alkov.su

Почему бывает повышенный ТТГ при нормальном Т4

Повышение уровня Т4 свободного при нормальном ТТГ

Результаты ваших анализов не показывают каких-либо серьезных или опасных для жизни и здоровья состояний, требующих незамедлительной врачебной помощи. Однако некоторые из показателей находятся на границе нормы. Рассмотрим их в отдельности.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом – железой, расположенной в головном мозге. Обычно анализ на ТТГ сдают вместе с анализами на гормоны щитовидной железы, т.к. ТТГ непосредственно связан с работой щитовидной железы. Это довольно стабильный гормон, однако если уровень гормонов щитовидной железы снижается, то ТТГ повышается и наоборот. В этом заключается стимулирующая функция тиреотропного гормона. Анализ крови на ТТГ является одним из основных при диагностике заболеваний щитовидной железы. В норме его концентрация в крови женщин старше 14 лет составляет 0,4 – 4,0 мЕд/л, т.е. ваш результат укладывается в рамки установленной нормы.

Т4 свободный

Что касается свободного Т4, его уровень в вашей крови немного повышен, т.к. для него установлена норма в пределах 9 – 22 пмоль/л для женщин старше 14 лет. Выработка свободного Т4 осуществляется фолликулярными клетками щитовидной железы и непосредственно контролируется гиофизом. Т4 играет важную роль в функционировании организма, ускоряя белковый обмен, снижая уровень холестерина и триглицеридов в крови, активизирует обмен костной ткани и т.д. Концентрация этого гормона меняется в течение дня. Максимальное его количество обнаруживается в период с 8 до 12 часов, минимальное – с 23 до 3 часов.

Чтобы правильно определить уровень свободного Т4, необходимо подготовиться к исследованию. Так, за месяц до предполагаемой сдачи крови следует прекратить прием гормональных препаратов (под контролем врача-эндокринолога), а за несколько дней до анализа – прием лекарств, содержащих йод. Также не рекомендуется в этот период проходить рентгенографическое исследование с использованием контрастных веществ. Перед сдачей анализа исключите все физические и эмоциональные нагрузки. Кровь необходимо сдавать натощак, в состоянии покоя. Считается, что период голодания должен составлять не менее 8, но не более 14 часов.

Повышение концентрации свободного Т4 может говорить о начале развития тиреотоксикоза. Обычно при этом заболевании уровень гормона ТТГ снижается на фоне повышения гормонов Т4 и Т3. Однако существует и ТТГ-независимая форма гипотиреоза, при которой концентрация ТТГ остается в норме.

АнтиТПО, антиТГ

Что касается норм концентрации антител к рецепторам ТТГ, выделяют три категории:

  • при содержании антител менее 1,5 МЕ/л результат принято считать отрицательным;
  • при значении ниже 1,75 МЕ/л, но выше 1,5 МЕ/л результат относится к промежуточным;
  • при значении свыше 1,75 МЕ/л говорят о положительном результате.
Читать еще:  Нейтропения у детей до года: причины низких нейтрофилов в крови у ребенка

Ваш результат является промежуточным, т.е. в совокупности с другими данными исследований он также может указывать на заболевания щитовидной железы.

Уровень аутоантител к тироидной пероксидазе у вас в норме.

Что делать?

Для исключения развития тиреотоксикоза следует провести повторную проверку гормонов через месяц. Если отсутствуют очевидные признаки тиреотоксикоза, то на данный момент оснований для беспокойства нет. Однако необходимо помнить, что симптомы заболевания нарастают постепенно, и держать ситуацию под контролем.

Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться «под маской» других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель тиреотропного гормона может поведать врачу о многом. Давайте разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.

Читать еще:  Лекарства и препараты при ишемии сердца

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.

Уровень ТТГ, мЕд/л

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.

Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

Читать еще:  Что такое артериовенозная мальформация, специфика лечения

Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • нарушение работы ЦНС;
  • дисфункция надпочечников;
  • опухоль в гипофизе;
  • тиреоидит Хашимото;
  • холецистэктомия;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • гестоз.

Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:

  • новообразование в «щитовидке»;
  • снижение функции гипофиза;
  • гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
  • переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
  • болезнь Пламмера.
  • токсический зоб;
  • травма гипофиза;
  • новообразование в гипофизе;
  • психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.

Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.

Из­ме­не­ние уров­ня гор­мо­нов, в том чис­ле и ТТГ — не при­го­вор. Со­вре­мен­ная ме­ди­ци­на спо­соб­на пред­ло­жить са­мую ща­дя­щую те­ра­пию для вос­ста­нов­ле­ния гор­мо­наль­но­го фо­на. Са­мое глав­ное при гор­мо­наль­ных на­ру­ше­ни­ях — не за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем. Толь­ко опыт­ный эн­док­ри­но­лог мо­жет на­зна­чить до­пол­ни­тель­ные об­сле­до­ва­ния и по­ста­вить точ­ный ди­аг­ноз.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector