alkov.su

Норма мочевины в крови у женщин и патологии

Повышена мочевина в крови: причины, как лечить, диета

Мочевина – это небелковое соединение в сыворотке крови, которое входит в группу веществ, содержащих азот (как и мочевая кислота, аммонийные соли, креатин, креатинин).

  • при распаде белков (аминокислот) образуется аммиак – токсическое вещество, попадает в печень по кровотоку;
  • вследствие химической реакции обезвреживания аммиака в печени образуется мочевина, которая является конечным продуктом и выводится из организма почками.

Расщепление белков и образование мочевины в организме является непрерывным процессом и зависит не только от количества мышечной массы человека, но и от продуктов питания. В среднем, за сутки в организме образуется до 30 грамм мочевины из каждых 100 граммов белка.

Норма мочевины в крови (таблица)


Уровень мочевины в крови является относительно нестабильным показателем, в отличие от других азотистых соединений (например, креатинина), поскольку в большей степени зависит от питания.

Возраст Норма мочевины в крови, ммоль/л
Новорожденные 1,4-4,3
Дети до 14 лет 1,8-6,4
Взрослые от 14 до 60 лет 3,5-8,3
Взрослые от 60 лет 2,9-7,5

Для сравнения: норма мочевины в моче составляет 330-580 ммоль/л.

Опасность высокого уровня мочевины (азотермия) заключается не в самом повышении показателей в крови, а в возможном нарушении химических процессов расщепления белков или сбоях в работе выделительной системы (почек, желчного пузыря и желчных путей).

Для того, чтобы показатели анализа соответствовали реальному состоянию мочевины в крови, необходимо придерживаться определенных правил перед процедурой, а именно:

  • сдавать анализ утром натощак;
  • не принимать пищу за 10-12 часов до процедуры;
  • в день перед анализом не употреблять избыточное количество белковых продуктов и спортивных пищевых добавок;
  • накануне процедуры исключить физическую нагрузку.

Причины повышения мочевины в крови

Если мочевина в крови превышает показатели нормы, то существуют продукционные и ретенционные причины повышения показателей.

Продукционные причины высокого содержания мочевины в крови является результатом патологических процессов, связанных с увеличением скорости и избыточным количеством распада белков в организме. Как правило, подобные процессы возникают при следующих заболеваниях:

  • лихорадка;
  • острая гемолитическая анемия;
  • гемолитическая желтуха;
  • гипопаратиреоз;
  • лейкозы,
  • кахексия (атрофия мышц вследствие длительной голодовки или заболеваний);
  • гнойные процессы (абсцесс, гангрена);
  • оперативные вмешательства;
  • отравления химическими веществами (ртутью, фенолом, хлороформом);
  • терапия глюкокортикостероидами (гипокортизон, преднизолон, флудрокортизон, дексаметазон);
  • прием андрогенов – мужских половых гормонов (бикалутамид, нилутамид, гестринон, тестостерон, флутамид и т.д.).

Среди причин повышения содержания мочевины в крови выделяют накопление (ретенцию) продуктов метаболизма в организме. Ретенционное повышение наблюдается, если мочевина в крови повышена вследствие нарушения работы выделительной системы:

  • нарушения в работе почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, туберкулез почек);
  • нарушение выделения мочи (камни и опухоли в мочевыделительных путях, аденома простаты);
  • расстройство кровообращения, когда кровь плохо поступает к почкам (внутренние и внешние кровотечения, ожоги, гипертоническая или ишемическая болезни сердца, кишечная непроходимость).

Симптомы


Высокая концентрация мочевины в крови чаще всего проявляется симптомами со стороны выделительной системы, а именно:

  • сильные боли внизу спины;
  • острая боль внизу живота;
  • редкое или частое мочеиспускание;
  • кровь в моче и болезненность при мочеиспускании;
  • наличие отеков;
  • повышение давления;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Последствия

Отсутствие медикаментозного лечения при повышенном уровне мочевины может привести к острой или хронической почечной недостаточности. При этом показатель содержания мочевины может достигнуть 100-200 ммоль/литр при норме 1,4-8,3 ммоль/л.

Развитие почечной недостаточности приводит к тому, что в крови повышается мочевина и другие химические продукты метаболизма, поскольку отсутствует фильтрация плазмы крови почками. При этом наблюдаются сопутствующие осложнения, а именно:

  • артериальная гипертензия (стойкое повышение давления);
  • протеинурия (белок в моче);
  • гиперелипидемия (повышенный уровень липидов в крови);
  • гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидной железы);
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • нарушение электролитного баланса.

Как снизить уровень мочевины в крови

Для снижения концентрации мочевины необходимо использовать целый комплекс мер:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная диета;
  • отсутствие интенсивной нагрузки на мышечную систему.

Применение медикаментозных средств при повышенной мочевине назначается в зависимости от причины, вызвавшей высокий уровень азотистых веществ в крови.

Для того, чтобы мочевина не накапливалась в организме, прежде всего, необходимо нормализовать работу выделительной системы (почек и желчных путей), сердца и укрепить сосуды кровеносной системы с помощью:

  • диуретики – это лекарства, способствующие усиленному мочевыделению, при использовании которых мочевина интенсивно выводится из организма (спиноролактон, фуросемид);
  • бета-адреноблокаторы – препараты, нормализующие давление крови, поскольку высокое давление часто встречается при нарушении работы почек (атенолол, тимолол, метопролол и т.д.);
  • ингибиторы АПФ – препараты, использующиеся для лечения сердечной и почечной недостаточности. Ингибиторы АПФ нормализуют давление, в том числе в капиллярах почек, чем улучшают фильтрацию крови выделительными органами (каптоприл, хинаприл, лизиноприл и т.д.).

Диета


Повышенная мочевина в крови может нормализоваться после коррекции питания: из рациона исключаются белки животного происхождения, способствующие активному образованию мочевины.

С целью понижения уровня мочевины используется лечебная диета 7 стол, которая является щадящей для органов выделительной системы.

Основные принципы лечебной диеты для снижения уровня мочевины следующие:

  • принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы избегать нагрузки на печень и почки;
  • пить большое количество жидкости (1,5-2 литра в день);
  • полностью исключить белок животного происхождения (мясо, колбасные изделия, субродукты и блюда из них, консервы из мяса и рыбы, копчености, мясные и рыбные бульоны);
  • исключить шоколад и какао, крепкий чай и кофе, сдобную выпечку, алкогольные напитки;
  • ограничить употребление продукции кисломолочного производства (нежирный сыр, творог, сметана, йогурт) и яиц (до 2 в неделю);
  • ограниченно можно употреблять растительное и сливочное масло, галетную выпечку.

Рацион должен состоять из сложных углеводов, при переваривании которых не выделяется аммиак и не образовывается повышенная мочевина, а именно:

  • крупы (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная и т.д.);
  • свежие и термически обработанные овощи (морковь, лук, кабачки, капуста, картофель);
  • фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты.

Лечение народными средствами


Действие многих лечебных трав, использующихся в рецептах народной медицины для снижения мочевины, направлено на нормализацию состояния почек и выведение химических соединений обмена веществ из организма.

Толокнянка. Листья толокнянки содержат флавоноиды, органические кислоты и арбутин. Именно арбутин оказывает благотворное действие на почки, снимает воспалительный процесс, обладает мочегонным действием, чем и способствует снижению мочевины в крови и выведению продуктов метаболизма с мочой.

Для приготовления настоя потребуется залить 2 столовых ложки измельченных сухих листьев толокнянки сканом кипятка и греть лекарство на водяной бане 20 минут. После охлаждения настой процеживают и принимают по 3 ст.л. 4-5- раз в день перед каждым приемом пищи. Курс лечения – три недели.

Корень солодки. Целебное растение используется при различных заболеваниях, в том числе и при сбоях выделительной системы. Корень солодки содержит глицирризиновую кислоту, которая снимает воспаление, и флавоноиды, расслабляющие гладкую мускулатуру почек, в результате чего мочевина активно выводится из организма.

Приготовление: 1,5 столовых ложки измельченного корня солодки необходимо довести до кипения в 500 грамм воды и варить на медленном огне 10 минут. Далее отвар процеживают и принимают по пол стакана три раза в день после еды на протяжении 20 дней.

Профилактика

Чтобы избежать повышения мочевины в крови, необходимо внимательно следить за рационом питания, отказаться от вредных привычек, а также придерживаться следующих рекомендаций:

  • не употреблять нефротоксические препараты (многие из медикаментов угнетают работу почек, например, нестероидные противовоспалительные препараты, препараты железа и т.д., после отмены которых мочевина в крови нормализуется);
  • избегать использования высокобелковых диет для похудения (диета Аткинса, Дюкана, кремлевская и т.д.);
  • сочетать низкокалорийную диету с употреблением алкогольных напитков;
  • заниматься посильными физическими нагрузками, но избегать изнуряющих занятий спортом.

Мочевина в крови: норма, причины повышения у мужчин и женщин

Мочевина образуется в результате расщепления белков. По уровню этого показателя в анализах крови судят о функциях почек и печени. Свое название она получила потому, что она выводится из организма вместе с мочой.

Навигация по статье

Что показывает мочевина в крови?

Этот анализ сдают по показаниям, либо при профилактическом осмотре. Его назначают вместе с другими биохимическими исследованиями. Используют для подтверждения диагноза или коррекции лечения. Людям старше 40 лет анализ на мочевину нужно сдавать каждые 6 месяцев.

Это соединение синтезируется из аммиака, который образуется при дезаминировании аминокислот. Аммиак относится к токсическим веществам с низкой молекулярной массой. В крови накапливается большое количество продуктов азотистого отмена. Это вызывает интоксикацию или отравление. В этом случае в биохимическом анализе крови определяется высокий уровень мочевины.

В народном хозяйстве существует несколько вариантов использования мочевины. Ее применяют как удобрение от болезней и вредителей в теплицах.

Когда нужно сдавать анализ на мочевину?

Накопление такого соединения вызывает стойкие клинические симптомы. Поэтому анализ необходимо проводить при появлении у больного следующих признаков:

  • Головные боли.
  • Неприятные ощущения внизу спины или живота.
  • Нарушение мочеиспускания: полиурия, олигурия или анурия.
  • Темный, красный цвет мочи.
  • Неполная прозрачность мочи.
  • Отеки на лице (под глазами), ногах.
  • Лихорадка с ознобом.
  • Артериальная гипертония.
  • Слабость, повышенная утомляемость, усталость.

Проведение такого анализа обязательно сопровождается взятием общего анализа мочи, анализами по Нечипоренко и Зимницкому.

Кровь рекомендуется сдавать натощак. Однако накануне нужно придерживаться обычного режима питания. Это необходимо для того, чтобы не было искаженных результатов.

Нормы мочевины в крови у женщин и мужчин

При исследовании у молодых и пожилых пациентов, мочевина в крови будет выше у последних. Это связано с тем, что с возрастом снижается мочеобразующая и мочевыделительная способности почек.

У новорожденных детей норма мочевины в крови равняется 1,2 – 5,3 ммоль/л. Для детей до 14 лет нормальным считается уровень от 1.8 до 6,6 ммоль/л.

Норма мочевины в крови у женщин выше, чем у мужчин. У взрослых женщин до 60 лет этот показатель равняется 2,3 – 6,6, а после 60 – увеличивается до 7,5 ммоль/л.

Норма у мужчин до 60 лет – 3,7 – 7,4 ммоль/л.

Причины повышения мочевины

К причинам повышенной мочевины в биохимическом анализе крови относятся:

  • Употребление большого количества белковых продуктов: мяса, сои, рыбы.
  • Кахексия и голодание.
  • Кровотечения, травмы, диарея, ожоги, обморожения.
  • Почечные болезни: амилоидоз, гломерулонефрит, поликистоз.
  • Диабетическая нефропатия.
  • Применение противоопухолевых препаратов, средства для наращивания мышечной массы.
  • Цирроз печени.
  • Высокие физические нагрузки.

Также плохие анализы наблюдаются при заболеваниях щитовидной железы, гестозе беременных, токсическом поражении мышьяком или фосфором.

Симптомы

Если анализ крови на мочевину превышает норму, это свидетельствует о развитии хронической почечной недостаточности. При этом состоянии нарушается выведение из организма продуктов распада азотистых соединений. В этом случае выделительную функцию почек берут на себя другие органы: кожа, желудок, кишечник. Наблюдаются симптомы гастрита, колита, дерматиты.

При повышении уровня мочевины токсины действуют на костный мозг, двигательные и чувствительные нервы.

Со временем количество фермента, расщепляющего мочевину (уреаза) снижается. Возникают характерные симптомы:

  • Кожный зуд, белый налет на поверхности тела.
  • Головная боль, головокружение, бессонница.
  • Спутанность сознания, апатия, вплоть до коматозного состояния.
  • Боли в животе, пояснице, мышцах.
  • Одышка, сухой кашель.
  • Судороги, нарушение стула, тошнота, рвота.

У больных появляется кардиодистрофия, гипертония, тахикардия. От поверхности тела исходит запах мочи.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови?

Если у пациента обнаруживается повышенная мочевина, то необходимо срочно обратиться к врачу. Доктор подскажет, как лечить уремию, определит дальнейшие действия пациента. Даже при небольших отклонениях в анализах назначается лекарственная терапия. Почечная недостаточность при отсутствии лечения прогрессирует, нарастают симптомы интоксикации, развиваются опасные для жизни осложнения.

При высокой уремии больному назначаются дополнительное обследование. Выполняется биохимия крови, УЗИ почек, берется на исследование моча.

Для снижения этого показателя применяют несколько методов лечения: гемодиализ, дезинтоксикационные методы, народные средства, диету.

Медикаментозное лечение

Целью лекарственной терапии является восстановление функции органа, вызвавшего данное нарушение. Вне зависимости от причины больному назначаются следующие препараты:

  • Плазмозамещающие растворы: гемодез, реамберин.
  • Диуретики: верошпирон, лазикс.
  • Бета-блокаторы или ингибиторы АПФ: метопролол, небиволол, лизиноприл.
  • Растительные средства: леспенефрил, канефрон.
  • Аналоги аминокислот: кетостерил.
  • Симптоматическое лечение.

При плохих анализах не стоит пытаться уменьшить уремию народными средствами. Основным способом терапии является гемодиализ. С его помощью очищают кровь от токсических соединений.

Народные средства

Никакие народные методы не смогут снизить уремию. Такие способы используют одновременно с лекарственной терапией. Их применяют для увеличения количества мочи или улучшения кровоснабжения почки. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Настой из ромашки, лебеды, зверобоя.
    На один стакан воды кладут 1 ст.л. растительной смеси. Проваривают на водяной бане 20 минут. Затем процеживают, охлаждают. Пьют по 50 мл 3 раза в день.
  • Напиток из веток малины, листьев черной смородины и шиповника.
    Берется по 50 г всех ингредиентов. Их измельчают и заливают 200 мл кипятка. И после того как напиток настоится его пьют как обычный чай.
  • Сок граната.
    Он нормализует водно-солевой баланс, поднимает гемоглобин, обладает общеукрепляющим действием. Сок пьют по 1/2 стакана утром и вечером.

Перед лечением средствами народной медицины следует учитывать, что многие травы имеют свои противопоказания. Зверобой нельзя употреблять при беременности и гипертоническом кризе. Малина и черная смородина не рекомендуются при сахарном диабете и язвенной болезни желудка. Гранат противопоказан при хроническом энтерите или геморрое.

Физическая нагрузка

При физических нагрузках увеличивается углеводная потребность. Углеводы образуются из белков с образованием аммиака, который затем трансформируется в мочевину.

При хронической почечной недостаточности больным рекомендуются соблюдать полупостельный режим для нормализации анализов.

Бег, плаванье, поднятие тяжестей увеличивают выработку этого соединения.

Диета

При повышенном содержании мочевины в крови больному рекомендуется коррекция питания. К основным принципам диеты относятся:

  • Прием пищи 5-6 раз в день, малыми порциями.
  • Соблюдение водного режима: выпивать не менее 2-2,5 л. воды
  • Ограничение мяса, грибов, рыбы, фасоли, картофеля, ягод.
  • Отказ от крепких мясных бульонов.
  • Уменьшение употребления орехов гречки, спаржи, шпината.
  • Введение в рацион тыква, капусты, моркови, круп.
  • Исключение алкоголя, крепкого кофе, какао, чая.

Соблюдение диеты при повышенной мочевине помогает улучшить состояние и нормализовать анализы.

Причины понижения уровня мочевины в крови

К причинам пониженных показателей относятся:

  • Гепатиты, гепатозы.
  • Панкреатит, язвенная болезнь желудка.
  • Печеночная недостаточность.
  • Злокачественное поражение печени.
  • Глистная инвазия.

Мочевина понижена при беременности, заболеваниях кишечника и щитовидной железы.

Такое состояние наблюдается редко. Незначительное снижение мочевины в анализах не имеет диагностического значения.

Мочевина относятся к важным показателям, указывающим на изменения функции органов. Такой анализ нужно сдавать каждые 6 месяцев. При заболеваниях почек его проверяют ежемесячно. При обнаружении уремии назначается лечение, направленное на нормализацию данного показателя.

Читать еще:  Чем грозит одновременный прием Эналаприла и алкоголя
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector