alkov.su

Анемия средней степени тяжести, чем грозит?

Тяжелая степень анемии: причины

Ухудшение состояния, возникающее из-за недостатка кислорода, известно многим. Дело в том, что для нормальной жизнедеятельности всем тканям организма требуется питание. Имеется в виду достаточное количество кислорода, необходимого клеткам. Особенно это касается тканей головного мозга и сердца. Недостаточное поступление кислорода в клетки наблюдается при анемии. Существует несколько разновидностей этой патологии. Одни обусловлены врожденными дефектами, другие развиваются вследствие различных нарушений. Тем не менее основным критерием для всех анемий является недостаточное количество гемоглобина в крови. К проявлениям данной патологии стоит отнести бледность, изменение лабораторных показателей и гипоксию органов.

Что такое анемия?

Анемия – это заболевание кроветворной системы, обусловленное недостатком гемоглобина. В норме данный белок должен поддерживаться на определённом уровне (120-140 г/л у женщин, показатель для мужчин – 140-160). Дефицит гемоглобина может возникать по разным причинам. Независимо от того, почему возникла анемия, она приводит к состоянию гипоксии. Ведь гемоглобин необходим для переноса кислорода ко всем органам и системам. Поэтому его недостаток приводит к тому, что клетки испытывают дефицит O2. Для каждой разновидности анемии характерна своя клиническая картина и лабораторные данные. Но недостаточное количество гемоглобина в крови диагностируется всегда. Чаще всего анемию подозревают при наличии таких симптомов, как бледность кожи и общая слабость. Данное заболевание довольно распространено среди беременных женщин. Незначительное снижение гемоглобина в большинстве случаев не представляет опасности и легко корректируется при помощи диеты и медикаментов. Анемия тяжелой степени может привести к серьёзным нарушениям. Поэтому при ней необходимо оказать экстренную помощь.

Степени тяжести анемии

Выделяют 3 степени тяжести анемии. Они отличаются по клинической картине и различному уровню гемоглобина в крови. Среди них:

  1. Анемия лёгкой степени тяжести. Содержание гемоглобина на данной стадии составляет 120-90 г/л. Патология характеризуется небольшими расстройствами гемодинамики. В некоторых случаях никак не проявляется. Иногда наблюдается бледность, снижение АД, учащение пульса, головокружение.
  2. Анемия средней степени тяжести. На этой стадии количество гемоглобина равно 90-70 г/л. Симптомы выражены сильнее. Могут наблюдаться обморочные состояния, расстройства памяти и мышления, сонливость.
  3. Анемия тяжелой степени тяжести наблюдается при уровне гемоглобина ниже 70 г/л. Является опасным для организма состоянием. Приводит к расстройству всех функциональных систем из-за выраженного недостатка кислорода.

Разновидности анемии тяжелой степени: классификация

Тяжелая степень анемии может развиться на фоне любой разновидностях данного заболевания. Такой диагноз ставится независимо от причины, вызвавшей патологию. Основным критерием является выраженный дефицит гемоглобина – менее 70 г/л. Тем не менее отличать один вид анемии от другого очень важно. Ведь от этого зависит выбор методов лечения. Классификация заболевания выглядит следующим образом:

  1. Недостаток гемоглобина, вызванный дефицитом железа (ЖДА). Данный вид заболевания встречается чаще остальных. Он обусловлен нарушением всасывания железа или малым поступлением этого элемента с пищей.
  2. В12-дефицитная тяжелая анемия. Она обусловлена витаминной недостаточностью. Часто встречается у людей, страдающих хроническим гастритом.
  3. Апластическая анемия тяжелой степени. Она относится к врождённым патологиям.
  4. Гемолитическая анемия. Данная патология считается аутоиммунным заболеванием. Может быть как врождённой, так и приобретенной.
  5. Тяжелая степень анемии Фанкони. Данное заболевание относится к врожденным дефектам кроветворной системы.

Анемия тяжелой степени: причины патологии

Стоит помнить, что, независимо от степени и разновидности, анемия никогда не появляется сама по себе, без причины. Чтобы приступить к лечению патологии, необходимо выяснить, что спровоцировало недуг. Чаще всего встречается железодефицитная анемия тяжелой степени. Она возникает по следующим причинам:

  1. Недостаточное поступление необходимых продуктов. Имеется в виду пища, богатая железом. Продукты, содержащие данный элемент – это мясо, печень, гранат, яблоки и т. д.
  2. Нарушение всасывания железа в кишечнике. Развивается из-за недостаточности ферментов или вследствие хронических заболеваний пищеварительного тракта.
  3. Различные виды кровопотери. Поэтому так важно собрать гинекологический анамнез (длительность и обильность менструаций), узнать, имеются ли геморроидальные узлы. Вследствие этих болезней часто развивается хроническая анемия тяжелой степени. Острая кровопотеря может возникнуть при осложнении язвенной болезни, циррозе печени, внематочной беременности, апоплексии яичника и разрыве кисты.
  4. Тяжёлые травмы.

В12-дефицитная анемия возникает при заболеваниях желудка (хронический атрофический гастрит), резекции органа при онкологических патологиях, прободной язве.

Другие причины дефицита гемоглобина – это врождённые и аутоиммунные поражения красного ростка кроветворения, гемолиз (разрушение) эритроцитов.

Механизм развития анемии тяжелой степени

Почему развивается тяжелая степень анемии? В первую очередь это происходит, если пациент не замечает изменений, имеющих место при невыраженном дефиците гемоглобина. Особенно часто такое явление можно наблюдать при хронических кровопотерях. Так как организм человека привыкает к постоянному «кислородному голоданию», оно компенсируется при помощи различных механизмов (усиление сердечной деятельности). ЖДА развивается вследствие нехватки железа. В результате молекулы гемоглобина не образуются в необходимом количестве. При В12-дефицитной анемии витамины не всасываются в желудочно-кишечном тракте. Это происходит из-за воспаления или резекции органа. Тяжелая степень анемии часто встречается при врождённых видах данного заболевания. Они развиваются вследствие незрелости с кроветворения. При этом в костном мозге обнаруживается большое количество жировой ткани.

Клиническая картина при тяжелой степени анемии

При падении уровня гемоглобина ниже 70г/л диагностируется тяжёлая степень заболевания. При этом компенсаторные механизмы организма уже не действуют. По этой причине недостаточность кислорода ощущается во всех функциональных системах. В результате развиваются следующие симптомы:

  1. Выраженная бледность кожных покровов.
  2. Нарушение сознания. При тяжелой степени анемии может наблюдаться сонливость, обморочное состояние.
  3. Падение артериального давления.
  4. Учащение сердцебиения.
  5. Головокружение.
  6. Выраженная слабость. В таком состоянии человек не может встать с постели, при подъеме головы наблюдается головокружение, возможен обморок.
  7. Одышка.

Если вовремя не оказать помощь, возможно нарушение работы жизненно важных систем и органов. В подобных случаях часто наблюдается ОПН, кардиогенный шок.

Анемия у беременных: особенности

Анемия относится к симптомам, на которые часто жалуются беременные женщины. Это обусловлено тем, что, помимо организма матери, кислород необходим ещё и ребенку. Из-за появления дополнительного круга кровообращения (плацентарного) часто наблюдается снижение гемоглобина. Поэтому нормальный показатель при беременности – 110 г/л. При резком падении уровня гемоглобина необходимо оказать срочную помощь. Тяжелая степень анемии беременных опасна не только для матери, но и для ребенка. Чаще всего она развивается из-за таких осложнений, как отслоение плаценты или самопроизвольный выкидыш. Поэтому при кровотечении из половых путей необходимо немедленно вызвать врача.

Диагностические признаки анемии

Для того чтобы поставить диагноз “анемия”, достаточно проверить анализ крови. Тяжелая степень заболевания отмечается при уровне гемоглобина ниже 70 г/л. Клиническими признаками являются бледность, снижение АД, тахикардия, головокружения и обморок. Часто тяжелая анемия сопровождается кровопотерей. Чтобы выявить причину снижения уровня гемоглобина, необходимо провести ряд лабораторных исследований. Для диагностики ЖДА делают биохимический анализ крови. При этом наблюдаются такие изменения, как снижения уровня сывороточного железа и повышение ОЖСС. Для диагностики других видов анемии необходимо сделать микроскопический анализ крови и ликвора. С этой целью проводится спинномозговая пункция.

С какими заболеваниями дифференцируют анемию тяжелой степени?

В некоторых случаях анемический синдром наблюдается при заболеваниях кроветворной системы и печени. Снижение гемоглобина сопровождает практически все онкологические патологии. Особенно это касается раковых заболеваний крови – лейкозов. Отличить их от анемии можно по изменению других показателей в ОАК. К таковым относятся: снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, ускорение СОЭ. Также отличия имеются и в клинической картине (субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов). Анемический синдром присутствует при циррозе печени, хронических гепатитах. Для диагностики этих патологий проводится УЗИ брюшной полости, специальные лабораторные исследования.

Анемия тяжелой степени: лечение заболевания

Вне зависимости от причины развития анемии при тяжелой степени необходимо переливание крови или эритроцитарной массы. Помимо этого, проводят симптоматическую терапию. При нарушении электролитного баланса вводят физиологический раствор, препараты, содержащие калий. Если причиной анемии послужило кровотечение, необходимо провести экстренное хирургическое вмешательство. Помимо этого, проводится медикаментозная терапия. С кровоостанавливающей целью вводят этамзилат натрия, аминокапроновую кислоту. При апластической анемии необходима пересадка костного мозга. Если причиной является недостаток витамина В12, проводится пожизненная заместительная терапия.

Последствия анемии тяжелой степени

Следует помнить об опасности, которую представляет анемия тяжелой степени. Последствия данного состояния – это кардиогенный шок, острая почечная недостаточность, а также нарушение функций других жизненно важных органов. Эти осложнения могут привести к летальному исходу. Поэтому даже при незначительных кровотечениях необходимо немедленно обратиться к врачу.

Читать еще:  Чем опасен повышенный ТТГ при беременности для ребенка

Анемия средней степени тяжести

Время чтения: мин.

Как уже было отмечено, существует три степени или стадии протекания такого серьезного заболевания как анемия, которое иначе именуется малокровием. Хроническая железодефицитная анемия средней степени тяжести – это случай менее частый по сравнению с первой стадией анемии, однако в клинической практике доктора также сталкиваются с ним. Данная болезнь способна поражать как детей, так и взрослых, причем часто ей болеют и беременные женщины.

Анемия средней тяжести: чем грозит?

Понятно, что лучше не допускать такого заболевания и вовремя лечить так называемую его раннюю стадию. Анемия средней степени тяжести является более серьезной формой протекания болезни.

На процесс возникновения анемии средней степени тяжести влияют следующие факторы:

  1. Наличие болезней ЖКТ, которые усложняют нормальную усвояемость железа. Такая причина может приводить и к другим степеням тяжести болезни;
  2. Серьезные кровопотери на фоне опасных сбоев в функционировании человеческого организма. Именно такая причина приводит к тому, что анемия легкой степени быстро перетекает в более серьезную и опасную форму;
  3. Характер и привычки пищевого поведения пациента. Те люди, которые относятся к собственному питанию небрежно, склонны чаще страдать от железодефицитной анемии второй степени протекания.

По сравнению с легкой стадией болезни анемия следующей стадии, о которой речь идет сейчас, считается болезнью выраженной и ее симптомы обычно такие:

  1. Ощутимый шум или гул в ушах;
  2. Бесконечное состояние усталости у пациента, в том числе сразу после пробуждения и в течение дня;
  3. Бледная кожа и синяки под глазами, в некоторых случаях кожа становится желтоватой;
  4. Тахикардические приступы;
  5. Постоянная слабость и болезненность организма;
  6. Нетипичные изменения вкусовых пристрастий;
  7. Депрессивное состояние и повышенная нервозность и раздражительность;
  8. Недостаточность дыхательных функций и появление одышки даже в случае небольшой физической активности;
  9. Появление перед глазами мушек и падение остроты зрения;
  10. Увеличение размеров органов тела.

Пониженная отметка гемоглобина в крови будет четко выраженной и окажется в границе от 70 до 90 г/л.

История болезни: анемия средней степени

Что еще можно сказать про человека, который страдает данной формой протекания анемии? На врачебном осмотре доктор убеждается в том, что могут онеметь верхние и нижние конечности пациента, при этом в них может ощущаться покалывание. Могут появиться проблемы с почками и нарушения работы сердца также становятся налицо. Могут появляться отеки. Больной плохо спит, и у него начинаются проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Из внешних признаков можно также отметить потрескавшиеся губы и появление заедов в уголках рта, с которыми впоследствии довольно сложно бороться.

Хроническая анемия средней степени тяжести

Когда болезнь во второй стадии своего течения переходит в стадию хронизации? Обычно это наблюдается тогда, когда в организме существует причина, которую сложно устранить, и которая одновременно влияет на развитие и протекание такой анемии. Главным образом это нарушение функционирования кишечника врожденного характера, вылечить которое едва ли представляется возможным.

Диагноз хроническая железодефицитная анемия средней степени тяжести будет ставиться именно в таких ситуациях.

Железодефицитная анемия 2 степени у ребенка

У детей данное заболевание проявляет себя в виде снижения гемоглобиновой отметки ниже 80 граммов на литр крови. При этом потенциально возможно отставание ребенка в физическом и умственном плане, учащение сердцебиения по сравнению с нормой, неправильная работа желудочно-кишечного тракта и сердечной мышцы, появление одышки при небольшой физической активности.

Ребенок ощущает вялость и слабость, часто подвергается болезням, чувствует головные боли и головокружения. Иногда обязательным является стационарное лечение под наблюдением докторов.

Постгеморрагическая анемия средней степени тяжести

Такой вид анемии, как постгеморррагическая, всегда является следствием обширной кровопотери и обусловлена нехваткой железа в человеческом организме. Чаще принято выделять острую и хроническую форму такой анемии, однако внутри формы острой можно дифференцировать данную анемию средней степени тяжести, которая детерминируется скоростью и количеством кровопотери. В результате такой анемии стремительно протекают окислительные процессы в организме.

Средняя анемия 2 степени: лечение

Лечение анемии средней степени тяжести предполагает изменение пищевого поведения, что можно считать первым шагом на пути к началу выздоровления пациента. Однако все необходимо делать только исходя из врачебных рекомендаций.

Также особо важны на данном этапе железосодержащие препараты. Назначать их должен исключительно врач. Хорошими средствами для повышения уровня гемоглобина на данном этапе принято считать поливитаминные комплексы, содержащие железо и вещества, способствующие его правильному и полноценному усвоению, например, аскорбиновую кислоту. Самостоятельно выбрать дозировку не представляется возможным, делать это нужно только на основании сданных анализов крови и дополнительной диагностики, если это будет необходимо.

Также необходимо чаще бывать на свежем воздухе, это благотворно влияет на организм человека.

Если вовремя не вылечить анемию средней степени, она может перетечь в тяжелую форму. Тогда может стать жизненно необходимым переливание крови. Именно поэтому важно заподозрить заболевание на ранней стадии его протекания через указанные симптомы и начать терапию.

Самостоятельное лечение приемами и способами народной медицины крайне не рекомендовано, так как некоторые травы имеют свойство вызывать аллергическую реакцию у пациента или иные побочные эффекты, неблагоприятные для здоровья. В таком случае лечить придется не только анемию.

Степени тяжести анемии по уровню гемоглобина

Анемия (по-другому малокровие) – состояние организма, характеризующееся падением уровня гемоглобина в составе крови. Пациент с таким заболеванием нуждается в серьезном лечении, которое назначается в соответствии со степенью тяжести и причиной, его вызвавшей.

Читайте популярную статью сайта: Климакс у женщин: симптомы, возрастные особенности, лечение действенными методами.

Сама по себе анемия представляет собой состояние, сопутствующее другим патологиям, и не считается независимым заболеванием. При этом всегда появляется общий признак – снижение гемоглобина. Вследствие этого процесса ухудшается дыхательная способность крови и появляется кислородное голодание.

Нормальное количество гемоглобина в крови:

  • у мужчин от 130 до 180 г/л;
  • у женщин от 120 до 150 г/л.

В организме человека происходит множество патологических процессов в результате такого недуга, как анемия. Степени тяжести по уровню гемоглобина (лечение их отличается разной интенсивностью) в крови делятся на 3 группы:

Анемия: степени тяжести По уровню гемоглобина Лечение
Легкая степень анемии

90-120 г/л Амбулаторно

диета

Анемия средней тяжести

70-90 г/л Амбулаторно (в основном),

диета, препараты

Тяжелая анемия

Менее 70 г/л Стационарная терапия по комплексной схеме, хирургическое лечение

Обычно легкая степень заболевания проходит бессимптомно и определяется только на основании результатов лабораторного анализа крови.

Анемия. Степени тяжести по уровню гемоглобина. Лечение в домашних условиях представлено в нашей статье

Иногда проявляются следующие симптомы:

  • Ухудшение концентрации внимания;
  • Учащенный пульс;
  • Снижение работоспособности;
  • Проблемы с памятью;
  • Слабость, усталость и быстрая утомляемость;
  • Бледность кожных покровов и слизистых.

Каждый конкретный случай возникновения анемии имеет свои причины, которые может выявить только врач. Для диагностики назначаются лабораторные исследования крови. Самой часто встречающейся является железодефицитная анемия, т.е. понижение концентрации гемоглобина вызывает недостаток железа в организме.

Лечение легкой степени анемии зачастую сводится к выбору правильного рациона питания с целью нормализации уровня гемоглобина в крови. Восстановительная диета включает в себя продукты питания с высоким содержанием железа и витаминов группы В.

Не пропустите полезные советы врачей о том: Гайморит: симптомы и лечение в домашних условиях

К ним относятся: красное мясо, печень, рыба, яйца, орехи, шпинат, свёкла, яблоки, гранат, морковь, помидоры, зелень, фасоль, гречневая и овсяная каши, хлеб, мед и др.

Важно знать! При первых признаках даже легкой степени анемии следует сразу же обратиться к врачу для скорейшего определения причин, ее вызвавших. Самолечение в данном случае недопустимо.

Анемия средней степени тяжести имеет более серьезные симптомы.

В результате интенсивного падения уровня гемоглобина и кислородного голодания крови симптомы анемии выражены значительней:

  • Частое головокружение;
  • Бессонница;
  • Ухудшение аппетита;
  • Шум в ушах;
  • Одышка;
  • Время от времени учащение сердцебиения;
  • Головная боль.

Лечение в этом случае должно начинаться незамедлительно по схеме, назначенной специалистом. Не только дефицит железа может вызвать анемию.

Недостаток витаминов и минералов также может способствовать развитию этой патологии, что может быть выражено следующими симптомами:

  • Мелькание точек в глазах;
  • Отечность кожи:
  • Плохая память;
  • Ухудшение работы суставов;
  • Более выраженная бледность кожи.

Читайте популярную статью сайта: Сухой кашель у взрослого — лечение препаратами и народными средствами.

Терапия анемии средней тяжести включает в себя не только правильно подобранный рацион питания, но и прием дополнительных препаратов, как правило, содержащих железо, минералы и витамины группы В. Схема медикаментозного лечения назначается в зависимости от причины, вызвавшей патологическое состояние.

Симптомы проявления тяжелой анемии, способы ее лечения

Показателем тяжелой анемии является падение уровня гемоглобина до самых низких отметок, что сопровождается серьезными патологиями.

Помимо вышеперечисленных признаков такая форма заболевания выражена дополнительными симптомами:

  • Тахикардия;
  • Мышечная атрофия;
  • Недержание мочи;
  • Изменение вкусовых и обонятельных ощущений;
  • Миокардиодистрофия;
  • Появление посинений глазных белков;
  • Стоматит;
  • Ухудшение чувствительности;
  • Нарушение способности кожи к заживлению.

Лечение тяжелой формы заболевания проходит в стационарных условиях. Здесь проводится комплексная терапия в соответствии с выявленными заболеваниями, являющимися источником анемии.

В данном случае диеты и препаратов недостаточно. Зачастую при тяжелой стадии требуются такие меры, как переливание крови, внутривенное введение препаратов, в экстренных случаях хирургическое вмешательство и операции по пересадке костного мозга.

Будьте осторожны! Недолеченная тяжелая степень анемии грозит рядом опасных последствий. Падение уровня гемоглобина вызывает гипоксию (по-другому, кислородное голодание). Как результат, внутренние органы перестают нормально работать, что может закончиться летальным исходом.

Возможные причины анемии

Анемия может быть следствием нескольких причин. Главным образом, это дефицит витаминов, минералов, а также другие, более серьезные патологии.

Железодефицитная анемия вызвана хроническим недостатком крайне необходимого микроэлемента — железа, которое участвует в обменных процессах и периодически выводится из организма. Чтобы расход железа восполнялся, в сутки здоровому взрослому человеку необходимо потреблять 20-25 мг этого элемента. При нарушении этого баланса уровень гемоглобина снижается.

Этот процесс может запустить:

  1. Неправильное питание (недостаток определенных пищевых продуктов);
  2. Желудочно-кишечные патологии, способствующие нарушению усваивания железа;
  3. Некоторые хронические заболевания;
  4. Беременность и период лактации;
  5. Внутренние кровотечения.

Анемия может быть спровоцирована недостатком витамина В12.

Источниками такой патологии бывают:

  1. Недостаточное потребление с пищей витамина В12;
  2. Кишечные инфекции и паразиты;
  3. Нарушение функции печени;
  4. Увеличение потребления организмом витамина В12.

Читайте популярную статью сайта: Клотримазол мазь, свечи — инструкция по применению для женщин

Фолиеводефицитная анемия является следствием недостаточного поступления в организм фолиевой кислоты. Взрослый организм в сутки требует 200-400 мкг этого витамина. Фолиевая кислота влияет на состояние крови, обновление органов и тканей, на внутриутробное развитие плода, а также блокирует появление тромбов. Причины ее нехватки аналогичны причинам недостатка железа.

Апластическая анемия может иметь несколько причин, среди которых:

  • Наследственный фактор;
  • Отравление химическими веществами;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Радиоактивное облучение;
  • Инфекции;
  • Прием ряда медикаментов.

Гемолитическая анемия выражена преждевременным разрушением эритроцитов и связана с нарушением функций костного мозга.

Источники патологии:

  • Отравление ядохимикатами;
  • Травмы;
  • Тяжелые инфекции;
  • Генетический фактор;
  • Прием некоторых медикаментов.

Постгеморрагическая анемия вызвана острой или хронической потерей крови.

Причиной могут стать:

  • Маточные кровотечения;
  • Ранения или травмы;
  • Разрывы маточных труб вследствие внематочной беременности;
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки с кровотечением;
  • Злокачественные опухоли внутренних органов;
  • Кровотечение в результате миомы матки.

Анемия, преимущественно железодефицитная, часто возникает во время беременности. Причинами часто бывают токсикоз, сопутствующая ему рвота, а также многоплодная беременность и плохая усвояемость железа. Наличие у беременной женщины гепатита или пиелонефрита повышает опасность возникновения анемии.

Последствия не пролеченной анемии

Серьезными последствиями может грозить не выявленная вовремя и не пролеченная анемия. Степени тяжести по уровню гемоглобина, лечение которых начато несвоевременно, имеют в каждом случае свои осложнения.

Легкая анемия оказывает влияние на общее самочувствие, что может существенно снизить качество жизни человека.

Не вылеченная анемия средней тяжести существенно усугубляет негативное влияние на общее состояние организма. Осложнениями могут стать:

  • Проблемы с кожей и ногтями;
  • Сниженный иммунитет, вследствие чего частая заболеваемость;
  • Сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта;
  • Хроническая усталость, раздражительность;
  • Нарушение сердечной функции;
  • Отеки.

Тяжелая степень анемии и несоответствующее лечение имеют самые серьезные последствия, поскольку из-за крайне низкого уровня гемоглобина в крови присутствует длительное кислородное голодание.

Осложнения, которые могут иметь место по мере ухудшения состояния организма:

  • Развитие патологии сердца;
  • Постоянная головная боль;
  • Увеличение внутренних органов и нарушение их функций;
  • Заболевания сосудов.

Тяжелая анемия беременных чревата преждевременными родами, отслойкой плаценты, кровотечениями, осложнениями в родах.

Профилактика анемичности

Одной их главных мер профилактики анемии является сбалансированный рацион питания, включающий все необходимые продукты для нормальной жизнедеятельности организма. Это продукты, богатые витаминами группы В и С, железом, фолиевой кислотой и др.

Примерно 20% пищевых продуктов, содержащих железо, имеют животное происхождение: мясо, птица, рыба. Растительные продукты содержат железа меньше, поэтому вегетарианцам необходимо налегать на красные овощи и фрукты, яблоки, гречу и др.

Обратите внимание! Витамин С (аскорбиновая кислота) способствует лучшему всасыванию железа. Поэтому следует употреблять в пищу много фруктов, особенно цитрусовых.

С целью профилактики желательно время от времени сдавать общий анализ крови для выявления первых признаков возможных заболеваний, одним из которых является анемия.

Анемия заболевание опасное, но при своевременном и правильном лечении, существует благоприятный прогноз. Главное в подобных случаях, при первых признаках не затягивать визит к врачу.

Анемия. Степени тяжести по уровню гемоглобина. Лечение представлено в этом ролике:

Анемия симптомы и лечение. Как повысить гемоглобин в крови смотрите в этом видео:

Болезнь анемия и её виды

Среди современного населения болезнь анемия встречается достаточно часто. Она может быть следствием длительного голодания, недостатка питательных веществ и витаминов. Причины анемии разнообразны. Известны такие синдромы, как анемия хронических болезней. При этом большая часть микроэлементов и витаминов, поступающих с пищей, уходит для поддержания иммунной системы. Для продукции эритроцитов их остается очень мало. Развивается болезнь анемия.

Термин «анемия» знаком практически всем. С точки зрения большинства, анемичный человек — это бледный, вялый, мгновенно устающий субъект, болезненность которого сразу бросается в глаза. И тем больше удивления возникает, когда оказывается, что единственным проявлением заболевания было… выпадение волос. Или частые простуды. Или проблемы с памятью. Или боли в ногах. Клинические проявления анемии многообразны, как звездное небо.

Синдром анемии

Определение анемии предельно просто: снижение концентрации гемоглобина в крови. Но это, пожалуй, единственное, что есть в анемии простого и ясного.

Начнем с того, что анемия — это не болезнь! Это синдром анемии, который может наблюдаться при сотнях разных заболеваний. Выделяют более 400 типов анемии, но разнообразие причин, вызывающих это состояние, приводит к тому, что строгой классификации этого состояния не существует.

Очень часто анемию наблюдают у беременных женщин. Это вызвано возросшей потребностью организма в железе и витаминах, которые теперь нужны не только самой женщине, но и ее еще не рожденному ребенку. При этом надо отличать истинную анемию от гидремии, синдрома «разведения». У беременных увеличивается объем циркулирующей крови, а число эритроцитов и гемоглобина остается прежним, что и создает иллюзию анемии.

Виды анемии

Существуют различные виды анемии. Они могут классифицироваться по разным параметрам. Далее даны описания основных видов анемии.

Нормохромная анемия

По количеству гемоглобина в эритроцитах нормохромная анемия отличается тем, что уменьшается как уровень гемоглобина, так и количество эритроцитов. В анализе крови цветовой показатель (соотношение гемоглобина и эритроцитов) остается неизмененным, а содержание и концентрация гемоглобина в эритроците в пределах нормы.

Гипохромная анемия

Гипохромная анемия характеризуется тем, что уровень гемоглобина уменьшается, а количество эритроцитов остается прежним или даже возрастает. Цветовой показатель, содержание и концентрация гемоглобина ниже нормы.

Гиперхромная анемия

Гиперхромная анемия характеризуется тем, что количество эритроцитов в крови резко падает, а вот уровень гемоглобина уменьшается не так значительно. Цветовой показатель, содержание и концентрация гемоглобина в эритроците превышает нормальные значения.

Другие причины анемии

По механизму развития различают следующие виды анемии:

  • Анемия из-за потери крови.
  • Анемия, вызванная нарушением кровообразования.
  • Анемия, вызванная повышенным разрушением эритроцитов.
  • Все эти состояния могут выявляться как причины анемии.
  • Степени тяжести анемии: легкая, средняя и тяжелая

Существуют различные степени тяжести анемии. Как они подразделяются — рассказано ниже:

  • Легкая степень тяжести анемии (уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л).
  • Средняя степень тяжести анемии (гемоглобин 70-90 г/л).
  • Тяжелая степень тяжести анемии (гемоглобин менее 70 г/л).

Все степени анемии требуют соответствующего медикаментозного вмешательства. Также возможна коррекция питания.

Кроме этого, существуют классификации по природе анемии (железодефицитная, фолиево-дефицитная, лекарственная, при хронических заболеваниях и т.д.). По характеру течения (острые и хронические) и т.д. Какие-то виды анемий встречаются очень часто (железодефицитная анемия), какие-то крайне редко (анемия Фанкони и др.). Распространенность синдрома анемии крайне велика: 10-20% всего населения Земли, а среди женщин 20-50 лет и детей частота анемии может достигать и 50%! Из сложности и важности этой проблемы в США в 2000 г был создан Национальный комитет действия по анемии, в котором, кроме гематологов, работают еще онкологи, кардиологи, нефрологи, инфекционисты.

Симптомы анемии

Симптомы анемии, как уже говорилось, могут быть разными. Даже кожа у пациентов в зависимости от вида анемии может быть не только бледной, но и желтой или даже с сероватым или зеленоватым оттенком! Конечно, слабость, быстрая утомляемость, одышка, изменения сердечных тонов отмечаются у большинства людей с анемией. Но выраженность этих симптомов может быть очень разной. Порой бывает так, что пациента больше всего беспокоит состояние волос, которые вдруг стали выпадать и заламываться, или ногтей, которые изменили свою форму, стали ломкими и хрупкими, а плохое самочувствие или частые острые респираторно-вирусные инфекции расцениваются как временная неприятность. Естественно, что чем тяжелее анемия, тем более выражены ее проявления.

Определить наличие анемии можно по обычному общему клиническому анализу крови. А вот чтобы уточнить природу этого состояния и определить конкретное заболевание, придется изрядно потрудиться. Проводят биохимический анализ крови, определяя функциональную активность печени и почек, изучая обмен железа и витаминов группы В и исключая некоторые виды наследственных анемий. При подозрении на хроническое кровотечение проводят тщательный поиск слабого места, изучая желудочно-кишечный тракт, кровеносную систему, мочеполовую систему и т.д. Иногда в рамках диагностического поиска могут даже взять на анализ кусочек спинного мозга!

Такие сложности необходимы, так как анемия сама по себе не является диагнозом. Не существует единого способа лечить все анемии. Лечение напрямую зависит от природы и тяжести каждого конкретного ее вида.

Частые виды анемий

До 90% всех видов анемий составляет железодефицитная. Это гипохромная анемия, в основе которой лежит дефицит железа в организме. Железо необходимо для синтеза гемоглобина, поэтому его недостаток приводит к снижению уровня гемоглобина и одновременно к компенсаторному увеличению количества эритроцитов. При этом последние могут иметь самые разные формы (анизоцитоз), быть слишком маленькими или слишком большими.

Причины дефицита железа

Среди причин дефицита железа можно выделить:

Разные кровопотери. Учебники сравнивают врача, когда он ищет источник скрытого кровотечения, с сыщиком, который ищет неуловимого преступника. Хорошо, если причина кровопотери ясна с самого начала, например излишне длительные и обильные менструации. Хуже, когда кровит небольшой участок желудка или кишечника (язвенная болезнь, дивертикул Меккеля и т.д.). Очень сложно найти причину, если кровь пропадает в отслоившейся внутренней стенке крупного кровеносного сосуда.

Повышенную потребность в железе. Это характерно для беременных женщин, маленьких детей и подростков.

Нарушение усвоения железа. Это воспалительные или атрофические процессы в кишечнике, удаление участка тонкой кишки и т.д. Реже это состояние вызывается крайне несбалансированной диетой (дефицит мяса, хроническое недоедание, избыток овощей, каш, крепкого чая и кофе, которые препятствуют всасыванию железа и т.д.).

Поскольку железо требуется не только для синтеза гемоглобина, но и для достаточной активности макрофагов, во время инфекционных болезней (даже обычной острой респираторно-вирусной инфекции!) уровень гемоглобина уменьшается. Это состояние не является истинной анемией, клинически практически незаметно и проходит при достаточном питании за 3-4 нед самостоятельно.

Дефицит железа может быть выраженным (железодефицитная анемия) или слабым (латентным). Латентный дефицит железа (преданемия) клинически почти никак не проявляется, хотя уже в это время могут быть замечены изменения вкуса, пристрастие к острой и соленой пище, сухость и пощипывание языка, нарушение глотания, определенные изменения кожи и ногтей. Если же латентный дефицит перетекает в выраженную анемию, то к этим симптомам присоединяется слабость, утомляемость, сонливость, одышка и т.д. Лечение железодефицитной анемии подразумевает поиск и борьбу с причиной, вызвавшей это состояние, и одновременный прием препаратов железа. Главное, что необходимо помнить: какова бы ни была природа железодефицитной анемии, вылечить ее только изменением питания невозможно! Необходим прием соответствующих медикаментов.

Анемия хронических болезней

На втором месте после железодефицитной анемии находится анемия хронических болезней. В общей структуре анемий этот вид патологии занимает более 5%.

Анемия хронических болезней выделяется как отдельная нозологическая форма. Лечение такой анемии значительно улучшает течение основного заболевания.

Например, при хронических заболеваниях почек почечная ткань перестает производить в достаточном количестве эритропоэтин — вещество, которое «запускает» синтез новых эритроцитов в спинном мозге. Возникающая в результате анемия, в свою очередь, приводит к увеличению размеров сердца и ослаблению иммунного ответа, что не может не сказаться на состоянии почек. Лечение подобной анемии производится с помощью синтетического эритропоэтина и внутривенных препаратов железа.

Часто возникает анемия и при хронических сердечных заболеваниях. Здесь играет роль и низкий сердечный выброс, ведущий к ухудшению кровоснабжения костного мозга, и венозный застой, провоцирующий ухудшение всасывания железа из кишечника. Тяжесть анемии у пациентов с заболеваниями сердца напрямую коррелирует с повышенным риском смерти. Лечение этой анемии проводится эритропоэтином в сочетании с внутривенными препаратами железа.

К снижению продукции эритропоэтина ведет и постоянное повышение уровня сахара в крови. У пациентов с сахарным диабетом анемия приводит к более быстрому нарушению сердечной деятельности, увеличивает риск госпитализации и смертности, в 5 раз повышает риск возникновения диабетической ретинопатии.

Отмечается анемия и у 50-70% всех пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.). Чем тяжелее само заболевание, тем более выраженную анемию оно влечет за собой.

Анемия у пожилых людей

Особую тревогу вызывает анемия у пожилых людей. При обследовании она выявляется у 80% людей старше 60-70 лет! И не только хронические заболевания являются ее причиной. Нередко у пожилых отмечается анемия из-за недостатка витамина В12 или фолиевой кислоты. Эти витамины необходимы для синтеза ДНК и РНК в эритроцитах, поэтому при дефиците этих веществ появляются неполноценные, слишком крупные (мегалобласты) эритроциты, которые быстро разрушаются. Для достаточного обеспечения витамином В12 требуется регулярное употребление мяса и субпродуктов (печени!) и нормальная слизистая желудка, где вырабатывается необходимый для усвоения витамина фермент (фактор Касла). У пожилых людей слизистая часто атрофируется, выработка фактора Касла уменьшается, и возникает анемия. Поскольку к дефициту В12 чувствительны не только эритроциты, но еще и нервные клетки, вместе с анемией появляются боли в ногах, атрофия мышц, нарушение чувствительности.

Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты, как правило, вызван значительным нарушением кишечного микробиоценоза (кишечные бактерии синтезируют это вещество) или нарушениями питания. Пожилые люди часто стараются избегать употребления продуктов, богатых фолиевой кислотой, так как они трудно пережевываются и часто провоцируют метеоризм (бобовые, хлеб из муки грубого помола, зеленые листовые овощи).

Из наследственных анемий наиболее примечательна, вероятно, талассемия. Это врожденное нарушение структуры гемоглобина, которое вызывает разрушение (гемолиз) эритроцитов. Тяжелые формы талассемии, как правило, заканчиваются гибелью еще в младенчестве, а вот легкие почти не мешают жизни. Любопытно, что люди с талассемией являются более устойчивыми к развитию малярии, поэтому в малярийных районах (Западная и Северная Африка, Южная и Западная Азия и т.д.) частота встречаемости талассемии заметно выше. Это результат естественного отбора: люди с талассемией реже болели малярией и оставляли больше потомства.

И, конечно, говоря об анемии, нельзя не упомянуть свинец. Избыток этого металла в организме нарушает синтез гемоглобина, вытесняя из него железо, и нарушает структуру мембраны эритроцитов. В итоге одновременно наблюдаются анемия и повышение уровня железа в сыворотке крови!

Если раньше отравление свинцом чаще всего возникало в результате аварий на заводах, использующих большие количества свинца, использования краски с большим количеством свинца или консервов, где применялся свинцовый припой, то сегодня под угрозой находятся жители мегаполисов и любители народной медицины. С мегаполисами все ясно: свинец добавляется в бензин и выбрасывается в воздух вместе с выхлопными газами, загрязняя как воздух, так и землю. Отсюда и опасность для тех, кто злоупотребляет фитотерапией. В лекарственных травах содержание свинца может быть довольно высоко. А если принимать растительные сборы постоянно и в больших количествах, то это также может стать причиной анемии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector