alkov.su

Особенности инвалидности по сахарному диабету 2 типа

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Положена ли инвалидность при диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – это состояние, при котором клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в нормальном количестве. Однако поступившая глюкоза не вступает в реакцию с гормоном, и тем самым происходит накопление углевода в органах, тканях и кровяном русле.

Из физиологических явлений: употребление тяжелой пищи и алкогольсодержащих напитков.

Для получения инвалидности следует не только предоставить данные анализов, но и подтвердить наличие заболевания. Только в этом случае повышается шанс получения «инвалидных благ».

Инновация в лечении диабета – просто каждый день пейте.

В каких случаях дают инвалидность

Нетрудоспособность при сахарном диабете полагается далеко не всем пациентам. Для подтверждения статуса и возможности получения инвалидности учитываются несколько обязательных факторов:

  1. Нуждается ли пациент в инсулиновых инъекциях.
  2. Каков тип диабета подтвержден, его степень выраженности.
  3. Наличие осложнений.
  4. Возникли ли изменения со стороны физиологического и психического состояния здоровья.
  5. Присутствие вторичных заболеваний на фоне СД.

Совокупность факторов – повод к рассмотрению получения инвалидности. Кроме того учитывается форма болезни в зависимости от показателей гликемии:

  • при легкой форме болезни уровень глюкозы не превышает 7,2 ммоль/л, при этом временно отсутствуют специфические признаки и симптомы эндокринной патологии;
  • для средней формы характерно повышение углевода до отметки в 11,2 ммоль/л, наблюдаются изменения в работе внутренних органов, повышается риск развития опасных последствий, ограничивающих трудоспособность гражданина;
  • тяжелая форма – риск инвалидизации повышен, гликемия превышает 15 ммоль/л, не исключается «перерождение» диабета 2 типа в инсулинозависимую форму болезни.

Возможность получения нетрудоспособности разбирается в индивидуальном порядке. Например, при гипергликемии в 10,0 ммоль/л в сочетании с частичной потерей трудоспособности («сахарная» катаракта и заторможенная психика) — шанс присвоения инвалидности увеличен.

Группы инвалидности

Известно, что существует три вида (группы) инвалидности. Диабетик может рассчитывать на получение любой группы в зависимости от степени тяжести основного заболевания.

Вторая группа

Полагается при средней форме СД 2 типа в следующих случаях:

  1. Изменения со стороны мочевыделительной системы (нефропатия 2 -3 степени).
  2. Частичная потеря возможности передвижения (самостоятельно при помощи клюки, или с помощью третьих лиц).
  3. Ретинопатия одного или обоих глаз, вплоть до катаракты.
  4. Диабетическая энцефалопатия средней тяжести.
  5. Изменения со стороны нервной системы: повышенная эмоциональность, склонность к агрессии, нарушенная психомоторика, парезы.
  6. Гипергликемия поддается консервативной терапии, но пациент нуждается в постоянном приеме лекарственных противогликемических средств.
  7. Имеется лишняя масса тела.
  8. Раны, ссадины и порезы заживают длительно, часто гноятся. Появляется риск к образованию гангренозных образований.

Вторая группа инвалидности при диабете присваивается так же часто, как и третий вид ограничения здоровья. Пациенты вполне способны осуществлять самостоятельный уход, однако их действия ограничены.

Первая группа

В большинстве случаев первая группа инвалидности присваивается лица с сахарным диабетом первого типа (не часто). Для лиц с инсулинрезистентной формой патологии эндокринной системы присваивают инвалидность, учитывая явные изменения с психической и физиологической стороны:

  • потеря конечности ввиду образования гангрены;
  • сердечная патология острого патогенеза;
  • необходимость инсулиновой терапии;
  • многократное падение уровня сахара до критических показателей;
  • коматозное состояние;
  • полная потеря зрения;
  • выраженные нарушения нервной системы, приведшие к психологическому расстройству;
  • энцефалопатия;
  • паралич;
  • нефропатия тяжелой формы.

Перечисленные факторы больше относятся к диабету 1 типа, но не исключается их присутствие при СД 2 вида из-за отсутствия лечения.

Получение инвалидности

Для получения инвалидности следует собрать пакет документов, пройти ряд диагностических исследований и получить направление на медико-социальную экспертизу.

Сбором нужной документации может заняться врач-эндокринолог, у которого больной наблюдается, либо же сам пациент.

Оформление нетрудоспособности поэтапно:

Льготная цена для больных диабетом!

  1. Получить консультации узких специалистов: офтальмолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог, нефролог.
  2. Сдать анализы крови на общий анализ, ТТГ, гликогемоглобин, биохимию крови (мочевина, креатинин обязательны).
  3. Анализ мочи на общий вид исследования (учет физических и химических свойств) и по Нечипоренко.
  4. Пройти УЗИ органов брюшной полости, почек и сердца. При необходимости провести сканирование сосудов головного мозга.
  5. На основании полученных данных эндокринолог выдаст направление, амбулаторную карту и необходимый список документов: паспорт, полис, трудовая книжка, военный билет (если есть).

Собирая документы и проходя нужные обследования, следует учитывать срок годности данных. Так, например, общий анализ — годен не более, чем 10 дней.

Инвалидность при диабете у детей

Дети также страдают от диабета 1 типа. Инвалидность им устанавливается до наступления совершеннолетия. Все это время дети имеют право получать пенсию и пользоваться льготами.

Переосвидетельствование проводится после 18 лет. Собирается нужный пакет документов, проводятся лабораторные и клинические анализы. Не исключена вероятность смены одной группы инвалидности на другую.

Инвалидность при диабете 2 типа полагается многим гражданам. В случае отказа МСЭ следует обращаться в вышестоящие органы с жалобами на противоправные действия сотрудников. Диабетики вправе знать о своих правах, и требовать их исполнения в полном объеме.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Особенности инвалидности по сахарному диабету 2 типа

Содержание

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа устанавливают как ограничение физических возможностей больного, которые приводят к утрате трудоспособности. Как правило, это люди с тяжелыми осложнениями, к которым привел сахарный диабет 2 типа. Рассмотрим, по каким критериям определяют группу инвалидности, а также какие анализы сдают при обследовании.

Почему больной теряет трудоспособность

Сахарный диабет остается у человека на всю жизнь. Современная медицина обладает знаниями, как остановить развитие осложнений, но окончательно избавить человека от этого серьезного недуга еще не удавалось.

Утрата трудоспособности может произойти по следующим причинам:

  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • запущенная форма болезни, когда случились серьезные изменения в организме;
  • острое протекание болезни;
  • наследственность;
  • наличие хронических сопутствующих заболеваний.

Исход лечения довольно трудно спрогнозировать. Состояние больного зависит от индивидуальных особенностей организма, соблюдения диеты и правильности лечения.

Сахарный диабет 1 типа протекает намного тяжелее, нежели второй тип. Осложнения, которые могут привести к утрате трудоспособности, развиваются длительный период.

При правильном лечении хронические осложнения развиваются в течение 15—20 лет. Это довольно длительный период, также некоторые нарушения могут со временем уменьшаться, а состояние больного улучшаться. Только по этой причине не очень сильно тяжелым пациентам инвалидность по сахарному диабету дается на определенный период, после чего человеку нужно проходить комиссию, которая покажет давать группу или нарушения не такие и тяжелые.

Инвалидность же при диабете 2 типа дают после решения комиссии. Люди со вторым типом сахарного диабета могут прожить нормально всю жизнь без инвалидности.

Показаниями к комиссии являются тяжелые формы болезни, при которых происходят серьезные изменения в организме, что приводит к нарушению функционирования органов и систем.

А также к показаниям относят:

  • нестабильное состояние больного, когда случаются гипогликемические комы и кетоацидоз;
  • средняя степень тяжести болезни, которая не поддается лечению;
  • легкая степень тяжести (для уменьшения объема работ при трудоустройстве).

Больной должен обследоваться, сдать кровь и мочу на общий анализ и сдать кровь на сахар. А также больному предлагают пройти ЭКГ (электрокардиограмму) и взять почечные пробы.

Больного осматривает офтальмолог, хирург, невролог и терапевт. По необходимости делают суточное измерение давления, РЭГ (реоэнцефалографию), ЭЭГ (электроэнцефалограмму) и допплерографию.

При каких осложнениях дают группу

Существует три группы инвалидности. Они отличаются степенью тяжести нарушений.

Первую группу инвалидности при сахарном диабете 2 типа устанавливают при таких нарушениях:

  1. Полная слепота или ретинопатия со снижением остроты зрения от 0 до 0,04.
  2. Почечная и сердечная недостаточность, которая не поддается лечению.
  3. Нарушение кровообращения.
  4. Артериальная недостаточность 4 степени, которая приводит к ангиопатии ног и развитию гангрены.
  5. Нарушение психики.

Эти болезни ограничивают функциональные возможности, выполнение различных задач — как на работе, так и в быту. За больным нужен постоянный уход.

Вторая группа отличается от первой тем, что пациенты требуют лишь частичного ухода. Больные имеют подобные, что и при первой группе осложнения, только в более легком варианте.

К заболеваниям для присвоения второй группы относят:

  • ретинопатия 2 либо 3 стадии со снижением остроты зрения до 0,05—0,1;
  • нейропатия 2 степени;
  • почечная недостаточность, которая поддается диализу;
  • артериальная недостаточность 3 степени;
  • энцефалопатия с проявлениями психического расстройства.

Третью группу дают пациентам, которые имеют стойкие функциональные нарушения легкой степени из-за ретинопатии во 2 стадии, нарушения кровообращения, артериальной недостаточности во 2 степени, нефропатии и синдрома диабетической стопы.

Ярко выраженные симптомы болезни у инвалидов 3 группы отсутствуют. Ограничения по передвижению отсутствуют, человек может сам себя обслуживать.

Больной может работать, но только там, где условия работы не имеют противопоказаний, а именно:

  • не нужно поднимать тяжести;
  • отсутствуют стрессы и умственные нагрузки;
  • нет воздействия токсических веществ или химикатов.

Диабетик не должен устраиваться на работу, которая связана с командировками, предполагает ночные смены и ненормированный рабочий день.

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Положена ли инвалидность при диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – это состояние, при котором клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин в нормальном количестве. Однако поступившая глюкоза не вступает в реакцию с гормоном, и тем самым происходит накопление углевода в органах, тканях и кровяном русле.

Из физиологических явлений: употребление тяжелой пищи и алкогольсодержащих напитков.

Для получения инвалидности следует не только предоставить данные анализов, но и подтвердить наличие заболевания. Только в этом случае повышается шанс получения «инвалидных благ».

Инновация в лечении диабета – просто каждый день пейте.

В каких случаях дают инвалидность

Нетрудоспособность при сахарном диабете полагается далеко не всем пациентам. Для подтверждения статуса и возможности получения инвалидности учитываются несколько обязательных факторов:

  1. Нуждается ли пациент в инсулиновых инъекциях.
  2. Каков тип диабета подтвержден, его степень выраженности.
  3. Наличие осложнений.
  4. Возникли ли изменения со стороны физиологического и психического состояния здоровья.
  5. Присутствие вторичных заболеваний на фоне СД.

Совокупность факторов – повод к рассмотрению получения инвалидности. Кроме того учитывается форма болезни в зависимости от показателей гликемии:

  • при легкой форме болезни уровень глюкозы не превышает 7,2 ммоль/л, при этом временно отсутствуют специфические признаки и симптомы эндокринной патологии;
  • для средней формы характерно повышение углевода до отметки в 11,2 ммоль/л, наблюдаются изменения в работе внутренних органов, повышается риск развития опасных последствий, ограничивающих трудоспособность гражданина;
  • тяжелая форма – риск инвалидизации повышен, гликемия превышает 15 ммоль/л, не исключается «перерождение» диабета 2 типа в инсулинозависимую форму болезни.

Возможность получения нетрудоспособности разбирается в индивидуальном порядке. Например, при гипергликемии в 10,0 ммоль/л в сочетании с частичной потерей трудоспособности («сахарная» катаракта и заторможенная психика) — шанс присвоения инвалидности увеличен.

Группы инвалидности

Известно, что существует три вида (группы) инвалидности. Диабетик может рассчитывать на получение любой группы в зависимости от степени тяжести основного заболевания.

Вторая группа

Полагается при средней форме СД 2 типа в следующих случаях:

  1. Изменения со стороны мочевыделительной системы (нефропатия 2 -3 степени).
  2. Частичная потеря возможности передвижения (самостоятельно при помощи клюки, или с помощью третьих лиц).
  3. Ретинопатия одного или обоих глаз, вплоть до катаракты.
  4. Диабетическая энцефалопатия средней тяжести.
  5. Изменения со стороны нервной системы: повышенная эмоциональность, склонность к агрессии, нарушенная психомоторика, парезы.
  6. Гипергликемия поддается консервативной терапии, но пациент нуждается в постоянном приеме лекарственных противогликемических средств.
  7. Имеется лишняя масса тела.
  8. Раны, ссадины и порезы заживают длительно, часто гноятся. Появляется риск к образованию гангренозных образований.

Вторая группа инвалидности при диабете присваивается так же часто, как и третий вид ограничения здоровья. Пациенты вполне способны осуществлять самостоятельный уход, однако их действия ограничены.

Первая группа

В большинстве случаев первая группа инвалидности присваивается лица с сахарным диабетом первого типа (не часто). Для лиц с инсулинрезистентной формой патологии эндокринной системы присваивают инвалидность, учитывая явные изменения с психической и физиологической стороны:

  • потеря конечности ввиду образования гангрены;
  • сердечная патология острого патогенеза;
  • необходимость инсулиновой терапии;
  • многократное падение уровня сахара до критических показателей;
  • коматозное состояние;
  • полная потеря зрения;
  • выраженные нарушения нервной системы, приведшие к психологическому расстройству;
  • энцефалопатия;
  • паралич;
  • нефропатия тяжелой формы.

Перечисленные факторы больше относятся к диабету 1 типа, но не исключается их присутствие при СД 2 вида из-за отсутствия лечения.

Получение инвалидности

Для получения инвалидности следует собрать пакет документов, пройти ряд диагностических исследований и получить направление на медико-социальную экспертизу.

Сбором нужной документации может заняться врач-эндокринолог, у которого больной наблюдается, либо же сам пациент.

Оформление нетрудоспособности поэтапно:

Льготная цена для больных диабетом!

  1. Получить консультации узких специалистов: офтальмолог, кардиолог, гастроэнтеролог, невропатолог, нефролог.
  2. Сдать анализы крови на общий анализ, ТТГ, гликогемоглобин, биохимию крови (мочевина, креатинин обязательны).
  3. Анализ мочи на общий вид исследования (учет физических и химических свойств) и по Нечипоренко.
  4. Пройти УЗИ органов брюшной полости, почек и сердца. При необходимости провести сканирование сосудов головного мозга.
  5. На основании полученных данных эндокринолог выдаст направление, амбулаторную карту и необходимый список документов: паспорт, полис, трудовая книжка, военный билет (если есть).

Собирая документы и проходя нужные обследования, следует учитывать срок годности данных. Так, например, общий анализ — годен не более, чем 10 дней.

Инвалидность при диабете у детей

Дети также страдают от диабета 1 типа. Инвалидность им устанавливается до наступления совершеннолетия. Все это время дети имеют право получать пенсию и пользоваться льготами.

Переосвидетельствование проводится после 18 лет. Собирается нужный пакет документов, проводятся лабораторные и клинические анализы. Не исключена вероятность смены одной группы инвалидности на другую.

Инвалидность при диабете 2 типа полагается многим гражданам. В случае отказа МСЭ следует обращаться в вышестоящие органы с жалобами на противоправные действия сотрудников. Диабетики вправе знать о своих правах, и требовать их исполнения в полном объеме.

Читать еще:  Понижены лейкоциты и нейтрофилы: способы повышения

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

Получение инвалидности при сахарном диабете: дают или нет

Сахарный диабет неизлечим даже при современной медицинской терапии. Если не принимать меры лечения, заболевание начнет прогрессировать. Любой диабетик рано или поздно до пенсии уходит с должности или облегчает вид деятельности.

Немного о самой болезни. Как сахарный диабет может ограничить возможности и трудоспособность человека

Когда показатели глюкозы в лимфе выше нормы, возникают проблемы в эндокринной системе, и риск заболеть сахарным диабетом повышается. Глюкоза — это важный элемент, который нужен человеческому организму для правильного функционирования мозга и жизненно важных органов. Сахар регулируется благодаря белковому гормону — инсулину. Он помогает потреблять клеткам тела глюкозу, тем самым помогает снизить ее уровень в крови.

В медицине есть три типа диабета, главные из которых это — 1-й и 2-й. Если заболевание находится на стадии 1 типа, организм начинает вырабатывать меньше инсулина. Несмотря на распространенность этого заболевания причина его возникновения до сих пор неизвестна. Однако, ученые узнали, что во главе развития болезни стоит аутоиммунный процесс. При этом иммунитет, борющийся с множеством вирусов, начинает деформировать клетки поджелудочной железы.

Обратите внимание! Часто диабетики, относящиеся к первому типу, заболевают в молодости, когда не сильно заметно повышенный уровень глюкозы в лимфе. В риске люди с нарушенным иммунитетом и у кого близкие родственники с этим заболеванием.

При диагнозе со 2 типом обычно показатели инсулина в норме, но он не используется правильно. Чаще всего склонность к данному типу имеют люди:

  • с лишним весом;
  • с сидячим образом жизни;
  • с наследственностью к данному заболеванию;
  • в пожилом возрасте;
  • при повышенном АД;
  • с высоким холестерином;
  • с синдромом поликистозных яичников.

Также становится актуален вопрос: дают ли инвалидность при сахарном диабете. Новые варианты лечения и самоконтроль позволяют вернуться к почти привычному образу жизни. При решении работать дальше стоит внести в свои ежедневные дела измерение уровня сахара в крови. Конечно на работе все предусмотреть не получается, но отложить эту процедуру можно и на час-два.

Для тех, кто привык заниматься спортом, придется включить некоторые ограничения в свою жизнь. Но эксперты советуют не исключать легкую спортивную активность. До начала тренировок примерно за 30 минут больные должны измерять свой уровень сахара. А также мерить уровень глюкозы нужно каждый полчаса после физической нагрузки.

Конечно, сахарный диабет ограничивает человека, но не настолько строго, чтобы перестать работать и вести активный образ жизни. Однако регулярность нагрузок стоит индивидуально обговаривать с врачом.

Какие действуют порядки и законы

Инвалидность при прогрессирующем сахарном диабете пациент получает на основе закона о социальной защите инвалидов РФ. Также если есть документальное доказательство заболевания, а также другие болезни связанные с ним. Для начала надо прийти к педиатру, чтобы тот смог анализировать общее состояние здоровья. Далее врач дает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭК).

Для комиссии МСЭК предоставляются:

  • паспорт и ксерокопия;
  • справка от педиатра;
  • личное заявление;
  • выписка об обследовании в стационаре или амбулаторно;
  • заключения врачей, осмотревших пациента.

Дополнительно нужно принести оригинал и ксерокопию трудовой книжки и характеристики с места работы для работающих пациентов.

От чего зависит получение инвалидности при диабете. Дают или нет

Существует три степени, которые определяются последствиями от заболевания. Для того чтобы узнать при каком сахаре дают третью группу инвалидности стоит измерить уровень глюкозы в крови. При первой показатели глюкозы обычно ниже или равны 8 ммоль/л. Пациенты, озабоченные вопросом: если диабет 1 типа инвалидность дают или нет, считаются дееспособными. При 1 степени вряд ли можно рассчитывать даже на 3 группу инвалидности.

Дополнительная информация! Третью группу безоговорочно дают людям, проходящим обучение.

Снижение зрительных качеств и ангиопатия — эти симптомы становятся препятствиями к работоспособности. При таких симптомах можно претендовать на третью группу, а при сильных осложнениях даже на вторую.

Для пациентов актуальны вопросы: инвалидность при диабете 2 типа как и где получить. Для начала надо подтвердить стадию заболевания путем прохождения медико-социальной комиссии и сдачи всех нужных анализов. Группу получить легко, достаточно пройти всех необходимых специалистов и взять у них справки о подтверждении диагнозов.

Когда сахар выше 15 ммоль/л, болезнь переходит в тяжелую стадию. В моче и лимфе обнаруживается много кетоновых тел. Глаза и почки начинают серьезно страдать. На этой стадии человек может потерять зрение. На конечностях рук и ног появляются язвочки. Часто могут развиваться гангрены. На этом этапе заболевания инсулинозависимому могут дать 1 или 2 группу.

Оценка степени тяжести болезни

Дать оценку степени заболевания самостоятельно невозможно, поэтому человека направляют на полное обследование. Дополнительные исследования анализа крови, содержания глюкозы, а также тест на сахар при нагрузке помогут выявить степень тяжести болезни. Дополнительно сдаются биоматериалы на: холестерин, креатин, гемоглобин, ацетон, кетоновых тел, мочевины.

Дополнительно следует проходить узи сердца и ЭКГ. Если при обследовании обнаружены отклонения, пациента направляют на пробу Зимницкого-Реберга, ЭЭГ, допплерографию. Современная медицина включает осмотр КТ, МРТ, рентген, мониторинг АД по суткам.

Какая группа инвалидности предусмотрена для больных сахарным диабетом

Когда определяется группа на инвалидность при диабете, специалисты первым делом должны оценить общее состояние организма пациента. Степень тяжести диагноза варьируется от наличия осложнений. Обычно возникают проблемы с:

  • работой и функционированием почек;
  • ухудшением зрения и повреждением глазной сетчатки;
  • работой сердечной мышцы и сосудов;
  • нервной системой;
  • головным мозгом.

Когда показатель глюкозы около 8 ммоль/л — в таком случае можно получить 3 группу. Когда выше 10-13 ммоль/л, пациент уже претендует на 2 или 3 группу.

3-я группа

Такой инвалид находится в состоянии трудоспособности. Состояние пациента чаще всего стабильное, а осложнения почти незначительны. Особенности будущей трудоспособности:

  • нежелательно работать ночью;
  • эмоциональные потрясения и перегрузки;
  • диеты и неадекватный режим питания.

2-я группа

Могут получить люди при наличии ретинопатии второй или третьей стадии. Для получения второй группы пациент может предоставить заключения о наличие печеночной недостаточности с нефропатией. Тяжелое состояние здоровья можно облегчить лишь путем пересадки почки или гемодиализу. Также для получения группы служат поражения ЦНС, выраженные порезы.

1-я группа

Люди неспособные совершать банальные бытовые функции, в том числе самостоятельно передвигаться получают первую группу. Пациент, потерявший зрение или конечность из-за болезни может рассчитывать именно на 1 бессрочную группу. Диагнозы, на основании которых показана 1 степень инвалидности:

  • ярко выраженная нейропатия;
  • слепота;
  • нарушения ЦНС;
  • сердечная недостаточность третьего типа;
  • отклонения в психике и понижение способностей интеллекта;
  • дисфункция почек;
  • последняя форма ангиопатии (стопа Шарко).

Также первую группу может получить тот, кто не может самостоятельно готовить, стирать, передвигаться, разговаривать, держать под контролем свои действия и психическое состояние.

О детях

Часто диабетом болеют дети, но риск развития заболевания с возрастом возрастает. Малышам часто присваивают инвалидность 1 типа и сопутствующие к ней льготы. До совершеннолетия ребенок является инвалидом без определенной степени тяжести диагноза. Когда ребенку исполняется 14 лет, инвалидность могут продлить или вовсе убрать.

Чтобы поставили официальную инвалидность, взрослый с ребенком первым делом должен пойти к педиатру по месту жительства. Дальше ребенок будет направлен на обследование и анализы. В пакет документов входит паспорт, свидетельство о рождении, заявление от родителей или опекунов. Важно также предоставить направление от педиатра. Дополнительно нужны:

  • амбулаторная карточка;
  • результаты анализов;
  • справка с места учебы (для школьников).

Может ли быть пересмотрена уже установленная инвалидность

Поменять группу инвалидности можно, если есть доказательство изменения здоровья пациента в лучшую или худшую сторону. Также инвалидность могут пересмотреть, если пациент не соблюдает условия реабилитации. Комиссия МСЭ может поменять инвалидность со 2 группы на 1 если состояние здоровья человека ухудшилось.

Обследования для оформления документов в МСЭК

Каждый пациент проходит ряд врачей, заключения которых важны при постановлении группы. Для того чтобы оформить документацию о получении инвалидности нужно пройти ряд анализов: общий на кровь, на содержание в моче кетоновых тел, на уровень гемоглобина. Также инсулинозависимый проходит врачей помимо сдачи анализов.

Комиссия МСЭК, состоит из медицинских специалистов, и только они могут признать человека нетрудоспособным. Эти же врачи определяют — какую группу выдать инвалиду. Если нет возможности пройти медицинскую комиссию из-за прикованности к постели или инвалидному креслу, заседание может пройти без участия инвалида.

Что дает статус «инвалид» диабетику. Социальные льготы для людей, страдающих сахарным диабетом 1 и 2 типов

Человек, которому назначена 1 или 2 группа считается нетрудоспособным, но кому поставлена третья, вполне считается дееспособным. При 3 степени больному рекомендуется не работать сверх нормы, а также в ночное время. Касаемо командировок можно только кратковременные. Переработки и ненормированный график исключаются. Людям с этим диагнозом не желательна работа на химических предприятиях, а также профессии, где важна концентрация внимания — машинист, водитель, спасатель и так далее.

Специальные льготы, показанные по закону России:

  • бесплатные сахаропонижающие лекарства;
  • средство для контроля уровня глюкозы;
  • государственные медицинские услуги;
  • транспортные льготы;
  • валютные субсидии;
  • реабилитация в санаториях.

Важно! Сумма пенсионных выплат зависит от того какой у человека официальный стаж работы, а также от накоплений в пенсионном фонде.

Реабилитация и условия работы

Комплексный подход, базирующийся на разных методах лечения, показан каждому инвалиду-пенсионеру. В реабилитации полагаются:

  • формирование привычки к здоровому образу жизни;
  • правильное сбалансированное питание и диета;
  • лечебные процедуры;
  • физическая культура;
  • медикаментозное лечение.

Больные, получившие третью группу, считаются трудоспособными, могут ходить на учебу, а также выполнять нетяжелый физический труд. Но им нежелательно выбирать ночной трудовой график, ездить в длительные командировки и перетруждаться сверх положенной нормы. Те, кто относятся ко второй группе, испытывают трудности с трудоустройством и не справляются с умственными нагрузками.

Заключение

При сахарном диабете получить инвалидность легко, если пройти ряд анализов и специалистов, подтверждающих данный диагноз. Пациент, который сам отслеживает свое состояние здоровья и посещает врачей, может даже работать, заниматься спортом и вести почти привычный образ жизни.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Оформление инвалидности при сахарном диабете 1 и 2 типа

Сахарный диабет – серьезное заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютным или относительным недостатком инсулина – гормона, который обеспечивает прохождение глюкозы сквозь клеточные мембраны. Диабет бывает первого и второго типа. При диабете первого типа бета-клетки, ответственные за производство инсулина и расположенные в эндокринной части поджелудочной железы, по различным причинам погибают или не справляются со своими обязанностями. В результате в организме наступает острая инсулиновая зависимость, которую можно компенсировать только введением гормона извне. При диабете второго типа инсулин в бета-клетках синтезируется, но либо организм получает его меньше, чем нужно, либо в органах и тканях повышается резистентность к инсулину и биохимический механизм перестаёт правильно работать. Диабет второго типа протекает менее остро, болезнь развивается годами и десятилетиями, но в конце концов в организме происходят не менее тяжёлые патологические изменения, чем при диабете первого типа. Эти изменения приводят к стойкой потере трудоспособности и часто при них больному положена та или иная группа инвалидности. Существует ещё гестационный сахарный диабет или диабет беременных.

Читать еще:  Продукты питания, содержащие железо

Чем опасен сахарный диабет?

Как и большинство системных хронических заболеваний, сахарный диабет опасен не сам по себе, а теми осложнениями, которые он вызывает. Стойкие нарушения углеводного обмена негативно воздействуют на все органы и ткани, но сильнее всего страдают:

  • сердце и периферические кровеносные сосуды (макроангиопатия, диабетическая миокардиопатия, диабетическая стопа, в итоге — гангрена и ампутация нижних конечностей);
  • почки — микроангиопатия и хроническая почечная недостаточность разной степени встречаются у 60% больных сахарным диабетом;
  • нервная система – диабетическая нейропатия, которая приводит к психическим расстройствам, слабоумию, парезам и параличам;
  • глаза – диабетическая ретинопатия становится причиной 10% случаев слепоты и 36% случаев стойкого снижения остроты зрения у лиц пожилого возраста.

При инсулинозависимом сахарном диабете первого типа всё одновременно и хуже, и лучше. Если больной не получает инъекций инсулина или отказывается от них, до состояния слепоты или диабетической стопы он попросту не доживёт. Всего лишь 100 лет назад (до изобретения компенсирующей терапии) больные СД-1 редко доживали даже до 30 лет, погибая от кетоацидоза и диабетической комы.

Если же терапия проходит по расписанию, то прогноз течения болезни даже более благоприятен, чем при СД-2, главное – проводить регулярный мониторинг содержания сахара крови, придерживаться специального режима питания и всегда иметь с собой запас инсулина для инъекций и «экстренную» конфету. Важно следить за правильной дозировкой препарата и подстраиваться под ход текущих событий. Передозировка инсулина или сочетание инъекции с чрезмерной физической активностью, стрессом, нервным напряжением чревата обратным эффектом – развитием острой гипогликемии и всё той же комой, только от недостатка сахара. В таких экстренных случаях упомянутая конфета как раз и нужна.

Дают ли инвалидность при диабете?

Практически все диабетики и люди, состоящие в группе риска (уровень сахара натощак 6-7 ммоль на литр) вполне обоснованно интересуются, влечёт ли сахарный диабет инвалидность, какую группу дают при разных типах и на разных стадиях развития заболевания и на какие льготы можно рассчитывать.

В России последним нормативным актом, регламентирующим порядок направления больных со стойкой или временной потерей трудоспособности на медико-социальную экспертизу (МСЭ) является приказ Министерства труда № 1024н от 15 декабря 2015 года. Он вступил в силу после утверждения Минюстом 20 января 2016 года за № 40560.

В соответствии с этим приказом тяжесть всех функциональных нарушений в организме человека оценивается фактически по десятибалльной шкале – в процентах, но с шагом в 10%. При этом выделяют четыре степени патологии:

  1. Незначительная – тяжесть нарушений диапазоне 10-30%.
  2. Умеренная – 40-60%.
  3. Стойкие выраженные нарушения – 70-80%.
  4. Значительные нарушения – 90-100%.

Врачи и исследователи подвергли эту систему обоснованной критике, так как она практически не даёт возможность учёта сочетаний нескольких патологий, но в целом практика учреждений социально-медицинской экспертизы за последние месяцы сложилась. Инвалидность дают при наличии хотя бы одной патологии, относимой ко второй, третьей или четвёртой категорий сложности или при наличии двух и более заболеваний, дефектов иди травм первой категории.

Инвалидность при детском диабете

Инвалидность при диабете первого типа безусловно показана детям до 14 лет, при этом не важно, способен ли ребёнок самостоятельно контролировать своё поведение, инструментально проверять содержание сахара в крови и делать инъекции инсулина или всё это лежит на плечах родителей. Органы медицинской экспертизы и социальной зашиты, как правило, входят в положение родителей и их больных детей и третью группу инвалидности дают без особых вопросов. Вторую группу можно получить лишь при наличии тяжёлых симптомов кетоацидоза, многократных диабетических комах, стойких нарушениях со стороны сердца, центральной нервной системы, почек, необходимости гемодиализа и постоянного нахождения в стационаре и т.д. Поводом может стать сложность подбора компенсирующей терапии – когда ребёнку не удаётся назначить четкий план инсулиновой терапии и всё время нужна подстраховка со стороны взрослых, в том числе медицинских работников.

Диабет у молодых

В юношеском и молодом возрасте на первый план при назначении инвалидности выходит не только степень тяжести заболевания, уровень поражения органов и систем, но и влияние болезни на способность к обучению, освоение профессии, получение навыков трудовой деятельности. Молодым людям с диабетом 1 типа инвалидность третьей группы дается на период обучения в средних, средних специальных и высших учебных заведениях.

При этом диагноз диабет часто накладывает ограничения на право заниматься той или иной деятельностью. Это может быть обусловлено как риском для самого диабетика, так и общественной опасностью, которую обусловливает заболевание. Так, совершенно очевидно, что больному СД-1 нельзя работать дегустатором кондитерских изделий или грузчиком – на такой работе больной рискует серьезно (если не фатально) навредить самому себе. В то же время диабетик не может быть допущен к управлению автобусом или самолетом — неожиданный приступ гипер- или гипогликемии может поставить на грань гибели не только самого больного, но и десятки пассажиров, за которых он отвечает. Больным с инсулиновой зависимостью нельзя работать в горячих цехах, на конвейерах, в диспетчерских центрах, где важна концентрация и нет времени на тесты с помощью полосок и инъекцию. Выходом может быть лишь использование инсулиновой помпы, но и это нужно предварительно оговорить с лечащим врачом.

Диабет 2 типа

Если инвалидность при 1 типе диабета напрямую зависит от лабильности (остроты) течения болезни, возраста пациента и его способности обслуживать себя и проводить самостоятельную компенсирующую терапию, то инвалидность при сахарном диабете 2 типа ввиду продолжительного течения заболевания и размытости симптомов, в большинстве случаев назначается уже на поздних этапах развития заболевания, когда осложнения вступили в тяжёлую и даже терминальную стадию.

Не случайно диабетикам 2 типа лёгкую третью группу дают довольно редко. На медико-социальную экспертизу не спешит и сам больной, уверенный в том, что легкое недомогание скоро пройдет и до пенсии еще далеко. Врачи тоже не хотят портить статистику и не отправляют пациента на МСЭ, а лишь рекомендуют ему отказаться от тяжелых физических и значительных умственных нагрузок, вредных привычек и изменить режим питания.

Безалаберное отношение к собственному здоровью накладывается на психологический стереотип, согласно которому в России инвалиды – это люди второго сорта, а уж если человек «пошел за группой» по такому незначительному поводу, как избыточный сахар крови, значит он ко всему прочему еще и бездельник, стремящийся нажиться за народный счет и получить незаслуженные льготы. К сожалению, отдельные элементы социальной политики нашего государства по-прежнему не дают возможности изжить такой стереотип.

По-настоящему остро вопрос о том, положена ли инвалидность при диабете 2 типа, встает тогда, когда болезнь поражает все органы-мишени, которые есть в организме.

Сердце и коронарные сосуды поражены миокардиопатией.

Со стороны почек — тяжелая хроническая недостаточность, необходимость диализа или срочной трансплантации (причем еще неизвестно, приживется донорская почка в ослабленном организме или нет).

В результате нейропатии конечности поражают парезы и параличи, прогрессирует слабоумие. Разрушаются сосуды сетчатки глаз, угол зрения неуклонно уменьшается, пока не наступает полная слепота.

Сосуды ног теряют способность питать ткани, возникает некроз и гангрена. При этом даже удачная ампутация не гарантирует возможность протезирования – изъеденные диабетом ткани упорно не желают принимать искусственную ногу, возникает отторжение, воспаление, сепсис.

Вы спрашиваете, положена ли инвалидность при диабете второго типа? Безусловно, положена, но до неё лучше не доводить! Тем более, что современные методы лечения вполне способны справиться с негативным течением болезни и предотвратить развитие грозных непреодолимых осложнений.

Как получить инвалидность при диабете?

Если речь идет о совершеннолетнем пациенте, то для прохождения медико-социальной экспертизы необходимо получить направление лечащего врача или участкового терапевта на прохождение МСЭ. После этого пациент проходит следующие анализы и обследования:

  1. Анализ крови общий, содержание глюкозы натощак и после приема пищи, содержание 3-липопротеидов, холестерина, мочевины, креатинина, гемоглобина.
  2. Анализ мочи на сахар, ацетон и кетоновые тела.
  3. Электрокардиограмма.
  4. Осмотр окулиста (симптомы реитнопатии и диабетической катаракты),
  5. Осмотр невролога – диагностирует поражение центральной и периферической нервной системы, проверяет чувствительность кожных покровов).
  6. Осмотр хирурга (диагностика состояние нижних конечностей).
  7. Специальные исследования при выраженных поражениях конкретных органов и систем. При почечной недостаточности – проба Зимницкого-Реберга и определение суточной микроальбуминурии, при нейропатии – энцефалограмма, при синдроме диабетической стопы – доплерография нижних конечностей. В некоторых случаях назначаются более сложные исследования, например, МРТ стопы, сердца или КТ головного мозга.

Прилагаются результаты суточного мониторинга артериального давления и сердечной деятельности, проведённого дома или в стационаре.

Решение о назначении группы инвалидности принимается на основании изучения клинической картины целиком, включая результаты анализов и опроса больного. Самая тяжёлая I группа инвалидности назначается при критическом состоянии больного, когда он практически не может самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой. Наиболее характерный печальный пример – ампутация одной или обеих ног выше колена с невозможностью протезирования.

Даже тяжёлая инвалидность первой группы может быть скорректирована в случае улучшения состояния пациента, например, после удачной трансплантации почек при диабетической нефропатии. К сожалению, как мы же отметили, чаще всего речь об инвалидности заходит слишком поздно.

Сахарный диабет невозможно полностью вылечить, но с ним вполне можно вести активную жизнь, работать, иметь семью, заниматься творчеством и спортом. Главное – верить в себя и помнить, что помочь себе должен в первую очередь ты сам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector