alkov.su

Лимфоциты повышены а нейтрофилы понижены

Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены у взрослого – о чем это говорит

Не секрет, что общий анализ крови дает лишь обобщенную информацию о состоянии здоровья, сообщая о том, есть ли в организме инфекция. Однако если в процессе анализа подсчитывается лейкоцитарная формула, врач может узнать, какой именно инфекционный процесс развивается в организме, вирусный или бактериальный, да к тому же имеет возможность оценить состояние иммунитета пациента. Возьмем для примера следующую ситуацию: о чем может говорить состояние, при котором лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены у взрослых? Давайте детально во всем разберемся.

Чтобы понимать, о чем свидетельствуют изменения показателей крови, следует знать, на что влияют те и другие клетки крови. Лимфоциты и нейтрофилы относятся к лейкоцитам, т.е. к белым кровяным клеткам, которые призваны выполнять защитную функцию в организме, однако роль каждого вида клеток существенно отличается.

Нейтрофилы

Нейтрофильные гранулоциты или попросту нейтрофилы, представляют собой самую многочисленную группу лейкоцитов (50–72%). Ключевой задачей этих клеток является борьба с грибами и бактериями в организме. Как только чужеродные агенты проникают в организм, нейтрофилы тут же направляются к месту внедрения, поглощая болезнетворные микробы и погибая вместе с ними. Именно из-за этого свойства нейтрофилов принято называть клетками-«камикадзе».
Нейтрофильные гранулоциты – самые сильные «пожиратели» бактерий, а потому во время острой бактериальной инфекции, когда зрелые нейтрофилы массово гибнут в борьбе за здоровье организма, костный мозг начинает активно синтезировать новые нейтрофилы, из-за чего в крови возрастает количество незрелых клеток.

Снижение количества рассматриваемых белых кровяных клеток в медицине называют нейтропенией (агранулоцитозом). Данное состояние могут провоцировать такие патогенные факторы, как:

  • острые вирусные поражения (ветрянка, грипп, гепатиты);
  • тяжелые бактериальные инфекции (к примеру, туберкулез);
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии костного мозга;
  • лучевая болезнь;
  • воздействие радиации;
  • развитие анемии;
  • химиотерапия при онкологических опухолях;
  • прием некоторых лекарственных средств (цитостатиков, иммунодепрессантов, а также некоторых противомикробных средств, вроде цефалоспорина, пенициллина или сульфаниламида).

Лимфоциты

Еще одна группа белых кровяных телец, главная задача которых – нормальное функционирование иммунитета. Лимфоциты первыми среди всех клеток обнаруживают и распознают болезнетворные микробы, проникающие в организм, и быстро синтезируют антитела для защиты от них. Другим направлением деятельности лимфоцитов является противостояние вирусам, а потому неудивительно, что при любом вирусном заболевании, включая легкую простуду с насморком, грипп или ОРВИ, в крови больного увеличивается уровень этих клеток.

Что характерно, повышенные лимфоциты сохраняются в крови еще несколько недель после перенесенного заболевания. Данное состояние в медицине принято называть лимфоцитозом. Связывают его с формированием иммунитета к побежденным инфекционным агентам. Однако существуют и другие состояния, которые также могут поддерживать высокий уровень лимфоцитов. К ним относятся: коклюш, бруцеллез, токсоплазмоз, туберкулез, гипертиреоз и некоторые другие. Более того, лимфоцитоз может свидетельствовать о развитии онкологического заболевания, в частности, острого либо хронического лимфолейкоза, а также лимфосаркомы.

Стоит также сказать, что к лейкоцитам, кроме лимфоцитов и нейтрофилов, относится еще 3 вида клеток: моноциты, эозинофилы, а также базофилы. Численность этих белых кровяных клеток в процентном соотношении постоянно меняется и не всегда по патологическим причинам. Особенно нестабильны в этом отношении рассматриваемые в данной статье нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты, численность которых меняется с физиологическими процессами, происходящими в организме.

Читать еще:  Симптомы ВСД и невроза и методы лечения

К примеру, у детей младше 2 лет лимфоциты преобладают над нейтрофильными гранулоцитами. К 4-5 годам количество этих белых кровяных телец становится практически равным. А вот у взрослых людей уже преобладают нейтрофилы. В этом плане, изучая анализ крови, всегда необходимо учитывать возраст пациента. Выглядит это примерно так:
Для ребенка 1 года:
лимфоциты – 45–65%;
сегментоядерные нейтрофилы – 20–35%.
Для ребенка 10 лет:
лимфоциты – 30–45%;
сегментоядерные нейтрофилы – 40–60%.
Для взрослых:
лимфоциты – 19–37%;
сегментоядерные нейтрофилы – 47–72%.

О чем говорит повышение лейкоцитов и снижение нейтрофилов

Для начала следует сказать, что в зависимости от процентного показателя, понятие «низкие нейтрофилы» может быть совершенно разным. К примеру, в крови взрослого человека нейтрофильных гранулоцитов может быть 45%, что практически в нижних пределах нормы, а может быть 20%, что явно свидетельствует о развитии нейтропении. Аналогичная ситуация может наблюдаться и с лимфоцитами, а потому в расшифровке анализа значение имеет каждый процент, а в дополнение, учитывается абсолютное количество клеток (рассчитывается по формуле).

В этом плане незначительные отклонения в анализах, при которых нейтрофилы немножко снижены, а лимфоциты чуть повышены, явно говорит о том, что пациент перенес острое инфекционное заболевание (скорее вирусное, хотя, возможно, и затяжное бактериальное), и в данный момент находится в процессе восстановления после болезни. Когда же анализы показывают серьезное превышение допустимого уровня лимфоцитов и нейтропению, скорее всего, в организме пациента в самом разгаре бушует инфекция.

Если на момент сдачи анализа крови человек не болел, и перед этим не переносил инфекционного заболевания, низкий уровень нейтрофилов и повышенные лимфоциты свидетельствуют о том, что в организме имеется скрытый инфекционный процесс (например, протекание хронического вирусного гепатита), онкологическое заболевание, радиоактивное воздействие или прием некоторых медицинских препаратов. Если же данные разбежки в показателях крови встречаются у детей, заподозрить в этом можно вирус Эпштейна-Барр или цитомегаловирус. Подобная ситуация у малышей может свидетельствовать о появлении глистных инвазий и аллергических реакций. В любом случае, данные отклонения говорят о том, что организм борется с недугом.

Расшифровка анализов

Из вышесказанного становится совершенно понятно, что расшифровывая анализ крови важно учитывать все показатели в совокупности. Причем особое внимание уделяется формуле лейкоцитов, отражающей соотношение всех присутствующих в крови лейкоцитов. В случае развития болезни численность одних лейкоцитов может меняться из-за снижения или повышения других. Благодаря этому лейкоцитарная формула предупреждает о развитии осложнений, дает информацию о том, как протекает болезнь и даже позволяет спрогнозировать исход недуга.

Опытный врач, взглянув на лейкограмму, легко отличит вирусное заболевание от бактериального. Например, под действием вируса общая численность лейкоцитов не меняется или меняется незначительно, в то время как лимфоциты будут повышены, а нейтрофилы станут снижаться. В этих случаях скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается несущественно (за исключением тяжелых вирусных поражений). Если же организм атакуют болезнетворные бактерии, уровень лейкоцитов возрастает за счет нейтрофильных гранулоцитов, численность которых также устремляется вверх. А вот численность лимфоцитов при этом снижается. Что же касается СОЭ, то при проникновении в организм бактерий данная скорость поднимается очень высоко.

Читать еще:  Список продуктов, содержащих фосфор

Резюмируя все вышеописанное, можно сделать главный вывод: правильная расшифровка формулы лейкоцитов, в которой лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены у взрослого, помогает быстро выявить источник заражения, а значит своевременно начать бороться с инфекционными агентами. Именно поэтому расшифровкой анализа крови должна заниматься профессионалы свое дела, то есть врачи, которые точно не ошибутся с постановкой диагноза.

ЛИМФОЦИТЫ ПОВЫШЕНЫ А НЕЙТРОФИЛЫ ПОНИЖЕНЫ

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.у меня примерно около 6-7 месяцев были увеличены миндалины ( боли в горле, температуры не было) в некоторых местах лакуны были в белую крапинку, лечилась на аппарате тонзилор(курс 10 дней),курс прошла в марте месяце. до лечения никаких анализов врач не назначал и после лечения тоже. В размерах они стали гораздо меньше но все еще рыхлые и на одной из них все еще остались былые крапинки. Скажите пожалуйста, быть может отклонение лимфоцитов и нейтрофилов как раз из за этого? На что еще нужно сдать анализы что бы выявить причину, отклонений в крови.(Последние пол года простудными заболеваниями не болела, и все что сопровождается повышением температуры тоже)

Анализ крови:
результат от 01,03,2012
гематокрит 39,7% (35,0-45,0)
гемоглобин 13,7г/дл (11,7-15.5)
Эритроциты 4,75млн/мк (3,80-5,10)
МЦВ(ср.объем эритр) 83,6фл (81,0-100,0)
РДW(шир. распред. эритроц) 12,9% (11,6-14,8)
МЧ(ср. сод. Хб в эр.) 28,8пг (27,0-34,0)
МЧЦ(сред. конц. Хб в эр.) 34,5г/дл (32,0-36,0)
Тромбоциты 325 тыс/мкл (150-400)
лейкоциты 5,06тыс/мк(4,50-11,0)
Нейтрофилы(общ. число)-41,9% (48,0-78,0)-ниже нормы
Лимфоциты-46,2% (19,0-37,0)-выше нормы
моноциты-9,1% (3,0-11,0)
Эозинофилы-2,2% (1,0-5,0)
Базофилы 0,6% (менее 1,0)
Соэ (по Вестергрену) -8мм/ч ( менее 20)

Заранее спасибо за ответ.

С уважением, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Савчук Олег Владимирович. Отделение оториноларингологии ФГБУ Национального медико-хирургического центра имени Н. И.Пирогова Минздрава РФ.

Хирургическое и консервативное лечение различных заболеваний: носа, околоносовых пазух, глотки, гортани, органа слуха.
Консультации в “личных сообщениях” – платные

Тел.: 8-917-572-87-19 Если не беру трубку, значит на операции.
ФГБУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ: 105203, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская 65,
email: osavchuk71@mail.ru, http://www.lorsav.ru/

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста моей дочери 16 лет 4 месяца увеличены миндалины были боли в горле, температуры не было гланды рыхлые. Доктор поставил диагноз хронический тонзиллит. Сдала ей анализы до лечения общий анализ крови, он меня не радует. Скажите пожалуйста, и расшифруйте, что это, может ли быть отклонение лимфоцитов ,нейтрофилов и моноцитов при выше указаном диагнозе? На что еще нужно обратить внимая и какие сдать анализы что бы выявить причину, отклонений в крови.

Читать еще:  Причины низкого сахара в крови у ребенка

Анализ крови развернутый (ОАК + СОЭ)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) – 4
Лейкоциты (WBC) -4.81
Эритроциты (RBC) 4.35
Гемоглобин (HGB) 127
Гематокрит (HCT) 36.9
Средний объем эритроцита (MCV) 84.
Тромбоциты (PLT) 262
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) – 37.4
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) – 12.4
Ширина распределения тромбоцитов – 11.6
Средний объем тромбоцитов (MPV) – 10.2
Тромбокрит (PCT) 0.27
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 40.3 %
Нейтрофилы (абс.) – 1.94
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) -44.1
Лимфоциты (абс.)- 2.12
Моноциты (на 100 лейкоцитов) -12.5
Моноциты (абс.) – 0.6
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) – 2.9
Эозинофилы (абс.) – 0.14
Базофилы (на 100 лейкоцитов) – 0.2
Базофилы (абс.) – 0.01

Заранее спасибо за ответ .Очень обеспокоена.

Здравствуйте, доктор! Нужна ваша помощь! Помогите пожалуйста разобраться к кому мне идти и что делать. Я заболела больше месяца назад, почти два месяца уже.По ощущениям был и остается вирус, терапевт направила к лору она поставила (хронический тонзиллит обострение), ходила на промывания ( первый раз вышел прямо сантиметровый камень-пробка, последующие промывания ничего не скапливалось уже), левая миндалина увеличена до сих пор, но Лор сказала что мое горло значительно лучше и повода ходить к ней она больше не видит. Мазок на флору пришел(результат) уже в на последнем моем визите к Лору, анализ показал что в горле стрептококк. А антибиотики я пила в самом начале лечения и эффекта абсолютно не почувствовала, хотя как оказалось чувствительность на это антибиотик есть. Лор сказала по второму разу антибиотики не пить. И выписала. У меня ко всему прочему долго держалась температура 37 еще до того как забеспокоило горло, никаких симптомов кроме слабости и красного горла не было. Около месяца держалась температура держалась и сейчас переодически бывает 37. Недавно вся семья заболела ОРВИ и я доконца не выздоровев еще подхватила еще какой-то вирус от семьи как раз. Мой лор отправила меня на общий и биохимический анализ крови. Ходила сдавать кровь я в явно простывшем самочувствии. Вот пришли результаты и меня очень испугало сильно повышенное количество лимфоцитов! Посмотрите пожалуйста, мой анализ. Это плохо? Что это значит? Мне снова к терапевту идти? Антибиотики уже пропила, Чем он сможет мне помочь?

Лейкоциты 5,7
Нейтрофилы 2,3/40,4 – понижены
Лимфоциты 2,9/51,2 – повышены
Моноциты 0,3/5,5
Еозинофилы 0,1/1,5
Базофилы 0,1/1,4
Эритроциты 4,58
Гемоглобин 143
Гематокрит 40,5
Средний обьем Эритроцитов 88,4
Среднее содержание гемоглобина в эр. 31,2
Средняя концентрация гемоглобина в эр. 353
Ширина распределения эритроцитов 12,8
Тромбоциты 287
Тромбокрит 0,23
Средний обьем тромбоцитов 7,9
Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 6

Еще сдавала Биохимический анализ крови
СРБ 0,0
ревматоидный фактор – 5
АСЛО – 156

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector