alkov.su

Норма гормона Т4 свободный при беременности

Т4 свободный: норма у женщин по возрастам (таблица)

Т4 (тироксин) – тиреоидный гормон, который участвует во всех обменных процессах организма и отображает состояние щитовидной железы. С помощью таблицы можно узнать значение нормы Т4 свободного у женщин в зависимости от возраста.

Функции

Биологическое действие гормона Т4 заключается в регуляции всех процессов обмена веществ в организме, и включает выполнение таких функций:

  • повышает скорость обмена веществ;
  • увеличивает теплопродукцию;
  • увеличивает потребление кислород;
  • регулирует рост костей;
  • отвечает за развитие нервной системы в раннем и подростковом возрасте;
  • стимулирует усвоение витаминов и минералов;
  • усиливает окислительные процессы в клетках;
  • участвует в регуляции менструального цикла;
  • регулирует развитие эмбриона при беременности, способствует выработке витамина A в печени.

Выделяют две формы Т4 – связанную (в виде соединений с транспортными белками: глобулин, преальбумин и альбумин) и свободную (без белков, связывающих тироксин).

Норма свободного Т4 по возрасту (таблица)

У женщин норма Т4 в свободной форме может изменяться в зависимости от возраста и физиологических особенностей организма (беременность, гормональный сбой при климаксе).

Возраст, лет Норма, пмоль/л
Новорожденные 17-33
1-5 13-23
6-10 12-22
10-15 12-23
16-60 10-25
Старше 60 10-18

Для анализа на Т4 используется венозная кровь, забор которой должен производиться в утреннее время на голодный желудок. Для большей достоверности результатов следует исключить физические и эмоциональные нагрузки за сутки, а также курение за 3 часа до процедуры.

Причины повышения


Высокие показатели анализа свободного тироксина и общего Т4 и Т3 на фоне пониженного ТТГ свидетельствуют о развитии гипертиреоза (тиреотоксикоза) – синдрома повышенной активности щитовидной железы, сопровождающегося ускорением всех метаболических процессов.

Среди факторов, вызывающих повышение свободного Т4 у женщин, наиболее распространенными являются нарушения работы щитовидки, а именно:

  • токсический, диффузный зоб;
  • послеродовой тиреоидит;
  • тиреотоксические злокачественные опухоли (аденома);
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • тиреотоксикоз в результате превышения дозы левотироксина;
  • ожирение, атеросклероз, высокое содержание холестерина в крови.

Развитие гипертиреоза с высокими показателями Т4 отражается на всех системах организма, а наиболее выраженными симптомами патологии являются:

  • потеря массы тела, как жировой, так и мышечной, при высоком аппетите;
  • непереносимость жары, потливость;
  • беспокойство, раздражительность, гиперактивное поведение, неспособность расслабиться, бессонница;
  • мелкоразмашистый тремор (дрожание) рук;
  • офтальмопатия (выпячивание глазных яблок), редкое мигание, боль, двоение в глазах, слезотечение;
  • выпадение волос;
  • увеличение объема шеи, чувство сдавливания в горле;
  • повышение давления, тахикардия, увеличение частоты сердечных сокращений;
  • изменения работе сердечной мышцы – систолический шум, фибрилляция предсердий, экстрасистолическая анемия, сердечная недостаточность (при длительном тиреотоксикозе);
  • увеличение размеров печени, желтуха;
  • диарея, учащенная дефекация;
  • снижение плотности костной ткани, что проявляется в виде частых переломов и остеопатии;
  • олигоменорея (нарушение цикла у женщин, при котором овуляция происходит раз в 40-45 дней, а критические дни длятся не дольше 2 дней) или аменорея (отсутствие овуляции и критических дней), снижение либидо.

В некоторых случаях при длительном гипертиреозе развивается тиреотоксический криз – опасное осложнение, вызванное резким повышением гормонов щитовидной железы в крови при одновременном снижении гормонов коры надпочечников (кортикостероидов, таких как кортизол и кортизон).

Симптомы тиреотоксического криза включают нарушение психического состояния (появление галлюцинаций, длительная бессонница, беспокойство), усиление мышечного тремора, тошноту и рвоту, выраженную тахикардию, обезвоживание.

Причины снижения


Если Т4 свободный опускается ниже нормы, то это свидетельствует о гипотиреозе – недостатке Т3 и Т4 с одновременным повышением гормона ТТГ. В состоянии гипотиреоза в организме замедляются все метаболические процессы, в результате чего значительно ухудшается самочувствие.

Причинами гипотиреоза могут быть заболевания щитовидной железы, патологии в работе гипофиза и гипоталамуса, генетические нарушения, дефицит микроэлементов в питании, а именно:

  • аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото, послеродовый тиреоидит);
  • врожденный гипотиреоз (обусловленный эмбриональным нарушением щитовидки);
  • новообразования щитовидной железы;
  • атрофия щитовидки;
  • периферический гипотиреоз;
  • инфекционные поражения щитовидки во время туберкулеза, амилоидоза, гемохроматоза;
  • сосудистые нарушения мозга (инсульт, синдром Шихана, апоплексия гипофиза;
  • воспалительные процессы в головном мозге (аневризма сонной артерии,);
  • черепно-мозговые травмы;
  • дефицит йода в питании;
  • питание с низким содержанием белка, а также значительный дефицит калорий;
  • критическое снижение веса (анорексия);
  • тиреоидектомия.

Гипотиреоз проявляется комплексом симптомов в разных системах организма, вызванным общим замедлением обменных процессов в тканях внутренних органов и мышц, а именно:

  • ухудшение памяти и концентрации, депрессивное состояние;
  • сонливость в дневное время, отсутствие сил и мотивации в работе, повышенная утомляемость;
  • замедленные рефлексы и заторможенность движений, мышечная слабость, судороги;
  • ухудшение слуха;
  • увеличение щитовидной железы, чувство давления в области горла, осиплость голоса;
  • нарушение менструального цикла (обильные длительные менструации или аменорея), бесплодие;
  • замедление сердечного ритма, снижение давления и частоты сердечных сокращений, брадикардия;
  • головные боли;
  • холодные конечности;
  • желтушность и сухость кожи;
  • одутловатость лица, вызванная постоянным отеком, опухшие глаза;
  • озноб, повышенная чувствительность к холоду;
  • запоры, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита;
  • увеличение веса;
  • выпадение волос, истончение ногтей.

В случаях, если недостаток свободного Т4 не компенсируется с помощью медикаментозных средств, то возрастает опасность развития осложнений. Замедление метаболизма приводит к повышению холестерина в крови, накоплению жидкости в тканях, кислородному голоданию, что в результате вызывает развитие таких угрожающих жизни заболеваний, как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.

Смертельным осложнением низкого Т4 является гипотиреоидная кома, сопровождающаяся гипоксией, снижением температуры тела и сахара в крови до критических уровней. Кома может проявиться у пожилых женщин, длительное время страдающих от гормональных нарушений и без соответствующего лечения.

Также спровоцировать гипотиреоидную кому при низком содержании Т4 в крови на протяжении длительного времени способны такие факторы, как хирургическое вмешательство (не связанное с щитовидкой), травмы, кровопотеря, прием больших доз алкоголя, переохлаждение (в сочетании с гиподинамией).

Т4 при беременности

Во время беременности в организме женщины увеличивается выработка половых гормонов, которые, в свою очередь, активизируют деятельность щитовидной железы. Более высокая потребность в тироксине объясняется тем, что в первые 12 недель эндокринная система матери обеспечивает ребенка гормонами, необходимыми для роста и развития.

К третьему триместру в крови женщины повышается концентрация транспортных белков, в результате чего Т4 свободный постепенно снижается.

Показатели нормы тироксина по триместрам беременности указанны в таблице.

Триместр Норма, пмоль/л
I 9-26
II 8-21
III 6-19

Лечение


В зависимости от показателей Т4, а также других анализов на гормоны (ТТГ, Т3) назначается лечение, которое при гипертиреозе направлено на снижение выработки гормонов, а при гипотиреозе — на компенсацию дефицита.

При гипертиреозе

Медикаментозная терапия гипертиреоза состоит из нескольких этапов. На первом этапе используются тиреостатические (антитиреоидные) средства, подавляющие выработку тиреоидных гормонов, что приводит к исчезновению клинических симптомов заболевания.

С целью нормализации выработки тиреотропных гормонов используют антитиреоидные препараты с действующими веществами тиамазол (Мерказолил, Метизол, Тиамазол, Тирозол), карбимазол (Эспа-карб) и пропилтиоурацил (Пропицил). Также по показаниям могут назначаться такие средства, как:

  • бета-блокаторы – для коррекции влияния избыточного количества тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему (назначаются при ЧСС в спокойном состоянии более 90 ударов в минуту, пожилым людям, а также лицам с уже диагностированными нарушениями работы сердца);
  • недигидропиридиновые антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил) назначаются при отсутствии терапевтического эффекта бета-блокаторов на ЧСС;
  • седативные препараты (фитотерапия, успокоительные);
  • кортикостероиды – при сочетании тиреотоксикоза с надпочечниковой недостаточностью, при офтальмопатии.

Для достижения эутиреоза (нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ) требуется от 6 месяцев до 1,5 года. Во время ремиссии заболевания следует регулярно проводить исследования на свободный Т4 и ТТГ, чтобы вовремя определить возможное прогрессирование гипертиреоза.

Наряду с медикаментозным лечением, при повышенном Т4 следует полностью исключить:

  • поступление йода с пищей, так как микроэлемент способствует повышенной выработке гормонов щитовидки;
  • кофеин – усиливает симптомы патологии;
  • физические нагрузки, так как наблюдается усиление мышечной усталости и нагрузки на сердце, нарушение терморегуляции и повышенная усталость, что в целом ухудшает общее состояние здоровья.

В случае рецидива гипертиреоза, который наблюдается в 70-80% случаев на протяжении 5 лет, показано удаление щитовидной железы. Основными показаниями к использованию радикальных методов лечения также являются:

  • компрессионный синдром – давление увеличенной щитовидной железы на трахею, дыхательные пути, сосуды;
  • непереносимость тиреостатиков, что исключает медикаментозную терапию;
  • тяжелая форма тиреотоксикоза с нарушениями сердечного ритма (мерцательная аритмия);
  • отсутствие необходимого эффекта от лечения тиреостатиками на протяжении 1,5-2 лет;
  • рак щитовидной железы;
  • многоузловой зоб;
  • тяжелая офтальмопатия.

Среди методов удаления щитовидной железы выделяют тиреоэдектомию и лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

Тиреоидэктомия – хирургическое удаление щитовидки, проводиться открытым (с разрезом на шее) или эндоскопическим способом. Проводиться через небольшие отверстия на шее, через рот, подмышечную ямку, через заднюю поверхность шеи за ухом.

Терапия радиоактивным йодом – неинвазивное разрушение тканей щитовидной железы с помощью употребления препарата йода-131. Радиотерапия может проводиться, как альтернатива тиреоидэктомии, так и по показаниям:

  • наличие остаточной ткани после тиреоидэктомии;
  • противопоказания к операции;
  • легочные и лимфогенные метастазы рака.

Как правило, после операции или использования радиоактивного йода развивается гипотиреоз с пониженным уровнем Т4 и высокой концентрацией ТТГ.

При гипотиреозе

Целью лечения гипотиреоза является поддержание гомонов Т4, Т3 и ТТГ на нормальном уровне, что достигается с помощью препаратов на основе левотироксина – синтетического аналога гормона Т4.

Левотироксин назначается в индивидуальной дозировке для достижения и поддержания эутиреоза, при котором симптомы заболевания исчезают. При гипотиреозе, как правило, требуется постоянный ежедневный прием препарата в одно и то же время. Интервал между приемами левотироксина и других лекарственных средств должен быть не менее 4 часов.

Заместительная терапия при гипотиреозе является безопасной при соблюдении всех рекомендаций эндокринолога. При передозировке левотироксина возможно повышение уровня Т4 и развитие симптомов тиреотоксикоза (мерцательной аритмии, стенокардии, ХСН), а также возникновение остеопении (при длительной передозировке) – понижению плотности костей.

При резком прекращении приема левотироксина возможно развитие гипотиреоидной комы.

Критерием правильного лечения является нормальный уровень Т4 и ТТГ в крови, проверку которых следует проводить каждые 6-12 месяцев.

Какова норма гормона т4 свободный у женщин при беременности?

Работа органов внутренней секреции направлена на выработку биологически активных соединений, регулирующих различные функции организма. Норма гормона Т4 свободный у женщин при беременности имеет важное диагностическое значение при оценке состояния здоровья будущей матери.

Норма

Фолликулярные клетки органа эндокринной системы продуцируют гормон тироксин (Т4), имеющий 4 молекулы йода в основе. Попадая в кровяное русло, молекулы соединения связываются белками-транспортерами. Большая часть Т4 (99%) циркулирует в связанном состоянии, однако активное влияние на работу всех органов и систем человека оказывает Т4 свободный (0,04-0,05%).

С первой недели беременности в организме происходит гормональное перераспределение, необходимое для создания оптимальных условий для развития и роста плода.

Анализ крови показывает концентрацию молекул тироксина (Т4 свободный) в крови у пациента (пмоль/л).

Нормальные показатели гормона Т4 свободный по триместрам:

  • 11-22 пмоль/л — в 1 триместре;
  • 9,4-19 пмоль/л — во 2 триместре;
  • 8,3-17 пмоль/л — в 3 триместре.

В разных диагностических центрах нормы могут варьироваться.

Отклонения от нормы

Тиреоидные гормоны положительно влияют на работу нервной системы, регулируют процессы метаболизма, способствуют очищению крови от вредных веществ. Т4 свободный при беременности отвечает за рост, функционирование органов и тканей будущего ребенка, снижает риск развития патологий.

Отклонения в работе органов внутренней секреции:

  1. При гипертиреозе уровень тироксина выше нормы.
  2. При первичном гипотиреозе тироксин в норме или понижен.
  3. При вторичном гипотиреозе концентрация Т4 свободный ниже нормы.

Расшифровка результатов теста должна проводиться с участием специалиста, поскольку любое отклонение от оптимальных показателей может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Причины

Во время вынашивания ребенка материнский организм вырабатывает больше стероидных гормонов, которые способствуют повышению активности щитовидной железы. Параллельно растет количество транспортирующих белков в сыворотке крови, которые связывают молекулы тироксина. Этим объясняется постепенное снижение концентрации Т4 свободного у будущих мам.

Причины низкого уровня Т4 свободный:

  • гипотиреоидное состояние;
  • эндемический зоб;
  • опухоли головного мозга;
  • дисфункция тканей органа внутренней секреции.

Причины высокого уровня Т4 свободный:

  • гипертиреоидное состояние;
  • заболевания печени;
  • другие патологии эндокринной системы.

Изменение гормонального фона может быть вызвано следующими факторами:

  • прием гормональных средств, влияющих на уровень концентрации тироксина в сыворотке крови;
  • скудный рацион (недостаток йода в продуктах питания);
  • стрессы;
  • переохлаждения;
  • ожирение;
  • вредные привычки;
  • травмы;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление защитных функций организма.

Симптомы

Симптомы гипотиреоза (уровень Т4 свободный понижен): слабость, головокружение, быстрая утомляемость, выпадение волос, сухость кожи, тремор конечностей, судороги, повышенная потливость, низкое артериальное давление, резкое увеличение веса.

Симптомы гипертиреоза (уровень Т4 свободный повышен): ухудшение памяти, тревожность, эмоциональная возбудимость, бессонница, тахикардия, учащенный пульс, повышенное артериальное давление.

Лечение

Тактика лечения выбирается врачом в зависимости от первоначальной причины развития заболевания, возраста женщины, срока гестации и т.д.

Во время беременности назначаются гормональные средства, корректирующие уровень тиреоидных гормонов, а также препараты, содержащие йод. Дозировка подбирается доктором индивидуально для каждой женщины.

Важно избегать переутомлений и правильно питаться. В ежедневное меню необходимо включать творог, мясо, овощи, сухофрукты, зелень, а также достаточное количество йодсодержащих продуктов (рыбу, морскую капусту, грецкие орехи).

Специалисты рекомендуют регулярно проходить обследование на уровень концентрации биологически активных соединений в сыворотке крови (на этапе планирования беременности, во время вынашивания плода) с целью выявления возможных отклонений.

Это позволит снизить негативные последствия для матери и ребенка.

Тироксин свободный (Т4 свободный)

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического и пластического обмена в организме. Свободный тироксин – биологически активная часть общего тироксина, которая играет важную роль в обмене веществ.

Свободный Т4, свободный тетрайодтиронин.

Синонимы английские

Thyroxine, Free T4.

Диапазон определения: 0,3 – 100 пмоль/л.

Пмоль/л (пикомоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не есть в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

В ходе анализа определяется концентрация в крови не связанной с белками фракции основного гормона щитовидной железы – тироксина (Т4). Это один из важнейших тестов для оценки функции щитовидной железы, его результаты не зависят от концентрации белков, связывающих тироксин в плазме крови, и позволяют выявить уровень только активной части гормона. Чаще всего данный тест назначают совместно с измерением концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) – регулятора функции щитовидной железы. Щитовидная железа контролирует обмен веществ и интенсивность потребления энергии организмом. Она работает по механизму обратной связи с гипофизом. Гипофиз выделяет тиреотропин (ТТГ) в ответ на понижение концентрации тироксина (Т4), стимулируя тем самым щитовидную железу к выработке гормонов. Когда уровень тироксина повышается, гипофиз начинает вырабатывать меньше тиреотропного гормона и секреция щитовидной железой тироксина снижается.

Тироксин (Т4) составляет около 90 % от общего количества гормонов, выделяемых щитовидной железой. В крови Т4 встречается либо в свободном, либо в связанном с белками-глобулинами виде. Основная часть всего тироксина – в связанном виде и лишь 0,1 % – в свободном. Именно свободная фракция гормона Т4 является наиболее биологически активной.

Если щитовидная железа не в состоянии производить необходимое количество тироксина либо вырабатывается недостаточно тиреотропного гормона для ее стимуляции, появляются симптомы гипотиреоза. У больных с пониженным уровнем Т4 увеличивается масса тела, сохнет кожа, повышается утомляемость, они становятся очень чувствительны к холоду, у женщин нарушается менструальный цикл. В случае если уровень свободного Т4 выше нормы, обменные процессы в организме и выработка в клетках энергии усиливаются, что приводит к гипертиреозу, для которого характерны учащенное сердцебиение, беспокойство, потеря веса, нарушение сна, дрожь в руках, сухость и покраснение глаз, отечность лица.

Наиболее распространенной причиной нарушения баланса тиреоидных гормонов является аутоиммунное поражение железы. Это может быть Базедова болезнь (вызывает гипертиреоз с повышенным показателем свободного Т4) или тиреодит Хасимото (вызывает гипотиреоз – свободный Т4 понижен).

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики нарушений функции щитовидной железы и контроля за их лечением.
  • Для диагностики причин женского бесплодия.
  • Для диагностики врождённого гипотиреоза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах гипертиреоза: учащенном сердцебиении, повышенной раздражительности, снижении массы тела, бессоннице, дрожании рук, слабости, быстрой утомляемости, диарее (в некоторых случаях), повышенной чувствительности к свету, нарушении зрения, отечности вокруг глаз, их сухости, покраснении, выпячивании глазных яблок.
  • При симптомах гипотиреоза: увеличении массы тела, сухости кожи, запорах, непереносимости холода, отеках, выпадении волос, нерегулярных менструациях у женщин. При запущенном гипотиреозе могут развиться такие осложнения, как нарушение ритма сердца, ишемия сердечной мышцы, кома. У детей гипотиреоз иногда вызывает задержку физического и умственного развития – кретинизм.
  • При профилактическом (например, ежегодном) обследовании вместе с другими лабораторными тестами (общим анализом крови и мочи, различными биохимическими показателями).
  • Для контроля за лечением заболеваний щитовидной железы – периодически вместе с исследованием тиреотропного гормона (не реже 1 раза в 3 месяца).
  • Беременным, предрасположенным к заболеваниям щитовидной железы либо страдающим ими, – для своевременного выявления нарушений секреции тиреоидных гормонов (они могут привести к прерыванию беременности либо врождённой патологии плода).
  • В первые дни жизни новорождённым, родившимся от матерей с заболеваниями щитовидной железы.

Какова норма гормона т4 свободный у женщин при беременности?

Работа органов внутренней секреции направлена на выработку биологически активных соединений, регулирующих различные функции организма. Норма гормона Т4 свободный у женщин при беременности имеет важное диагностическое значение при оценке состояния здоровья будущей матери.

Норма

Фолликулярные клетки органа эндокринной системы продуцируют гормон тироксин (Т4), имеющий 4 молекулы йода в основе. Попадая в кровяное русло, молекулы соединения связываются белками-транспортерами. Большая часть Т4 (99%) циркулирует в связанном состоянии, однако активное влияние на работу всех органов и систем человека оказывает Т4 свободный (0,04-0,05%).

С первой недели беременности в организме происходит гормональное перераспределение, необходимое для создания оптимальных условий для развития и роста плода.

Анализ крови показывает концентрацию молекул тироксина (Т4 свободный) в крови у пациента (пмоль/л).

Нормальные показатели гормона Т4 свободный по триместрам:

  • 11-22 пмоль/л — в 1 триместре;
  • 9,4-19 пмоль/л — во 2 триместре;
  • 8,3-17 пмоль/л — в 3 триместре.

В разных диагностических центрах нормы могут варьироваться.

Отклонения от нормы

Тиреоидные гормоны положительно влияют на работу нервной системы, регулируют процессы метаболизма, способствуют очищению крови от вредных веществ. Т4 свободный при беременности отвечает за рост, функционирование органов и тканей будущего ребенка, снижает риск развития патологий.

Отклонения в работе органов внутренней секреции:

  1. При гипертиреозе уровень тироксина выше нормы.
  2. При первичном гипотиреозе тироксин в норме или понижен.
  3. При вторичном гипотиреозе концентрация Т4 свободный ниже нормы.

Расшифровка результатов теста должна проводиться с участием специалиста, поскольку любое отклонение от оптимальных показателей может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Причины

Во время вынашивания ребенка материнский организм вырабатывает больше стероидных гормонов, которые способствуют повышению активности щитовидной железы. Параллельно растет количество транспортирующих белков в сыворотке крови, которые связывают молекулы тироксина. Этим объясняется постепенное снижение концентрации Т4 свободного у будущих мам.

Причины низкого уровня Т4 свободный:

  • гипотиреоидное состояние;
  • эндемический зоб;
  • опухоли головного мозга;
  • дисфункция тканей органа внутренней секреции.

Причины высокого уровня Т4 свободный:

  • гипертиреоидное состояние;
  • заболевания печени;
  • другие патологии эндокринной системы.

Изменение гормонального фона может быть вызвано следующими факторами:

  • прием гормональных средств, влияющих на уровень концентрации тироксина в сыворотке крови;
  • скудный рацион (недостаток йода в продуктах питания);
  • стрессы;
  • переохлаждения;
  • ожирение;
  • вредные привычки;
  • травмы;
  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление защитных функций организма.

Симптомы

Симптомы гипотиреоза (уровень Т4 свободный понижен): слабость, головокружение, быстрая утомляемость, выпадение волос, сухость кожи, тремор конечностей, судороги, повышенная потливость, низкое артериальное давление, резкое увеличение веса.

Симптомы гипертиреоза (уровень Т4 свободный повышен): ухудшение памяти, тревожность, эмоциональная возбудимость, бессонница, тахикардия, учащенный пульс, повышенное артериальное давление.

Лечение

Тактика лечения выбирается врачом в зависимости от первоначальной причины развития заболевания, возраста женщины, срока гестации и т.д.

Во время беременности назначаются гормональные средства, корректирующие уровень тиреоидных гормонов, а также препараты, содержащие йод. Дозировка подбирается доктором индивидуально для каждой женщины.

Важно избегать переутомлений и правильно питаться. В ежедневное меню необходимо включать творог, мясо, овощи, сухофрукты, зелень, а также достаточное количество йодсодержащих продуктов (рыбу, морскую капусту, грецкие орехи).

Специалисты рекомендуют регулярно проходить обследование на уровень концентрации биологически активных соединений в сыворотке крови (на этапе планирования беременности, во время вынашивания плода) с целью выявления возможных отклонений.

Это позволит снизить негативные последствия для матери и ребенка.

Гормон Т4: за что отвечает, как определить, каковы нормы тироксина у беременных

Гормоны являются биологически активными веществами, которые имеют различную химическую природу. Они регулируют метаболизм, позволяя организму осуществлять физиологические функции. Т4 является одним из важнейших гормонов, а его количество в клетках эндокринологического органа составляет 90%.

Изменение нормы его содержания во время беременности может привести к различным последствиям, поэтому необходимо изучить природу, состав и функции данного гормона.

Что такое гормон Т4

В переводе с латинского «thyroid» означает «щитовидная железа». Именно с ее помощью выделяется гормон Т4. Его еще называют тетрайодтиронином. Он вырабатывается тиреоидными фолликулами, которые, в свою очередь, синтезируют тиреоглобулин из аминокислоты и йода. Так образуется тироксин.

Его наличие в крови обусловлено взаимодействием со связующими белками. Их еще называют альбуминами. Их уровень напрямую влияет на соотношение свободного и общего тироксина. Рассмотрим ниже, в чем состоит разница между ними.

Природа и состав

Молекула тироксина содержит 4 атома йода. Природа этого гормона белковая, поэтому химическая его формула представляет собой последовательную цепочку аминокислот. В результате синтеза его использование происходит частично и поэтапно.

Функции гормона

Основное действие этого гормона сводится к ускорению процесса получения энергии из гликогена и жира. Чрезмерная концентрация Т4 в крови человека может вызвать раздражительность, учащенное сердцебиение, снижение веса.

К его функциям можно отнести:

  • усиление метаболизма;
  • баланс развития скелета;
  • насыщение тканей кислородом;
  • участие в работе центральной нервной системы;
  • улучшение работы сердца;
  • стимуляция работы эндокринной системы;
  • поддержание оптимальной массы тела;
  • поднятие уровня усвоения кальция;
  • поддержание норм холестерина;
  • влияние на работу клеток внутренних органов;
  • регуляция системы термодинамики;
  • нормализация состава крови;
  • влияние на работу женских половых органов.

Когда и почему сдают анализ при беременности

Анализы на концентрацию гормонов щитовидной железы назначают для того, чтобы исключить ее гипер- или гипофункцию. Они направлены на своевременное выявление серьезных отклонений. Их назначают тем женщинам, которые ранее страдали острыми или хроническими заболеваниями, связанными с этой железой. Кроме того, такой анализ необходимо сделать беременной, если у нее наблюдаются сильная усталость, сонливость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, снижение артериального давления, одышка, отеки, чрезмерная прибавка веса.

Такая процедура назначается будущей маме как можно раньше, поскольку своевременное выявление отклонений может благотворно повлиять на дальнейший исход беременности.

Подготовка и забор крови

Наибольшая концентрация тироксина в крови наблюдается в период с 8 до 12 часов дня, а наименьшая — с 23 до 3 часов. В основном, ее положительная динамика фиксируется в период с сентября по февраль. В летнее же время наблюдается наименьшее скопление тироксина.

Правильная подготовка

Если вам назначены препараты для заместительной гормональной терапии, то подготовку к сдаче анализов следует начинать за месяц, прекратив их применение. Однако в этом случае нелишним будет проконсультироваться с врачом.

Затем за 3 дня до самой процедуры необходимо исключить употребление алкоголя и никотина (что при беременности и так должно быть исключено), а также воздерживаться от физических нагрузок и стресса. Кроме того, следует избегать перегрева или переохлаждения организма. За 12 часов до процедуры нельзя принимать пищу, поскольку анализ сдается натощак. А перед этим следует выпить стакан воды.

Как проходит анализ

Поскольку результатом забора анализа служит плазма крови, то сам процесс имеет стандартную схему, согласно которой материал извлекается при помощи шприца. Для этого на предплечье завязывается жгут, кожа в области укола обрабатывается антисептиком, а в подкожную вену вводится игла. Затем материал отправляется в маркированный контейнер, после чего его доставляют в лабораторию, где и проводится необходимый анализ.

Нормы Т4 у женщин

С возрастом репродуктивная функция женского организма угасает, поэтому так важно следить за его гормональным фоном. Свидетельством отклонения от нормы может стать выпадение волос, снижение либидо, резкая прибавка в весе и другие тревожные симптомы.

Таблица у женщин по возрасту

Поскольку динамика гормональной активности напрямую зависит от возраста женщины, целесообразно рассмотреть нормы концентрации гормона Т4 в крови. Представим данные в виде таблицы.

Нормы концентрации гормона Т4 в крови

Возраст женщины, лет Норма, мкмоль/л
18-50 0,9-11,8
50-60 0,7-5,4
60-70 0,4-3,5
70 и более 0,5-2, 4

Таблица гормона при беременности по триместрам

Во время беременности каждый орган будущей мамы направляет свои ресурсы на вынашивание плода. В это время довольно сложно определить необходимый показатель плотности содержания тиреотропного гормона (ТТГ).

Нормы концентрации гормона Т4 в крови при беременности

Срок беременности Норма Т4 свободного, пмоль/л
1 триместр (меньше 13 недель) 12,1-19,6
2 триместр (13-28 неделя) 9,6-17
3 триместр (28-42 неделя) 8,4-15,6

Отклонения от нормы: причины и что делать

Поскольку сам по себе гормон Т4 влияет на щитовидную железу, то отклонение от нормы может вызвать задержку в развитии, образование патологий и другие негативные последствия. Это может быть вызвано как повышением, так и понижением уровня гормона в крови.

Повышение

Симптомами повышенного тироксина могут быть:

  • красные и выпуклые глаза;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение веса;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • дрожь в руках;
  • отеки;
  • диффузный токсический зоб
  • чувство тревоги;
  • патологии печени и почек и другие.

Понижение

Если щитовидная железа производит недостаточное количество тироксина, то об этом может свидетельствовать увеличение веса, появление слабости и бессонницы, нерегулярный менструальный цикл, сухая кожа и т. д. Причиной этого может стать отравление свинцом, эндемический зоб, недостаток белка и йода, заболевания щитовидки.

  • «Фенитоин»;
  • тиреостатики;
  • «Клофибрат»;
  • анаболические стероиды;
  • «Карбамазепин».

Поскольку гормоны оказывают непосредственное влияние на обмен веществ в организме человека, то целесообразным является регулярный контроль их концентрации в крови. В период беременности это особенно важно, поскольку своевременное обнаружение отклонения от нормы позволит предпринять необходимые меры для устранения проблемы и дальнейшего поддержания здоровья как будущей мамы, так и ее малыша.

Видео: что такое гормон Т4, ТТГ

Т4 свободный при беременности: отзывы

Читать еще:  Подробная инструкция по применению препарата Нитросорбид
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector