alkov.su

Эритроциты в крови: нормы и патологии

Эритроциты в крови: норма у женщин, детей, причины повышенных и пониженных результатов, таблица по возрасту

Любое обследование крови не обходится без изучения эритроцитов. Отклонение от нормы эритроцитов в крови может снижать качество жизни, провоцировать возникновение инфекций и значительно ухудшать прогноз при хронических патологиях (особенно поражающих сердце). Следует контролировать этот показатель не реже 1 раза в год.

Что такое эритроциты?

Эритроциты (красные кровяные тельца) выполняют не только эстетическую функцию. Их приблизительно в 1000 раз больше, чем других клеток крови (лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и т.д.) и такое распределение не случайно. Меньшего количества было бы недостаточно для выполнения их основной задачи – транспорта кислорода ко всем тканям человека.

По своей структуре, это овальные клетки, вогнутые с двух сторон, по форме напоминающие обычный бублик. Практически все пространство внутри них заполнено гемоглобином – сложной белковой структурой, которая связывает кислород и углекислый газ. Циркулируя между легкими и всеми остальными тканями по току крови, эти образования позволяют каждой клетки полноценно «дышать», производя обмен перечисленных газов.

Создание эритроцитов происходит в «красном мозге», который находится внутри костей организма. Их средний срок жизни составляет практически полгода, после чего они разрушаются в селезенке, а остатки гемоглобина выводятся вместе с калом и мочой. Нарушение жизненного цикла эритроцитов может привести к различным нарушениям, из-за которых процесс клеточного дыхания становится неполноценным.

Количество эритроцитов в норме

Уровень эритроцитов у здорового человека зависит от возраста, пола и индивидуальных особенностей. До 18 лет, организм ребенка постоянно растет, у него изменяется объем крови, что влияет на содержание кровяных клеток. У женщин, после периода полового созревания, происходит ряд гормональных изменений. Одним из их результатов является меньшая норма эритроцитов в крови, чем у мужчин.

Для более точной оценки показателя, следует учитывать все эти нюансы. Ниже представлены показатели, взятые из научного журнала «Практическая медицина» и публикации фонда независимого мониторинга «Здоровье». Именно эти данные рекомендуют использовать врачи-клиницисты, при изучении анализа крови.

Следует помнить, что практически в каждой лаборатории существуют свои усредненные значения, которые указываются на бланке с анализами.

Возраст/особенности организма Показатель у женщины, *10 12 клеток/л. Показатель у мужчин, *10 12 клеток/л.
До 3-х суток жизни 4-5,3
4-7 суток 3,9-5,1
8-14 сутки 3,6-4,9
1 месяц 3,0-4,2
2 месяца 2,7-3,8
3-6 месяц 3,1-3,8
6 месяцев – до двух лет 3,7-4,5
2-6 лет 3,9-4,6
7-12 лет 4,0-4,6
13-18 лет 4,1-4,6 4,5-4,9
Взрослые 3,7-4,7 4,5-5,5
Беременная женщина 3,4-5,6

Причины снижение уровня

  • Острая или хроническая кровопотеря. Острые возникают во время и после операций, травмах. Хронические: при внутренних кровотечениях при язвенной болезни, заболеваниях ЖКТ, геморрое, раке кишечника;
  • Дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты в продуктах питания или плохое их усвоение;
  • Избыточное поступление в организм жидкости (внутривенные вливания), употребление жидкости в большом количестве;
  • Быстрое разрушение эритроцитов из-за наследственных болезней (серповидно-клеточная анемия) или ошибок при переливании крови, у пациентов с искусственным клапаном сердца и при отравлении ядами, тяжелыми металлами;
  • При злоупотреблении алкоголем, при опухолях в костном мозге или метастазах в нем снижается количество ретикулоцитов в крови.

Кожа при гемолитической анемии

Чаще всего снижение эритроцитов обусловлено анемией. Уменьшение показателя ниже нормы эритроцитов в крови у женщин или мужчин практически всегда является проявлением болезни. У здорового человека их количество не должно снижаться, даже при тяжелых физических или эмоциональных нагрузках.

Выделяют 4 вида анемий и 4 механизма нарушений, которые приводят к этому заболеванию. Для каждой из них разработаны специальные лечебные подходы, которые действуют только на один определенный вид патологии, и не оказывают влияния на остальные. Наиболее характерные причины снижения эритроцитов и механизмы их действия описаны ниже:

В12-дефицитная

  • Нерациональное питание, исключающее мясные, рыбные и молочные продукты;
  • Любые патологии желудка (гастрит, НПВС-гастропатия, язвенная болезнь, состояние после удаления части желудка и т.д.).
Анемия, характерные причины Как влияют на организм?
Железодефицитная

  • Кровотечения, в том числе хронические (при язвенной болезни, НПВС-гастропатии, носовых кровотечениях, обильных менструациях и т.д.);
  • Вегетарианство;
  • Язвенная болезнь 12-персной кишки или ее отсутствие (после операции).
Железо – важный компонент гемоглобина, без которого невозможен перенос кислорода. Его избыточные потери или недостаточное поступление неизбежно приводит к снижению количества эритроцитов.
Без этих двух витаминов невозможно создание клеток в организме. Поэтому их недостаток приводит к отклонению от нормы показателей эритроцитов.

Фолиево-дефицитная

  • Диета, исключающая свежие овощи/фрукты;
  • Повреждение тонкой кишки (язва 12-перстной кишки, болезнь Крона, целиакия и т.д.);
  • Хронический панкреатит;
  • Алкоголизм;
  • Побочное действие препаратов (Метотрексат)

Гемолитическая

  • Гемолитическая болезнь новорожденных (при повторном рождении резус-отрицательной матерью резус-положительного ребенка);
  • Побочное действие лекарств, например: сульфаниламидных антибиотиков (Бисептол), цитостатиков (Метотрексат, Сульфасалазин, Азатиоприн и т.д.), противоопухолевой терапии;
  • Увеличение селезенки (при циррозе печени, любых раковых заболевания).
Гемолиз – это разрушение кровяных телец. Чем агрессивнее протекает этот процесс, тем больше симптомов беспокоит пациента.

В редких случаях, найти отклонения от нормы анализа крови на эритроциты можно у пациентов с болезнями почек. Наибольшую опасность представляют различные гломерулонефриты, поражения органа при аутоиммунных болезнях (волчанке, склеродермии) и гломерулосклерозе. Это нарушение возникает из-за недостатка почечного гормона эритропоэтина, отвечающего за выработку красных кровяных клеток.

Симптомы

Недостаток кислорода в тканях практически всегда влияет на самочувствие пациента. К наиболее частым проявлениям анемий относят:

  • Постоянную слабость;
  • Утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Приступы головокружения, головных болей или чувства сердцебиения;
  • «Ломота» в мышцах.

При незначительном снижении уровня кислорода, человек может долгое время не обращать внимания на эти симптомы. Их выраженность увеличивается, по мере уменьшения эритроцитов. В тяжелых случаях, у больного могут возникать обмороки, появляться шумы в сердце и признаки кислородного голодания всех тканей.

Помимо перечисленных симптомов, которые могут сопровождать различные заболевания (ОРВИ, бактериальных инфекции, онкологические патологии и другие), существуют специфические проявления каждого вида анемий. Наличие перечисленных признаков позволяет не только с высокой долей вероятности определить снижение нормы эритроцитов у детей или взрослых, но и предположить возможную причину этого процесса.

Эритроциты в крови повышены

Если эритроциты в крови повышены (син. эритроцитоз), это считается специфическим лабораторным признаком, который выражается довольно редко, в сравнении с пониженным содержанием красных кровяных телец. Обнаруживается подобное отклонение у детей и взрослых во время общеклинического анализа основной биологической жидкости человека.

Зачастую в качестве провоцирующего фактора выступает то или иное заболевание, например, пороки сердца, инфекционные болезни, эритремия и онкопатологии. Однако иногда такое отклонение от нормы является следствием физиологических причин.

Заподозрить то, что повышены эритроциты в крови, можно по следующим клиническим признакам:

  • сильное покраснение кожных покровов;
  • возрастание АД;
  • носовые кровотечения;
  • приступы головокружения.

Основой диагностирования выступает общеклинический анализ крови, но его недостаточно для выявления основного этиологического фактора. Для поиска причин необходимо комплексное обследование.

Снизить высокий уровень эритроцитов у женщины, мужчины и ребенка можно при помощи консервативных методов, в частности, диетотерапии и народных средств. Однако для купирования первопричины может потребоваться даже хирургическое вмешательство.

Этиология

Повышенное содержание эритроцитов в крови определяется таковым, когда уровень красных кровяных телец очень сильно отличается от допустимых значений. Стоит отметить, что норма зависит от таких факторов, как половая принадлежность и возрастная категория человека.

Норма (10^12 клеток на литр крови)

5 месяцев-2 года

Как было указано выше, на повышение эритроцитов оказывает влияние протекание ограниченного круга заболеваний, в который входят:

  • нарушение функционирования органов дыхательной системы;
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • синдром Пиквика;
  • эритремия;
  • хронический лейкоз;
  • различные острые инфекционные болезни;
  • онкологические процессы;
  • болезнь Аэрза;
  • заболевания, приводящие к повышению вязкости крови;
  • легочная недостаточность;
  • сосудистые патологии;
  • любая разновидность анемии;
  • проблемы в работе костного мозга;
  • злокачественная гипертония;
  • обширные ожоги;
  • хронические болезни ЖКТ, например, гастрит или язва;
  • сахарный диабет.

Однако далеко не всегда высокое содержание красных кровяных телец в организме является следствием течения одного из вышеописанных патологических процессов. Физиологические причины представлены:

  • распитием большого количества хлорированной воды или сладких газированных напитков;
  • проживанием в горной местности с разряженным воздухом;
  • частым умственным или физическим переутомлением;
  • длительным влиянием стрессовых ситуаций;
  • эмоциональной неустойчивостью;
  • нерациональным питанием, отчего человек не получает достаточного количества витаминов;
  • профессиональным занятием спортом;
  • пищевым отравлением, на фоне чего очень часто появляется обильная рвота и диарея;
  • многолетним пристрастием к курению сигарет, и этот фактор можно отнести даже к грудничкам (пассивное курение).

Очень важно помнить, что повышенные эритроциты в крови могут быть унаследованы от родителей.

Классификация

При опоре на этиологический фактор выделяют такие виды эритроцитоза:

Также существует несколько типов такого расстройства:

  • первичный – характеризуется увеличением выработка красных кровяных телец в костном мозге;
  • вторичный. Он, в свою очередь, подразделяется на абсолютный и относительный.

Симптоматика

Когда ширина распределения эритроцитов повышена, могут выражаться некоторые клинические проявления. Однако они неспецифичны, отчего не могут со 100% точностью указывать на течение именно этого нарушения.

Основными симптомами выступают:

  • покраснение кожных покровов, в особенности на лице;
  • незначительный, но довольно неприятный кожный зуд;
  • возрастание показателей кровяного тонуса;
  • носовые кровоизлияния;
  • гепатоспленомегалия;
  • снижение остроты зрения;
  • периодическое головокружение;
  • приступы сильнейшей головной боли;
  • снижение трудоспособности;
  • вялость и слабость;
  • снижение аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • одышка;
  • звон в ушах.

Такие симптомы повышенных эритроцитов в крови у женщин, мужчин и детей будут дополняться клиническими проявлениями, наиболее характерными для того или иного патологического этиологического фактора.

Диагностика

Уровень эритроцитов в крови определяется во время общеклинического изучения главной биологической жидкости человеческого организма. Для такой лабораторной диагностики может понадобиться как капиллярный, так и венозный биологический материал.

Необходимо учитывать, что к такому анализу пациентам следует подготовиться, а именно полностью отказаться от потребления пищи минимум за 4 часа до проведения подобной процедуры. Если человек этого не сделает, то, скорее всего, результаты будут неверно расшифрованы гематологом, отчего может понадобиться повторная сдача крови.

Однако данные, полученные во время такого способа диагностирования, не могут показать, какая именно патология или физиологический фактор стал толчком для развития подобного расстройства. Чтобы врач нашел первопричину, человеку необходимо пройти комплексное обследование.

Общая для всех первичная диагностика объединяет в себе:

  • изучение клиницистом истории болезни;
  • сбор и анализ жизненного или семейного анамнеза для выявления влияния физиологических источников или генетической предрасположенности;
  • пальпацию передней стенки брюшной полости – именно так выявляется гепатоспленомегалия;
  • измерение значений кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
  • детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину, что иногда с точностью указывает на болезнь-провокатор.

В дополнение пациентам могут быть назначены:

  • специфические лабораторные тесты;
  • инструментальные процедуры, в том числе эндоскопические;
  • консультации специалистов из различных областей медицины.

Лечение

Если в ходе диагностирования подтвердилось, что у человека эритроциты в крови повышены, то в первую очередь начинают лечение основной патологии. Тактика терапии подбирается индивидуально и может быть:

  • консервативной;
  • хирургической – операции проводят открытым или лапароскопическим путем;
  • комплексной.

Однако, независимо от источников повышения эритроцитов в крови у мужчин, женщин или детей, привести в норму уровень красных кровяных телец можно при помощи:

  • приема медикаментов – очень часто это ограничивается применением витаминно-минеральных комплексов;
  • переливания эритроцитарной массы;
  • соблюдения лечебного рациона;
  • использования альтернативных методов терапии.

В таких ситуациях для ежедневного потребления обязательны следующие продукты:

  • диетические сорта мяса;
  • морепродукты;
  • жгучий красный перец;
  • кисломолочная продукция;
  • бобовые культуры;
  • овощи в сыром виде;
  • творог;
  • чеснок и томаты;
  • дыня и цитрусовые фрукты;
  • вишня и черешня;
  • болгарский перец;
  • зеленый чай и иные продукты, разжижающие кровь.

Полный перечень разрешенных к употреблению компонентов блюд может предоставить только лечащий врач.

После одобрения клинициста разрешается готовить в домашних условиях отвары и настои, за основу которых берут:

  • горькую полынь;
  • донник;
  • корни одуванчика;
  • пастушью сумку;
  • полевой хвощ;
  • омелу;
  • сушеную клюкву.

Это лишь основные правила лечения – схема терапии составляется индивидуально для каждого человека.

Профилактика и прогноз

Чтобы у взрослого или ребенка не возникло проблемы с тем, что эритроциты повышены, нужно придерживаться нескольких несложных профилактических правил, среди которых:

  • пожизненный отказ от вредных привычек;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • постоянное укрепление иммунитета;
  • питье только очищенной воды;
  • избегание физического, эмоционального и умственного переутомления;
  • прием лекарств строго по предписанию клинициста;
  • употребление в пищу качественных продуктов.

Также очень важно несколько раз в год проводить полное обследование организма в клинике с прохождением необходимых лабораторно-инструментальных процедур и посещением всех специалистов. Это даст возможность на ранних сроках выявить любой из патологических источников.

Что касается прогноза, то повышенное содержание красных кровяных телец не представляет угрозу для жизни человека. Однако не следует забывать про опасность источников такого состояния – у каждой болезни-провокатора есть ряд собственных осложнений.

Эритроциты: нормы, причины повышенного и пониженного содержания

Уровень эритроцитов в крови считается важнейшим показателем здоровья человека. Отклонения от его нормы могут говорить о том, что в организме происходят негативные изменения. Очень важно вовремя распознать их и принять необходимые меры по повышению или снижению количества эритроцитов.

Какова роль эритроцитов

Эритроциты, иначе красные кровяные тельца — это элементы крови, которые можно назвать самыми многочисленными в ее составе. Они являют собой лишенные ядра клетки в форме двояковогнутого диска. Эритроциты на две трети состоят из белка гемоглобина, в состав которого входит железо, дающее кровяным тельцам красный цвет.

Средний диаметр эритроцита составляет около 7 микрон, что соответствует ширине кровеносного капилляра. Однако кровяные тельца настолько пластичны, что способны сжиматься и проходить по сосудам, просвет которых очень маленького диаметра.

В работе организма эритроциты выполняют жизненно важную функцию — это бесперебойное обеспечение организма кислородом и утилизация углекислого газа. При прохождении крови через легкие к гемоглобину, находящемуся в эритроцитах, присоединяются молекулы кислорода, которые по кровеносным сосудам разносятся по всему организму. Доставив кислород в клетки, взамен гемоглобин насыщается углекислым газом и переносит его к легким, освобождая ткани от этого продукта распада.

Помимо дыхательной функции эритроциты обеспечивают клетки организма питательными веществами, абсорбируют токсические вещества и переносят антитела, формирующие иммунную систему организма.

Продолжительность жизни кровяных телец — в среднем 4 месяца. Им на смену приходят молодые эритроциты (ретикулоциты), норма содержания в крови которых около 1,2 % количества всех кровяных телец. Старые клетки, отмирая, разрушаются в селезенке и частично в печени.

Нормы

Исследование красных кровяных телец входит в общий анализ крови при первичной диагностике множества заболеваний. Нормальное содержание эритроцитов у здорового человека зависит от пола и возраста и колеблется в следующих пределах:

Возраст Содержание, x 10¹² /л
мужчины 4 — 5,1
женщины 3,7 — 4,7
беременные женщины 3 — 4,7
подростки от 13 лет 3,6 — 5,1
дети от годика до 12 лет 3,5 — 4,7
годовалые дети 3,6 — 4,9
полугодовалые дети 3,5 — 4,8
дети первого месяца жизни 3,8 — 5,6
новорожденные 4,3 — 7,6

Отклонения от нормы содержания кровяных телец в ту или иную сторону могут говорить о том, что в организме человека происходят какие-либо изменения.

Причины понижения

Пониженное содержание кровяных телец называется эритропенией. Самой распространенной причиной ее возникновения является анемия или малокровие различного происхождения.

Чаще всего развивается железодефицитная анемия. Она возникает при недостатке поступающего с пищей железа или нарушении его всасывания. Также усиленная потребность организма в железе проявляется у беременных женщин и подростков.

Форма анемии диагностируется с помощью цветового показателя, который определяется биохимическим анализом крови. Он отражает среднее количество гемоглобина в составе эритроцитов — его норма составляет 0,86 — 1,05. Отклонения от нормы цветового показателя могут вызвать следующие нарушения организма:

  • Превышение нормы (более 1,05) — гиперхромия и недостаток в организме фолиевой кислоты (B9) и витамина В12.
  • Понижение нормы (менее 0,86) — гипохромия, наблюдающаяся в случае злокачественных заболеваний и дефицита железа.
  • Норма при пониженном уровне эритроцитов — нормохромная анемия, которая подразделяется на гемолитическую анемию (быстрое разрушение эритроцитов) и апластическую анемию (недостаточная выработка эритроцитов).

Эритропению могут спровоцировать значительные кровопотери при травмах, операциях, геморрое, язве желудка. В редких случаях понижение уровня кровяных телец возможно при следующих заболеваниях:

  • цирроз печени, вызывающий повреждение мембраны эритроцитов;
  • наследственные болезни крови (микросфероцитоз, овалоцитоз и др);
  • повреждение эритроцитов в результате отравления ядовитыми грибами, различными ядами, а также солями тяжелых металлов.

Как повысить

Чаще всего, чтобы повысить уровень гемоглобина и нормализовать содержание эритроцитов, достаточно наладить рацион питания и правильный образ жизни, соблюдая следующие рекомендации:

  • Включать в рацион питания больше продуктов, богатых железом. К ним относятся красное мясо, мясные субпродукты, бобовые, капуста, шпинат, чернослив, яичные желтки, изюм. При необходимости по назначению врача можно принимать препараты с содержанием железа. Однако при этом следует соблюдать осторожность — как недостаток, так и передозировка железа одинаково вредны для организма.
  • Употреблять продукты, содержащие медь и витамин C. Они помогают лучшей усвояемости железа в организме. Медь находится в мясе птицы, зелени, зеленых овощах, цельных зернах, моллюсках, фасоли, вишне, шоколаде, орехах. Молочные продукты следует употреблять отдельно, так как кальций существенно ухудшает усвояемость железа.
  • Включать в питание фолиевую кислоту (B9) и витамин B12. B9 содержится в бобовых, красном и белом мясе, брюссельской капусте, брокколи, шпинате, орехах, а B12 — в мясе, мясных субпродуктах, дрожжах.
  • Принимать ретинол (витамин A). Этот витамин необходим для формирования гемоглобина и поддержки эритроцитов. Ретинол содержится в кабачках, моркови, темно-зеленых овощах, красном сладком перце, абрикосах, арбузах, грейпфрутах, дынях, сливах. Суточная потребность мужчин в витамине A составляет 900 мкг, а женщин — 700 мкг.
  • Регулярно заниматься спортом. Спортивные упражнения способствуют производству эритроцитов. Энергичные занятия требуют большего количества кислорода, что стимулирует выработку кровяных телец.

Как правило, для улучшения состояния при анемии одного питания бывает недостаточно. Врач при необходимости назначает прием витаминно-минерального комплекса и лекарственных препаратов. Если же причиной эритропении являются более серьезные заболевания, потребуется комплексное лечение у врача-гематолога.

Причины повышения

Повышенное содержание кровяных телец называется эритроцитозом, который может быть следствием как физиологических, так и патологических процессов. Увеличение уровня эритроцитов, возникающее при жаркой погоде, сильных стрессах, значительном обезвоживании и интенсивных физических нагрузках считается нормальным явлением. Устранение физиологических факторов приводит анализ крови в норму. Также небольшое повышение эритроцитов наблюдается у жителей высокогорных местностей.

Эритроцитоз, требующий обследования и лечения, может возникать при следующих заболеваниях:

  • Эритремия (форма лейкоза) — заболевание крови, нарушающее процесс образования эритроцитов.
  • Заболевания органов дыхания, сердца и сосудов, при которых наблюдается недостаток кислорода в кровеносных сосудах.
  • Онкологические заболевания почек и печени, отвечающих за утилизацию старых эритроцитов.
  • Сгущение крови, которое может быть вызвано как физиологическими факторами, так и некоторыми заболеваниями.

Как понизить

Чтобы снизить уровень эритроцитов, в первую очередь нужно изменить рацион питания. Необходимо отказаться от продуктов, способствующих повышению гемоглобина, и увеличить употребление молочных продуктов. Мясо лучше всего заменить на растительный белок, морепродукты, рыбу, грибы. Витаминные комплексы следует принимать только после консультации с врачом.

Однако при повышенном уровне эритроцитов одного изменения рациона питания не достаточно. Необходимо тщательное обследование организма, которое поможет выяснить причину проблемы. Врач диагностирует заболевание и назначает комплексное лечение, направленное на устранение причины.

При необходимости помимо лекарственных препаратов пациенту может быть назначено кровопускание, снижающее уровень гемоглобина. Также лечение эритроцитоза предполагает специальную диету, направленную на разжижение крови и укрепление стенок сосудов.

Любое изменение уровня эритроцитов в крови может быть признаком начинающегося заболевания. Крайне важно регулярно исследовать кровь и знать ее показатели, чтобы своевременно обнаружить возможные нарушения в организме и обратиться к врачу за помощью.

Читать еще:  Из-за чего лейкоциты понижены и лимфоциты понижены
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector