alkov.su

5 основных причин флебита и методы лечения

Опасности, которые таит в себе флебит нижних конечностей — фото патологии и методы лечения

Заболевания сердечнососудистой системы – бич нашего ленивого высокотехнологичного времени, когда гиподинамия стала нормой жизни, а с вредными привычками большинство не имеет времени и желания бороться.

Не улучшая качество жизни, затем длительное время люди лечатся от таких последствий, как ВР вен, тромбоз, и, собственно, флебит, расплачиваясь значительным количеством времени, сил и денег.

Флебит – явление не редкое, все осложнения, связанные с расширением венозных стенок нижних конечностей, так или иначе, приводят к флебиту.

Флебит, как уже говорилось выше, является воспалением, протекающим в травмированных венах.

В результате прогрессирования заболевания стенки сосудов разрушаются, чаще всего флебит возникает в области нижних конечностей при варикозе. Нередко толчком к заболеванию служит инфекция (микробы, патогенные организмы).

Это заболевание протекает зачастую в комплексе с сопутствующими патологиями, в частности – образованием тромбов.

Иногда флебит вызывается искусственно. Например, склеротерапия, когда вводиться препарат, который «склеивает» воспаленные вены, и таким образом ликвидирует вызванные варикозным расширением просветы в венозных стенках.

Причины возникновения патологического состояния

Среди основных причин флебита нижних конечностей являются:

  • инфекция – основная причина воспаления (возбудитель в большинстве случае – стрептококк);
  • механическое повреждение сосуда – реакция на введение катетера, неправильное введение иглы при заборе крови;
  • воздействие на вену химических веществ – химический ожог от введения как-либо препарата;
  • воспаление тканей, окружающих сосуд – флебит как последствие фурункула или абсцесса;
  • варикозное воспаление вен – одна из главных причин заболевания, часто переходит в тромбофлемит, и, если не лечить – в трофическую язву на месте поражения.

Факторы риска

Чаще всего группы риска, так или иначе, связаны с варикозным расширением вен, и группы риска, подверженные обоим заболеваниям часто совпадают. Итак, к факторам риска появления флебита относятся:

  • избыточный вес (чрезмерная нагрузка на ноги, страдает сердечно-сосудистая система);
  • гиподинамия (нехватка двигательной активности);
  • длительное статичное нахождение в вертикальном положении;
  • беременность и роды (после родов возможен болевой флебит);
  • склонность к аллергиям;
  • стационарное лечение, подразумевающее постоянное введение препаратов внутривенно.

Классификация заболевания

Существуют несколько классификаций этого заболевания. В первую очередь, флебит различают в зависимости от его локализации:

  • эндофлебит – поражена внутренняя оболочка вены и носит, как правило, травматический характер. Кроме уже указанных катетера и внутривенных инъекций, такой вид флебита может спровоцировать в отдельности инъекция гипертоническим раствором;
  • перифлебит – форма воспаления наружной оболочки вены, которая часто провоцируется травмами и патологическими процессами в окружающих тканях;
  • панфлебит – сочетает одновременно внутренний и внешний процессы воспаления вены.

Виды флебита

Существует также классификация флебита по объектам, которые подвержены воспалению – поврежденным сосудам:

  1. Церебральный – это форма заболевания с поражением сосудов головного мозга, причиной может быть инфекция. Если же возникает на лице, то причиной является гнойное воспаление (абсцесс, флегмона), также возникшее впоследствии инфицирования;
  2. Постинъекционный – категория флебита, которая является реакцией на введенный препарат, может быть вызвана механическим и химическим раздражением вены, это отдельная категория, поскольку возникает она исключительно в качестве реакции на введенный медицинский препарат;
  3. Мигрирующий – поражает вены конечностей, характерен тенденцией к рецидивам. Охватывает не только вены, но и в ряде случаев – артерии;
  4. Флебит воротниковой вены – достаточно часто встречается. Охватывает самую крупную из вен в брюшной полости.

Симптомы в зависимости от вида заболевания

Что касается симптоматики, то общими для всех типов флебита нижних конечностей симптомов два — боль и гиперемия по ходу поврежденной вены.

Различают два основных типа флебита: тромбофлебит глубоких вен и поверхностный флебит (глубоких и поверхностных вен).

Отмечается температура, боль в области повреждения.

В случае острого поверхностного флебита вена болезненная, напряженная. Кожа над такой веной краснеет, уплотняется. Возможна местная гипертермия, красные полосы в местах воспалительного процесса.

Наблюдает температура, слабость. Острый флебит нижних конечностей глубоких вен наблюдается общая гипертермия, боли и отечность в местах воспаления. Кожа в месте поражения бледная, без уплотнений и покраснения.

Для хронической формы флебита поверхностных вен характерны сглаженные клинические проявления, течение болезни сопровождается рецидивами и обострениями.

Церебральный флебит проявляется такими симптомами, как: головная боль, повышенное давление, неврологической симптоматикой.

Для пилефлебита (воротниковой вены) характерна гнойная интоксикация. Появляется слабость, боли, рвота, режущее ощущение в правом подреберье, желтуха. Возможна гектическая лихорадка с обильным потоотделением и сильными ознобами.

Может переходить в хроническую форму, травмируя органы брюшной полости.

Диагностические методики

Диагностика напрямую зависит от степени тяжести заболевания.

На начальной стадии заболевания при пальпации по ходу повреждения можно обнаружить болезненное уплотнение либо инфильтрат, что свидетельствует о масштабе воспалительного процесса в подкожной клетчатке.

Если речь идет о повехностной форме флебита, то он проявлен в виде уплотнений, похожих на выступания подкожного жира. Такие уплотнения следует искать по руслу воспаленной вены.

Какие опасности несет флебит и почему отрывается тромб у человека вы можете узнать в нашей статье.

В чем суть и опасность такого заболевания, как лимфостаз руки и что нужно знать про заболевание.

Если же воспалительный процесс захватывает глубокие сосуды (флебит глубоких вен нижних конечностей) то диагностика его происходит на основе таких жалоб, как: боли, субфебрилитет, постоянное ощущение тяжести. Однако такой диагноз следует ставить только после тщательных исследований, ведь подобные симптомы есть еще у ряда заболеваний.

В целом, это заболевание мало привязано к полу и возрасту пациента, хотя при этом нельзя пренебрегать фактом того, что со временем сосуды изнашиваются.

Но основными триггерами по-прежнему остаются ВР вен и инфекции, от которых не застрахован никто.

Лечебные процедуры

Лечение флебита нижних конечностей , главным образом, консервативное.

Показано использование компрессов с мазями (Троксевазин, Гепарин), термическая физиотерапия.

Проводят также ряд мер, направленных на снятие воспаления – назначают Бутадион, Аспирин или Реопирин, а также применяют препараты, которые восстанавливают трофику венозных стенок и улучшающие реологические характеристики крови.

К таким препаратам относятся Эскузан, Трентал, Гливенол и Курантил.

В случае поражения поверхностных вен лечение амбулаторное, в случае других видов патологии пациентам рекомендуется госпитализация и лечение в стационаре. Терапевтические меры предусматривают покой и нахождение в возвышенном положении.

Назначают препараты, которые уменьшают вязкость крови. Проводят противовоспалительные процедуры.

Консервативное лечение

Итак, как лечить флебит нижних конечностей консервативными методами:

  • физиотерапия, в ряде случаев гирудотерапия, рефлексо- и фитотерапия;
  • назначение некоторых антибиотиков для борьбы с инфекцией;
  • нестероидные противовоспалительные средства лечения;
  • при хроническом воспалении глубоких вен назначаются препараты, усиливающие микроциркуляцию крови;
  • также могут быть назначены препараты, которые разжижают кровь;
  • при лечении флебита нижних конечностей, необходим полный покой;
  • здоровый образ жизни (питание, физическая активность) способствует скорейшему излечению, при этом отказ от курения – прежде всего.

Кроме указанных выше мер, врач обязательно составляет пациенту комплекс профилактических мер для предупреждения рецидивов.

Хирургическое вмешательство

На фото осложненный флебит нижних конечностей

Применяется лишь при угрозе тромбоза глубоких вен при тяжелой форме флебита.

Как ни странно, но часто вызывающая флебит склеротерапия может стать и вариантом хирургического вмешательства, в результате которого пораженные вены со временем просто исчезают.

Кроме того, при лечении флебита используют лазерную хирургию, направляя световой импульс на больную вену, и она также исчезает со временем

Нюансы лечения

При лечении важно помнить, что в случае флебита, вызванного травмой вен впоследствии катетеризации или химического воздействия, требуются и обезболивающие процедуры.

Если же причиной болезни стала инфекция или ВР вен – важно для начала устранить основное заболевание, ставшее причиной флебита, а затем снимать воспаление.

Выводы касательно лечения

Рассмотрев всевозможные пути избавления от флебита, можно привести следующие тезы:

  1. Основной причиной флебита является инфекция. В этом случае заболевание может поразить практически любую часть тела.
  2. Варикозное расширение вен является частым спутником этой болезни. В этом случае нужно начать с лечения ВР вен.
  3. Одной из серьезных форм флебита является тромбофлебит. Любая форма флебита может трансформироваться в это заболевание, потому нужно особое внимание обратить на состав крови пациента.
  4. Симптомы и лечение флебита зависят в первую очередь от того, какие именно сосуды поражены.
  5. Хирургическое лечение флебита показано лишь в исключительно тяжелых случаях, в остальных же осуществляется медикаментами и при помощи консервативных мероприятий.

Осложнения

Главным осложнением в результате флебита, является, безусловно, тромбофлебит с опасностью тромбоза пораженной вены.

В случае тромбофлебита глубоких вен возникает опасность тромбоэмболии легочной артерии, что чревато летальным исходом. При флебите может наблюдаться интоксикация организма, а также разного рода инфекционные осложнения, такие, как – абсцесс, флегмона и прочие.

Флебит – неприятное, но поддающееся лечению заболевание.

При оказании своевременного внимания этой проблеме, и последующего интенсивного лечения наряду с изменением образа жизни, флебит не успеет слишком навредить организму.

После лечения очень важно укрепить иммунитет, восстановить силы и периодически посещать врача-флеболога, в особенности, если есть склонность к таким патологиям среди членов семьи.

Важно беречь организм, так как и при прочих заболеваниях могут травмироваться вены, и об этом важно помнить. Лучшая профилактика рецидивов флебита – беречь организм от инфекций и излишних статичных нагрузок, а также гиподинамии.

Видео: Поверхностный тромбофлебит и глубокий тромбофлебит

Как выявить своевременно тромбофлебит и почему это очень важно? Что будет если тромбофлебит распространиться на глубокие вены рассказывает опытный врач-флеболог.

Тромбофлебит и флебит: причины, симптомы, лечение

Флебит (от греческого слова «phlebos» – вена) – это воспаление стенки вены. Часто флебит сопровождается образованием тромбов в просвете сосуда. В таких случаях заболевание носит название тромбофлебит. Тромбофлебит нижних конечностей наиболее распространен.

Причины и этиология тромбофлебита и флебита

Причина возникновения флебита (тромбофлебита) – внедрение в стенку вены микроорганизмов. Редко наблюдается воспаление без участия микроорганизмов (аллергическое воспаление).

Развитию флебита и тромбофлебита могут способствовать некоторые причины как местного, так и общего порядка. К таким относятся:

  • расширение вен;
  • нарушение венозного кровообращения (венозный застой);
  • повреждения стенки вены или окололежащих тканей;
  • изменения химизма крови и др.

Возбудители флебита в основном гноеродные микробы. Бывает также флебит гонорейный, сифилитический, актиномикотический и др. Флебит чаще возникает вследствие перехода воспалительного процесса с какого-либо рядом расположенного очага (флегмона, абсцесс, рожа и др.). Другой путь проникновения микробов гематогенный. Иногда микробы заносятся вместе с инфицированным тромбом.

Читать еще:  Гематокрит повышен у ребенка: что это значит, и что делать?

Причины тромбофлебита

Непосредственными причинами тромбообразования и возникновения тромбофлебита служат замедление кровотока, повышение свертываемости крови.

В возникновении этих нарушений главная роль принадлежит нервной системе (наступающие под влиянием изменений в нервной системе спазмы сосудов и трофические расстройства в сосудистых стенках).

Таким образом, для прижизненного образования тромба в просвете кровеносного сосуда имеет значение состояние крови и сосудистой стенки. Почти всегда также происходит свертывание крови при повреждении стенки сосуда (вены).

Тромбофлебит вен нижних конечностей

Образованию тромбозов в послеоперационном периоде способствуют повышение количества фибриногена, а также поступление инфекции из операционной раны.

Патогенез

Тромбофлебит и флебит обычно развиваются постепенно, реже наблюдается быстрое (в течение суток) развитие. В вену микробы проникают легче в связи с тем, что в стенках ее имеется большое количество лимфатических протоков и связь ее с окружающими тканями более интимная.

Окружающие вену ткани всегда вовлекаются в воспалительный процесс, причем чаще заболевание имеет уже название тромбофлебит. Иногда первично возникает тромб в вене и уже вторично – флебит. Различают простой флебит и гнойный.

Патологическая анатомия

При переходе воспалительного процесса на вену с соседнего очага вначале возникает воспаление клетчатки, прилегающей к вене. Затем процесс переходит на стенку вены. Поражение именно вены, а не рядом лежащей артерии происходит потому, что вена более интимно связана с окружающей клетчаткой и в ее стенке проходит большая сеть мелких лимфатических сосудов.

При простом флебите стенка вены инфильтрируется, пропитывается серозной жидкостью. Часто на этом процесс заканчивается и наступает обратное развитие. При поражении более вирулентными микробами или при других отягощающих обстоятельствах процесс прогрессирует, воспаление охватывает и внутреннюю стенку вены. Венозные стенки подвергаются гнойной инфильтрации и даже могут некротизироваться. Вследствие изменений, кровь начинает свертываться и вскоре образуется тромб, что влечет за собой тромбофлебит.

Исход процесса бывает различный. При легкой степени заболевании тромбы могут рассосаться. В других случаях они организовываются, иногда пропитываются солями извести и остаются в вене в виде так называемых венных камней флеболитов.

При гнойном воспалении происходит гнойная инфильтрация венозной стенки и часто некроз. При этой форме флебита тромб образуется всегда, причем он может подвергнуться гнойному расплавлению.

Гнойный процесс может перейти на окружающие ткани, вызывая образование флегмон и абсцессов. Самая большая опасность заключается в отрыве в переносе инфицированных тромбов и образовании в различных местах тела метастатических гнойников, причем попадание таких тромбов в важные для жизни органы может вызвать тяжелые, смертельные осложнения (менингит, инфаркт легкого с последующим развитием септической пневмонии и др.). Кроме того, при постоянном поступлении инфекционного начала в кровь может развиться сепсис.

Симптомы тромбофлебита и флебита. Клиническая картина

При простом, поверхностном флебите появляются небольшая припухлость и болезненность по ходу воспаленной вены. Иногда на коже, соответственно вене, заметно покраснение в виде красной полосы. Появляется небольшая отечность конечности. Повышается температура.

При возникновении в вене тромба он прощупывается в виде плотного болезненного шнура. Если развивается глубокий флебит (тромбофлебит) – появляются отек соответствующей конечности и небольшое цианотичное окрашивание. Часто наблюдается похолодание конечности, зависящее от рефлекторного спазма артерии. Больной вначале отмечает ломящие боли в мышцах, которые с развитием процесса усиливаются.

Чаще тромбофлебит наблюдается в венах нижних конечностей, что связано с затруднением кровообращения в них, в особенности при варикозных расширениях вен.

Особое клиническое значение имеет отдельная локализация тромбофлебита. Так, нередко приходится встречать тромбофлебит глубокой вены бедра, возникающий в послеродовом периоде, в связи с гнойными процессами в малом тазу.

Такой тромбофлебит наблюдается, как правило, с левой стороны, что объясняется особенностями анатомического развития вен слева. Конечность при этом резко отекает и приобретает бледную окраску, что дало основание назвать это заболевание phlegmasia alba dolens. Этот тромбофлебит очень трудно поддастся лечению. Бывает так, что воспалительные явления стихают, однако отек конечности остается очень надолго, иногда на всю жизнь.

Особого внимания заслуживает также тромбофлебит вен лица, развивающийся вследствие гнойных процессов на лице (фурункул, карбункул, отит, рожа), тромбозы sinus sigmoideus et transversus.

К тяжелым заболеваниям относится тромбофлебит воротной вены печени, известный под названием «пилефлебит», возникающий иногда как осложнение после деструктивного аппендицита, реже после дизентерии, брюшного тифа.

Гнойный тромбофлебит

При развитии гнойного тромбофлебита все клинические симптомы резко усиливаются. Температура повышается до высоких цифр (38-39°С), часто бывает озноб. Боли значительно усиливаются. Появляется лейкоцитоз и сдвиг влево в формуле белой крови. Отечность конечности увеличивается.

Лечение тромбофлебита и флебита

Основным требованием при лечении тромбофлебита и флебита до недавнего времени считался полный покой пораженной части тела.

В настоящее время в патогенезе заболевания замедлению кровотока придается большое значение и поэтому более правильным находят применение дозированных движений. При движениях в вене меньше скапливается тромбина и меньше активизируются кровяные пластинки.

Тромбофлебит конечностей, фото

Естественно, применять движения при тяжелых гнойных формах тромбофлебита не следует.
Местно, на область воспаленных вен назначают тепло в виде согревающих компрессов.

Особого внимания требует тромбофлебит, сопровождающийся тяжелым общим состоянием больного, ознобом, высокой ремиттирующей температурой, значительно выраженными местными явлениями. Указанное состояние заставляет думать о гнойном распаде тромбов, о возможности септической эмболии, о прогрессировании процесса.

У таких больных следует производить перевязку вены центрально от пораженного места. Так, при гнойном тромбофлебите вен голени следует перевязать большую подкожную вену бедра, а в особо тяжелых случаях приходится перевязывать даже подвздошную вену.

При тромбофлебите вен лица перевязывают угловую вену. При распространении процесса на синусы можно перевязать внутреннюю яремную вену.

В настоящее время все чаще прибегают к хирургическому лечению тромбофлебита. Наиболее рациональным следует считать иссечение пораженных сосудов вместе с тромбом.

Лечение тромбофлебита антикоагулянтами

Наибольшее значение в лечении тромбофлебита и тромбоэмболической болезни вообще придается применению препаратов, понижающих свертываемость крови (так называемые антикоагулянты). К таковым относятся:

  • Гепарин
  • Лепирудин
  • Дикумарин, Неодикумарин
  • Фрагмин
  • Фенилин
  • Фраксипарин и др.

Самым активным из них является гепарин. Противосвертывающее действие его объясняется тем, что он угнетает активность тромбопластина плазмы, задерживает превращение протромбина в тромбин и тем самым тормозит переход фибриногена в фибрин.

Гепарин вводят внутривенно. Можно вводить его под кожу и внутримышечно, но эффективность при этом значительно меньше. Гепарин относится к антикоагулянтам прямого действия.

К антикоагулянтам непрямого действия относятся дикумарин, неодикумарин, фенилин. Эти препараты задерживают образование протромбина в печени. Они являются антагонистами витамина К, поэтому их называют антивитаминами К.

Длительность лечения заболевания тромбофлебит большая: рассасывание тромбов длится до 6 недель и более.

Гели, мази и другие препараты

К противосвертывающим средствам относятся также салицилаты и сульфаниламиды. Так, полезно применение аспирина, который к тому же обладает и противовоспалительным действием.

Для уменьшения боли и местного воздействия на пораженный участок наносятся гели и мази. Их применение упрощает лечение тромбофлебита. Для лечения тромбофлебита обычно используются такие мази и гели:

  • Гепариновая мазь
  • Троксевазин
  • Индовазин
  • Гепатромбин
  • Троксерутин
  • Лиотон 1000

Для внутреннего применения могут использоваться аналоги гелей и мазей такие как:

Так лечение тромбофлебита могут использовать Кардиомагнил. Препарат снимает воспаление и уменьшает отек, предотвращает побочные эффекты болезни, облегчает лечение тромбофлебита.

Антибиотики для лечения тромбофлебита

Полезно применение антибиотиков: оно предупреждает переход простой формы тромбофлебита в гнойную, при гнойных способствует локализации процесса, предупреждает осложнения. Но применять их на начальных этапах заболевания не рекомендуется. Обычно антибиотики назначают при гнойной форме тромбофлебита, при поражении артерии легкого. В таких случаях применяют:

При переходе простого тромбофлебита в гнойный, а особенно при образовании гнойника вокруг вены, следует производить разрезы, вскрывая и пораженную гнойным процессом вену.

Лечение тромбофлебита полиэнзимами

Полиэнзимные препараты часто используются в комбинации с другими лекарствами, что ускоряет лечение тромбофлебита. Такие медикаменты включают в себя различные активные ферменты как животного, так и растительного происхождения.

Наиболее популярным препаратом это группы можно назвать Вобэнзин. Более дорогой, но еще более эффективный аналог – Флогэнзим.

Лечение тромбофлебита полиэнзимными препаратами зависит от состояния больного и серьезности заболевания. Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом.

Часто такие препараты назначают для профилактики после родов.

Обезболивающие противовоспалительные препараты при тромбофлебите

Лечение тромбофлебита сопровождается применением обезболивающих препаратов для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления.

Обезболивающие препараты, которые обычно применяют:

Так же могут применяться противовоспалительные препараты, такие как Ибурофен, Кетонал, Диклофенак.

Народное лечение тромбофлебита, нетрадиционная медицина

При тромбофлебите успешно применяется лечение пиявками. Лечебное действие пиявок объясняется отчасти отсасыванием застойной венозной крови. Основное же действие заключается в выделении пиявками вещества – гирудина, который, поступая в кровь, вызывает уменьшение ее свертываемости, устраняет спазм сосудов, благодаря чему быстрее рассасываются отеки. Не показано применение пиявок при острых гнойных тромбофлебитах.

При стихании острых воспалительных явлений показано грязелечение.

Лечение тромбофлебита хорошо дополнять компрессами и примочками местного действия. Для этих целей подходят полынь и папоротник с простоквашей, сок листьев сирени, мазь с окопником.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей требует комплексного лечения.

При поражении тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей используются компрессионные бинты, которые нужно снимать на ночь. Метод не применяется, если поражены глубокие вены нижних конечностей.

Тромбофлебит нижних конечностей требует обязательного назначения так называемых венотоников – препаратов, повышающих тонус и эластичность сосудов, укрепляющих его стенки. При проблемах с венами нижних конечностей обычно назначают такие венотоники:

Так же в обязательном порядке назначаются вышеперечисленные антикоагулянты, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, а так же гели и мази.

Профилактика

Лечение тромбофлебита должен проводить опытный врач. Он продумывает терапию в зависимости от тяжести заболевания, назначает препараты и их дозировку.

Для того, чтобы флебит и тромбофлебит не могли развиваться – нужно исключить попадание инфекций, вовремя принимать препараты, если имеется повышенная свертываемость крови, при риске заболевания вовремя бинтовать конечности эластичным бинтом.

Что такое флебит нижних конечностей и чем опасно воспаление вен на ногах?

Флебит нижних конечностей – это воспаление вен (острое или хроническое) которое возникает чаще всего на фоне варикоза нижних конечностей, а также других причин, вызывающих затруднение кровотока в ногах.

Общие сведения

Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Флебитами страдают 1% женщин и 0,7% мужчин в возрасте старше 50 лет.

Читать еще:  Что такое микроангиопатия головного мозга и способы лечения

Причины

Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:

  • Лишний вес: при этом вены испытывают еще большую нагрузку.
  • Низкая двигательная активность: она стала бичом XXI века.
  • Длительное вертикальное положение, например, продавцы в магазинах вынуждены целый день стоять за прилавком.
  • Нарушение стула, к примеру, запоры.

В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания. Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания. Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.

  • Люди старше 40 лет
  • Пациенты с травмами
  • Больные с инфекционными и бактериальными заболеваниями
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни
  • Пациенты с ожирением
  • Пациенты с сердечной недостаточностью
  • Лица, принимающие гормональные препараты
  • Беременные
  • Женщины, принимающие противозачаточные таблетки
  • Онкологические больные
  • Люди, перенесшие операции на органах малого таза и нижних конечностях.

Классификация

Классифицируют патологию по нескольким направлениям. По характеру своего течения флебит может быть:

  • острым – сопровождается болью в пораженных венах, слабостью и повышением температуры;
  • хроническим – длительное время может протекать бессимптомно, проявляясь только во время обострений.

По месту объектов поражения:

  • флебит поверхностных вен;
  • флебит глубоких вен.

В зависимости от места локализации воспалительного процесса в вене выделяют такие формы флебитов:

  • эндофлебит – воспаление развивается на внутренней оболочке вены;
  • перифлебит – воспаление развивается на наружной оболочке вены;
  • панфлебит – в воспалительный процесс вовлекается и внутренняя, и наружная оболочка вены.

Виды флебитов

В зависимости от причины возникновения флебиты классифицируют на такие виды:

  • Постинъекционный флебит. Вызывается химическим раздражением венозных стенок, введенным лекарственным препаратом или механической травмой.
  • Аллергический флебит. Вызывается аллергической реакцией на аллерген.
  • Болевой флебит. Чаще развивается после родов, протекает остро и сопровождается интенсивными болями.
  • Церебральный флебит. Воспаление вен головного мозга вызывается инфекционными заболеваниями или гнойными воспалениями (абсцессами, флегмонами).
  • Мигрирующий флебит. Длительно протекающее воспаление вен ног, чаще наблюдающееся у молодых мужчин. Протекает с рецидивами и может сопровождаться распространением воспаления на стенки артерий.
  • Флебит полового члена. Вызывается варикозной болезнью или инфекционными заболеваниями (например, гонореей). Сопровождается отеком кожи и образованием объемного тяжеобразного уплотнения на тыльной поверхности пениса.
  • Флебит воротной вены (или пилефлебит). Вызывается осложненным течением воспалительных процессов в брюшной полости (аппендицита, абсцессов печени, язвенной болезни, гнойных воспалений половых органов, геморроидальных узлов, дизентерии, гнойной инфекции пупочной вены новорожденных и др.). Часто приводит к летальному исходу.

Симптомы и клинические проявления

О начале воспаления вен можно судить по боли в ногах. На начальной стадии она носит кратковременный характер, обычно к концу дня после продолжительной работы. Пациенты часто принимают ее просто за признак усталости. Боли могут сопровождаться отечностью ног к вечеру или с утра.

Признаки поверхностного флебита

Из-за близкого расположения поверхностных вен признаки воспаления хорошо заметны:

  • появление пигментации на месте поражения, пятна напоминают синяки красно-коричневого цвета;
  • на ощупь вены твердые, часто выступают на поверхности кожи, хорошо прощупывается пульсация;
  • в местах воспаления – заметное повышение температуры кожи, зуд, болезненность;
  • появление «паутинки» вдоль вены.

При острой форме течения наблюдается подъем температуры, вялость и головокружения. При запущенной форме могут появляться язвы и раны на коже. Хронический флебит поверхностных сосудов имеет те же симптомы, но в смазанном виде. Симптомы проявляются во время обострений, в состоянии ремиссии – пациенты жалуются на усталость, тяжесть в ногах, субфебрильную температуру (чуть больше 37°).

Признаки флебита глубоких вен

Флебит, при котором поражены глубокие вены, характеризуется постоянной тяжестью в ногах, отеком конечностей. Если воспаление затронуло только одну ногу, она заметно отличается от второй. У больного повышается температура до 37-38°, если не начинать лечение, она может держаться несколько месяцев. Кожа на ногах приобретает синюшный или бледный оттенок. В ногах постоянно чувствуется боль, которая усиливается при физических нагрузках. Нередко воспаление глубоких вен сопровождается образованием тромбов и тромбофлебитом. Появляются уплотнения и изъязвление.

Опасными последствиями этого заболевания могут стать инфаркт и инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Обострение флебита

В большинстве случаев пациент не замечает начала воспалительного процесса в сосудах. Боль носит непостоянный характер, после отдыха проходит. Пациент не обращается своевременно к врачу. Поэтому часто приходится лечить уже обострение заболевания. При обострении наблюдается значительный подъем температуры, выше 38°, с лихорадочным состоянием, боли в ногах, сильная отечность конечностей, общая слабость и головокружения, вздутия на ногах, с резким изменением цвета кожи, язвы.

Такое состояние требует немедленного обращения за помощью. Заболевание лечит врач-флеболог-ангиолог.

Осложнения

Осложнения поверхностного тромбофлебита развиваются довольно редко, однако их серьезность не позволяет игнорировать этот факт. Наиболее частые из них:

  • Гиперпигментация кожи над пораженным сосудом
  • Распространение инфекции в подкожной клетчатке – целлюлит
  • Сепсис
  • Тромбоз глубоких вен
  • Тромбоэмболия легочной артерии
  • Стрептококковый лимфангиит.

Диагностика

Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
  • анализы крови: С-реактивный белок, протромбиновый индекс, коагулограмма, ОАК, тромбэластограмма;
  • флебография;
  • УЗИ сосудов прилежащих органов.

Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлебит:

  • КТ-флебография с контрастом;
  • флебоманометрия;
  • флебосцинтиграфия.

Особенности терапии

Лечение воспаления вен нижних конечностей включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры. При тяжелых осложнениях могут применяться хирургические методы.

Лекарственная терапия

Для лечения флебита применяются препараты:

  • Антибиотики в случае инфекционного характера. Их прием необходим и для того, чтобы не допустить присоединения инфекции. Часто назначаемым средством является Амоксициллин – это препарат широкого спектра действия.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Это разные препараты с содержанием диклофенака, ибупрофена, парацетамола. для улучшения микроциркуляции – Трентал, Актовегин.
  • Для снижения вязкости – Аспирин, Кардиомагнил.
  • Антикоагулянты – Гепарин, улучшают циркуляцию и предотвращают соединение тромбоцитов.
  • Блокаторы гистамина – Тавегил, Супрастин.

При поражении поверхностных вен с успехом применяется местное лечение. Используются гели и мази противовоспалительного спектра действия с содержанием диклофенака, ибупрофена или их аналогов. Местное средство антикоагулянтного действия – Троксевазин, Гепариновая мазь. Для лечения эндофлебита, который чаще всего появляется в результате неудачных внутривенных инъекций, использует нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местно. Если присоединяется инфекция, назначают антибактериальные препараты. Это заболевание обычно лечат в стационаре.

Физиолечение

Физиопроцедуры направлены не только на снятие воспаления и уменьшение отечности нижних конечностей, но и на повышение иммунитета, улучшение кровотока. В зависимости от состояния и особенностей течения болезни могут назначаться:

  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • лечение грязями и ванны;
  • инфракрасное облучение.

Иногда назначается ношение компрессионных чулок, они поддерживают мышцы и помогают сосудам справляться с нагрузками. При поверхностном поражении вен можно наносить йодную сетку.

При разных формах флебита рекомендуется соблюдение полного покоя. Под больные ноги следует подкладывать подушки, чтобы они были выше сердца. Перифлебит нижних конечностей начинается обычно из-за патологического процесса в соседних тканях, который передается на внешние стенки вен. Поэтому обязательным моментом терапии является борьба с первичным заболеванием.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение эффекта не дает, и обострение не проходит, могут быть назначены следующие виды оперативных мероприятий:

  • удаление части вены – венэктомия;
  • перевязывание поврежденной части вены;
  • шунтирование вен – ввод искусственного сосуда.

Операции обычно необходимы, если в сосудах образуются тромбы.

Народные средства

Для лечения флебита поверхностных вен используют:

  • Компрессы из гречневой муки и облитых кипятком капустных листьев.
  • Для снятия воспаления применяют компресс из листьев полыни и папоротника, смешивая их с простоквашей или сметаной.
  • Для укрепления вен делают настой из свекольной ботвы. Его принимают внутрь в течение 1-2-х месяцев.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от начала или рецидива болезни, рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

  • сбалансировать свое питание и режим дня;
  • ввести в привычку уделять хотя бы 15-30 минут для легкой зарядки или пробежки, без значительных нагрузок на ноги;
  • отказаться от всех пагубных привычек: алкоголизм, курение, наркотики и прочее;
  • как минимум раз в год проходить консультации у флеболога или сосудистого хирурга;
  • вовремя бороться со всеми гнойными, инфекционными болезнями;
  • избегать значительных травм, в том числе сосудов;
  • укреплять иммунную систему;
  • если имеется риск рецидива – профилактически применять мазь на гепариновой основе или аспирин.

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.

Флебит. Лечение флебита

О флебите

Флебит — это заболевание, которое характеризуется острым или хроническим воспалением венозной стенки. Флебит редко наблюдается как отдельное заболевание. Обычно оно является осложнением такого недуга, как варикозное расширение вен нижних конечностей. Из-за воспаления венозной стенки происходит образование тромбов, в результате чего просто флебит переходит в тромбофлебит. Флебит встречается довольно часто и является распространенным заболеванием, как среди женщин, так и среди мужчин.

Флебит может развиваться в различных оболочках вен, поражая внутренний ее слой, наружный, или же захватывая всю толщу стенки. Так различают:

  • Перифлебит — поражение наружной оболочки вены. Такое наблюдается при переходе воспалительного процесса с соседних органов на вены;
  • Эндофлебит — поражает главным образом внутреннюю оболочку вены. Наиболее частой причиной являются неправильно проведенные внутривенные инъекции и внутривенные инфузии (постинъекционный флебит);
  • Панфлебит — поражение всех оболочек вены.

Однако следует отметить, что в эндофлебит и перифлебит как отдельная форма практически никогда не встречаются. Чаще всего диагностируют панфлебит.

Кроме того, различают:

  • Флeбит сoсудoв нижних кoнeчнoстeй;
  • Флeбит сoсудoв вeрхних кoнeчнoстeй;
  • Флeбит сoсудoв внутрeнних oргaнoв.

Также, отмечают существование двух видов флебита:

  • Флeбит глубoких вeн (бoлee oпaснoe повреждение);
  • Флебит поверхностных вен.

Очень важно во время прибегнуть к своевременному лечению флебита, ведь отсутствие лечения может привести к абсцессам, септической эмболии и так далее.

Читать еще:  Если сахар в крови 9, что это значит?

Симптомы флебита

Симптомы флебита будут зависеть от распространения воспалительного процесса. Кроме того, флебит может протекать в виде острого или хронического процесса. И, как уже отмечалось выше, существует флебит поверхностных вен и глубоких. От всех этих признаков будет зависеть симптоматика флебита. Острый пoвeрхнoстный флeбит вeн будет характеризоваться бoлeзнeннoстью в данной локализации, нaпряжeннoстью. Кoжa нaд пoрaжeннoй oблaстью приобретает красный или багровый цвет. Отмечается мeстное повышение температуры над пораженной областью. Порой наблюдается пoвышeниe тeмпeрaтуры тeлa, oбщее недомогание.

Хрoничeский флeбит пoвeрхнoстных вeн хaрaктeризуется сглaжeнной клиничeской кaртиной, рeцидивирующим тeчeниeм с пeриoдами oбoстрeния. Проводя пaльпaцию пo хoду пoрaжeннoй вeны отмечается наличие плoтного бoлeзнeнного тяжа или инфильтрaта, который свидeтeльствует o вoвлeчeнии в вoспaлитeльный прoцeсс окружающей пoдкoжножировой клeтчaтки. Как говорилось выше, флeбит может привести к появлению трoмбoфлeбитa, и таких осложнений как сeптичeская эмбoлия, aбсцeссы.

Острый флeбит глубoких вeн характеризуется повышением температуры тела, бoлью и oтeком в oблaсти вoспaлeния. Изменяется и цвет кожи над пораженной областью, она приобретает мoлoчнo-бeлoй оттенок. Уплoтнeний при этом нe отмечается.

Чаще всего oстрый флeбит глубoких вeн приводит к образованию тромбов, а следовательно, процесс пeрeхoдит в oстрый трoмбoфлeбит.

Причины флебита

Причины флебита весьма разнообразны:

  1. Варикозное расширение вен;
  2. Длительное пребывание в положении стоя (парикмахеры, хирурги);
  3. Гиподинамия (недостаточно активный образ жизни);
  4. Избыточная масса тела;
  5. Вредные привычки — курение, алкоголь;
  6. Прием противозачаточных препаратов;
  7. Травмы конечностей.

Кроме этих причин выделяют и другие, которые могут подтолкнуть к развитию флебита:

  • Аллергический флебит — проявляется после попадания в организм аллергена и развития аллергической реакции;
  • Болевой флебит — проявляется после родов, характеризуется сильным болевым симптомом, поражая при этом нижние конечности;
  • Мигрирующий флебит — вовлекает в процeсс пoвeрхнoстныe вeны и вeрхних, и нижних кoнeчнoстeй. Характеризуется длительным рецидивирующим течением;
  • Флебит инфекционного генеза.

Лечение флебита

Лечение флебита обычно комплексное. Самое главное в лечении это выбрать подходящую клинику, где Вам окажут высокоспециализированную медицинскую помощь. Именно такое лечение Вы получите, обратившись в Центр современной флебологии. Наши врачи проведут тщательную диагностику заболевания, а при установлении точного диагноза назначать лечение.

Лечение флебита включает в себя:

  1. Обеспечение полного покоя пораженной конечности, возвышенное ее положение.
  2. Противовоспалительные препараты.
  3. Препараты, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови, метаболизма.
  4. Применение физиотерапевтических процедур.
  5. Если флебит инфекционного генеза, то необходимо назначение антибиотиков.
  6. Для профилактики возникновения рецидива флебита рекомендуют ношение компрессионного трикотажа или эластических бинтов.

Кроме того, для предотвращения повторного развития флебита врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек (таких как курение и прием алкоголя), а также проводить больше времени на свежем воздухе. Хирургические методы для лечения флебита не применяются. Оперативное лечение показано лишь в случаях перехода флебита в тромбофлебит.

Записаться на консультацию о флебите

Вопросы пользователей на нашем сайте о флебите

Ответ врача:
Здравствуйте! Все зависит от характера тромба и уровня тромбофлебита (насколько близко верхняя граница тромба расположена к сафено-феморальному соустью). Вышеуказанные критерии позволяют оценить риск развития тромбоэмболии легочной артерии и принять решение о экстренном хирургическом лечении с целью профилактики данного осложнения (речь идет о перевязки устья БПВ).

Ответ врача:
Здравствуйте. Действие склеротерапии основано на химическом повреждении стенки вены препаратом, что приводит к ее воспалению (что и является тромбофлебитом) и в дальнейшем к полному рассасыванию. Чем больше диаметр вены, тем более выражены явления воспаления (тромбофлебита), которые в последующем бесследно разрешаются. В настоящее время склеротерапия в большинстве случаев применяется для устранения так называемого ”эстетического варикоза”, то есть направлена на устранение внутрикожных вен малого диаметра, поэтому специально вызванное воспаление стенки вены не черевато осложнениями.

Ответ врача:
Здравствуйте! Утолщенные стенки в области варикозных узлов являются косвенными признаками того, что ранее в этой зоне был флебит(воспаление венозной стенки). Учитывая наличие с Ваших слов варикозных узлов, не исключено что при УЗИ недооценена степень нарушения гемодинамики. Рекомендовано проконсультироваться с флебологом.

Ответ врача:
Здравствуйте! Нам не понятна суть Вашего вопроса. Если речь идет о необходимости операции по поводу тромбоза подколенной вены — то нет, вследствие проводимой антикоагулянтной терапии отмечается хороший эффект лечения. Если речь идет о том, что является ли тромбоз подколенной вены противопоказанием для другой какой-то операции — то это зависит от объема планируемой операции, наличия или отсутствия флотации верхушки тромба в подколенной вене.

Ответ врача:
Здравствуйте. Для оценки причин рецидива варикоза, выбора оптимального метода лечения необходима очная консультация флеболога, УЗДГ вен нижних конечностей.

Флебит: лечение народными методами

Флебитом называют воспаление вен, вызванное затруднённым кровообращением. В нашей сегодняшней статье мы расскажем тебе об этой проблеме и поделимся рецептами 3 натуральных средств для её лечения.

Флебит — проблема со здоровьем, способная возникать у людей любого возраста. Основная опасность заключается в том, что в большинстве случаев флебит развивается бессимптомно и человек узнает о своём заболевании только тогда, когда оно успевает зайти слишком далеко.

Приходилось ли тебе когда-нибудь слышать о таком заболевании, как флебит? Так называется расстройство кровообращения, возникающее в результате воспаления кровеносных сосудов.

Флебит: всё о заболевании

Чаще всего оно развивается в венах, пострадавших от варикоза. Из-за прогрессирующего флебита на стенках вен могут формироваться тромбы. Это осложнение называется тромбофлебитом.

Чаще всего от флебита страдают руки, ноги и плечи.

Флебит и его типы

Согласно степени сложности флебит делится на два типа:

Поверхностный. В этом случае патология развивается непосредственно под кожей, затрагивая вены. Образующиеся тромбы в этом случае совсем мелкие и обычно не представляют серьёзной угрозы для здоровья.Глубокий. Такой тип флебита развивается в мускулатуре и мягких тканях тела. В этих областях нашего тела находится гораздо больше крови. Это означает, что давление на тромбы там также выше. Основной риск в том, что такие тромбы могут отрываться и попадать в сердце, блокируя артерии. Глубокий флебит часто сопровождается эмболией — осложнением, требующем незамедлительного медицинского вмешательства.

Причины флебита

Необходимо отметить, что каждый случай заболевания уникален и развивается из-за воздействия комплекса причин. Тем не менее, некоторые люди больше других рискуют пострадать от флебита.

Основными факторами риска являются:

БеременностьРаковые заболеванияНарушения функций венНарушения кровообращенияКурениеПолнотаНеправильные положения телаПеренесённые травмыОжогиБактериальные инфекции

Симптоматика

Прежде всего необходимо сделать акцент на том, что иногда флебит протекает совершенно бессимптомно и обнаруживается случайно.

Что касается общих симптомов заболевания, то следует отметить следующие признаки:

Непро ходящие боли в щиколоткахВысокая чувствительность областиПовышенная температура в зонеУскорение сердечного ритмаВысокая температура

Настал момент отметить и специфические симптомы поверхностного и глубокого флебита.

Симптомы поверхностного флебита

Высокая температураБоли, усиливающиеся при давлении на зонуУвеличенный объём венПрипухлостьПокраснение

Симптоматика глубокого флебита

ЖарУчащённое сердцебиениеСильные боли в руке, ноге или плече (в зависимости от зоны, где развивается заболевание)Желтоватый тон кожиВоспаление и припухлостьВ некоторых случаях в венах может развиваться гангрена

Лечение

При обнаружении подозрительных симптомов необходимо сразу же обратиться к медицинскому специалисту.

Если ты станешь внимательно следовать советам врача и инструкции лекарственного препарата, вполне возможно, что заболевание начнёт отступать уже через несколько дней или недель.

Во-первых, необходимо принимать анальгетики для устранения болезненных ощущений.Очень важно наносить на кожу освежающую мазь, фиксируя ее бинтом.После этого необходимо зафиксировать зону эластичным бинтом.Противовоспалительные средства также окажут помощь при лечении флебита.Антибиотики рекомендуется принимать только в тех случаях, когда флебит становится результатом инфекции.

Домашние средства лечения флебита

1. Клюква

Эти небольшие ягоды содержат огромное количество различных нутриентов. Клюква способствует расширению кровеносных сосудов и содержит флавоноиды, которые помогают бороться с проблемами, связанными с кровью.

Клюква является натуральным противовоспалительным средством, успокаивает боли, припухлость и покраснение.

2. Холодные и горячие компрессы

Перед нами простая техника, цель которой состоит в том, чтобы успокоить воспалительный процесс, расслабить мускулатуру и облегчить боли с помощью перепадов температуры.

Тебе потребуется выполнить следующие шаги:

Приложи к проблемной области на 10 минут горячий компресс.Сразу же замени его холодным и снова подожди.Чередуй таким образом компрессы в течение 30 минут.Если тебе требуется вылечить ногу, приподними ее. В этом случае компрессы принесут больше эффекта.

3. Арника

Арника считается одним из самых лучших анальгетиков в мире растений. Но на этом её польза не заканчивается.

Так, благодаря арнике удаётся стимулировать ток крови в сосудах и уменьшить количество кровоизлияний и синяков.

Можешь использовать мази и кремы из арники, её масла или принимать небольшое количество настоя из этого растения.

Профилактика

Ключевым моментом профилактики развития флебита является улучшение кровообращения.

Иногда ежедневные дела, работа и стрессы не позволяют вести активный образ жизни и правильно питаться.

Тем не менее, если ты желаешь обезопасить себя от этого заболевания, необходимо внести изменения в свою жизнь.

Обрати внимание на следующие советы:

Твоя диета должна быть питательной, включать в себя много клетчатки, достаточное количество жидкости и мало соли. Это позволит сердечно-сосудистой системе иметь хорошее кровообращение.Будь активнее. Если ты не хочешь выполнять физические упражнения, постарайся почаще гулять, двигай ногами и приподнимай их на ночь для того, чтобы избежать образования тромбов.Следи за своим питанием для того, чтобы обезопасить себя от набора и потери веса.Избегай высоких температур и старайся чаще находиться при температуре окружающей среды.

Рекомендации

Двигай руками и ногами по меньшей мере каждые 2 часа.В конце дня поднимай ноги, опираясь пятками о стену для нормализации кровообращения.Время от времени снимай обувь и ходи босиком. Ходьба босиком укрепляет мускулы и кости ног.Занимайся спортом хотя бы 3 раза в неделю.Откажись от курения. Эта привычка увеличивает объём крови. Помни о том, что закупорка кровеносных сосудов появляется из-за плохого кровообращения.Внимательно присматривайся к подозрительным симптомам. Должны насторожить отеки и боли без видимой на то причины. При появлении таких признаков следует обратиться к врачу.Используй солнцезащитные средства и не находись на солнце слишком много времени.Перед сном приподнимай ноги, подкладывая под них подушку.

Имей в виду, что хотя эта информация способна оказать тебе поддержку, в любом случае необходимо знать, что думают об этом специалисты. Помни, что речь идёт о таком серьёзном процессе, как кровообращение. Здесь не обойтись без мнения врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector