alkov.su

Что делать, если сахар в крови 5,9 ммоль/л?

Кровь на сахар: норма, сахарный диабет и преддиабет. Расшифровка анализов

Диета при диабете. Какие анализы сдавать при диабете

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Глюкоза, сахар, диабет. Нет в природе человека, который не знал бы этих слов. Диабета боятся все, поэтому анализ крови “на сахар”, как правило, сдают часто и охотно. Доктор Антон Родионов расшифровывает анализы крови, по которым ставят диагноз “сахарный диабет”, рассказывает, что такое преддиабет и какую надо соблюдать диету при диабете.

Действительно, наряду с холестерином кровь на сахар можно и нужно сдавать “на всякий случай” даже детям. Не надо думать, что диабет — болезнь взрослых. У подростков с ожирением сахарный диабет 2-го типа выявляют довольно регулярно — это расплата за сутки сидения за компьютером с чипсами и кока-колой, за бутерброды на бегу.

Но самое главное и самое неприятное — это то, что сахарный диабет 2-го типа в дебюте не имеет никаких симптомов. В первые месяцы, а иногда и годы болезни, пока уровень сахара еще не “зашкаливает”, у больного не будет ни жажды, ни учащенного мочеиспускания, ни нарушения зрения, но заболевание уже начинает разрушать ткани.

Сахарным диабетом называют два совершенно разных заболевания. Диабет 1-го типа — это аутоиммунное поражение бета-клеток поджелудочной железы, которое требует пожизненной заместительной терапии инсулином.

Диабет 2-го типа — это болезнь, в основе которой лежит снижение чувствительности тканей к инсулину. Чаще всего, когда говорят о диабете у взрослых, имеют в виду именно сахарный диабет 2-го типа. О нем мы и будем говорить.

Анализ крови на сахар: норма и преддиабет

Итак, мы получили анализ крови. Нормальный уровень глюкозы натощак — не выше 5,6 ммоль/л. Пороговое значение для диагностики сахарного диабета — от 7,0 ммоль/л и выше. А что между ними?

Показатели Норма* (целевые значения) Гипергликемия натощак Сахарный диабет
Глюкоза натощак, ммоль/л 3,5-5,5 5,6-6,9 ≥7,0
Глюкоза (через 2 часа после углеводной нагрузки), ммоль/л –>

Лечение этого состояния заключается в серьезном пересмотре своего рациона, ограничении высококалорийной и высокоуглеводной пищи и снижении веса. Нередко уже на уровне преддиабета врач назначает метформин — он не только снижает глюкозу крови, но и помогает сбросить вес.

Важная деталь: для установления диагноза анализ должен быть повторен дважды. Это позволяет исключить так называемую “стрессовую гипергликемию”, когда глюкоза повышается как реакция на стресс, вызванный острым заболеванием или просто фактом посещения медицинского учреждения.

Диета при диабете и повышенном уровне сахара в крови

Если у вас преддиабет (глюкоза крови натощак 5,6–6,9 ммоль/л), это повод как минимум для серьезного изменения образа жизни, а иногда и начала лекарственной терапии. Если не делать ничего, то диабет не заставит себя долго ждать.

Продукты, которые можно употреблять без ограничения: все овощи, кроме картофеля (желательно варить, а не жарить), а также чай, кофе без сливок и сахара.

Продукты, которые можно употреблять в умеренных количествах (съедать вдвое меньше, чем обычно): хлеб, крупы, фрукты, яйца, нежирное мясо, нежирная рыба, нежирные молочные продукты, сыр менее 30%-ной жирности, картофель, кукуруза.

Продукты, которые следует исключить из повседневного рациона:

  • продукты с высоким содержанием жира: сливочное масло, жирные мясо, рыба, копчености, колбаса, консервы, сыр с жирностью >30%, сливки, сметана, майонез, орехи, семечки;
  • сахар, а также кондитерские изделия, конфеты, шоколад, варенье, джем, мед, сладкие напитки, мороженое;
  • алкоголь.

И еще несколько незамысловатых правил, которые будут полезны тем, у кого повышен уровень глюкозы:

  • Употребляйте сырые овощи и фрукты; добавление в салат масла и сметаны увеличивает их калорийность.
  • Выбирайте продукты с пониженной жирностью. Это касается йогуртов, сыра, творога.
  • Старайтесь не жарить продукты, а варить их, запекать или тушить. Такие способы обработки требуют меньше масла, а значит, калорийность будет ниже.
  • “Хочешь есть — съешь яблоко. Не хочешь яблоко — не хочешь есть”. Избегайте перекусов бутербродами, чипсами, орешками и т.д.

Сахарный диабет: какие анализы сдавать

Вернемся к нашим анализам. Сахар крови при двукратном измерении >7,0 ммоль/л — это уже сахарный диабет. В этой ситуации главная ошибка — это попытка полечиться без лекарств и “посидеть на диете”.

Нет, дорогие друзья, если диагноз установлен, то медикаментозное лечение должно быть назначено незамедлительно. Как правило, начинают с того же метформина, а дальше добавляют препараты других групп. Разумеется, лекарственное лечение диабета совершенно не исключает необходимости похудеть и пересмотреть свой пищевой рацион.

Если у вас хотя бы раз выявили повышение глюкозы, обязательно купите глюкометр и измеряйте сахар в домашних условиях, так вы сможете раньше диагностировать диабет.

Нарушения углеводного обмена очень часто сопровождаются повышением холестерина и триглицеридов (и кстати, артериальной гипертензией), поэтому если выявлен диабет или даже преддиабет, обязательно сделайте анализ крови на липидный спектр и контролируйте артериальное давление.

Глюкоза в крови меняется ежеминутно, это довольно неустойчивый показатель, а вот гликированный гемоглобин (на лабораторном бланке его иногда обозначают “гликозилированный гемоглобин”, или сокращением HbA1C) — это показатель долговременной компенсации углеводного обмена.

Как известно, избыток глюкозы в организме повреждает почти все органы и ткани, в особенности кровеносную и нервную систему, но не обходит он стороной и клетки крови. Так вот гликированный гемоглобин (он выражается в процентах) — это в переводе на русский доля “засахаренных эритроцитов”.

Чем выше этот показатель, тем хуже. У здорового человека доля гликированного гемоглобина не должна превышать 6,5%, у больных с сахарным диабетом, получающих лечение, это целевое значение рассчитывается индивидуально, но всегда находится в пределах от 6,5 до 7,5%, а при планировании беременности и во время беременности требования к этому показателю еще строже: он не должен превышать 6,0%.

При сахарном диабете нередко страдают почки, поэтому диабетикам очень важен лабораторный контроль за состоянием почек. Это анализ мочи на микроальбуминурию.

При поражении почечного фильтра в мочу начинает попадать глюкоза, белок и другие вещества, которые в норме через фильтр не проходят. Так вот микроальбумин (маленький альбумин) — это самый низкомолекулярный белок, который определяется в моче раньше всего. Тем, кто болеет сахарным диабетом, анализ мочи на микроальбуминурию надо сдавать раз в полгода.

Я был удивлен, недавно узнав, что кое-где еще диабетикам определяют сахар в моче. Этого делать не нужно. Давно известно, что почечный порог для глюкозы в моче очень индивидуален и ориентироваться на него совершенно невозможно. В XXI веке для диагностики и оценки компенсации диабета используют только анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.

Как понизить сахар в крови без лекарств: терапия народными методами и диетой

Уровень глюкозы в крови (гликемия) является одним из наиболее важных биологических показателей. Нормальный уровень сахара в крови натощак должен составлять 3,4-5,5 ммоль/л (60-99 мг/дл), а увеличение его свыше верхнего предела нормы называется гипергликемией. Это состояние не всегда связано с болезнью. Например, преходящие повышения уровня глюкозы наблюдаются у здоровых людей после еды. Когда же опасна гипергликемия и почему? И как снизить сахар в крови, не прибегая к помощи лекарств?

Всемирная организация здравоохранения выделяет две формы патологической гипергликемии: предиабет и диабет. Предиабетом называют состояние повышенного риска диабета, которое признается в случае:

  • нарушенной гликемии натощак — когда глюкоза колеблется в пределах 5,6-6,9 ммоль/л (101-125 мг/дл);
  • нарушенной толерантности к глюкозе — когда показатель находится в диапазоне 7,8-11,0 ммоль/л (141-198 мг/дл) через 120 минут после теста на толерантность к глюкозе.

Диабет же устанавливается специалистами в случаях:

  • аддитивной гликемии — сахар в крови натощак выше 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) с типичными симптомами диабета (повышенная жажда и мочеиспускание, слабость);
  • дважды обнаруженной гипергликемии — уровень глюкозы в крови натощак ≥ 7,0 ммоль/л (≥126 мг/дл) в двух отдельных измерениях в разные дни;
  • гликемии свыше 11,1 ммоль/л — концентрация глюкозы превышает 200 мг/дл на 120-й минуте теста на толерантность к глюкозе.

Опасность гипергликемии

Повышенный сахар в крови особенно опасен для органов, клетки которых не имеют инсулиновых рецепторов. Глюкоза в них поступает путем диффузии, поэтому в гипергликемическом состоянии в них развиваются токсические эффекты. Это:

  • головной и спинной мозг;
  • нервные волокна;
  • хрусталик глаза;
  • надпочечники;
  • эндотелий кровеносных сосудов.

В первую очередь разрушаются кровеносные сосуды — как мелкие (в глазах, почках и нервных окончаниях), так и крупные, то есть артерии и вены, от которых зависит эффективность всей системы кровообращения. Сосудистые осложнения патологической гипергликемии подразделяются на два вида.

  1. Микрососудистые (микроангиопатические) . Связанные с небольшими кровеносными сосудами (диабетическая ретинопатия, диабетическая невропатия, диабетическая болезнь почек и синдром диабетической стопы).
  2. Макроваскулярные (макроангиопатические) . Происходящие с участием крупных кровеносных сосудов, в которых быстро прогрессирующий атеросклеротический процесс приводит к осложнениям в виде ишемической болезни сердца, инсульта и инфаркта.

Патологические процессы в тканях

В тканях гипергликемия усиливает процессы гликирования белка, что приводит к клеточному старению — избыток циркулирующего сахара в крови «прикрепляется» к различным молекулам белка, изменяет их физико-химические свойства. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем быстрее происходит эта реакция, а инсулиннезависимые органы при этом страдают больше всего.

Негативный эффект гипергликемии также связан с кетоацидозом — острым осложнением сахарного диабета. Причиной его является значительный дефицит или полное отсутствие инсулина в организме. При этом большинство клеток не могут потреблять энергию из углеводов, начинают «голодать». Вот почему они начинают извлекать энергию из жира.

Причины повышенного содержания глюкозы

Существует мнение, что уровень глюкозы может подняться из-за употребления продуктов, содержащих простые углеводы. Однако это верно только для больных с сахарным диабетом или предиабетом. На самом деле проблема гораздо глубже. На уровень глюкозы влияет множество факторов, например, заболевания некоторых внутренних органов, различные воспалительные процессы, болезни пищевого тракта. Также стоит знать, что в стрессовых ситуациях происходит быстрый выброс гормонов надпочечников и глюкагона (гормона поджелудочной железы) в кровь, что ведет к повышению уровня глюкозы.

Кроме сахарного диабета, можно выделить следующие причины повышенного сахара в крови:

  • повышенная выработка гормонов роста (при гигантизме);
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • синдром Кушинга, приводящий к сбоям в работе надпочечников;
  • употребление алкоголя и курение;
  • нарушения в работе печени;
  • заболевания кишечника и желудка;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • стрессы;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • тяжелое протекание предменструального синдрома;
  • беременность (гестационный сахарный диабет).

У диабетиков же гипергликемия обычно возникает в результате неправильного контроля над диабетом. Наиболее частые ее провокаторы при этом следующие:

  • незапланированные блюда;
  • стрессовые ситуации;
  • большое количество простых сахаров в еде;
  • отсутствие приема перорального препарата или дозы инсулина.

Реже гипергликемия у них может быть вызвана:

  • эффектом рассвета — утренней секрецией гормонов-антагонистов инсулина;
  • феноменом отскока — так называется гипергликемия после гипогликемического эпизода;
  • стероидными гормонами — используемыми при терапии других заболеваний.

Настораживающие симптомы

Гипергликемия проявляется по-разному — в зависимости от того, насколько сахар в крови превышает норму, и как долго сохраняется это состояние. В основном распознать повышенный уровень не составляет труда, следует лишь внимательно присмотреться к состоянию организма.

Первые симптомы гипергликемии:

  • вялость и быстрое утомление;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • поллакиурия (частое мочеиспускание ночью);
  • полидипсия, то есть чрезмерная жажда;
  • внезапная потеря или увеличение веса;
  • раздражительность.

Если уровень сахара в крови долго сохраняется выше нормы, последствия могут быть следующими:

  • кожный зуд;
  • инфекции кожи;
  • медленное заживление ран;
  • ухудшение зрения;
  • атеросклероз нижних конечностей;
  • эректильная дисфункция;
  • запах ацетона их ротовой полости;
  • проблемы пищеварения;
  • хронические запоры.

Как можно снизить сахар в крови

Что делать, если сахар в крови поднялся? В любом случае не стоит паниковать — на основании единственного анализа врач никогда не поставит диагноз «сахарный диабет». Даже если больной в коме, перед тем как понизить сахар в крови, специалист должен убедиться, что полученный результат не является случайным (например, не вызван лабораторной ошибкой, нарушениями подготовки к исследованию). Поэтому всегда назначается повторный анализ крови, а при необходимости — дополнительные методы диагностики.

Если же результаты обследования все-таки выявили у пациента гипергликемию, то эндокринолог назначит медикаментозное лечение, режим и диету. А в ряде случаев предиабета только лишь следование правилам здорового образа жизни позволит нормализовать сахар в крови без лекарств, сохранить этот результат на всю жизнь.

Диетические ограничения

Главными врагами человека с гипергликемией являются сладости и изделия из муки высшего сорта. Злоупотребление ими приводит к дефициту цинка в организме (этот элемент входит в состав инсулина), резким скачкам уровня глюкозы. Именно поэтому диета при сахарном диабете заключается в строгом ограничении продуктов, содержащих большое количество углеводов, особенно простых и быстроусвояемых, имеющих высокий гликемический индекс. В целом рекомендации по питанию следующие.

  • Основа рациона . Ее должны составлять малокрахмалистые овощи, бобовые и крупы (кроме риса).
  • Фрукты и ягоды . Их тоже можно есть, но только кислые (сливы, малину).
  • Мясо и рыба . Они должны быть нежирными. Из меню нужно исключить жирные блюда, поскольку пищевые жиры усугубляют кетоацидоз.
  • Зелень и овощи . Пищевые волокна замедляют всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте. Поэтому больным с гипергликемией полезно есть продукты, содержащие большое количество клетчатки, например, зелень, кабачки, салат.
  • Кратность питания . Питаться нужно до шести раз в день маленькими порциями, что позволит исключить резкие колебания сахара в течение суток.

Подробнее о том, что лучше включить в рацион, а что необходимо исключить из системы питания, рассказывает таблица.

Таблица — Продуктовые предпочтения и ограничения при гипергликемии

Продукты, позволяющие понизить уровень сахара в крови Продукты, которые необходимо исключить при повышенном сахаре в крови
— Огурцы;
— помидоры;
— топинамбур;
— овес;
— гречка;
— семена льна;
— зеленый чай;
— цикорий;
— сельдерей;
— петрушка;
— имбирь;
— грейпфрут;
— киви;
— шиповник;
— грецкий орех;
— крапива;
— боярышник;
— брусника;
— лимон;
— калина
— Газированные сладкие напитки;
— пакетированные и свежевыжатые соки;
— печенье;
— конфеты;
— белый хлеб;
— сдобные изделия;
— мед;
— сахар;
— шлифованный рис;
— сладкие фрукты (виноград, бананы, хурма);
— картофель, батат;
— вареная свекла и морковь;
— макароны;
— кетчуп;
— майонез:
— жирные сорта мяса и рыбы;
— мясо уток и гусей;
— сало;
— сливочное масло (более 5 г);
— сладости с кремом, особенно с масляным

Сахарозаменители

Одним из проверенных временем способов борьбы с гипергликемией является замена обычного сахара аспартамом. Данные таблетки не содержит калорий, вопреки многочисленным постам, безопасны для организма, слаще сахара почти в 180 раз. Но следует знать, что противопоказаниями к их применению служат наследственные нарушения обмена фенилаланина и заболевания желудочно-кишечного тракта, включая дисбактериоз.

Также существуют такие заменители, как ксилит, сорбитол, сахарин и сукралоза. Все они по-своему хороши. Однако ни один сахарозаменитель не является абсолютно инертным для организма. Поэтому перед их применением лучше проконсультироваться с врачом.

Улучшение обменных процессов

Контролировать сахар в крови помогают и народные средства. Это настои и отвары из растений, содержащих полезные для обмена веществ соединения.

  • Листья черники . Одну столовую ложку сырья заливают кипятком. Настаивают 30 минут, после чего процеживают. Прием отвара осуществляют порциями по трети стакана до трех раз в день.
  • Гречка с кефиром . Промывают 50 г гречневой крупы, прожаривают и перемалывают в блендере или кофемолке. Полученный гречишный порошок заливают литром кефира, настаивают в темном месте 12 часов. Прием осуществляют по половине стакана за час до еды.
  • Корица с кефиром . Две чайные ложки корицы заливают стаканом кефира, после чего настаивают 12 часов. Употребляют по полстакана за час до еды.
  • Земляная груша . Ее еще называют топинамбур. Принимают ее в свежем и в порошкообразном виде. Чтобы получить порошок из топинамбура, корень высушивают и растирают.
  • Листья земляники . Отваром и настоем листьев растения нормализуют уровень сахара в крови.

Физические упражнения

Доказано, что умеренные физические нагрузки помогают быстро снизить высокий сахар в крови, восстановить чувствительность рецепторов клеток к инсулину. Особенно полезны силовые упражнения. Дело в том, что рецепторы к инсулину постоянно обновляются. Время их «жизни» составляет приблизительно десять часов. После этого старые рецепторы распадаются, а вместо них синтезируются новые.

На работающих мышечных клетках синтезируется больше инсулиновых рецепторов, ведь им нужна энергия, вырабатываемая из глюкозы. Поэтому физические нагрузки являются отличным средством профилактики сахарного диабета второго типа.

Диетические ограничения и физическая активность чрезвычайно полезны для контроля гликемии. И хотя до сих пор снизить сахар в крови в домашних условиях можно только инсулином, следование принципам здорового образа жизни и рационального питания позволяют уменьшить гликемическую нагрузку при лечении сахарного диабета, а в некоторых случаях обойтись вообще без лекарств.

Повышенный сахар (преддиабет): как не перейти в диабет?

Повышенный сахар в крови не всегда приводит к диабету, многое зависит от того, какой будет выбран образ жизни ….

Нормальный сахар, повышенный сахар (преддиабет) и высокий сахар (диабет)

  • Нормальный уровень сахара в крови составляет менее 100 мг / дл крови (5,6 ммоль/л) после восьмичасового голодания.
  • Диабет диагностируют, если высокий сахар в крови — 126 мг / дл (7 ммоль/л) или выше.
  • Но между этими границами есть еще преддиабет или повышенный сахар в крови — 100-125 мг/дл (5,6–6,9 ммоль/л)

Чем опасен повышенный сахар в крови

Повышенный сахар в крови — предупреждающий сигнал о возможном развитии диабета. По мнению доктора Д. Натана, профессора медицины больницы Массачусетса, повышенный сахар еще не говорит о том, что развитие диабета обязательно, но это уже чревато высоким риском.

Соответственно, 50 % пациентов, имеющих повышенный сахар в крови в конечном итоге перейдут к диабету.

Следует указать все риски для здоровья, связанные с диабетом:

  • потеря зрения;
  • заболевания почек;
  • диабетическая стопа (приводит к потере конечностей);
  • эректильная дисфункция;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инсульты;
  • потеря памяти.

Как обезопасить себя от этих рисков?

Методы измерения уровня сахара

После еды в крови резко повышается уровень глюкозы (сахара). Поджелудочная железа в ответ выпускает гормон инсулин, помогающий глюкозе проникать в клетки для производства энергии.

Наиболее распространенный способ измерения уровня сахара в крови — это лабораторный анализ глюкозы крови натощак. Для точного анализа нельзя принимать пищу за восемь часов до забора крови.

Другой тест — гликированный гемоглобин A1c — используется для мониторинга уровня сахара в крови тем, у кого диагностирован диабет. Этот тест обеспечивает более долгосрочное представление об уровнях глюкозы, в отличие от лабораторного анализа глюкозы натощак, который может колебаться изо дня в день. Тест на гемоглобин A1c стоит дороже, но врачи чаще используют его для выявления лиц с риском развития диабета. «Это среднее значение уровня сахара в крови за последние три месяца», — говорит доктор Натан. Более подробно: Как проводится диагностика диабета и преддиабета

Когда уровень сахара в крови начинает расти, это указывает на нарушение нормального обмена веществ. Американская ассоциация диабета популяризировала термин «преддиабет», чтобы указать, что уровень сахара в крови повышен и, вероятно, движется вверх.

Если у вас повышенный сахар в крови: есть возможность избежать диабета?

Повышение уровня сахара в крови означает, что у вас повышенный риск заболеть диабетом. Изменение образа жизни — ваша лучшая защита.

“Программа по профилактике диабета” показала, что умеренная потеря веса и физические упражнения реально влияют на уровень сахара в крови. Так, люди среднего возраста, ведущие малоподвижный образ жизни и большой избыточный вес (плюс 30-36 кг к нормальному весу), похудели на 7 % своего веса и прибавили 30 минут в день ходьбы пять дней в неделю, тем самым снизив риск диабета более чем наполовину.

Когда проходить тестирование на уровень сахара?

Если у вас есть какой-либо из перечисленных ниже факторов риска, то тестирование на уровень сахара следует проводить каждый год. Если этих факторов риска нет, то достаточно — раз в три года.

  • возраст 45 лет и старше;
  • избыточный вес (индекс массы тела 25 и выше);
  • малоподвижный образ жизни;
  • семейная история диабета 2 типа;
  • высокое артериальное давление или высокий уровень холестерина.

Повышенный уровень сахара: что делать?

  • если у вас избыточный вес, похудейте на 5-10 % от вашего текущего веса;
  • выполняйте умеренные упражнения 30 минут пять дней в неделю;
  • примите решение в пользу здорового питания. Измените питание уже на этой неделе, заменив чипсы и крекеры свежими овощами (морковь, сельдерей, редис). Включите в ваш обед листовую зелень и продукты из цельного зерна. Ограничьте напитки с подсластителями, перейдите на воду или диетические напитки. Замените сладкий десерт свежими фруктами.

Видео: Уровень сахара в крови. Преддиабет (Доктор Мясников от 06.04.2018)

Сахар в крови 7 ммоль/л: что это значит и какие методы терапии существуют

Концентрация глюкозы в крови зависит от возраста, пола, рациона, времени суток и прочих внешних факторов. В норме данный показатель не должен превышать 7 ммоль/л. Почему повышается сахар в крови до 7, что это значит и как можно нормализовать состояние?

Что значит сахар в крови 7 ммоль/л

В норме у взрослого уровень глюкозы колеблется от 3,7 до 5,3 ммоль/л. После употребления быстроусвояемых углеводов показатель может подняться до 6,9 ммоль/л, но не выше 7. Через несколько часов состояние самостоятельно нормализуется.

Содержание сахара в крови 7 ммоль/л считается повышенным. Если повторный анализ показывает неизменный результат, пациента направляют на дополнительное обследование.

Причины повышенного сахара

Высокий уровень глюкозы возникает на фоне физиологических или патологических факторов.

Временную гипергликемию могут вызвать следующие состояния и заболевания:

  • сахарный диабет, характеризующийся постоянным повышением сахара в крови;
  • нарушение работы щитовидной или поджелудочной железы;
  • хронические болезни печени;
  • дисфункция гипоталамуса;
  • онкология;
  • операционное вмешательство;
  • инфекции или воспаления.

Физиологические причины сахара в крови 7 ммоль/л:

  • переедание, в частности злоупотребление быстрыми углеводами;
  • стрессы;
  • физическое перенапряжение;
  • неправильная подготовка перед анализом;
  • прием пероральных контрацептивов, гормональных препаратов, диуретиков и кортикостероидов.

Симптомы

Признаки повышенного сахара в крови:

  • сухость во рту и частая жажда;
  • постоянные головные боли и головокружение;
  • учащенное и болезненное мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • ухудшение зрения;
  • частые инфекции;
  • повышенная утомляемость;
  • кожный зуд, медленное заживление ран на теле.

Признаки тяжелой гипергликемии:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение сна: сонливость или бессонница;
  • быстрая беспричинная потеря или набор веса;
  • потеря сознания – редко.

Возможные осложнения

При сахаре в крови 7 ммоль/л и выше вероятны следующие последствия:

  • преддиабет;
  • сахарный диабет 1 или 2 типа;
  • диабетическая гангрена;
  • нефропатия;
  • ретинопатия;
  • трофические язвы;
  • кетоацидоз.

Диагностика

Анализ на сахар сдается с 8 до 11 часов утра натощак. Перед сдачей крови рекомендована подготовка:

  • Воздерживайтесь от пищи в течение 8–10 часов. Утром нельзя чистить зубы или жевать резинку.
  • За 2–3 дня откажитесь от жирных блюд.
  • За сутки исключите употребление алкоголя, физические нагрузки, тепловые процедуры.
  • Прекратите прием лекарственных средств.

Измерить уровень сахара можно в домашних условиях с помощью глюкометра. Для контроля показателей проводите исследование несколько раз в сутки.

Содержание сахара в крови из вены примерно на 20% выше, чем при заборе материала из пальца.

Если результат первого анализа повышен, назначается тест на толерантность к глюкозе с нагрузкой. После глюкометрии натощак человеку дают 75%-ный раствор глюкозы с водой. Затем забор крови повторяют через 0,5, 1, 1,5 и 2 часа. Если показатели последнего анализа выше нормы, диагностируют нарушение толерантности к глюкозе, метаболический синдром либо преддиабет.

Чтобы подтвердить или опровергнуть опасения, назначается анализ на гликированный гемоглобин. Тест отражает средние показатели за 120 дней.

Способы снижения сахара

Нормализовать уровень глюкозы в крови можно в домашних условиях.

Методы снижения сахара:

  • Умеренные физические нагрузки. Упражнения должен подобрать врач с учетом особенностей вашего организма и степени выраженности патологии.
  • Низкоуглеводная диета.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Терапия сопутствующих болезней.
  • Исключение физиологических факторов, влияющих на уровень глюкозы в крови.

При тяжелом течении гипергликемии с последующим прогрессированием больному может потребоваться введение подкожных инъекций инсулина.

Диета

Чтобы контролировать содержание сахара в крови, придерживайтесь следующих рекомендаций в питании:

  • Принимайте пищу 4–5 раз в сутки небольшими порциями.
  • Употребляйте не более 120 г сложных углеводов в день.
  • Выпивайте 1,5 л воды в сутки.
  • Скорректируйте свой рацион.
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов при сахаре в крови 7 ммоль/л и выше

Разрешенные продукты Запрещенные
Мясо нежирных сортов: телятина, говядина, кролик, индейка Сахар, конфеты, сладости, мед
Морепродукты: кальмары, креветки, мидии Хлеб, выпечка, макароны, злаки
Рыба: хек, треска, сардина, макрель Бобовые, картофель, кукуруза, свекла, тыква, морковь, томаты
Горох, фасоль, нут, маш, чечевица Жирное мясо и рыба
Овощи: огурцы, кабачки, капуста, баклажаны Фрукты и соки
Свежая зелень Алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные напитки
Нежирный сыр и сливочное масло Молоко, йогурт, творог, сгущенка
Яйца Полуфабрикаты
Грибы Соусы, чипсы и снеки

При введении в меню новых продуктов контролируйте уровень глюкозы в крови после их употребления.

Сахар в крови 7 ммоль/л считается отклонением от нормы. Своевременная диагностика патологии поможет предотвратить необратимые последствия. Для контроля состояния используйте глюкометр несколько раз в день. При повышенных показателях обязательно обратитесь к врачу.

Что делать, если сахар в крови 5,9 ммоль/л?

Многие люди, обнаружив у себя сахар в крови 6,0 ммоль/л и выше, впадают в панику, ошибочно считая, что у них начался сахарный диабет. На самом деле если вы сдали кровь из пальца на голодный желудок, то уровень сахара 5,6-6,6 ммоль/л еще не говорит о начале диабета, а лишь указывает на нарушение чувствительности к инсулину или толерантности к глюкозе. Диагноз сахарный диабет врачи ставят при показателе выше 6,7 ммоль/л натощак, а если анализ сдан после еды, то уровень 5,6 – 6,6 ммоль/л считается нормой.

Уровень сахара 3,6-5,8 ммоль/л является нормальным для здорового человека трудоспособного возраста. Если же уровень сахара в крови, сданной на голодный желудок, оказался в пределах 6,1-6,7 ммоль/л, то это говорит о том, что в дальнейшем вам надо изменить привычный образ жизни. Чтобы не допускать повышения уровня сахара в крови отныне вам обязательно нужно правильно питаться, больше времени уделять отдыху, заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день и поддерживать оптимальный вес тела.

Норма сахара в крови у детей до пяти лет отличается от нормы для взрослых. У детей возраста до одного года нормальным считается уровень сахара в крови 2,8-4,4 ммоль/л, от одного года до пяти лет – 3,3-5,0 ммоль/л. У детей старше пяти лет норма сахара в крови почти такая же, как у взрослых. Если у ребенка показатель выше 6,1 ммоль/л, то надо повторно сдать анализы и исключить риск начало развития сахарного диабета.

На сегодняшний день нет способов и препаратов для излечения сахарного диабета, так как науке пока неизвестно как восстановить или заменить клетки, отвечающие за выработку инсулина – гормона, вырабатывающегося в поджелудочной железе и снижающего уровень сахара в крови. При нарушениях выработки инсулина в организме развивается диабет первого типа, а при диабете второго типа инсулин вырабатывается нормально, но организм не знает, как правильно его использовать.

В организме инсулин помогает сахару попасть из крови в клетку, также как ключ помогает нам открыть дверной замок и войти домой. Когда выработка инсулина нарушена, возникает его дефицит и сахар остается в крови, а попасть в клетки он не может и они голодают. Поэтому больной с первым типом сахарного диабета постоянно испытывает чувство голода. У него не возникает насыщение даже после приема пищи. Чтобы избавиться от чувства голода и помочь сахару попасть в клетки ему приходиться постоянно делать инъекции инсулина.

Профилактики сахарного диабета первого типа нет, то есть человек сам ничего не может сделать, чтобы у него не было сахарного диабета. Но если у вас диагностировали сахарный диабет первого типа или в вашей семье есть родственники, страдающие этой болезнью, постарайтесь закаливать своих детей с самого рождения. Доказано, риск заболевания сахарным диабетом у детей с ослабленным иммунитетом во много раз выше, чем у детей занимающихся спортом и редко болеющими простудными заболеваниями.

При втором типе сахарного диабета в поджелудочной железе вырабатывается нормальное количество инсулина, но его не хватает для поддержания уровня сахара в крови в норме. В 96% происходит это из-за того, что человек регулярно переедает и имеет лишний вес. Второй тип сахарного диабета можно не допустить, если вовремя проводить его профилактику. Если кто-то из родителей или родственников страдал сахарным диабетом второго типа, то строго следите за тем, чтобы у ребенка не развилось ожирение.

Начиная с 10 лет, регулярно проверяйте у ребенка сахар в крови, ведь в последние годы сахарный диабет второго типа сильно помолодел, и сегодня его нередко диагностируют уже у детей старше этого возраста.

Анализ крови на сахар делается натощак, то есть за 8-10 часов перед его сдачей нельзя ничего пить и есть. Если перед сдачей анализа крови пить чай или принимать пищу, то показатели сахара будут выше нормы. Кроме этого, на точность результата могут оказать влияние недавно перенесенное инфекционное заболевание и стресс. Поэтому сразу после болезни кровь на сахар лучше не сдавать, а перед проведением анализа надо хорошо выспаться.

Первые симптомы сахарного диабета – постоянная жажда, частое мочеиспускание и усталость. Причина этого в том, что уровень сахара в крови – это содержание в ней глюкозы, которая обеспечивает энергией все органы и ткани. При повышении уровня сахара в крови наши почки стараются вывести его из организма и начинают выделять его в мочу. Но сахар можно вывести из организма только вместе с жидкостью, в котором он растворен. Поэтому вместе с сахаром, выделяющимся с мочой, из организма уходит определенное количество воды и человек испытывает постоянную жажду.

Чем больше сахара выделяется с мочой, тем больше жидкости выводиться из организма, тем меньше энергии получают клетки, вследствие чего человек хочет постоянно пить, спать и есть.

При сильном повышении уровня сахара в крови симптомы болезни нарастают: в крови повышаются кетоновые тела, что приводит к сильному обезвоживанию и снижению артериального давления. Когда уровень сахара больше 33 ммоль/л может наступить гипергликемический ком, а при показатели выше 55 ммоль/л развивается гиперсмолярная кома. Осложнения этих ком весьма серьезные – от острой почечной недостаточности до тромбоза глубоких вен. При гиперсмоляной коме летальность достигает 50%.

Читать еще:  Причины и симптомы низкого кортизола
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector