alkov.su

От чего помогают таблетки Лизиноприл

При каком давлении помогает и как правильно принимать Лизиноприл

Проблемы с артериальным давлением – одна из наиболее распространенных патологий, которую диагностируют у людей различных возрастов. Хроническое или резкое изменение показателей требует коррекции соответствующими медикаментозными средствами. Один и таких препаратов – Лизиноприл, из инструкции по применению которого мы узнаем, при каком давлении следует его использовать. Также рассмотрим, какие противопоказания следует учитывать перед началом лечения.

Статьи по теме:

    Инструкция по применению

    При каком давлении следует принимать Лизиноприл? Препарат входит в группу ингибиторов АПФ. После приема лекарственного средства происходит расширение сосудов, поэтому оно показано при гипертонии. При регулярном приеме улучшается работа сердечной мышцы и кровообращение, из организма выводятся излишки солей натрия. Препарат эффективно снижает диастолические и систолические показатели, при этом не влияет на частоту сердечных сокращений.

    Лекарственное средство выпускают в виде таблеток с разной дозировкой. Цвет таблеток зависит от количества активного вещества. Насыщено-оранжевый – 2,5 мг, бледно-оранжевый – 5 мг, розовый – 10 мг, белый – 20 мг. Цена Лизиноприла – 70–200 руб. в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

    Важно! Лизиноприл увеличивает продолжительность жизни при наличии серьезных заболеваний сердца и сосудов, приостанавливает дисфункцию желудочка после перенесенного инфаркта.

    В состав лекарственного препарата входит лизиноприл дигидрат, в зависимости о производителя таблетки могут включать различные дополнительные вещества, которые не оказывают терапевтического эффекта.

    Показания к применению:

    • гипертония и гипертензия различной этиологии;
    • инфаркт миокарда в стадии обострения;
    • недостаточность сердечной мышцы хронического характера;
    • поражения периферической нервной системы, которые вызваны диабетом.

    Препарат имеет множество аналогов, которые имеют схожее терапевтическое действия и практически не отличаются по стоимости – Лизитар, Витоприл, Даприл, Липрил.

    Как принимать препарат

    Перед началом лечения Лизиноприлом следует изучить инструкцию, чтобы понять, от чего помогают эти таблетки и как правильно их нужно принимать. Препарат выводится из организма через почки, поэтому о наличии серьезных заболеваний этого органа следует сообщить врачу до начала терапии.

    Важно! Терапевтическое действие препарата наступает через час, стойкий эффект – после месячного курса. Лекарственное средство действует медленно, поэтому его не используют в качестве первой помощи при гипертоническом кризе.

    Лизиноприл обладает пролонгированным действием, поэтому достаточно принимать его раз в сутки, лучше в первой половине дня. Запивать лекарство следует большим количеством чистой воды. Адекватную схему лечения разрабатывает кардиолог с учетом возраста пациента и наличия хронических заболеваний.

    Дозировка препарат в зависимости от заболевания:

    1. Диабетическая нефропатия – на начальном этапе лечения следует принимать не более 10 мг препарата в сутки. Возможно увеличение дозы до 20 мг, но делать это можно в крайнем случае, поскольку велика вероятность возникновения тяжелых осложнений.
    2. Гипертония, гипертензия эссенциальная – терапию начинают с дозы в 10 мг. Для поддержки показателей давления на нормальном уровне нужно принимать 20 мг препарата в день. Максимально безопасная допустимая доза – 40 мг.
    3. Хроническая сердечная недостаточность – лечение начинают с дозы 2, 5 мг, каждые 3–5 дней ее увеличивают. Максимальная суточная дозировка – 10 мг.

    Во время лечения Лизиноприлом необходимо постоянно контролировать показатели давления, проверять работу почек, регулярно восполнять потерю жидкостей и солей. Следует уменьшить количество физических нагрузок, особенно в жаркое время.

    Передозировка препаратом бывает редко – в этом случае резко снижается артериальное давление, возможно шоковое состояние, развитие острой почечной недостаточности. Первая помощь заключается в промывании желудка, введении физраствора.

    Важно! Препарат ухудшает концентрацию и внимание, поэтому необходимо воздержаться от управления автомобилем, высотных и подземных работ.

    Противопоказания и побочные действия

    Лизиноприл эффективно помогает при высоком давлении, но при этом препарат имеет множество побочных эффектов. Если соблюдать дозировки и придерживаться правильной схемы лечения, то негативные последствия после приема лекарства не наблюдаются или проходят в течение нескольких дней.

    • боль в грудной области, резкое снижение показателей артериального давления;
    • ухудшение потенции;
    • нарушения в пищеварительной системе, которые провоцируют появление тошноты и рвоты;
    • увеличение СОЭ, снижение уровня гемоглобина;
    • повышение содержания азота мочевины и кератина;
    • суставные боли;
    • мышечная слабость, мигрень, приступы головокружения.

    На начальном этапе лечения возможно появление аллергических реакций в виде кожных высыпаний, иногда бывает отек Квинке. Часто прием лекарственного препарата сопровождается непродуктивным кашлем.

    Основные противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов лекарства и лактозы, повышенная чувствительность к препаратам из группы ингибиторов АПФ, ангионевротический, идиопатический отек. Лизиноприл противопоказан при беременности на любом сроке, а применение во время лактации возможно только при условии приостановления грудного вскармливания. Достоверных данных о безопасности использования препарата в педиатрии нет, поэтому его не назначают лицам моложе 18 лет.

    Осторожно и под постоянным контролем врача следует принимать Лизиноприл людям преклонного возраста, диабетикам, при наличии в анамнезе хронических почечных заболеваний, проблем с мозговым кровообращением.

    Однозначно можно сказать об отсутствии совместимости Лизиноприла и алкоголя. Во время лечение следует полностью исключить напитки и препараты, которые содержит этанол. Лекарственное средство усиливает негативное воздействие спирта на организм, что может стать причиной развития серьезных нарушений со стороны печени.

    Важно! Прежде чем принимать Лизиноприл от давления, необходимо пройти полное обследование, чтобы исключить наличие патологий почек, устранить обезвоживание.

    Отличия от других лекарств

    Гипертония требует длительного лечения, поэтому иногда препараты приходится принимать всю жизнь. Чтобы не снижался терапевтический эффект, лекарственные средства необходимо периодически менять. Замену Лизиноприлу подбирает кардиолог.

    Лизиноприл или Эналаприл – что лучше?

    Лизиноприл эффективнее снижает показатели давления, а терапевтическое действие дольше, нежели у Эналаприла, который следует принимать дважды в сутки. Оба лекарственных средства переносятся примерно одинаково, но Эналаприл не оказывает негативного влияния на потенцию и выводится из организма при помощи печени и почек.

    Диротон или Лизиноприл – что лучше?

    Препараты имеют много общего – выпускают их в виде таблеток дозировкой 5–20 мг, достаточно принимать их раз в сутки, стойкий эффект достигается через 2–4 недели. Но для поддержания оптимальных показателей доза Диротона должна быть в 2 раза больше, нежели Лизиноприла.

    Некоторые отличия есть и среди противопоказаний. Диротон нельзя принимать лицам, у которых есть наследственная предрасположенность к отеку Квинке. Лизиноприл запрещено принимать при непереносимости лактозы. В остальном действие препаратов идентично.

    Лизиноприл или Лозап – что лучше?

    Оба лекарства относятся к группе ингибиторов АПФ, но Лозап – дорогостоящий препарат. Его назначают только в том случае, если у пациента стойкая непереносимость ко всем остальным бюджетным лекарственным средствам из этой категории.

    Любые препараты при повышенном давлении можно принимать только после консультации с кардиологом – все сильнодействующие лекарственные средства имеют множество противопоказаний и побочных действий. Самолечение гипертонии может привести к снижению показателей ниже допустимого минимума, коме и другим тяжелым последствиям.

    Лизиноприл 10 мг таблетки №30

    Количество в упаковке 30
    Форма товара Таблетки
    Производитель Астрафарм ООО (Украина, Вишневое)
    Регистрационное удостоверение UA/4968/01/02
    Главный медикамент Лизиноприл
    код мориона 86134

    Лизиноприл (Lisinopril) инструкция по применению

    Состав:

    действующее вещество: lisinopril;1 таблетка содержит лизиноприла дигидрата в пересчете на 5 мг, или 10 мг или 20 мг;
    вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, манит (Е 421), крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

    Лекарственная форма

    Таблетки: 5 мг №20, 10 мг №20, 10 мг №30, 20 мг №20.

    Фармакотерапевтическая группа

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Код АТС С09А А03.

    Клинические характеристики

    Показания

    Артериальная гипертензия.

    Хроническая сердечная недостаточность.

    Острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильными показателями гемодинамики (систолическое артериальное давление > 100 мм рт.ст.).

    Диабетическая нефропатия при сахарном диабете (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом ІІ типа).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к лизиноприлу, к другим компонентам препарата или к другим ингибиторам АПФ.

    Ангионевротический отек в анамнезе (в том числе после применения ингибиторов АПФ, идиопатический и наследственный отек).

    Аортальный или митральный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия с выраженными гемодинамическими нарушениями.

    Билатеральный стеноз почечной артерии или стеноз артерии единой почки; острый инфаркт миокарда с нестабильной гемодинамикой; кардиогенный шок; одновременное применение препарата и высокопропускных мембран с полиакрилнитрилнатрия-2-метилалилсульфоната (например, AN 96) при срочном диализе; пациенты с уровнем креатинина в сыворотке крови ≥ 220 мкмоль/л.

    Беременные или женщины, которые планируют забеременеть (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).

    Способ применения и дозы

    Таблетки Лизиноприл-Астрафарм принимают внутрь 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время, независимо от еды. Суточную дозу подбирают индивидуально в зависимости от реакции пациента и артериального давления.

    Препарат применяют как монотерапию или в комбинации с другими классами антигипертензивных средств.

    При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг в сутки. У пациентов с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (в частности при реноваскулярной гипертензии, избыточном выведении хлорида натрия из организма и/или дегидратации, сердечной декомпенсации, или сильно выраженной артериальной гипертензии), может произойти чрезмерное снижение артериального давления после начальной дозы. У этих пациентов рекомендуемая начальная доза составляет 2,5-5 мг и начало лечения должно происходить под наблюдением врача. Для получения дозы 2,5 мг применять препарат с соответствующим содержанием действующего вещества.

    Для пациентов с почечной недостаточностью дозу необходимо уменьшить (см. таблицу 1).

    Обычная эффективная поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Если препарат в указанной дозе не обеспечивает должного терапевтического эффекта в течение 2-4 недель, доза далее может быть увеличена. Максимальная суточная доза составляет 80 мг в сутки.

    Пациенты, принимающие диуретики.

    У пациентов, предварительно получающих диуретическую терапию, после приема первой дозы Лизиноприла-Астрафарм возможно возникновение симптоматической артериальной гипотензии. Лечение диуретиками надо прекратить за 2-3 дня до начала лечения препаратом Лизиноприл-Астрафарм. Если невозможно прекратить лечение диуретиками, лизиноприл назначают в начальной дозе 5 мг. Нужно контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. Дальнейшую дозу необходимо подбирать в зависимости от артериального давления. В случае необходимости, лечение диуретиками можно возобновить.

    Пациенты с почечной недостаточностью.

    У пациентов с почечной недостаточностью дозы определяют в зависимости от значения клиренса креатинина, как это показано в таблице 1:

    Клиренс креатинина (мл/мин) Начальная доза (мг/сут)
    1/10), распространенные (≥ 1/100, 0 votes – оценок

    Эксфорж Н 5 мг/160 мг/25 мг таблетки №14 (Таблетки)

    Ванатекс 160 мг таблетки №28 (Таблетки)

    Эксфорж Н 10 мг/160 мг/12,5 мг таблетки №14 (Таблетки)

    Амвастан 20 мг таблетки №30 (Таблетки)

    Строфантин-К раствор 0,25 мг/мл 1 мл ампулы №10 (Ампулы)

    Лизиноприл-Тева (5 мг)

    Инструкция

    • русский
    • қазақша

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Таблетки по 5 мг, 10 мг, 20 мг

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество – лизиноприла дигидрат 5,44 мг, 10,89 мг или 21,78 мг, эквивалентно лизиноприлу безводному 5 мг, 10 мг, 20 мг,

    вспомогательные вещества: маннитол, кальций гидрофосфата дигидрат, крахмал прежелатинизированный, краситель РВ-24823, натрия кроскармеллоза, магния стеарат.

    Описание

    Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 5 мг).

    Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 10 мг).

    Таблетки розового цвета, круглые, двояковыпуклые с риской на одной стороне (для дозировки 20 мг).

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. Лизиноприл.

    Код АТХ C09AA03

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 7 ч после орального приема. Прием пищи не влияет на скорость всасывания лизиноприла. Лизиноприл не связывается с белками плазмы крови. Абсорбированное биологически активное вещество полностью и в неизменном виде выделяется через почки. Эффективный период полураспада составил 12,6 часов. Лизиноприл проникает через плаценту.

    Фармакодинамика

    Лизиноприл-Тева является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). Подавление АПФ приводит к уменьшенному образованию ангиотензина II (обладающим сосудосуживающим действием) и к снижению секреции альдостерона. Лизиноприл-Тева также блокирует распад брадикинина – мощного вазодепрессорного пептида. В результате чего он снижает артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопротивление, пред- и постнагрузку на сердце, увеличивает минутный объем, сердечный выброс и повышает толерантность миокарда к нагрузкам и улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. У пациентов с острым инфарктом миокарда Лизиноприл-Тева вместе с нитратами уменьшает формирование дисфункции левого желудочка или сердечной недостаточности.

    Показания

    – хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии с диуретиками и сердечными гликозидами)

    – острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой без признаков дисфункции почек.

    Способ применения и дозировка

    Лечение должно начинаться с 5 мг ежедневно по утрам. Доза должна устанавливаться таким образом, чтобы обеспечивать оптимальный контроль уровня артериального давления. Интервал времени между увеличениями дозы должен составлять не менее 3 недель. Обычная поддерживающая доза составляет 10–20 мг лизиноприла 1 раз в день, максимальная суточная доза – 40 мг 1 раз в день.

    Лизиноприл-Тева назначается дополнительно к имеющейся терапии диуретиками и дигиталисом. Начальная доза составляет 2,5 мг по утрам. Поддерживающая доза должна устанавливаться поэтапно с повышениями на 2,5 мг с интервалом в 2–4 недели. Обычная поддерживающая доза составляет 5–20 мг 1 раз в день. Нельзя превышать максимальную дозу 35 мг лизиноприла/день.

    Острый инфаркт миокарда у пациентов со стабильной гемодинамикой:

    Лечение Лизиноприл-Тева может начинаться в течение 24 часов после появления симптомов при условии стабильной гемодинамики (систолическое давление больше 100 мм рт.ст., без признаков дисфункции почек), дополнительно к стандартной терапии инфаркта (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, нитраты). Начальная доза составляет 5 мг, через 24 часа – еще 5 мг, через 48 часов – 10 мг. Затем доза составляет 10 мг лизиноприла 1 раз в день.

    Пациенты с низким систолическим давлением (≤ 120 мм рт. ст.) перед началом терапии или в течение первых 3 дней после инфаркта должны получать для лечения более низкую терапевтическую дозу – 2,5 мг Лизиноприл-Тева. Если систолическое давление составляет менее 90 мм рт. ст. более 1 часа следует отказаться от Лизиноприл-Тева.

    Лечение должно продолжаться в течение 6 недель. Минимальная поддерживающая доза составляет 5 мг препарата в день. Пациенты с симптомами сердечной недостаточности должны и дальше лечиться Лизиноприл-Тева. Препарат может даваться одновременно с нитроглицерином (внутривенно или в виде накожного пластыря).

    При инфаркте миокарда лизиноприл должен даваться дополнительно к обычной стандартной терапии (тромболитические средства, ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы), предпочтительно вместе с нитратами.

    У пожилых пациентов дозировка должна быть скорректирована с учётом уровня креатинина (для оценки функции почек), который рассчитывается по формуле Кокрофта:

    (140 – возраст) × вес тела (кг)

    0,814 × концентрация креатинина в сыворотке (мкмоль/л)

    (Для женщин полученный результат по данной формуле нужно умножить на 0,85).

    Дозировка у пациентов с умеренно ограниченной функцией почек (клиренс креатинина 30 – 70 мл/мин):

    Начальная доза составляет 2,5 мг препарата по утрам, поддерживающая – 5–10 мг в день. Нельзя превышать максимальную дозу 20 мг лизиноприла в день.

    Лизиноприл-Тева может приниматься независимо от приемов пищи, но с достаточным количеством жидкости, 1 раз в день, предпочтительно в одно и то же время.

    Побочные действия

    – головные боли, головокружение, ощущение слабости, нарушения зрения, усталость

    – сухой кашель, боль в горле

    – тошнота, потеря аппетита, диарея, запор, рвота

    – оглушенность сознания, депрессия, нарушения сна, шум в ушах, нарушения чувства равновесия, нервозность, изменения вкуса

    – периферийная невропатия с парестезиями, мышечные судороги, прилив, потоотделение

    – одышка, бронхоспазм, аллергический альвеолит

    – тахикардия, нарушения сердечного ритма, кардиогенный шок, загрудинные боли, ортостатическая гипотензия

    – холестатическая желтуха, протеинурия и повышение билирубина и ферментов печени в сыворотке крови

    – анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, в отдельных случаях агранулоцитоз или панцитопения; повышение концентрации мочевины, креатинина и калия и снижение концентрации натрия в сыворотке крови (у пациентов с нарушениями функции почек)

    – в отдельных случаях: гемолитическая анемии у пациентов со значительным недостатком глюкоза-3-фосфат-дегидрогеназы

    кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, пузырчатка, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, псориаз, фотосенсибилизация, алопеция, онихолиз

    Противопоказания

    – повышенная восприимчивость к активному веществу или другим иАПФ или одному из вспомогательных веществ

    – стеноз почечных артерий (двухсторонний или односторонний с одной почкой)

    – ангионевротический отек в анамнезе вследствие прежней терапии иАПФ и наследственный/спонтанный ангионевротический отек

    – одновременное применение лизиноприла с продуктами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ 80 мг фуросемида/день), пациентам с гиповолемией, гипонатриемией (содержание натрия в сыворотке

    Лизиноприл: инструкция по применению

    Таблетки Лизиноприл являются представителем фармакологической группы лекарственных средств антигипертензивные препараты. Они применяются для снижения повышенного артериального давления при различной патологии сердечно-сосудистой системы.

    Форма выпуска и состав

    Таблетки Лизиноприл имеют круглую форму, плоскую поверхность, темно-оранжевый (2,5 мг), оранжевый (5 мг), розовый (10 мг) или белый (20 мг) цвет. Основным действующим веществом препарата является лизиноприл, его содержание в 1 таблетке составляет 2,5, 5, 10 или 20 мг. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

    • Стеарат магния.
    • Краситель.
    • Хлорид метилена.
    • Кукурузный крахмал.
    • Тальк.
    • Повидон.
    • Моногидрат лактозы.

    Таблетки Лизиноприл расфасованы в блистере по 10 или 14 штук. Картонная пачка содержит 1, 2, 3, 4, 5 или 6 блистеров, а также аннотацию к препарату.

    Фармакологическое действие

    Действующее вещество препарата лизиноприл является антигипертензивным лекарственным средством класса ингибиторы АПФ. Он подавляет функциональную активность ангиотензин превращающего фермента (АПФ), который катализирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Снижение уровня ангиотезина II уменьшает уровень альдостерона, за счет чего снижается артериальное давления. Такой механизм действия препарата приводит к реализации ряда биологических эффектов:

    • Снижение общего сосудистого периферического сопротивления.
    • Уменьшение уровня системного артериального давления.
    • Снижение выраженности преднагрузки на сердце.
    • Снижение давления в легочных капиллярах.
    • Увеличение минутного объема крови, которая выбрасывается сердцем.
    • Повышение толерантности, устойчивости сердца к нагрузкам, особенно у лиц с сердечной недостаточностью.

    Лизиноприл в большей степени расширяет артерии, а не вены. Длительное применение препарата способствует уменьшению гипертрофии миокарда (патологическое расширение сердечной мышцы), улучшению питания мышцы сердца, а также увеличивает среднюю продолжительность жизни пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

    После приема таблетки Лизиноприл внутрь, действующее вещество всасывается в кровь из кишечника в неполном объеме (около 25%). Оно равномерно распределяется в тканях, практически не проходит через гематоэнцефалический барьер, а также через плацентарный барьер в организм развивающегося плода во время беременности. Лизиноприл не метаболизируется в организме, он выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения (время, в течение которого выводится половина всей дозы) составляет 12 часов.

    Показания к применению

    Прием таблеток Лизиноприл показан при ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся повышением артериального давления, к ним относятся:

    • Эссенциальная гипертензия или гипертоническая болезнь.
    • Комплексное лечение хронической сердечной недостаточности.
    • Ранняя комбинированная терапия инфаркта миокарда для поддержания нормальных гемодинамических показателей.

    Также таблетки Лизиноприл применяются для лечения диабетической нефропатии, которая сопровождается поражением сосудов почек на фоне декомпенсации сахарного диабета.

    Противопоказания к применению

    Прием таблеток Лизиноприл противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, которые включают:

    • Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата.
    • Наследственный ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица и наружных половых органов) или другие виды ангионевротических отеков.
    • Развитие ангионевротического отека в прошлом, в том числе и на фоне применения ингибиторов АПФ.
    • Беременность на любом сроке ее течения и грудное вскармливание.
    • Нарушение переваривания и всасывания некоторых углеводов в пищеварительном тракте – непереносимость лактозы, недостаточность пищеварительного фермента лактазы, отвечающего за расщепление лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
    • Возраст до 18 лет.

    С осторожностью препарат применяется у лиц с сопутствующим стенозом (сужение) аорты, стенозом почечной артерии обеих почек, состоянием после трансплантации (пересадки) почек, артериальной гипотензии (снижение артериального давления), первичным гиперальдостеронизмом (патологическое повышение уровня гормона альдостерона), гиповолемическим состоянием (уменьшение объема циркулирующей крови). Перед началом применения таблеток Лизиноприл следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Способ применения и дозы

    Таблетки Лизиноприл принимаются 1 раз в день, обычно утром в одно и то же время, независимо от еды. Таблетку необходимо принимать целиком, не разжевывая и запивать достаточным количеством воды. Дозировка и режим приема препарата зависят от патологии:

    • Эссенциальная гипертензия – начальная доза составляет 10 мг в день, в дальнейшем при необходимости она может быть повышена до 20 мг в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. Стабильный терапевтический эффект развивается только через 2-3 месяца, поэтому в этот период времени возможно дополнительное применение антигипертензивных препаратов других классов.
    • Хроническая сердечная недостаточность – начальная доза 2,5 мг с постепенным ее повышением до 5-10 мг в сутки, максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.
    • Диабетическая нефропатия – начальная доза 10 мг в день, при необходимости она может быть повышена до 20 мг в день.
    • Реноваскулярная гипертензия – начальная дозировка 2,5-5 мг в день, при этом проводится постоянный контроль уровня артериального давления, а также функциональной активности почек.

    Длительность применения, режим приема, а также дозировку врач обычно устанавливает индивидуально.

    Побочные эффекты

    Прием таблеток Лизиноприл может сопровождаться развитием нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

    • Сердечно-сосудистая система – выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления во время перехода человека в вертикальное положение тела), тахикардия (учащение сокращений сердца), боли в груди, появление или усугубление проявлений сердечной недостаточности, развитие инфаркта миокарда, ощущения сердцебиения, нарушение проводимости импульса через атриовентрикулярный узел сердца.
    • Пищеварительная система – сухость во рту, анорексия (отсутствие аппетита), нарушение вкусовых ощущений, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), гепатит (воспаление печени), желтуха (желтушное окрашивание слизистых оболочек и кожи, вследствие повышения уровня билирубина в крови).
    • Нервная система – эмоциональная лабильность, невозможность достаточной концентрации внимания, парестезия (нарушение чувствительности кожи), сонливость, спутанность сознания, повышенная утомляемость, судорожные сокращения отдельных групп поперечно-полосатых мышц, астенический синдром.
    • Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), нейтрофилов (нейтропения), тромбоцитов (тромбоцитопения) и эритроцитов (анемия).
    • Дыхательная система – сухой кашель, бронхоспазм (сужение бронхов), диспноэ (одышка).
    • Мочеполовая система – нарушение функциональной активности почек, олигурия (снижение суточного объема выводимой мочи), анурия (отсутствие мочи), острая почечная недостаточность, протеинурия (появление белка в моче), у мужчин может снижаться потенция.
    • Опорно-двигательная система – миалгия (боли в мышцах), артралгия (боли в суставах).
    • Аллергические реакции – ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица, половых органов, иногда конечностей), высыпания на коже, крапивница (характерные высыпания в виде ожога крапивой).
    • Лабораторные показатели – повышение активности печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), указывающее на повреждение гепатоцитов, эозинофилия (повышение количества эозинофилов, указывающее на развитие аллергической реакции), повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышение концентрации мочевины, креатина, билирубина в крови.

    Развитие выраженных побочных эффектов на фоне приема таблеток Лизиноприл является основанием к их отмене.

    Особые указания

    Перед началом приема таблеток Лизиноприл следует внимательно ознакомиться с аннотацией к препарату. Существует ряд особых указаний в отношении применения препарата, к которым относятся:

    • Выраженное снижение артериального давления (артериальная гипотензия) после начала применения препарата может быть на фоне снижения объема циркулирующей крови (после выраженной диареи, рвоты, после гемодиализа), выраженной сердечной недостаточности, применения диуретиков.
    • Перед началом применения препарата желательно при помощи лабораторного исследования убедиться в нормальной концентрации натрия, калия в крови.
    • Обязательно необходимо прекратить прием диуретиков за несколько дней до начала приема таблеток Лизиноприл.
    • Прием таблеток Лизиноприл может быть противопоказан в случае кардиогенного шока или инфаркта миокарда в случае, если применение антигипертензивных средств может ухудшить гемодинамические показатели.
    • Снижение функциональной активности почек на фоне острого миокарда является противопоказанием к применению препарата.
    • Применение препарата на фоне стеноза почечных артерий может привести к значительному снижению функциональной активности почек.
    • В случае развития ангионевротического отека, которое может произойти на любом этапе лечения препаратом, его применение следует прекратить.
    • Известны случаи развития анафилактического шока (тяжелая аллергическая реакция с выраженным снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности) у пациентов, которые получали препарат на фоне гемодиализа.
    • В случае необходимости проведения хирургического вмешательства на фоне приема таблеток Лизиноприл, об этом необходимо предупредить хирурга или анестезиолога, так как может потребоваться коррекция объема циркулирующей крови для выравнивания артериального давления и профилактики его выраженного снижения во время операции.
    • Применение препарата у лиц пожилого возраста может сопровождаться более высокой концентрацией действующего вещества в крови, это необходимо учитывать для коррекции дозы.
    • Во время применения препарата следует отказаться от приема алкоголя, так как это может привести к более выраженному антигипертензивному эффекту с развитием артериальной гипотонии.
    • Данные исследований показали, что одновременное применение препарата с сахароснижающими лекарственными средствами или инсулином может привести к гипогликемии (значительное снижение концентрации глюкозы в крови ниже нормы).
    • Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность коры головного мозга, однако в случае развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует отказаться от деятельности, сопряженной с необходимостью концентрации внимания или повышенной скорости психомоторных реакций.

    В аптечной сети таблетки Лизиноприл отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное использование без соответствующего врачебного назначения.

    Передозировка

    Превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Лизиноприл может сопровождаться выраженным снижением артериального давления, сухостью во рту, задержкой мочеиспускания, запором, почечной недостаточностью, нарушением электролитного баланса крови, учащением дыхания, тахикардией (учащение сокращений сердца), беспокойством, головокружением, повышенной раздражительностью, беспокойством. В таком случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическая терапия. Гемодиализ (аппаратное очищение крови) в случае передозировки таблетками Лизиноприл неэффективен.

    Лизиноприл аналоги

    По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту аналогичными для таблеток Лизиноприл являются препараты Диротон, Лизиноприл-Тева.

    Сроки и условия хранения

    Срок годности таблеток Лизиноприл составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25º С.

    Лизиноприл цена

    Средняя стоимость таблеток Лизиноприл в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке и дозировки:

    • 5 мг, 30 таблеток – 66-68 рублей.
    • 10 мг, 20 таблеток – 62-65 рублей.
    • 10 мг, 30 таблеток – 74-78 рублей.
    • 10 мг, 50 таблеток – 115-118 рублей.
    • 10 мг, 60 таблеток – 135-137 рублей.
    • 20 мг, 20 таблеток – 104-110 рублей.
    • 20 мг, 30 таблеток – 107-114 рублей.
    • 20 мг, 50 таблеток – 166-169 рублей.

    MED-anketa.ru

    Медицинский портал о здоровье и красоте

    Лизиноприл – инструкция по применению

    Описание препарата Лизиноприл – инструкция по применению – содержит указания по поводу приема лекарства при гипертонии для снижения нагрузки на сердце и сосуды, и предостережения относительно возможности возникновения риска инсульта вследствие резкой гипотензии. Отзывы пациентов, принимающих Лизиноприл, свидетельствуют об эффективности таблеток для понижения артериального давления. Перед началом приема необходимо узнать, как этот препарат взаимодействует с другими принимаемыми лекарственными средствами, и ознакомиться с имеющимися противопоказаниями.

    Таблетки Лизиноприл

    Мишенью воздействия для ингибиторного препарата Лизиноприл является ангиотензин 2 – олигопептидный гормон, который образуется из биологически неактивного ангиотензина 1 под воздействием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Повышение давления происходит под влиянием ангиотензина 2, проявляющего сосудосуживающую активность и увеличивающего синтез адольстерона (гормон, повышающий способность тканей удерживать воду).

    Таблетки Лизиноприл относятся к группе ингибиторов АПФ, которые стимулируют образование простагландинов (активные вещества, одной из функций которых является релаксация стенок сосудов). Активное вещество препарата – это лизиноприла дигидрат, который применяется в клинической практике для лечения артериальной гипертензии и начальной стадии острого инфаркта. Согласно инструкции, если принимать лекарство длительное время, оно может уменьшать гипертрофию и улучшать кровоснабжение миокарда.

    Состав

    Лекарство Лизиноприл выпускается в таблетизированном виде. Каждая таблетка содержит 2,5, 5, 10 или 20 мг активного вещества. Описание состава препарата содержится в инструкции по применению, которая вложена в картонную упаковку, содержащую блистеры с таблетками. Компонентный состав каждой пилюли приведен в таблице:

    Количество лизиноприла дигидрат в 1 таблетке, мг

    Количество вспомогательных веществ, мг

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Антигипертензивный эффект препарата обусловлен способностью основного вещества подавлять активность АПФ, за счет чего снижается скорость преобразования ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Результатом уменьшения синтеза стимулятора адельстерона является повышение уровня активности ренина плазмы и увеличение концентрации калия, что способствует снижению сопротивления в сосудах и сокращению гипертрофии миокарда. Полное описание фармакодинамики содержится в инструкции по применению препарата.

    После попадания в желудок происходит медленная частичная абсорбция препарата. Вещество-ингибитор в неизменном виде выводится почками (выведение происходит при гемодиализе с мочой). Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается через 7 часов. Биодоступность препарата у разных групп пациентов отличается. При нарушениях работы почечных артерий период полувыведения ингибитора увеличивается.

    От чего Лизиноприл

    Механизм воздействия на организм, который согласно инструкции оказывает препарат Лизиноприл, обуславливает его применение в следующих целях:

    • для снижения альбуминурии при диабетической нефропатии (препарат не оказывает влияния на концентрацию глюкозы и не приводит к возникновению гипогликемии);
    • для поддержания функционирования левого желудочка на ранней стадии инфаркта миокарда;
    • как составной элемент комплексной терапии при хронической сердечной недостаточности;
    • для стабилизации давления при артериальной гипертензии.

    Способ применения и дозировка

    Инструкция к препарату содержит указания относительно способа приема и рекомендуемых доз при различных заболеваниях. Таблетки принимаются 1 раз в день, желательно осуществлять прием в одно и то же время. Если пациенту показана терапия диуретиками, следует снизить их дозу перед тем, как начать прием лекарства. Рекомендованные инструкцией дозировки следующие:

    • для снижения давления при стойкой гипертонии – 10 мг;
    • для поддержания сосудов при сердечной недостаточности – от 2,5 до 20 мг (по указанию врача);
    • при нарушениях функций почек, водно-электролитного обмена (при приеме диуретиков) – 2,5-5 мг.

    Лекарственное взаимодействие

    Таблетки от давления Лизиноприл вступают во взаимодействие с другими лекарственными средствами, поэтому перед началом приема следует ознакомиться с возможными последствиями одновременного применения препаратов. Таблица содержит описание зафиксированных случаев лекарственного взаимодействия:

    Эффект от взаимодействия

    Повышается риск возникновения гиперкалиемии

    Калийсодержащие заменители пищевой соли

    Аддикция к антигипертензивному действию

    Нестероидные противовоспалительные препараты

    Может спровоцировать почечную недостаточность

    Снижается эффект от приема ингибитора АПФ

    Гипогликемические средства, инсулин

    Растет риск развития гипогликемии

    Увеличивается концентрация клозапина

    Замедляется процесс выведения лития, усиливается его кардио- и нейротоксическое действие

    Вероятность развития тяжелой гиперкалиемии (у пациентов с сахарным диабетом)

    Усиливается гипотензивный эффект

    Вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол

    Взаимное усиление эффекта от приема средств

    Побочные действия

    В зависимости от частоты зафиксированных случаев проявления побочного действия от приема Лизиноприла, выделяются следующие виды побочных эффектов:

    • очень частые – головокружение, пульсирующие головные боли;
    • умеренной частоты – диарея, кашель;
    • редкие – тошнота, рвота, высыпания;
    • очень редкие – лейкопения, ангионевротический отек, азотемия, тахикардия, панкреатит, анорексия, диспепсия, олигурия, анурия, миалгия.

    Передозировка

    Превышение рекомендованной дозы чревато появлением симптомов острой артериальной гипотензии. Комплекс мероприятий по устранению симптомов передозировки заключается в промывании желудка, внутривенного введения раствора хлорида натрия (0,9%), провоцировании гемодиализа, применении искусственного водителя ритма (для лечения брадикардии). Симптоматика передозировки:

    • чрезмерное понижение давления;
    • пересыхание ротовой полости;
    • нарушение сердечной ритмики.

    Противопоказания

    Как и все ингибиторы Лизиноприл противопоказан во время беременности ввиду способности вещества проникать через околоплодную мембрану, и оказывать негативное воздействие на плод. В период грудного вскармливания также рекомендуется отказаться от приема лекарства. Помимо этого, согласно инструкции по применению, препарат противопоказан:

    • при сверхчувствительности к составляющим компонентам;
    • при наличии цереброваскулярных заболеваний;
    • если в анамнезе зафиксирован ангионевротический отек;
    • при диагностированных нарушениях функции кроветворения.

    Условия продажи и хранения

    Согласно инструкции по применению препарат Лизиноприл, относящийся к группе сердечно- сосудистых лекарственных средств, предполагает рецептурный отпуск. При условии соблюдения температурного режима хранения (не выше 25 градусов), препарат годен в течение 3 лет с момента выпуска.

    Аналог Лизиноприла

    Препараты-ингибиторы АПФ выступают аналогом Лизиноприла. Заменять назначенное врачом лекарственное средство не рекомендуется без предварительной консультации со специалистом. Самыми известными аналогами являются:

    Цена Лизиноприла

    Приобрести лекарство можно в аптеках города или оформить заказ в интернет-аптеках. Цены варьируются от 20 до 180 рублей и зависят от производителя и количества таблеток в упаковке. Средняя стоимость Лизиноприла представлена в таблице:

    Читать еще:  Как употреблять калину при сахарном диабете 2 типа?
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector