alkov.su

7 признаков онкологии брюшной полости

Стадии и прогноз при раке брюшной полости

Зачастую рак брюшной полости диагностируется у женщин, перенесших рак яичников. Вероятность образования опухоли брюшины повышает наличие сахарного диабета, гормональные нарушения, ожирение, доброкачественные опухоли, аутоиммунные патологии.

Сущность проблемы

Брюшная полость представляет собой щелевидное пространство, содержащее серозную жидкость, предназначенную для увлажнения поверхности органов. Серозную оболочку, покрывающую стенки и органы брюшной полости, называют брюшиной. Она имеет способность растягиваться при вынашивании ребенка, развитии опухоли или водянки.

Брюшина, выделяя определенное количество жидкости, не дает органам склеиваться между собой и обеспечивает свободное движение. Первичный рак считается редкой патологией. Чаще всего он начинает свое развитие в нижней части, которая выстилает яичники. Именно рак яичников затрагивает часть брюшины и провоцирует начало патологического процесса.

Еще одна разновидность рака брюшной полости — мезотелиома брюшины. Первичная опухоль начинает свое развитие в мезотелиальных клетках, которые содержатся в серозной оболочке. Мезотелиома образуется при длительном контакте с асбестом и другими строительными материалами. Асбестовая пыль оседает на дыхательных оболочках, а затем проникает в брюшную полость. Предрасполагающими факторами являются генетическая наследственность, вирусное инфицирование, ионизирующее излучение. Мезотелиому разделяют на 2 формы:

  1. Локализованная форма представляет собой узел, исходящий из париетального либо висцерального листка брюшины.
  2. Диффузная форма поражает всю поверхность брюшины.

Симптоматические проявления

При первичном раке брюшной полости симптомы часто развиваются незаметно. Неопределенная клиническая картина затрудняет диагностирование патологии на ранней стадии. Болевой синдром появляется на поздней стадии заболевания, когда патологический процесс затрагивает нервные окончания. На раннем этапе развития больной может чувствовать тошноту, потерю аппетита, вздутие живота. Из-за скапливающейся жидкости отмечается набор массы тела.

Вторичная злокачественная опухоль (метастатичная) формируется, когда в брюшину прорастает новообразование из органа, прикрываемого перитонеальным листком. Заражение брюшины раковыми клетками называют перитониальным карцинозом. Поражение может затронуть любую часть брюшины и вывести из строя любой орган брюшной полости. Вторичное злокачественное образование диагностируется чаще. Поражению подвергаются толстая и прямая кишки, желудок и поджелудочная железа. Метастазы в брюшине не достигают больших размеров и представляют из себя мелкие гранулы, покрывающие поверхность брюшной полости.

Термин стадия используется для обозначения размеров новообразования и места локации опухоли. Точное определение стадии рака способствует проведению эффективной терапии. Рак яичников и 1–2 стадии рака брюшины имеют схожую симптоматику. 3 стадия (как и 4) характеризуются существенными различиями. На 3 стадии рака поражается выстилка брюшины. На 4 стадии поражению подвергаются соседствующие органы, возможно развитие асцита.

Злокачественное новообразование в брюшной полости представляет угрозу здоровью и жизни человека. Распространение раковых клеток может развить метастазирование в региональных лимфатических узлах и близлежащих органах. Опасность патологии заключается в том, что небольшие метастатические очаги не имеют ярко выраженных симптомов. Признаки раковой интоксикации начинают проявляться в период распада опухоли. Это будет выражаться отсутствием аппетита, общей слабостью, тошнотой, рвотой. Будет присутствовать резкая потеря веса, частый перепад температуры тела. Локализация метастаз брюшины в печени сопровождается пожелтением склер и кожи, чувством распирания в правом подреберье. Если метастазы поражают кишечник, у больного наблюдается расстройство стула с кровянистыми выделениями в каловых массах. При разрастании метастаз в желудке присутствует постоянная тошнота, сдавленность в желудке, метеоризм. Количество раковых опухолей в брюшине может быть единичным или носить множественный характер. Возможно одновременное поражение различных органов, в этом случае симптоматика будет смешанной.

Диагностирование рака брюшной полости

Для постановки точного диагноза проводится:

  1. Ультразвуковое исследование брюшной полости — это отобразит локализацию и размер опухоли.
  2. Проводится биохимический анализ крови с целью выявления онкомаркеров. Данное исследование не только обнаруживает новообразование, но может указать размеры опухоли и место ее локализации.
  3. С помощью компьютерной томографии проводится рентгенологическое сканирование опухоли, просматривается структура пораженной ткани.
  4. При увеличенном объеме живота с помощью цитологического анализа изучается брюшная жидкость.
  5. Лапароскопию проводят для забора биологических материалов с целью гистологического обследования. Манипуляция определяет окончательный диагноз.
  6. Женщины с диагнозом рак яичников проходят трансвагинальное ультразвуковое исследование, позволяющее детальное изучение половых органов.

После проведенных исследований врач может сообщить больному, какие лечебные мероприятия будут проведены и сколько живут с подобным диагнозом (прогноз).

Лечение рака брюшной полости

Радикальное хирургическое вмешательство является самым эффективным методом лечения. Во время операции удаляется первичная опухоль с метастазами. Брюшную полость промывают химическим раствором. После удаления первичной опухоли производится резекция рядом расположенного лимфатического узла для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса. Метастазы в лимфатических узлах брюшины могут обнаруживаться в стенках самой брюшины либо располагаться внутри полости. Применение химиотерапии является отдельным способом лечения. В результате множественных исследований была доказана эффективность химиотерапии с использованием подогретых растворов. Раковые клетки подлежат уничтожению при нагревании химотерапевтическими препаратами в течение часа. Лучевую терапию проводят совместно с полосной операцией либо после нее. Радиохирургию проводят в случаях, когда опухоль располагается в труднодоступном месте.

В случаях, когда причиной новообразования признан рак яичников, проводят абдоминальную гистерэктомию с двусторонним удалением яичников. После операции больной несколько дней находится в реанимации. В брюшную полость вводятся катетеры для вывода скапливаемой жидкости и других выделений. Назначается длительная антибактериальная терапия.

Каковы прогнозы?

Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой диагностировано первичное новообразование, а также от места расположения опухоли. Неплохие результаты лечения наблюдаются на 1–2 стадии заболевания. В случаях своевременного удаления раковых образований выживаемость составляет более 80%, то есть больной будет жить еще 5 и более лет. Третий и четвертый этапы заболевания не предвещают ничего хорошего, прогноз неутешительный. Не многий из больных перешагнет рубеж в 2 года.

В профилактических целях женщинам, чаще подвергающимся раку брюшины, следует регулярно наблюдаться у гинеколога. Принимать оральные контрацептивы согласно схеме с необходимыми перерывами.

Мужчинам и женщинам, достигшим 50-летнего возраста, также находящимся в группе риска, следует следить за своим здоровьем, правильно питаться, контролировать свой вес. При подозрительных симптомах следует обращаться к врачам.

Онкология брюшной полости

Симптомы

Симптомы онкологии брюшной полости

Считается, что каждый 60-й житель нашей страны живет с очень страшным диагнозом — онкология. Живет он, как правило, не слишком долго — ведь у нас в стране зачастую рак определяется уже на самых поздних стадиях. Да, и постановка диагноза рака на самой первой стадии в нашей отчизне не стала сильно популярной, ведь, для наших соотечественников это баснословно дорого.
Конечно, если у вас совсем нет денег или же не хватает времени на проведение диагностирования, то достаточно, просто на просто, быть внимательным к своему собственному организму. Нужно обращать свое внимание на различные сигналы, которые организм нам может посылать.
Так как рак может развиваться в наших разных органах и даже тканях, то ранние его признаки существенно отличаются. Конечно, существует и ряд разных симптомов, которые характерны для определения рака. Да, конечно, они могут быть и самими признаками совершенно других заболеваний, которые вовсе не имеют никакого отношения к онкологии. Именно поэтому поставить на их же основе какой-то диагноз невозможно. Существуют люди, которые задумаются о том, чтобы обратится к врачу, и в случае диагностики этого заболевания остановить рак на его первой стадии.

Читать еще:  Синяк на веке и под глазом без причины

Первая стадия заболевания

Внешний вид опухоли

Сама боль начинает появляться уже на самых поздних стадиях этого заболевания, когда в процесс постепенно вовлекаются все нервные окончания. Многие люди, болевшие этим заболеванием, отмечали, что за несколько лет до диагностирования этого заболевания они ощущали в организме «некое инородное тело» или некоторый дискомфорт в каком-то определенном органе.
Необходимо особенно быть предельно внимательными и сразу идти к врачу, если беспокоят какие-то неприятные ощущения, в брюшине, например.
Многие люди лучше будут глотать анальгетики, и списывать все симптомы на магнитные бури, чем тот час обратятся к врачу. Или же совершенно другая категория людей, которая будет лечиться у так называемых мануальных терапевтов.
Люди, жалея денег на свое обследование, узнают о раке в последний момент, когда он уже не лечится.

Признаки этого заболевания:

  • — интенсивная потеря веса;
  • — постоянная слабость.

Если же вы заметили у себя эти тревожные симптомы, то незамедлительно стоит обратиться к врачу. Если же вы ограничены в деньгах, можете сдать так называемый анализ крови на биохимию. Стоит отметить, что высокая смертность от этой болезни, зависит не лишь от происхождения самой опухоли, а и от ее последующего метастазирования. Рассмотрим один из видов этого заболевания – рак брюшной полости.

Происхождение

Диагностика

Рак брюшной полости является достаточно редким типом заболевания. Он произрастает в брюшине, а сама брюшина — это так называемая мембрана, которая и помогает закреплять, а также покрывать все органы, которые принадлежат к брюшной полости. Функция этой полости состоит в том, чтобы защищать органы брюшной полости, а из данной мембраны и выделяется специальная жидкость-смазка с помощью, которой органы совершают постоянное трение друг о друга без последствий для здоровья человека. Рак брюшной полости может появляться в любой из частей брюшины. Зачастую онкология появляется в нижней части из-за того, что жидкость в брюшной полости выделяется в малом количестве.
Брюшина построена из клеток нашего эпителия, которые и выстилают все яичники. Да, эта ткань является некой маленькой составной наших яичников, но это заболевание чаще всего начинает свое стремительное развитие именно с них. Далее процесс распространения рака, плавно переходя на наши яичники, переходит и на саму брюшину.
Заболевание брюшной полости развивается одинаково с другими видами рака. Именно поэтому, для их лечения применяют однотипные виды методики, которые помогают увеличить жидкость в брюшной полости.
Существует такой вид развивающегося рака, как перитониальная мезотелиома. Он является причиной поражения всей выстилки нашей брюшной полости. Эта опухоль распространяется после развития абсцесса (когда появляется гнойная жидкость).
Признаки онкологии полости брюшины
Причины появления онкологии брюшной мембраны не выяснены. Как и большинство разных разновидностей рака, он развивается главным образом у пожилых людей. Редко, рак полости брюшины появляется у мужчин. Зачастую, причиной его появления становится унаследование патогенных генов или нарушение выделения жидкости органов брюшной полости, а у женщин он возникает практически незаметно. Ведь, каждый месяц у женщин минимум дважды наблюдаются незначительные боли в области яичников.

Симптомы возникновения данного заболевания брюшной полости:

  • — отсутствие хорошего аппетита
  • — боли внизу;
  • — некоторое прибавление в весе;
  • — тошнота.

Диагностирование заболевания брюшной полости

После посещения терапевта пациент направляется на сдачу анализов и на Узи.

Необходимое узи:

  • брюшной полости;
  • узи вагинальное и резонанса.

Также, нужно собрать жидкость полости (провести аспирацию).

Стадии заболевания брюшной полости

Стадия – это описание всей зоны, где распространяется опухоль, а также нужно описать ее размеров. Отличия есть строго между двумя стадиями рака 3-ей и 4-ой.
На 3-ей стадии рак уже полностью распространился на саму выстилку брюшины.
На 4-ой стадия рак полностью распространился на остальные органы брюшной области.

Лечение

Для лечения именно этого вида заболевания нужен поистине квалифицированный персонал и, конечно, новейшее оборудование, а также современные технологии.
Главная задача лечения – увеличить жидкость в брюшной полости, а основой лечения этого вида заболевания является локальная полостная операция, без которой не обойтись. Проводится удаление самой метастазы (удаляется опухоль).
В процессе операции всю брюшную полость полностью промывают специальными химическими растворами. Также пытаются восстановить жидкость в брюшной полости. Эффект следующий – происходит выздоровление и появляется жидкость в брюшной полости.
Стоимость проведения данной операции от 70 тысяч долларов. Конечно, цена операции полностью зависит и от состояния человека, и от его же возраста и, конечно же, от стадии заболевания и т.п.
Профилактика заболевания органов брюшной полости
Дабы не возникало каких-то проблем с органами брюшной полости, нужно строго придерживаться и вести полностью здоровый образ жизни. Также, нужно заниматься умеренной физнагрузкой. Питание — это тоже достаточно значимый фактор при различных болезнях ЖКТ. Нужно отказаться от переедания. Обеды из трех блюд – просто недопустимы. Весь рацион должен быть совершенно разнообразным и полностью сбалансированным. Также, стоит обратить свое внимание на правильное пережевывание вами пищи. Необходимо также соблюдать свой режим приема пищи, это значительно улучшит переваривание всего вами съеденного. Есть нужно маленькими порциями. Еще, в день должно быть минимум 4 приема пищи.
Также нужно следить за гигиеной. Мытье рук – это залог здоровья и самих органов брюшной полости, и всего нашего организма.
Соблюдая данные советы можно избежать очень многих болезней.

Самой причиной боли внизу живота может быть не только заболевание любого органа брюшной полости. Поэтому, при сильном дискомфорте в вашей пищеварительной системе стоит обратиться к вашему участковому врачу-терапевту. Если состояние здоровье организма долгое время вовсе не улучшается, то нужно обязательно обратиться к специалисту для определения точной заболевания и назначения специальной терапии. Помните, что для нормального функционирования мембраны полости нужно пить до 2 литров воды в день. Иначе, жидкость, которая нужна для смазки органов в полости не будет вырабатываться в нужном количестве.
Следите за здоровьем своей брюшной полости. Правильно питайтесь и пейте достаточное количество воды, ведь жидкость – это то, что нужно нашему организму и брюшной полости. Будьте здоровы.

Как проявляется и лечится рак брюшной полости

Первичный рак брюшной полости – это довольно редкое онкологическое заболевание. Недуг поражает мембрану, выстилающую внутренние органы человека. Чаще всего рак концентрируется внизу брюшины. Существует и вторичный рак брюшной полости.

Об органе

Располагается брюшная полость между нижними частями грудной клетки и таза. Условно ее можно разделить на девять зон:

  • Верхний ряд состоит из двух подреберьев и эпигастрия. В этих зонах нащупывается желудок, селезенка, печень.
  • Средний – пупочная, две поясничные области. Проводится прощупывание тонкой кишки, поджелудочной, почек.
  • Нижний – гипогастрий и две паховые области. Прощупывают матку, мочевой пузырь, кишечник.
Читать еще:  Триглицериды повышены: что это значит, и как лечить?

В полости находятся связки, которые удерживают органы на своих местах. Также в ней расположены сосуды (кровеносные, лимфатические).

Фото: брюшная полость

Важное место отводится большой серозной мембране. Она состоит из соединительной ткани, задача которой в том, чтобы покрыть внутренние стенки полости и расположенные в ней органы. Мембрана содержит специальную жидкость, благодаря которой органы спокойно двигаются, соприкасаясь между собой.

Иногда в брюшине может возникнуть боль. Ее происхождение связано со многими заболеваниями, в том числе онкологическими.

Брюшина частично состоит из клеток, они же выстилают яичники. Рак, развиваясь в яичниках, переходит на брюшину. Чаще заболевание встречается у женщин, перенесших онкологию яичников.

Брюшина подвергается метастазам в серозной оболочке в результате рассеивания по организму раковых клеток. Перемещаются они по кровеносной или лимфатической системе. Привести к появлению метастаз может онкология желудка или других органов ЖКТ.

В зависимости от гистологической формы патологии рак брюшной полости классифицируется двух видов:

  1. Эпителиальный – внешний слой полости содержит в себе эпителиальные клетки. Их структура схожа с эпителием яичников. Онкологические заболевания женских половых органов поражают брюшину.
  2. Мезотелиома брюшины – точная причина заболевания до сих пор неизвестна. Специалисты считают, что пациенты получили патологию из-за частого контакта с асбестом. Всемирная организация здравоохранения официально подтверждает, что контакт со всеми видами асбеста приводит к формированию раковых клеток.

Причины

До сих пор причины появления рака брюшной полости до конца не изучены. Чаще всего он развивается у людей пожилого возраста. Мужчины страдают патологией реже женщин.

Возможные причины заболевания:

  • Рак яичников – схожесть клеток эпителия яичников и брюшины приводит к развитию патологии.
  • Онкология органов брюшины – раковые клетки распространяются лимфогенным, гематогенным, имплантационным путем в брюшину. Метастазы могут долгое время не давать о себе знать. На рост метастаз могут повлиять такие факторы, как стресс, нарушение гормонального фона, злоупотребление солярием, смена климата.
  • Тяжелая степень железистой дисплазии – ее часто относят к предраковым состояниям. Пациент с тяжелой дисплазией должен быть под наблюдением онколога.
  • Генетическая предрасположенность – злокачественные клетки могут дремать в организме с рождения, пока не случится сбой.

Клиническая картина и симптомы

В начальной стадии рак брюшной полости не проявляется какими-либо субъективными симптомами. Только когда злокачественное новообразование начинает расти (около 5 см), формируется клиническая картина, состоящая из симптомов:

  • Болевые ощущения в области живота – в брюшной полости расположено много нервных окончаний. При росте опухоли нервные окончания затрагиваются, вызывая боль.
  • Увеличение живота в объеме – опухоль вырастает до больших размеров. В брюшине может начать накапливаться жидкость.
  • Оттек ног, живота, области гениталий – является серьезным осложнением.
  • Быстрый набор в весе – происходит за счет чрезмерного накопления жидкости в брюшине.
  • Чувство насыщения (даже если было съедено немного) – связано с кишечной непроходимостью. У пациента может наблюдаться рвота, в ее массе находится пища, съеденная несколько дней назад. Пища не переваривается и остается в желудке.
  • Похудение (характерно для саркомы забрюшного пространства) – пациент может потерять в течение двух-трех месяцев около 10 кг своего веса. Симптом относиться ко всем злокачественным процессам.
  • Высокая утомляемость – связана с поражением печени. Нарушается работа нервной системы. Это приводит к заторможенности пациента, сонливости.
  • Кишечная непроходимость (регулярная) – связано с тем, что опухоль разрастается до больших размеров и закупоривает кишечник. Если не выполнить своевременного вмешательства – это приведет к смерти пациента.

В этой статье расшифровка результатов анализов крови на онкомаркеры желудочно кишечного тракта.

Эпителиальный рак брюшины состоит из четырех стадий. Они распределены в зависимости от зоны распространения патологии и размера опухоли:

  1. Болезнь ограничивается яичниками – бессимптомно.
  2. Рак распространяется за пределы яичников, но остается в пределах малого таза – бессимптомно.
  3. Патология распространилась на выстилку брюшины – могут проявляться вышеперечисленные симптомы.
  4. Болезнь распространилась на близкие и дальние органы – пациент ощущает проявления болезни и ее осложнения, которые приводят к смерти.

Осложнения

Рак брюшной полости несет в себе опасность жизни пациента. Болезнь обнаруживается, когда здоровью человека нанесен существенный вред.

Могут быть осложнения на почки

Осложнения, с которыми может столкнуться больной:

  • Распространение патологии на органы ЖКТ – множественные метастазы ухудшают работу поврежденных органов. У пациента нарушается обмен веществ. Это приводит к истощению организма, анемии, анорексии.
  • Развитие сердечной недостаточности – сердце постепенно обрастает неравномерным опухолевым настилом. При поражении метастазами лимфатических узлов сердце смещается с анатомического ложа. Пациент чувствует отдышку, давление на сердце. Подобный процесс важно остановить.
  • Легочная недостаточность – метастазы попадают в легкие и препятствуют нормальному дыханию. Возможно скопление жидкости в плевре. Из-за распространения рака брюшины нарушается газообмен легких, они не расправляются полностью.
  • Развитие почечной недостаточности – проявляется желтухой. Пораженные клетки печени разрушаются. В кровь выбрасывается билирубин, который своим токсическим действием меняет цвет кожи и нарушает работу нервной системы.
  • Интоксикация организма – организм пациента отравляется веществами, которые формируются при распаде злокачественного новообразования. Продукты распада разносятся по организму с помощью кровеносной системы. Это приводит к слабости, повышению температуры, мигрени, сонливости, повышению давления.
  • Боль в позвоночнике – большая в размерах опухоль способна сильно давить на позвоночник.
  • Асцит – жидкость заполняет брюшину, возможно отечность ног и области гениталий. Требует немедленного вмешательства, иначе наступит абсцесс, а за ним смерть.
  • Коматозное состояние – связано с повреждением печени. Нарушается жизнедеятельность организма. Чаще всего пациент впадает в кому на последней стадии рака. Обратить этот процесс назад очень сложно.

Режим питания при раке толстого кишечника: тут собраны меню из полезных продуктов.

Диагностика

При подозрении на рак проводится детальное обследование, которое состоит из поэтапного проведения диагностических процедур:

  • Осмотр – позволяет нащупать опухоль в брюшной полости. Этот метод способен выявить рак на поздних стадиях.
  • УЗИ – позволяет увидеть брюшную полость изнутри и органы, которые в ней расположены. Обязательным условием для проведения анализа является наполненный мочевой пузырь. Исследование помогает установить первичный диагноз.
  • Цитологический анализ экссудата – берется пункция жидкости из брюшины. Проводится при явном увеличении живота в объеме.
  • Лапароскопия – операция, которая проводится специальным прибором. Исследуются яичники, прилегающие ткани. Пациент находится под наркозом.
  • Биопсия – во время лапароскопии забирается образец ткани с целью дальнейшего исследования на присутствие в нем патологических клеток. Метод определяет окончательный диагноз.

Терапия

При подтверждении болезни, пациенту с онкологией брюшной полости незамедлительно назначается лечение. Основой лечения остается хирургическое вмешательство, его дополняют другие методы.

  • Удаление опухоли – проводится полостная операция, в результате которой удаляются очаги болезни, включая метастатические узлы. Брюшную мембрану обрабатывают специальным раствором.
  • Лучевая терапия – выполняется в сочетании с полостной операцией. Проводится курс до хирургического вмешательства и после него.
  • Химиотерапия – часть комплексного лечения. При невозможности проведения операции проводят паллиативную химиотерапию.
  • Иммунотерапия – вводятся специальные препараты, которые в короткие сроки активизируют защитные свойства в организме.
  • Промывание брюшной полости – проводится обработка специальным раствором. Его температура должна быть 40° С. Манипуляция относится к сложнейшим процедурам. Врач-онколог должен быть высококвалифицированным специалистом.
Читать еще:  Моноциты в крови: что это такое, норма и отклонения от нормы

В этом видео показано, как выкачивают жидкость из брюшной полости:

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз при лечении на 1-2 стадии заболевания. Удается добиться показателя выживаемости в 80%.

Чаще всего лечение начинается на последних стадиях рака, из-за невозможности выявить патологию раньше. При правильном лечении, пациент выздоравливает, однако высок процент рецидивов.

В этом случае шанс на выздоровление ничтожен. Если все методы не приносят результатов, пациенту остается жить 8-15 месяцев. Если не проводить никаких методов лечения, больной умирает от осложнений в течение года.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Стадии и прогноз при раке брюшной полости

Зачастую рак брюшной полости диагностируется у женщин, перенесших рак яичников. Вероятность образования опухоли брюшины повышает наличие сахарного диабета, гормональные нарушения, ожирение, доброкачественные опухоли, аутоиммунные патологии.

Сущность проблемы

Брюшная полость представляет собой щелевидное пространство, содержащее серозную жидкость, предназначенную для увлажнения поверхности органов. Серозную оболочку, покрывающую стенки и органы брюшной полости, называют брюшиной. Она имеет способность растягиваться при вынашивании ребенка, развитии опухоли или водянки.

Брюшина, выделяя определенное количество жидкости, не дает органам склеиваться между собой и обеспечивает свободное движение. Первичный рак считается редкой патологией. Чаще всего он начинает свое развитие в нижней части, которая выстилает яичники. Именно рак яичников затрагивает часть брюшины и провоцирует начало патологического процесса.

Еще одна разновидность рака брюшной полости — мезотелиома брюшины. Первичная опухоль начинает свое развитие в мезотелиальных клетках, которые содержатся в серозной оболочке. Мезотелиома образуется при длительном контакте с асбестом и другими строительными материалами. Асбестовая пыль оседает на дыхательных оболочках, а затем проникает в брюшную полость. Предрасполагающими факторами являются генетическая наследственность, вирусное инфицирование, ионизирующее излучение. Мезотелиому разделяют на 2 формы:

  1. Локализованная форма представляет собой узел, исходящий из париетального либо висцерального листка брюшины.
  2. Диффузная форма поражает всю поверхность брюшины.

Симптоматические проявления

При первичном раке брюшной полости симптомы часто развиваются незаметно. Неопределенная клиническая картина затрудняет диагностирование патологии на ранней стадии. Болевой синдром появляется на поздней стадии заболевания, когда патологический процесс затрагивает нервные окончания. На раннем этапе развития больной может чувствовать тошноту, потерю аппетита, вздутие живота. Из-за скапливающейся жидкости отмечается набор массы тела.

Вторичная злокачественная опухоль (метастатичная) формируется, когда в брюшину прорастает новообразование из органа, прикрываемого перитонеальным листком. Заражение брюшины раковыми клетками называют перитониальным карцинозом. Поражение может затронуть любую часть брюшины и вывести из строя любой орган брюшной полости. Вторичное злокачественное образование диагностируется чаще. Поражению подвергаются толстая и прямая кишки, желудок и поджелудочная железа. Метастазы в брюшине не достигают больших размеров и представляют из себя мелкие гранулы, покрывающие поверхность брюшной полости.

Термин стадия используется для обозначения размеров новообразования и места локации опухоли. Точное определение стадии рака способствует проведению эффективной терапии. Рак яичников и 1–2 стадии рака брюшины имеют схожую симптоматику. 3 стадия (как и 4) характеризуются существенными различиями. На 3 стадии рака поражается выстилка брюшины. На 4 стадии поражению подвергаются соседствующие органы, возможно развитие асцита.

Злокачественное новообразование в брюшной полости представляет угрозу здоровью и жизни человека. Распространение раковых клеток может развить метастазирование в региональных лимфатических узлах и близлежащих органах. Опасность патологии заключается в том, что небольшие метастатические очаги не имеют ярко выраженных симптомов. Признаки раковой интоксикации начинают проявляться в период распада опухоли. Это будет выражаться отсутствием аппетита, общей слабостью, тошнотой, рвотой. Будет присутствовать резкая потеря веса, частый перепад температуры тела. Локализация метастаз брюшины в печени сопровождается пожелтением склер и кожи, чувством распирания в правом подреберье. Если метастазы поражают кишечник, у больного наблюдается расстройство стула с кровянистыми выделениями в каловых массах. При разрастании метастаз в желудке присутствует постоянная тошнота, сдавленность в желудке, метеоризм. Количество раковых опухолей в брюшине может быть единичным или носить множественный характер. Возможно одновременное поражение различных органов, в этом случае симптоматика будет смешанной.

Диагностирование рака брюшной полости

Для постановки точного диагноза проводится:

  1. Ультразвуковое исследование брюшной полости — это отобразит локализацию и размер опухоли.
  2. Проводится биохимический анализ крови с целью выявления онкомаркеров. Данное исследование не только обнаруживает новообразование, но может указать размеры опухоли и место ее локализации.
  3. С помощью компьютерной томографии проводится рентгенологическое сканирование опухоли, просматривается структура пораженной ткани.
  4. При увеличенном объеме живота с помощью цитологического анализа изучается брюшная жидкость.
  5. Лапароскопию проводят для забора биологических материалов с целью гистологического обследования. Манипуляция определяет окончательный диагноз.
  6. Женщины с диагнозом рак яичников проходят трансвагинальное ультразвуковое исследование, позволяющее детальное изучение половых органов.

После проведенных исследований врач может сообщить больному, какие лечебные мероприятия будут проведены и сколько живут с подобным диагнозом (прогноз).

Лечение рака брюшной полости

Радикальное хирургическое вмешательство является самым эффективным методом лечения. Во время операции удаляется первичная опухоль с метастазами. Брюшную полость промывают химическим раствором. После удаления первичной опухоли производится резекция рядом расположенного лимфатического узла для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса. Метастазы в лимфатических узлах брюшины могут обнаруживаться в стенках самой брюшины либо располагаться внутри полости. Применение химиотерапии является отдельным способом лечения. В результате множественных исследований была доказана эффективность химиотерапии с использованием подогретых растворов. Раковые клетки подлежат уничтожению при нагревании химотерапевтическими препаратами в течение часа. Лучевую терапию проводят совместно с полосной операцией либо после нее. Радиохирургию проводят в случаях, когда опухоль располагается в труднодоступном месте.

В случаях, когда причиной новообразования признан рак яичников, проводят абдоминальную гистерэктомию с двусторонним удалением яичников. После операции больной несколько дней находится в реанимации. В брюшную полость вводятся катетеры для вывода скапливаемой жидкости и других выделений. Назначается длительная антибактериальная терапия.

Каковы прогнозы?

Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой диагностировано первичное новообразование, а также от места расположения опухоли. Неплохие результаты лечения наблюдаются на 1–2 стадии заболевания. В случаях своевременного удаления раковых образований выживаемость составляет более 80%, то есть больной будет жить еще 5 и более лет. Третий и четвертый этапы заболевания не предвещают ничего хорошего, прогноз неутешительный. Не многий из больных перешагнет рубеж в 2 года.

В профилактических целях женщинам, чаще подвергающимся раку брюшины, следует регулярно наблюдаться у гинеколога. Принимать оральные контрацептивы согласно схеме с необходимыми перерывами.

Мужчинам и женщинам, достигшим 50-летнего возраста, также находящимся в группе риска, следует следить за своим здоровьем, правильно питаться, контролировать свой вес. При подозрительных симптомах следует обращаться к врачам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector