alkov.su

Что значит СОЭ 30 у женщины и как его понизить

Анализ СОЭ крови: норма и расшифровка результатов

Вы чувствуете себя нормально, ничто не вызывает серьезного беспокойства… И вдруг, при сдаче очередного анализа крови, оказывается, что у вас изменена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Стоит ли беспокоиться? Насколько важно значение этого показателя и что следует делать в такой ситуации? Давайте разберемся вместе.

Анализ СОЭ: что это такое

СОЭ (РОЭ, ESR) — скорость оседания эритроцитов — это очень важная характеристика, способная косвенно указывать на имеющиеся в организме воспалительные и патологические процессы, в том числе протекающие в скрытой форме. На показатель СОЭ влияет ряд факторов, среди которых: инфекционные заболевания, повышение температуры, хронические воспаления. При получении результата анализа на СОЭ, неудовлетворяющего нормативным значениям, врач всегда назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения.

Чтобы определить уровень СОЭ, в кровь, взятую для анализа, добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию). Затем этот состав на один час помещают в вертикально установленную емкость. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы. Именно поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Кровь при этом делится на 2 слоя. В верхнем остается плазма, а в нижнем скапливаются эритроциты. После этого измеряют высоту верхнего слоя. Цифра, соответствующая границе между эритроцитами и плазмой на шкале пробирки, и будет скоростью оседания эритроцитов, измеряемой в миллиметрах в час.

Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?

Определение СОЭ необходимо в следующих ситуациях:

  • для диагностики и профилактических обследований;
  • для мониторинга состояния пациента во время лечения;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при аутоиммунных нарушениях;
  • при наличии протекающих в организме онкологических процессов.

Подготовка и проведение процедуры забора крови

Анализ на СОЭ не требует специальной подготовки, однако перед сдачей крови нужно соблюсти нескольких простых правил.

Во-первых, за сутки до анализа следует воздержаться от употребления алкоголя, а за 40–60 минут — от курения. Во-вторых, нельзя принимать пищу за 4–5 часов до исследования, можно лишь пить негазированную воду. В-третьих, если вы пьете лекарства, согласуйте это с врачом, так как перед исследованием желательно приостановить прием медицинских препаратов. И самое главное — постарайтесь перед проведением теста избежать любых эмоциональных и физических перегрузок.

Методика выполнения анализа

Определение скорости оседания эритроцитов проводится одним из двух способов: методом Панченкова или методом Вестергрена.

Метод Панченкова

В разделенный на 100 делений капилляр наливают пятипроцентный раствор цитрата натрия (антикоагулянт) до отметки «Р». После этого капилляр наполняют кровью (биоматериал берется из пальца) до отметки «К». Содержимое сосуда перемешивают, затем ставят его строго вертикально. Показания СОЭ снимают через час.

Метод Вестергрена

Для анализа по Вестергрену нужна кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия 3,8% в пропорции 4:1. Еще один вариант: кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), а затем разводят с тем же цитратом натрия или физиологическим раствором в пропорции 4:1. Анализ проводится в специальных пробирках со шкалой в 200 мм. СОЭ определяют через час.

Данный метод является признанным в общемировой практике. Принципиальное отличие состоит в типе пробирок и используемой шкалы. Результаты обоих методов совпадают в нормативных значениях. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышенной скорости оседания эритроцитов, и в данной ситуации результаты будут более точными по сравнению с проведением анализа методом Панченкова.

Расшифровка анализа СОЭ

Результаты анализа на скорость оседания эритроцитов обычно готовятся в течение одного рабочего дня, не считая дня сдачи крови. Однако коммерческие медицинские центры, обладающие собственной лабораторией, могут предоставить результат теста более оперативно — уже через два часа после забора биоматериала.

Итак, вы получили на руки бланк с результатом анализа на СОЭ. Слева вы увидите эту аббревиатуру (либо РОЭ, либо ESR), а справа — ваш результат, указанный в мм/ч. Чтобы узнать, насколько он соответствует норме, следует соотнести его с референсными (средними) значениями, соответствующими вашему возрасту и полу. Показатели нормы СОЭ для мужчин и женщин разного возраста выглядят следующим образом:

от 15 до 50 лет

от 15 до 50 лет

Норма СОЭ у женщин составляет чуть более высокие значения, чем у мужчин. Также показатель меняется во время беременности — это естественный процесс. Значение может зависеть и от времени суток. Максимальная величина СОЭ достигается обычно около полудня.

СОЭ повышена

Повышение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано самыми разными причинами. Рассмотрим основные:

  • Инфекционные заболевания — как острые (бактериальные), так и хронические.
  • Воспалительные процессы, протекающие в разных органах и тканях.
  • Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
  • Онкологические заболевания различных локализаций.
  • Инфаркт миокарда (происходит повреждение сердечной мышцы, это влечет за собой системный воспалительный ответ, в результате чего повышается СОЭ). После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
  • Анемии. При этих заболеваниях наблюдается уменьшение количества эритроцитов и ускорение скорости их оседания.
  • Ожоги, травмы.
  • Амилоидоз — болезнь, связанная с накоплением в тканях патологического белка.

Однако повышенная СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей. Например, у женщин в период менструации и беременности. Также на результат анализа влияют некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы, теофиллин, прием синтезированного витамина А.

СОЭ понижена

Снижение реакции скорости оседания эритроцитов врачи часто констатируют при таких заболеваниях, как эритроцитозы, лейкоцитозы, ДВС-синдром, гепатиты. Также СОЭ понижается при полицитемии (увеличении количества эритроцитов) и приводящих к ней состояниях, например хронической сердечной недостаточности или заболеваниях легких.

Еще одна причина снижения СОЭ — патологии, при которых происходят изменения формы эритроцитов. Это может быть серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз. Эти болезни затрудняют оседание эритроцитов.

Ко всему прочему, СОЭ может быть понижена у «радикальных» вегетарианцев, то есть тех, кто не употребляет не только мясо, но и любую пищу животного происхождения.

Следует помнить, что тест на СОЭ — один из неспецифических лабораторных анализов крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при самых разных заболеваниях. Кроме того, этот показатель может быть повышен при определенных обстоятельствах и у здоровых людей. Поэтому по результатам только этого исследования нельзя ставить диагноз. Для детализации последнего рекомендуется пройти дополнительные тесты, в числе которых количественный анализ С-реактивного белка, лейкоцитарная формула, ревматоидный фактор.

Вы­со­кая ско­рость осе­да­ния эрит­ро­ци­тов — это не по­вод для па­ни­ки. Од­на­ко что­бы из­бе­жать лиш­не­го бес­по­койст­ва, луч­ше об­ра­тить­ся к вра­чу и сдать ана­ли­зы, что­бы вы­яс­нить при­чи­ну от­кло­не­ния от нор­мы и при не­об­хо­ди­мос­ти при­нять ме­ры. Вни­ма­тель­ное от­но­ше­ние к сво­е­му здо­ровью долж­но стать обя­за­тель­ным для каж­до­го из нас.

СОЭ 20-30 у женщин: что это значит и чем это грозит?

Скорость оседания эритроцитов – показатель, по которому определяется возможное наличие или отсутствие вирусных, инфекционных и патологических заболеваний.

СОЭ 20-30: что это значит?

Повышенная скорость оседания эритроцитов у женщин может быть вызвана несколькими факторами. Основные из них в процентном соотношении выделены в таблице. Она дает возможность сразу сузить круг возможных заболеваний и сразу перейти к лечебной терапии.

Причины патологии Процент всех случаев
Инфекционные поражения 37%
Злокачественные проявления 23%
Болезни соединительных тканей 15%
Патологии почек и почечной системы 5%
Иные болезни 16%
Патология не выявлена 4%

Среди основных диагнозов, которые чаще всего ставят женщинам в разном возрасте при возросшем СОЭ являются следующие:

  • туберкулезное поражение легочной и внелегочной формы;
  • развитие очагов инфекции в дыхательных и мочевыводящих путях;
  • гепатиты вирусного типа;
  • грибковые поражения;
  • из онкологических болезней чаще всего проявляются лейкоз, рак шейки матки, молочных желез, почек и яичников;
  • ревматоидные поражения, в том числе красная волчанка;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • синуситы, тонзиллиты и аллергические реакции;
  • анемия и воспалительные процессы в органах малого таза;
  • гастрит и другие поражения слизистой, сопровождающиеся воспалением.

В 4% случаев причины повышения СОЭ не выявляются. Существуют реально зарегистрированные случаи, когда у женщин показатель составлял 100 мм/ч, но при этом пациентка была абсолютно здорова. Это может быть связано с несколькими факторами. Прежде всего, чрезмерная скорость оседания эритроцитов может сохранятся до нескольких месяцев из-за перенесенного ранее заболевания, все зависит от его сложности и успешности лечения.

Также на ложное повышение уровня СОЭ может повлиять прием оральных контрацептивов и увлечение пищей, способствующей скачку холестерина в крови. Нередко увеличение показателя до 20-30 мм/ч провоцирует большое количество витаминов, в которых содержится витамин А.

Пациентке следует дополнительно при подозрении на болезнь сдать также анализ крови на уровень лейкоцитов.

Скорость оседания эритроцитов после 30 лет

После 30 лет нормальный уровень скорости оседания эритроцитов, который может находиться в рамках 2-20 мм/ч, не должен изменяться под воздействием внешних и внутренних факторов. Но из-за возможных нарушений в работе мочеполовой системы, которые могут быть спровоцированы родами и половыми инфекциями, у пациентки развиваются эрозивные воспаления слизистой. Это повысит показатель СОЭ и потребует немедленного лечения болезней, чтобы не дать им перейти в стадию хронических и злокачественных.

Читать еще:  Особенности применения капель Кристалл от гипертонии

Проблемы с почками, которые также могут появиться после 30 лет, могут стать причиной патологии. Обязательно требует контроля количество гемоглобина в крови, так как с возрастом его показатель падает, что может стать причиной анемии.

После 60 лет у женщин наблюдается естественный рост скорости оседания эритроцитов, что является результатом постепенного изнашивания почек, печени и гибели эритроцитов.

При получении тревожного результата повторный анализ сдается через 4-6 дней, чтобы просмотреть рост показателя в динамике. При получении очередного результата выше нормы женщине назначается обследование и лечение после уточнения диагноза.

СОЭ при беременности

В время вынашивания ребенка наблюдается естественное увеличение скорости оседания эритроцитов, которое не сопровождается наличием патологий, инфекций или воспалений. С 13 недели беременности у женщины уже может наблюдаться рост СОЭ до 25 мм/ч, а к концу срока показатель приблизиться к 40 мм/ч.

Несмотря на возможность естественного увеличения СОЭ во время беременности, следует проводить параллельные анализы, выявляющие уровень лейкоцитов и белка. Это требуется для исключения появления проблем с почками и опасного снижения количества гемоглобина. Довольно часто рост СОЭ во время беременности возникает из-за анемии, скопления солей в почках и пиелонефрита.

Заболевания почек, сопровождающиеся скоростью оседания эритроцитов в 20-30 мм/ч, могут стать причиной развития гестоза, преэклампсии и эклампсии. К тому же это становится причиной скопления шлаков и вредных веществ в организме матери, которые через плаценту проникают к ребенку и могут вызвать проблемы в его развитии.

Нельзя в этот период исключать и такие проблемы, как развитие онкологических заболеваний, воспалительные процессы в половой системе, молочницу и обострение скрытых инфекций. Все эти патологии требуют лечения и не могут игнорироваться, так как болезненность матери плачевно сказывается на ребенке.

Независимо от того, есть ли у пациентки причины для волнения и сдачи анализа на выявление скорости оседания эритроцитов, стоит регулярно проходить обследование у врача. Большинство заболеваний исчезают без следа при ранней диагностики и своевременном лечении, в том числе раковые и злокачественные новообразования.

Как понизить СОЭ в крови: народные средства и препараты

СОЭ – один из показателей в клиническом анализе крови. При оценке результатов исследования врач уделяет ему особое внимание. Повышенные значения лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов всегда означают одно – человек болен. Сразу возникает вопрос: как понизить СОЭ в крови и поспособствует ли это выздоровлению? Чтобы ответить, для начала необходимо понять, что означает показатель, каковы его нормальные значения и какова его роль в диагностике.

Что такое СОЭ: методы определения

СОЭ – анализ, определяющий темп разделения крови на плазму и эритроциты. Показатель отображается в миллиметрах плазмы, осевшей над красными кровяными тельцами за час.

Степень скучивания кровяных пластинок указывает на наличие воспалительного процесса. Анализ относится к исследованиям, имеющим небольшую специфичность, – пониженная СОЭ в крови не указывает на то, что воспалительного процесса нет.

Существует ряд методов определения показателя, но применяются два из них: по Панченкову и метод капиллярной фотометрии. При методе Паченкова несвернувшуюся кровь помешают в вертикально расположенную капиллярную пипетку, имеющую шкалу 100 мм, и через час проводят подсчет осевших эритроцитов.

Капиллярная фотометрия – анализ с помощью автоматических анализаторов TEST1. В начале теста пробы перемешивают для дезагрегирования эритроцитов. Анализатор измеряет движение агрегации эритроцитов. Метод схож с методом Вестергрена, который считается образцом для определения СОЭ и имеет такие же референтные значения.

Кровь для анализа берется из вены методом пункции либо из фаланги пальца. Срок выполнения анализа у всех методов не превышает одного рабочего дня.

Норма СОЭ в крови

На показатель СОЭ оказывают влияние различные физиологические факторы. К сбавлению темпа оседания приводит курение, недостаточное для организма потребление жидкости. Самый простой ответ на вопрос, как понизить СОЭ в крови, – пить поменьше воды. Но это далеко не все факторы, влияющие на результаты теста. Большое значение имеют возраст и пол. Чем меньше в крови эритроцитов, тем выше скорость оседания – у женщин нормальный показатель СОЭ немного выше, чем у мужчин. Это объясняется тем, что кровь у представительниц слабого пола обновляется чаще, уровень эритроцитов меньше, чем у мужчин, оседают красные кровяные тельца быстрее.

Показатель СОЭ измеряется в мм/ч, его нормальные значения указываются с учетом возраста и пола:

  • Дети от 0 до 7 дней жизни – не более 1.
  • От недели до 6 месяцев – 2-5.
  • От полугода до года – 4-10.
  • 1 год – 10 лет – 4-12.
  • 11-18 лет – 2-12.
  • Мужчины до 50 лет – 2-15.
  • Женщины до 50 – 2-20.
  • Мужчины старше 50 – 2-20.
  • У женщин старше 50 лет норма показателя – 2-30.

Норма СОЭ у женщин

Нормальные значения показателей отличаются в зависимости от половой принадлежности. Это обусловлено физиологическими особенностями. Прежде чем узнать, как понизить СОЭ в крови у женщин, необходимо разобраться с нормами показателей:

  • У девочек до 17 лет нормой является показатель 4-11 мм/ч.
  • От 17 до 30 лет – 2-15.
  • От 30 до 50 лет – 2-20.
  • Норма СОЭ у женщины старше 50 лет указана выше.

Также на показатель оказывают влияние и другие факторы. Одним из основных является менструальный цикл. Его отсутствие обычно обусловлено беременностью или климаксом. Эти периоды связаны с серьезными гормональными изменениями, которые отражаются на составе всех биологических жидкостей организма. Во время беременности, в первом триместре, считается нормальной пониженная СОЭ в крови у женщин (до 13 мм/ч), а в третьем, наоборот, повышенная (до 45 мм/ч).

На изменение показателя оказывает влияние питание – девушки любят сидеть на различных диетах. Телосложение тоже оказывает влияние на СОЭ. Многие женщины после родов перестают следить за собой, лишний вес связан с повышенным холестерином. Его высокий уровень способствует увеличению скорости оседания эритроцитов.

О чем свидетельствует повышенная СОЭ

Повышение уровня острофазовых патологических белков способствует агрегации эритроцитов. Их оседание происходит быстрее, значение СОЭ повышается. Причины повышения:

  • Инфекционные заболевания, чаще бактериальной этиологии.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Болезни ЖКТ.
  • Онкология.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Нарушения работы печени и почек.
  • Недавно перенесенные травмы с большой кровопотерей.
  • Попадание токсинов в организм.
  • Ненормально увеличенное потребление жидкости.

Пониженная СОЭ

Не всегда при заболевании темп оседания эритроцитов повышен. Пониженная СОЭ в крови ребенка или взрослого – следствие определенных нарушений в организме:

  • Повышение вязкости крови.
  • Высокие показатели билирубина.
  • Уменьшение рН в кислотно-щелочном балансе организма (ацидоз).

Данные нарушения возникают при формировании определенных патологий.

  • Атеросклероз.
  • Варикоз.
  • Гипертензия.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Гепатиты.
  • Патологии почек.
  • Сахарный диабет.

Почему повышается СОЭ у ребенка

Отклонение от нормы в большую сторону показателей СОЭ у детей в большинстве случаев связано с развитием воспаления. Но существуют и другие факторы:

  • Метаболические изменения (не всегда связаны с патологией).
  • Умственное перенапряжение, стрессы.
  • Заболевание аутоиммунного характера.
  • Гельминтоз.
  • Аллергия.

У совсем маленьких детей увеличение СОЭ может быть связано с прорезыванием зубов. В пубертате на отклонения от нормы показателей влияют естественные физиологические изменения.

Родителям лучше думать не о том, как понизить СОЭ в крови у малыша, а о том, как устранить причину. При первых симптомах воспаления следует обратиться к педиатру.

Методы снижения

Показатели реакции оседания эритроцитов находятся в норме при отсутствии заболеваний. Существует несколько методов того, как понизить СОЭ в крови, а точнее уменьшения воспаления. Обычно анализ назначается врачом, он же и осуществляет лечение. Самостоятельно принимать лекарственные препараты крайне нежелательно, так как неправильно подобранная медикаментозная терапия может усугубить положение.

Народные рецепты можно использовать самостоятельно, но не злоупотреблять и только после согласования с доктором.

Как понизить СОЭ с помощью препаратов

На результаты анализов влияет прием лекарственных средств. Обычно врач перед прохождением обследования обсуждает с пациентом необходимость отмены принимаемых препаратов, так как при их применении тест может показывать пониженную СОЭ в крови у мужчин и женщин.

Анализ дает информацию о наличие в организме воспалительного процесса. Она используется для мониторинга инфекционных, аутоиммунных, онкологических заболеваний и комплексного патологического процесса. Для того чтобы понизить СОЭ, необходимо устранить причину, которая способствует ее повышению.

При анемии показатель скорости оседания эритроцитов снизится, если повысить гемоглобин. При значительных отклонения от нормы железосодержащего белка назначают фолиевую кислоту, «Гемодин», «Тотему», «Ировит», «Мальтофер».

При выявлении туберкулеза понизить СОЭ в крови быстро не получится. Заболевание считается тяжелым и имеет продолжительный терапевтический курс. Для того чтобы не было привыкания, препараты чередуют, поэтому список их достаточно большой. Наиболее эффективными считаются «Изониазид», «Пиразинамид», «Рифампицин», «Этамбутол».

Читать еще:  Что значит, если у ребенка эозинофилы 0

Если человек болеет хроническим заболеванием, которое полностью не лечится, например гепатитом С, необходимо постоянно корректировать курс назначенных врачом медикаментов. При сахарном диабете регулярно проверять уровень глюкозы, если ее показатели растут, следует обговорить с врачом возможную замену препаратов, снижающих сахар в крови.

Снижение СОЭ народными средствами

Применение альтернативных методов допустимо только после консультации врача. Понизить СОЭ в крови в домашних условиях можно с помощью трав, овощей, фруктов, которые способствуют очищению крови:

  • Травы. Повышенный показатель в анализе указывает на воспалительный процесс в организме. На его возникновение влияют возбудители заболевания. Чаще всего патогенными микроорганизмами являются стафилококк, стрептококк, кандида. Эффективно помогают от них чай и настои из ромашки, календулы, крапивы. К тому же эти растения редко вызывают аллергическую реакцию, поэтому заваривать их и пить можно в качестве профилактики.
  • Чеснок с лимонным соком также является действенным средством против болезнетворных бактерий. Рецепт приготовления: 2 головки чеснока почистить и пропустить через мясорубку. Полученную кашицу залить полностью свежевыжатым лимонным соком. Все хорошо перемешать и убрать в холодильник, принимать по чайной ложке 2 раза в день (желательно утро-вечер), после еды. Данный рецепт не рекомендуется применять людям, страдающим гепатитами и язвенной болезнью желудка. Это связано с содержащимися в чесноке органическими сульфидами.
  • Отварная свекла. Корнеплод содержит большое количество полезных нутриентов: витамины группы В, ретинол, аскорбиновая кислота, железо и прочие. Но особую ценность представляет калий. Данное вещество играет огромную роль в водно-солевом балансе организма. Свеклу можно отварить и употреблять как самостоятельное блюдо или готовить салаты, ингредиентом которых она будет являться.

У женщин пониженная СОЭ в крови может быть признаком естественного физиологического процесса, поэтому увлекаться народной медициной не стоит.

Скорость оседания эритроцитов – один из показателей в общем анализе крови. Наличие либо отсутствие воспалительного процесса определяется путем анализа всех значений. СОЭ повышается из-за возникновения патологического состояния, следовательно, при устранении заболевания показатель будет нормальным.

Как снизить СОЭ в крови?

Скорость оседания эритроцитов, или сокращенно СОЭ, – это один из показателей крови, входящий в общий анализ. СОЭ – неспецифический параметр, поскольку может меняться под действием разных факторов, и назвать конкретную причину его изменения без дополнительных исследований невозможно.

СОЭ показывает скорость, с которой красные клетки во время отстаивания крови в пробирке опускаются на дно под действием силы тяжести. Этот процесс идет тем быстрее, чем крупнее и тяжелее частицы, образующиеся при слипании эритроцитов. Склеивание красных телец связано с тем, что изменяется электрохимический состав крови.

Это происходит от присоединения к поверхности эритроцитов антител (иммуноглобулинов) и острофазного белка, которые выделяются в кровь при воспалениях и инфицировании вирусами, бактериями и другими микроорганизмами. Поскольку электрохимический состав может меняться и по другим причинам, при повышенном значении СОЭ требуется провести еще и биохимический анализ крови, чтобы точно определить, есть ли воспалительный процесс.

Определение скорости оседания красных телец позволяет:

  • сделать вывод о том, что в организме происходит воспалительный процесс;
  • быстрее провести диагностику;
  • определить, как реагирует организм больного на проводимое лечение.

Таким образом, повышение этого показателя говорит, скорее всего, о наличии воспалительного процесса. Чтобы понизить СОЭ, нужно выяснить диагноз и причины заболевания, после чего выбрать тактику лечения.

Нормы

Измеряется скорость оседания эритроцитов в миллиметрах в час. Норма СОЭ зависит от пола, возраста и некоторых других факторов и составляют:

  • для женщин – от 2 до 15 мм в час;
  • для мужчин – от 1 до 10 мм в час;
  • для новорожденных – не превышает 2 мм в час;
  • для детей до полугода – от 12 до 17 мм в час;
  • для пожилых людей (от 60 лет обоих полов) – от 15 до 20 мм в час;
  • для беременных женщин – до 25 мм в час;
  • для женщин в период менструации – до 40 мм в час.

Причины повышения СОЭ

Высокие значения этого показателя связаны с выделением в кровь белка фибриногена, а это происходит при воспалительных процессах и некрозах. Поэтому причины повышения СОЭ могут быть следующими:

  • Воспаление. Чем оно сильнее, тем выше значение.
  • Инфекция. Проникновение в организм вирусов, бактерий, грибов и других вредных агентов.
  • Ревматологические болезни. Большинство патологий этой медицинской отрасли имеют аутоиммунную природу, то есть вызваны повышенной активностью иммунной системы и появлением в крови иммунных комплексов.
  • Гнойные процессы.
  • Болезни почек.
  • Злокачественные опухоли. При повышенном значении СОЭ и отсутствии каких-либо патологических процессов необходимо обследоваться на наличие онкологических болезней.
  • Инфаркт миокарда.
  • Тиреотоксикоз и сахарный диабет в тяжелой форме.
  • Заболевания печени, сопровождающиеся некрозом тканей.
  • Тяжелые травмы с переломами костей, обширным поражением тканей.

Следует помнить, что в зависимости от болезни рост СОЭ может быть как резким, так и отсроченным. Так, например, при лимфосаркоме, миеломной болезни, красной волчанке этот показатель быстро повышается до 80 мм/час. При большинстве острых инфекций СОЭ начинает увеличиваться лишь на третий день после заражения, а максимальных значений достигает уже в период улучшения. Скорость оседания эритроцитов находится в пределах нормы на начальной стадии вирусных поражений, в первые дни острого аппендицита. Рост начинается позже, с прогрессированием болезни. Если СОЭ повышена в течение длительного времени, это может говорить об осложнении.

Как снизить

Если причиной роста стало инфекционное или воспалительное заболевание, уменьшить СОЭ помогут антибиотики и противовоспалительные препараты.

При беременности СОЭ снижать не нужно, после рождения ребенка показатель сам придет в норму.

В некоторых случаях используют и народные средства для снятия воспаления. Особенно популярны при острых инфекционных заболеваниях средства, приготовленные на основе лекарственных трав, чеснока, лука, лимона, свеклы, меда (других продуктов пчеловодства). Из трав готовят отвары, настои, чаи. Наиболее эффективными считаются мать-и-мачеха, ромашка, липовый цвет, малина.

Издавна для лечения острых инфекций использовали средства на основе свеклы. Для приготовления целебного отвара ее нужно варить в течение трех часов, затем остудить, процедить и пить на голодный желудок по 50 мл. Можно выжать свежий свекольный сок и принимать по 50 граммов на ночь в течение 10-ти дней. Еще один вариант – заменить сок сырой свеклой, натертой на терке.

Для лечения подходят все цитрусовые: апельсины, грейпфруты, лимоны. Очень полезен чай с малиной и липовый отвар.

Заключение

СОЭ – один из важнейших показателей крови, который определяют во время клинического анализа практически при любом обращении к врачу. Это сигнал для врача о наличии в организме воспалительного процесса. Если значение СОЭ превышает норму, требуется дальнейшее обследование, пока не будут выяснены причины.

Причины повышения СОЭ в крови и нормы

Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и использование этого показателя в качестве метода медицинского диагностирования еще в 1918 году предложил шведский исследователь Фару. Сначала ему удалось установить, что показатель СОЭ у беременных женщин существенно выше, чем у небеременных, а затем он выявил, что рост СОЭ свидетельствует о многих заболеваниях.

Но в медицинские протоколы исследования крови этот показатель вошел лишь десятилетия спустя. Сначала Вестергрен в 1926 году, а затем Уинтроп в 1935 году разработали методики измерения скорости оседания эритроцитов, которые широко используются в медицине и сейчас.

Лабораторная характеристика СОЭ

Скорость оседания эритроцитов показывает соотношение фракций белков плазмы. Благодаря тому, что плотность эритроцитов выше плотности плазмы, они под действием гравитации в пробирке медленно оседают на дно. При этом сама скорость этого процесса определяется степенью агрегации красных кровяных телец: чем выше уровень слипания клеток крови, тем меньше их сопротивление трению и выше скорость оседания. В итоге же в пробирке или в капилляре на дне появляется густой бордовый осадок из эритроцитов, а в верхней части остается полупрозрачная жидкость.

Что интересно, на скорость оседания эритроцитов помимо собственно красных кровяных телец, влияют и другие химические вещества, входящие в состав крови. В частности, глобулины, альбумины и фибриноген способны изменять заряд поверхности эритроцитов, повышая их склонность к «слипанию» между собой, увеличивая тем самым СОЭ.

При этом СОЭ является неспецифичным лабораторным показателем, по которому нельзя однозначно судить о причинах его изменения относительно нормы. В тоже время, его высокая чувствительность ценится медиками, которые при изменении скорости оседания эритроцитов имеют четкий сигнал к дальнейшему обследованию пациента.
Измеряется показатель СОЭ в миллиметрах в час.

Помимо методик измерения скорости оседания эритроцитов Вестергрена и Уинтропа, в современной медицине используется также способ Панченкова. Несмотря на некоторые отличия в этих методиках, результаты они показывают примерно одинаковые. Рассмотрим все три способа исследования СОЭ подробнее.

Метод Вестергрена является наиболее распространенным в мире и именно он одобрен Международным комитетом стандартизации исследований крови. Этот способ предполагает забор венозной крови, которая для анализа соединяется в пропорции 4 к 1 с цитратом натрия. Разбавленная кровь помещается в капилляр, длиной 15 сантиметров с мерной шкалой на его стенках и через час измеряется расстояние от верхней границы осевших эритроцитов до верхней границы плазмы. Результаты исследования СОЭ по методу Вестергрена считаются максимально объективными.

Читать еще:  У ребенка часто идет кровь из носа: причины и лечение

Метод исследования СОЭ по Уинтропу отличается тем, что кровь соединяют с антикоагулянтом (он угнетает способность крови к свертыванию) и помещают в трубку со шкалой, по которой и измеряется СОЭ. При этом эта методика считается непоказательной для высоких показателей скорости оседания эритроцитов (более 60 мм/ч), так как в таком случае трубка забивается осевшими кровяными тельцами.

По Панченкову исследование СОЭ максимально схоже с методологией Вестергрена. Разведенную с цитратом натрия кровь помещают для отстаивания в капилляр с делением на 100 единиц. Спустя час замеряется СОЭ.

При этом результаты по методикам Вестергрена и Панченкова одинаковы только в состоянии нормы, а при росте СОЭ первый метод фиксирует более высокие показатели. В современной медицине при повышении СОЭ более точным считается именно метод Вестергрена. В последнее время в современных лабораториях появились также автоматические приборы для измерения показателя СОЭ, работа которых фактически не требует вмешательства человека. Функции сотрудника лаборатории заключается лишь в расшифровке полученных результатов.

Фото: Pongsak A/Shutterstock.com

Нормы скорости оседания эритроцитов

Показатель СОЭ в норме достаточно серьезно различается в зависимости от пола и от возраста человека. Градации этого норматива для здорового человека конкретно обозначены и для наглядности приведем их в виде таблицы:

Возрастная категория Пол Нормальный показатель СОЭ
Новорожденные мальчики/девочки 0-2,8 мм/ч
1 месяц мальчики/девочки 2-5 мм/ч
2-6 месяцев мальчики/девочки 4-6 мм/ч
6-12 месяцев мальчики/девочки 3-10 мм/ч
1-5 лет мальчики/девочки 5-11 мм/ч
6-14 лет мальчики/девочки 4-12 мм/ч
14-18 лет девушки 2-15 мм/ч
14-18 лет мальчики 1-10 мм/ч
19-30 лет женщины 8-15 мм/ч
31 год и старше женщины до 25 мм/ч
19-60 лет мужчины 2-10 мм/ч
61 год и старше мужчины до 15 мм/ч

В некоторых градациях норм СОЭ для людей в возрасте 60 и более лет используется не конкретный показатель, а формула. В таком случае у пожилых мужчин верхняя граница нормы равна возрасту, разделенному на два, а у женщин – возрасту плюс «10», разделенному на два. Используется такая методика достаточно редко и только отдельными лабораториями. Значения максимальной нормы СОЭ по ней могу достигать 36-44 мм/ч и даже более высоких показателей, что большинством врачей уже считается сигналом о наличии патологии и необходимости медицинского исследования.

Стоит еще раз отметить тот факт, что норма СОЭ у беременной женщины может серьезно отличается от приведенных в таблице выше показателей. В ожидании ребенка скорость оседания эритроцитов может достигать 40-50 мм/ч, что никоим образом не указывает на заболевание или патологию и не является предпосылкой для каких-либо дальнейших исследований.

Причины роста СОЭ

Рост СОЭ может свидетельствовать о десятках различных заболеваний и отклонений в организме, поэтому его всегда используют в комплексе с другими лабораторными исследованиями. Но при этом в медицине существует определенный перечень групп болезней, при которых скорость оседания эритроцитов неизменно растет:

  • заболевания крови (в частности, при серповидно-клеточной анемии неправильная форма эритроцитов провоцирует рост скорость оседания эритроцитов, существенно отличающуюся от нормативных показателей);
  • инфаркты и инсульты (в этом случае острофазовые белки воспаления адсорбируются на поверхности клеток крови, уменьшая их электрический заряд);
  • болезни, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, муковисцидоз, ожирение);
  • заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • туберкулез;
  • лейкоз, лимфома, миелома (при миеломе скорость оседания эритроцитов практически во всех случаях превышает 90 мм/ч и может достигать отметки в 150 мм/ч);
  • злокачественные новообразования.

Помимо этого, повышение СОЭ наблюдается при большинстве воспалительных процессов в организме, при анемии и при различных инфекциях.
Современная статистика лабораторных исследований собрала достаточно данных по причинам роста СОЭ, что позволило создать своеобразный «рейтинг». Абсолютным лидером, вызывающим рост СОЭ, являются инфекционные заболевания. На них приходится 40 процентов фактов обнаружения превышения нормы СОЭ. Второе и третье место этого списка с результатами в 23 и 17 процента заняли онкологические заболевания и ревматизм. В восьми процентах случаев фиксации высокой скорости оседания эритроцитов, вызвано это было анемией, воспалительными процессами в органах ЖКТ и области малого таза, сахарным диабетом, травмами и заболеваниями ЛОР-органов, а в трех процентах случаев повышенная СОЭ являлась сигналом о заболеваниях почек.

Фото: Quinn Martin/Shutterstock.com

Несмотря на то, что собранная статистика достаточно красноречива, самостоятельно ставить себе диагноз по показателю СОЭ не стоит. Сделать это может только врач, используя в комплексе несколько лабораторных исследований. Показатель СОЭ может очень серьезно повышаться, вплоть до 90-100 мм/ч, вне зависимости от типа заболевания, но в плане результата исследования скорость оседания эритроцитов не может служить маркером конкретной причины.

Существуют также предпосылки, при которых рост СОЭ не отображает развитие какого-либо заболевания. В частности, резкое повышение показателя наблюдается у беременных, а незначительное увеличение СОЭ возможно при аллергических реакциях и даже от типа питания: диета или голодание ведут к изменениям в анализе крови и в той или иной мере сказываются на СОЭ. В медицине эта группа факторов называется причинами лжеположительного анализа СОЭ и их стараются исключить еще до обследования.
Отдельным абзацем стоит упомянуть и случаи, когда даже углубленные исследования не показывают причин повышения СОЭ. Очень редко постоянное завышение этого показателя может быть особенностью организма, не имеющей ни предпосылок, ни последствий. Такая особенность характерна для каждого двадцатого жителя планеты. Но даже в таком случае рекомендуется регулярно обследоваться у врача, чтобы не пропустить развитие какой-либо патологии.

Важно и то, что при большинстве заболеваний рост СОЭ начинается не сразу, а спустя сутки, а после выздоровления, восстановление этого показателя до нормы может длиться до четырех недель. Этот факт должен помнить каждый врач, чтобы после завершения курса лечения не подвергать человека дополнительным исследованиям из-за остаточного повышения показателя СОЭ.

Причины роста СОЭ у ребенка

Организм детей традиционно отличается от взрослого в плане результатов лабораторных исследований. Не является исключением и скорость оседания эритроцитов, рост которой у ребенка провоцируется несколько видоизмененным перечнем предпосылок.

В большинстве случаев повышенная СОЭ в крови у ребенка свидетельствует о наличии в организме инфекционно-воспалительного процесса. Подтверждается это зачастую другими результатами в общем анализе крови, которые вкупе з СОЭ практически сразу формируют картину состояния ребенка. При этом у маленького пациента рост данного показателя зачастую сопровождается визуальным ухудшением состояния: слабостью, апатией, отсутствием аппетита – классической картиной инфекционного заболевания с наличием воспалительного процесса.

Из неинфекционных заболеваний, которые чаще всего провоцируют повышенное СОЭ у ребенка, выделить нужно следующие:

  • бронхиальная астма;
  • легочные и внелегочные формы туберкулеза;
  • анемия и заболевания крови;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • травмы.

Впрочем, если обнаружено повышенное СОЭ у ребенка, причины могут быть достаточно безобидны. В частности, выход за пределы нормы этого показателя может быть спровоцирован приемом парацетамола – одного из самых популярных жаропонижающих средств, режущимися зубками у младенцев, наличием глистов (гельминтозов), дефицитом витаминов в организме. Все эти факторы также относятся к лжеположительным и их нужно учитывать еще на этапе подготовки к сдаче лабораторного анализа крови.

Причины заниженного показателя СОЭ

Низкая относительно нормы скорость оседания эритроцитов встречается достаточно редко. В большинстве случаев такая ситуация провоцируется нарушениями гипергидратации (водно-солевого обмена) в организме. Помимо этого, низкая СОЭ может быть следствием развивающейся дистрофии мышц и печеночной недостаточности. Среди непатологических причин низкого показателя СОЭ выделяют прием кортикостероидов, курение, вегетарианство, длительное голодание и беременность на ранних сроках, но системности в этих предпосылках практически нет.
Напоследок же подытожим всю информацию о СОЭ:

  • это неспецифический показатель. Только по нему диагностировать заболевание невозможно;
  • рост СОЭ не является причиной для паники, но является причиной для углубленного анализа. Причины могут быть и весьма безобидны, и вполне серьезны;
  • СОЭ – одно из немногих лабораторных исследований, которое основано на механическом действии, а не на химической реакции;
  • отсутствующие до недавнего времени автоматические системы измерения СОЭ делали ошибку лаборанта – наиболее распространенной причиной ложного результата анализа скорости оседания эритроцитов.

В современной медицине скорость оседания эритроцитов продолжает оставаться едва ли не самым востребованным лабораторным исследованием крови. Высокая чувствительность анализа позволяет врачам четко определять наличие проблем у пациента и назначать дальнейшее обследование. Единственным серьезным недостатком этого исследования является сильная зависимость результата от правильности действий лаборанта, но с появлением автоматических систем определения СОЭ человеческий фактор может быть устранен.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector