alkov.su

Лимфоциты понижены у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Низкие лимфоциты в крови у ребенка

Лимфоциты – кровяные тельца, участвующие в регулировании иммунитета и отвечающие за защитные силы организма. Они уничтожают пораженные и мутировавшие клетки, патогенные бактерии. Если результаты анализов показали пониженные лимфоциты в крови у ребенка, это свидетельствует об иммунном сбое или о развивающемся заболевании.

Родители должны знать норму лимфоцитов у детей разных возрастов. Чтобы сохранить здоровье, необходимо выяснить, что служит причиной снижения показателя и поскорее устранить проблему.

Для чего нужны лимфоциты

Эти клетки имеют важнейшее значение для организма человека, вырабатываются только костным мозгом и тимусом (до полового созревания). От их содержания зависит, насколько хорошо иммунная система сопротивляется вирусам, инфекциям и бактериям.

Основная цель белых кровяных телец – обеспечить защиту организма от чужеродных и атипичных клеток. Многочисленные клинические исследования подтвердили, что лимфоциты характеризуются удивительным строением, благодаря которому могут отличать чужеродные клетки и возвращаться в кровь после проникновения в пораженные ткани.

Узнать уровень лимфоцитов можно путем биохимического анализа крови. Но медики предупреждают, что он показывает не абсолютное число защитных телец, а процентное содержание по отношению к лейкоцитам.

Нормы

При расшифровке результатов медик должен учитывать, что количество этих клеток у новорожденного, ребенка 4-7 лет и взрослого человека отличается. У малышей содержание лейкоцитов доходит до 50%, у взрослого человека показатель редко превышает 35%.

Максимальная концентрация белых клеток крови наблюдается ближе к 12 месяцам, после она постепенно уменьшается. Снижение лимфоцитов обусловлено тем, что в первый год жизни у детей формируется иммунитет, лимфоциты крайне необходимы для выживания.

Нормы количества этих клеток отличаются в зависимости от возраста:

  • в первый день жизни у грудничка уровень лимфоцитов варьируется в пределах 16-35%;
  • если ребенок родился здоровым, в последующие 7 суток показатель повышается до 50%;
  • к первому месяцу жизни уровень варьируется в пределах 40-60%;
  • максимальная концентрация защитных клеток наблюдается ближе к году, показатель колеблется от 45 до 60%;
  • понижение количества лейкоцитов начнется ближе к 2 годам, к 24 месяцам оно может не превышать 35%, что не будет считаться отклонением от нормы.

В течение следующих 7 лет показатель варьируется в пределах 33-55%, после начнет снижаться. Если анализ крови проводится в современном диагностическом центре, в бланке указывается значение нормы в соответствии с возрастом ребенка.

Причины низких значений

Если уровень лимфоцитов ниже нормы, малышу ставят диагноз «лимфоцитопения». Дефицит лимфоцитов развивается из-за таких факторов, как:

  • первичный иммунодефицит, сопровождающийся поражением лимфоцитов;
  • тяжелая форма анемии вследствие нехватки железа;
  • аплазия стволовых клеток (врожденная), при данном заболевании может наблюдаться и снижение тромбоцитов;
  • врожденная ВИЧ-инфекция, гепатит и других инфекционные недуги;
  • аутоиммунные заболевания (чаще лимфопения возникает при красной волчанке, ревматоидном артрите);
  • почечная недостаточность;
  • наличие патологий, требующих хирургического лечения (аппендицит, кишечная непроходимость);
  • неполноценное питание (если ребенок не будет получать необходимое количество белков и цинка, структура крови изменится, что вызовет множественные отклонения);
  • отравление лекарственными препаратами или химическими веществами;
  • ожог большого участка мягких тканей;
  • дисфункция лимфоузлов;
  • негативное воздействие радиации и бета-лучей;
  • длительное стрессовое состояние;
  • лимфома, т. к . данное заболевание негативно сказывается на структуре и функционировании костного мозга (он истощается и перестает вырабатывать необходимое количество лимфоцитов);
  • длительное лечение иммунодепресантными средствами.

Также в организме детей и взрослых лимфоциты понижены после болезней. Чтобы побороть патологию, иммунная система использует большое количество белых кровяных телец, а на выработку новых требуется определенное время.

Симптоматика

Если значение лимфоцитов ниже нормы, у ребенка не будут проявляться специфические признаки, по которым можно заподозрить наличие патологии. Специалисты уверяют, что характерная клиническая картина возникает только при заболеваниях, провоцирующих лимфопению.

В зависимости от формы недуга симптомы могут быть следующими:

  1. Побледнение кожного покрова (в редчайших случаях эпидермис желтеет).
  2. Воспалительный процесс слизистой оболочки рта.
  3. Частые респираторные инфекции.
  4. Поражение лимфатических узлов, сопровождающееся уменьшением их диаметра.
  5. Увеличение объема селезенки.
  6. Появление высыпаний и воспаление на различных участках эпидермиса (экзема, дерматиты, аполеция).

Как выявляется патология

Если у ребенка возникает специфическая симптоматика, это дает повод предположить, что лимфоциты занижены. Чтобы выявить их процентное содержание в крови, требуется прийти в медицинский центр, где медик проведет забор биоматериала для общего анализа крови.

Чтобы сведения были достоверными, процедуру рекомендуется осуществлять на голодный желудок, единственное, что разрешено, – выпить с утра стакан воды. Кровь берется из пальца, исключение составляют дети до года (у них биоматериал берется из пятки).

Для грудничков проводить анализ можно в любое время. Младенцам разрешено есть перед процедурой, поскольку новорожденные не могут длительное время обходиться без пищи.

Что означают пониженные лимфоциты у ребенка

Медики уверяют, что низкие лимфоциты – не заболевание, а симптом сбоя в организме. В зависимости от формы патологии кровяные тельца могут быть снижены временно, либо состояние перейдет в хроническую форму.

Читать еще:  Что такое гиперемия слухового прохода, причины и способы лечения

Падение показателя из-за генетической предрасположенности наблюдается редко, чаще патология приобретенная.

Низкий уровень у грудничка

Если отклонение выявлено у ребенка непосредственно после рождения, это свидетельствует о наличии опасных патологий:

  • сердечная и почечная недостаточность;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные нарушения;
  • развитие онкологических новообразований.

Пониженные лимфоциты у дошкольника

Чаще отклонение наблюдается при наличии внутреннего воспалительного процесса и остро протекающих инфекциях. Лимфопения может быть признаком развития кори.

Методы лечения

Чтобы устранить патологию, необходимо избавиться от первопричины. Для подбора оптимальной схемы лечения требуется пройти диагностику, чтобы врач мог выявить клиническую картину и поставить правильный диагноз.

Врачи предупреждают, что лечение требуется, только если снижение показателя вызвано опасной патологией. Обычно уровень нормализуется самостоятельно в течение 2 месяцев. Важно знать, что количество лимфоцитов всегда понижается из-за инфекционных заболеваний, эта реакция организма естественна и не является опасной.

Если медик подтвердил, что лечение не требуется, но родители хотят помочь малышу повысить лимфоциты, можно воспользоваться такими способами:

  1. С ребенком нужно ежедневно совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе и играть в подвижные игры.
  2. Необходимо следить за гигиеной малыша, не позволять крохе есть грязными руками и употреблять в пищу немытые фрукты и овощи.
  3. Добавить в рацион ребенка больше свежих фруктов и ягод (особенно полезна черника, смородина и малина), также овощи, насыщенные аскорбиновой кислотой и белком.

Возможные осложнения

Если лимфоциты постоянно меньше нормы, а выбранная методика лечения не приносит положительного результата, длительная лимфопения приведет к развитию патологий:

  1. Частые ОРЗ и ОРВИ вследствие ослабленного иммунитета;
  2. СПИД.
  3. Появление раковых опухолей.

У грудничка лимфоцитопения может стать причиной летального исхода.

Несмотря на то что в большинстве случаев пониженные лимфоциты не несут угрозы для жизни, при возникновении сомнительной симптоматики ребенка требуется немедленно показать врачу. Только так можно сохранить его здоровье и выявить опасные заболевания на начальной стадии.

Лимфоциты понижены у детей: что это значит и причины отклонения от нормы

Лимфоциты – это белые клетки крови, которые относятся к группе лейкоцитов. Они являются важной составляющей иммунной системы, борются с инфекциями и бактериями. Лимфоциты синтезирует (вырабатывает) костный мозг.

У новорожденных количество лимфоцитов должно составлять 22–25% от общего числа лейкоцитарной формулы, до 6 лет 60–65%, с 6–18 лет процент равен норме взрослого, т. е. 1000–3000 на 1 микролитр крови.

Подробнее про нормы лимфоцитов можно узнать здесь.

Причины пониженных лимфоцитов у ребенка

Причины пониженных лимфоцитов у ребенка следующие:

  • Иммунодефицит врожденной формы (передается от матери);
  • Анемия (малокровие);
  • СПИД;
  • Химиотерапия;
  • Раковые новообразования;
  • Прием некоторых лекарственных средств (гормональные средства, цитостатики, нейролептики);
  • Нехватка белковой пищи;
  • Лучевая болезнь;
  • Хронические вирусные и острые бактериальные инфекции;
  • Аутоиммунные заболевания (клетки-киллеры уничтожают свои собственные здоровые ткани);
  • Непроходимость кишечника;
  • Хронические и острые инфекции.

Лимфоциты в крови у ребенка могут быть понижены из-за следующих факторов:

  • Произошло нарушение функционирования органов, которые отвечают за синтез лимфоцитов;
  • Клинический анализ крови был взят тогда, когда новые белые элементы крови еще не успели созреть, а старые «погибли» в борьбе с чужеродными клетками (вирусами, бактериями).

Классификация заболевания

Лимфопения может быть следующих видов:

  • Относительная – происходит в результате ускоренной гибели лимфоцитов, нарушений в развитии лимфоидной системы и при хронических и острых инфекциях;
  • Абсолютная – развивается на фоне иммунодефицитных состояний, при потере лимфоцитов через кишечник, болезнях печени.

По характеру течения:

Симптомы лимфопении

В большинстве случаев патология протекает в бессимптомной форме, но понижение уровня лимфоцитов у ребенка может проявить себя следующими клиническими признаками:

  • Язвы в ротовой полости;
  • Увеличение проекции селезенки;
  • Кожные заболевания (пиодермия, экзема);
  • Уменьшение миндалин, лимфатических узлов;
  • Частые респираторные заболевания (ОРВИ, грипп);
  • Желтушность или бледность кожных покровов.

Подготовка ребенка перед анализом

Перед сдачей анализа крови на содержание лимфоцитов ребенка нужно подготовить следующим образом:

Читать еще:  Профилактика и лечение инфаркта миокарда народными средствами

  • Забор крови осуществляется на голодный желудок, после приема пищи должно пройти 8 часов, у маленьких детей не меньше 1,5 часов;
  • Анализ сдают в утренние часы, до 12 дня;
  • Прием жидкости ограничивают водой в чистом виде;
  • Перед сдачей анализа отменяют прием лекарственных средств;
  • Исключают физические и эмоциональные нагрузки; непосредственно перед сдачей нужно, чтобы ребенок в течение 10 минут находился в покое.

Когда назначают анализ

Сдачу анализа крови ребенку назначают при следующих состояниях:

  • Долго длящееся «простое» заболевание, появление осложнений;
  • Возникновение дополнительных жалоб со стороны ребенка;
  • Оценка состояния больного ребенка;
  • Профилактически дважды в год;
  • Детям с хроническими патологиями нужно сдавать анализ раз в квартал, не менее 2 раз за год.

Методы лечения

В первую очередь нужно лечить основную причину, патологию, которая вызвала снижение лимфоцитов, в этом случае происходит самостоятельная нормализация клеточного состава крови.

В более тяжелых случаях, при хронической лимфопинии, назначают иммуноглобулинотерапию в парантеральной форме (внутривенное введение). Дозировка иммуноглобулина рассчитывается индивидуально из расчета 0,4 гр. на 1 кг массы тела (к примеру, на 12 кг необходимо 4,8 гр. вещества).

Кратность внутривенного введения – 1 раз в пару недель. Введение лекарства может быть прекращено при аллергической реакции и развитии осложнений (коллапс, резкое снижение артериального давления).

Осложнения

При отсутствии лечения или его неэффективности лимфопения может сформировать следующие осложнения:

  • Частые вирусные и бактериальные инфекции;
  • СПИД, ВИЧ;
  • Раковые новообразования;
  • У новорожденных лимфопения может стать причиной летального исхода.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Понижены лимфоциты у ребенка в крови: причины отклонений

Лимфоцитопения, также называемая лимфопенией, возникает, когда количество лимфоцитов в крови у ребенка значительно ниже нормы. Тяжелые или хронически низкие показатели могут указывать на хроническую инфекцию или другое серьезное заболевание, поэтому ребенку требуется серьезное обследование.

Лимфоциты у детей: нормы, функции

Лимфоциты — это один из видов лейкоцитов. Они часть иммунной системы ребенка. Эти важные белые кровяные клетки циркулируют в крови и в составе лимфатической жидкости. Они защищают тело малыша, атакуя вредные организмы при первых признаках вторжения. Лимфоциты также играют ключевую роль в инициировании других иммунных действий и помогают в укреплении иммунитета детского организма после перенесенных инфекций и в результате прививок.

Существует три основных типа лимфоцитов, которые работают вместе, чтобы помочь идентифицировать и устранить инфекции и другие заболевания:

  • В-клетки вырабатывают антитела и сигнальные белки, которые помогают блокировать или атаковать бактерии, вирусы и токсины.
  • Т-клетки ищут и разрушают клетки, которые стали инфицированными или злокачественными, плюс, они также общаются с B-клетками.
  • Клетки естественных киллеров (NK) содержат соединения, которые могут убивать раковые опухолевые клетки и клетки, инфицированные вирусом.

Низкий уровень Т-клеток или дефицит NK-клеток может вести к развитию не контролируемых вирусных, либо грибковых паразитарных инфекций. Если лимфопения затрагивает преимущественно В-клетки, это может вести к увеличению риска различных видов инфекций, включая микробные.

Общие причины лимфопении у детей

Лимфоцитопения в детском возрасте может быть проявлением основного заболевания, серьезной инфекции или влияния патогенного фактора. Большинство причин лимфопении у детей — приобретенные. Это означает, что они развиваются у детей после рождения, в течение жизни, а не наследуются от родителей. В редких случаях у детей могут возникать генетические или врожденные болезни с лимфопенией.

Т-клетки составляют наибольшую долю лимфоцитов, и Т-клеточная лимфоцитопения является наиболее распространенной формой. Но возможна лимфопения со снижением всех трех типов клеток. Среди ключевых причин выделяют:

  1. Аутоиммунные расстройства. Они возникают, если иммунная система перегружена и неправильно воздействует на собственные клетки и ткани организма. Они могут включать в себя:
  • системную волчанку;
  • миастению;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Определенные иммунодепрессанты, которые используются для лечения аутоиммунных заболеваний, могут дополнительно провоцировать лимфоцитопению.

  1. Рак и его лечение. Опухоли, особенно рак крови или лимфатической системы, такой как лимфома и лейкемия, могут привести к снижению уровня лимфоцитов. Некоторые виды лечения рака также могут привести к лимфоцитопении. Это химиотерапия, радиационная терапия (облучение).
  2. Заболевания, которые влияют на кровь и костный мозг. Эти состояния могут вызвать низкий уровень лимфоцитов при апластической анемии, лимфопролиферативных расстройствах.
  3. Инфекции. Это наиболее частая причина лимфопении у детей. Вирусные, бактериальные, паразитарные и грибковые инфекции являются частыми провокаторами лимфоцитопении. Любая серьезная инфекция может привести к снижению количества лимфоцитов, так как они расходуются на борьбу с возбудителями. Возможна лимфопения у детей при гриппе, малярии, туберкулезе, вирусных гепатитах, брюшном тифе. Лимфоцитопения может быть признаком сепсиса или острой бактериемии (попадание микробов в кровь). Первый является серьезной инфекцией, которая вызывает системное воспаление, а второе является бактериальным присутствием в крови, которое может привести к сепсису. Оба случая требуют срочной медицинской помощи.
  4. Унаследованные причины. Наследственные или врожденные причины лимфоцитопении встречаются редко. Вот некоторые из них:
  • атаксия-телеангиэктазия;
  • аномалия Ди-Джорджа;
  • синдром тяжелого комбинированного иммунодефицита;
  • синдром Вискотта-Олдрича.
  1. Пищевые причины. Недоедание является распространенной причиной лимфоцитопении в детском возрасте. Это происходит потому, что организму не хватает белка и других питательных веществ, которые необходимы для производства лимфоцитов. Нарушение питания, такое как нервная анорексия, если детей насильно заставляют есть, может привести к снижению лимфоцитопении.
  2. Желудочно-кишечные заболевания. Болезни, которые повреждают стенку кишечника, могут повлиять на усвоение организмом питательных веществ и в некоторых случаях привести к лимфоцитопении. Их именуют энтеропатиями с потерей белка. Они включают амилоидоз, целиакию, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, хронический энтерит.
  3. Дефицит цинка. Согласно исследованиям, дефицит минерального цинка в рационе может ослабить иммунное здоровье, вызывая Т-клеточную лимфоцитопению и другие нарушения иммунной системы.
  4. Лекарственные препараты. В дополнение к лечению рака, некоторые лекарства могут уменьшить количество лимфоцитов. Индуцированная лекарственными средствами лимфоцитопения варьируется от незначительной до тяжелой. Следующие препараты могут снизить уровень лимфоцитов:
  • азатиоприн;
  • карбамазепин;
  • циметидин;
  • кортикостероиды;
  • имидазол;
  • интерфероны.
  1. Болезни почек. Тяжелые поражения почек у детей, особенно хроническое заболевание, может уменьшить количество Т-клеток в крови, но лимфоцитопения также может возникнуть при остром поражении почек.
  2. Травмы и операции. Повреждение тканей, вызванное несчастным случаем или операцией, может снизить количество лимфоцитов.
Читать еще:  Овес от холестерина — народные рецепты

Другие причины лимфоцитопении включают злоупотребление алкоголем подростками и стресс. Кроме того, существует редкое заболевание, известное как идиопатическая CD4-положительная Т-лимфоцитопения, причина которой неизвестна.

У кого чаще возникает лимфопения?

Дети попадают в группу риска по лимфоцитопении, если:

  • недавно была тяжелая инфекция или операция;
  • имеется хроническое заболевание, которое может вызвать лимфоцитопению;
  • ребенок принимает какие-либо лекарства, которые могут повлиять на количество лимфоцитов (обычно химиотерапия или гормоны);
  • недоношенные младенцы;
  • дети с гипотрофией, получающие нерациональное вскармливание.

Симптомы лимфопении у детей

Родители могут не заметить никаких симптомов лимфоцитопении у ребенка. В некоторых случаях, у детей могут проявляться симптомы основного заболевания или состояния, например:

При любых тревожных признаках нужно обращение к педиатру и обследование.

Анализы и диагностика

Полный анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой может определить уровень лимфоцитов у малыша. Врач также может порекомендовать специальный анализ крови, который называется профиль лимфоцитов, для определения количества Т, В и NK-клеток в организме.

Диагноз лимфоцитопения означает, что количество лимфоцитов в крови школьника и подростка ниже 1500 клеток / микролитр. Младенцы и дети до 5 лет имеют больше лимфоцитов. Поэтому, у них показатель менее 3000 клеток / микролитр в этом случае считается слишком низким.

Варианты лечения

Лечение зависит от причины, и устранение основного фактора, как правило, устраняет лимфоцитопению. Также может потребоваться терапия для предотвращения инфекций или других осложнений, связанных с нарушением работы иммунной системы.

Если лекарственная терапия вызывает такие низкие показатели лимфоцитов, доктор может остановить лечение ребенка или сменить лекарство. Такая лимфоцитопения обычно проходит после того, как ребенок перестает принимать препарат. Врач может назначить ребенку следующие лекарства:

  • противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты для лечения определенных инфекций;
  • гамма-глобулин, чтобы помочь предотвратить инфекции, которые могут возникнуть из-за B-клеточной лимфоцитопении;
  • трансплантацию стволовых клеток костного мозга.

Лимфоцитопения является распространенным диагнозом, определяемом в общем анализе крови. Некоторые дети могут иметь значения немного меньше, чем нормальный диапазон, без какой-либо причины. Большинство случаев разрешаются спонтанно без медицинской помощи.

Если у ребенка диагностирована острая лимфоцитопения, педиатр будет тщательно контролировать уровень клеток с последующими анализами крови. Могут понадобиться дополнительные анализы и лечение для устранения основной причины. Это может включать направление к специалисту, анализ крови, визуализацию или биопсию костного мозга.

Профилактика и уход

Возможно, родители не могут полностью предотвратить лимфоцитопению, но есть способ помочь в укреплении иммунной системы ребенка и защиты его от инфекций. Необходимо здоровое питание, отдых и снижение вероятности контакта с микробами, так как организм малыша восстанавливает уровень лимфоцитов.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector