alkov.su

Безопасна ли для кормящей мамы магнитно-резонансная томография

Можно ли делать МРТ при грудном вскармливании

Совместимость магнитно-резонансной томографии и грудного вскармливания остается важным вопросом для молодых мам. Магнитно-резонансная томография представляет собой один из наиболее современных способов диагностики заболеваний органов и систем. Благодаря этой диагностической методике медицинские специалисты выявляют доброкачественные и злокачественные опухолевидные заболевания, а также другие серьезные нарушения.

Общие характеристики

Вопрос безопасности проведения магнитно-резонансной томографии во время грудного вскармливания важен для молодых мам. Диагностика посредством магнитно-резонансной томографии позволяет выявить не только наличие патологического очага, но и его размер и локализацию. Магнитно-резонансная томография представляет собой эффективную диагностическую методику, основанную на использовании электромагнитного излучения. Для проведения этой методики исследования есть показания.

Преимущества

Список неоспоримых преимуществ магнитно-резонансной томографии делает эту методику одним из наиболее приоритетных диагностических вариантов. В качестве преимуществ данного метода выделяют:

  1. Четкая и достоверная визуализация мягких тканей. Благодаря использованию специальных контрастных веществ магнитно-резонансная томография органов и тканей даёт возможность оценить интенсивность кровоснабжения в отдельных областях организма;
  2. Проведение этой диагностической методики не предусматривает сложную подготовку. Накануне дня исследования медицинский специалист информирует женщину о необходимости убрать с поверхности тела любые металлические изделия;
  3. Безопасность. Магнитно-резонансная томография, в отличие от кт, является абсолютно безопасным вмешательством, не оказывающим отрицательного воздействия на организм кормящей женщины. Кроме того, аппаратный томограф способен показать изображение отдельных тканей и органов в нужном формате, что является незаменимым условием постановки правильного диагноза.

Недостатки

Наряду с достоинствами методика магнитно-резонансной томографии обладает перечнем недостатков, которые препятствуют широкому использованию данного метода. К таким недостаткам относят:

  • Для проведения МРТ необходимо заранее подготовить помещение, которое будет экранировано от различных помех;
  • Время обработки изображения составляет около 60 секунд, поэтому в течение данного промежутка дыхательные движения способствуют смазыванию диагностической картины;
  • Магнитно-резонансная томография не выполняется женщинам, в теле которых имеется кардиостимулятор и другие металлоконструкции;
  • Данная методика не выполняется женщинам, страдающим клаустрофобией;
  • При помощи МРТ нельзя выявить функциональные расстройства, а также аутоиммунные заболевания.

Показания

Высокоинформативная методика магнитно-резонансной томографии не так часто назначается кормящим женщинам. Если медицинский специалист посчитал необходимым рекомендовать данное исследование, то подобная необходимость связана с подозрением на развитие таких патологических состояний:

  • Подозрение на развитие доброкачественных и злокачественных опухолевидных образований молочных желез;
  • При наличии имплантов в грудных железах;
  • При заболеваниях внутреннего уха;
  • В случае подозрения на различные патологии гипофиза;
  • При нарушениях работы центральной нервной системы;
  • При наличии злокачественных новообразований магнитно-резонансная томография позволяет выявить патологические очаги, их локализацию, размер, а также метастазы;
  • При различных заболеваниях зрительного аппарата;
  • При подозрении на менингит;
  • В случае патологических отклонений в сосудах головного мозга;
  • При различных заболеваниях позвоночного столба;
  • В случае подозрения на аневризму сосудов головного мозга.

В зависимости от типа и характера заболевания кормящим женщинам подбирается индивидуальная методика исследования. В ходе диагностики молодая мама может не опасаться негативно влияния на организм новорожденного через грудное молоко.

Противопоказания

Если рассматривать безопасность магнитно-резонансной томографии во время естественного вскармливания, то данная методика наиболее предпочтительна. При выполнении этой диагностики организм кормящей женщины не подвергается негативному воздействию и лучевой нагрузке. Несмотря на это, магнитно-резонансная томография имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний.

  • Металлоконструкции и кардиостимулятор в организме;
  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
  • Острые и хронические заболевания, сопровождающиеся периодическими непроизвольными движениями;
  • Присутствие инсулиновых помп в организме;
  • Хроническая почечная недостаточность. Если кормящей женщине назначено магнитно-резонансное исследование с контрастированием, то медицинским специалистам необходимо удостовериться в адекватной работе мочевыделительного аппарата кормящей женщины.

В качестве относительных противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии при грудном вскармливании выделяют:

  • Приступы клаустрофобии. Это патологическое состояние характеризуется хаотичной двигательной активностью, которая препятствует адекватному исследованию;
  • Наличие пирсинга или татуировок. Данные элементы является относительными противопоказаниями к МРТ диагностике, так как данное исследование может спровоцировать локальное повреждение кожных покровов;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.

МРТ и лактация

Естественное вскармливание новорожденного ребенка не входит в перечень абсолютных противопоказаний к проведению МРТ диагностики, однако перед её проведением стоит оценить уровень необходимости в этом исследовании. Это касается контрастного вещества, которое без усилий проникает в протоки молочных желез и с грудным молоком попадает в организм ребёнка. Попадание этого вещества в детский организм провоцирует общую интоксикацию, смену в поведении и расстройства пищеварительной деятельности.

В ходе клинических исследований было доказано, что магнитные волны не оказывает негативного влияния на состояние развивающегося плода. Если кормящей женщине было выполнено магнитно-резонансное исследование, то у неё отсутствует необходимость в проведении сцеживаний.

Важно! Если у кормящей женщины есть необходимость в проведении данного вида исследования, ей следует выбирать медико-диагностические учреждения, располагающие современной аппаратурой и подготовленными медицинскими кадрами.

Данное исследование назначается новорожденным малышам при подозрении на различные патологии. В данном случае дозировка контрастного вещества не превышает допустимые нормы.

Если молодой маме выполнялась магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества, то ей необходимо воздержаться от прикладывания малыша к груди на протяжении 24 часов. Этого временного отрезка достаточно для полного выведения контрастного вещества из организма женщины.

Если отсутствуют противопоказания и женщина соблюдает правила диагностики, данная методика является высокоточным способом обнаружений различных органических заболеваний.

Можно ли проводить исследования организма женщины во время лактации при помощи МРТ? Противопоказания для проведения процедуры

Кормящей маме в некоторых случаях может понадобиться обследование. Самым современным методом диагностики является МРТ. Совместимость томографии и грудного вскармливания является важным вопросом для кормящих женщин. Грамотное использование этого метода диагностики поможет избежать многих проблем со здоровьем.

Принцип работы МРТ

Изобретение МРТ стало прорывом в медицине. До этого увидеть внутренние органы так отчётливо можно было только на вскрытии. Магнитно – резонансное сканирование позволяет определять состояние мягкой ткани, костей, суставов, хрящей, рассмотреть состояние кровеносной системы, движение крови по сосудам, работу головного мозга. Все внутренние органы и скелет можно увидеть достаточно чётко, повернуть на экране монитора, рассмотреть под любым углом.

Под влиянием магнита ядра водорода, которые есть в любой клетке, выстраиваются в определённом порядке. Атомы начинают колебаться одновременно, выделяя при этом энергию. Томограф улавливает эти показания энергии, специальная программа их фиксирует, обрабатывает, показывая образ органа. В этом состоит принцип работы МРТ.

При проведении магнитно – резонансного сканирования на человека не воздействует излучение, как это происходит при прохождении рентгена и компьютерной томографии. По этой причине у МРТ мало ограничений в применении. На ранних сроках беременности не делают такую диагностику, потому что не проводились тестирования томографов на данной категории пациентов. Ещё не накоплено достаточно опыта по проведению процедуры сканирования женщинам в таком положении. Возможно, когда будут сделаны все тесты, выявлена степень безопасности, то будет дано разрешение на использование МРТ, в том числе для беременных женщин.

Ни один метод диагностики не позволяет рассмотреть так чётко внутренние органы. Применение контрастного вещества даёт возможность просмотреть определённые участки ещё лучше. Обработка на компьютере помогает создать трёхмерное изображение больного органа.

Преимуществами МРТ являются:

  • безболезненность;
  • выявляет заболевания на ранних стадиях;
  • не требуется сложная подготовка;
  • отсутствует облучение пациента.

Недостатки процедуры

Магнитно – резонансное сканирование имеет недостатки. Диагностику нельзя проводить при наличии металлических включений в теле, на ранних сроках беременности (1 триместр), при клаустрофобии.

Стандартная процедура продолжается от 40 минут до 1 часа. Это время нужно лежать неподвижно. При некоторых заболеваниях, например, при остеохондрозе, это будет трудно. Таким пациентам предлагают пройти компьютерную томографию, которая менее требовательна к движениям во время прохождения диагностики.

Влияние МРТ на лактацию

Магнитно – резонансное сканирование не влияет на лактацию. Оно не мешает выработке молока, не изменяет его состав. Воздействие сильного магнитного поля очень непродолжительно по времени, поэтому не несёт воздействия на кормящую женщину. Природа хорошо защитила новую жизнь, проникнуть в грудное молоко непросто, поэтому тревожиться кормящей маме не нужно.

Надо ли прекращать кормление?

Вредного излучения от магнитно – резонансной томографии организм человека не получает. Это происходит при проведении рентгена, компьютерной томографии, поэтому их не назначают во время беременности и кормления грудью.

Часто грудное вскармливание рекомендуют прервать при введении контрастного вещества. Его применяют для получения на снимках более чёткого изображения определённых участков. Это очень помогает при обследовании опухолей, аномального расположения кровеносных сосудов.

Используют в качестве контрастного вещества соли гадолиния. Они хорошо переносятся пациентами, не накапливаются в организме, редко вызывают аллергические реакции, полностью выводятся почками. Многие известные зарубежные педиатры, которые рассматривали влияние контрастного вещества на грудных детей, считают минимальным риск воздействия на малышей.

Детские врачи Томас Хейл и Джек Ньюман полагают, что нет необходимости прерывать кормление грудным молоком при использовании гадолиния в качестве контрастного вещества. Процент активного вещества очень мал, на здоровье ребёнка не окажет влияния даже при кормлении сразу после прохождения обследования. В доказательство безвредности кормления грудью после проведения МРТ с контрастом учёные приводят тот факт, что грудничкам тоже делают томографию с контрастом при необходимости. И дозировка будет значительно превышать ту, которую они бы получили от материнского молока, но это не угрожает здоровью малыша.

Российские учёные рекомендуют на время прервать грудное кормление, если малыш склонен к аллергическим реакциям, имеются проблемы с пищеварением. Контрастное вещество выводится из организма в течение 24 часов. Это время нужно кормить грудничка сцеженным заранее молоком, а выработанное молоко ему не предлагать.

Контрастное вещество в редких случаях может вызвать такие негативные последствия:

  • скопление кишечных газов;
  • аллергические реакции;
  • беспокойное поведение;
  • риск интоксикации организма.

Не накоплено ещё достаточно материалов о последствиях совмещения лактации и диагностики с контрастом. При крайней необходимости не нужно объединять эти действия.

Показания к обследованию

При проведении магнитно – резонансного сканирования показания должны быть жизненно важными, которые нельзя отложить до окончания периода лактации или исследовать другими методами.

МРТ при лактации делают при таких проблемах со здоровьем:

  • сбой в работе гипофиза;
  • болезни нервной системы;
  • заболевания опорно – двигательного аппарата;
  • формирование новообразований в молочных железах;
  • болезни головного мозга и мозговых сосудов;
  • проведение контроля результатов химиотерапии.

Проведение МРТ головы, спины

При лактации можно проводить обследование головы и спины при помощи магнитно – резонансной томографии. Сильное магнитное поле не окажет воздействия на выработку молока. Кормящей женщине не нужно волноваться, это отрицательно сказывается на её самочувствии и лактации. Если есть проблемы со здоровьем, нужно пройти обследование.

Откладывать изучение таких важных областей нельзя. МРТ этих органов назначаются при изменениях внутричерепного давления, формирования кист, опухолей, кровоизлияний, отёка мозга, защемлении нервных окончаний в позвоночном столбе. При проведении обследования врачи получат много информации, хорошие качественные снимки. Никакого влияния на грудное молоко не будет получено при МРТ головы и спины, ведь современные томографы более безопасны, чем первые модели.

Противопоказания

При проведении МРТ существует ряд ограничений:

  1. боязнь замкнутого пространства;
  2. беременность на ранних сроках;
  3. нарушения психики, когда человек не может длительное время лежать неподвижно, контролировать себя;
  4. эпилепсия;
  5. металлические предметы в теле – штифты, протезы, скобы, пули;
  6. вживлённые устройства, которые нельзя убрать без вреда для пациента, например, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы;
  7. татуировки, нанесённые специальной краской с металлическими частицами.

При наличии таких противопоказаний назначают компьютерную томографию. Это тоже современное точное обследование, но не имеющее строгих ограничений.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки процедура магнитно – резонансного сканирования не требует. Перед прохождением томографии попросят снять все металлические украшения и элементы одежды, например, запонки. Не желательно много кушать перед проведением томографии, особенно с применением контрастного вещества. Это поможет избежать чувства тошноты при введении гадолиния.

Для кормящей женщины главной задачей является обеспечить молоком грудничка на время своего отсутствия. Предварительно можно сцедить молоко, если предстоит использование контрастного вещества. За несколько дней следует попробовать кормление при помощи бутылочки, чтобы для малыша это не было неожиданностью.

При назначении процедуры МРТ кормящей маме, врач учитывает индивидуальные особенности женского организма. При соблюдении всех рекомендаций специалистов это безопасный метод диагностики для мамы и ребёнка даже в период лактации.

Магниторезонансная томография в период грудного вскармливания ребенка

Довольно-таки часто у женщин при кормлении грудью возникает потребность в прохождении исследования под названием магнитно-резонансная томография. Потребность в прохождении МРТ при грудном вскармливании возникает не случайно. Ведь именно в период грудного вскармливания женская иммунная система ослаблена, что влияет положительно на поражение организма различными патогенными микроорганизмами, а также способствует появлению новообразований. Но разрешается ли проходить процедуру МРТ кормящим мамам, и не влияет ли отрицательно этот вид диагностики на новорожденного?

Показания к проведению диагностики кормящим мамам

Если врач назначает кормящей маме пройти магнитно-резонансную томографию, то значит, что для этого имеются соответствующие причины. Такая дорогостоящая процедура, как МРТ, не будет назначаться врачом просто потому, что ему так хочется. Чаще всего, необходимость проведения МРТ при лактации возникает при наличии следующего ряда показаний:

  1. Если в ходе очередного прохождения плановой маммографии были выявлены признаки новообразований в груди.
  2. При наличии грудных имплантатов требуется осуществлять периодический их контроль.
  3. Для выполнения анализа эффективности проведенной химиотерапии.
  4. Если имеются подозрения на проблемы гипофиза.
  5. Для возможности определения метастазов.
  6. Если у пациентки имеются заболевания глаз и внутреннего уха, которые имеют невыясненные причины возникновения.
  7. При наличии патологических отклонений в позвоночнике.
  8. При подозрении на патологии сосудов головного мозга.

И это только перечень основных показаний, при наличии которых врач по своему усмотрению назначает прохождение кормящей мамочке процедуры МРТ. Если соответствующих показаний к проведению диагностики нет, то и процедуру назначать не имеет смысла.

Важно знать! Процедура МРТ относится к категории безвредных и безопасных процедур, поэтому ее можно проходить регулярно в профилактических целях.

Когда МРТ проводить запрещается

Можно ли делать МРТ женщинам, которые кормят младенцев грудью, желает знать каждая пациентка, столкнувшись с данной ситуацией. Чтобы получить ответ на вопрос, проанализирует все виды противопоказаний к проведению магнитно-резонансного исследования.

Противопоказания условно подразделяют на две категории: абсолютные и относительные. К категории абсолютных запретов на проведение МРТ относятся:

  1. Наличие в организме электронных устройств, таких как кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, слуховые аппараты. Воздействие магнитного поля, которое образуется в ходе прохождения пациентом диагностики, может нарушиться работа таких устройств.
  2. Наличие металлических имплантатов. Если у пациента имеются металлические имплантаты, особенно в тех частях тела, где требуется осуществить диагностику, то это может привести к искажению результатов.
  3. Наличие аллергии на контрастирующие вещества. Чтобы избежать непредсказуемых последствий, перед введением контраста обязательно выполняется тест на аллергию. Если тест дает положительный результат, то МРТ с контрастированием проводить не рекомендуется.
  4. Первый триместр беременности. В период первых трех месяцев осуществлять диагностику МРТ не рекомендуется, так как она может негативно повлиять на формирование внутренних органов и систем будущего малютки.
  5. Противопоказаны также любые движения в ходе проведения исследования. Для получения максимально-четкого снимка исследуемого органа, необходимо обеспечить полную неподвижность пациента. Если пациент не может по каким-либо причинам лежать неподвижно на протяжении от 20 минут до нескольких часов, то применяется наркоз.

Теперь рассмотрим, какие же противопоказания относятся к категории относительных:

  • Беременность. В первые 12 недель беременности диагностику МРТ лучше не проводить, а во втором и третьем триместре данная процедура проводится по соответствующим показаниям лечащего врача. Если возникает необходимость пройти диагностику, а гинеколог категорически против, чтобы будущая мама испытывала стресс, то исследование переносится до лучших времен, если конечно, ситуация не носит экстренный характер.
  • При грудном кормлении. Проводить кормящим матерям процедуру МРТ не запрещается, если только диагностика не требует использования контрастирующих веществ. Пи ГВ контрастирующие вещества вводятся в кровь матери, поэтому уже через некоторое время грудное молоко будет содержать в себе соли гадолиния (основа контрастирующего вещества). Если у мамы отсутствует аллергия на контраст, то у ребенка вероятность ее появления составляет 95%. В таком случае проводить МРТ не рекомендуется либо после использования контраста необходимо на время перевести кроху на искусственное вскармливание.
  • При наличии клаустрофобии. Если у пациента имеются признаки клаустрофобии, то провести диагностику с получением качественных снимков не удастся. Зачастую в таких случаях принимается решение о прохождении МРТ под наркозом.
  • Наличие татуировок с металлической стружкой в составе краски. Наличие металлических частичек в татуировке приведет к получению размытых снимков, а в ходе исследования не исключается появление покраснений кожных покровов на месте тату.

Важно знать! О наличии противопоказаний пациенты должны самостоятельно сообщать специалисту еще до того, как будет проведена процедура.

Особенности совмещения МРТ и ГВ

Если во время грудного кормления мамочке показано прохождение исследования МРТ головного мозга, то ей обязательно будет вводиться контрастирующее вещество. Соли гадолиния, попадая в кровь, обязательно просочатся в молочные железы и попадут в молоко. Такое молоко употреблять малышу строго запрещено, так как это может не только вызвать аллергическую реакцию, но еще и стать причиной вздутия или отравления организма.

К прохождению МРТ с контрастированием при ГВ следует подойти с осторожностью. Если процедура не является экстренной, то ее лучше перенести на время, когда ребенок будет переведен на искусственные виды питания. Если же все-таки возникает потребность в проведении исследования с контрастом немедленно, то для начала делается тест на аллергию мамочке. Если у мамочки аллергии на соли отсутствуют, то диагностика может быть проведена при условии, что ребенок на протяжении 2-3 дней будет переведен на искусственное вскармливание. Мамочка может также предварительно сцедить грудное молоко, после чего давать его ребенка последующие два дня.

Важно знать! При магнитном исследовании не возникает вредного излучения, поэтому проводить МРТ без контраста при ГВ можно в необходимом количестве раз.

Какие методики введения контраста существуют

Изначально важно отметить, что гораздо опасней проводить компьютерную томографию кормящим матерям, нежели МРТ. Ведь компьютерная томография основывается на рентгеновском излучении, которое вредно для человека, и тем более, для маленького ребенка.

Контрастное вещество пациенту может вводиться посредством следующих основных способов:

  1. Классический вариант. При этом соли гадолиния вводятся в организм через вену, а процедура МРТ осуществляется практически сразу после введения.
  2. Болюсный вариант. Представляет собой последовательное введение вещества через определенные промежутки времени.
  3. Динамический вариант. Выполняется диагностика после того, как организм будет максимально насыщен контрастным веществом.

Стоит отметить тот факт, что магнитно-резонансная томография хотя и относится к самым точным и высокоэффективным методикам исследования, но ее популярность не столь высока, как например, у процедуры ультразвукового исследования. Это обусловлено рядом недостатков, к которым относятся:

  • Высокая стоимость сеанса. Для исследования одного органа потребуется оплатить за сеанс от 6 тысяч рублей. Если используется контраст, то стоимость диагностики увеличивается практически в 2 раза. Стоимость также зависит и от мощности томографов. Низкопольные и среднепольные томографы дают не столько качественное изображение исследуемого органа, как высокопольные.
  • Существенная продолжительность проведения процедуры. Обычно диагностика длится не менее 30 минут и не более 3 часов. Но все зависит от показаний к ее проведению. Не каждый пациент может выдержать такой промежуток времени, учитывая тот факт, что лежать нужно неподвижно.
  • Наличие противопоказаний. Не для всех процедура подходит, что делает ее недоступной для отдельной категории граждан.

Если специалист назначил пройти женщине при ГВ МРТ, то необходимо изначально убедиться, что процедура не принесет ущерб, в первую очередь, малышу.

МРТ и его проведение женщинам при грудном вскармливании

В некоторых случаях диагностика определённого недуга возможна исключительно с помощью МРТ с контрастом. При лактации женщины часто сомневаются, можно ли делать МРТ кормящей матери или же МРТ при грудном вскармливании способна нанести вред младенцу?

Что такое МРТ

Принцип магнитно-резонансной томографии основывается на сканировании сигнала, который отправляет находящийся внутри магнитного поля атом водорода. Электромагнитные волны, которые излучаемые в ходе процесса, являются абсолютно безвредными для здоровья, в отличие от рентгеновских волн. Высокий уровень достоверности результата и безопасности этого диагностического метода делают магнитно-резонансную томографию всё более популярным исследованием, применяемым для диагностики разных недугов у пациентов всех возрастных категорий.

Достоинствами этого способа исследования являются:

  • возможность неинвазивного обследования молочных желез;
  • отсутствие рисков (за исключением определённых противопоказаний);
  • высокая скорость обнаружения патологий;
  • возможность точной постановки диагноза;
  • оперативное выявление новообразований и дифференциальная диагностика доброкачественных новообразований от злокачественных.

Применяются 3 метода введения контрастного вещества при МРТ головного мозга и других органов:

  • Классический — подразумевает внутривенное струйное введение вещества с проведением диагностики спустя двадцать пять секунд.
  • Болюсный — вещества вводятся последовательно в определённых дозах с помощью катетера.
  • Динамический — подразумевает проведение исследования во время наибольшего насыщения органов контрастным веществом.

Показания для МРТ

МРТ кормящим женщинам можно выполнять в следующих случаях:

  • нарушения со стороны гипофиза;
  • нервные недуги;
  • опорно-двигательные болезни;
  • болезни головного мозга;
  • новообразования грудных желез;
  • мониторинг результатов химиотерапии.

МРТ при вскармливании абсолютно безвредно, оно не представляет какой-либо угрозы для матери и ребёнка. Потому в случае отсутствия у женщины противопоказаний для такой диагностической процедуры она может проводиться без опасений.

Иногда данное исследование проводят с контрастированием. К примеру, диагностика заболеваний грудных желез обязательно проводится с использованием контрастов, позволяющих отличать доброкачественные новообразования от злокачественных. Врачи на данный момент расходятся во мнении насчёт вредности для грудничка таких веществ, проникающих в молоко женщины и попадающих в организм младенца.

Влияние препаратов на ребёнка

Контрастное вещество, применяемое для диагностики грудных желез, попадает в протоки, затем идёт в грудное молоко, потому медики советуют кормящим женщинам применять по возможности другие диагностические методы. При отсутствии такой возможности необходимо исключить проникновение молока, содержащего посторонние вещества, в младенческий организм.

При попадании в организм новорождённого, грудное молоко, содержащее химические элементы контраста в повышенном количестве, может вызывать у младенца такие отрицательные реакции:

  • сильное газообразование;
  • вздутие живота;
  • перевозбуждение, бессонница;
  • интоксикация.

Отрицательное влияние усиливается при личной непереносимости малышом веществ, входящих в состав радиоконтрастных препаратов.

Контрастные вещества подразделяются на 2 вида:

  • водорастворимые — характеризуются высоким содержанием йода;
  • нерастворимые в воде — содержащие ионы гадолиния либо сульфат бария.

При грудном кормлении использование содержащих йод веществ противопоказано полностью. Но в этом случае молекулы йода образуют ковалентную связь с основой реагента, потому свободные молекулы почти отсутствуют в веществе. Чаще всего содержащие йод контрасты используют для аксиальной КТ, но для МРТ головы и других частей организма они почти не задействуются.

Сульфат бария преимущественно применяется для диагностирования болезней желудочно-кишечного тракта. В грудное молоко это вещество не всасывается, потому не попадает с ним в организм новорождённого.

Вещества, в которых содержатся ионы гадолиния, к примеру, гадопентетовая кислота, отличаются коротким периодом полураспада — около 90 минут. Попав в организм, такие вещества выводятся оттуда очень быстро. В случае применения такого контрастного вещества, как Магневист (действующее вещество — гадопентетовая кислота), в течение шести часов после введения он на 80% выходит с мочой, проникая в грудное молоко лишь на 0,04%.

Настолько мизерные дозировки действующего вещества, попадая в организм ребёнка в молоке, не воздействуют на него никак.

Но изготовители диагностических препаратов утверждают, что клинические исследования меры влияния на новорождённых содержащих гадолиний веществ не проводились, потому советуют кормящим отказываться от кормления на срок 24 часа после введения контраста при условии, что за это время будут совершены несколько сцеживаний.

Кормить или нет?

Некоторые врачи-педиатры, исследовавшие влияние контрастов для МРТ на детей, среди которых столь авторитетные учёные, как Джек Ньюман и Томас Хейл, полагают, что отсутствует какая-либо необходимость в прерывании кормления по причине осуществления МРТ с контрастом.

По мнению Хейла и Ньюмана, проникающая в молоко матери доля веществ столь ничтожна, что не способна оказать никакого влияния на здоровье малыша даже при кормлении его грудью сразу после проведения МРТ, то есть в случае проведения МРТ именно во время грудного вскармливания.

Изготовители, по мнению учёных, путём введения временного ограничения пытаются исключить ответственность за вероятный риск, который связан с индивидуальной реакцией ребёнка на остатки контраста, проникшие в состав молока. Свидетельством безвредности грудного кормления после диагностирования с контрастом выступает то обстоятельство, что иногда при обследовании новорождённых посредством томографии им тоже возможно назначение применения контраста, причём даже в намного больших количествах, чем те, в которых он мог бы поступить с молоком матери. Но и эти дозы не представляют опасности для его здоровья.

Резюмируя вышесказанное, можно делать вывод, что решение насчёт кормления грудью ребёнка после МРТ с контрастом должна принять сама пациентка, проконсультировавшись с педиатром. Если последний абсолютно здоров, такая перестраховка будет излишней. И отменять вскармливание, нарушая режим питания и приучая малыша к бутылочке, не потребуется. Однако в случае склонности младенца к аллергиям либо наличия у него проблем с кишечником доктор может посоветовать перед диагностикой запастись дополнительными порциями женского молока. В таком случае обязательно потребуется сцедить грудь несколько раз для удаления из неё молока, содержащего вещества из контрастного препарата. Это молоко не разрешено давать ребёнку.

Противопоказания

Аналогично любому другому обследованию, МРТ при ГВ имеет некоторые противопоказания. Данный диагностический метод недопустимо применять людям, которые:

  • имеют какие-либо импланты, изготовленные из металла;
  • страдают заболеваниями, включающими непроизвольные движения, либо клаустрофобией, которая не позволяет получить чёткие снимки;
  • находятся на первых 3-х месяцах беременности.

МРТ с контрастом противопоказана в следующих случаях:

  • аллергия на контрастное вещество;
  • болезни мочеполовых органов.

МРТ всегда назначается с учётом особенностей конкретного пациента.

Если у ребёнка кормящей женщины имеется склонность к аллергии либо если в организме такой пациентки (в т. ч. в спине) есть электронные либо металлические предметы, она должна обязательно сообщить об этом врачу. Хотя многие специалисты считают, что МРТ во время грудного вскармливания допустимо без ограничений, женщина должна обсудить с лечащим врачом возможные альтернативные способы исследования. При каких-либо опасениях насчёт того, что контраст может навредить малышу, молоко можно сцедить, чтобы осуществлять кормление им после процедуры магнитно-резонансной терапии.

Поскольку МРТ — безопасное исследование, то на вскармливании можно его проводить без опасений по поводу ребёнка, в том числе при необходимости использования контраста.

Мнение педиатров

Один из ведущих педиатров в современном мире, канадский учёный Джек Ньюман, не видит оснований переживать по этой причине. По его мнению, кормящим женщинам можно проводить МРТ даже с контрастом, поскольку он распадается спустя несколько часов. В молоке остаётся совсем мало гадолиния. Достаточно лишь пары сцеживаний. Однако в случае наличия у малыша аллергии требуется предупредить врача, выполняющего исследование. Он подскажет, как правильно вести себя в такой ситуации.

Фармацевт Томас Хейл считает, что контрастные вещества никак не влияют на новорождённых, матери которых проходили МРТ во время кормления. Потому, несмотря на советы производителей насчёт сточного перерыва в лактации, повода беспокоиться за состояние малыша нет. В случае, например, когда доза контраста составляет 0,2 ммоль/кг, младенец получит с молоком матери всего лишь 0,00008 ммоль/кг. Столь ничтожное количество не способно причинить какой-либо вред.

В случае внутривенного введения контраста Магневист, выделяемая в молоко кормящей женщины гадопентетовая кислота не превышает 0,04% от дозы, которая была введена женщине. С учётом опыта акушеров можно однозначно утверждать, что такая порция этого вещества абсолютно безопасна для малыша. Потому обследование может проводиться без прекращения вскармливания. Другие препараты для МРТ (Дотарем, Омнискан, Гадовист) тоже безопасны и не провоцируют аллергию.

МРТ кормящей матери

Есть ли противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии для кормящей матери? Какие могут быть последствия от МРТ для беременной и плода – все ответы в нашей статье.

Почти каждый в своей жизни хоть раз сталкивался с необходимостью проведения МРТ или хотя бы слышал об этой процедуре. Тем не менее, далеко не все знают, как проводится это исследование и какова его специфика. Поэтому у молодой матери могут закономерно возникнуть вопросы о том, можно ли делать МРТ кормящим мамам и не повредит ли эта процедура ребенку.

Что представляет собой этот метод диагностики

Магнитно-резонансная томография действует благодаря импульсам высокой частоты и мощным магнитным полям. Сам сеанс длится в среднем от 10 до 40 минут. Датчики, прикрепленные к телу, посылают особые радиоволны, с помощью которых и проявляются детали снимка.

Получаемое изображение выводится на экран компьютера и выглядит как детальный снимок внутренних органов или структур человеческого тела. С его помощью врачи способны дать визуальную оценку состояния исследуемого органа и диагностировать заболевание.

Если вам предоставляют возможность выбора, делайте томографию в клинике с более мощными томографами (напряженность от 1,5 Тесла). Это гарантирует, что вы получите высокоточное изображение, по которому будет проще установить верный диагноз.

Особенности МРТ

При МРТ не используется рентгеновское излучение, только магниты, находящиеся в специальной камере. Чтобы не возникало помех, перед диагностикой требуется снять все металлические изделия: кольца, серьги и т.д.

Иногда для получения более четкого снимка врач может ввести вам специальный контрастный раствор, например, при МРТ молочных желез, если необходимо обнаружить раковую опухоль. Однако зачастую этого не требуется, поскольку контраст вполне заменяет естественный контраст – кровообращение. Контраст необходим для того, чтобы на снимке отличить здоровые клетки ткани от зараженных.

Зачем делать МРТ при грудном вскармливании

Молодые мамы нередко интересуются, можно ли кормящим делать МРТ и зачем врачи назначают им эту процедуру.

Чаще всего МРТ делается в составе комплексной диагностики, чтобы подтвердить поставленный ранее диагноз и узнать состояние здоровья пациентки. Особенно эффективно это обследование выявляет следующий ряд заболеваний:

  • Рак молочных желез
  • Патологию сосудов мозга
  • Мастит
  • Патологию позвоночного столба, которая появляется во время беременности
  • Офтальмологические заболевания
  • Различные доброкачественные и злокачественные опухоли
  • Менингит
  • Рассеянный склероз.

Среди основных преимуществ МРТ также называют достоверную визуализацию органов, что способствует адекватному лечению и отсутствию сложной подготовки (обо всех нюансах вам расскажет доктор на консультации).

МРТ кормящей матери

Совместимость МРТ и грудного вскармливания весьма высока. Врачи почти единогласно признают обследование безопасным как для мамы, так и для малыша. Тем не менее, чтобы вам было спокойнее проходить процедуру, есть несколько рекомендаций:

  • Попробуйте уточнить особенности томографа в вашей поликлинике или больнице. При использовании некоторых аппаратов доктора просят воздержаться от кормления в течение 24 после диагностики.
  • Обследование с контрастом не влияет на качество или структуру грудного молока, но после МРТ женщины иногда предпочитают сцедить грудь, а не давать молоко ребенку.
  • Иногда врачи просят воздерживаться от томографии в период лактации и в три месяца после нее. Это объясняется тем, что клетки молочных желез в груди могут изменяться после прекращения грудного вскармливания. Некоторые утверждают, что в этом случае есть риск образования раковых опухолей. Хотя подобные случаи возникают крайне редко, будет лучше исключить любую вероятность появления онкологических заболеваний.

Контрастное вещество и грудное вскармливание

Даже если во время МРТ вам ввели контраст, не нужно беспокоиться: это вещество практически полностью удаляется из организма примерно за 6 часов. Это было доказано в исследовании канадского педиатра Дж. Ньюмана и затем подтверждено данными, которые предоставил другой специалист – Томас Хейл. Он долгое время занимался изучением вопроса совместимости лекарств и грудного вскармливания и пришел к выводу, что контрастный раствор, полученный с молоком матери, не может негативно повлиять на малыша.

К тому же, крайне редко фиксируются случаи возникновения у ребенка аллергической реакции на контрастное вещество, даже если его малая часть попала в организм ребенка с молоком мамы.

Если вы прошли процедуру без применения контрастного раствора, можете не сцеживать молоко и смело кормить ребенка.

Противопоказания

Несмотря на безопасность этого метода, от МРТ следует отказаться, если:

  • Вы страдаете от клаустрофобии или почечной недостаточности;
  • У вас аллергия на контрастные вещества;
  • В вашем организме есть кардиостимуляторы, инсулиновая помпа или другие металлические или электронные приборы.

Магнитно-резонансный метод исследования абсолютно безболезненный и безопасный. Но все же, если вы делаете МРТ при грудном вскармливании, следует придерживаться определенных советов и рекомендаций лечащего врача. Это поможет избежать неприятных ситуаций, а вы будете уверены в своем здоровье и здоровье своего малыша.

Читать еще:  Как понизить холестерин в крови: методы снижения без лекарств
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector