alkov.su

Как взаимосвязаны температура и кровь из носа у ребенка

У ребенка и взрослого кровь из носа и температура

С повышенной температурой протекают различные заболевания детского возраста. И родители могут заметить, что на фоне ухудшения общего самочувствия у ребенка вдруг появляется носовое кровотечение. Для многих это становится неприятной неожиданностью, а некоторые уже сталкивались с подобной ситуацией раньше. Но все хотели бы знать, почему при температуре идет кровь из носа и какие риски несет здоровью малыша.

Причины и механизмы

Безусловно, между лихорадкой и носовым кровотечением есть определенная связь. При увеличении термопродукции организму необходимо отдать избыток тепла. И одним из основных механизмов, обеспечивающих этот процесс, является расширение периферических сосудов, расположенных в коже и слизистых. Если же стенка капилляров чем-то повреждена или очень слабая, то она может лопнуть. Вот поэтому и течет кровь из носа у ребенка с лихорадкой. А заболеваний, при которых наблюдается высокая температура, немало. Большинство из них – это инфекции:

  1. Респираторные (грипп и ОРВИ, пневмония).
  2. «Детские» (скарлатина, корь, краснуха).
  3. Кишечные (сальмонеллез, дизентерия).
  4. Неврологические (менингит).

Особую группу составляют вирусные заболевания верхних дыхательных путей. Возбудитель поражает эпителий носовой полости и эндотелий сосудов, а токсическое воздействие на организм сопровождается температурной реакцией. В совокупности это и становится источником кровотечения. Но гипертермия иногда имеет неинфекционный характер – например, при перегревании организма (тепловом или солнечном ударе).

Не стоит забывать и о факторах, способствующих истончению сосудистой стенки, снижению ее резистентности и влияющих на свертывающую систему крови. К ним относят следующие состояния:

  • Алиментарные нарушения (гипо- и авитаминозы C, P, E).
  • Вазопатии (болезнь Рандю-Ослера).
  • Тромбоцитопеническая пурпура.
  • Коагулопатии (гемофилия).

Капилляры могут лопаться под влиянием повышенного давления – при физической нагрузке или артериальной гипертензии. Повреждающее воздействие на слизистую оболочку оказывает сухой и загрязненный воздух, а также воспалительный процесс – ринит. Зачастую он протекает изолированно, не входя в структуру респираторных инфекций. Тогда же у некоторых детей может идти и кровь из носа, особенно при усиленном высмаркивании. Из местных процессов также стоит отметить:

  • Травмы носа.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Опухолевые заболевания (ангиома).

Их трудно связать с лихорадкой, однако нельзя исключать изолированное течение нескольких заболеваний у ребенка. Тогда даже температура 37 градусов может сочетаться с носовым кровотечением. Исходя из вышесказанного, вопрос о сочетании двух симптомов не такой уж и простой, как хотелось бы. И ответить на него сможет лишь специалист, осуществивший дифференциальную диагностику.

Чтобы сказать, почему у ребенка при температуре течет кровь из носа, нужно сначала обратиться к врачу. А он уже проведет дальнейшее исследование.

Симптомы

У каждого состояния есть своя клиническая картина, которую необходимо выявить. Поэтому врач опрашивает пациента и родителей ребенка на предмет жалоб, проводит осмотр, а при необходимости применяет и другие методы физикального обследования (пальпация, перкуссия, аускультация). Вообще дети очень чувствительны к высокой температуре, особенно в раннем возрасте. Из-за интоксикации могут возникнуть даже судороги (фебрильные), рвота и понос, явления менингизма. А в более старшем возрасте нередки носовые кровотечения.

Респираторные инфекции

При респираторных заболеваниях лихорадка – очень характерный признак. Она является результатом воздействия на организм токсинов и самого вируса, а также отражает напряженность иммунных реакций, направленных на борьбу с ними. У ребенка кровь из носа часто идет при гриппе. Дело в том, что возбудитель болезни обладает тропностью не только к эпителию верхних отделов респираторного тракта, но влияет и на стенку сосудов, образуя в ней поры. Капилляры становятся ломкими и легко лопаются при повышении температуры.

Грипп передается воздушно-капельным путем. Он развивается в эпидемический сезон (зима-весна) и начинается остро. Симптоматика болезни довольно характерна:

  • Лихорадка (38–40 градусов).
  • Одутловатость лица.
  • Покраснение склер.
  • Заложенность носа.
  • Першение в горле.
  • Сухой кашель.
  • Ломота в теле.
  • Недомогание.

Обычно респираторная инфекция протекает в легкой или умеренной формах. Но иногда грипп характеризуется тяжестью и сопровождается осложнениями (падение давления, пневмония, отек легких).

Острый ринит

Изолированный насморк – явление также весьма частое, возникающее у пациентов любого возраста. Острое воспаление слизистой оболочки носа протекает в несколько стадий. Сначала идет раздражение эпителия возбудителями (бактериями, вирусами) или другими факторами (холод, пыль). На этом этапе ощущаются сухость и щекотание в носу. Отека и выделений еще нет. Но поднимается температура и кровотечение из носа может появиться. Беспокоит недомогание, в некоторых случаях развивается слезотечение, конъюнктивит.

Следующая стадия ринита – серозных выделений. На смену сухости слизистая оболочка начинает интенсивно вырабатывать жидкий секрет. Появляется выраженная ринорея, за счет отека все сильнее затрудняется носовое дыхание, снижается обоняние. Затем подходит этап трансформации выделений в слизисто-гнойные. Постепенно улучшается носовое дыхание, лихорадка спадает, восстанавливается общее состояние. Патология длится около недели.

Даже обычный насморк в состоянии спровоцировать носовое кровотечение у ребенка. Однако оно чаще развивается при наличии дополнительных факторов, ухудшающих состояние сосудистой стенки.

Тромбоцитопеническая пурпура

Повышенная кровоточивость – основной признак заболеваний с нарушением свертывающих свойств крови. Первый этап гемостаза (сосудисто-тромбоцитарный) может нарушаться при скоплении в организме антител к кровяным пластинкам или структурных нарушениях в них. Так развивается болезнь Верльгофа или тромбоцитопеническая пурпура. В детском возрасте патология чаще протекает в острой форме, возникая после вирусных инфекций или вакцинации. У ребенка резко появляются признаки геморрагического синдрома:

  • Кровотечения из носа, зубов.
  • Кожные кровоизлияния (синякового типа).
  • Бледность.
  • Падение давления.
  • Головокружение.

Возникает лихорадка (до 38 градусов), беспокоит общее недомогание, у многих детей увеличиваются лимфатические узлы. Острая форма часто оканчивается самопроизвольным выздоровлением. В некоторых случаях болезнь даже не выявляется, поскольку протекает в легкой форме.

Дополнительная диагностика

Определение причины изменений в организме не обходится без дополнительных диагностических методик. Исходя из клинической картины, врач может назначить такие исследования, помогающие установить, почему течет кровь из носа при температуре у ребенка:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (коагулограмма, острофазовые показатели).
  3. Мазок из носа и зева (цитология, посев).
  4. Серологические анализы (на антитела).
  5. Риноскопия.

Если появляются признаки нарушений со стороны других органов, то и обследование требуется соответствующее. Поэтому диагностическая программа формируется индивидуально. А по ее результатам устанавливается окончательный диагноз, предоставляющий возможность назначить дальнейшее лечение.

Кровь из носа и высокая температура у ребенка — Грипп

Почему случаются кровотечения

Повышенная температура тела – это главный фактор, приводящий к кровотечениям. При сильном жаре организм малышей вырабатывает специальные антигены гемагглютинина. Они вредны для здоровья, так как понижают сворачиваемость крови и влияют на кроветворение. Опасность ситуации заключается в том, что может возникнуть внутреннее кровоизлияние. Такое состояние требует немедленного лечения.

Распознать нарушение довольно просто, на теле ребенка появляются гематомы и подкожные кровоподтеки – это следствие нарушения свертываемости крови. Вызов кареты скорой помощи необходим в такой ситуации.

Антигены могут вырабатываться и после того, как температура нормализуется, они разрушают пластины тромбоцитов, что вызывает рецидивы носовых кровотечений. В таком случае речь идет о заболевании, являющимся осложнением острых респираторных инфекций и гриппа, – тромбоцитопенической пурпуре.

Другие причины

Кроме того что антитела, вырабатываемые при повышенной температуре тела, нарушают функционирование кровеносной системы, могут быть и другие факторы, вызывающие эпистаксис. Их делят на местные и общие. Рассмотрим более подробно каждую группу.

  • Инфекционные поражения, вызывающие общую интоксикацию, такие как грипп, скарлатина, корь, дифтерия и т.д.
  • Тяжелые нарушения в работе кровеносной системы, к которым относится лейкоз, иммунная гемопатия, геморрагический диатез, анемия.
  • Авитаминоз – недостаток витамина А, Е и С негативно сказывается на прочности стенок сосудов и работе кровеносной системы.
  • Заболевание Рандю-Ослера. Это патология, передающаяся по наследству, при ней возникают аномалии развития сосудов, их стенки становятся менее плотными и подверженными кровотечениям.
  • Патологии работы сердечной мышцы, легких, печени и почек.
  • Повышенное давление, во время жара оно становится еще больше, так как слизистые отекают за счет расширения сосудов и капилляров.
  • Нарушение менструального цикла, оно тревожит чаще всего девочек, у которых только начались месячные и еще не стабилизировался сам цикл.
  • Сухость вдыхаемого воздуха. При повышении температуры тела слизистая носа становится сухой и истощенной, усугубить этот процесс может вдыхание недостаточно увлаженного воздуха.
  • Сильный кашель. При физическом перенапряжении, которое создается во время откашливания, может резко подняться давление, что приводит к разрыву капилляров и сосудов.

Местные

  • Травмы. На пересушенной слизистой образуются корочки, которые дети отковыривают. Так как их сосуды расположены на поверхности, этот акт может вызвать эпистаксис.
  • Опухоли в сосудах. Гимангиомы также могут провоцировать кровотечения во время жара, он делают сосуды слишком уязвимыми и хрупкими.
  • Ринит. При отеке слизистой сосуды разбухают, что может привести к внезапному вытеканию крови из носа.
  • Анатомические особенности строения носовой перегородки. Искривление этой части носа может негативно сказываться на функционировании слизистой, она теряет свои защитные функции и не может в полной мере оградить сосуды от разрыва.

Как помочь малышу

Кровотечение может быть очень опасным, особенно если оно сопровождается повышением температуры тела, поэтому необходимо сразу же оказать малышу первую медицинскую помощь. Для этого нужно предпринять следующие меры:

  1. Усадить ребенка на стул или в кресло. Важно, чтобы малышу было удобно, так как на проведение необходимых процедур потребуется определенное время. Необходимо объяснить крохе, чтобы он должен меньше двигаться и разговаривать, нельзя кашлять, сморкаться, чесать носик, так как все эти действия могут только увеличить приток крови.

Вопреки широко распространенному общественному мнению, нельзя при носовом кровотечении запрокидывать голову назад – это может привести к рвоте, к тому же ребенок может захлебнуться кровью.

  1. Аккуратно очистить носик малыша от кровянистых сгустков. Для этого необходимо, чтобы малыш осторожно высморкался.
  2. Закапать в обе ноздри капли. Капли обязательно должны быть сосудосуживающими, лучше всего подойдут капли Назол или Називин. Использование таких капель уменьшит приток крови.
Читать еще:  Эффективные упражнения для улучшения кровообращения в малом тазу

На несколько минут зажать крылья носа (прижать к носовой перегородке). Можно использовать марлевый или ватный тампон, который нужно смочить в перекиси водорода. Такой тампон вставляется в ноздри, и затем зажимаются крылья носа. Предварительно нужно объяснить ребенку, что некоторое время ему придется дышать ртом, при этом важно, чтобы малыш не глотал кровь.

  1. Приложить к переносице что-нибудь холодное. Подойдет все, что есть под рукой – любой продукт из морозильной камеры или мокрое холодное полотенце. Холод поможет быстрее остановить кровь.
  2. Попросить малыша прополоскать рот холодной водой. Вода должна быть именно холодной, так как теплая вода, наоборот, будет способствовать увеличению притока крови.

Если вовремя предпринять ряд всех вышеперечисленных действий, то удастся в кратчайшие сроки остановить носовое кровотечение у ребенка, и не допустить тяжелых последствий. После прекращения кровотечения, нельзя сморкаться, чтобы снова не повредить сосуды. Кроме того, даже остановив кровь из носа, нужно, чтобы малыш еще некоторое время дышал только ртом. Если же после всех действий, кровотечение по-прежнему остается обильным, то нужно срочно доставить ребенка в медицинское учреждение.

Чтобы остановить эпистаксис, нужно оказать ребенку первую помощь в домашних условиях. От точности и скорости движений зависит, будут у малыша осложнения или нет. Перед тем как приедут врачи, следуйте этой инструкции:

  1. Обеспечьте комфортное положение. Не нужно класть больного на диван и запрокидывать голову назад, это создаст только видимость остановки кровотечения. На самом же деле кровь продолжит вытекать, только не через ноздри, а в желудок через носоглотку. Это может вызвать такое осложнение, как кровавая рвота, что значительно ухудшит состояние пациента. Предотвратить подобное развитие событий несложно – усадите ребенка на кровать и подложите ему под голову несколько высоких подушек, если нужно отлучиться, поверните голову малыша набок, так он не захлебнется собственной кровью.
  2. Прижмите ноздрю, из которой течет кровь. Как правило, разрыв сосудов происходит только на одной стороне носовой полости. Определить ее можно по обильности выделений, откуда струйка течет интенсивнее, там и расположен очаг травмирования. Прижмите аккуратно эту ноздрю к носовой перегородке, и подержите так несколько минут.
  3. Сделайте компресс из сосудосуживающих капель. Если эпистаксис не сильный, можно его остановить при помощи детских сосудосуживающих капель. Смочите в них ватные турунды и вставьте их в носовой проход на 10-15 минут. После этого аккуратно вытащите компрессы, чтобы не травмировать слизистую.
  4. Приложите холодный компресс. Для того чтобы остановить кровь из носа, можно использовать любой холодный предмет (пакетик мо льдом, замороженные продукты и т.д.). Приложите его к переносице, это поможет снизить давление в сосудах и капиллярах. Держать компресс можно не более 5 минут, чтобы не допустить переохлаждения.
  5. Компресс из перекиси водорода. Подходит этот метод остановки эпистаксиса только ребятам старшего возраста, так как препарат может сжечь очень тонкую и чувствительную слизистую малышей. В 3% растворе смочите ватку и вставьте в пораженную ноздрю на 10 минут. После этого вытащите турунду.

Возможные риски

Особенно сложно бороться с носовым кровотечением у совсем маленьких детей. Как правило, их нельзя усадить в нужную позу, ребенок постоянно капризничает. Родители должны вызвать скорую помощь, только квалифицированные врачи помогут правильно решить проблему и избежать серьезных последствий.

Детям нельзя капать в нос народные средства, например сок крапивы, так как они могут вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Если не оказать первую помощь вовремя, ребенок может просто захлебнуться, потому важно действовать четко и без паники, пока не приедут доктора.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд. Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Если есть вата — сделать ватный тампон, смочить его 3% перекисью водорода и плотно вставить его в ноздрю минимум на 10 минут. Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрокидывать голову назад. Активно двигаться. Разговаривать. Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение необходимо срочно обратиться к врачу.

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но чаще всего никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается, всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам и осуществлять их придётся родителям.

Кровь из носа и высокая температура у ребенка — Грипп

Почему случаются кровотечения

Повышенная температура тела – это главный фактор, приводящий к кровотечениям. При сильном жаре организм малышей вырабатывает специальные антигены гемагглютинина. Они вредны для здоровья, так как понижают сворачиваемость крови и влияют на кроветворение. Опасность ситуации заключается в том, что может возникнуть внутреннее кровоизлияние. Такое состояние требует немедленного лечения.

Распознать нарушение довольно просто, на теле ребенка появляются гематомы и подкожные кровоподтеки – это следствие нарушения свертываемости крови. Вызов кареты скорой помощи необходим в такой ситуации.

Антигены могут вырабатываться и после того, как температура нормализуется, они разрушают пластины тромбоцитов, что вызывает рецидивы носовых кровотечений. В таком случае речь идет о заболевании, являющимся осложнением острых респираторных инфекций и гриппа, – тромбоцитопенической пурпуре.

Другие причины

Кроме того что антитела, вырабатываемые при повышенной температуре тела, нарушают функционирование кровеносной системы, могут быть и другие факторы, вызывающие эпистаксис. Их делят на местные и общие. Рассмотрим более подробно каждую группу.

  • Инфекционные поражения, вызывающие общую интоксикацию, такие как грипп, скарлатина, корь, дифтерия и т.д.
  • Тяжелые нарушения в работе кровеносной системы, к которым относится лейкоз, иммунная гемопатия, геморрагический диатез, анемия.
  • Авитаминоз – недостаток витамина А, Е и С негативно сказывается на прочности стенок сосудов и работе кровеносной системы.
  • Заболевание Рандю-Ослера. Это патология, передающаяся по наследству, при ней возникают аномалии развития сосудов, их стенки становятся менее плотными и подверженными кровотечениям.
  • Патологии работы сердечной мышцы, легких, печени и почек.
  • Повышенное давление, во время жара оно становится еще больше, так как слизистые отекают за счет расширения сосудов и капилляров.
  • Нарушение менструального цикла, оно тревожит чаще всего девочек, у которых только начались месячные и еще не стабилизировался сам цикл.
  • Сухость вдыхаемого воздуха. При повышении температуры тела слизистая носа становится сухой и истощенной, усугубить этот процесс может вдыхание недостаточно увлаженного воздуха.
  • Сильный кашель. При физическом перенапряжении, которое создается во время откашливания, может резко подняться давление, что приводит к разрыву капилляров и сосудов.

Местные

  • Травмы. На пересушенной слизистой образуются корочки, которые дети отковыривают. Так как их сосуды расположены на поверхности, этот акт может вызвать эпистаксис.
  • Опухоли в сосудах. Гимангиомы также могут провоцировать кровотечения во время жара, он делают сосуды слишком уязвимыми и хрупкими.
  • Ринит. При отеке слизистой сосуды разбухают, что может привести к внезапному вытеканию крови из носа.
  • Анатомические особенности строения носовой перегородки. Искривление этой части носа может негативно сказываться на функционировании слизистой, она теряет свои защитные функции и не может в полной мере оградить сосуды от разрыва.

Как помочь малышу

Кровотечение может быть очень опасным, особенно если оно сопровождается повышением температуры тела, поэтому необходимо сразу же оказать малышу первую медицинскую помощь. Для этого нужно предпринять следующие меры:

  1. Усадить ребенка на стул или в кресло. Важно, чтобы малышу было удобно, так как на проведение необходимых процедур потребуется определенное время. Необходимо объяснить крохе, чтобы он должен меньше двигаться и разговаривать, нельзя кашлять, сморкаться, чесать носик, так как все эти действия могут только увеличить приток крови.

Вопреки широко распространенному общественному мнению, нельзя при носовом кровотечении запрокидывать голову назад – это может привести к рвоте, к тому же ребенок может захлебнуться кровью.

  1. Аккуратно очистить носик малыша от кровянистых сгустков. Для этого необходимо, чтобы малыш осторожно высморкался.
  2. Закапать в обе ноздри капли. Капли обязательно должны быть сосудосуживающими, лучше всего подойдут капли Назол или Називин. Использование таких капель уменьшит приток крови.

На несколько минут зажать крылья носа (прижать к носовой перегородке). Можно использовать марлевый или ватный тампон, который нужно смочить в перекиси водорода. Такой тампон вставляется в ноздри, и затем зажимаются крылья носа. Предварительно нужно объяснить ребенку, что некоторое время ему придется дышать ртом, при этом важно, чтобы малыш не глотал кровь.

  1. Приложить к переносице что-нибудь холодное. Подойдет все, что есть под рукой – любой продукт из морозильной камеры или мокрое холодное полотенце. Холод поможет быстрее остановить кровь.
  2. Попросить малыша прополоскать рот холодной водой. Вода должна быть именно холодной, так как теплая вода, наоборот, будет способствовать увеличению притока крови.

Если вовремя предпринять ряд всех вышеперечисленных действий, то удастся в кратчайшие сроки остановить носовое кровотечение у ребенка, и не допустить тяжелых последствий. После прекращения кровотечения, нельзя сморкаться, чтобы снова не повредить сосуды. Кроме того, даже остановив кровь из носа, нужно, чтобы малыш еще некоторое время дышал только ртом. Если же после всех действий, кровотечение по-прежнему остается обильным, то нужно срочно доставить ребенка в медицинское учреждение.

Читать еще:  Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Чтобы остановить эпистаксис, нужно оказать ребенку первую помощь в домашних условиях. От точности и скорости движений зависит, будут у малыша осложнения или нет. Перед тем как приедут врачи, следуйте этой инструкции:

  1. Обеспечьте комфортное положение. Не нужно класть больного на диван и запрокидывать голову назад, это создаст только видимость остановки кровотечения. На самом же деле кровь продолжит вытекать, только не через ноздри, а в желудок через носоглотку. Это может вызвать такое осложнение, как кровавая рвота, что значительно ухудшит состояние пациента. Предотвратить подобное развитие событий несложно – усадите ребенка на кровать и подложите ему под голову несколько высоких подушек, если нужно отлучиться, поверните голову малыша набок, так он не захлебнется собственной кровью.
  2. Прижмите ноздрю, из которой течет кровь. Как правило, разрыв сосудов происходит только на одной стороне носовой полости. Определить ее можно по обильности выделений, откуда струйка течет интенсивнее, там и расположен очаг травмирования. Прижмите аккуратно эту ноздрю к носовой перегородке, и подержите так несколько минут.
  3. Сделайте компресс из сосудосуживающих капель. Если эпистаксис не сильный, можно его остановить при помощи детских сосудосуживающих капель. Смочите в них ватные турунды и вставьте их в носовой проход на 10-15 минут. После этого аккуратно вытащите компрессы, чтобы не травмировать слизистую.
  4. Приложите холодный компресс. Для того чтобы остановить кровь из носа, можно использовать любой холодный предмет (пакетик мо льдом, замороженные продукты и т.д.). Приложите его к переносице, это поможет снизить давление в сосудах и капиллярах. Держать компресс можно не более 5 минут, чтобы не допустить переохлаждения.
  5. Компресс из перекиси водорода. Подходит этот метод остановки эпистаксиса только ребятам старшего возраста, так как препарат может сжечь очень тонкую и чувствительную слизистую малышей. В 3% растворе смочите ватку и вставьте в пораженную ноздрю на 10 минут. После этого вытащите турунду.

Возможные риски

Особенно сложно бороться с носовым кровотечением у совсем маленьких детей. Как правило, их нельзя усадить в нужную позу, ребенок постоянно капризничает. Родители должны вызвать скорую помощь, только квалифицированные врачи помогут правильно решить проблему и избежать серьезных последствий.

Детям нельзя капать в нос народные средства, например сок крапивы, так как они могут вызвать серьезную аллергическую реакцию.

Если не оказать первую помощь вовремя, ребенок может просто захлебнуться, потому важно действовать четко и без паники, пока не приедут доктора.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд. Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Если есть вата — сделать ватный тампон, смочить его 3% перекисью водорода и плотно вставить его в ноздрю минимум на 10 минут. Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрокидывать голову назад. Активно двигаться. Разговаривать. Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение необходимо срочно обратиться к врачу.

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но чаще всего никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается, всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам и осуществлять их придётся родителям.

Кровь из носа у детей – причины патологии и правильные действия взрослых

Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.

Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.

Причины развития носовых кровотечений

Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).

Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:

  1. в отеках, вызванных аллергией;
  2. в присутствии инородного тела;
  3. в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
  4. в большом напряжении во время высмаркивания;
  5. в периодическом перегревании организма;
  6. в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
  7. в изменении гормонального фона;
  8. в негативном воздействии химических веществ.

Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.

Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.

Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.

Симптомы и виды эпистакиса

Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:

Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.

Правильные действия при первых признаках геморрагии

Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.

  • панические настроения;
  • укладывания ребенка на спину;
  • запрокидывания головы назад;
  • высмаркивания.

Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.

Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.

Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.

Помощь медиков

Обращаться за медицинской помощью необходимо:

  • при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
  • при травмах головы, имевших место до появления крови;
  • при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
  • при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
  • при обморочных состояниях.
  • при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Читать еще:  В 12 фолиеводефицитная анемия

Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:

Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).

Комаровский о профилактике эпистаксиса

С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:

  • контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
  • укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
  • следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
  • регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
  • исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
  • укреплять иммунитет ребенка;
  • практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.

Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.
” alt=””>

Почему у ребенка идет кровь из носа и насколько это опасно?

Родители с трепетом следят за своими детьми и волнуются при возникновении любых негативных симптомов. Столкнувшись с тем, что у ребенка из носа идет кровь, многие и вовсе впадают в панику. Обычно подобное явление возникает вследствие травмы. Однако иногда кровяные выделения говорят о развитии определенных патологий. Следует учитывать, что для установки точного диагноза одного симптома недостаточно. Необходимо оценить полную картину.

Почему идут носовые кровотечения?

Симптом носит название «эпистаксис», что переводится с греческого языка как «сильно капаю». Именно под этим названием явление включено в Международный классификатор болезней. Явление связано с повреждением сосудов, расположенных на слизистой носа. Преимущественно кровяные выделения становятся следствием повреждения капилляров. В редких случаях эпистаксис сигнализирует о разрыве артерии.

Факторы, влияющие на развитие носового кровотечения у детей, различны. По статистике именно малыши чаще сталкиваются с выделениями такого рода. Ниже рассмотрены наиболее часто встречаемые ситуации и заболевания, приводящие к тому, что у ребенка идет кровь из носа. Однако существует множество иных причин, выявить которые под силу только врачу. При оценке симптома в расчет берется его периодичность и интенсивность проявления.

Таблица 1. Почему возникает эпистаксис

Причины Пояснения
Ушиб/удар Преимущественно кровь из носа у детей начинается из-за травмы. Обычно вследствие удара повреждаются капилляры слизистой передне-нижнего отдела носовой перегородки. В редких случаях эпистаксис сигнализирует о разрыве более крупных сосудов
ОРВИ Гайморит, фронтит, ринит иногда сопровождаются кровянистыми выделениями
Низкая влажность воздуха Особенно актуально с наступлением отопительного периода.
Инородное тело Одна из самых частых причин возникновения эпистаксиса в детском возрасте. Требует незамедлительного обращения за помощью
Аллергическая реакция Аллергия приводит к сухости слизистой, что вполне может послужить толчком к тому, что у ребенка пойдет кровь из носа
Ковыряние Привычка характерна для малышей, страдающих дефицитом внимания и гиперреактивностью. В ряде случаев для избавления от привычки требуется посещение психолога

О чем говорит ежедневный эпистаксис у детей?

Однократный непродолжительный эпистаксис, не сопровождаемый значительной кровопотерей, не должен вызывать беспокойства. Но что предпринять, если кровь из носа у ребенка идет каждый день? Крайне важно исключить следующие патологии:

  • заболевания, влекущие нарушения строения/функций кровяных клеток;
  • сердечную недостаточность;
  • артериальную гипертензию.

Причиной того, что у ребенка идет кровь из носа, может быть лимфома. Это патология, поражающая лимфатические узлы, а также, некоторые органы. Провоцируют эпистаксис и лейкозы – целая группа злокачественных патологий кроветворной системы. Появление часто говорит о поднятии артериального давления или декомпенсационных нарушениях работы миокарда. К счастью, столь серьезные заболевания обнаруживаются достаточно редко.

Если течет ночью?

В некоторых случаях явление наблюдается только в ночные часы. Когда у ребенка ночью идет кровь из носа, следует убедиться, не подвержен ли он «ковырянию».

Если с микроклиматом помещения все в порядке, то причиной, по которой у ребенка ночью идет кровь из носа, может быть перепад артериального давления. Это серьезный повод для обращения к врачу.

При температуре

Повышение температуры тела само по себе является причиной, по которой у ребенка из носа течет кровь из носа. Увеличение показателя приводит к расширению периферических сосудов. Как следствие может развиться эпистаксис. Температура и кровь из носа у ребенка могут быть связаны с:

  • солнечным или тепловым ударом;
  • острой респираторной вирусной инфекцией;
  • наличием инородного тела.

Часто кровь из носа при температуре у ребенка связана с попаданием инородного тела. Бусины, мелкие части игрушек, пуговицы могут быть опасны для малыша. Также кровянистые выделения и температура появляются при гематологических патологиях, скарлатине, кори и т.д.

При насморке

Научное название насморка – ринорея. Симптом сопровождает целый ряд заболеваний различной этиологии. К его возникновению приводит развитие воспалительного процесса, локализованного на слизистой оболочке. Кровь из носа у ребенка при насморке возникает достаточно часто, особенно при таких заболеваниях, как:

  • аллергический ринит, бронхиальная астма;
  • вазомоторный ринит;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • скарлатина и пр.

Если у ребенка течет кровь из носа по одной из этих причин, то для избавления от симптома необходимо вылечить основное заболевание. Сами по себе кровянистые вкрапления в выделениях не являются поводом для тревоги. Сок алоэ от насморка.

Если постоянно бежит

Регулярный эпистаксис говорит о хроническом заболевании или серьезном нарушении в организме. Если постоянно у ребенка идет кровь из носа, то речь может идти о нехватке ряда витаминов. В частности эпистаксис провоцирует дефицит витаминов С и К.

Таблица 2. Почему у ребенка постоянно течет кровь из носа

Причины Пояснения
Системные патологии соединительной ткани К таковым относят полимиозит, системную красную волчанку (СКВ), синдром Шегрена и пр.
Рак носоглотки Развивается в верхней части глотки. Особенно характерен доля представителей монголоидной расы
Анатомические деформации Если кровь из носа у ребенка течет каждый день, то вероятно наличие стойкого расширения капилляров или развитие синдрома Ослера

СКВ относится к аутоиммунным патологиям. Заболевание поражает соединительную ткань и питающие ее сосуды. Отличительной чертой служит появление красной сыпи на лице больного. Покраснение по форме напоминает силуэт бабочки. Болезнь приводит к болям в суставах, нарушению работы сердца, негативным неврологическим проявлениям и пр.

Рак носоглотки также известен под названием назофаренгиальная карцинома. Патология редко обнаруживается в детском возрасте и преимущественно характерна для взрослых мужчин. Карцинома весьма опасна, прежде всего, из-за своей способности стремительно разрастаться.

Телеангиэктазии (расширения сосудов) обычно развиваются и провоцируют кровь из носа у ребенка в возрасте 6-12 лет. Однако существует и врожденная форма. Лечат патологию с помощью склеивания стенок сосудов или воздействия лазером. Расширение сосудов, как правило, не опасно, но может отрицательно сказаться на эстетике кожи. Алоэ вера от прыщей.

Вдруг внезапно пошла

Иногда эпистаксис развивается без очевидных причин. Однако, если у ребенка из носа бежит кровь, и пошла она внезапно, то чаще всего в этом виновато падение или удар. Иногда разрыв сосуда может быть связан с иссушением слизистой вследствие других патологий (аллергии, ОРВИ) или загрязненностью воздуха. Также, если у ребенка внезапно пошла кровь из носа, следует исключить наличие инородного тела.

Если эпистаксис начался во время взлета или приземления самолета, то речь может идти о баротравме. Это физическое повреждения тонких структур (сосудов, перепонок), возникшее вследствие разного давления окружающей среды и полостей тела. Для профилактики баротравмы рекомендуется во время взлета/посадки потреблять воду маленькими глотками, сосать конфеты или интенсивно сглатывать слюну.

Причины симптома у подростков

Наступление пубертатного периода сопряжено с масштабными изменениями в организме. Подросток сталкивается с колебаниями гормонального фона, что зачастую влечет кровянистые выделения из носа.

Наиболее часто с ними сталкиваются девушки во время менструации. Эпистаксис также провоцируют эмоциональные перепады, которым подвержен подросток.

Возросшие учебные нагрузки, быстрая утомляемость, несоблюдение режима увеличивают риск возникновения симптома. Однако, если кровь из носа у ребенка идет постоянно, то необходимо обратиться к специалисту. В пубертатном возрасте могут обнаруживаться или обостряться многие патологии сердца, сосудов и т.д.

Как остановить правильно у ребенка?

Если у ребенка внезапно пошла кровь из носа, то категорически запрещено запрокидывать ему голову. Не стоит укладывать малыша. Следует посадить пострадавшего, голову опустить вниз. В нос можно поместить холодные турунды или охладить переносицу с помощью ледяного компресса.

При интенсивных, долговременных выделениях, сопровождаемых большой потерей крови, необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Полезное видео

Врач рассказывает о наиболее частых причинах возникновения носовых кровотечений у детей, мужчин и женщин:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector