alkov.su

Для чего нужен Са 72-4 онкомаркер и как расшифровываются показатели

CA 72-4

Анализ позволяет выявлять повышение в плазме крови специфического антигена СА 72-4, продуцируемого в большом количестве злокачественными опухолями железистой ткани, такими как карцинома желудка, рак толстой кишки или яичников.

Углеводный антиген 72-4, раковый антиген СА 72-4.

Синонимы английские

Ca 72-4, Cancer Antigen 72-4, Carbohydrate Antigen 72-4, Tumor-Associated Glycoprotein 72, Tag 72.

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Диапазон определения: 0,2 – 600 Ед/мл.

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Подробнее об исследовании

Раковый антиген СА 72-4 – это высокомолекулярный муциноподобный гликопротеин, который вырабатывается во многих тканях плода и в норме практически не обнаруживается у взрослого человека. Производство СА 72-4 увеличивается практически у всех пациентов со злокачественными опухолями железистого генеза, особенно при раке желудка, муцинозном раке яичников.

СА 72-4 продуцируется опухолевыми клетками и поступает в кровоток, что делает его эффективным маркером опухоли, позволяющим следить за течением заболевания.

Уровень раковых антигенов СА 72-4 может возрастать также при опухолях других локализаций (колоректальном раке, раке легких), заболеваниях печени (гепатитах и циррозе), доброкачественных опухолях яичников (кисте), воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В связи с этим анализ на СА 72-4 не используется при постановке диагноза, так как он не обладает достаточной специфичностью: его повышенная концентрация практически наверняка свидетельствует об опухоли, однако не позволяет с уверенностью определить, что именно это за опухоль.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за эффективностью лечения рака желудка и выявления рецидивов заболевания.
  • Для получения информации о распространенности опухолевого процесса и выявления метастазов рака желудка.
  • Для контроля за эффективностью лечения муцинозного рака яичников.
  • Для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных новообразований яичников.

Когда назначается исследование?

  • Совместно с другими анализами при первичной диагностике рака желудка (чтобы определить характер заболевания и разработать план дальнейшего лечения).
  • Периодически для мониторинга результатов лечения и выявления рецидивов рака желудка и муцинозного рака яичников.
  • В комплексе с другими онкомаркерами при подозрении на рак легких и колоректальный рак.

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения: 0 – 6,9 Ед/мл.

Отсутствие или низкий уровень ракового антигена СА 72-4 в крови характерен для здоровых людей.

По нарастанию или снижению концентрации СА 72-4 со временем можно оценить эффективность проводимого лечения или выявить рецидивы опухоли.

Причины повышенного уровня CA 72-4

  • Рак желудка (обычно чем выше уровень СА 72-4, тем более поздняя стадия рака желудка).
  • Муцинозный рак яичников.
  • Метастазирование рака желудка.
  • Опухоли других локализаций (колоректальный рак, рак легких).
  • Заболевания печени (гепатит, цирроз).
  • Доброкачественные заболевания яичников (киста).
  • Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка).



  • Онкомаркер СА 72-4 имеет большое значение при оценке шансов на выживание пациентов с раком желудка, так как степень повышения его уровня пропорциональна стадии заболевания.
  • Диагностическая ценность СА 72-4 возрастает при одновременном измерении концентрации РЭА (раково-эмбрионального антигена). А в сочетании с СА 125 он используется в дифференциальной диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей яичников.

Расшифровка онкомаркера СА 72 4

Если онкомаркера СА 74 2 расшифровка показала значительное отклонение от нормы, это может говорить о развитии такого смертельно опасного недуга, как карцинома, и некоторых других разновидностей рака. Поэтому если анализы показали проблему, нужно срочно пройти дополнительные исследования, чтобы вовремя начать лечение и остановить патологию.

Что такое карцинома?

Карцинома – это разновидность онкозаболевания, которое начинается в клетках кожи или в слизистых оболочках органов. Наиболее часто карциномы поражают легкие, прямую кишку и грудь. Эти злокачественные новообразования эпителиальных клеток только в США ежегодно уносят около 400 тыс. жизней.

Как и другие разновидности рака, карциномы являют собой аномальные клетки, которые бесконтрольно размножаются и неспособны умереть. Многие из них могут распространяться на другие части тела (пускать метастазы), но не всегда: существуют разновидности, не образующих метастазов.

Несмотря на то, что карциномы могут возникать в различных частях тела, их классификация идет в основном по другому принципу. Они подразделяются на карциномы:

  • базальных клеток;
  • сквамозных клеток;
  • клеток почек;
  • местные карциномы протоков;
  • инвазивные карциномы протоков;
  • аденокарциномы.

Карцинома базальных клеток – наиболее распространенная форма рака, которая поражает самые глубокие слоя кожи. Причиной заболевания может быть продолжительное и частое воздействие солнечных лучей. К ним относятся лицо, уши, шея, губы, наружная кожа кистей рук. Эта разновидность опухоли редко дает метастазы на другие органы тела.

Карциномы сквамозных клеток, поражают не только кожу, но и самые разнообразные органы. К ним относятся желудочно-кишечный тракт и органы дыхания. Кожу эта форма карцином поражает в местах, наиболее подверженных ультрафиолетовым лучам. Карциномы сквамозных клеток могут выглядеть как шелушащиеся красные пятна, открытые раны, опухоли с углублениями в центре, бородавки.

Почечные карциномы развиваются внутри органа и могут дать метастазы. К местным карциномам проходов относятся карциномы груди. Эта разновидность хорошо поддается лечению. Инвазивная карцинома протоков груди более опасная форма, могущая дать метастазы. Аденокарциномы поражают клетки желез и могут быть в самых различных органах тела, включая легкие, поджелудочную железу и прямую кишку.

Как можно обнаружить карциному

Онкомаркеры – это вещества, принадлежащие в основном к белкам. Обычно их вырабатывают сами раковые ткани, в более редких случаях – другие части тела в ответ на рост онкозаболевания. Поскольку некоторые из этих веществ можно обнаружить о взятом на исследовании анализе крови, их можно использовать вместе с другими лабораторными анализами и процедурами для:

  • диагностики некоторых видов онкологии;
  • прогнозирования и наблюдения за реакцией организма на лечение;
  • своевременного обнаружения рецидива.

СА 72 4 онкомаркер является гликопротеином, вырабатываемым в нормальных тканях плода во время беременности. Его особенностью является то, что СА 72 4 повышен при такой разновидности рака, как карцинома.

Повышенные значения окомаркера СА 72 4 наблюдаются в плазме при карциномах поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря, яичников у женщин, шейки матки и эндометрия. Наибольшей диагностической чувствительностью СА 72 4 обладает для обнаружения карцином желудочно-кишечного тракта и яичников.

Несмотря на то, что некоторые доброкачественные заболевания, такие, как киста яичников, также дают повышенные значения СА 72 4 онкомаркера, клинические исследования показывают специфичность этого показателя более чем в 95% случаев наличия злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта и яичниках. Существует зависимость между уровнем повышения СА 72 4, размером опухоли и её стадии.

СА 72 4 часто используется для мониторинга терапии и наблюдения за рецидивами рака желудочно-кишечного тракта. Это исследование проводится обычно в сочетании с другими онкомаркерами, СА 19 9 и РЭА. В качестве самостоятельного онкомаркера СА 74 2 используется для терапевтического мониторинга пациентов с раком яичников, особенно после негативного результата теста СА 125.

Важность дальнейшей диагностики

Если расшифровка результатов на СА 72 4 показала негативные повышенные значения, обязательно надо пройти другие анализы, которые подтвердили или опровергли диагноз рака. Это может быть биопсия, рентген, МРТ, КТ, а также исследования других онкомаркеров, которые повышаются в ответ на развитие того или иного вида рака.

В последнее время произошло значительное расширение понятия, что можно использовать в качестве онкомаркера. Были изобретены новые тесты, где изучению подвергаются изменения в генетическом материале (ДНК, РНК) чаще, чем сами белки.

Изменения в структуре генов обычно выявляются при определенных разновидностях злокачественных опухолей, которые можно использовать как онкомаркеры для прогноза, направления лечения и ранней диагностики. Кроме того, развитие технологий привело к созданию тестов, которые способны комплексно оценивать сразу несколько генетических онкомаркеров в панели одновременно. При этом получается гораздо более точная и развернутая информация про новообразования.

Виды онкомаркеров

Среди онкомаркеров, эффективных для диагностики и контроля лечения можно выделить следующие виды исследований:

  • АФП (альфа фето протеин) – некоторые разновидности рака печени, яичников и другие виды онкологии. АФП может также повышаться также при беременности, хроническом и остром гепатите. На анализ берется кровь.
  • Мутации гена В-клеток иммуноглобулина – определяет лимфому В-клеток. Помогает выявить характерные изменения в специфических генах В-клеток. Анализу подвергается костный мозг, пораженные ткани, жидкости тела, кровь.
  • Мутации в последовательности генов BCR-ABL1 в 22-й хромосоме. Хроническая миелоидная лейкемия, и BCR-ABL-позитивная острая лимфотическая лейкемия. Исследуется кровь, костный мозг.
  • Хромогранин А – нейроэндокринные опухоли (карциноидные опухоли и нейробластомы). Это наиболее чувствительный маркер для карциноидных опухолей. Анализ крови.
  • Гастрин – гиперплазия G-клеток, опухоли, вырабатывающие этот гормон (гастринома). Также применяется при диагностике синдрома Золлингера-Эллиса. Исследуется кровь.
  • Бета-ХГЧ – заболевания яичек, яичников, трофобластов, опухоли зародышевых клеток, хориокарциномы. Повышен во время беременности. Анализ крови и мочи.
  • Моноклональные иммуноглобулины – множественная миелома и макроглобулинемия Вальденстормса. Клонированные клетки плазмы с перепроизводством одного из типов иммуноглобулинов, обычно используются для тестирования методом электрофореза протеинов и методом легких цепочек свободных от плазмы. Исследованию поддается кровь и моча.
  • Перераспределение в структуре генов рецепторов Т-клеток – лимфома Т-клеток, позволяет определить характерные изменения в специфических генах Т-клеток. Изучается костный мозг, ткани, различные жидкости тела, кровь.
Читать еще:  Почему щелочная фосфатаза бывает повышена при беременности

СА-125 (Антиген рака 125) эффективен для обнаружения и мониторинга рака яичников. Также повышается при других видах злокачественной пролифирации клеток, среди которых рак эндометрия, перитония фаллопиевых труб. Может быть высок его уровень при нераковых заболеваниях. Среди них – эндометриоз, воспалительные гинекологические заболевания тазовой полости, некоторые доброкачественные опухоли, к которым относятся фиброидные образования в матке и беременность. Исследуется кровь.

Говоря про онкомаркеры, особо надо отметить онкомаркер ПСА, который очень специфичен, и позволяет идентифицировать рак простаты. Этот показатель специфичен, а потому его можно использовать для скрининга с повышенным риском семейной истории, во время простатита и с увеличением возраста.

Контроль за лечением

Некоторые онкомаркеры хоть и нельзя использовать для диагностики, эффективны при выборе метода лечения. Например, мутация гена АЛК ориентирована на рак легких, не затрагивающий малые клетки, анапластическую лимфому больших клеток. АЛК – это сокращенное название для гена анапластической лимфомы рецептора тирозина киназы. Мутация АЛК определяет выбор подходящих методов лечения.

Помогают определить эффективность терапии и метод лечения мутации гена EFGR (рецептора фактора роста эпидермиса). Он ориентирован на рак некоторых клеток легких, иногда головы и шеи.

Определить метод лечения рака груди способно исследование рецепторов эстрогена и прогестерона. Как лечить онкологию груди, желудка, пищевода может подсказать исследование HER2/neu (ген рецептора фактора роста эпидермиса человека 2).

Лактат дегидрогеназы (ЛД) помогает определить рак яичек и других видов зародышевых клеток. Он повышен при большом количестве условий и часто используется для определения причины и места повреждения тканей и позволяет провести мониторинг прогресса. Кроме того, может использоваться при других видах рака, таких как лимфома, меланома, нейробластома.

Антиген СА 15-3 (Антиген рака 15-3) позволяет наблюдать за раком груди. Также он повышается при других видах злокачественных новообразований, включая рак легких и яичников. Кроме того, этот онкомаркер повышен при нераковых болезнях, среди которых доброкачественные опухоли груди, эндометриоз, гепатит. В разных лабораториях могут делать этот анализ под разными названиями, СА 15-3 и СА 27.29

Такой онкомаркер, как СА 19-9 (Антиген рака 19-9) помогает контролировать эффективность лечения поджелудочной железы, желчных протоков, желчного пузыря, желудка, прямой кишки. Также повышен при других формах рака желудочно-кишечного тракта и нераковых заболеваниях щитовидной железы, панкреатите, обструкции желчных протоков и воспалительных заболеваниях кишечника.

Таким образом, очевидно, что в наше время существует немало возможностей диагностировать рак у пациента, в частности, СА 72 4 помогает обнаружить и мониторить карциному. Поэтому главное, чтобы человек следил за своим здоровьем и хотя бы раз в восемь месяцев сдавал кровь хотя бы на самые типичные виды онкомаркеров. Это позволит своевременно определить патологию и пройти успешный курс лечения.

Особенности и значение анализа на онкомаркер СА 72-4

Онкомаркеры – специфические белковые элементы, являющиеся антигенами. Эти вещества начинают продуцироваться клетками в ответ на образование опухолей в организме человека. Хотя иногда и неопухолевые процессы могут послужить причиной появления этих веществ в крови пациента.

Онкомаркер СА 72-4 имеет немаловажное диагностическое значение при выявлении новообразований в органах ЖКТ. Особенно опасными являются серьезно завышенные показатели этого вещества. Риск получения недостоверных результатов теста, конечно, существует, но в большинстве случаев увеличенная секреция ОМ указывает именно на присутствие раковых новообразований.

Что означает онкомаркер СА 72-4, как и для чего проводится анализ на определение его концентрации? Давайте разбираться детальнее.

Общие данные

Антиген СА 72-4 – что это за элемент, и на поражение каких органов может указывать его выработка? СА 72-4 – это сложный гликопротеин – элемент, который имеет белковую структуру, и дополнительно содержит углеводный компонент. Благодаря исследованию крови можно выявить онкологию еще на ранней стадии, когда отсутствуют видимые симптомы ракового заболевания.

За что отвечает онкомаркер 72-4? Вопрос звучит не совсем правильно, поскольку этот белок не является жизненно важным веществом для человеческого организма. Совсем другой предмет для обсуждения – где может продуцироваться элемент.

Примечание. Рассматриваемое вещество считается онкомаркером желудка, однако продуцируется оно не только при образовании опухолей в этом органе ЖКТ. Есть и другие органы и системы, которые, при поражении онкологией, могут секретировать данный гликопротеин.

На что указывает СА 72-4?

СА 72-4, как уже отмечалось, – это не только онкомаркер рака желудка. Помимо этого пищеварительного органа, гликопротеин может секретироваться:

Но все-таки большинство врачей позиционируют и выделяют элемент 72-4, как онкомаркер кишечника.

Анализ на ОМ СА 72-4

Теперь детальнее рассмотрим вопрос, что означает анализ крови СА 72-4, и для чего он проводится. Выполнение лабораторной диагностической манипуляции необходимо для:

  • выявления онкологических поражений пищеварительного тракта;
  • контроля терапевтического процесса при раке той или иной локализации;
  • определения риска повторного развития злокачественного новообразования;
  • определения наличия процесса метастазирования в другие органы и кости;
  • обнаружения раковых опухолей в женских репродуктивных органах.

Это то, что показывает онкомаркер СА 72-4. При наличии у онколога подозрений на то, что пациент или пациентка страдает от той или иной патологии, проводится назначение пробы на данный гликопротеин. Но есть симптомы, которые должны насторожить самого больного, и заставить его незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Показания к назначению исследования

Тест на выявление отклонений от нормы в показателях онкомаркера СА 72-4 проводится при наличии у пациента:

  • постоянной тошноты, рвоты, нарушения аппетита;
  • отвращения к отдельным элементам пищи;
  • регулярного расстройства пищеварения;
  • ощутимого и заметного увеличения живота;
  • жидкого кала с примесью крови;
  • стабильных отклонений в показателях СОЭ – ее повышения, что говорит о постоянном присутствии в организме воспалительного процесса.

Раковый антиген 72-4 должен быть определен в сыворотке крови, помимо всего прочего, при:

  • ацикличных кровотечениях;
  • чувстве давления в одной или обеих молочных железах;
  • двойной менструации, свидетельствующей о резком сокращении менструального цикла;
  • деформации соска;
  • кровянистых выделений во время полового акта или после его окончания;
  • постоянных или часто возникающих схваткообразных болях внизу живота.

Углеводный антиген 72-4 не является единственным онкомаркером, который помогает выявить онкологию пищеварительного и полового тракта. Существует целый ряд других гликопротеинов, кровь на которые рекомендуется сдавать параллельно с проведением исследования на рассматриваемый элемент.

Дополнительные лабораторные процедуры

Какой онкомаркер показывает наличие у больного рака желудка и других органов ЖКТ? Ответы на этот вопрос представлены в нижеприведенной таблице.

№ п/п Код онкомаркера (СА) Предназначение теста на ОМ
1. 242 Определение онкологических процессов злокачественного характера в разных отделах ЖКТ
2. 199 Выявление рака ПЖЖ
3. 153 Диагностика местастазирующей аденокарциномы груди
4. 125 ОМ рака яичников
5. МСА, или муциноподобный рако-ассоциированный антиген) Диагностика аденокарциномы груди
6. РЭА (раково-эмбриональный антиген) Исследование целого ряда патологических процессов: в ЖКТ, репродуктивных органах, дыхательной системе и пр.

Проведение такой комплексной лабораторной диагностики дает возможность максимально точно определить природу и локализацию ракового новообразования. Существует еще целый ряд других видов ОМ, которые могут быть назначены пациентам, но все зависит от специфики ситуации, поэтому схема обследования составляется индивидуально для каждого больного.

Как подготовиться?

Пациентам важно помнить тот факт, что иногда причиной, почему онкомаркер СА 72-4 будет повышен, является неправильная подготовка к тесту. Также несоблюдение нижеописанных правил может привести к ложноотрицательному результату. То есть, даже если онкология имеет место, тест может указывать на ее отсутствие. А это уже крайне опасно для здоровья и жизни больного.

Так, чтобы при расшифровке данных пробы на онкомаркер СА 72-4 не возникло никаких сомнений относительно достоверности полученных результатов, необходимо:

  • исключить прием пищи за 8 часов до забора крови;
  • не употреблять алкоголь на протяжении 24 часов до теста;
  • отказаться от курения в день пробы;
  • перед походом в лабораторию употреблять только чистую воду.
Читать еще:  Ревматоидный фактор положительный — что значит и на что влияет?

Кровь для исследования берется из локтевой вены в количестве 10 – 20 мл. Продолжительность подготовки результатов зависит от лечебного заведения, и занимает в среднем от 5 до 10 дней.

Особенности интерпретации данных теста

Существует определенная норма онкомаркера СА 72-4, которая берется во внимание при расшифровке. Сразу отметим, что и у совершенно здорового человека этот гликопротеин вполне может присутствовать в организме, и это вовсе не значит, что он болен онкологией.

Норма СА 72-4 онкомаркера у женщин и мужчин одинакова. Более того, она одинакова и для детей разных возрастов, поскольку нижеприведенные цифры считаются верхним порогом допустимых значений. Таким образом, ответом на вопрос, сколько единиц онкомаркера желудка СА 72-4 считаются нормой, является число 6,8 ЕД/мл крови. При незначительном повышении этих показателей может назначаться повторное исследование, а вот при серьезном увеличении уровня гликопротеина онколог имеет все основания, чтобы заподозрить наличие рака у пациента.

Когда показатель повышен

Каковы могут быть причины того, что онкомаркер 72-4 сильно повышен? Эту тему мы косвенно открыли ранее, теперь же рассмотрим ее более детально.

Итак, завышенный показатель СА 72-4 наблюдается у пациентов и пациенток с:

  • циррозом печени;
  • раком яичников, матки;
  • раковыми поражениями пищеварительного тракта, в частности, желудка, кишечника, ПЖЖ.

Намного реже причинами, по которым раковый антиген 72-4 будет повышен, становятся онкологические поражения легких. Также такой скачок может происходить на фоне гематологических болезней. Причем, в большинстве случаев они тоже носят онкологическую этиологию.

Если СА 72-4 повышен в 4 раза или больше, это может означать то, что рак стремительно прогрессирует, либо началась фаза метастазирования. В таком случае только комплексная диагностика, включая инструментальные исследования, поможет разобраться в ситуации, и назначить онкобольному пациенту адекватную терапию.

Показатели онкомаркера СА 72-4 желудка и не только

Рак желудка и другие онкологические заболевания ЖКТ занимают одно из первых мест по причине смертности пациентов. Отчасти это объясняется поздним проявлением специфичных симптомов заболеваний. Исследование на онкомаркеры желудка даёт возможность диагностировать болезнь на ранних стадиях и повысить шансы на успешное лечение и ремиссию заболеваний.

Основные маркеры злокачественной неоплазии желудка

Основным онкомаркером желудка считается СА 72 4. Несмотря на то, что сфера его применения в онкологии значительно шире, нежели определение болезней ЖКТ, повышение его концентрации в крови с большой степенью вероятности говорит о наличии опухоли желудочного эпителия.

СА 72-4 является гликопротеином, который в небольшом количестве присутствует на эпителиальных клетках здорового организма. Впервые этот раковый антиген был описан при исследовании карциномы (рака) груди. Дальнейшие наблюдения показали, что повышенная концентрация этого белка наблюдается при активной пролиферации клеток эпителия ЖКТ, т.е. у эмбрионов в период формирования желудочно-кишечного тракта и у пациентов со злокачественными неоплазиями той же локализации. Повышение концентрации ракового антигена 72-4 фиксируется также при опухолях репродуктивной системы у женщин.

Чувствительность онкомаркера желудка достигает 78%, однако показатель не является специфичным, а потому при подозрении на рак и повышении значения СА 72-4 требуется дифференциальная диагностика, включающая анализы на другие антигены – РЭА, СА 125, АФП, СА 15-3, СА-50 и др.

При высоком значении СА 72-4 онкомаркер РЭА позволяет точнее диагностировать рак желудка (чувствительность анализа при совместном применении составляет 87%). Сочетание с АФП дифференцирует опухоли печени: некоторые неоплазии желудка по своему строению напоминают гепатоцитные карциномы. В ряде случаев оправдано применение онкомаркера СА-50, содержание которого повышается при злокачественных неоплазиях поджелудочной (экзокринной части).

СА-125 и СА-15-3 являются, соответственно, антигенами рака яичников и молочных желёз. Если при первичном исследовании зафиксирован повышенный уровень СА 72-4, то обязательно проводятся дополнительные анализы, т.к. онкомаркер желудка не является специфичным.

Показания к проведению анализа

Чаще всего анализ на концентрацию антигена СА 72-4 назначается при симптоматике опухолей кишечника и желудка, после проведённого лечения неоплазии ЖКТ или в составе комплексного пакета диагностики рака.

Подозрительными признаками являются нарушения цвета и консистенции стула, увеличение объёма живота, расстройства функций желудка, лихорадка неясного генеза, постоянная тошнота и рвота («кофейная гуща») и внезапно проявившееся отвращение к мясным блюдам.

При диагностике метастазов рака желудка и кишечника чувствительность анализа в среднем составляет 70% и зависит от распространённости и размера вторичных очагов раковой опухоли.

Исследования уровня желудочных онкомаркеров (СА 72 4, раковый эмбриональный антиген, СА 19-9 и др.) в составе комплексной диагностики показано в основном пациентам, которые имеют наследственную склонность к раку желудка, кишечника, поджелудочной и печени.

Расшифровка результатов

Нормальное содержание ракового маркера СА 72-4 – ниже 6,9 Ед/мл (по другому методу исследования – до 2,7 Ед/мл). Онкологи рекомендуют сдавать анализ в одной и той же лаборатории, т.к. использование разных систем обработки биоматериала и, соответственно, различных порогов чувствительности пробы могут стать причиной неправильной интерпретации самого результата и его динамики.

Абсолютное значение концентрации гликопротеина отражает стадию развития процесса и позволяет примерно оценить размеры опухоли. Динамика уровня антигена имеет гораздо большее значение, чем абсолютный уровень желудочного онкомаркера. Это обусловлено тем, что:

  • антиген малочувствителен в нижнем диапазоне значений;
  • скорость повышения концентрации гликопротеина во многом определяет прогноз лечения, т.к. отражает агрессивность опухоли;
  • при неизменном или снижающемся уровне концентрации онкомаркера в отсутствие интенсивного курса терапии можно говорить о ложноположительном результате или наличии доброкачественного новообразования ЖКТ.

К возможным онкологическим причинам повышения СА 72-4 относятся:

  1. рак отделов кишечника;
  2. карцинома половых желёз (яичников);
  3. желудочный и поджелудочный рак;
  4. злокачественная опухоль нижней трети пищевода;
  5. молочножелезистый рак;
  6. метастазы карциноматоза в печень;
  7. немелкоклеточный рак лёгких.

Несмотря на то, что раковый антиген 72-4 менее чувствителен к воспалительным процессам и тяжёлым системным заболеваниям организма, чем РЭА, существует ряд неонкологических причин повышения его концентрации. К ним относят:

  • язву желудка;
  • множественные полипы и другие доброкачественные неоплазии ЖКТ;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (часто проявляется изжогой);
  • воспалительные заболевания в кишечнике (колит, дивертикулит, болезнь Крона);
  • кисты;
  • панкреатит;
  • цирроз печени;
  • хронические заболевания дыхательной системы (наиболее часто – бронхит) и пневмония.

Таким образом, определить, по какой причине повышен онкомаркер, врач может только по реультатам комплексного исследования, включающего несколько антигенов и аппаратную диагностику организма (КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография).

Подготовка к сдаче биоматериала

Точность диагностики во многом зависит от правильной подготовки к исследованию. Для того, чтобы снизить вероятность ложноположительного результата, пациенту нужно выполнить несколько простых правил:

  1. до забора биоматериала (для анализа берут венозную кровь) рекомендовано воздержаться от курения в течение 6-8 часов, в особенности если исследование дополнительно включает маркер РЭА;
  2. сдавать анализ необходимо на голодный желудок, не менее, чем через 7-9 часов после последнего употребления пищи;
  3. перед исследованием разрешено пить негазированную воду, но соки, сладкие и кофеинсодержащие напитки исключаются;
  4. за 3 суток до анализа необходимо снизить физическую нагрузку и полностью исключить употребление алкоголя;
  5. на протяжении 3-4-х суток до сдачи крови рекомендуется воздерживаться от жирной и острой пищи, в особенности, если в анамнезе имеется воспаление поджелудочной железы.

Вне зависимости от результата, анализ не может однозначно ответить на вопрос о наличии опухоли у пациента,

поэтому при повышенной концентрации антигена или нормальном её значении на фоне симптоматики неоплазии рекомендуется сделать повторный анализ спустя месяц после сдачи первого.

Если при ежегодном обследовании организма зарегистрировано повышение онкомаркера СА 72 4, что показывает возможное наличие неоплазии ЖКТ, то следует пройти полную аппаратную диагностику органов брюшной полости. Своевременное лечение позволит повысить шансы на ремиссию при онкологии желудка и избежать появления неприятных симптомов и последствий при нарушениях неопухолевого генеза.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Онкомаркер СА 72-4, что показывает, расшифровка и показатели нормы

Онкомаркеры используют в онкологической практике для ранней постановки диагноза, когда симптомы патологии еще не успели себя проявить. Онкомаркер СА 72-4 – самый показательный анализ для выявления раковых заболеваний органов пищеварения и молочной железы. Его назначают врачи-онкологи совместно с другими антигенами, чтобы отследить тяжесть состояния больного и оценить качество проводимой химиотерапии.

Онкомаркер СА 72-4, что он означает и показывает?

Онкомаркер СА 72-4 или TAG-72-2 – особый гликопротеин, синтезирующийся на поверхностях эпителия. Его повышение характерно для онкологических болезней, развивающихся в желудочно-кишечном тракте.

Читать еще:  Из-за чего бывает кал с кровью при беременности

Изначально TAG-72-2 использовался для выявления аденокарциномы молочной железы, со временем установили, что означает онкомаркер СА 72-2 в организме не только рак груди, но и разнообразные онкологические процессы в органах, участвующих в переваривании пищи.

Внимание! Иногда раковый антиген появляется при других заболеваниях, не относящихся к онкологии, что влияет на результаты диагностики.

На что указывает онкомаркер СА 72-4:

  • онкоформирования половой системы: молочных желез, яичников, яичек;
  • карциномы, саркомы, лимфомы кишечника;
  • рак желудка, печени и поджелудочной железы;
  • метастазы в легких, ЖКТ, малом тазу.

Онкомаркер СА 72-4, наряду с другими раковыми антигенами желудка в небольших количествах обнаруживается в организме любого взрослого человека, независимо от пола. Врачи отмечают, что он в больших количествах синтезируется в период эмбрионального развития, когда у плода формируются органы желудочно-кишечного тракта. Поэтому у беременных женщин возможно повышение количества ракового антигена.

Взаимодействие с другими маркерами

Анализ крови на онкомаркер СА 72-2 имеет низкую чувствительность и в большинстве случаев показатели повышаются на поздних стадиях онкозаболеваний. Поэтому при диагностике онкологии требуются исследования и других маркеров рака.

С какими раковыми антигенами взаимодействует онкомаркер СА 72-4?

  1. СА 242 – определяется преимущественно при злокачественных новообразованиях. Синтезируется в слизистом эпителии, выстилающем желудок, кишечник, поджелудочную железу.
  2. СА 19-9 – позволяет диагностировать злокачественные процессы в поджелудочной железе. Способствует прогнозированию рецидива и оценке эффективности оперативного лечения и химиотерапии.
  3. НЕ4 – стремительно повышается при злокачественных формированиях половых органов у женщин.
  4. SCC – показывает наличие плоскоклеточного рака любой локализации.
  5. СА 15-3 – назначается совместно с другими маркерами для диагностики, контроля и предупреждения рецидива карциномы молочной железы.
  6. СА 125 – необходим для диагностики онкологии яичников. Повышается при выраженном доброкачественном воспалении в малом тазу, животу и грудной клетке.
  7. АФП – показатели растут при новообразованиях в молочной железе, печени и ЖКТ.
  8. СА 50 – указывает на онкологию печени и хроническое воспаление поджелудочной железы.
  9. МСА – вспомогательный анализ, который назначают для комплексной диагностики онкоформирований в ЖКТ.
  10. РЭА (СЕА)– используется совместно с большинством онкомаркеров при подозрении на рак молочной железы, яичников, кишечника, желудка и поджелудочной железы. Стремительно повышается, если опухоль дает метастазы.

Комбинированное исследование раковых антигенов и инструментальных обследований позволяет с высокой точностью поставить диагноз, обнаружить метастазы на ранней стадии и определить вероятность рецидива.

По каким признакам могут назначить онкомаркер СА 72-4?

Анализ крови на онкомаркер СА 72-4 назначают, если у лечащего врача, есть подозрение на наличие у пациента злокачественных образований в организме.

Первично это обследование назначает онколог или терапевт, при наличии следующих показаний:

  • неожиданное появление отвращения к мясным продуктам;
  • частая рвота, по цвету напоминающая кофейную гущу;
  • стремительное увеличение объема живота;
  • стул с кровянистыми или черными вкраплениями;
  • регулярный жидкий стул;
  • дисфункции желудочно-кишечного тракта;
  • снижение или полная потеря аппетита;
  • лихорадка неизвестного происхождения;
  • уплотнения в области груди;
  • подозрение на рак яичников;
  • прогрессирующий цирроз печени;
  • постоянная слабость, частое переутомление;
  • анемия, не поддающаяся лечению.

Дальнейшее исследование на онкомаркеры проводится после оперативного вмешательства или химиотерапии, чтобы отследить риск повторного образования опухоли и выявить наличие метастаз. Рекомендованная периодичность обследования – в первые полгода после операции анализ сдают два раза, затем уровень маркеров оценивают один раз в год. При подозрении на рецидив обследование проводится вне планово.

Что такое СА2+?

Одновременно с анализом на онкомаркер СА 72-4 сдается не только кровь на онкологические маркеры, но и другие лабораторные исследования, проводится инструментальная диагностика, а в некоторых случаях назначают выявление Са2+ в сыворотке крови и слюне.

Са2+ — это свободный ионизированный кальций, играющий важную роль во многих процессах организма. Гиперкальциемия возникает, когда связь между ионами кальция и альбумином разрушается под влиянием ацидоза, что возможно при раке любой стадии. Если повышен онкомаркер 72-4 и кальций, то в половине случаев это говорит о наличии злокачественных, прогрессирующих новообразований.

Подготовка и сдача анализа крови на онкомаркер СА 72-4

Чтобы анализ крови на онкомаркер СА 72-4 получился достоверным, нужно правильно подготовиться к забору крови. Как и все лабораторные исследования, кровь на раковые антигены нужно сдавать только в утренние часы, не позднее 11 часов.

Врач, перед назначением исследования, должен предупредить пациента, что есть факторы, которые могут повлиять на результаты:

  1. Пациент не должен завтракать перед сдачей крови. Допустимо выпить небольшое количество чистой воды.
  2. За сутки до исследования нужно придерживаться правильного питания, исключить жирную, соленую, острую пищу. Недопустим прием алкогольных, энергетических и газированных напитков.
  3. В день сдачи анализа следует отказаться от курения за час до взятия крови.
  4. На результаты влияют лекарственные препараты, особенно цитостатики и антибиотики. Их нужно отменить за 1-2 дня, но если это невозможно, следует предупредить лаборанта и сказать, какие препараты, когда и в какой дозировке были приняты.
  5. Накануне исключить тяжелые физические нагрузки и стрессовые ситуации.
  6. Нельзя сдавать анализ при наличии воспалительных процессов в организме. После перенесенных вирусных и бактериальных инфекций нужно выждать 2 недели, чтобы анализ получился достоверным.
  7. После оперативного вмешательства и лучевого облучения нужно выждать минимум 3-4 недели, прежде чем проходить обследование.

Для выявления раковых маркеров берут кровь из вены в колличестве 3-5 мл., исследование проводится методом ИФА. Результаты готовятся быстро – уже на следующий день можно узнать уровень антигена в крови.

Расшифровка онкомаркера СА 72-4: показатели нормы и отклонений

Расшифровка онкомаркера СА 72-4 проводится лечащим врачом-онкологом, при этом одновременно оцениваются результаты других анализов, ультразвукового исследования и других вспомогательных обследований. По данным расшифровки можно судить о тяжести заболевания и его стадии.

Норма онкомаркера СА 72-4 одинаковая и для мужчин и для женщин. Она составляет 6,9 ед/мл. даже незначительное повышение на 0,1 ед/мл. может говорить о наличии онкологических процессов в организме.

Если результаты показывают 6,9 ед/мл. или ниже, это свидетельствует об отсутствии раковых заболеваний, но также низкий уровень держится на начальных этапах развития опухоли. Поэтому, при подозрении на злокачественную опухоль, повторное обследование назначают через месяц.

Внимание! Однократное повышение показателей не указывает на рак, поэтому рекомендуется отслеживать показатели в динамике – минимум три раза сдавать анализ с промежутком в один месяц.

Нормальные показатели у пациентов с онкологией в анамнезе, прошедших операцию и химиотерапию, показывают, что лечение эффективно и болезнь перешла в стадию ремиссии и отсутствие метастаз.

Повышенная норма онкомаркера СА 72-4 у женщин, обычно указывает на рак груди. Если диагностика показала его отсутствие, то проводят общее обследование ЖКТ. Онкомаркер СА 72-4 у мужчин часто свидетельствует не о злокачественных опухолях, а о выраженном воспалении в печени и поджелудочной железе, особенно если мужчина ведет нездоровый образ жизни.

Анализ на СА 72-4 более чувствителен по сравнению с другими онкомаркерами желудка. Но для более точной постановки диагноза, необходимо оценивать комплекс всех маркеров и инструментальных исследований.

От чего повышается антиген не онкологической природы?

Высокие показатели онкомаркера СА 72-4 не всегда свидетельствуют о наличии раковых опухолей в организме. Однократное превышение нормы характерно для сильных воспалений, в том числе тяжелых инфекционных респираторных заболеваний. Поэтому при расшифровке нужно учитывать образ жизни пациента и перенесенные заболевания.

Причины повышения онкомаркера не онкологического происхождения:

  • хронический панкреатит;
  • язвы ЖКТ;
  • обострение гастрита;
  • закупорка желчных протоков;
  • полипозные разрастания;
  • кистозные образования внутренних органов;
  • циррозное поражение печени;
  • хронические воспалительные процессы в органах дыхания;
  • большое количество доброкачественных опухолей;
  • ревматические патологии: полиартериит, системная склеродермия, артрит, системная красная волчанка;
  • фиброзно-кистозные новообразования молочных желез.

Повышение нормы онкомаркера характерно для беременных женщин, что не является патологией. Высокие показатели в период беременности, требуют повторной сдачи анализов после рождения ребенка.

Причины повышения антигена онкологической природы

Чаще всего онкомаркер СА 72-4 показывает, что в организме развиваются злокачественные новообразования. Чем выше показатели, тем запущеннее стадия болезни и тяжелее состояние пациента.

Онкологические причины:

Внимание! Высокие показатели анализа свидетельствуют о наличии метастаз, распространившихся по внутренним органам. Эти патологии часто имеют скрытое течение и никак себя не проявляют, поэтому определение уровня онкомаркеров позволяет диагностировать наличие онкозаболеваний на первых стадиях развития.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector