалисту.

Если вовремя выявить патологическое кровотечение, то можно спасти себя и своё здоровье от таких страшных заболеваний как рак, бесплодие, анемия и т. д.

Более подробная информация о маточных кровотечениях и х причинах – на видео:

Причины месячных в середине цикла

Каждой женщине следует с особым вниманием относиться к своему менструальному циклу, ведь это важный показатель репродуктивного здоровья. И к сожалению, довольно часто он протекает с различными отклонениями. Так, распространенной жалобой считаются месячные в середине цикла. Как их трактовать и в чем искать причину подобного состояния – злободневные вопросы, требующие адекватного решения. Но ответы лежат лишь в плоскости врачебной квалификации.

Общие сведения

Прежде чем рассматривать какие-либо нарушения менструального цикла, важно понимать, как он устроен, и чем обусловлены периодические изменения в женском организме. Основными регуляторами репродуктивной функции являются гормоны гипофиза (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий) и яичников (эстрогены, прогестерон). Первые стимулируют выработку вторых, поддерживая необходимую их концентрацию в крови.

Менструальный цикл в норме имеет продолжительность от 21 до 34 суток. В среднем женщины ожидают появление очередных выделений 28 дней, т. е. практически месяц. После их окончания начинается первая фаза цикла: в яичнике созревает фолликул, постепенно возрастает плазменная концентрация эстрадиола, а эндометрий заживает (пролиферирует). Примерно на 14 сутки – как раз в середине цикла – происходит овуляция, ознаменованная выходом яйцеклетки из доминантного фолликула. После этого в нем образуется желтое тело, вырабатывающее прогестерон, что и легло в основу второй фазы (лютеиновой). Под влиянием гормона эндометрий набухает, секретирует слизь и готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. А, не дождавшись имплантации зародыша, вновь отторгается при очередной менструации.

Причины отклонений

Исходя из самой физиологии процесса, месячные не могут начинаться в середине цикла, ведь в это время эндометрий должен уже полностью восстановиться и готовиться к переходу из пролиферативной в секреторную фазу. Единственное, что не должно вызывать опасений – это скудные мажущие выделения. Такое явление носит название овуляторного кровотечения и может встречаться у многих женщин. Оно связано с повышенной чувствительностью матки к гормональным влияниям, но не должно возникать постоянно и длиться более 3 суток. В противном случае приходиться искать иную причину менструальной дисфункции.

В современной жизни присутствует множество стрессовых факторов, которые не могут не отразиться на женском здоровье. Очень легко пошатнуть гормональное равновесие в организме, особенно при воздействии следующих факторов:

Помимо этого, существуют и другие состояния, когда гормональные сдвиги формируются из-за патологических процессов как в гинекологической сфере, так и в других системах. Поэтому женщинам с нерегулярным циклом следует обследоваться на предмет:

  • Воспалительных заболеваний (аднексит, эндометрит, кольпит).
  • Поликистоза яичников.
  • Опухолевых процессов (фибромиома и полипы матки).
  • Эндометриоза.
  • Аномалий строения матки (перегиб тела, двурогость и др.).
  • Ожирения.
  • Гипотиреоза.
  • Тяжелых болезней печени, почек, сердца.

Следует отметить, что месячные могут начаться раньше из-за сокращения самого цикла и смещения овуляции при гиперменструальном синдроме. Подобное кровотечение также возникает из-за использования внутриматочных контрацептивов, после определенных диагностических и лечебных процедур (выскабливание, конизация шейки и др.).

Причина кровотечений в середине цикла нередко скрывается и в таких острых состояниях, как апоплексия яичника или самопроизвольный аборт. Их нельзя упускать из виду, поскольку есть высокий риск нежелательных последствий. А бывают и вполне физиологические объяснения менструальных кровотечений – в подростковом и климактерическом периоде. Поэтому вопрос об их происхождении довольно емкий и сложный, требующий квалифицированного подхода к дифференциальной диагностике.

Межменструальное кровотечение может появиться из-за негативного влияния внешних и внутренних факторов. Но бывают и вполне физиологические случаи.

Симптомы

Чтобы понять, чем обусловлены выделения в середине цикла, схожие с месячными, нужно создать полную картину происходящего. Первичная диагностика начинается с опроса, результат которого выражается в жалобах, т. е. субъективных симптомах. А объективные признаки можно выявить во время осмотра и физикального обследования. Непосредственно этим и занимается врач на приеме.

Помимо характера самого кровотечения, нужно обязательно выяснить, нет ли еще каких-либо симптомов. Они могут предоставить важную информацию и направить по верному диагностическому пути. Поэтому проводится не только гинекологическое, но и общеклиническое обследование пациентки. И не мешало бы понять, какими признаками сопровождаются самые распространенные и наиболее опасные состояния, имеющие отношение к межменструальному кровотечению.

Фибромиома матки

Фибромиомы выявляются у многих женщин, но не у всех они сразу начинают себя проявлять. Все зависит от локализации и размера опухоли. Если фиброма расположена в подслизистом слое, то кровотечение в период овуляции – не редкость. Более того, оно может появиться в практически любое время (ациклическое). Менометрорагии сопровождаются и другими признаками:

  • Ощущением тяжести и давления в области матки.
  • Спастическими болями в животе.
  • Анемизацией.

Когда опухоль достигает больших размеров, она начинает сдавливать окружающие органы. В таких случаях появляются учащенное мочеиспускание, запоры, боли в пояснице и промежности. Фиброма не является серьезным препятствием для беременности, но может существенно осложнить ее течение.

Воспалительные заболевания

Инфекционно-воспалительный процесс в половых органах неизменно приводит к нарушению менструальной функции. А наибольшую выраженность это получает при эндометрите, когда поражается сам субстрат месячных – слизистая оболочка матки. Она не может адекватно зажить и периодически подкравливает, в том числе и в середине цикла. Но есть и другие признаки, позволяющие предположить диагноз:

  • Ноющие боли внизу живота.
  • Выделения из влагалища (мутные, с неприятным запахом).
  • Повышение температуры.

При пальпации живота матка болезненна, несколько увеличена и имеет мягкую консистенцию. Если же воспалительный процесс вовремя не остановить, то инфекция может распространиться на околоматочную клетчатку (параметрит) и брюшину (перитонит). Бывают и хронические эндометриты, которые создают сложности для имплантации плодного яйца и вынашивания ребенка.

Гиперменструальный синдром

Если начались месячные где-то в середине цикла, то следует подумать о таком явлении, как гиперменструальный синдром. Он может появиться при различной патологии, необязательно лишь гинекологической, и характеризуется следующими чертами:

  • Пройоменореей.
  • Полименореей.
  • Гиперменореей.

Эти медицинские термины говорят об увеличении соответственно частоты, длительности и объема менструаций. При значительном сокращении цикла может создаваться впечатление, что месячные приходят именно в его середине, но овуляция также смещается во времени.

Частые месячные при гиперменструальном синдроме – свидетельство сокращения женского цикла.

Апоплексия яичника

Во время овуляции у некоторых женщин может произойти кровоизлияние в яичник. Это острая ситуация, требующая немедленной диагностики и такого же быстрого лечения. Предположить апоплексию помогают такие симптомы:

  • Интенсивные боли внизу живота (с одной стороны).
  • Небольшое кровотечение в середине цикла.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Общая слабость.
  • Обморок.

При пальпации живота отмечаются напряжение брюшных мышц, резкая болезненность на стороне апоплексии. Выделений из влагалища может и не быть, но гораздо серьезнее внутреннее кровотечение, которое может стать причиной геморрагического шока.

Самопроизвольный аборт

На раннем сроке женщина может и не знать, что беременна, но это не застрахует от акушерской патологии. И выделения, принятые ею за межменструальное кровотечение при удлиненном цикле, могут говорить о начавшемся самопроизвольном аборте. Тогда появятся еще и другие признаки:

  • Спастические боли внизу живота и в крестцовой области.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Позывы на дефекацию.

Плодное яйцо, как правило, выходит полностью, но отдельные его части могут остаться в полости матки. В таких случаях возрастает риск кровотечения, инфицирования, ДВС-синдрома.

Дополнительная диагностика

Наряду с клиническим обследованием, для уточнения характера менструальной дисфункции и ее происхождения требуется дополнительная диагностика. Методы, назначаемые врачом, определены в стандартах оказания медицинской помощи и могут включать следующие лабораторно-инструментальные процедуры:

  • Общий анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ).
  • Биохимия крови (гормоны, острофазовые показатели, антитела к инфекциям, коагулограмма и др.).
  • Анализ выделений из влагалища.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Гистероскопия.

И когда станет четко известно, что привело к появлению межменструального кровотечения, следует приступать к лечению. Врач определит наиболее эффективную тактику, которая будет учитывать индивидуальные особенности женщины и восстановит ее менструальную функцию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector