alkov.su

Что означает креатинин в крови, какой должна быть норма?

Креатинин в крови и моче: норма и патология, причины отклонений в анализах

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Биохимический анализ крови нередко включает и такой показатель, как креатинин, который, наряду с мочевиной, креатином и другими веществами, является важным компонентом остаточного азота.

До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение). Там он разрушается, образуя креатинин, остаток неорганического фосфора и воду, но при этом попутно выделяет энергию, которую используют сократительные мышцы.

схема обмена креатинина

Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови – незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью. Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).

Норма для всех разная

Норма креатинина в крови зависит от пола и возраста, а уровень, помимо почечной деятельности, от телосложения (накопление мышечной массы) и пищевых предпочтений. В крови человека, кроме эндогенного вещества, присутствует еще и экзогенное, поступившее с пищей, поэтому если креатинин в крови повышен незначительно, а человек, сдающий анализ атлетического телосложения и далеко не вегетарианец (да еще и накануне не воздержался), то можно не пугать его результатами.

При обследовании больного с целью выявления патологии почек следует учитывать некоторые особенности пожилого возраста, в организме пожилых людей наблюдается снижение выработки креатинина, поэтому анализ может не соответствовать тяжести процесса, то есть, страдание почек явное, а кретинин так себе, не очень-то и повышен.

Однако вернемся к нормальным значениям данного показателя, предварительно заметив, что норма креатинина у женщин будет отличаться от таковой у мужчин. Это объясняется тем, что мужской пол от природы наделен большей мышечной массой (а если «качалку» посещать?), в то время как женская половина округлости приобретает чаще из-за жировых отложений, которые не сокращаются и для этого в энергии не нуждаются. У детей норма креатинина постоянно меняется с возрастом, впрочем, в этом можно убедиться, изучив данные таблицы.

Возраст, пол Норма креатинина в крови (мг/л)
От 0 до 1 года 3,0 – 11,0
У детей от года до 7 лет 2,0 – 5,0
Дети и подростки 7-14 лет 3,0 – 8,0
Юноши и девушки 15-16 лет 5,0 – 11,0
Мужчины 8,4 – 13,6
Женщины 6,6 – 11,7

При проведении анализа в иных случаях используются другие единицы измерения – микромоль на литр (мкмоль/л). Тогда нормой у женщин считаются значения в диапазоне от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин – от 44,0 до 115,0 мкмоль/литр. Кроме этого, данный показатель, наверное, чаще других биохимических исследований определяется в моче, поэтому уместно напомнить, что здоровый взрослый человек удаляет его из своего организма до 2 граммов в сутки (N – 1-2 г/сут).

Почему повышен или понижен уровень креатинина в крови?

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

  1. Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
  2. Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
  3. Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
  4. Кишечная непроходимость.
  5. Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
  6. Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
  7. Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
  8. Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
  9. Голодная диета.
  10. Усиленная работа мышечного аппарата.
  11. Беременность.
  12. Снижение функции надпочечников.
  13. Мышечная опухоль в стадии острого распада.
  14. Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

  • Беременность;
  • Длительное голодание;
  • Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

О почках – отдельно

Ввиду того, что причиной повышения креатинина в крови чаще всего является почечная патология, приводящая к нарушению функциональных способностей почек, этот анализ чаще всего используется для диагностики данных заболеваний. Однако нелишне заметить, что резервные возможности почечного кровообращения довольно высоки, поэтому креатинин в единственном числе вряд ли решит задачи диагностического поиска на первых этапах. Он не столь чувствителен, чтобы сразу заметить неладное, поэтому в назначениях нередко присутствуют два показателя: креатинин и мочевина (последняя более чувствительна к нарушению функции выделительной системы). Кстати, характер пищи (употребление мясных продуктов) оказывает влияние и на уровень мочевины тоже.

При почечной недостаточности креатинин в крови повышен закономерно и его считают важным критерием в диагностике, однако опять-таки – повышение концентрации креатинина и мочевины наблюдается отнюдь не в первые часы развития острой почечной недостаточности, а тогда, когда более половины функциональных структурных единиц почки (нефроны) уже выйдут из строя.

При острой почечной недостаточности (неосложненные случаи) креатинин повышается приблизительно на 40-80 мкмоль/л в сутки, однако для тяжелых поражений, сопровождаемых значительными нарушениями функции, характерны очень высокие цифры (800 – 900 мкмоль/л, а иногда доходит и до 2600 мкмоль/л). Серьезные поражения мышечного аппарата (политравма) и одновременное развитие ОПН дают более резкое возрастание уровня креатинина за счет его усиленного образования.

Таким образом, увеличение уровня креатинина и мочевины не всегда можно отнести к самым ранним признакам поражения почек, хотя в некоторых авторитетных источниках встречается подобное утверждение, которое, вероятно, относится к хронической форме заболевания, где креатинин действительно считается главным показателем клинической лабораторной диагностики для классификации ХПН.

Креатинин в моче

Ввиду того, что выделительная система играет не последнюю роль в колебаниях данного показателя, довольно часто креатинин определяют в моче, которую собирают в течение суток (24 часа), но на анализ отбирают только 20 мл.

Причиной повышенного выведения креатинина с мочой можно назвать следующие заболевания:

  1. Острые инфекции;
  2. Гигантизм и акромегалия (гиперпродукция соматотропного гормона);
  3. Сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы;
  4. Краш-синдром (раздавливание мышечных тканей);
  5. Лучевая болезнь.

Высокий уровень креатинина в моче может дать интенсивная физическая деятельность (усиленный распад креатинфосфата и образование креатинина), которая, как известно, к патологии не относится.

Низкий уровень креатинина в моче можно наблюдать при:

  • Атрофических изменениях мышечного аппарата;
  • Обширных поражениях мышц в результате травм различного происхождения и оперативных вмешательств;
  • Длительном раздавливании тканей;
  • Остром дерматомиозите;
  • Гематологической патологии (анемии, лейкозы, лейкемия);
  • Дегенерации и амилоидозе почек;
  • Формирующейся почечной недостаточности;
  • Повышении функции щитовидной железы;
  • Применении лекарственных средств с выраженным токсическим эффектом (ртутные соединения, сульфаниламидные препараты, антибиотики, барбитураты, гормоны, тиазидовые диуретики);
  • В начале применения адренокортикотропного гормона (АКТГ).

Как сдавать анализ и что делать при повышенном уровне креатинина?

Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).

Что касается анализа мочи, то пациент получает инструкцию, как ее собирать (за сутки, двое, трое…). Обычно моча собирается за 24 часа, рацион питания обычный, если человек не великий мясоед, трудоголик или олимпийский чемпион (много мяса, физической нагрузки – высокий креатинин).

Совсем непонятны рассуждения пациентов, получивших не удовлетворяющий их ответ и пытающихся самостоятельно снизить креатинин. Единственное, на что человек может обратить внимание, это – еда и нагрузка. Возможно, они стали причиной некорректного анализа, тогда просто нужно пересмотреть образ жизни. Если же с этим все в порядке, то лучше сразу отправиться к доктору.

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности. Поэтому пациентам с такой проблемой, прежде всего, хочется посоветовать нанести визит врачу, выяснить причину и степень поражения, а потом уже снижать концентрацию, следуя рекомендациям специалиста и принимая назначенное лечение.

Видео: для чего исследуют креатинин в крови?

Норма креатинина в крови у женщин. Анализ крови на креатинин: расшифровка

Несмотря на то что уровень современной медицины значительно вырос, биохимия крови по-прежнему остается одним из основных факторов оценки состояния здоровья человека и функционального состояния его органов и систем. По этим результатам можно оценить работу печени, поджелудочной железы, почек, важнейшим показателем работы которых является норма креатинина в крови у женщин, мужчин и детей.

Анализ крови. Креатинин – что это?

Одним из показателей анализа крови является креатинин. Что же представляет собой
это вещество? Это молекулярная структура, являющаяся продуктом метаболизма мышечных тканей. Он продуцируется из креатина – молекулы, выполняющей важную роль в энергетическом питании мышцы. В процессе жизнедеятельности человека ежедневно вследствие креатин-фосфатной реакции около 2% мышечного креатина преобразуется в креатинин и поступает в кровь. Нужно отметить, что это вещество является одним из немногих продуктов распада, обладающих выраженным токсическим действием на ткани, и подлежит обязательному выведению. Уровень креатинина поддерживается почками, где происходит фильтрация крови и образование мочи. В течение дня показатель креатинина в крови практически не изменяется, так как неизменной остается мышечная масса человека.

Вполне естественно, что норма креатинина в крови у женщин и мужчин будет отличаться. Также эти показатели будут зависеть и от возраста пациента.

Креатинин в крови у детей

  1. Нормальные показатели у новорожденных обычно располагаются в промежутке от
    55 до 90 мкмоль/л, но если ребенок еще не достиг двухнедельного возраста, то креатинин в его крови может подниматься до 110 мкмоль/л.
  2. В течение первых 12 месяцев жизни креатинин в крови ребенка снижается каждый месяц на 5–10 единиц. Таким образом, нормой для годовалого младенца будет 20–30 мкмоль/л.
  3. От года до 14 лет снова отмечается повышение показателей. Это связано с увеличением мышечной массы. Так, для ребенка в возрасте 7 лет нормой считаются значения от 23 до 40 мкмоль/л, а по достижении 14 лет – от 26 до 65 мкмоль/л.
  4. В пубертатном периоде появляются различия в нормальных значениях у мальчиков и девочек. У шестнадцатилетних подростков нормой у девушек считаются показатели от 50 до 80 мкмоль/л, а у юношей – 60–95.

Норма креатинина у женщин

Норма креатинина в крови у женщин тоже зависит от конкретной ситуации. В среднем нормальными значениями считаются показатели от 55 до 95 мкмоль/л, в некоторых
случаях допускается увеличение до 100. Также повышение можно наблюдать и в том случае, если женщина соблюдает низкоуглеводные диеты, основным принципом которых является замещение углеводов белковой пищей.

В случае беременности очень часто можно наблюдать снижение показателей, иногда довольно резкое (до 40–30 мкмоль/л), но не стоит паниковать – это вполне физиологическое явление. После 50 лет показатели креатинина у женщин, как правило, снижаются на 7– 10%.

Показатели креатинина у мужчин

У среднестатистических мужчин нормой содержания креатинина в крови считается от 70 до 115 мкмоль/л. Однако необходимо учитывать некоторые факторы, делая анализ крови. Расшифровка, креатинин в которой превышает нормальные показатели, может быть у мужчин, постоянно испытывающих значительные физические нагрузки. Так, это можно наблюдать, например, у спортсменов или людей, в чьем рационе присутствует избыточное количество мясных продуктов. Для мужчин пожилого возраста характерно снижение показателей до 65–95 мкмоль/л.

Как определить уровень креатинина?

Содержание креатинина в крови поможет определить биохимический анализ. Для того чтобы получить результаты, максимально отражающие существующую клиническую картину, забор крови должен осуществляться в утренние часы, натощак, после не менее чем 8–12-часового ночного голодания. В том случае, если у пациента нет возможности посетить лабораторию утром, процедуру проводят после не менее чем 6-часового голодания, при этом в утреннем приеме пищи необходимо исключить жиры. Нужно учитывать, что соки, кофе, чай (особенно с сахаром) тоже являются едой, поэтому их лучше заменить водой. Только при соблюдении этих условий можно получить достоверный анализ крови.

Что показывает повышенный креатинин в крови

Получая результаты анализа, непосвященный человек часто не знает, что значит креатинин в крови и какие отклонения в работе внутренних органов он может показывать. Специалисту же повышение креатинина может сигнализировать о следующих состояниях:

  • нарушениях в функциональной работе почек – острой или хронической почечной недостаточности;
  • значительном повреждении мышечной ткани, которое может быть вызвано травмой или некоторыми заболеваниями (гангреной, некрозом тканей);
  • обезвоживании организма (в этом случае концентрация всех веществ начинает увеличиваться);
  • кишечной непроходимости или закупорке мочевых каналов;
  • обширных ожогах;
  • некоторых эндокринных заболеваниях (гипертиреозе, акромегалии);
  • наличии обильного внутреннего кровотечения при язвенной болезни желудка или кишечника, а также при различных опухолевых заболеваниях;
  • чрезмерном употреблении в пищу рыбных и мясных блюд – в них очень высокая концентрация токсических веществ, которые, попадая в кровь, вызывают повышение показателей креатинина.

Повышение уровня креатинина происходит также при постоянном тяжелом физическом труде или нагрузках, к которым организм не подготовлен. Диеты, голодание или употребление некоторых лекарственных веществ тоже могут привести к повышению креатинина.

Симптомы повышенного креатинина

Как правило, повышение креатинина в крови приводит к появлению у человека классической картины поражения почек. К ним относятся:

  • боли в пояснице и нижней части спины;
  • нарушение диуреза (выделения мочи) – это может быть как полное отсутствие мочи (анурия), так и выделение 2 литров и более (полиурия);
  • гипертонический синдром – повышение артериального давления;
  • отеки;
  • в анализе мочи обнаруживаются белок и эрироциты.

Если у пациента показатели креатинина увеличиваются, а клиренс (это показатель способности почек отфильтровывать определенный объем крови за одну минуту) снижается, то наблюдается нарастающая усталость, тошнота, потеря аппетита, анемия, одышка. В тяжелых случаях может быть спутанность или потеря сознания, судороги.

Повышенный креатинин – что делать?

Если биохимия крови выявила повышенное содержание креатинина, прежде всего, не стоит предпринимать каких-либо самостоятельных действий. В этом случае консультация у специалиста и проведение тщательного и всестороннего обследования обязательны. Только после этого может быть разработан комплексный перечень рекомендаций по снижению показателей креатинина. Если отклонение от нормы незначительно и нет каких-либо настораживающих симптомов, действия, как правило, сводятся к корректировке рациона и образа жизни. В том случае, если уровень креатинина значительно превышает нормальные показатели, прием лекарственных препаратов неизбежен. Обычно в этом случае назначаются лекарственные вещества, нормализующие процесс распада белков.

Как снизить креатинин

Для того чтобы нормализовать уровень креатинина в крови, необходимо
обратить внимание на свою диету. В первую очередь нужно ограничить употребление мяса. При этом совсем не обязательно полностью исключать его из своего рациона – вполне достаточно снизить его количество до 200 грамм в неделю. Жирные сорта лучше совсем исключить и заменить их белым мясом курицы, телятиной, кроликом. Норму белка, которая должна присутствовать в ежедневном рационе, в этом случае лучше восполнять за счет яиц, кисломолочных продуктов, рыбы, орехов. Рекомендуется разнообразить свое меню за счет включения в него большого количества фруктов и овощей. Особенно полезны в этой ситуации будут тыква, помидоры, гранаты, цитрусовые, а также каши, сваренные на воде (в этом отношении особенно стоит отметить гречневую) и бездрожжевой хлеб с отрубями. Подобная диета способствует снижению выработки и, соответственно, поступления креатинина в кровь.

Очень важно уделять внимание и питьевому режиму – необходимо выпивать не меньше литра чистой воды в день. Это нужно делать утром, на голодный желудок или между приемами пищи, но не во время еды. Кроме того, нормализовать креатинин поможет умеренная физическая нагрузка.

Как видно, норма креатинина в крови у женщин и мужчин является важным показателем работы всех органов и систем организма. Особенную важность эти показатели приобретают в диагностике работы почек и печени. Для того чтобы избежать возможных серьезных проблем со здоровьем, стоит внимательнее относиться даже к незначительным отклонениям от нормы.

Анализ крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – это сложное клиническое исследование, которое назначается пациенту при диагностике заболеваний мышечной системы и почек. Сам креатинин является результатом белкового обмена в организме, образуется из креатина, содержащегося в мышцах тела человека. Креатин – важное для организма вещество, синтезируемое в почках, печени, поджелудочной железе. Непосредственно в мышцах креатин преобразуется в креатинфосфат, при распаде которого выделяется энергия, требуемая для полноценного функционирования мышечных и нервных клеток, а также образуется креатинин. Концентрация креатина в крови напрямую связана с мышечной массой человеческого тела. Из этого можно заключить, что у женщин норма креатинина в анализе крови ниже, чем у мужчин.

Уровень креатинина в крови – значение достаточно постоянное, не зависящее от образа жизни, режима питания и не меняющееся по причине суточных колебаний. Выводится креатинин из организма вместе с мочой. В почках он фильтруется, не подвергаясь при этом реабсорции и секреции в канальцах. Увеличение количества креатина в анализе крови свидетельствует об уменьшении выделительной функции почек.

Биохимический анализ крови на креатинин: когда должна проводиться данная процедура?

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:

  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Как подготовиться к сдаче анализа на креатинин?

Для выполнения биохимического анализа крови на креатинин какой-либо особой подготовки от пациента не требуется. Вполне достаточно при сдаче анализа крови соблюдать простые общие рекомендации: во-первых, за 48 часов до похода в лабораторию желательно исключить нагрузки физического характера, во-вторых, за 24 часа до забора крови необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не употреблять пищу, богатую белком. Также для получения более точных результатов исследования врачи советуют не пить и не кушать ничего, кроме воды без газа (за 10 часов до сдачи анализов). Непосредственно перед самим забором крови пациенту лучше посидеть минут 10 в расслабленном и спокойном состоянии.

Какова норма анализа крови на креатинин?

Предлагаем рассмотреть, какие существуют значения нормы креатинина в зависимости от возраста и пола пациента.

Для мужчин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

  • 80-115 мкмоль/л – в возрасте от 17 до 60 лет;
  • 71-115 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
  • 88-150 мкмоль/л – для тех, кто кому более 90 лет.

Для женщин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

  • 53-97 мкмоль/л – в возрасте от 18 до 60 лет;
  • 53-106 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
  • 53-115 мкмоль/л – для тех, кому более 90 лет.

Для детей референсные показатели анализа крови на креатинин составляют

  • 18-35 мкмоль/л – для тех, кому менее 1 года;
  • 27-62 мкмоль/л – от одного года до 12 лет;
  • 44-88 мкмоль/л – от 14 до 18 лет.

В анализе крови единицы измерения креатина могут изменяться в ту или иную сторону. Это зависит в основном от лаборатории, в которой выполняется исследование. Лишь квалифицированный доктор сможет учесть это и правильно расшифровать полученный результат анализа.

Каковы причины повышения и понижения уровня креатинина в анализах крови?

Уровень креатинина выше нормативного значения является признаком сильного повреждения почек. К основным причинам, которые могут спровоцировать поражение этого парного органа, относятся: инфекции, злокачественные новообразования, не достаточный приток крови к органам. Кроме того, повышенное содержание креатинина отмечается при отсутствии полноценного оттока мочи из почек. Если в организме скапливается мочевина, анализ крови на креатинин сразу же выявит эту проблему. Существуют и другие причины увеличения количества креатина в анализе крови:

  • употребление нефротоксических препаратов: андрогенов, тетрациклина, салицилатов, цефалоспоринов, барбитуратов, тиазидных диуретиков, триметоприм-сульфаметоксазола, сульфаниламидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, циметидина, соединений ртути;
  • обезвоживание организма и подагра;
  • сердечная недостаточность;
  • преобладание в рационе пациента мясной пищи;
  • повреждения мышц по причине операционного вмешательства или механической травмы;
  • заболевания мышечной системы: миастения, рабдомиолиз, акромегалия, мышечная дистрофия, гигантизм;
  • слишком большая кровопотеря и, как результат, гиподинамический шок;
  • лучевая болезнь;
  • гипертиреоз.

Также бывает ложное увеличение креатинина, если в сыворотке крови растет концентрация эндогенных метаболитов. Такое явление наблюдается при приеме некоторых лекарственных средств (резерпин, леводопа, ибупрофен, цефаклор, аскорбиновая кислота, нитрофуразон, цефазолин), а также при высоком содержании в организме фруктозы, кетоновых тел, глюкозы, и как мы уже упоминали, мочевины. Анализ крови на креатинин сразу же отразит присутствие этих веществ в организме человека.

Ниже нормы уровень креатина будет по следующим причинам:

  • во время беременности (первого и второго триместра);
  • при тяжелых болезнях печени (цирроз);
  • при гипергидратации;
  • при уменьшении мышечной массы, спровоцированной болезнью или голоданием, к примеру, при мышечной дистрофии;
  • при миодистрофии.

На результаты анализа также влияет нехватка антидиуретического гормона (АДГ) и длительный прием кортикостероидов.

Креатинин в крови – что это такое, для чего определяют показатель, и как его корректировать?

Креатинин в крови, что это такое знают не все. Знакомство, как правило, происходит во время изучения расшифровки лабораторного анализа. В последней указано количество этого вещества в организме и соотношение его с нормальным значением. Формируется креатинин в мышцах и принимает участие в энергетическом обмене. Из организма выводится почками.

Роль креатина в организме человека

Прежде чем разбираться с его ролью в организме, неплохо было бы понять, креатинин в крови, что это такое. Это вещество – конечный продукт, производящийся в результате креатин-фосфатной реакции, и роль его в жизнедеятельности тканей, систем и органов велика. Оно контролирует важные физиологические и биохимические процессы, отвечает за двигательную активность.

Основные функции, которые выполняет креатинин в крови, выглядят так:

  • формирование энергетического резерва;
  • обеспечение мозга энергией;
  • контроль деятельности центральной нервной системы;
  • благоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему;
  • уменьшение воспалительных процессов (как острых, так и хронических);
  • способствование росту мышц;
  • нормализация кислотно-основного состояния;
  • увеличение продолжительности жизни.

Креатинин – анализ крови

Определить количество вещества можно с помощью специального биохимического анализа. Его делают почти все лаборатории. Анализ крови на креатинин – первый шаг к определению причин жалоб на почки, но к ранним методам диагностики его отнести тяжело. Все потому, что симптомы повышения этого вещества начинают беспокоить пациентов, когда органы уже сильно поражены.

Для чего сдают анализ на креатинин?

Зная креатинин в крови, что это такое, понять, для чего нужно сдавать анализ на количество данного вещества, будет намного проще. Это продукт распада, который по сути представляет собой яд. Из здорового организма вещество благополучно выводится с мочой, но иногда по тем или иным причинам процессы нарушаются, и оно скапливается. Отсюда следует, что показывает креатинин в крови общее состояние организма.

Сдавать анализ рекомендуют в таких случаях:

  • для диагностики мочекаменной болезни, патологий почек или мышечной системы;
  • если человек намеревается стать донором почки;
  • при появлении симптомов повышенного креатинина;
  • для определения скорости выведения токсических веществ организмом.

Анализ крови на креатинин – подготовка

Ничего особенного делать перед биохимией крови не нужно. Важно только соблюдать ряд основных стандартных правил. Перед тем как сдавать анализ крови на мочевину и креатинин, подготовка должна выглядеть следующим образом:

  1. За 48 часов до исследования прекратить любые физические нагрузки.
  2. За сутки исключить из рациона кофе, чай, мясо, богатую белком пищу, алкогольные напитки.
  3. Чтобы специалисты, знающие креатинин в крови, что это такое, точно определили уровень вещества, проводить исследование стоит на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 10 – 12 часов до анализа.
  4. Непосредственно перед процедурой пациенту следует расслабиться и в течение минут 15 просто спокойно посидеть.

Как правильно сдавать анализ крови на креатинин?

Проводить исследование лучше всего в проверенной лаборатории, где установлено качественное оборудование и работают настоящие профессионалы. Перед тем как сдавать анализ крови на креатинин, не помешает проконсультироваться со специалистом. По правилам, материал для исследования берется из вены локтевого сустава. Продолжается процедура в среднем не более 10 – 15 минут.

Креатинин в крови – норма

В течение жизни количество вещества в организме меняется. Разнится также норма креатинина в крови у женщин и мужчин. Для последних она составляет:

  • от 17 до 60 лет – 80 – 115 мкмоль/л;
  • от 60 до 90 лет – 71 – 115 мкмоль/л;
  • 90 лет и старше – 88 – 150 мкмоль/л.

Для женщин вещества креатинин норма такова:

  • от 18 до 60 лет – 53 – 97 мкмоль/л;
  • от 60 до 90 лет – 53 – 106 мкмоль/л;
  • 90 лет и старше – 53 – 115 мкмоль/л.

В крови детей вещества находится меньше всего:

  • до года – 18 – 35 мкмоль/л;
  • от года до 12 лет – 27 – 62 мкмоль/лЭ
  • от 14 до 18 лет – 44 – 88 мкмоль/л.

Креатинин в крови повышен – это что значит?

Знать креатинин в составе крови, что это такое, мало. Важно понимать и то, о чем свидетельствуют изменения количества этого вещества. В большинстве случаев специалистам сталкиваться приходится с такой проблемой, как повышенный креатинин в крови. Как правило, это указывает на развитие разных болезней, но иногда показатели подскакивают и просто так – в результате серьезных физических нагрузок, например.

Говорить о развитии патологии нужно, только когда повышение значительное – в 2 раза и больше, – и при этом остальные показатели в биохимии тоже не соответствуют нормальным. Бороться с таким явлением желательно оперативно, потому что невозможность выведения токсичных веществ на общем состоянии организма сказывается пагубно и последствия может иметь очень серьезные.

Повышенный креатинин в крови – причины

Такой проблеме, как высокий креатинин в крови, предшествуют следующие факторы:

  • почечная недостаточность;
  • болезни печени (токсического и воспалительного характера);
  • повреждения мышц;
  • ожоги;
  • мышечная дистрофия в прогрессирующей форме;
  • лептоспироз;
  • тиреотоксикоз (тяжелый);
  • сахарный диабет;
  • гангрена, развившаяся из-за острой артериальной окклюзии;
  • миастения;
  • ревматоидный артрит;
  • беременность, протекающая с тяжелым токсикозом;
  • обезвоживание, вызванное сильной рвотой, поносом;
  • реперфузионный синдром;
  • злоупотребление мясными и рыбными продуктами;
  • чрезмерное употребление средств для мышечного роста с креатином;
  • серьезные мышечные нагрузки;
  • большой объем и масса мышечных тканей;
  • период лактации;
  • продолжительное голодание или слишком строгая диета;
  • старость.

Симптомы повышенного креатинина в крови

Гиперкреатинемия в каждом организме проявляется по-своему, но есть несколько «стандартных» симптомов. Они встречаются в большинстве случаев, когда повышен уровень креатинина в крови, и выглядят так:

  • анемия;
  • ухудшение и полная потеря аппетита;
  • бледность эпидермиса;
  • судороги;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • мышечные боли;
  • боли в области поясницы;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение давления;
  • одышка;
  • обезвоживание;
  • приступы тошноты;
  • нарушения режима сна.

Как понизить креатинин в крови?

Чтобы лечение было эффективным, перед тем как снизить креатинин в крови, нужно понять причины его повышения. Это следует доверить специалисту. Рекомендаций врача придерживаться нужно строго. На время восстановления желательно изменить распорядок дня: уменьшить физические нагрузки, обеспечить организм здоровым 8-часовым сном. На пользу здоровью пойдут и регулярные массажи, теплые ванны. Раз в полгода обязательны контрольные анализы, которые покажут эффективность лечения.

Методов борьбы с гиперкреатинемией существует много. Один из самых популярных направлений лечения – прием медикаментов. Среди самых популярных аптечных средств:

  1. Хитозан. Лекарство, которое способствует похудению и улучшению работы почек.
  2. Леспефлан. Должен приниматься строго по схеме, которую назначает специалист.
  3. Кетостерил. Препарат употребляют трижды в сутки по 2 – 8 таблеток.

Во время лечения важно контролировать свой рацион. Для скорейшего восстановления баланса креатинина из меню нужно убрать:

  • острое;
  • жирное мясо и рыбу;
  • жирные молочные продукты;
  • жареное;
  • всевозможные специи;
  • копченое;
  • дрожжевую выпечку.

Не помешает ограничить себя в:

  • сахаре;
  • соли;
  • куриных яйцах (без вреда для здоровья можно съедать до трех штук в неделю);
  • постном мясе и рыбе.

К разрешенным же блюдам и продуктам относятся такие:

  • фрукты;
  • сухофрукты;
  • овощи;
  • сыры;
  • каши;
  • минеральная вода;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • кисломолочные продукты;
  • орехи;
  • соки;
  • компоты;
  • морсы.

Помогают справиться с проблемой и рецепты нетрадиционной медицины. Эффективно и безопасно действуют травяные отвары – на основе сушеной мяты, брусничных листьев, крапивы, шалфея, шиповника, корней одуванчиков, гранатовых корочек. Готовятся все средства похоже – сухая смесь кипятится в течение нескольких минут и настаивается до остужения. Пить такие лекарства рекомендуют на протяжении дня по 3 – 4 столовые ложки.

Креатинин в крови понижен – это что значит?

Случаи, когда креатинин понижен, встречаются редко. Гипокреатинемия может стать признаком нарушения белкового обмена в организме или только в мышечных тканях. Разлады в работе почек на уменьшенную концентрацию вещества не влияют. Как такового диагноза «креатинин понижен» не существует. Заболеванием медицина это явление не считает, но и без внимания оставлять его не рекомендуется.

Креатинин в крови понижен – причины

Факторы, которые вызывают гипокреатинемию, бывают разными. Как правило, низкий креатинин в крови наблюдается по причине:

  • лечебного голодания;
  • терминальной стадии онкологии;
  • истощения, вызванного вегетарианской или веганской диетой;
  • недостатка антидиуретического гормона на фоне обезвоживания;
  • атрофии мышц, вызванной процессами старения;
  • отечности;
  • сильной дегидратации;
  • продолжительного лечения глюкокортикостероидами;
  • недостаточных физических нагрузок;
  • тяжелых инфекций (особенно тех, что сопровождаются проблемами со снабжением кровью почек);
  • продолжительного постельного режима;
  • нарушений кровотока в печени;
  • непроходимости мочеточников;
  • беременности;
  • тяжелой анорексии;
  • гепатита;
  • цирроза;
  • атрофических процессов.

Креатинин в крови понижен – симптомы

Гипокреатинемию часто путают с другими болезнями, потому что низкий креатинин симптомы имеет такие:

  • боль в области сердца;
  • расстройство кишечника, несварение желудка и другие нарушения функциональности органов ЖКТ;
  • заметное снижение активности;
  • необоснованный упадок сил;
  • видимое уменьшение веса.

Как повысить креатинин в крови?

Когда диагностируют гипокреатинемию, это свидетельствует о нехватке энергии в мышцах и их ослаблении. Чтобы восстановить нормальное самочувствие, желательно поскорее привести показатели в норму.

Повышение креатинина в крови становится возможным, если:

  1. Начать постепенно увеличивать количество физических нагрузок.
  2. Разбавлять сидячий образ жизни пешими прогулками.
  3. Постоянно регулировать потребление жидкости и в день выпивать не меньше 1,5 литров чистой воды;
  4. Обогатить рацион белковой пищей.
  5. Принимать витаминно-минеральные комплексы.

Креатинин

Креатинином называют особую молекулярную структуру, которая может появиться в процессе мышечного метаболизма в организме человека. Креатинин может появиться только из молекулы креатина, которая играет важную роль для подпитки и стимулирования энергетики и тонуса мышц. Приблизительно 2 процента всего креатина, который находится в организме любого человека, превращается в креатинин. В свою очередь он может «путешествовать» по всему телу с помощью кровообращения.

Таким образом, он проникает в почки, фильтруется и выводится с мочой наружу. Почки позволяют полностью выводить его из организма за сутки, если находятся в нормальном здоровом состоянии. Благодаря такому фильтру, креатинин полностью выводится из организма не успевая повлиять или видоизменить мышечную массу организма.

Зачем проверяют уровень креатинина в организме?

С помощью фильтров организма – почек, креатинин выводится практически полностью. Его количество за день, которое вырабатывается, успешно выводится наружу и не успевает принести человеку никакого вреда. Даже при небольшом количестве, которое остается в крови, ничего глобального с организмом не может случиться. Эта величина небольшая, поэтому не повлияет на жизнедеятельность остальных органов. Однако если почки имеют проблемы, заболевания или воспаления, норма креатинина в организме постоянно растет. Почки не способны выводить его в полной мере с мочой и поэтому креатинин в крови постоянно увеличивается. С его помощью во время анализов можно быстро выявить некие отклонения в работе почек.

Достаточно высокий показатель креатинина, который невозможно сбить показывают не совсем радужную ситуация с почками. Чем выше его уровень, тем более серьезные проблемы существуют в данный момент. Почечная недостаточность на разных стадиях может проявляться с помощью наличия этой молекулярной структуры. Чтобы избежать таких усугублений здоровья, важно своевременно проверять и контролировать креатинин крови человека. Такой анализ моментально поставит все точки над «і» и покажет действительное состояние почек.

Норма креатинина

Чтобы выявить отклонения в здоровье, нужно знать норму, которую должен показывать любой анализ крови. В среднем норма креатинина составляет около 70-110 мкмоль/л у взрослых мужчин и 35-90 мкмоль/л женщин.

В зависимости от возраста и пола, норма креатинина может колебаться и выходить за эти рамки. У каждого человека может быть свой средний показатель, при котором человек все равно будет чувствовать себя нормально и казаться полностью здоровым человеком.

К примеру, молодые мужчины крепкого телосложения вполне могут иметь немного высший показатель молекулярной структуры, так как их физическое состояние будет находиться на совершенно другом уровне, чем у среднестатистического человека. Пожилые люди наоборот, будут иметь низкий уровень и при этом работа их почек может проходить на нужном качественном уровне. Креатинин мочи маленьких деток имеет совершенно другую норму и показатели. В среднем их показатели колеблются в пределах 20 мкмоль/л, так как их мышечная масса неуклонно растет, меняется и развивается. Креатинин норма для болеющего человека или для человека с плохим питанием и развитием мышц также будет значительно меньше стандартной нормы.

У тех, кто имеет только одну почку, уровень и норма анализов будут составлять не более 180-190 мкмоль/л, так как нагрузка на одну здоровую почку будет максимальной. У тех людей, где норма анализа креатинина будет превышать 200 мкмоль/л, говорит о том, что идет серьезное нарушение всех жизненно важных функций почек. То же самое может быть и у детей, у которых результат будет превышать 40мкмоль/л. Если по каким-то причинам креатинин показывает более 800 мкмоль/л, то экстренно нужно просматривать варианты пересадки почек или подключение к аппарату искусственная почка (диализ).

Причины высокого анализа креатинина

Креатинин повышен в крови, может быть из-за множества факторов и причин. В первую очередь нужно детально обследовать свой организм, найти нарушения в работе почек и попытаться максимально устранить их за короткие временные сроки.

Симптомами таких проблем могут стать различные факторы, которые негативно влияют на общее состояние почечной деятельности. Чаще всего причиной плохой работы этих органов становится большая физическая нагрузка, наследственные заболевания, злокачественные образования, воспаления или неправильный образ жизни. Плохая работа почек всегда проявляется болезненными симптомами в области спины и поясницы. Боль может быть разного характера, но в основном она ноющая и очень болезненная. Если анализ креатин высок, то у человека могут проявиться следующие негативные симптомы:

  • постоянная усталость;
  • вялость всего организма;
  • постоянная сонливость;
  • чувство истощения;
  • сбитый ритм дыхания;
  • депрессивное состояние.

Клиренс креатинина

Проведя тест или анализ на креатинин, становится понятно, с каким высоким ритмом распадается и перестает выводиться продукт жизнедеятельности мышечной ткани организма. Анализ креатинина в моче показывает, как хорошо выводится эта молекулярная структура из организма.

Человек вправе контролировать процесс производства креатинина через свои жизненные процессы и активность. В целом, скорость образования этого вредного вещества наступает тогда, когда человек перестает нагружать себя физическими упражнениями и неправильно питается. Чтобы уровень креатинина в моче увеличивался, а в крови уменьшался, можно помочь своим почкам бороться с ним своим жизненным ритмом и правильным образом жизни.

На сегодняшний день существует 3 этапа выявления креатинина в организме:

  • наличие креатинина в крови;
  • клиренс креатинина (более точный тест, который делается на основе свежей мочи и крови человека);
  • соотношение азота и креатинина в организме (показывает процент обезвоживания организма за определенный часовой промежуток).

Что нужно для анализа?

Чтобы правильно подготовится в сдаче своих показателей, нужно придерживаться некоторых правил, которые помогут выявить и показать реальные цифры этого молекулярного вещества в организме.

Перед тем, как идти на прием в лабораторию желательно не утруждать себя физическими нагрузками за два дня до этого процесса. Также за сутки до сдачи теста, нужно ограничить свой пищевой рацион. В первую очередь это касается мяса и другой белковой пищи. Максимальное употребление перед анализом – это 150-200 грамм нежирного мяса. За 24 часа до анализа также рекомендуют пить достаточное количество воды, полностью избегая при этом такие напитки как кофе, чай или газированную воду.

Как проходит анализ

Чтобы выполнить правильно забор крови, нужно изначально обработать место прокола спиртовым раствором и согнуть локтевой сустав для того, чтобы медицинский сотрудник смог наложить жгут. Кровь берут из вены стерильной иглой в нужном количестве. После завершения процедуры, прокол заклеивают специальным септическим пластырем или придерживают ватой до полной остановки крови.

Чтобы правильно сдать мочу, нужно собирать ее на протяжении 24 часов, минуя первое утреннее мочеиспускание. Собирать и хранить все последующие дозы нужно в специальном контейнере объемом не менее 5 литров. Собирать и хранить ее в разных сосудах запрещено. Весь сбор необходимо хранить в темном и прохладном месте до конечной транспортировки ее по месту назначения. Идеальным местом для подобного контейнера послужит холодильник. Последней дозой вашей урины будет утреннее мочеиспускание в день сдачи мочи в лабораторию. Не допускается присутствие в мочи посторонних предметов, которые могут повлиять на конечные данные об анализе. К примеру, такими веществами и предметами могут стать: кусочки туалетной бумаги, менструальные выделения, кал или лобковые волосы человека, который сдает анализ.

Риск при заборе крови

Довольно редко, но все же, случаются исключения, когда анализ крови может закончиться неприятными последствиями. В первую очередь возникают небольшие синие гематомы под кожей, в результате проникновения иглы. В самых редких случаях забор крови может стать причиной небольшой припухлости, которую можно убрать за несколько дней обычным тепловым компрессом.

Забор крови может способствовать постоянным кровотечениям, если у человека плохая свертываемость или у него идет в данный период, прием особых препаратов, которые разжижают кровь человека. Чаще всего такими препаратами становится обычный аспирин и варфарин.

Результаты анализов

Средние показатели могут немного отличаться в разных местах проведения анализа. Вины лабораторий и больниц в этом нет. Чаще всего такие отличия вызываются внешними факторами и разными единицами измерения анализа.

Среднестатистические показатели нормы креатинина крови:

  • мужчины: 0.5-1.2 мг/дл или 70-105 мкмоль/л;
  • женщины: 0,3-1,0 мг/дл или 35-91 мкмоль/л.
  • мужчины до 40 лет – 106-140 мл/мин;
  • женщины до 40 лет – 85-105 мл/мин.

Показатели клиренса креатинина чаще всего снижаются с возрастом на 6-7 мл/мин каждые 10-12 лет. Нормальное соотношение азота и креатинина 10:1 до 20:1

Высокие показатели

Высокие значения креатинина в крови свидетельствуют о том, что у человека серьезные отклонения функций работы почек. Это может быть вызвано многими причинами и факторами. Самыми серьезными и невозвратимыми из них, которые влияют на состояние почек, является рак, стресс, нервное потрясение, смертельные инфекции, низкий приток крови. Менее опасные, но серьезные условия для плохой работы почек – это камни, сердечная недостаточность, поликистоз, обезвоживание организма, подагра, патология мышц. Высокий уровень креатинина в крови говорит о том, что клиренс креатинина при этом находится значительно ниже нормы.

Клиренс выше нормы может сопровождаться разнообразными физическими воздействиями и факторами, которые влияют или влияли на организм в прошлом. Чаще всего такими причинами становится: беременность, отравление, гипотиреоз, ожоги, активная физическая нагрузка, разрывы мышц.

Третий показатель – соотношение креатинина и азота в организме также может руководствоваться рядом причин и условий. Их высокие показатели говорят о том, что у человека наблюдается серьезная почечная недостаточность на основе обезвоживания или нервного шока. Также причиной высоких показателей может стать закупорка мочевыводящих путей. Причиной этому становятся камни и песок в почках. Довольно редко симптомом такого высокого азота становится внутреннее кровотечение в дыхательных путях или пищевом тракте.

Низкие показатели

Креатинин и все его сопутствующие показатели могут быть и низкими, что также не желательно для человеческого здорового самочувствия. Низкий уровень креатинина чаще все вызывается снижением мышечной массы, которую еще называют мышечной дистрофией. Такие показатели могут говорить также о серьезных заболеваниях печени. Низкий креатинин, также возникает при длительных жестких диетах, при которых отсутствует белковая пища, а также во время протекания беременности.

Низкий клиренс креатинина говорит о серьезных функциональных почечных сбоях, которые подвергают жизнь опасности. Это могут быть различные инфекции, раковые опухоли, низкие притоки крови к почкам из-за камней и песка. Также причиной может стать цирроз печени, обезвоживание организма, сердечная недостаточность.

Низкое показатели азота и креатинина показывают ясную картину всех факторов, которые человек зарабатывал последнее время. Подобные цифры появляются в период вынашивания ребенка, при ограниченных и жестких длительных диетах, тяжелых травмах или серьезных сложных физических нагрузках.

Читать еще:  Что такое ревматоидный фактор, и какой должна быть его норма?
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector