alkov.su

Норма моноцитов у детей и патологии

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Моноциты – норма содержания в крови у детей и взрослых

Самые крупные клетки из группы лейкоцитов выполняют роль защитников внутренней среды от чужеродных агентов. После атаки моноциты (MON) не погибают, а продолжают дальше функционировать и вырабатывать специфический иммунитет. Определение количества этих клеток в крови и сравнение их с нормой помогает диагностировать разные заболевания.

Что такое моноциты

Эти клетки представляют собой разновидность зрелых лейкоцитов. У моноцита одно ядро, размер тельца достигает 18–20 мкм. Клетки являются самыми активными фагоцитами периферической крови. Моноциты – представители иммунной системы. Они поглощают вредные и чужеродные для организма частицы, погибающие и мертвые клетки. Несколько дней белые тельца циркулируют в крови, а затем трансформируются в макрофаги и переходят в ткани, попадая к очагу инфекции.

Эта разновидность лейкоцитов фагоцитирует даже в кислой среде, когда нейтрофилы неактивны. Выполняя свою главную функцию, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для восстановления. Биологическая роль белых кровяных клеток:

  • нейтрализуют вирусы, бактерии, борются с опухолями и обеспечивают иммунитет против конкретного возбудителя болезни – производят цитотоксины, интерлейкины, фактор некроза опухоли, интерфероны;
  • принимают участие в регуляции гемопоэза (процесса кроветворения) и свертывании крови;
  • отвечают за развитие аллергических реакций – синтезируют некоторые элементы системы комплемента, благодаря чему распознаются чужеродные белки (антигены).

Зачем сдавать анализ крови на моноциты

Чтобы получить информацию о проценте белых кровяных клеток, нужно сдать общий клинический анализ крови. Он показывает количество лейкоцитов, а в лейкоцитарной формуле обозначается процент моноцитов. Показания для проведения ОАК с акцентом на белые кровяные тельца:

  • плановое обследование;
  • острые инфекционные заболевания – анализ помогает определить природу возбудителя (вирус или бактерия);
  • диагностика кори, краснухи, коклюша, паротита, туберкулеза и других тяжелых заболеваний;
  • обследование на выявление паразитов;
  • диагностика и контроль лечения аутоиммунных заболеваний;
  • подозрение на онкогематологическую патологию и другие злокачественные образования.

Норма моноцитов

В анализах количество этой разновидности лейкоцитов указывается в процентах и в абсолютных единицах. Процент показывает, какую долю занимают моноциты среди всех белых кровяных телец. Диагностическое значение имеет их абсолютное количество. Изменение относительного уровня защитных клеток может быть вызвано колебаниями других видов лейкоцитов – нейтрофилов, лимфоцитов.

У детей

Моноциты в крови у ребенка постепенно снижаются по мере взросления. Относительная норма белых клеток по возрастам:

  • новорожденные: 3–12%;
  • 2 недели: 5–15%;
  • до 1 года: 4–10%;
  • 1–2 года: 3–10%;
  • 2–16 лет: 3–12% (в некоторых лабораториях диапазон уменьшен до 2–10%).

Абсолютная норма самых крупных фагоцитов меняется до 16 лет. После этого возраста уровень защитных клеток примерно одинаковый в течение жизни. Нормальные абсолютные показатели моноцитов для детей (число х 10 9 на 1 л крови):

  • до 1 года: 0,05–1,1;
  • 1–2 года: 0,05–0,6;
  • 2–4 года: 0,05–0,5;
  • 4–16 лет: 0,05–0,4.

У взрослых

Норма моноцитов у мужчин и женщин одинаковая. Относительное содержание достигает 3–10%. Абсолютный показатель – 0,05–0,82 х 10 9 /л. У женщин количество моноцитов увеличивается во время беременности, но находится в пределах физиологической нормы. Не считается отклонением повышение концентрации этого вида фагоцитов в первые дни менструального цикла. Также небольшое увеличение моноцитов наблюдается у всех здоровых людей в течение 2 часов после приема пищи.

Причины отклонения от нормы

Повышение моноцитов называется моноцитоз. Его абсолютная форма (выраженная в количественных единицах) считается более тревожным признаком, чем относительная. Отклонение от нормы в меньшую сторону – моноцитопения. Это состояние опаснее, чем моноцитоз, поскольку свидетельствует о серьезном угнетении иммунитета.

Моноцитоз

О явлении говорят, когда количество защитных клеток превышает пороговое значение для каждой возрастной группы. Две разновидности состояния:

  • Абсолютный моноцитоз. Возникает, когда в крови повышается количество моноцитов. При абсолютной форме концентрация защитных клеток у взрослых выходит за пределы 0,8 х 10 9 /л, у детей до 12 лет – 1,1 х 10 9 /л.
  • Относительный моноцитоз. При этом явлении абсолютное количество фагоцитов остается в норме, но повышается их процент в лейкоцитарной формуле. Это свидетельствует о снижении доли других видов лейкоцитов.

Повышение моноцитов в крови у ребенка

Явление часто наблюдается после перенесенных острых инфекций. Повышение носит кратковременный характер, и количество моноцитов быстро приходит в норму после восстановления организма. Причиной моноцитоза служат и другие болезни/состояния:

  • вирусные инфекции: корь, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз;
  • глистные инвазии аскаридами, лямблиями;
  • грибковые инфекции: лишай, кандидоз, стоматит, глубокий микоз;
  • прорезывание зубов, смена молочных единиц на коренные;
  • аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия, ювенильный ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа;
  • воспалительные заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • разные виды лейкоза: монобластный, миелобластный, хронический моноцитарный и миеломоноцитарный;
  • гранулематозные патологии: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз;
  • интоксикация тетрахлорэтаном, фосфором, тяжелыми металлами, прием галоперидола, гризеофульвина.

Диагностическое значение имеет анализ содержания моноцитов наряду с другими видами лейкоцитов. Примеры расшифровки результатов исследования крови:

  1. Повышены моноциты и лимфоциты. Это свидетельствует о развитии ОРВИ, детских инфекционных заболеваний.
  2. Повышены моноциты и эозонофилы. Комбинация говорит о возникновении аллергических реакций или занесении паразитов. На основании дополнительных исследований врач может поставить такие диагнозы: атопический дерматит, поллиноз, аскаридоз, лямблиоз, бронхиальная астма. Более редкие случаи такой картины – показатель лейкемии или лимфомы.
  3. Повышены моноциты и базофилы. Свидетельствуют об аллергических реакциях, развитии воспалительных процессов или аутоиммунных заболеваний.
  4. Повышены моноциты и нейтрофилы. Распространенная картина, которая говорит о бактериальных и грибковых инфекциях.
  5. Соотношение MON и LYM (лимфоцитов) в абсолютных числах больше единицы. Это один из диагностических признаков туберкулеза в активной форме. По мере выздоровления показатель снижается до 0,3–0,8.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает одно или несколько дополнительных исследований: общий анализ мочи, копрограмму, посев рвотных масс, УЗИ органов брюшной полости, серологические тесты, ревмопробы, пункцию костного мозга (при подозрении на онкопатологию). Относительный моноцитоз свидетельствует о пережитых болезнях, травмах, стрессах, индивидуальной особенности организма.

Моноцитоз у взрослых

Причины этого явления такие же, как и у детей. К приведенному выше списку добавляются такие заболевания и состояния:

  • инфекция в сердце – эндокардит;
  • алкогольный цирроз печени;
  • травмы опорно-двигательного аппарата, перенесенные хирургические операции;
  • хронические вялотекущие инфекции – моноциты повышены в течение 6–8 недель и дольше;
  • онкогематологические патологии (миеломная болезнь) – наблюдается резкий скачок макрофагов (до 30–50 х 10 9 /л).

Моноцитоз при беременности – нормальное явление. Он бывает на ранних сроках, когда организм адаптируется к новому состоянию, и в конце третьего триместра. Иммунная система активизируется, чтобы обеспечить телу надежную защиту от патогенов. Если отклонение значительное, женщине нужно пройти дополнительные обследования.

Моноцитопения

Отклонения от нормы в меньшую сторону говорит о подавлении иммунной системы, угнетении работы вилочковой железы. Человек ощущает слабость, вялость, озноб, у него повышается температура. Характер других симптомов зависит от заболевания, которое вызвало моноцитопению.

Моноциты понижены у ребенка

Относительная форма явления говорит о перенесенном стрессе, хирургическом вмешательстве, травмах. Длительное применение лекарственных препаратов (кортикостероидов, цитостатиков) тоже может вызвать моноцитопению. У ребенка наблюдается истощение и упадок сил – следствие низкой сопротивляемости организма. Моноцитопения возникает при таких заболеваниях и состояниях:

  • Тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, которые осложнились гнойным воспалением и сепсисом: фурункулы, карбункулы, остеомиелит, бактериальная пневмония.
  • Апластическая анемия – тяжелое расстройство кроветворения, при котором угнетается или полностью прекращается синтез форменных элементов крови.
  • Поздние стадии онкогематологических заболеваний. В этот период отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развивается панцитопения. Иммунитет сильно истощен, у ребенка часто возникают сопутствующие заболевания.
  • Перенесенная лучевая, химиотерапия.
  • Гормональная терапия – длительный прием преднизолона и дексаметазона.
  • Нарушения работы эндокринной системы – заболевания щитовидной железы.
  • Сильное истощение организма от недостаточного количества пищи.
  • Врожденный и приобретенный иммунодефицит.
  • Запущенная стадия глистной инвазии.
  • Сильное отравление химикатами.

Причины снижения моноцитов в крови у взрослых

Они не отличаются от причин, указанных для детского возраста. Когда моноциты понижены у взрослого, это значит, что организм находится в состоянии истощения. У беременных моноцитопения возникает в первом триместре, и она носит временный характер. Показатель не слишком отклоняется от нормы. После длинных и тяжелых родов число моноцитов тоже может снижаться.

Что делать при выявлении отклонений

При моноцитозе и моноцитопении важно обратиться к врачу – самолечением заниматься нельзя. Без консультации специалиста вы можете наладить режим дня, нормализовать питание, избегать стрессов, уделять особое внимание гигиене. При отклонении от нормы в большую или меньшую сторону, необходимо поступать так:

  1. Повторить анализ в другой лаборатории или более тщательно подготовиться и сдать кровь на исследование в том же месте.
  2. Если повторный анализ показал значительное повышение или понижение моноцитов, а видимой причины для этого нет, обратитесь к врачу, чтобы он назначил дополнительные обследования.
  3. Когда специалист получит результаты анализов и изучит их, он назначит или отменит лекарственные препараты, построит схему терапии. Цель – вылечить заболевание, которое привело к отклонению. Когда организм станет здоровым, количество защитных клеток придет в норму.

Видео

Таблица нормы моноцитов в крови у детей

Мало кто задумывается, какая должна быть норма моноцитов у детей. Этим вопросом интересуются разве что родители, которые следят за каждым аспектом здоровья своего малыша.

А ведь уровень моноцитов у детей может рассказать о многом, в том числе и о развитии некоторых патологий. Именно по этой причине анализ крови на содержание клеточных элементов очень важен.

Моноциты, их нормы у детей

В крови человека есть множество клеточных элементов, в том числе и моноциты, которые являются частью большого семейства лейкоцитов.

Читать еще:  Зуд при сахарном диабете: почему появляется, и как лечить?

Эти клетки несут ответственность за защиту организма от вредителей. Моноциты большего размера, чем другие белые кровяные клетки, и имеют смещенное в сторону от центра ядро.

Благодаря своим крупным размерам эти клеточные элементы поглощают вредоносные организмы. Именно по этой причине моноциты относят к макрофагам – клеткам, способным захватывать и переваривать чужеродные элементы.

Моноциты продуцируются в костном мозге человека. После окончания процесса синтеза клетки попадают в кровь.

В этой среде моноциты циркулируют примерно три дня, затем поселяются в тканях, где отслеживают вредоносные организмы и уничтожают их.

Благодаря особенностям своего строения эти клетки могут существовать в кислой среде, в которой не могут находиться другие элементы из группы лейкоцитов. После очищения организма моноциты способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей.

Процентное содержание и число моноцитов в крови у детей выясняется путем проведения анализа в лаборатории.

Материал для исследования берется в большинстве случаев из пальца (у новорожденных – из пятки), иногда – из вены.

Перед сдачей крови на анализ необходимо восемь – десять часов не давать ребенку кушать и не допускать физических нагрузок, поскольку это может исказить реальную картину. Некоторые специалисты рекомендуют даже не чистить зубы перед процедурой.

Норма моноцитов в крови бывает двух видов: относительная и абсолютная. В первом случае подразумевается измеряемая в процентах доля клеток среди всех лейкоцитов.

Абсолютные показатели отображают количество моноцитов в определенном объеме крови (в расшифровке результатов анализа могут использоваться литры, миллилитры либо микролитры).

Возраст ребенка влияет на содержание этих клеточных элементов, как показывает таблица.

Возраст Относительная норма моноцитов в общем количестве лейкоцитов, % Абсолютная норма моноцитов, клеток на 1 микролитр крови
1 неделя 3 – 12 190 – 2400
1-2 недели 5 – 15
6 месяцев – 1 год 4 – 10 180 – 1850
1-2 года 3 – 10 150 – 1750
2 – 5 лет 3 – 9 120 – 1500
5 – 16 лет 100 – 1250
16 – 18 лет 8

Как правило, общий анализ крови у ребенка берется регулярно – как в профилактических целях, так и при различных заболеваниях.

Наблюдая за уровнем клеточных элементов, доктор может диагностировать различные патологии, вызвавшие отклонения в большую или меньшую сторону от нормы. Таким образом, содержание всех клеток в крови, в том числе и моноцитов, имеет большую диагностическую ценность.

Моноцитоз как патология

Состояние, при котором фактический уровень моноцитов в крови больше, чем нормальный, называется моноцитозом. Разделяют два вида этой патологии – относительный и абсолютный.

В первом случае у ребенка процентное содержание этих клеток повышено, однако общее количество элементов соответствует норме. Как правило, подобное явление наблюдается при понижении уровня прочих лейкоцитов в крови.

Относительное отклонение уровня моноцитов в большую сторону от нормы возникает при наследственных заболеваниях, разнообразных травмах, быстро проходящих болезнях и после перенесенных хирургических операций.

Абсолютный моноцитоз – патология, при которой общее количество моноцитов у ребенка выше нормы.

Такое состояние более опасно, поскольку напрямую указывает на наличие в организме различных заболеваний.

При этом выработка моноцитов костным мозгом увеличивается, потому что присутствует множество возбудителей болезни, которых необходимо нейтрализовать.

В этом случае ребенок обязательно должен пройти дополнительные обследования с целью диагностики заболевания.

Отклонение содержания моноцитов в большую сторону от нормы у ребенка может быть вызвано различными вирусными и бактериальными инфекциями, заражением гельминтами, отравлением токсичными веществами (например, фосфором).

Кроме того, абсолютный моноцитоз является следствием развития аутоиммунных недугов – системной красной волчанки (поражение тканей и мелких сосудов антителами, которые вырабатывает сам организм), узелкового периартериита (воспалительный процесс в стенках малых и средних сосудов), ревматоидного артрита (поражение соединительной ткани и мелких суставов).

Отклонение количества моноцитов в большую сторону от нормы может быть признаком развития у ребенка малярии, туберкулеза, сифилиса, ревматизма, язвенного колита.

Некоторые заболевания крови (лимфогранулематоз, моноцитарный лейкоз, миелолейкоз или мононуклеоз) тоже зачастую вызывают абсолютный моноцитоз.

Помимо этого, моноцитов может быть больше нормы при раковых болезнях, поражающих различные органы и оказывающих влияние на кровеносную систему.

В большинстве случаев моноцитоз вызывается не вышеперечисленными заболеваниями.

Зачастую отклонения от нормы возникают во время выздоравливания после болезней, при недавно перенесенном хирургическом вмешательстве, даже в период прорезывания или выпадения молочных зубов.

Как правило, спустя некоторое время у ребенка снова наблюдается нормальный уровень всех лейкоцитов.

Особенности моноцитопении

Моноцитоз у ребенка встречается гораздо реже, чем моноцитопения – патология, характеризующаяся понижением уровня клеток.

Поскольку нижняя граница нормы невысока, подобный диагноз ставится в случаях, когда процентная доля клеточных элементов находится в пределах от нуля до двух процентов.

Это состояние считается опасным для здоровья ребенка, поскольку напрямую указывает на ухудшение работы иммунной системы.

При имеющейся моноцитопении организм ребенка уязвим перед различными вирусами и бактериями. Если срочно не восстановить количество моноцитов, то в дальнейшем возможны осложнения.

Даже обычный насморк у ребенка будет протекать гораздо тяжелее, чем обычно. Помимо этого, может возникнуть сепсис (заражение крови), который при отсутствии своевременного лечения довольно часто приводит к летальному исходу.

Моноцитопения указывает на различные проблемы со здоровьем. Например, уровень моноцитов падает при частых стрессовых ситуациях, волнениях, эмоциональных перегрузках, различных травмах, после перенесенной хирургической операции или шоковом состоянии.

Порой моноцитопения свидетельствует об истощении организма ребенка, упадке сил, низкой выработке клеток костным мозгом.

Порой регулярный прием определенных медикаментозных средств (особенно гормональных) вызывает понижение количества клеток в крови. На инструкции к таким препаратам моноцитопения обычно указывается как один из побочных эффектов.

В то же время снижение числа моноцитов может быть следствием разнообразных болезней. Одним из наиболее частых заболеваний, вызывающих моноцитопению, является анемия (малокровие).

Эта патология возникает по причине недостатка в организме ребенка различных витаминов и микроэлементов, особенно железа.

Разные виды тифа, как правило, вызывают снижение количества всех видов клеточных элементов в крови человека, в том числе и моноцитов.

В некоторых случаях костный мозг ребенка вырабатывает меньше клеток, чем положено. Такое явление встречается при онкологических заболеваниях или может быть следствием проводимой химиотерапии.

Лечение и профилактика патологий

Если содержание моноцитов у ребенка не соответствует норме, то такие патологии нельзя вылечить. Все дело в том, что и моноцитоз, и моноцитопения считаются не самостоятельными недугами, а лишь следствием наличия в организме определенных проблем со здоровьем.

Поэтому все усилия докторов направлены в первую очередь на обнаружение и лечение основной болезни, которая и вызвала у ребенка отклонение количества клеток из группы лейкоцитов от нормы.

Если число моноцитов не в пределах нормы из-за наличия определенной инфекции, то больному ребенку назначают прием противовоспалительных, антибактериальных или противовирусных препаратов.

При аутоиммунной природе патологии для лечения используют кортикостероиды. В некоторых случаях ребенку может потребоваться переливание крови.

При развившейся в организме онкологии используют химиотерапию, лучевую терапию и операционное вмешательство.

В случае нарушения функционирования костного мозга может быть назначена трансплантация стволовых клеток.

Как утверждают специалисты, любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому родителям следует уделять большое внимание образу жизни и рациону ребенка.

Питание должно быть разнообразным и сбалансированным, обязательно с большим количеством продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Рекомендуется употреблять как можно больше питьевой воды, соков.

Ребенку следует как можно больше времени проводить на свежем воздухе, играть в активные игры. Родители должны способствовать укреплению иммунной системы своего малыша. Для этого советуют заниматься спортом, делать зарядку, закалять организм.

Нужно учитывать, что ни в коем случае нельзя допускать переутомления малыша, излишних физических и эмоциональных перегрузок. Поэтому любое активное времяпровождение обязательно должно сочетаться с отдыхом.

В юном возрасте обязательно нужно регулярно посещать доктора, как минимум один раз в год сдавать кровь на анализ.

Наблюдая за количеством моноцитов и прочих клеточных элементов, врач сможет вовремя обнаружить отклонение от нормы, диагностировать заболевание и начать лечение.

Моноциты – крупные клетки, относящиеся к группе лейкоцитов и ответственные за нейтрализацию вредоносных организмов.

Как повышение, так и понижение уровня этих клеточных элементов в крови может указывать на наличие определенных заболеваний, которые требуют своевременного лечения.

MED-anketa.ru

Медицинский портал о здоровье и красоте

Моноциты – норма содержания в крови у детей и взрослых

Самые крупные клетки из группы лейкоцитов выполняют роль защитников внутренней среды от чужеродных агентов. После атаки моноциты (MON) не погибают, а продолжают дальше функционировать и вырабатывать специфический иммунитет. Определение количества этих клеток в крови и сравнение их с нормой помогает диагностировать разные заболевания.

Что такое моноциты

Эти клетки представляют собой разновидность зрелых лейкоцитов. У моноцита одно ядро, размер тельца достигает 18–20 мкм. Клетки являются самыми активными фагоцитами периферической крови. Моноциты – представители иммунной системы. Они поглощают вредные и чужеродные для организма частицы, погибающие и мертвые клетки. Несколько дней белые тельца циркулируют в крови, а затем трансформируются в макрофаги и переходят в ткани, попадая к очагу инфекции.

Эта разновидность лейкоцитов фагоцитирует даже в кислой среде, когда нейтрофилы неактивны. Выполняя свою главную функцию, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для восстановления. Биологическая роль белых кровяных клеток:

  • нейтрализуют вирусы, бактерии, борются с опухолями и обеспечивают иммунитет против конкретного возбудителя болезни – производят цитотоксины, интерлейкины, фактор некроза опухоли, интерфероны;
  • принимают участие в регуляции гемопоэза (процесса кроветворения) и свертывании крови;
  • отвечают за развитие аллергических реакций – синтезируют некоторые элементы системы комплемента, благодаря чему распознаются чужеродные белки (антигены).
Читать еще:  Особенности проведения ангиографии почек

Зачем сдавать анализ крови на моноциты

Чтобы получить информацию о проценте белых кровяных клеток, нужно сдать общий клинический анализ крови. Он показывает количество лейкоцитов, а в лейкоцитарной формуле обозначается процент моноцитов. Показания для проведения ОАК с акцентом на белые кровяные тельца:

  • плановое обследование;
  • острые инфекционные заболевания – анализ помогает определить природу возбудителя (вирус или бактерия);
  • диагностика кори, краснухи, коклюша, паротита, туберкулеза и других тяжелых заболеваний;
  • обследование на выявление паразитов;
  • диагностика и контроль лечения аутоиммунных заболеваний;
  • подозрение на онкогематологическую патологию и другие злокачественные образования.

Норма моноцитов

В анализах количество этой разновидности лейкоцитов указывается в процентах и в абсолютных единицах. Процент показывает, какую долю занимают моноциты среди всех белых кровяных телец. Диагностическое значение имеет их абсолютное количество. Изменение относительного уровня защитных клеток может быть вызвано колебаниями других видов лейкоцитов – нейтрофилов, лимфоцитов.

У детей

Моноциты в крови у ребенка постепенно снижаются по мере взросления. Относительная норма белых клеток по возрастам:

  • новорожденные: 3–12%;
  • 2 недели: 5–15%;
  • до 1 года: 4–10%;
  • 1–2 года: 3–10%;
  • 2–16 лет: 3–12% (в некоторых лабораториях диапазон уменьшен до 2–10%).

Абсолютная норма самых крупных фагоцитов меняется до 16 лет. После этого возраста уровень защитных клеток примерно одинаковый в течение жизни. Нормальные абсолютные показатели моноцитов для детей (число х 10 9 на 1 л крови):

  • до 1 года: 0,05–1,1;
  • 1–2 года: 0,05–0,6;
  • 2–4 года: 0,05–0,5;
  • 4–16 лет: 0,05–0,4.

У взрослых

Норма моноцитов у мужчин и женщин одинаковая. Относительное содержание достигает 3–10%. Абсолютный показатель – 0,05–0,82 х 10 9 /л. У женщин количество моноцитов увеличивается во время беременности, но находится в пределах физиологической нормы. Не считается отклонением повышение концентрации этого вида фагоцитов в первые дни менструального цикла. Также небольшое увеличение моноцитов наблюдается у всех здоровых людей в течение 2 часов после приема пищи.

Причины отклонения от нормы

Повышение моноцитов называется моноцитоз. Его абсолютная форма (выраженная в количественных единицах) считается более тревожным признаком, чем относительная. Отклонение от нормы в меньшую сторону – моноцитопения. Это состояние опаснее, чем моноцитоз, поскольку свидетельствует о серьезном угнетении иммунитета.

Моноцитоз

О явлении говорят, когда количество защитных клеток превышает пороговое значение для каждой возрастной группы. Две разновидности состояния:

  • Абсолютный моноцитоз. Возникает, когда в крови повышается количество моноцитов. При абсолютной форме концентрация защитных клеток у взрослых выходит за пределы 0,8 х 10 9 /л, у детей до 12 лет – 1,1 х 10 9 /л.
  • Относительный моноцитоз. При этом явлении абсолютное количество фагоцитов остается в норме, но повышается их процент в лейкоцитарной формуле. Это свидетельствует о снижении доли других видов лейкоцитов.

Повышение моноцитов в крови у ребенка

Явление часто наблюдается после перенесенных острых инфекций. Повышение носит кратковременный характер, и количество моноцитов быстро приходит в норму после восстановления организма. Причиной моноцитоза служат и другие болезни/состояния:

  • вирусные инфекции: корь, эпидемический паротит, инфекционный мононуклеоз;
  • глистные инвазии аскаридами, лямблиями;
  • грибковые инфекции: лишай, кандидоз, стоматит, глубокий микоз;
  • прорезывание зубов, смена молочных единиц на коренные;
  • аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия, ювенильный ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 типа;
  • воспалительные заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • разные виды лейкоза: монобластный, миелобластный, хронический моноцитарный и миеломоноцитарный;
  • гранулематозные патологии: туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз;
  • интоксикация тетрахлорэтаном, фосфором, тяжелыми металлами, прием галоперидола, гризеофульвина.

Диагностическое значение имеет анализ содержания моноцитов наряду с другими видами лейкоцитов. Примеры расшифровки результатов исследования крови:

  1. Повышены моноциты и лимфоциты. Это свидетельствует о развитии ОРВИ, детских инфекционных заболеваний.
  2. Повышены моноциты и эозонофилы. Комбинация говорит о возникновении аллергических реакций или занесении паразитов. На основании дополнительных исследований врач может поставить такие диагнозы: атопический дерматит, поллиноз, аскаридоз, лямблиоз, бронхиальная астма. Более редкие случаи такой картины – показатель лейкемии или лимфомы.
  3. Повышены моноциты и базофилы. Свидетельствуют об аллергических реакциях, развитии воспалительных процессов или аутоиммунных заболеваний.
  4. Повышены моноциты и нейтрофилы. Распространенная картина, которая говорит о бактериальных и грибковых инфекциях.
  5. Соотношение MON и LYM (лимфоцитов) в абсолютных числах больше единицы. Это один из диагностических признаков туберкулеза в активной форме. По мере выздоровления показатель снижается до 0,3–0,8.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает одно или несколько дополнительных исследований: общий анализ мочи, копрограмму, посев рвотных масс, УЗИ органов брюшной полости, серологические тесты, ревмопробы, пункцию костного мозга (при подозрении на онкопатологию). Относительный моноцитоз свидетельствует о пережитых болезнях, травмах, стрессах, индивидуальной особенности организма.

Моноцитоз у взрослых

Причины этого явления такие же, как и у детей. К приведенному выше списку добавляются такие заболевания и состояния:

  • инфекция в сердце – эндокардит;
  • алкогольный цирроз печени;
  • травмы опорно-двигательного аппарата, перенесенные хирургические операции;
  • хронические вялотекущие инфекции – моноциты повышены в течение 6–8 недель и дольше;
  • онкогематологические патологии (миеломная болезнь) – наблюдается резкий скачок макрофагов (до 30–50 х 10 9 /л).

Моноцитоз при беременности – нормальное явление. Он бывает на ранних сроках, когда организм адаптируется к новому состоянию, и в конце третьего триместра. Иммунная система активизируется, чтобы обеспечить телу надежную защиту от патогенов. Если отклонение значительное, женщине нужно пройти дополнительные обследования.

Моноцитопения

Отклонения от нормы в меньшую сторону говорит о подавлении иммунной системы, угнетении работы вилочковой железы. Человек ощущает слабость, вялость, озноб, у него повышается температура. Характер других симптомов зависит от заболевания, которое вызвало моноцитопению.

Моноциты понижены у ребенка

Относительная форма явления говорит о перенесенном стрессе, хирургическом вмешательстве, травмах. Длительное применение лекарственных препаратов (кортикостероидов, цитостатиков) тоже может вызвать моноцитопению. У ребенка наблюдается истощение и упадок сил – следствие низкой сопротивляемости организма. Моноцитопения возникает при таких заболеваниях и состояниях:

  • Тяжелые инфекционно-воспалительные процессы, которые осложнились гнойным воспалением и сепсисом: фурункулы, карбункулы, остеомиелит, бактериальная пневмония.
  • Апластическая анемия – тяжелое расстройство кроветворения, при котором угнетается или полностью прекращается синтез форменных элементов крови.
  • Поздние стадии онкогематологических заболеваний. В этот период отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развивается панцитопения. Иммунитет сильно истощен, у ребенка часто возникают сопутствующие заболевания.
  • Перенесенная лучевая, химиотерапия.
  • Гормональная терапия – длительный прием преднизолона и дексаметазона.
  • Нарушения работы эндокринной системы – заболевания щитовидной железы.
  • Сильное истощение организма от недостаточного количества пищи.
  • Врожденный и приобретенный иммунодефицит.
  • Запущенная стадия глистной инвазии.
  • Сильное отравление химикатами.

Причины снижения моноцитов в крови у взрослых

Они не отличаются от причин, указанных для детского возраста. Когда моноциты понижены у взрослого, это значит, что организм находится в состоянии истощения. У беременных моноцитопения возникает в первом триместре, и она носит временный характер. Показатель не слишком отклоняется от нормы. После длинных и тяжелых родов число моноцитов тоже может снижаться.

Что делать при выявлении отклонений

При моноцитозе и моноцитопении важно обратиться к врачу – самолечением заниматься нельзя. Без консультации специалиста вы можете наладить режим дня, нормализовать питание, избегать стрессов, уделять особое внимание гигиене. При отклонении от нормы в большую или меньшую сторону, необходимо поступать так:

  1. Повторить анализ в другой лаборатории или более тщательно подготовиться и сдать кровь на исследование в том же месте.
  2. Если повторный анализ показал значительное повышение или понижение моноцитов, а видимой причины для этого нет, обратитесь к врачу, чтобы он назначил дополнительные обследования.
  3. Когда специалист получит результаты анализов и изучит их, он назначит или отменит лекарственные препараты, построит схему терапии. Цель – вылечить заболевание, которое привело к отклонению. Когда организм станет здоровым, количество защитных клеток придет в норму.

Видео

Моноциты повышены у ребенка — о чем это говорит, каковы причины моноцитоза

Моноциты повышены у ребенка могут быть по разным причинам, определить которую может только врач. Функциональная активность клеток сводится к участию в защитном ответе иммунной системы, а также фагоцитировании патогенных микроорганизмов, обломков клеток, мутантных клеток и т.д.

Прежде чем преступить к изучению причин отклонения моноцитов, следует разобраться в вопросе их допустимых значений.

Норма моноцитов в крови у детей

Различают два вида выдачи результатов исследованияу маленьких пациентов. Показатель может быть представлен как относительный процент от суммарного числа всех лейкоцитов или как абсолютное число.

С целью определения: здоров ребёнок или нет, достаточно провести клинический анализ крови, где будет указано относительное значение параметра. Однако эти данные недостаточно информативны для оценки выраженности моноцитоза и установления причин его возникновения. В этом случае маленькому пациенту назначается более точное исследование – лейкоцитарная формула с обязательной микроскопией мазка. При этом подсчитывается точное количество клеток в биоматериале.

Уровень моноцитов у ребёнка варьирует для различных возрастов. Так, их количество в первые недели жизни у здорового малыша от 0,05 до 1,2*10 9 /л.

Повышенные моноциты в крови у ребенкав первый год жизни выделяются для обеспечения максимальной защиты от инфекции, поскольку иммунитет ещё полноценно не сформирован. Начиная со второго года, уровень моноцитов находится в пределах от 0,05 до 0,5*10 9 /л. Допускается незначительное отклонение на 0,1-0,3*10 9 /л.

После 16 лет верхний порог нормы увеличивается до 0,6*10 9 /л.

Процентное отношение от суммарного числа всех белых клеток крови с учётом возраста представлено в таблице.

Возраст Нормальная величина, %
До 2 недель 5 – 15
До года 5 – 10
От 1 до 3 лет 2,7 – 10
Старше 3лет 3 – 12

Следует подчеркнуть, что при интерпретации данных лабораторного исследование значение врач придаёт только возрасту, пол не учитывается.

Читать еще:  Характеристика 4 группы крови

Причины и симптомы моноцитоза у детей

Высокие моноциты у ребёнка (моноцитоз) – это симптом или следствие основной патологии, но как самостоятельное заболевание не может рассматриваться. Самостоятельно моноцитоз не развивается, он всегда указывает на необходимость проведения расширенного обследования с целью установления первопричины.

Симптомы подобного состояниязависят от причины, которая и вызвала их рост. На увеличение моноцитов в крови у детей указывают:

  • повышение температуры;
  • лихорадочная и интоксикационная симптоматика (озноб, вялость, слабость, капризность, боли в мышцах и суставах, тошнота);
  • снижение активности и аппетита;
  • жалобы на боли головы или в животе;
  • кашель, насморк, конъюнктивит;
  • расстройство пищеварения – тошнота, возможно с приступами рвоты, а также запор или диарея.

Не следует пытаться самостоятельно устранять симптомы, поскольку достоверно установить первопричину заболевания может исключительно врач-педиатр.

Моноциты повышены у ребенка– о чем это говорит?

По характеру моноцитоза бывает относительным и абсолютным.

Об абсолютном идёт речь, если величина показателя превышает 1*10 9 /л.Относительная форма характеризуется увеличением процентного содержания рассматриваемого типа клеток относительно других субпопуляций белых клеток крови.

Подобная ситуация часто наблюдается при острых инфекциях.

Относительный моноцитоз у ребёнка фиксируется, если в результатах анализа уровень рассматриваемого параметра превышает возрастную норму.

Диагностическая ценность абсолютного моноцитоза превышает относительный. Поскольку уровень моноцитов остаётся в норме, а установить причину изменения других лейкоцитов информации лейкоцитарной формулы недостаточно. Увеличение абсолютного числа свидетельствует об активации защитных сил организма малыша в результате развития болезни. Поэтому в первую очередь врач обратит внимание на абсолютные значения.

Основные причины отклонения моноцитов

Повышены моноциты в крови у ребенка, когда защитных белков крови недостаточно для нейтрализации инфекции. Иммунитет активирует механизм усиленной выработки моноцитов. Их особенность в том, что они способны циркулировать не только в кровеносном русле, но и проникать в межклеточное пространство и плаценту. Что позволяет обеспечивать защиту ещё не рождённому малышу.

Причины повышенных моноцитов у ребёнка:

Инфекция бактериальной или вирусной этиологии.Моноциты реагируют на чужеродный генетический материал. Поэтому при инфекции их численность резко возрастает. За счёт чего реализуется фагоцитоз самых крупных чужеродных частиц.

Глистная инвазия (гельминтоз). Распространённостьглистных инвазий во всём мире преобладает. Дети заражаются фекально-оральным путём в детских садиках через игрушки, постельное бельё или немытые руки.

Возможность заражения для детей начинается с полугода, когда они начинают вести активный образ жизни за пределами детской кроватки. Следует отметить, что если дома есть домашние животные, то риску заражения подвержены малыши с самого рождения. По статистике 97 % детей хотя бы раз заражались глистами ещё до похода в школу. Это объясняется тем, что у малышей слабо развиты гигиенические навыки. При этом дети часто играют на улице в песке и часто тащат грязные предметы в рот. Всё это сопровождается низкой кислотностью в желудке и неполноценно развитыми защитными механизмами.

Воспаление желудочно-кишечного тракта. Известно, что моноциты способны к активному передвижению в место локализации инфекции, где и реализуют свои функции.

Аутоиммунные патологии. Нарушения механизма распознавания «свой-чужой» приводит к активной выработке моноцитов. Патологическое состояние заключается в том, что иммунные клетки вырабатываются против своих здоровых тканей в организме ребёнка.

Причины подобного состояния остаются вопросом дискуссия учёных и практикующих врачей. Среди популярных теорий: наследственная предрасположенность и наличие сопутствующих патологий. Современные методы лечения позволяют в значительной мере снизить патологические симптомы и облегчить жизнь ребёнку.

Онкология. Злокачественные новообразования в крови или костном мозге приводят к изменению качественного и количественного состава клеток. Процесс сопровождается избыточным депонированием белых кровных телец, которые подавляют нормальное развитие и дифференциацию других клеток. Прогноз исхода зависит от множества факторов и варьирует от полного выздоровления до летального.

Интоксикация ядовитыми веществами. При отравлении максимально активируются защитные силы иммунитета малыша для скорейшей нейтрализации токсичных веществ.

Прорезывание зубов.Часто состояние сопровождается повышением температуры и повышенной восприимчивостью ребёнка к инфекции. Для защиты красный костный мозг усиливает выделение белых кровяных клеток, включая моноциты.

Варианты отклонения моноцитов от нормы

В результатах анализа маленьких пациентов наряду с моноцитами отклоняются другие типы субпопуляции лейкоцитов. Врач изучает общий анамнез ребенка и учитывает все данные лабораторной диагностики.

Рассмотрим, как оценивается сочетанное отклонение различных видов клеток крови от нормы.

Если одновременно повышаются моноциты и лимфоциты, то выносится предположение об острой стадии вирусного заболевания. Следует подчеркнуть, что данная реакция иммунной системы является абсолютно нормальной.

Сочетанное увеличение моноцитов и эозинофильных гранулоцитов наблюдается при аллергических реакциях или глистной инвазии. Ограничение контакта ребёнка с аллергеном считается одним из результативных способов лечения.

Для подтверждения диагноза малышу назначается анализ на уровень суммарного иммуноглобулина E. Проведение устаревшей методики кожной пробы не рекомендуется, а детям до 5 лет – категорически противопоказано. Современные методики позволяют одномоментно проводить исследование на чувствительность к 115 аллергенам по капиллярной крови.

Известны единичные случаи, когда подобная ситуация (высокие моноциты и эозинофилы) сопровождала острую форму лейкемии.

Если за рамки референсных значений одновременно выходят моноциты и базофилы, то предполагаются 3 причины: инфекция, аллергия или аутоиммунное заболевание. Поставить точный диагноз можно только путём проведения дополнительных лабораторных анализов.

Одной из самых распространённых ситуаций является сочетанное повышение моноцитов и нейтрофильных лейкоцитов. В этом случае уместно предположить бактериальную или вирусную инфекцию.

Когда рассматриваемый лабораторный показатель повышается вместе со скоростью оседания эритроцитов, то предполагаются аутоиммунные или инфекционные болезни, а также реакция гиперчувствительности к аллергену.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Повышенные моноциты у ребенка

Повышенные моноциты в крови у ребенка — это показатель активного иммунного ответа детского организма. Незначительное повышение допускается, а резкий рост указывает на интоксикацию и патологические процессы.

Моноциты производятся костным мозгом. Это один из видов лейкоцитов, кровяных телец. Они защищают организм ребенка от паразитов, микробов и опухолей. Очищают кровь и обновляют ее.

Как определяют уровень моноцитов в крови

Уровень моноцитов можно узнать, сдав общий анализ крови. В этом анализе указывают общее количество лейкоцитов и процентное содержание в этом количестве отдельных их видов.

Норма моноцитов у детей.

Возраст Процентное содержание моноцитов в общем количестве лейкоцитов, %
Новорожденные 12
С 5 по 14 день с рождения 14
От месяца до года 12
4-5 лет 10
От 5 до 15 4-6
Подростки 7

Для процентного соотношения всех видов лейкоцитов к их общему количеству в крови используют понятие — лейкоцитарная формула. Если она изменяется, это может быть показателем развивающегося заболевания.

Как правильно подготовиться к анализам:

  • кровь лучше сдавать натощак;
  • стресс искажает показатели анализа, так же как и активные физические нагрузки;
  • за день до анализа исключают из рациона ребенка жирную пищу;
  • врачу сообщают обо всех лекарствах, которые принимает ребенок, — наличие медикаментов в крови способно исказить результаты анализа;
  • на бланке анализа должен быть указан верный возраст ребенка.

И в здоровом состоянии могут быть повышены моноциты в крови у ребенка, например когда у малыша прорезываются зубки. Но это повышение незначительно. Резкий рост наблюдается при патологических процессах.

Причины повышения моноцитов в крови

Если моноциты повышены у ребенка, о чем это говорит:

  • об активности паразитов в организме;
  • о пищевом отравлении;
  • об ослабленном иммунитете;
  • о ситуации длительной реабилитации после заболеваний;
  • о том, что произошло заражение

Моноциты повышены у ребенка, что это значит?

Инфекционный мононуклеоз Болезнь поражает миндалины, лифмоузлы, селезенку и печень.
Туберкулез На начальной фазе заболевания моноциты снижаются, но с течением болезни их число увеличивается.
Ревматизм, аутоиммунные заболевания Такие заболевания приводят к чрезмерному увеличению всех видов лейкоцитов.
Бруцеллез Передается от больных животных.
Лейкоз При монобластном лейкозе наблюдается повышение лейкоцитов (редко при миелобластном лейкозе).
Полицитемия Болезнь поражает костный мозг, моноциты увеличиваются выше нормы.
Малярия Болезнь приводит к лейкоцитозу и снижению гемоглобина.
Паразиты, простейшие, грибковые инфекции Для уточнения паразитарной или грибковой инфекции ребенка направляют на дополнительные анализы.
Отравление фосфором, тетрахлорэтаном или хлором Эти вещества подавляют нейтрофилы, из-за чего уровень моноцитов повышается.
Врожденный сифилис Ребенок может получить болезнь от мамы во время внутриутробного развития.
Также наблюдается при инфекционном эндокардите, язвенном колите, любых воспалениях ЖКТ, сепсисе, хирургическом лечении

Симптомы моноцитоза

Моноцитоз — это и есть повышенное количество моноцитов в крови ребенка. Различают абсолютный и относительный моноцитоз.

Относительным моноцитозом называют состояние, когда повышен только уровень моноцитов, а общее количество лейкоцитов не изменено (моноцитов больше в общем количестве за счет того, что снижается уровень других лейкоцитов). Это наблюдается в период восстановления после инфекционных болезней.

Абсолютным моноцитозом называют состояние, когда повышаются и моноциты, и общая концентрация лейкоцитов. Такое может наблюдаться при высокой активности патогенных микроорганизмов.

Моноцитоз — это не отдельное заболевание, а проявление реакции организма на патологические процессы.

Некоторые из симптомов, появляющихся при моноцитозе:

  • высокая температура;
  • слабость в теле;
  • кашель;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в желудке, тошнота;
  • заложенность носа;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • боль в суставах.

Если в крови ребенка обнаружили высокое содержание моноцитов, педиатр назначит дополнительные анализы для выяснения причин заболевания. При моноцитозе нужно действовать быстро, потому что причина увеличения моноцитов — активный патологический процесс, который нужно распознать и остановить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector