alkov.su

Лимфоциты 44: что это значит, причины отклонений от нормы и лечение

Лимфоциты в крови — показатели нормы у детей и взрослых

Основная задача этих клеток – распознавание чужеродных агентов с последующим формированием иммунного ответа. Лимфоциты являются частью иммунной системы. В отличие от других видов белых клеток крови, они не погибают после столкновения с инфекционным агентом и могут действовать многократно.

Что такое лимфоциты

Эти клетки являются разновидностью агранулярных (незернистых) лейкоцитов, которые отвечают за иммунитет человека. Лимфоциты обеспечивают:

  • Клеточный иммунитет. Лимфоциты напрямую контактируют с возбудителями болезней. Это оказывает противовирусное, противогрибковое и противоопухолевое действия.
  • Гуморальный иммунитет. Это выработка антител (иммуноглобулинов) к чужеродным микробам.

Категории лимфоцитов

По своему строению эти клетки делятся на две группы: малые и большие гранулярные. В зависимости от выполняемых функций выделяют:

  • Т-лимфоциты. Относятся к малым. Их зародыши образуются в костном мозге, а затем перемещаются в тимус (вилочковую железу). Составляют 75% от всех лимфоцитов, делятся еще на 3 вида. Т-киллеры уничтожают опухолевые и вирусные клетки, Т-хелперы стимулируют выработку иммуноглобулинов, а Т-супрессоры тормозят ее, когда угрозы организму уже нет.
  • В-лимфоциты. Относятся к категории малых. Составляют 15%, образуются в костном мозге и селезенке, откуда перемещаются в лимфоузлы. Распознают чужеродные белки и вырабатывают к ним антитела.
  • NK-лимфоциты. Относятся к большим агранулярным. Как и В-лимфоциты, образуются в красном костном мозге. На их долю приходится около 10%. По функциям схожи с Т-киллерами: уничтожают клетки, которые отличаются от нормальных, например, раковые.

Зачем определять количество лимфоцитов

По динамике изменений числа этих клеток можно определить состояние иммунитета и работоспособность сердечно-сосудистой системы. Анализ на лимфоциты выявляет отклонение их количества от нормы. Возможные результаты расшифровки:

  • Повышение количества этих клеток в крови. Это происходит для борьбы с каким-то заболеванием. Причиной может выступать нарушение механизма образования клеток.
  • Уменьшение количества. Тоже может происходить из-за нарушения процесса выработки клеток. Такое состояние почти всегда связано с инфекционно-токсическими заболеваниями.

Показатели нормы

Количество этих клеток в крови зависит от возраста. Показатели для мужчин и женщин практически не отличаются. На уровень этого вида лейкоцитов влияют внешние факторы:

  • физические нагрузки;
  • рацион питания;
  • курение;
  • психоэмоциональное состояние;
  • температура окружающей среды;
  • беременность и менструации.

Норма лимфоцитов у взрослого человека

Количество этих клеток в крови должно находиться в пределах 18–40% от всех лейкоцитов. У женщин перед менструациями их число может увеличиваться до 50–55%. Норма лимфоцитов в крови у взрослого (х10^9/л):

  • с 18 до 21 года – 1–4,8;
  • с 21 до 40 лет – 1–4,5;
  • 40–65 лет – 1–4,6;
  • от 65 лет – 1–4,5.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

Количество этих клеток в раннем возрасте находится в пределах 30–70% от всех лейкоцитов. Их число выше из-за незрелого иммунитета. С возрастом оно становится, как у взрослого человека. Норма лимфоцитов у детей (х10^9/л):

  • 1–2 недели – 2–17;
  • 1–5 месяцев – 2,5–16,5;
  • 6 месяцев – 4–13,5;
  • от полугода до года – 2–11;
  • 1–2 года – 3–9;
  • 2–4 года – 2–8;
  • 4–10 лет – 1,5–6,8;
  • 10–18 лет – 1,5–5,2.

Как узнать содержание лимфоцитов

Уровень этих клеток определяют в ходе общего клинического анализа крови. Чтобы результаты были достоверными, необходимо соблюдать правила:

  • Женщинам сдавать анализ через 4–5 дней после окончания менструации.
  • Не курить за 1 ч. до исследования.
  • Сдавать кровь натощак. Последний прием пищи должен быть накануне не позже 8 ч вечера.
  • Проходить исследование не позже 12 ч. дня.
  • За 3–4 суток отказаться от жирного, соленого и алкоголя.
  • В день сдачи не принимать лекарства или предупредить об их приеме врача, если от них нельзя отказаться.
Читать еще:  Что такое ангиопатия сетчатки, причины и лечение

Причины отклонений от нормы

Изменение количества лимфоцитов говорит о нарушениях в работе иммунной или кровеносной системы. Организм начинает вырабатывать много таких клеток для борьбы с заболеванием. Недостаток лимфоцитов указывает на иммунодефицит. Из-за этого повышается риск развития рака, аутоиммунных патологий и оппортунистических инфекций, которые возникают только при ослабленном иммунитете.

Повышенные лимфоциты в крови

Состояние, при котором количество этих клеток больше нормального уровня, называется лимфоцитозом. Его физиологические причины у взрослых:

  • тяжелый физический труд;
  • активные занятия спортом;
  • длительное нахождение на солнце;
  • проживание в высокогорной местности;
  • беременность;
  • длительное голодание и диеты;
  • период менструаций или первые дни после их окончания.

Существуют патологические причины лимфоцитоза. Это состояние возникает при воспалительных процессах, причем уже не в период инкубации и не на ранней стадии. Возможные причины патологии у взрослых:

  • Вирусные инфекции: мононуклеоз, ветрянка, корь, краснуха, коклюш, грипп, СПИД, аденовирусная, паротит, герпес.
  • Бактериальные и протозойные инфекции: бруцеллез, туберкулез, сифилис, поражение организма паразитами, в том числе токсоплазмоз.
  • Заболевания кроветворной системы и лимфатической системы: лимфогранулематоз, миеломная болезнь, лимфосаркома, лимфобластный лейкоз.
  • Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, болезнь Крона, ревматоидный артрит.
  • Отравление токсичными веществами: мышьяком, свинцом, дисульфидом углерода.
  • Эндокринные нарушения: гипофункция яичников, акромегалия, микседема.
  • Другие: лучевые поражения, удаление селезенки, недостаток витамина В12, бронхиальная астма, алкоголизм, частое курение и прием наркотиков.

Патологический лимфоцитоз у детей может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. К самым частым относятся:

  • плохое питание с недостатком витаминов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • переливание крови;
  • длительное пребывание на солнце;
  • прием лекарств;
  • цитомегаловирус;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • корь или краснуха;
  • ветряная оспа;
  • свинка.

Абсолютный лимфоцитоз

Это состояние, при котором одновременно увеличивается количество лейкоцитов и лимфоцитов. Отношение последних к общему числу белых кровяных клеток не меняется. Абсолютный лимфоцитоз – это признак острых инфекций в организме. Причины патологии у взрослых и детей одинаковы:

  • токсоплазмоз и другие паразитарные инфекции;
  • скарлатина;
  • краснуха;
  • ветрянка;
  • коклюш;
  • гипертиреоз;
  • опухолевые заболевания;
  • цитомегаловирус;
  • лимфосаркома;
  • СПИД;
  • гепатит С;
  • туберкулез.

Относительный

При таком виде патологии увеличивается количество лимфоцитов по отношению к другим видам лейкоцитов. У детей она встречается редко. Ей более подвержены малыши в возрасте до 2 лет. У взрослых относительный лимфоцитоз встречается чаще, чем абсолютный. Вне зависимости от возраста, он чаще возникает из-за вирусов или инфекций. Распространенные причины патологии у детей и взрослых:

  • спленомегалия;
  • болезнь Аддисона;
  • гипертиреоз;
  • ревматоидный артрит;
  • брюшной тиф;
  • гнойные воспаления;
  • бруцеллез.

Причины низкого содержания лимфоцитов

Уменьшение числа этих клеток называется лимфопенией. Она может быть врожденной. Такую патологию чаще выявляют еще в детском возрасте. Она передается от матери ребенку еще в утробе. Возможные причины врожденной лимфопении:

  • наследственные иммунодефицитные заболевания;
  • синдром Вискотта-Олдрича;
  • заболевания беременной, при которых нарушена выработка лимфоцитов.

Причины приобретенной формы патологии у взрослых и детей:

  • прием цитостатиков, нейролептиков, кортикостероидов;
  • тяжелая сердечная или почечная недостаточность;
  • СПИД;
  • опухоли лимфоидной ткани;
  • воздействие радиации;
  • флегмоны, воспаление легких;
  • ревматические заболевания;
  • анемия Фанкони;
  • лимфома Ходжкина;
  • ВИЧ-инфекция;
  • спленомегалия.

Что означает наличие атипичных лимфоцитов

Не всегда возникновение таких клеток говорит о раке. Это лишь одна из причин, причем не самая распространенная. Атипичные лимфоциты в анализе крови у взрослых и детей связаны с перенесенными вирусными инфекциями или аллергическими реакциями. Часто такое отклонение возникает из-за непереносимости препаратов животного происхождения. Более серьезные причины патологии у взрослых и детей:

  • бруцеллез;
  • лимфолейкоз;
  • сифилис;
  • токсоплазмоз;
  • пневмония;
  • ветрянка;
  • гепатит;
  • коклюш.
Читать еще:  Агрегация тромбоцитов при беременности — что это?

Требуется ли лечение при отклонениях от нормы

Окончательный диагноз не ставят только по анализу крови. При обнаружении отклонений врач назначает дополнительные исследования, чтобы выявить причину нарушений. Если лимфоцитоз или лимфопения связаны с заболеваниями, то терапия направлена на патологию. Изменение числа лимфоцитов здесь является только симптомом, поэтому лечения не требует. В зависимости от причины отклонения, лечение имеет такие особенности:

  • При инфекциях назначают антибактериальные или противовирусные препараты. Пациенту нужен отдых, правильное питание и обильное питье. После выздоровления показатели нормализуются.
  • При миеломах, лимфомах и лейкозах лечение более серьезное. Это может быть лучевая или химиотерапия. В тяжелых случаях требуется пересадка костного мозга.
  • При тяжелых инфекциях, таких как СПИД, мононуклеоз или туберкулез, назначают антибиотики и противовирусные.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Повышенный уровень лимфоцитов в крови

Лимфоциты — одни из базовых клеточных элементов иммунной системы человека, образующиеся в костном мозге и распространяющиеся преимущественно в лимфоидных типах тканей. Основная их функция — детекция чужеродных антигенов и комплексный иммунологический форсированный ответ всех систем организма на угрозу. Довольно часто, анализы показывают повышенное содержание лимфоцитов в крови — это может свидетельствовать о ряде физиологических или патогенных состояний, вызываемых разнообразными причинами.

Норма лимфоцитов в крови. Какой уровень является повышенным?

Существуют общепринятые нормы содержания лимфоцитов в крови, отклонение от которых не считается нормальными, и требуют дополнительной диагностики.

У взрослых

Относительной нормой содержание лимфоцитов в крови у данной категории населения считаются значения в пределах 20–34 процентов. В абсолютных значениях (единицах) вариационные рамки — от 1 до 4,5X10⁹/литр.

У детей

У детей содержание таких клеточных элементов варьируется в весьма широких пределах и в первую очередь зависит от возраста.

  1. До одного года — от 55 до 75 процентов или 4–10,5X10⁹/л.
  2. От года до четырех лет — от 45 до 65 процентов или 2–8X10⁹/л.
  3. От четырех до шести лет — от 35 до 55 процентов или 1,5–7X10⁹/л.
  4. От шести до десяти лет — от 30 до 50 процентов или 1,5–6,5X10⁹/л.
  5. От десяти до 21-го года — от 30 до 45 процентов или 1–4,8X10⁹/л.

Как видно из вышеозначенной обратной арифметической прогрессии, с увеличением возраста, относительный и абсолютный уровень лимфоцитов постепенно снижается.

Что это значит?

Во врачебной среде, повышенный по отношению к нормам, уровень лимфоцитов, называют лимфоцитозом. Данное состояние не является болезнью — это защитная реакция организма и индикатор развивающихся патологических процессов. При этом анализируются как абсолютные показания содержания базового клеточного элемента в крови, так и его относительный параметр, выражающийся в процентом отношении к основной иммунной карте всех элементов плазмы.

Вызываться повышенный уровень лимфоцитов может не только болезнями, но и физиологическими особенностями — так у женщин в период менструального цикла, анализы могут давать неожиданные результаты, а у ряда людей с иммунной системой реактивного типа, даже малейший сбой в работе организма, как то банальная простуда, зачастую даёт высокую концентрацию этого типа клеток.

Причины повышенных лимфоцитов

Ниже, обозначены типичные причины повышенного уровня лимфоцитов.

У взрослых

  1. В период менструального цикла женщин — физиологическая причина повышения непосредственно перед менструацией.
  2. «Реактивный» тип иммунитета — физиологическая причина при отсутствии серьезных заболеваний, чрезвычайно сильный иммунологический ответ на любой сбой в организме или форсированную работу ряда органов.
  3. Длительное голодание.
  4. Вирусные болезни печени с увеличением последней и селезенки.
  5. Туберкулёз любого типа, даже внешне бессимптомный.
  6. Разнообразные бактериальные инфекции, в том числе сифилис, бруцеллёз.
  7. Инфекционный мононуклеоз.
  8. Аллергические проявления.
  9. Гипертрофированная функция щитовидной железы.
  10. Лимфоцитоз курильщиков и зависимых от алкоголя, развивающийся на фоне стресса.
  11. Патогенные аутоиммунные процессы, включая артриты ревматоидного типа, красную волчанку системного типа, склеродермии, дерматомиозиты.
  12. Лимфолейкозы хронического доброкачественного типа.
  13. Прогрессирующие лимфосаркомы.
  14. Прямые отравления рядом химических веществ, в частности мышьяком, хлором, свинцом.
  15. Болезнь Крона.
  16. Миеломы множественного типа.
  17. Эндокринные заболевания.
  18. Побочные реакции на ряд медицинских препаратов.
  19. Неврастении широкого спектра.
  20. Переломный момент острых заболеваний со стартом периода выздоровления, а также переход от рецидива до ремиссии хронических форм болезней.
Читать еще:  7 противопоказаний к компьютерной томографии лицевого черепа

У детей

  1. Анемии, особенно острая нехватка витамина В12.
  2. Классические инфекционные болезни, в частности краснуха, корь, энцефалит, ветрянка, коклюш, оспа, паротит, малярия.
  3. Злокачественные опухоли и онкологии.
  4. Лимфоцитоз инфекционного типа, она же болезнь Смита.
  5. Бронхиальные астмы и иные типы легочных заболеваний.
  6. Эндокринологические проблемы.
  7. Физиологический лимфоцитоз у детей до четырёх лет при отсутствии проявлений других болезней и нормальном самочувствии.

Лечение повышенного уровня лимфоцитов

Поскольку повышенный уровень лимфоцитов не является болезнью, специфического лечения данного состояния не существует. В случае отсутствия четких симптомов конкретной болезни, кроме результатов лабораторных исследований, врач-специалист может направить пациента на рентгенографию, УЗИ, КТ/МРТ, назначить гистологический/цитологический анализ и т. д.

У взрослых и детей, конкретная терапия назначается только после получения точного диагноза. В подавляющем большинстве случаев, специалист прописывает противовирусные средства, антибиотики, жаропонижающие, антиаллергенные и противовоспалительные препараты, в отдельных случаях — кортикостероиды, химиотерапию, трансплантацию костного мозга и прочие необходимые мероприятия, разрабатываемые индивидуально на основе текущего состояния пациента, тяжести болезни и иных параметров.

Полезное видео

Клинический анализ крови — Школа доктора Комаровского

Вопрос-ответ

Какие могут быть причины повышенных лимфоцитов у женщины?

Причин повышенных лимфоцитов у представительниц прекрасного пола может быть очень много. К физиологическим, относят период непосредственно перед менструацией и отдельные этапы беременности. К патологическим — анемии, инфекционные болезни (бактериальные, вирусные, грибковые), опухоли/онкологии, сбои в работе щитовидной железы, эндокринологические проблемы, патогенные аутоиммунные процессы, аллергии, неправильные диеты с упором на голодание, неврастении, доброкачественные и злокачественные опухоли, легочные болезни, проч. В львиной доле случаев относительное и абсолютное повышение уровня лимфоцитов в крови является иммунной реакцией на заболевание — организм борется с ним, что и отражается на результатах анализов.

Если первичные и вторичные лабораторные исследования дают однозначное отклонение от норм по лимфоцитам, а симптоматика конкретной болезни не выражена — придётся пройти дополнительные обследования, от УЗИ, рентгенографии и КТ/МРТ до гистологического/цитологического анализов, которые вместе с дифференциальной диагностикой и изучением анамнеза, помогут определить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Какая норма лимфоцитов в крови у ребенка?

У детей и подростков в отличие от взрослых, нормы по лимфоцитам колеблются в весьма широких пределах и зависят от возраста. Чем старше ребенок, тем меньше концентрация у него в крови базовых клеточных элементов иммунной системы.

При этом результаты анализов оцениваются по двум критериям — абсолютному числу лимфоцитов в плазме, а также относительной их концентрации в отношении иных элементов крови (нейтрофилов, базофилов, моноцитов, проч.) классической лейкоцитарной формулы.

Точные нормальные показатели вы можете найти выше на этой странице.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector