alkov.su

Норма железа в крови у детей и причины патологий

Повышенное железо в крови

Группы риска по высокому уровню железа в крови

Высокий уровень железа в крови может свидетельствовать о болезни организма, невозможности его утилизировать этот металл, израсходовать его на процессы образования железосодержащих белков и ферментов. В группы риска подобных патологий входят:

  • дети, у которых высок риск проявления наследственных заболеваний, связанных с обменом железа;
  • беременные, у которых происходит перестройка большинства процессов в организме, меняются показатели гемодинамики, синтетические процессы клеток печени, так же, боясь недостатка этого микроэлемента, беременные часто принимают препараты железа и могут вызвать передозировку ими;
  • пожилые люди;
  • люди, имеющие некоторые наследственные и хронические заболевания, особенно болезни желудочно-кишечного тракта, печени, почек, костей, крови;
  • пациенты, получающие длительно терапию некоторыми лекарствами, особенно цитостатического действия при лечении от онкологических заболеваний;
  • пациенты, которым регулярно проводятся переливания крови или массивно вводятся препараты железа из-за анемий;
  • лица, работающие на промышленных объектах, связанных с обработкой металлов или изготовлением металлической продукции.

Причины повышенного железа в крови

Гиперферремия, повышение уровня железа в сыворотке крови, может возникать при следующих заболеваниях или состояниях:

  • наследственном гемохроматозе, болезни, при которой мутации генов некоторых хромосом приводят к скоплению железа в тканях с невозможностью его утилизации, так общее количество железа в организме может достигать 30-60 г вместо обычных 3-4 г;
  • некоторых анемиях: гемолитической (с распадом красных кровяных клеток), гипо- и апластической (с угнетением красного костного мозга, который не может образовывать новые клетки крови), В12-дефицитной и фолиево-дефицитной анемии, которые являются гиперхромными, то есть в эритроцитах при этом содержится много железосодержащего белка гемоглобина;
  • талассемии, наследственной болезни крови, при которой нарушается правильный состав молекул гемоглобина, и эритроциты склонны к разрушению в селезёнке;
  • остром лейкозе, злокачественном онкологическом заболевании крови;
  • заболеваниях печени (остром и хроническом гепатите, циррозе), при которых железо недостаточно используется печенью для синтеза различных содержащих железо соединений, особенно гема;
  • нефрите, воспалительном процессе в почках, из-за которого микроэлемент не удаляется из организма с мочой;
  • повышенном поступлении железа в организм с пищей (в том числе при постоянной готовке пищи в железной посуде) или при избыточном введении препаратов железа, особенно парентерально, инъекционно;
  • повторных переливаниях крови;
  • свинцовой интоксикации;
  • применении некоторых лекарств — антибиотика левомицетина, эстрогенов, оральных контрацептивов, цитостатика метотрексата, цисплатина;
  • длительной интоксикации алкоголем.

Симптомы и признаки повышенного железа в крови

Человек с повышенным уровнем железа в крови может длительно не замечать изменений в состоянии здоровья, если гиперферремия при этом не связана с такими тяжёлыми заболеваниями, как рак крови или апластические анемии.

Чаще всего больной отмечает:

  • астению, усталость, снижение работоспособности, головокружение, ухудшение памяти;
  • тошноту, непереносимость некоторой пищи, чаще «тяжёлой» — жирной, жареной;
  • уменьшение веса;
  • изменения кожи, которая может приобрести бронзовый или желтоватый оттенок, либо тёмные пигментные пятна, стать более плотной, шершавой, суховатой;
  • жёсткость волос, иногда их извитость, затем выпадение волос на голове и на теле, уплотнение ногтей;
  • дискомфорт в животе справа и слева при увеличении печени и селезёнки.

Более тяжёлыми и поздними проявлениями причин гиперферремии являются:

  • кровотечения при малейших повреждениях кожи и слизистых, либо спонтанные;
  • обширные отёки;
  • выраженная худоба, вплоть до кахексии;
  • тяжёлая анемия, несмотря на высокий уровень железа в крови.

Острое отравление инъекционными препаратами железа проявляется в виде:

  • резкого угнетения нервной системы, судорог;
  • падения АД, состояния коллапса, шока;
  • покраснения кожи, прилива крови к голове, грудной клетке;
  • некроза печени через 2-4 дня, если не оказана специфическая помощь.

Чем опасен высокий уровень железа в крови

Как и любое вещество, в большом количестве попадающее в организм, железо при быстром поступлении его в кровь вызывает интоксикацию, а при длительном нарушении его утилизации — оседает и накапливается в тканях, меняя их структуру. Соответственно, высокий уровень железа в организме опасен его токсичностью, возникновением гипоксии тканей, то есть недостатком доставки кислорода в ткани и утилизации углекислого газа и прочих продуктов обмена. Наибольшей медленно развивающейся проблемой является недостаточность функций органов, в которых накапливается железо, особенно часто страдают почки, печень, поджелудочная железа, лёгкие, кожа, полые органы ЖКТ, позже вовлекается нервная и сердечно-сосудистая система.

Подозрение на высокое содержание железа в организме, особенно при острой интоксикации, — показание для исследования концентрации его в крови.

Какой анализ помогает определить уровень железа

Так как железо никогда не находится в крови в свободном виде, а связывается с её белками, его уровень определяют в сыворотке венозной крови. Наиболее часто для этого используют колориметрический тест с феррозином. Нормами этого анализа можно считать указанные ниже величины.

Пол, возраст Нормы, мкмоль/л
Женщины >18 лет 7,2 – 26,9
Мужчины >18 лет 11,6 – 31,3
Девушки 14-18 лет 9,0 – 30,0
Юноши 14-18 лет 11,5 – 31,5
Дети 1-14 лет 9,0 – 21,5
Дети 1 месяц — 1 год 7,2 – 17,9
Дети до 1 месяца 17,9 – 44,8

Кроме железа сыворотки, дополнительно можно определить и другие важные показатели.

  1. Уровень ферритина сыворотки. Он объективно указывает на количество запасов железа в тканях организма. Довольно часто при анемиях одновременно с высоким уровнем железа сыворотки отмечается уменьшение ферритина, а высокий его уровень указывает на гемохроматоз. Нормальное значение ферритина составляет 15-150 мкг/л.
  2. Процент насыщения железом трансферрина, транспортного белка, переносящего этот металл. Норма для показателя: 20-45%. Уровень его >55% свидетельствует об избытке железа в организме.
  3. ОЖСС, общая железосвязывающая способность сыворотки, указывает на количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма для показателя: 45-63 мкмоль/л. При указанных выше патологиях ОЖСС чаще понижена.

Подготовка к анализу

Обычно исследование проводят в плановом порядке. Пациент приходит на анализ утром натощак, через 8-14 часов полного ночного голодания, а при невозможности соблюсти это условие — не ранее 4 часов после последнего приёма пищи. Чистую воду при этом пить можно. За 2-3 дня до исследования не рекомендуется подвергать себя тяжёлым физическим нагрузкам, в том числе спортивным тренировкам. Следует больше отдыхать, раньше ложиться спать, исключить стрессовые состояния, употребление алкоголя и интенсивное курение. Курить утром перед анализом также нельзя.

Для более точных результатов за 7-10 дней до анализа следует исключить приём железосодержащих препаратов и пищевых продуктов, содержащих большое количество железа (морскую капусту, сушёные и свежие грибы, бобовые, лесные орехи, гречку, овсянку, миндаль, шиповник, чернослив, курагу, какао). При приёме не содержащих железо лекарств, но тех, которые могут привести к повышению в крови железа (антибиотиков, цитостатиков, контрацептивов и т.д.), следует согласовать их отмену с лечащим врачом.

Если необходимо определить уровень железа в крови при подозрении на острую интоксикацию этим металлом, указанные выше правила можно не соблюдать. Подобная интоксикация — показание к экстренному исследованию и лечению.

Как понизить уровень железа в крови

Лечение должно проходить под наблюдением врача. Первым, к кому можно обратиться за консультацией, является терапевт или педиатр, далее — гастроэнтеролог, гепатолог или гематолог. Зачастую требуется консультация генетика.

Начинать лечение следует с простых методик. Если выяснено, что пациент употребляет в пищу богатые железом продукты, либо готовит еду в железной посуде, следует изменить пищевые привычки: сократить приём этих продуктов, заменить посуду на более нейтральную, обратить внимание и на употребляемую воду. В зависимости от территорий, вода может иметь определённый состав, быть обогащённой железом, кальцием, алюминием, фтором. При подозрении на высокую жёсткость воды нужно использовать специальные фильтры, либо закупать очищенную питьевую воду.

Вторым мероприятием является отказ от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя, который повреждает печень и постепенно вызывает недостаточность её функций, что имеет важное значение для задержки железа в организме. Следует максимально скорректировать приём лекарств по поводу других заболеваний, так как излишнее их количество увеличивает токсическую нагрузку на печень. Принимаемые по поводу ЖДА препараты железа должны быть вовремя отменены при насыщении им организма, а дозы инъекционных препаратов должны быть разумными.

Третья группа мероприятий проходит под строгим контролем врача: гемосорбция, плазмаферез, цитаферез, кровопускание, лечение дефероксамином (десфералом) при хронической или острой интоксикации железом.

Норма железа у детей

Появление анемического заболевания у ребенка – это явление достаточно распространенное в силу быстрого роста и развития, а потому и роста потребностей организма. Чем же собой представляет анемия? Это патологическое состояние, которое характеризуется критически низким уровнем гемоглобина в крови. Гемоглобин осуществляет множество жизненно важных функций и содержит в своем составе железо. Существуют определенные установленные нормы, по которым лабораторно-диагностическими методами определяется недостаток этого элемента.

Норма сывороточного железа у детей

Сывороточное железо необходимо для оценки обменного процесса, которое протекает в организме с участием железа. Лабораторное исследование крови на сывороточное железо необходимо для определения патологического состояния, которое появилось в результате недостатка этого микроэлемента. Показатели, а также результаты анализа непосредственно зависят от пола, возраста, веса, роста и общего состояния здоровья (хронические заболевания, образ жизни).

Установлена допустимая норма сывороточного железа в крови у детей:

  1. Новорожденные до года – 7,15-17,9 мкмоль/л.
  2. Дети годовалого возраста и до подросткового – 8,9-21,5 мкмоль/л.

Расшифровка анализов проводится только специалистом. Возможно отклонение от нормы – повышение или понижение установленной нормы. Это происходит в результате множества серьезных причин, которые могут привести к развитию анемии. Стоит помнить, что у детей в подростковом возрасте существует большая потребность в железе. А потому иногда анализы показывают сниженный уровень сывороточного железа.

Проводить биохимический анализ крови необходимо в случае появления признаков развития анемии. Если у ребенка появились частые головные боли, сильная усталость, снижение работоспособности, нарушение вкусовых предпочтений, бледный оттенок кожных покровов – все это может быть первыми тревожными симптомами.

Норма железа в крови у детей

Не стоит говорить, о том, насколько важно содержание железа для различных метаболических процессов, протекающих в организме ребенка. Именно железо вносит значительный вклад в поддержание защитной иммунной системы, только нормальный уровень этого микроэлемента в крови может обеспечить функционирование всего организма. Недостаток этого жизненно важного элемента – это одна из распространенных причин, по которой дети подвержены инфекционному заболеванию.

Растущий организм в особенности нуждается в поступлении железа в организм, которое происходит вместе с продуктами питания. Новорожденные и груднички, которые находятся на грудном вскармливании, подвержены недостатку железа. Это происходит, примерно, на 3-6 месяце жизни. Если в этот период не провести коррекцию рациона, тогда велик риск развития анемии у ребенка.

Суточная норма железа детей напрямую зависит от возраста. У новорожденных и грудных детей до полугода нормальная потребность в этом микроэлементе составляет всего 0,3 мг в сутки. У новорожденных детей уже имеется некоторый запас железа. Именно по этой причине женщинам во время беременности необходимо получать достаточно железа.

Однако, начиная с шестимесячного возраста, запас этого микроэлемента истрачивается и у ребенка появляется большая потребность в железе:

  1. С 6 месяцев и до года норма у детей составляет 11 мг в сутки.
  2. От года и до трех лет норма составляет 7 мг железа.
  3. Детям от четырех лет и до восьми необходимость в железе составляет 10 мг.
  4. От девятилетнего возраста и до тринадцати лет детям нужно 8 мг этого элемента в сутки.
  • Главная
  • Детские анемии

Низкое железо у ребенка. Опасность незнания

Часто ли мы связываем низкий уровень железа в крови с тем, что ребенок постоянно болеет? Ребенок плаксивый, капризный и не слушается, а мы пытаемся успокоить его конфеткой или игрушкой? А может, это сигнал организма, что остро не хватает железа?

Очень часто, когда в анализах мы наконец-то видим низкий гемоглобин, нам приходится решать целый ворох дополнительных проблем. Эти проблемы, взявшиеся словно из ниоткуда, грозят родителям бесконечными больничными, а ребенку отставанием от учебной программы. Тяжело представить, что всего этого можно было бы избежать.

Так какие же трудности возникают, если вовремя не распознать начинающееся малокровие?

Содержание:

Нормальный гемоглобин

Очень много скрытых (латентных) анемий. По анализам часто гемоглобин у ребенка такой, что проблем вроде бы быть не должно.

Иммунодефицит

При скрытых (латентных) формах анемий всегда есть иммунодефицит. Спрашивать, почему ребенок чаще всех болеет в группе, надо у родителей.

А притом. Крайне желательно раскопать проблему до самого ее корня. Главное — найти этот корень.

Постоянные респираторные заболевания, кишечные инфекции. У 2/3 часто болеющих детей выявляется дефицит железа с закономерным снижением общего иммунитета. Вакцинировать таких детей абсолютно бесполезно, иммунитет просто не ответит. Иммуноглобулины крови теряют эффективность, когда в организме недостаток железа.

Представьте, ребенок часто болеет, при этом в анализах все хорошо. Ребенок просто «падает» сначала во вторую группу здоровья, потом в третью — и все. Все, что успевают сделать, — провести статистическую выборку и подать информацию на верха. Педиатры перегружены острой патологией, бумагами, поэтому работа с часто длительно болеющими детьми страдает.

Поражение желудочно-кишечного тракта и нервной системы

Всегда страдают желудочно-кишечный тракт и центральная нервная система, нарушается их рост и развитие. Пищеварение страдает из-за малокровия, потому что возникает эпителиальный синдром — нарушение структуры и функции барьерных тканей — слизистых оболочек, ногтей, волос.

Даже если вы дадите малокровному ребенку витамины, железо — вы не сможете его быстро вылечить по причине длительного восстановления пострадавших систем.

Если пострадает нервная система, она пострадает навсегда. Вы никогда этого не исправите. Это просто нужно не допустить.

Повышенная всасываемость тяжелых металлов

Организм лихорадочно пытается усвоить железо, а железа нет.

А что есть? Свинец.

Интоксикация свинцом усугубляет и без того проблемное состояние.

А где свинец? В выхлопных газах от автомобилей. Все выхлопные газы, содержащие свинец, тяжелее воздуха и висят на уровне головы ребенка. Идет долговязая мама и ведет за ручку пока еще не очень высокого ребенка. Ребенок дышит чаще, он невысокого роста. Ребенок может получить токсическую дозу, которая в 10 раз больше допустимой. Нет закона, который регулирует, как надо очищать бензин.

Свинцовая интоксикация приводит к тяжелым нарушениям психики и поражению нервной системы, возникает устойчивость к лечению продуктами железа.

Появляются «устойчивые анемии», когда на лучших препаратах железа не повышается гемоглобин. В таком случае следует сначала детоксицировать ребенка высокими дозами аминокислот, белка, Хлорофилла, Кораллового Кальция и только потом железо будет усвоено. Причем железо только очень качественное (NSP).

Астеноневротический синдром

Железодефицитное состояние неизбежно за собой влечет астеновегетативный синдром с множественными проявлениями, связанными с поведением ребенка, психикой, успеваемостью и т.д.

Детей таких много.

Почему они не кушают железо? А потому что в анализе крови хороший гемоглобин.

Не обращайте внимания на «хорошие анализы». Ребенку нужно железо. Каждую неделю, каждый месяц давайте железо, и вы увидите, что ребенка не надо таскать по психиатрам и невропатологам, ребенка надо кормить.

Воспалительные изменения

Постоянные воспалительные явления в слизистых приводят к нарушению всасывания в кишечнике, скрытым кровотечением, замедленной регенерации и прочим проблемам, которые трудно связать с недостатком железа.

Бледность кожи выявляется только при значительном снижении концентрации гемоглобина. То есть ребенок побледнеет и позеленеет, когда будет уже явное малокровие.

Железодефицитная анемия (О. Шершун)

Нормы содержания железа в крови взрослого человека

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Железо — это необходимый компонент системы кроветворения, содержащийся в гемоглобине. Он выполняет транспортную функцию, так как переносит кислород по всем системам и органам и поддерживать необходимый его уровень очень важно.

Содержание:

Поступает этот необходимый микроэлемент внутрь к человеку в основном в составе крови. Запасы железа есть в селезенке, костном мозге и печени. Чтобы поддерживать показатели железа в норме, необходимо есть продукты, в которых его содержание повышено — сою, грецкие орехи, мясо, гранаты, печень, горох, фасоль, гречневую, пшенную и овсяные каши.

Важность железа в организме

Женщины, больше чем мужчины, нуждаются в этом микроэлементе, потому что во время регул теряют большое его количество с кровью. Также железо необходимо в период девяти месяцев, потому что оно поддерживает кислородный обмен у матери и плода. У детей оно тоже должно содержатся в достаточном количестве, потому что их организм растет.

Важность железа для организма

Если норма содержания этого необходимого вещества повышена или понижена, то это может стать причиной серьезных патологических состояний, если они приобретут постоянный характер. Для раннего выявления таких аномалий назначается биохимия.

Показания для назначения анализа

Для данной процедуры берется венозная кровь. Назначают исследование только по определенным показаниям:

  • Если врач диагностирует у пациента анемию и должен определить ее тип.
  • Для того чтобы увидеть нарушения в питании больного или выявить отравление железосодержащими препаратами.
  • При авитаминозе.
  • Для выявления постоянного или острого вида инфекции.
  • Если у больного нарушена работа желудка или кишечника.
  • Для того чтобы посмотреть эффективно ли лечение.

Сдавать исследование необходимо с утра, потому что именно в это время у больного наблюдается большое содержание этого микроэлемента в крови. Принимать пищу перед процедурой нельзя в течение восьми или двенадцати часов. Для выявления содержания этого микроэлемента применяется колориметрический метод, который позволяет с большой точностью дать анализ количества данного вещества в кроветворной системе человека.

Сдавать кровь необходимо с утра и натощак

Повышенный гемоглобин встречается реже, чем пониженный. Такая проблема более актуальна для мужчин. До определенного момента она не несет серьезной угрозы, но, по мере ухудшения показателей, может привести к возникновению риска для жизни человека.

Норма показателей

Норма железа в крови в первую очередь зависит от того мужчина или женщина проходит процедуру, каков их вес и сколько лет лицу, которое сдает данное исследование. Например, если говорить о норме железа в крови для женщин, то она будет составлять от 8,95 до 30,43 мкмоль/л. У мужчин, норма сывороточного железа колеблется в пределах от 11,64 до 30,43 мкмоль/л. Если говорить о детях, то норма их разная и рассчитывается в первом случае — до года, во втором — до четырнадцати лет.

Если содержания данного необходимого вещества в крови ниже нормы, то у человека может развиться слабость, одышка, чувство постоянного утомления, депрессия, мышцы становятся слабыми, нарушения в пищеварительной системе, кожа становится сухой и бледной, отсутствует аппетит. Что касается детей, то у них может наблюдаться нарушение развития или замедляется рост. Такое патологическое состояние в дальнейшем перерастает в железодефицитную анемию.

Если железо в крови выше нормы, то это тоже опасное аномальное состояние. Данный микроэлемент будет концентрироваться в разных органах и тканях организма, что приводит к нарушениям в работе кишечника и, соответственно, деятельность внутренних органов ухудшается.

Возраст Пол Уровень гемоглобина, г/л
менее 2 недель Ж/М 135—200
2 недели — 1 месяц Ж/М 115—180
1—2 месяца Ж/М 90—130
2—6 месяцев Ж/М 95—140
6—12 месяцев Ж/М 105—140
1—5 лет Ж/М 100—140
5—12 лет Ж/М 115—145
12—15 лет Ж 112—152
М 120—160
15—18 лет Ж 115—153
М 117—160
18—65 лет Ж 120 155
М 130—160
старше 65 лет Ж 120—157
М 125—165

Таблица нормы показателей железа в крови

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Что такое анемия и ее лечение

Такая патология может стать причиной развития ревматоидного артрита, болезни сердечно сосудистой системы и печени, злокачественной опухоли груди или сахарного диабета.

Повышенный уровень

Если показатель данного вещества в организме значительно высокий, то причинами этого являются:

  • Отравление железосодержащими препаратами.
  • Лейкемия.
  • Талассемия.
  • В организме недостает фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12.
  • Отравление свинцом.
  • Вирусные гепатиты, которые имеют острую или постоянную форму.
  • Если в организме был нарушен процесс вывода из него железа. Такое заболевание носит название гемохроматоз.
  • Анемии. Чаще всего, это — гемолитическая, пернициозная или гипопластическая.

Высокий уровень железа в крови имеет место и при частом использовании гормональных противозачаточных средств или эстроген содержащих препаратов.

Пониженный уровень

Причинами низкого показателя железа являются следующие патологические состояния:

  • Различные инфекции.
  • Железодефицитная анемия.
  • Почечная недостаточность, которая приобрела постоянную форму.
  • Заболевания крови.
  • Вирусные гепатиты в хронической форме.
  • Кровотечения острые или постоянные.
  • Нехватка витамина В12.
  • Если в организме наблюдается больная потребность в данном микроэлементе —период вынашивания ребенка и кормления грудью, у детей — как потребность для растущего организма.
  • Нарушения в функциях щитовидной железы.
  • Цирроз печени.

Кровь человека с пониженным содержанием железа

Методы лечения

Если железа не хватает, то назначается специальное лечение, состоящее из приемов специальных препаратов, аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Для лечения высокой концентрации данного элемента рекомендуется целебная диета, исключающая фрукты с витамином С и алкоголь. В отдельных случаях применяют переливание крови.

Сывороточное железо ниже нормы-что это значит и каковы симптомы недостатка?

В статье выясним,что делать, если сывороточное железо ниже нормы, что это значит, как проявляется недостаток железа в организме у женщин, каковы симптомы?

Здоровье человека определяется многими факторами. Один из важнейших таких факторов – баланс макро- и микроэлементов в организме. На их долю приходится до 4% от веса человека. Переоценить биологическую значимость железа достаточно трудно.

Оно входит в состав белков и ферментов, необходимых для процесса синтеза ДНК, реализации иммунной защиты и других ферментативных реакций. Микроэлемент является структурным компонентом гемоглобина. Он доставляет кислород к тканям и углекислый газ обратно в альвеолы легких. Дыхание мышечных тканей также невозможно без ионов железа. Столь высокая биологическая ценность микроэлемента предопределила большое значение поддержания его в норме в организме человека.

Симптомы недостатка железа в организме у женщин

Часто женщина может не подозревать про нехватку железа в крови. Однако его длительный дефицит со временем приведет к проявлению типичных симптомов:

  • головокружение и частые головные боли;
  • общая слабость и низкая концентрация внимания;
  • быстрая утомляемость;
  • синева под глазами;
  • постоянная сонливость;
  • желание есть мел, землю, сырое мясо т.д.;
  • шум в ушах;
  • бледность;
  • сухая кожа, ломкие волосы и ногти;
  • частые трещинки в уголках губ.

Для мужчин характерны аналогичные симптомы, наряду со снижением иммунитета и изменением восприятия запахов (неприятные запахи начинают казаться приятным). Поскольку физические нагрузки у мужчин более выражены, чем у женщин, то и недостаток железа в организме проявляется ярче и справиться с ним несколько труднее.

У детей хронический дефицит микроэлемента может проявляться в ухудшении успеваемости и снижении памяти. Могут наблюдаться странные вкусовые предпочтения. Например, ребёнок начинает пробовать на вкус мел. Критически низкое железо в крови характеризуется более выраженными проявлениями (резкой сонливость, обморокам и т.д.).

Для того чтобы вовремя заподозрить недостаток рассматриваемого микроэлемента следует сдавать общий анализ крови 1 раз в 6 месяцев.

Диагностика нехватки железа

При обнаружении у себя одного или сочетанных признаков дефицита железа следует обратиться к врачу-терапевту. Он выпишет направление на клинический анализ крови – первый этап диагностики недостатка железа в крови.

В рамках анализа определяется уровень гемоглобина – сложный белок, в состав которого включены ионы железа. Уменьшение его уровня – это первый признак железодефицитного состояния.

Затем врач назначит лабораторный анализ на определение уровня железа в крови и ферритина. Ферритин – это белок, который запасает ионы железа. Снижение уровня ферритина указывает на крайнюю степень дефицита микроэлемента, когда организм вынужден расходовать запасённые ионы.

Степени дефицита железа

В зависимости от выраженности проявляющихся симптомов принято разделять железодефицитное состояние на 3 стадии:

  • прелатентная – уровень микроэлемента в крови снижен, однако, гемоглобин остаётся в рамках нормальных значений. Организм человека запасает определённое количество крови в печени и селезёнке. Клинически прелатентная стадия никак не проявляется, поэтому обнаружить её можно только при помощи лабораторных анализов. В результатах обнаруживается также снижение уровня ферритина;
  • латентная стадия развивается при отсутствии компенсации микроэлемента на прелатентном этапе. Происходит сильное истощение запасов микроэлемента, его уровень снижается в белках-переносчиках. Человека беспокоят типичные симптомы железодефицита;
  • железодефицитная анемия проявляется в виде острой нехватки микроэлемента. У пациента проявляются симптомы нехватки железа в сочетании с признаками анемии.

Следует отметить, что выраженность железодефицитного состояния во многом зависит от возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и длительности дефицита железа. Согласно статистическим данным железодефицитная анемия зарегистрирована у 1,6 млрд человек, это почти 25% населения планеты. До 47% — это пациенты дошкольного возраста, реже всего дефицит микроэлемента встречается у мужчин, на их долю приходится до 12,5%.

Что это значит,если сывороточное железо ниже нормы?

Наиболее часто встречающаяся причина недостатка железа в организме – железодефицитная анемия. Возникает подобное состояние из-за:

  • больших потерь крови;
  • хронических кровопотерях (кровотечение из язв желудка, геморрой, обильные менструальные кровотечения и т.д.);
  • повышенной потребности организма в микроэлементе. Встречается у женщин в положении и во время кормления грудью, а также у детей в период активного роста (второй год жизни и пубертатный период);
  • сбоев в процессе усвоения железа (заболевания желудка);
  • искусственном вскармливании у новорожденных детей;
  • неправильной работы транспортных белков, которые не доставляют достаточное количество железа к тканям;
  • питания, в котором отсутствуют необходимые питательные компоненты.

К неполному всасыванию железа приводят патологии кишечника – атрофические процессы тканей или рубцы. У детей и пациентов в пожилом возрасте подобное состояние может также развиваться на фоне инфекционных заболеваний, онкологических патологий и при нарушении обменных процессов микроэлемента.

При правильном лечении у пациента отмечается полное выздоровление, без проявления осложнений.

Причинами низкого уровня железа в крови могут также стать хронические заболевания. Например, ревматоидный артрит, болезнь Крона или туберкулёз. В этом случае важно проводить подобранную терапию и регулярно отслеживать величину железа в крови. Устранение основной патологии приводит к восстановлению уровня микроэлемента в организме.

Крайне редкой причиной становится гемолитическая анемия – болезнь, при которой в организме пациента разрушаются эритроциты. Соответственно происходит усиленная потеря гемоглобина, а вместе с ним и железа. Этиология заболевания различна. Это может быть врождённая патология или приобретенная на фоне приёма лекарственных препаратов, или связанна с механическим повреждением красных кровяных клеток. Лечение подбирается исключительно исходя из первопричины болезни.

Железо ниже нормы у женщин

Отдельно следует выделить причины снижения рассматриваемого вещества у женщин. Нормальным физиологическим явлением считается, когда уровень железа сокращается во время менструальных кровотечений. Поскольку женщина теряет гемоглобин. В этот период особенно важно его компенсировать, повысив потребление красного мяса.

Во время беременности, особенно в третьем триместре, отмечается физиологическое снижение вещества. Поскольку оно активно начинает поступать через плаценту развивающемуся малышу. Новорождённый ребёнок имеет некоторый запас железа в первый год жизни. Но постепенно запас истощается развивающимся организмом, что обуславливает первый пик дефицита железа на втором году жизни малыша.

Как поднять железо в крови?

Повысить уровень железа в крови можно при помощи составления рационального питания и лекарственных препаратов. Пациенту следует включить в рацион продукты, которые содержат достаточное количество железа. Среди продуктов «рекордсменов» следует выделить красные сорта нежирного мяса, печень и птицу. Микроэлемент встречается также в растительных продуктах – гречка, яблоки и гранаты.

Часто одного питания, богатого железом, недостаточно для его восполнения в организме. При необходимости доктор подберет лекарственные препараты, определит их дозировку и длительность приёма. Не следует самостоятельно решать этот вопрос, поскольку неправильная дозировка может привести к переизбытку железа. Это также вредно для организма человека, как и его нехватка. Рассмотрим подробнее варианты медикаментозно терапии.

Лекарственные препараты для восстановления уровня железа

В ситуации, когда у пациента наблюдается критически низкий уровень железа в крови, ему требуется незамедлительное восстановление гемоглобина. Для этих целей применяют препараты в форме инъекций. Они назначаются и для терапии хронической формы железодефицитной анемии. Примеры препаратов:

  • гидроксид железа сахарозный комплекс;
  • железосорбитоловый комплекс с цитратом в р-ре декстрина, с содержанием 100 мг железа;
  • железа гидроксид декстран.

Если дефицит железа не критичен, то врач подбирает препараты с пролонгированным действием. К ним относят: хлорид железа, фумарат или сульфат железа, а также его гидроксид полимальтозат. Допустимо назначение витаминных комплексов, содержащих необходимые макро- и микроэлементы в своем составе. Так, в сочетании с рассматриваемым микроэлементом пациент может принимать глюконат марганца и меди, аскорбиновую кислоту или витамины В 9 и 12.

Отдельно следует выделить биологические добавки к еде. Пациенты нередко интересуются вопросом – помогает ли для поддержания нормального уровня железа гематоген? Да, этот полезный продукт может оказать благоприятное воздействие на уровень железа в организме. Однако его изолированное использование не может привести к повышению уровня вещества. Продукт не может использоваться в качестве альтернативы мясным продуктам или лекарственным препаратам. Следует отнести его к мерам профилактики, но не лечения.

Не следует самостоятельно начинать его употреблять без разрешения врача. Поскольку в составе гематогена содержится сахар, что может стать противопоказанием или ограничением для людей с сахарным диабетом.

Выводы

Подводя итог, следует обратить внимание на важные моменты:

  • железо необходимо для многих ферментативных реакций, синтеза ДНК, а также транспорта кислорода и углекислого газа. Поэтому его величину необходимо поддерживать в рамках нормальных значений;
  • диагностика дефицита микроэлемента начинается с клинического анализа крови, который является обязательным при каждом обращении в поликлинику;
  • дальнейшая лабораторная диагностика, при обнаружении отклонений от нормы, сводится к исследованию уровня железа и ферритина в крови;
  • наиболее часто нехватка микроэлемента встречается при железодефицитной анемии. Это патология не проявляется в виде клинических признаков на первых этапах. Однако, начиная с прелатентной стадии, требуется компенсация нехватки вещества;
  • для восстановления нормального уровня микроэлемента необходим пересмотр рациона и медикаментозная терапия. Решением данного вопроса должен заниматься лечащий врач, с учётом возраста пациента, хронических патологий и установленного факта дефицита железа. Соблюдение рекомендаций специалиста приводит к восстановлению уровня вещества до нормальных значений, без негативных последствий для организма человека.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Читать еще:  Классификация анемии по степени тяжести
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector