alkov.su

Какие возможны осложнения после инсульта

Последствия ишемического инсульта головного мозга

Последствия ишемического инсульта головного мозга зависят от того, какие участки были вовлечены в процесс, а также от своевременности и адекватности оказанной помощи.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается стремительно и приводит к кислородному голоданию клеток мозга и их гибели. При инсульте общемозговой или очаговый неврологический дефицит наблюдается более суток. Эта патология занимает первые места в структуре общей смертности населения. Код по МКБ-10 – I63.

Чаще всего диагностируется ишемический инсульт, который сопровождается инфарктом мозга (размягчением участка ткани мозга).

Примерно у 20% пациентов, перенесших инсульт, развивается инвалидность с потребностью в постоянной помощи других людей.

Восстановление после перенесенного ишемического инсульта происходит тем эффективнее, чем раньше оно начато. Если медицинская помощь оказана в первые три часа, прогноз, как правило, благоприятный. Комплекс реабилитационных мероприятий дает возможность снизить риск развития осложнений.

От чего зависят последствия ишемического инсульта

Те или иные клинические признаки ишемического инсульта зависят от того, какие участки мозга вовлечены в патологический процесс.

Инсульт характеризуется внезапной интенсивной головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой, пульсацией шейных артерий, нарастающей слабостью, потерей сознания (вплоть до развития комы), резким перепадом артериального давления, шумным дыханием, брадикардией, бледностью кожных покровов, онемением конечностей, болью в области сердца. Выраженность симптомов при инсульте зависит от обширности очага поражения.

При благоприятном варианте ишемического инсульта восстановление сознания пациента происходит спустя несколько минут, а в дальнейшем восстанавливаются все функции мозга. Иногда наблюдаются перемежающееся течение – сознание возвращается к больному через несколько дней или позднее, значительная часть нарушенных функций головного мозга восстанавливается, однако возможны рецидивы заболевания, развитие вторичных патологий. Встречается также прогрессирующее тяжелое течение, характеризующееся неуклонным нарастанием симптоматики, нередко заканчивается летальным исходом.

Полностью последствий ишемического инсульта головного мозга, как правило, избежать не удается, однако возможно полное или частичное восстановление нарушенных функций при создании необходимых для этого условий.

Более 55% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, остаются трудоспособными (часть из них – ограниченно трудоспособными).

Немаловажное значение имеет своевременная и правильная диагностика, незамедлительная госпитализация пациента с инсультом в стационар, обязательное проведение реабилитационных мероприятий. Так, ранняя (30-дневная) летальность пациентов после инсульта наступает более чем в 40% случаев лечения в домашних условиях и у менее 25% пациентов, которые проходили лечение в условиях стационара.

Тяжесть последствий ишемического инсульта зависит от объема и тяжести повреждений, а также от психологических и социальных факторов. Немаловажна готовность пациента принимать активное участие в процессе восстановления, а также участие окружающих.

Какими могут быть последствия ишемического инсульта

Осложнениями ишемического инсульта могут стать:

  • двигательные нарушения – парезы, слабость, тяжесть в конечностях чаще с одной стороны тела, нарушения мелкой моторики, мимики;
  • снижение чувствительности в тех или иных зонах;
  • нарушения речи – невнятная речь, невозможность подбора необходимых слов, ухудшение понимания речи окружающих, потеря речи;
  • когнитивные расстройства – ухудшение памяти, снижение внимания, нарушение навыков чтения и письма;
  • расстройства зрения – ухудшение зрения, выпадение полей зрения, диплопия;
  • эмоциональные расстройства (нередко наблюдается депрессия).

Значительное ограничение физической активности пациента после инсульта может привести к развитию пролежней, тромбозов, задержки дефекации, образованию контрактур, возникновению пневмонии.

Примерно у 20% пациентов, перенесших инсульт, развивается инвалидность с потребностью в постоянной помощи других людей. Более 55% пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, остаются трудоспособными (часть из них – ограниченно трудоспособными). Возможность восстановления утраченных или нарушенных вследствие ишемического инсульта функций зависит от того, насколько поврежден мозг.

При благоприятном варианте ишемического инсульта восстановление сознания пациента происходит спустя несколько минут, а в дальнейшем восстанавливаются все функции мозга.

Более серьезные осложнения ишемического инсульта развиваются при поражении функционально значимых зон мозга, обширной гибели мозговой ткани, у пациентов пожилого возраста, при выраженных нарушениях тонуса мышц конечностей, снижении уровня интеллекта.

Кроме того, то, насколько серьезными будут последствия перенесенного ишемического инсульта, зависит от скорости оказанной помощи. Наиболее эффективно лечение в первые 3–6 часов. Чтобы своевременно доставить пациента в больницу, необходимо знать признаки инсульта.

Признаки инсульта и первая помощь

При подозрении на инсульт больного могут попросить выполнить некоторые действия (например, закрыть глаза и вытянуть перед собой руки ладонями вверх, поднять обе руки над головой, проговорить несложную фразу, улыбнуться). Так, при наличии инсульта пациент обычно не может поднять руки на одинаковую высоту, у него отмечаются дефекты речи, улыбка получается искаженной. В таком случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента в стационар.

При обнаружении признаков инсульта до приезда бригады скорой помощи рекомендуется разместить больного таким образом, чтобы его голова была приподнята примерно на 30° над уровнем тела. Следует обеспечить приток свежего воздуха – открыть форточку, при необходимости ослабить тесную одежду (воротник, ремень, бюстгальтер).

Во время транспортировки пациента с инсультом в стационар ему оказывают необходимую медицинскую помощь, которая заключается в нормализации артериального давления, восстановлении нормального дыхания, профилактики развития отека мозга, судорог и т. п.

Лечение ишемического инсульта и его последствий

Лечение ишемического инсульта после стабилизации состояния пациента комплексное, включает медикаментозную терапию, оксигенотерапию, диетотерапию, массаж, пассивную и активную лечебную гимнастику, профилактику пролежней.

Возможность восстановления утраченных или нарушенных вследствие ишемического инсульта функций зависит от того, насколько поврежден мозг.

Терапия направлена на восстановление поврежденных функций и предотвращение развития осложнений (пневмонии, инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, тромбообразования и др.).

Заболевание требует обязательного проведения мероприятий реабилитации, что повышает возможность избежать рецидивов патологии. Реабилитационные мероприятия начинают с того момента, как жизнь пациента оказывается вне опасности. Реабилитация возможна как в домашних условиях, так и в специализированных центрах. Если дома нет возможности осуществлять постоянный уход, рекомендуется отдавать предпочтение последним.

Независимо от того, где проходит реабилитация, ее план подбирается каждому пациенту индивидуально, он требует неукоснительного выполнения всех предписаний и ежедневной работы над восстановлением утраченных функций.

Адекватная реабилитационная программа, коррекция образа жизни, позволяют с максимальной скоростью и эффективностью устранить осложнения ишемического инсульта.

Причины развития инсульта, основные формы заболевания и профилактика

К факторам риска развития инсульта относятся возраст старше 50 лет, наличие артериальной гипертензии, атеросклероза, сахарного диабета, хронических заболеваний сердца, транзиторных ишемических атак, а также избыточный вес, курение, злоупотребление алкогольными напитками, производственные вредности, генетическая предрасположенность. Инсульт чаще регистрируется у мужчин.

Значительное ограничение физической активности пациента после инсульта может привести к развитию пролежней, тромбозов, задержки дефекации, образованию контрактур, возникновению пневмонии.

Различают две основные формы инсульта: ишемический и геморрагический. Наиболее часто регистрируется ишемический инсульт (у 70-85% пациентов). При данной форме заболевания происходит блокирование кровеносного сосуда, в результате чего он перестает выполнять свои функции и кровоснабжение того участка, который он питает, прекращается. Это вызывает вначале острое кислородное голодание мозговых клеток, а впоследствии и их гибель. От того, насколько крупным является пораженный сосуд, зависит величина пострадавшей области.

При геморрагической форме заболевания происходит разрыв кровеносного сосуда, в результате чего не только перестает снабжаться кровью определенная область мозга, но и кровь изливается в мозг, в желудочки или под мозговые оболочки. Этот вид острого нарушения мозгового кровообращения протекает тяжелее, имеет более тяжелые последствия и чаще приводит к летальному исходу.

В зависимости от механизма развития ишемический инсульт подразделяют на кардиоэмболический (при аритмиях, эндокардите, пороках сердца), атеротромбоэмболический (при атеросклерозе артерий крупного калибра), лакунарный (ишемия возникает при перекрытии мелкого кровеносного сосуда), а также инсульт другой и неустановленной этиологии.

Ишемический инсульт левой стороны мозга встречается чаще, чем правой – на долю инсульта левого полушария приходится около 57% от общего количества зарегистрированных случаев заболевания. При данной форме патологии у пациентов отмечаются двигательные и чувствительные нарушения правой части тела, помимо этого, нередко развиваются нарушения речи, навыков чтения и письма, может ограничиваться общение пациента с окружающими.

Восстановление после перенесенного ишемического инсульта происходит тем эффективнее, чем раньше оно начато.

Ишемический инсульт правой стороны мозга обычно не проявляется речевыми отклонениями (у левшей они могут возникать). По данным ряда исследований, при инсульте правого полушария диагноз нередко устанавливается позже в сравнении с поражением левой стороны головного мозга, при котором обычно присутствуют нарушения речи.

В целях предотвращения развития инсульта рекомендуется рациональное питание, достаточный ночной сон, коррекция избыточного веса, адекватная физическая активность, отказ от вредных привычек, избегание стрессов, своевременное лечение заболеваний, осложнением которых может стать острое нарушение мозгового кровообращения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Возможные последствия ишемического инсульта и их предотвращение

Ишемический инсульт – это нарушение мозговой деятельности ввиду недостаточного или отсутствующего кровоснабжения определенного участка головного мозга.

Возникает на фоне закупорки питающих сосудов как в самой голове, так и, к примеру, сонной артерии.

Вашему вниманию статья о симптомах и последствиях ишемического инсульта головного мозга.

Общая информация

Ввиду всех этих факторов возникает частичное нарушение в работе мозга, что сказывается и на физиологической активности больного, и на его речи, зрительной функции.

Последствий после ишемического инсульта может развиться множество, и для каждого пациента этот список сугубо индивидуален, зависящий от клинической картины заболевания, времени, прошедшего с момента приступа и участка, который больше всего пострадал от ухудшенного кровоснабжения.

Особенности течения болезни с левой и правой стороны

Чтобы понять, что происходит с человеком после ишемического инсульта, необходимо учесть то, как работает его мозг. Функционирует он условно симметрично, вот только правая его сторона отвечает за левую часть тела, левая сторона – за правую.

Он не может нормально выполнять свою функцию, так как ему не хватает кислорода, питательных микроэлементов. Вместе с этим может угнетаться работа гипофиза, отвечающего за синтез гормонов (те, в свою очередь, отвечают за репродуктивную функцию, за пищеварение, психологическое здоровье).

Как показывает практика, чаще всего ишемический инсульт сопровождается головокружением, кратковременной потерей сознания, дефектами речи и параличом (временным). Причем уже на этом этапе врачи могут определить, какая именно половина головного мозга повреждена.

Если паралич заметен на левой части тела, то, соответственно, «проблемной» является правая половина головного мозга, и наоборот.

Какие симптомы возникают только при инсульте левой стороны? На его фоне заметны:

  • сложность в построении логической цепочки;
  • невозможность в построении тяжелых речевых оборотов;
  • у пострадавшего ухудшается слух, а также ему сложно понимать окружающих;
  • невыраженные жесты правой рукой, тогда как левая функционирует нормально.

Вышеуказанные симптомы отлично подходят для проведения доврачебной диагностики. Следует лишь помнить, что правая сторона головного мозга отвечает больше за эмоции и интуицию, а вот левая – за логику, речь, математические способности. При этом у пострадавшего будут возникать проблемы даже с простейшими заданиями, по типу решения примера на сложение из программы первого класса.

Неотложная помощь при поражении головного мозга

Доврачебная помощь при ишемическим инсульте включает в себя:

  • больному следует придать горизонтальное положение, независимо от того, находится ли он сейчас в сознании;
  • освободить шею от рубашки и другой плотной одежды;
  • освободить ротовую полость (убрать зубной протез, конфеты, жвачку);
  • приложить к голове холод;
  • если больной без сознания – его голову следует положить на бок, так как у него могут возникнуть самопроизвольные позывы к рвоте.
Читать еще:  Сколько живут с метастазами при опухоли молочной железы

Дальнейшая госпитализация больного – обязательна, так как необходимо обнаружить тромбированный сосуд и нормализовать кровотечение.

Полезная информация о первой помощи при заболевании:

Возможные осложнения

Самые часто встречающиеся последствия после ишемического инсульта – это параличи, нарушение речи, повреждение зрительной функции (частичная или полная утрата зрения на один глаз). Впоследствии, при своевременно предоставленной медицинской помощи, у пациента симптомы инсульта проходят, но частично остается ухудшенная чувствительность (в частности, языка), дефекты речи.

Период реабилитации займет достаточно продолжительный срок и никто не сможет дать гарантии, что работу головного мозга удастся полностью восстановить. Увы, но если атрофия была достигнута, то это уже необратимый процесс.

В итоге – в мозг не поступают чувствительные сигналы и возникает полный паралич, но когнитивные функции сохраняются в полной мере (речь, вкусовые рецепторы, контроль естественных процессов жизнедеятельности).

Согласно статистике, составленной самими врачами, после ишемического инсульта чаще всего развиваются следующие нейронные дефекты:

  • нарушение координации движений – в 75% всех случаев;
  • ухудшение зрительной функции, в частности, занижение поля зрения – в 65% случаев;
  • нарушения речи – 55% случаев;
  • дисфагия (сложность в осуществлении глотания) – порядка 25% случаев;
  • афазия (снижение известного речевого оборота) – в 10%.

А при обширном поражении головного мозга есть высокая вероятность впадения в кому. И её длительность также напрямую зависит от обширности зоны, которую затронул инсульт.

Средняя продолжительность комы после ишемического инсульта – от нескольких часов до 10 дней. Гораздо реже – до нескольких месяцев и даже лет, но и это вполне возможно.

Влияет ли возраст пациента на последствия ишемического инсульта головного мозга и есть ли разница между осложнениями у ребенка, пожилых и у людей среднего возраста?

У детей, к примеру, чаще всего только нарушается незначительно координация движений, но и то со временем проходит (при соблюдении врачебных рекомендаций). У зрелых также добавляются дефекты речи и ухудшение зрительной функции.

Что касается смертности, то при ишемическом инсульте она составляет до 15% в течение следующих нескольких лет жизни после самого приступа. И, как показывает практика, смертность при инсульте до 50 лет – значительно ниже ввиду эффективности регенерационных функций сравнительно молодого организма.

Опасность в реабилитационный период

Опасность инсульта заключается в том, что его последствия могут давать о себе знать гораздо позже самого приступа. Согласно указаниям врачей, так называемый период возможного проявления осложнений занимает, в среднем, 2 года. По каким признакам можно определить ухудшение состояния больного?

На этот счет рекомендуется провести короткую диагностику. Выполнить её можно и в домашних условиях, без присутствия врача. Суть теста – выполнить несколько простых заданий:

  • вытянуть руки перед собой с ладонями вверх, глаза закрыть;
  • поднять обе руки над головой;
  • выговорить сложное предложение;
  • рассказать часть любого стиха, который больной изучал ещё в школе.

То же самое касается и возможных речевых дефектов. И подобную проверку следует выполнять хотя бы 1 раз в неделю, чтобы контролировать состояние больного. Ведь ухудшение его самочувствия может произойти и без каких-либо внешних проявлений.

И сам он об этом может даже не догадываться. В остальном же следует обращать внимание на любые изменения в поведении или в повадках человека. Резкая смена характера, замедление движений, забывчивость слов – все это прямо или косвенно может быть связано с пережитым недугом. При любых подозрениях следует проконсультироваться с лечащим врачом и как можно скорее.

Лечение

Считается, что общий период терапии после инсульта занимает до 2 месяцев. Это так называемый «подострый» период. Далее начинается реабилитация, длящаяся до 2 лет.

После – период «остаточных последствий», с которыми, скорее всего, больному придется жить всю жизнь. Всякого рода осложнения реже возникают при следующих факторах:

  • ограниченный инфаркт мозга;
  • при удовлетворительном состоянии сердечно-сосудистой системы;
  • при молодом возрасте (условно – до 40-50 лет).

Сама реабилитация и лечение последствий включают в себя:

  • занятия педагогики;
  • медикаментозную терапию (направленная на нормализацию давления и восстановления тонуса сосудов);
  • эрготерапию;
  • физиотерапию;
  • кинезиотерапию;
  • гирудотерапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • речевую терапию;
  • консультации психолога и психотерапевта.

Смотрите видео о реабилитации после инсульта:

Сколько живут после приступа, полезные рекомендации

Главный фактор, влияющий на продолжительность жизни человека, пережившего инсульт – это его возраст и состояние сердечно-сосудистой системы. К сожалению, восстановить полностью функциональность мозга не удастся, можно лишь частично уменьшить дефектную зону.

Сколько живут после инсульта? До самой старости, если не отказываться от терапии. С тяжелыми же осложнениями (неустановленным параличом) средняя продолжительность жизни составляет от 2 до 10 лет. Прогноз условный, так как более детальные исследования ВОЗ не проводились.

И больному крайне важно постоянно контролировать состояние своего здоровья. Ежегодные комплексные обследования для этого человека должны стать нормой. Вместе с этим следует отказаться от вредных привычек и полностью соблюдать здоровый образ жизни.

Итого, ишемический инсульт – это заболевание головного мозга. Предшествует ему чаще всего гипертония, сердечная недостаточность, тромбоз питающих сосудов. Последствия этого могут быть самые тяжелые, связанные именно с функциональностью головного мозга.

Чаще всего – это параличи, сложность в построении тяжелых предложений, дефекты речи. Единственный вариант лечения – строгое соблюдение всех указаний врача.

В завершение предлагаем узнать больше информации о причинах и последствиях заболевания:

Характеристика заболевания обширный инсульт и его последствия

Среди всех заболеваний, связанных с нарушением церебрального кровообращения, самым опасным считается обширный инсульт головного мозга. Особенность патологии — поражение большого участка церебральной ткани, крупных сосудов. Нередко заболевание приводит к смерти. Те, кто выжил, остаются инвалидами.

Обширный инсульт — что это

Инсульт характеризуется нарушением циркуляции крови и гибелью нервных клеток. Обширный инсульт — это обширное поражение большой площади мозга. Отмечено, что чаще всего в основе развития болезни лежит повреждение сонной артерии и ее ветвей.

Считается, что болезнь свойственна пожилым людям, однако в последнее время ишемическая атака все чаще встречается у молодых мужчин.

Справочно. Обширный инсульт в основном бывает вторичным, т. е. у человека уже есть какая-то болезнь, провоцирующие факторы ее обостряют и вызывают удар.

Классификация

Разнообразие причин и проявлений позволяет выделить несколько вариантов классификации заболевания.

На основе патогенеза

На основе различий в патогенезе выделяют ишемический и геморрагический инсульт . В первом случае удар возникает из-за дефицита кровоснабжения, вызванного нарушением циркуляции крови в определенной зоне мозга, ее некрозом.

Геморрагический характеризуется прорывом сосудистой стенки, истечением крови в мозговые области через образовавшиеся отверстия, формированием отеков и гематом.

На основе ведущей причины

Выделяют 5 видов патологий, связанных с разными причинами:

  • Атеротромботический. Этот вид наиболее часто встречается при ишемическом инсульте. Его вызывают атеросклеротические бляшки, нарастающие из-за увеличения в крови холестерина. Образования перекрывают полость артерии. Развивается в основном у пожилых.
  • Кардиоэмболический. Вследствие повышения вязкости крови, аритмии образуются тромбы. В некоторых случаях они отрываются и закупоривают мелкие и средние артерии.
  • Гемодинамический. Спазм сосудов головного мозга ведет к резкому понижению кровяного давления, в результате чего происходит уменьшение поступления кислорода к церебральным тканям. Отмечено, что при этом виде патологии поражение охватывает значительную часть полушарий, выживают после нее немногие.
  • Лакунарный. Вследствие повышения артериального давления или образования атеросклеротических бляшек в мозгу образуются полости, заполненные жидкостью. Они приводят к закупорке сосудов, ограничению поступления кислорода.
  • Микрооклюзионный. К патологии этого типа приводят нарушения свертываемости.

На основе стороны поражения

Справочно. Несмотря на то, что обширный инсульт охватывает большие участки, не всегда повреждаются сразу оба полушария мозга. То, какая поражена сторона при болезни, влияет на его симптоматику.

Правосторонний инсульт вследствие перекреста нервных волокон вызывает повреждение противоположной стороны тела.

Правое полушарие функционально отвечает за переработку невербальной информации, ориентацию, эмоциональные переживания, воображение, понимание символических образов.

Среди проявлений правостороннего инсульта – паралич с левой стороны. Бывает, что отказали полностью ноги.

Тускнеют эмоции, исчезает способность сопереживать, чувствовать. Правосторонний развивается чаще у пожилых.

При инсульте левого полушария мозга поражение охватывает тело справа.

В функции левого полушария входит анализ, понимание значения слов, память, логика. Повреждения нарушают эти функции. Часто возникает ощущение, будто отнялась правая рука.

Инсульт левого полушария мозга встречается ориентировочно у более половины больных.

На основе расположения

Внимание. Важным с точки зрения диагностики, возможных осложнений и прогноза считается определение места расположения поражения.

При некрозе тканей в центре Брока и в непосредственной близости от него больной полностью теряет речь. После восстановления человек начинает понимать небольшие предложения и сам способен их произнести.

При поражении ствола шансы на жизнь ничтожно малы, т. к. в этом участке мозга расположены дыхательные и сердечно-сосудистые центры.

При расстройстве функций мозжечка быстро развивается кома, не выживает почти никто из пострадавших.

Механизм развития обширного инсульта

Развитие ишемического и геморрагического инсульта проходит по-разному. Разница проистекает из различий механизма происходящего при обширном инсульте.

Механизм развития ишемического удара

В центре патогенеза — образование участка мертвой ткани головного мозга, вокруг которого образуется отек.

Справочно. Нужно несколько минут для того, чтобы наступили необратимые последствия в области, где скорость кровотока значительно снизилась (составила меньше 10 мл/ 100 г за одну минуту). Этот участок принято называть сердцевиной или ядром ишемии.

На протяжении нескольких часов после удара сердцевина окружена еще живой тканью. Впрочем, она уже начала испытывать недостаток питания. Скорость мозгового кровотока в таких очагах не превышает 20 мл/100 г за 1 минуту. Эту зону называют пенумброй или ишемической полутенью. Из-за дефицита питательных веществ в ее клетках происходит нарушение обменных процессов, что ведет к потере функций.

Ткани пенумбры очень чувствительны к любым нарушениям давления. Неправильное действие, подъем, неверно подобранная терапия после приступа увеличивают инфарктную зону. Именно эта область становится мишенью для срочного лечения.

Параллельно происходящим процессам в тканях мозга развиваются отеки, в тяжелых случаях они охватывают целое полушарие. Нарушаются обменные процессы, разрушается гемато-энцефалитный барьер.

Тяжесть заболевания зависит от размера пораженного участка, поврежденного сосуда, сопутствующих заболеваний, времени начала лечения.

Механизм развития геморрагического удара

Справочно. Кровоизлияние в мозг возникает при разрушении сосудистых стенок из-за снижения их эластичности и прочности. Разрыв может быть достаточно большим.

Вытекающая кровь пропитывает окружающие ткани мозга и ведет к образованию гематомы. Она давит на окружающие клетки, способствуя их разрушению и раздражению. Параллельно происходит интоксикация церебральных тканей продуктами распада.

Отмечается, что гематомы оказывают давление на другие ткани ЦНС, вызывая их смещение и деформацию из-за четко ограниченного пространства черепной коробки.

Читайте также по теме

Данные процессы нарушают работу мозга, обуславливая патологические изменения функций всего организма человека.

Причины

К развитию обширной атаки приводят различные причины. Основными считаются следующие:

  • Артериальная гипертония. Влияние гипертонических кризов с давлением, достигающим показателя 190/ 100 или выше, а также стойкого повышения давления до 150/90 и выше – значительно.
  • Атеросклероз. Из-за повышенного содержания в крови холестерина на стенках сосудов образуются липидные наросты.
  • Нарушение вязкости крови. Различные свойства вязкости ведут к ишемическому и геморрагическому инсульту. Первый возникает из-за повышенной свертываемости. Ко второму, наоборот, ведет ухудшение свертываемости.
  • Сосудистые патологии. Преимущественно геморрагический инсульт вызывается истончением сосудистых стенок, их выпячиванием, расслоением.
  • Опухоли. Новообразования, локализованные в мозге, давят на сосуды, провоцируя их нарушения, повреждение, спазмы.

Принято выделять факторы, увеличивающие риск возникновения удара. Среди них — возраст. Отмечено, что если у 20-летних удар поражает одного человека из трех тысяч, то после 84 – одного из сорока пяти.

Справочно. Женщин обширный инсульт чаще поражает в возрасте до 30 лет и после 80, у мужчин – от 30 до 80 лет.

К другим провоцирующим факторам относят ожирение, сидячий образ жизни, нездоровое питание, переутомление, психоэмоциональное напряжение, наследственность.

Читать еще:  Какие препараты принимать при гипертоническом кризе

Симптомы

В развитии заболевания отмечают несколько стадий. Острая продолжается в течение 21 дня. В рамках этой стадии выделяют острейший этап, длящийся ориентировочно пять дней и характеризующийся нарастанием яркости и разнообразия симптомов.

Следом идет ранняя реабилитационная стадия, продолжается она до 5 месяцев. В это время восстанавливается кровоснабжение оставшихся клеток, распределяются компенсационные задачи.

Поздняя восстановительная стадия условно длится с седьмого месяца до года. На этом этапе пораженные ткани рубцуются. В месте повреждения образуются кисты и глиальные образования.

Внимание. Через год с момента удара начинается стадия остаточных проявлений.

Начало развития заболевания

Многие представляют себе, что при приступе человек падает из-за внезапной парализации, теряет сознание. Действительно, такое начало очень характерно для удара. При этом никаких предвестников человек не чувствует.

Иногда симптомы начинают нарастать волнообразно. Состояние больного то ухудшается, то нормализуется. Патология напоминает микроинсульт . Больные жалуются на то, что временно отказала, к примеру, рука.

Примерно треть больных с сохранной памятью, способных после приступа разговаривать, выражать свои мысли, описывают определенные симптомы, которые предвосхищали удар.

Справочно. О приближении заболевания свидетельствуют возникающие речевые нарушения — больные не понимают обращенную к ним речь, не могут выразить свои мысли, подобрать слова, заговариваются.

Отмечаются расстройства зрения. Перед глазами появляются мушки, выпадают части поля зрения. Возникают боли.

Исчезают двигательные функции, способность сидеть, поворачиваться. Появляются признаки пареза. Возникает ощущение, что отнялась рука и нога с одной стороны или с двух. Больной теряет равновесие.

Человек отмечает аритмию, ощущает, что пульс пропадает. Появляется головокружение. Часто больные говорят о возникновении болей, которые описываются, как очень сильные.

Окружающие при должном внимании способны заподозрить развитие болезни. Уже на начальных этапах определяют, поражена какая сторона головного мозга при инсульте – правая или левая.

Однако часто они не уделяют должного внимания внезапному нарушению речи, неспособности близкого произнести простые слова или ответить на легкий вопрос. Игнорируется опущение уголка рта с одной стороны, факт, что отказала одна из рук. Задержка в определении болезни мешает больным выжить.

Развитие заболевания

Если предвестники атаки можно спутать с признаками других заболеваний, списать их на плохое самочувствие, то признаки происходящего с человеком удара спутать с чем-либо вряд ли получится.

При обнаружении у окружающих следующих симптомов сразу вызывают скорую помощь:

  • Нарушение сознания. При этом выделяют несколько степеней. При легких и средних изменениях отмечается оглушенность, тяжесть в голове, вялость больного, фиксация взгляда в одной точке, неспособность отвечать на вопросы. При сопоре невозможно установить контакт с человеком, болевые и зрачковые рефлексы остаются сохранными. Самое тяжелое нарушение – кома. Выжить при этом состоянии почти невозможно.
  • Изменение дыхания. Оно становится поверхностным, слабым, иногда – шумным, учащенным.
  • Неспособность двигаться. При инсульте развивается парез, паралич.
  • Судороги. Все тело поражают конвульсии, мышцы напрягаются, человек находится без сознания.
  • Перекошенное лицо.
  • Ригидность затылочных мышц.

Признаки левостороннего повреждения

Поражение левой стороны при инсульте ведет к слабости мышц с правой стороны тела. Наблюдается потеря памяти, анализа, счета. Левосторонний инсульт характеризуется нарушениями речи, непониманием услышанного.

Рука справа согнута в локте, нога, наоборот разогнута, стопа завернута внутрь. Ладони сжаты в кулак.

Эмоциональный фон характеризуется удрученностью, подавленностью. Человек склонен к депрессии, апатии, замкнутости. Такое настроение не увеличивает шансы на улучшение состояния.

После инсульта с парализацией с правой стороны восстановление проходит тяжелее.

Признаки правостороннего поражения

Повреждение правого полушария приводит к левостороннему гемипарезу. Характерно расстройство ощущений. Человек думает, что у него несколько ног и рук. Бывает, возникает впечатление, будто конечности вовсе ему не принадлежат.

Основные последствия инсульта

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Последствия инсульта представлены в виде остановки дыхания и сердца, мучительного кашля и прочих состояний. При этом возникают проблемы с работой разных внутренних органов. Икота при инсульте — частый признак недуга. Это заболевание опасно своими последствиями и осложнениями.

Медицинские показания

Что такое инсульт? Это резкое нарушение кровотока в головном мозге. К основным последствиям болезни относятся:

  • оглушение либо полная потеря сознания;
  • непроизвольное опорожнение;
  • остановка дыхания;
  • недержание мочи после инсульта;
  • нарушение частоты, ритма и глубины дыхания;
  • тахикардия, гипотония;
  • остановка сердца;
  • мучительный кашель после инсульта.

Доказано, что частота эпизодов недуга увеличивается с возрастом. К инсультам склонны лица с сидячим, малоподвижным образом жизни. У них стремительно развиваются глобальные либо фокальные нарушения работы мозга.

Патология сопровождается яркой симптоматикой:

  • выраженная асимметрия лица;
  • невнятная речь либо полное ее отсутствие;
  • непонимание обращенной речи;
  • резкое нарушение зрения;
  • может развиться эпилептический приступ;
  • парез либо паралич конечностей (зачастую односторонний);
  • повышение тонуса поперечнополосатой мускулатуры.

Медики различают 2 подвида недуга: геморрагический и ишемический инсульты. В основе ишемии — закупорка мозговой артерии тромбом. Лица с атеросклерозом и гипертонией более подвержены к появлению недуга. Приступ откладывает значительный отпечаток на больного: в корне изменяется физическое и эмоциональное состояние, появляются поведенческие особенности.

Другая причина развития недуга — нарушение притока крови к определенным зонам из-за разрыва кровеносного сосуда. Это возникает из-за резких колебаний давления. Для организма даже инсульт средней степени — сильный стресс, сокрушительный удар по нервной системе. Человек теряет контроль над своим телом. Это провоцирует сильную злобу, раздражение, плаксивость, агрессию. Поэтому часто забота близких вызывает сильное возмущение. Их помощь воспринимается в штыки. Повышенная возбудимость ухудшает процесс восстановления организма.

Патогенез недуга

Для полноценной работы мозга требуется постоянное поступление кислорода. Для сравнения: масса органа составляет 2% от общего веса организма. Для работы органа требуется более 20% кислорода и 17% глюкозы от всего поступления. Мозг не приспособлен резервировать кислород. Поэтому даже незначительная ишемия длительностью более 5 минут провоцирует необратимые повреждения нейронов. Восстановление таких структур невозможно.

В остром периоде недуга появляются обширные зоны повреждения. При этом возникает обширная отечность, что усугубляет течение болезни, удлиняя процесс восстановления. Через несколько недель наблюдается затихание процесса. Зона повреждения уменьшается. После инсульта отмечают значительную утрату и нарушение многих функций организма.

Это связано с повреждением клеток мозга — нейронов. Они теряют проводимость, способность правильно функционировать. Человек перестает координировать свои движения, мысли, начинает плохо разговаривать. Из-за серьезных сбоев затрудняется восстановление организма после приступа. Гибель нейронов спровоцирована дефицитом крови и кислорода. Ученые доказали, что в основе ишемического или геморрагического инсульта находится повреждение сосудов и нарушение в них кровотока.

Апоплексия значительно нарушает когнитивные функции человека. Первоначально поражается память, возникает полная либо частичная ее потеря. Пациент не может вспомнить свое имя и близких людей. Память сходна с осколками сосуда, пациент не в силах их собрать в единую картину.

Инсульт вызывает значительные функциональные нарушения, структурные изменения в головном мозге. Поэтому недуг сопровождается снижением либо полным отсутствием зрения. Резкое, внезапное ухудшение зрения является предвестником апоплексии. Данный симптом возникает, если кровоток прервался хотя бы на минуту. Поэтому проблемы со зрением и болезненность в голове — самые ранние проявления приступа.

Клиника недуга

Патология средней тяжести с сопутствующей эмболией либо тромбозом вызывает полную потерю зрения. Рецидивирующая легкая ишемия вызывает кратковременные проблемы. Поэтому восстановление зрения зависит от тяжести течения и обширности поражения.

К самым частым последствиям инсульта относят параличи и парезы. Они могут возникнуть в любом участке тела. Все зависит от локализации зоны повреждения. При поражении левой доли отмечают парализацию всей правой стороны тела либо ее части. Кто-то глохнет, слепнет, перестает двигаться и говорить. Некоторые пациенты сохраняют коммуникативные функции, но не двигаются. Остальные имеют одновременно все негативные последствия недуга.

По статистике, более половины лиц с инсультом его не переживают. Пациенты, которые его переносят, остаются инвалидами. Смертельно опасное состояние — это кровоизлияние в правое полушарие. Поражение левой доли считается более благоприятным и имеет легкое, быстрое восстановление.

Правостороннее нарушение кровотока в мозге

При инсульте осложнения появляются не всегда. Все зависит от величины нарушения и подвида самого поражения. При обширных правосторонних поражениях возникают проблемы с движением: стойкие парезы, паралич, нарушения чувствительности и мышечного тонуса. Кровоизлияние в правое полушарие вызывает левосторонний гемипарез. При этом возникает стойкое нарушение мышечного тонуса спастического типа. В результате формируются контрактуры, нарушается чувствительность и движение глаз (голова и глаза повернуты влево). Во время приступа асфиксии применяется трахеостома.

Геморрагический внутримозговой инсульт, или субарахноидальное кровоизлияние, характеризуется общемозговой клиникой. Ярко выражены менингеальные признаки с эпизодами потери сознания, мозговой комой. Нередко имеют место сильная болезненность в голове, приступы головокружения, шаткость походки, падения.

Последствия правостороннего геморрагического инсульта:

  • левосторонний гемипарез;
  • спазмирование мышц;
  • нарушение чувствительности;
  • значительные кружения в голове;
  • вестибулярные нарушения;
  • слепота;
  • выраженное снижение остроты зрения;
  • игнорирование левого полупространства;
  • левосторонняя диплопия;
  • центральный болевой синдром;
  • нейропсихические расстройства;
  • стойкие нарушения сна;
  • проблемы с глотанием, иногда западает язык.

Восстановление после перенесенного геморрагического инсульта несколько затруднено. Такие пациенты парализованы, имеют пролежни, септические недуги (пневмонии, поражение мочеполового тракта). Наблюдаются сложные артропатии, спастические контрактуры, бывает гидроцефалия. Подобные состояния удлиняют исцеление больного, провоцируют депрессии, хронические стрессы. Это может вызвать рецидивы недуга.

К чему приводит ишемия?

Ишемический инсульт развивается более медленно, с незначительным нарастанием и последующим регрессом признаков. При таком виде инсульта без парализации возможно быстрое исцеление и возвращение к полноценной жизни.

Более тяжелые случаи заболевания оставляют после себя грозные осложнения:

  • парезы, параличи левой половины тела (может западать язык);
  • нарушения мочеиспускания после инсульта;
  • нарушение восприятия и ощущения;
  • потеря памяти на текущие события;
  • игнорирование левой половины пространства;
  • когнитивные расстройства;
  • нарушения эмоционально-волевого плана.

После ишемического инсульта правого полушария имеют место патологические синдромы с появлением депрессивных состояний, нарушений поведения. Больные становятся развязанными, расторможенными, не чувствуют такт и меру. Им свойственная некая дурашливость, склонность к плоским шуткам. Присутствие подобных расстройств эмоционально-волевой сферы значительно удлиняют и утяжеляют исцеление. Пациенты не воспринимают реальность объективно, поэтому требуют консультации психиатра.

Перинатальные состояния

Цереброваскулярная патология, включая кровоизлияние, поражает деток перинатального возраста. У более старших детей и подростков недуг диагностируется реже. Церебральные инсульты развиваются при сосудистых мальформациях, аневризмах мозга. Спровоцировать кровоизлияние могут васкулиты, различные ангиопатии, тяжелые поражения сердца и сосудов (пороки, аритмии, блокады, эндокардиты).

Доказано: перинатальное кровоизлияние возникает при травматическом поражении черепа. Оно развивается на фоне следующих явлений:

  • несоответствие размеров плода и родового канала;
  • стремительная родовая деятельность;
  • выраженная ригидность шейки матки;
  • использование вакуумного экстрактора.

Важным предрасполагающим фактором развития недуга считают недоношенность. Несформированный череп излишне податлив и мягок, поэтому увеличивает риск инсульта. Какие последствия перинатальных инсультов правого полушария?

Клиника внутрижелудочковых инсультов имеет несколько вариантов течения. Осложнения и последствия инсульта головного мозга зависят от массивности кровоизлияния, степени гидроцефалии, выраженности очаговых нарушений и тяжести сопутствующей патологии. Нередко после перинатальных инсультов имеет место детский церебральный паралич различной тяжести, расстройства зрения (страбизм, амблиопия) и когнитивных функций.

Читать еще:  Лимфоциты понижены у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Осложнения после инсульта ишемического генеза обусловлены синдромом «гипоксии-ишемии». Развиваются двигательные нарушения, некоторая мозговая дисфункция, умственная отсталость. Все чаще после ишемии у деток наблюдают единичный эпилептический припадок.

Последствия старческого недуга

Преклонный возраст осложняет течение и последствия инсульта, усугубляясь выраженной цереброваскулярной патологией, прогрессированием энцефалопатии. Поэтому мозг после инсульта не способен полноценно работать: нарушается память, падает интеллект.

Ишемическая форма недуга приводит к когнитивным нарушениям. Нередко развивается эпилепсия после инсульта. Первичные признаки приступа наблюдаются уже через неделю после инсульта. Отличие неврологического проявления заключается в отсутствии видимого фактора-катализатора. Эпилепсия возникает неожиданно.

В период реабилитации эпилепсия возникает из-за корковой атрофии либо кисты, которая оказывает раздражающее влияние на поврежденные ткани и здоровье пациента. Поздняя эпилепсия после приступа может возникнуть и через несколько месяцев (на фоне появления тканевого рубца).

Это существенно осложняет реабилитацию пациентов преклонного возраста. Обширный инсульт и его последствия в преклонном возрасте связаны с неврологическим дефицитом и нарушениями движения. При этом могут отказывать органы.

Изредка формируется форма «таламического» синдрома, развивается нарушение зрения. Состояние опасное, так как существует риск появления мочевой недостаточности, отека головного мозга с развитием дислокационно-стволового синдрома либо гидроцефалии. Возникает водянка.

Инсульт имеет характерные признаки, по которым можно определить зону и обширность повреждения: лакунарный, стволовой либо спинальный процесс. Проблемы с моторикой и координацией в пространстве указывают на поражение мозжечка. Но часто спинальный вариант недуга имеет сходную клинику.

Обычно поражается сторона, противоположная мозговой зоне нарушения: отказывают конечности, мышцы лица, появляется дизартрия. При спинальном инсульте повреждаются участки спинного мозга. В этом случае пациента парализует полностью. Часто имеет место периферийная невропатия: отсутствует температурная чувствительность, искажен вкус.

Часто появляется парестезия — приступ покалываний либо онемений конечностей. Проблемы с уродинамикой — яркое проявление последствий лакунарного инфаркта. Пациент не регулирует почечный и кишечный ритм: не контролирует мочеиспускание и дефекацию.

Афазия — утрата способности говорить и адекватно воспринимать речь. Интенсивность симптома напрямую зависит от тяжести состояния. Летальные исходы — самые печальные последствия кровоизлияния в мозг. Они наступают при тяжелых формах либо при отсутствии своевременной медицинской помощи.

Рекомендации врачей

Инсульт — заболевание, требующее комплексного лечения. Но это только первый этап терапии. На втором этапе важно провести правильную и адекватную реабилитацию. Это довольно сложная программа с привлечением различных специалистов. Обязательно участие в процессе и самого больного.

Важно убедить пациента в действенности терапии и в скором исцелении от недуга. Методы физиотерапии улучшают поступление медикаментов в головной мозг, а мануальная терапия восстанавливает чувствительность и работоспособность мышц.

Официальная терапия советует на фоне медикаментозного лечения прибегать к услугам грамотного психолога. Многие пациенты в надежде быстро и легко исцелиться обращаются к нетрадиционным методикам лечения. Инсульт — тяжелое заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. В противном случае можно осложнить его течение (отказали почки) либо спровоцировать смерть.

Периоды инсульта: основные этапы, критические моменты, восстановление, прогноз

ГлавнаяИнсультВиды инсульта Периоды инсульта: основные этапы, критические моменты, восстановление, прогноз

Инсультом называют нарушение кровообращения в головном мозге, которое провоцируется закупоркой сосуда или, наоборот, его разрывом. Этот острый процесс опасен для здоровья человека и может привести к летальному исходу, если потерпевшему не будет оказана медицинская и своевременная помощь.

Виды инсульта и их критические моменты

В медицине выделяют 2 вида инсульта и третий смешанный, и ему присущи признаки как первого, так и второго. Опасность этого кровеносного нарушения в том, что он является необратимым, ведь речь идет о сосудах головного мозга. На возможность восстановления влияет возраст пациента, наличие дополнительных проблем со здоровьем, образ жизни.

В зависимости от вида нарушения, выделяют разные периоды инсульта. Оказанная помощь в тот или иной период влияет на дальнейшее восстановление. Труднее поддается этому геморрагический инсульт. Независимо от стадии, нарушение несет большую опасность и последствия.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт характеризуется разрывом кровеносного сосуда или сосудов, при котором происходит излияние крови в мозг. В зависимости от локации разрыва, этот вид инсульта делится на несколько разновидностей: паренхиматозное, желудочковое, субарахноидальное, субдуральное, эпидуральное, а также смешанное.

Независимо от того, какая разновидность была выявлена, в 40 % случае это приведет к смерти, если не будет оказана помощь. Наиболее опасными периодами геморрагического инсульта является первый день, в который начала проявляться клиническая картина и две недели после этого. На этот срок приходит не менее 85 % смертей.

Геморрагический инсульт возникает значительно реже ишемического, но, несмотря на это, несет большую опасность и последствия.

Ишемический инсульт

Это наиболее распространенный тип нарушения кровообращения в головном мозге человека, который характеризуется закупоркой сосудов. Вследствие этого происходит кислородное голодание, нейроны отмирают. Закупорка просвета сосуда происходит из-за тромба, атеросклеротической бляшки.

Для этого состояния характерен процесс, при котором один неприятный симптом сменяется другим. Но чем быстрее он будет завершен, тем меньше нейронов пострадают, которые отвечают за многие функции организма.

Острейший период ишемического инсульта включает первый день, когда была ярко выраженная клиническая картина. После, опасными днями считают третий, седьмой, десятый. Но даже несмотря на то, что эти дни пройдут без осложнений, исключать вероятность рецидива нельзя. Возникновение повторного инсульта возможно даже через год после первого.

Несмотря на большую распространенность этого вида нарушения, избавится от последствий от него крайне затруднительно. Для этого понадобятся годы на реабилитацию.

Периоды инсульта

Инсульт имеет более или менее опасные периоды. Но это относится лишь к ишемической разновидности Представленное мозговое нарушение кровоснабжения делиться на 5 основных этапов:

  • острейший;
  • острый;
  • ранний восстановительный;
  • поздний восстановительный;
  • остаточных явлений.

Каждый из представленных периодов имеет свои особенности проявления. В зависимости от него подбирается комплекс действий, который направлен на улучшение состояния пациента.

Для того, чтобы знать, как облегчить самочувствие пострадавшего, стоит ознакомиться с каждым периодом инсульта по отдельности.

Острейший период

Представленный период длится в среднем 4 или 5 часов. Начало его ведет отсчет с первого признака инсульта. Первые три часа в медицине называют «терапевтическим окном». Это значит, что именно в этот период необходимо оказать медицинскую помощь больному. В случае, если этого не произойдет, будут происходить осложнения разной степени тяжести. Чем больше времени прошло после начала нарушения, тем хуже они будут, вплоть до летального исхода.

Для того, чтобы не пропустить этот острейший период ишемического инсульта, стоит знать, как он проявляется. Существуют простые и понятные тесты, по которым можно проверить наличие расстройства:

  • человек не может нормально улыбнуться, при просьбе сделать это, у него получается кривая улыбка, при которой один из уголков рта опущен. Это говорит о том, что одна из частей лица парализована;
  • пациент не может ничего сказать. Такое происходит, если была нарушена часть головного мозга, отвечающая за речь. Еще это может происходить при сбое в мышлении;
  • при просьбе поднять обе руки, пострадавший не может этого сделать, так как одна из конечностей его «не слушает»;
  • также об инсульте свидетельствует высунутый язык, повернутый в одну сторону;
  • человек не может пройтись ровно по прямой линии из-за нарушения координации;
  • если пациент находится в сознании, можно попросить его написать сообщение. К этому методу можно прибегать, если других признаков не отмечено. В случае, если в головном мозге произошло нарушение, вместо связного сообщения будет несвязный набор букв, при этом сам человек этого понимать не будет.

Острый период

Острый период ишемического инсульта наступает по истечению двух суток после первого срока. Он имеет временные ограничения и составляет 14-20 дней. Все это время пострадавший находится в медицинском учреждении на лечении. Терапия включает прием медикаментов. Если речь идет о сложной форме нарушения, срок нахождения в больнице продлевают до месяца.

Терапевтический подход в этот период направлен на:

  • устранение отеков тканей, процессов воспаления, а также на то, чтобы улучшить кровоснабжение в головном мозге;
  • нормализацию работы сердечнососудистой системы, поддержания ее и артериального давления;
  • устранение негативных симптомов, которые сопровождаю послеинсультное состояние;
  • профилактическую работу, направленную на устранение рецидива.

После того, как были проведены представленные меры, специалисты переходят к восстановлению организма и его функций, которые были утрачены вследствие нарушения кровообращения в головном мозге. Следующий этап после острого называют подострым и длится он 2-2,5 месяца.

Ранний восстановительный период

Ранний восстановительный этап наступает на 3-6 месяц после начала проявления первых признаков. Восстановительный период, который был ранее установлен, корректируется, если в этом есть необходимость. Также продолжается медикаментозная терапия.

Чтобы в полной мере устранить последствия острейшего периода ишемического инсульта, необходимо использовать комплексный подход в лечении. К его основным этапам относят:

  • прием необходимых лекарственных препаратов, если к этому есть показания;
  • хождение на массаж, акупунктуру, другие процедуры, которые помогают восстановить функциональность тела;
  • проведение занятий с логопедом для устранения речевых дефектов;
  • упражнения на тренажерах со снаряжением. Для возвращения мышечной силы, координации.

Эффективность определяется систематичностью проведения представленных процедур. Игнорирование этих вариантов лечения неизбежно приведет к инвалидности.

Поздний восстановительный период

Этот период длится от полугода до года. Если пациент занимался, то к этому времени у него уже есть значительные улучшения. В случае, если он выполнял все по плану, то по истечению года человек имеет возможность самостоятельно двигаться, обслуживать себя самого.

В этот период восстанавливается речь и мелкая моторика рук. К сожалению, те нервные волокна, которые пострадали в процессе инсульта, уже не восстановятся, но те, что их окружают, приспосабливаются и помогают жить новой жизнью. Они берут на себя функции отмерших нейронов. По этой причине не стоит переставать заниматься ЛФК, социально адаптироваться к новой жизни.

Период отдаленных последствий

Это период уже не ограничивается по времени, но начинается спустя год после приступа. Этот этап характерен тем, что проводимая работа направлена на закрепление тех результатов, что были получены ранее.

Здесь повышенное внимание направлено на профилактическую работу, которая уменьшит вероятность возникновения рецидива. Пациенту необходимо придерживаться диеты, регулярно обследоваться и хотя бы единожды в год проходить лечение в санатории.

Несмотря на проделанную работу, добиться стопроцентного восстановления практически невозможно. Это происходит лишь в 10 % случаев. Но это не говорит о том, что не стоит заниматься собой. Так как это позволит человеку самостоятельно делать много дел, включая самообслуживание, выполнение простых действий без родных, близких и персонала.

Кроме этого, в представленный период стоит обратиться за помощью к психотерапевту, который поможет улучшить психологическое здоровья, которое также пострадало.

Сроки восстановления и прогноз

Сказать точно, сколько времени уйдет на восстановление после острейшего периода ишемического инсульта сложно. На этот процесс влияет перенесенная форма инсульта, возраст пострадавшего, а также размер пораженного участка головного мозга и особенности терапии.

На это также влияет и настроенность пациента на результат. Часто после инсульта больные впадают в депрессию, и это осложняет процесс лечения. Так как в этом случае страдает не только физическое здоровье, но и психика человека.

Инсульт выбивает из колеи как пострадавшего, так и его окружающих. Но для того, чтобы иметь возможность вернуться к прежней жизни, стоит заниматься реабилитацией и даже после достижения эффекта не забрасывать восстановительные меры.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector