alkov.su

Почему идет кровь из носа у ребенка в 2 года и что можно сделать

Рекомендации, как правильно остановить кровь из носа у ребенка в домашних условиях

Одна из проблем детского возраста – это носовое кровотечение. Как остановить кровь из носа у ребенка, что можно и чего нельзя делать? Насколько опасна такая ситуация? Когда нужно обращаться к врачам?

Известно, что носовое кровотечение у детей – явление частое. В юном возрасте (от двух до десяти лет) кровь из носа идет примерно у 60% ребятишек.

Вот что следует делать родителям, если у ребенка пошла кровь из носа:

  1. Оказать доврачебную помощь. Для этого необходимо знать, как правильно остановить кровь из носа у ребенка.
  2. При необходимости вызвать неотложку.
  3. Выяснить причину патологии.
  4. Устранить ее согласно рекомендациям врача или выполняя общие действия по профилактике.

Начнем с первого пункта.

Как правильно остановить в домашних условиях?

Вид крови пугает детей, да и некоторых родителей тоже. Поэтому для начала следует успокоиться, действовать без суеты и уверенно.

Вот как остановить кровь из носа у ребенка в домашних условиях:

  1. Усадить подростка на стул, а малыша взять на руки. Голову держать прямо или слегка наклонить вперед.
  2. Сжать пальцами крылья носа (или одну ноздрю, если кровотечение одностороннее). Если поблизости есть тканевая салфетка или платок – воспользоваться ими. Дыхание идет через рот.
  3. В течение десяти минут держать нос зажатым. Потом отпустить и посмотреть, остановилось ли кровотечение. Если еще идет – зажать снова и держать еще десять минут. Раньше, чем через десять минут, отпускать нос не следует. Образовавшийся сгусток может оторваться, и кровотечение начнется снова.
  4. Если ребенок достаточно взрослый, чтобы сжимать нос самостоятельно, то стоит воспользоваться холодным компрессом. Для этого можно принести что-нибудь из морозилки, завернуть в ткань и положить на переносицу. Компресс держать максимум десять минут.
  5. Пока останавливается кровь нужно успокоить ребенка, поговорить с ним. Если есть возможность – отвлечь интересной игрушкой, книжкой, мультфильмами.

Обязательно нужно успокоить ребенка

Оказывая помощь, важно не навредить ребенку. Нужно твердо усвоить, что нельзя делать:

  1. Запрокидывать голову назад. В этом случае кровь стекает по задней стенке горла, есть вероятность, что она попадет в пищевод или гортань. Это плохо по нескольким причинам. Во-первых, трудно оценить количество крови. Во-вторых, ребенок будет испытывать тошноту, может начаться рвота. И самое опасное – кровь может попасть в дыхательную трубку и перекрыть доступ воздуха в легкие.
  2. Сморкаться или вытаскивать сгустки крови из ноздри.
  3. Укладывать в постель. Чтобы кровотечение остановилось, голова должна находиться выше туловища.
  4. Кашлять.
  5. Вставлять в нос сухие ватные тампоны. При извлечении сухого тампона застывшая корочка отрывается, и кровь придется останавливать снова.
  6. Говорить, активно двигаться.

Если часто идет носовое кровотечение, то что предпринять?

Итак, носовое кровотечение остановлено. Хорошо, если это разовый эпизод. А что делать, если кровь из носа идет у ребенка постоянно? Нужно пройти медицинское обследование, для чего следует обратиться к педиатру. Врач назначит общий анализ крови, определит, в норме ли артериальное давление. При необходимости ребенка направят к узкому специалисту, сделают рентген или МРТ. По результатам обследования врач выдаст свои рекомендации, назначит терапию.

Если у ребенка часто идет кровь из носа, а проведенные исследования ничего не выявили, то придерживаются общих рекомендаций. Вот что нужно делать в подобных случаях:

  1. Контролировать уровень влажности в доме или квартире. При низкой влажности рекомендуется поставить увлажнитель воздуха хотя бы в детской комнате.
  2. Сосудосуживающие капли для носа необходимо использовать с осторожностью и только по рекомендации педиатра. Для детей младше года применять назальные капли с сосудосуживающим действием запрещено.
  3. Отучить ребенка ковыряться в носу. Если это перешло во вредную привычку, принять меры по ее устранению. Регулярно промывать нос физраствором, не допускать образования корочек.
  4. В течение недели после эпизода кровотечения исключить физические нагрузки.
  5. В мороз прикрывать нос малыша шарфом.
  6. Ввести в детский рацион свежие фрукты и овощи в достаточном количестве.

К сожалению, иногда и эти меры не помогают полностью избежать кровотечений из носа у детей. Остается ждать, когда с возрастом сосудистая сеть придет в норму. Научите ребенка самостоятельно справляться с подобными неприятностями.

Как быть, если не останавливается?

В 90% случаев носовое кровотечение у детей быстро прекращается. Но следует быть готовым к тому, что кровь из носа у ребенка не остановится. Что делать в таком случае?

Обращаются за медицинской помощью. Также вызывают скорую, если у пострадавшего есть тяжелые симптомы:

  • кровь льется струйкой, без образования сгустков;
  • есть кровотечение из других частей тела;
  • цвет крови слишком яркий, с оттенком алого;
  • кровь с примесью (пенистая или кофейного оттенка).

В то же время даже легкое кровотечение из носа может сопровождаться общими симптомами, не требующими обращения к врачу:

  • головокружение;
  • упадок сил;
  • повышенное выделение пота;
  • бледная кожа;
  • обморочное состояние.

Так что же делать, если у ребенка бежит кровь из носа и не останавливается? Важное правило: если кровотечение не удалось остановить в течение двадцати минут – вызывают неотложку.

Возможно, потребуется провести тампонаду носа

Звонят в скорую помощь и в том случае, если есть опасные признаки и/или кровотечение из носа сопровождается отягчающими обстоятельствами:

  • травматическое повреждение головы;
  • сильный ушиб носа;
  • откашливание крови;
  • возможный перелом костей черепа;
  • рвота с примесью крови;
  • обморок.

Наличие у ребенка осложняющего общего заболевания – сахарного диабета, нарушений свертываемости крови – также является поводом обратиться за экстренной медицинской помощью.

Как быстро решить проблему?

Есть еще несколько способов, как остановить носовое кровотечение у ребенка. Обычно так делают, если простое зажатие носа не помогает.

  1. На десять минут затампонировать нос ваткой, смоченной 3% раствором перекисью водорода.
  2. Закапать в каждую ноздрю по пять капель назального средства с сосудосуживающим эффектом (галазолин, нафтизин). Делать так можно дважды.

Есть несколько способов, как быстро остановить кровь из носа у ребенка, и каждый выбирает для себя наиболее подходящий.

Как часто бывают кровяные выделения у малышей?

У грудничков слизистая носа и ее сосуды еще очень хрупкие. При малейшей травме из носика идет кровь светлого цвета. Причины носового кровотечения у грудничков те же, что и у детей в старшем возрасте.

Обычно проблема заключается в низкой влажности воздуха. Эпизоды кровотечения случаются ночью во время сна, когда малыш долго находится в сухом и теплом помещении.

Способы, как остановить кровь из носа ребенку в возрасте до года, такие же, что и для других деток. Ключевым моментом является поза малыша – надо держать его в вертикальном положении и не позволять крови стекать в горло.

В то же время кровь из носа у детей до двух лет идет достаточно редко. Частые кровотечения у грудничков должны настораживать – это повод посетить педиатра.

Почему течет из носа?

Причин, почему кровь течет из носа, может быть много. Их условно разделяют на группы.

Местные причины таковы:

  • ушибы носа и головы;
  • воспаление носа и соседних органов (насморк, ОРЗ, синусит);
  • повреждение слизистой оболочки носовой полости;
  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • новообразования в носовой полости.
  • повышенное внутричерепное давление;
  • лихорадка;
  • внутреннее кровотечение;
  • изменение гормонального статуса в пубертате;
  • онкогематологические заболевания;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Так возникает переднее носовое кровотечение

  • резкая перемена климата;
  • низкая влажность воздуха;
  • сильный перепад атмосферного давления;
  • применение лекарств – назальных каплей, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов;
  • сильный холод или жара;
  • переутомление.

Иногда кровь из носа у ребенка часто идет после тренировок. Вот что нужно сделать в таком случае: поставить в известность тренера, снизить нагрузку. Возможно, имеет смысл сделать небольшой перерыв в занятиях.

Отчего бывает у подростка?

В подростковом возрасте происходит быстрый рост, системы органов развиваются скачкообразно, непропорционально. Иногда сердечно-сосудистая система не поспевает за общим темпом. Изменение уровня половых гормонов влияет на состояние капилляров и на состав крови.

Если у подростка идет кровь из носа, то в подавляющем большинстве это связано со следующими моментами:

  • изменения артериального давления;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • у девочек – становление менструального цикла.

Полезное видео

При кровотечениях из носа многие почти рефлекторно запрокидывают голову назад, но, как указано и в статье, так делать нельзя. Предлагаем 7 способов, которые помогут быстро справиться с кровотечением:

У ребенка часто идет кровь из носа: причины и лечение

Носовое кровотечение всегда пугает и ребенка, и родителя, но обычно это не серьезная проблема. Такие жалобы часто встречаются у детей. Чаще они появляются у жителей сухого климата. Они также случаются чаще в зимнее время года. Именно тогда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корок внутри носа. Что делать, если у ребенка идет кровь из носа? Многие дети перерастают этот период, симптом пропадает в подростковом возрасте, однако разобраться в этом вопросе все же следует.

Что такое носовое кровотечение у детей

Патологическое состояние подразумевает под собой кровотечение из тканей внутри носа (слизистых оболочек носа), вызванное повреждением кровеносного сосуда. Медицинское название такого явления — носовое кровотечение. Большинство кровоизлияний у детей происходит в передней части носа, близко к ноздрям. Эта часть носа имеет множество крошечных кровеносных сосудов. Они могут быть легко повреждены.

Заднее кровотечение из носа идет из глубины носа. Этот вид патологии необычен для детей, если он не связан с травмой лица или носа.

Почему у ребенка идет кровь из носа

Что может повлиять на появление кровянистых выделений из носа? Они могут быть вызваны многими причинами. Среди них выделяют следующие факторы:

  1. Сухой воздух: будь то нагретый воздух в помещении или сухой климат, наиболее частой причиной кровотечений у детей является сухой воздух, который раздражает и обезвоживает носовые оболочки.
  2. Царапины или раздражение слизистой: это вторая по частоте причина носовых кровотечений. Раздражение носа от царапин или ковыряния может подвергать кровеносные сосуды к кровотечению.
  3. Травма: когда ребенок получает травму носа, у него может начаться кровотечение из носа. Большинство из них не являются проблемой, но Вам следует обратиться за медицинской помощью, если Вы не можете остановить кровотечение через 10 минут или беспокоитесь о травме в целом.
  4. Простуда, аллергия или синусовая инфекция. Любое заболевание, которое включает симптомы заложенности носа и раздражения, может вызвать кровотечение из носа.
  5. Бактериальная инфекция. Бактериальные инфекции могут вызывать воспаление, покраснение и образование корок на коже непосредственно внутри носа и в передней части ноздрей. Эти инфекции нередко приводят к кровотечению.

В редких случаях частые кровотечения из носа вызваны проблемами, связанными со свертыванием крови или аномальными кровеносными сосудами. Если у Вашего ребенка возникают такие симптомы, не связанные с перечисленными выше причинами, сообщите об этом своему врачу.

Некоторые общие причины включают в себя:

  • ковыряние в носу;
  • сильное сморкание;
  • травма носа;
  • инородный объект в носу.

Во многих случаях никакой конкретной причины кровотечения из носа не обнаружено.

Какие дети подвержены риску носового кровотечения

Ребенок может быть более подвержен риску кровотечения из носа, если он или она:

  • живет в сухом климате;
  • ковыряет в носу;
  • имеет аллергическую реакцию;
  • имеет простудные заболевания;

Выше перечислены основные группы риска носовых кровотечений.

Как понять, что у ребенка идет кровь из носа

Основным симптомом кровотечения является кровь, капающая или текущая из носа. Кровотечение из слизистых оболочек в передней части носа выходит только из одной ноздри. Кровотечение выше в носовой полости может исходить из обеих ноздрей. Это явление может быть безболезненным.

Также у Вашего ребенка могут быть боли, вызванные травмой или областью воспаленной ткани в носу. Симптомы носового кровотечения могут быть похожи на другие патологические состояния. Крайне важно вовремя обратиться к врачу, чтобы установить точную причину недомогания.

Медицинский работник спросит малыша и его родителя о симптомах и изучит историю болезни. Также врач может спросить о любых недавних несчастных случаях или травмах.

Если у ребенка идет кровь из носа: что нужно делать

Вы можете помочь замедлить кровотечение у ребенка, усаживая его на стул. Выполните следующие действия, чтобы остановить кровотечение из носа:

  1. Держите малыша в вертикальном положении и слегка наклоните его голову вперед. Откинув голову назад, кровь может стечь в горло. Это может привести к необратимым последствиям, вызвать у ребенка кашель, тошноту или даже рвоту.
  2. Зажмите мягкую часть носа под носовой перемычкой. Пусть Ваш ребенок дышит через рот, пока Вы (или другой член семьи) делает это.
  3. Старайтесь поддерживать давление около 10 минут. Слишком ранняя остановка может привести к тому, что у Вашего ребенка снова начнется кровотечение.

Вы также можете нанести лед на переносицу, что может уменьшить кровоток.

Являются ли повторяющиеся носовые кровотечения проблемой

В то время, как у некоторых детей в течение нескольких лет бывает только единичные случаи носовых кровотечений, другие страдают от этого гораздо чаще. Это может произойти, когда слизистая оболочка носа становится чрезмерно раздраженной, обнажая кровеносные сосуды, которые кровоточат даже при малейшем травмировании.

Как лечить частые носовые кровотечения

Если у ребенка частые кровотечения из носа, обязательно увлажните слизистую оболочку носа. Можно попробовать следующие способы:

  1. Используйте назальный солевой туман, распыляемый в ноздри несколько раз в день.
  2. Растирание слизистую оболочку носа смягчающим средством, например, Вазелин или Ланолин, прямо в ноздрях на ватной палочке или пальце.
  3. Используйте испаритель в спальне Вашего чада, чтобы сделать воздух более влажным.

Кроме того, всегда держите ногти ребенка подстриженными, чтобы уменьшить царапины и раздражения от ковыряния в носу.

Когда следует позвонить лечащему врачу

Позвоните своему врачу, если:

  • носовое кровотечение ребенка является результатом того, что в ноздри попало инородное твердое тело;
  • недавно он начал принимать новые лекарственные препараты;
  • кровотечение наблюдается не только из носа, но и из десен;
  • присутствуют сильные кровоподтеки по всему телу;

Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если кровотечение из носа ребенка все еще сильно кровоточит после двух попыток остановки в течение 10 минут непрерывного давления. Скорее всего, понадобится срочная медицинская помощь, если кровотечение является результатом удара по голове (а не по носу), или если малыш жалуется на головную боль или чувствует себя слабым, страдает от головокружения.

Следующие шаги

В большинстве случаев кровотечение не является обильным и не несет никакой опасности для здоровья. Кровотечения у детей редко бывают серьезными. Вам, вероятно, не нужно идти в больницу со своим чадом. Сохраняйте спокойствие и следуйте инструкциям, перечисленным выше, чтобы замедлить и остановить кровотечение.

Постарайтесь обеспечить полный покой для малыша. Пусть он спокойно играет либо лежит в кровати чтобы снизить риск кровотечения. Призывайте их избегать сморкания или слишком сильного трения носа. Имейте в виду, что большинство носовых кровотечений вовсе не являются опасными и не свидетельствуют о какой-либо патологии. Понимание того, как замедлить и остановить, является полезным навыком для любого родителя.

Носовые кровотечения чаще встречаются у детей, чем у взрослых. В основном это потому, что дети чаще засовывают пальцы в нос. Если Вы можете остановить кровотечение у ребенка, то, скорее всего, не нужно обращаться за медицинской помощью. Позвоните своему врачу, если у малыша наблюдаются частые кровотечения и присутствуют другие проблемы с кровотечением или кровоподтеками, или у них в анамнезе есть нарушение свертываемости крови.

Что делать, если у маленького ребенка идет кровь из носа

Как вести себя, если у малыша идет кровь из носа?

  1. Успокойте и успокойте своего ребенка.
  2. Пусть Ваше чадо сядет и слегка наклонится вперед. Не позволяйте ребенку лечь. Это должно предотвратить его или ее глотание крови. Глотание крови может вызвать рвоту у маленького ребенка кровотечение.
  3. Скажите, чтобы сделал глубокий выдох. Аккуратно зажмите ноздри на 5-10 минут. Не прекращайте зажимать, чтобы проверить, прекратилось ли кровотечение.
  4. Приложите холодный компресс к переносице. Не кладите салфетки или марлю в нос Вашего ребенка.
  5. Если кровотечение не прекращается, повторите вышеописанные шаги снова.
  6. Как только кровотечение остановится, скажите ребенку, чтобы он не терся, не ковырял и не сморкался в течение 2-3 дней. Это позволит исцелить сломанный кровеносный сосуд.

Если детский нос не прекращает кровоточить, отведите его или ее к врачу. В некоторых случаях медицинский специалист может применить тепло, чтобы закрыть кровеносный сосуд. Этот процесс называется прижиганием. Это быстрая процедура. Поговорите с медицинскими работниками ребенка о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех видов лечения.

Как я могу предотвратить кровотечение у моего ребенка

Если у него наблюдаются часто носовые кровотечения, Вы можете предотвратить их следующим образом:

  1. Запустите прохладный увлажнитель тумана в комнате ребенка ночью, если воздух в доме сухой. Регулярно очищайте увлажнитель, чтобы в нем не росли микробы и плесень.
  2. Научите его не ковыряться в носу и не дуть слишком сильно.
  3. Добавляйте вазелин в ноздри ребенка несколько раз в день. Это поможет защитить слизистые оболочки.
  4. Используйте капли для носа в соленой воде (солевой раствор) или спрей по указанию врача малыша.
  5. Поговорите с лечащим педиатром, если у ребенка аллергия, которая может привести к кровотечению из носа.
  6. Не курите дома или рядом с ребенком.

Рекомендовано обратиться к лору, который проведет комплексную диагностику.

Советы, которые помогут вам получить максимальные отдачу от врача

Существуют следующие рекомендации, на которые следует обратить внимание каждому родителю:

  1. Определите вероятную причину кровотечения и полностью проинформируйте лечащего врача об анамнезе маленького пациента.
  2. Перед Вашим визитом к врачу запишите вопросы, ответы на которые хотите получить.
  3. При посещении запишите название нового диагноза и список лекарственных препаратов, методы лечения или анализы. Также запишите все новые инструкции, которые медицинский специалист дает для Вашего ребенка.
  4. Прежде всего, узнайте, почему новое лекарство или лечение предписано и как оно поможет малышу. К тому же нужно знать, каковы побочные эффекты.
  5. Спросите, можно ли лечить состояние ребенка другими способами.
  6. Узнайте, почему рекомендуется та или иная диагностическая процедура, и что могут означать результаты.
  7. Знайте, чего ожидать, если ребенок не принимает лекарство или не проходит диагностическое исследование.
  8. Если назначен повторный последующий визит к медицинскому специалисту, запишите дату, время и цель этого визита.

Кроме того, узнайте, как Вы можете связаться с лечащим врачом в нерабочее время. Это важно, если состояние малыша усугубится и понадобится срочная медицинская консультация. В онлайн формате медик расскажет о последующих действиях и о возможных изменениях курса лечения.

Почему идет кровь из носа у ребенка и как остановить кровотечение из носа

Носовое кровотечение: первая помощь

Для родителей первый эпизод кровотечения из носа у ребенка — серьезное испытание, вплоть до появления паники. Как вести себя родителям, если у ребенка идет кровь из носа, и как правильно оказать первую помощь при носовом кровотечении, рассказывает Ирина Терещенко, кандидат медицинских наук, педиатр сети лабораторий KDL.

Чаще всего происходит так называемое переднее носовое кровотечение из сосудистых сплетений передней части носовой перегородки при повреждении стенки сосудов. Заднее носовое кровотечение происходит реже, но является обильным, тяжелым и требует срочной медицинской помощи, так как затронуты более крупные сосуды.

Читать еще:  Что значит, если фибриноген ниже нормы, и как его повысить?

Диагностика достаточно проста — из носового хода (повреждение обычно одностороннее) или носовых ходов вытекает чистая алая кровь, могут быть жалобы на звон в ушах, неприятные ощущения в носу, головную боль. Если выделения с примесью кровью выглядят по-другому, например, пенистые, или с примесью прозрачной жидкости, цвета кофейной гущи, кровь темная со сгустками, кровь бежит струей — нужно сразу вызвать скорую помощь! Так же следует поступать при подозрении на травму головы.

Как остановить кровь из носа

Тактика оказания первой помощи при кровотечении из носа у взрослых и у детей одинаковая. Отличие только в том, что ответственность за все манипуляции при оказании помощи ребенку несет взрослый (родитель или медицинский персонал).

Первое — нужно успокоить ребенка, так вы сможете последовательно оказать помощь и, кроме того, снизить артериальное давление, если до этого оно было повышено. Ребенок должен спокойно дышать — вдох через нос, выдох через рот или полостью ртом.

Второе (здесь часто допускают ошибку) — голову не запрокидывают назад, наоборот, ее нужно слегка опустить вперед — так вы будете отслеживать количество вытекающей крови, ребенок не будет ее заглатывать, кроме того, вы сможете контролировать процесс остановки кровотечения. В области переносицы должен быть холод, а в ногах тепло. Все действия делаются быстро!

Третье — нужно прижать ноздрю со стороны повреждения (если сторону не удается определить, то прижать обе на 10 минут), т.к. в среднем время свертывания крови у здорового человека 6-8 минут. В носовой ход поместить тампон, смоченный 3% перекисью водорода, — так, чтобы край его торчал из ноздри, это важно. (Извлекать подсохший тампон нужно осторожно, чтобы не сорвать образовавшийся тромб, слегка смочив перекисью.)

Если вы не уверены, что справитесь, то лучше сразу вызвать квалифицированную помощь. Так же необходимо действовать, если причина кровотечения — инородное тело в носу: не пытайтесь самостоятельно его извлечь и не заставляйте ребенка сморкаться.

При отсутствии эффекта от действий по алгоритму в течение 15-20 минут нужно обратиться к врачу. Кажущееся безобидным носовое кровотечение может привести к осложнениям: снижению артериального давления, нарушению сознания, развитию анемии.

После успешной остановки кровотечения ограничьте активность ребенка, контролируйте, чтобы он не травмировал место кровотечения (подсохший тромб будет вызывать определенный дискомфорт), не давайте горячие напитки.

Разбираться с причинами носового кровотечения нужно только после оказания первой помощи.

Кровь из носа у ребенка: причины

Причин, которые могут привести к развитию носового кровотечения, много: от простых, например, перенапряжение, перепады атмосферного давления, до симптомов серьезных заболеваний (нарушения в системе свертывания, болезни крови, печени, передозировка лекарственных препаратов, эндокринные заболевания).

Чаще всего дебют носового кровотечения у детей связывают с нарушением функции тромбоцитов — клеток крови, ответственных за остановку дефектов сосудистой стенки. Об изменении их количества (тромбоцитопении, диагностируется по общему анализу крови) или качества (тромбоцитопатии) могут сигнализировать кроме носового кровотечения микрокровоизлияния на коже и слизистых.

Не стоит забывать об инородных телах в носовых ходах — распространенной причине кровотечения из носа у детей раннего возраста. Правильной тактикой в этих случаях, даже при минимальных подозрениях, будут вышеописанные действия по остановке кровотечения и незамедлительное обращение к ЛОРу. Не нужно пытаться освободить носовые ходы самостоятельно!

Целый ряд лекарственных средств способствует изменению состояния крови и может манифестировать носовым кровотечением: все нестероидные противовоспалительные (часто употребляющихся как жаропонижающие) и большинство обезболивающих препаратов. Поэтому при бесконтрольном применении жаропонижающих средств на фоне вирусной инфекции носовое кровотечение будет, пожалуй, самым безобидным осложнением. Будьте внимательны — не занимайтесь самолечением!

Даже один эпизод носового кровотечения — повод обратиться к врачу и пройти минимальное обследование, а если понадобится — с подключением узких специалистов (ЛОР, гематолог, инфекционист, гепатолог, кардиолог, невролог, эндокринолог).

При повторяющихся носовых кровотечениях родителям необходимо освоить тактику оказания первой помощи, а также спланировать совместно врачом профилактические мероприятия по укреплению сосудистой стенки.

Кровь из носа у ребёнка Причины

Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых. У каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет. И пожилые люди старше 60 лет.

Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон). Это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.

Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.

Почему течет кровь из носа у ребёнка ?

Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки, сосудов, так называемого, Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.

Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.

Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если

  • Они поверхностно расположены.
  • Есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном).
  • Имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д).
  • Отмечается повышенная ломкость сосудов.
  • Имеется искривление носовой перегородки.
  • А также при травмах носа.

Часто течет кровь из носа у ребёнка при

  • Повышении артериального давления.
  • Внутричерепной гипертензии.
  • Нарушениях свертываемости крови.
  • Гиповитаминозах С, E, К.
  • Сердечной недостаточности.
  • Заболеваниях печени и почек.

Особенности у детей

Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, что и у взрослых. Но есть некоторые возрастные особенности.

Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с

  • Богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа. И её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.
  • Частыми ОРВИ в этой возрастной группе.
  • Неумением сморкаться.
  • Привычкой маленьких детей ковырять в носу. А также засовывать в нос посторонние предметы.

Когда нужен врач ?

Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.

Но следует немедленно показать ребёнка врачу если

  1. Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
  2. Или кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
  3. Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа. Например, ещё из половых путей у девочек-подростков.
  4. Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени

Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.

Наиболее часто у детей встречается вариант 4. Рецидивирующие носовые кровотечения.

Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)

Он может

  • Обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию). И провести её прижигание. Это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней.
  • Оценить общее состояние слизистой оболочки носа. Есть ли отёк, воспаление или атрофия. Предположить возможные причины. И назначить лечение их устраняющее,
  • Обнаружить искривление носовой перегородки.
  • Обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа.

Консультация педиатра

Он может

  • Оценить общее состояние ребёнка. Наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.
  • Провести измерение артериального давления. А ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день, с записью результатов в специальный дневник. Чтобы результаты оказались более информативными.
  • Назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения).
  • Назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.

Лечение носовых кровотечений у детей

Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома. Или в детском учреждении, где находится ребёнок.

Как правильно остановить носовое кровотечение

  • Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
  • Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Но, если есть вата — сделать ватный тампон. Смочить его 3% перекисью водорода. И плотно вставить его в ноздрю, минимум на 10 минут.
  • Положить ребёнку холод на область переносицы.

Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

Запрещается в время носового кровотечения

  • Запрокидывать голову назад.
  • Активно двигаться.
  • Разговаривать.
  • Сморкаться

Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов

Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например, артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

Но, чаще всего, никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается. Всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам. И осуществлять их придётся родителям.

Режимные моменты

  • Нужно создать достаточную влажность воздуха дома. Это достигается с помощью увлажнителя.
  • Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
  • Если в доме кто-то курит — бросить курить.
  • Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка. Особенно, в первые несколько дней после носового кровотечения. Подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
  • Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка, является размеренный здоровый образ жизни.

Чем могут помочь врачи ?

  • Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней. При необходимости, отоларингологи проводят повторное прижигание.
  • Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время, чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.
  • Возможно также, прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером. Но это проводится строго по медицинским показаниям.
Читать еще:  О чем говорит СОЭ 16 у женщины и у мужчины?

Надеюсь, статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!

Почему у ребенка из носа идет кровь: причины и лечение носового кровотечения в домашних условиях

Кровотечение из детского носика всегда пугает родителей. Причин у этого явления много, и, разумеется, в такой ситуации малышу необходима помощь. Чтобы родители могли оказать ее своему чаду, им нужно ознакомиться с соответствующей информацией о разновидностях, особенностях и способах лечения таких патологий.

Причины носовых кровотечений у детей

В полости носа находится очень много кровеносных сосудов. Носовое кровотечение (эпистаксис) из одной ноздри или из обеих у детей бывают гораздо чаще, чем у взрослых. Оно может быть в любом возрасте (как у годовалых, так и у детей дошкольного и младшего школьного возраста до 10 лет) и реже – у подростков. Таким образом, практически каждый ребенок на личном опыте знает, что такое носовое кровотечение.

Почему это происходит? Перечислим основные причины:

  1. травмы носа;
  2. болезни ЛОР-органов;
  3. патологии внутренних органов и систем;
  4. частая тампонада полости носа;
  5. внешние факторы.

Травмирование носа

Малыши любят играть с мелкими предметами. Родители не всегда могут уследить за ними, и какую-нибудь мелкую игрушку (например, деталь конструктора) ребенок запросто засунет в нос. Это характерно для детей 3-4 лет. Как результат, малыш ранит слизистую носа, и начинается кровотечение. Аналогичную травму можно получить и при простом ковырянии в носу пальчиком. По возможности, надо отучать ребенка от таких привычек.

ЛОР-заболевания

В прохладное время года дети часто болеют простудными заболеваниями (рекомендуем прочитать: почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями и что делать?). Происходит это из-за пока не сформированного иммунитета. От частых выделений жидкого секрета из носика сосуды в нем воспаляются. Когда ребенок чихает или кашляет, слабые и воспаленные кровеносные сосуды могут от напряжения начать кровоточить.

Заболевания других органов и систем

Кровоточивость также объясняется наличием патологий, для которых характерно нарушение гемокоагуляции (свертываемости крови). При таких заболеваниях кровеносные сосуды становятся очень уязвимыми, и даже слабое кровотечение сложно остановить. К подобным заболеваниям относятся:

У подростков часто кровь из носа течет в период гормональных изменений. Это не патология, а просто возрастные особенности.

Применение назальных препаратов

Во время простудных заболеваний родители часто закапывают ребенку в носик сосудосуживающие препараты. В некоторых случаях их применение необходимо, т. к. они облегчают ход болезни, но слишком длительное использование делает сосуды уязвимыми, слизистая истончается и становится ранимой, что провоцирует возникновение кровяных выделений.

Слишком длительное применение сосудосуживающих капель может осложниться спазмом сосудов и кровяными выделениями

Частая тампонада полости носа

Если у крохи течение крови из носа – частое явление, то в носовые ходы ему вводят ватные тампоны (выглядят они как жгутики длиной около 3 см и толщиной не более 1 см). Такие тампоны перекрывают кровоток и при частом применении вызывают атрофию слизистой носа. Из-за этого проблема не решается, а лишь усугубляется.

Внешние факторы

Иногда кровотечения из носа становятся следствием воздействия внешних факторов. К примеру, если малыш перегреется на солнце и получит солнечный или тепловой удар (подробнее в статье: тепловой удар у ребенка: симптомы, первая помощь и лечение в домашних условиях). Сухой воздух нарушает эластичность кровеносных сосудов носика, делая их хрупкими и ломкими. Такой воздух бывает как уличным на морозе или жаре, так и в помещении.

Разновидности носовых кровотечений

Для постановки диагноза имеет значение, в какое время суток происходит выделение крови из носа, бывает это периодически или случилось однократно. Чаще всего кровотечения бывают ночью, по утрам или при рините.

Ночью

Если родители уверены в том, что травм носа у крохи не было, то кровотечение, возможно, спровоцировано:

  • длительным или бесконтрольным лечением сосудосуживающими каплями;
  • сильным пересыханием слизистой носика малыша – особенно это актуально в отопительный сезон, когда воздух в квартире пересушен;
  • аллергией на пыль, бытовую химию, домашних животных и т. д.;
  • повышенным внутричерепным давлением.

По утрам

Если у малыша появились кровотечения в утренние часы, они могут быть обусловлены следующими факторами:

  • во сне ребенок лежал на боку или животе всю ночь, что могло оказать давление на сосуды и вызвать кровотечение;
  • наличие полипов в носу также приводит к кровопотерям именно в утренние часы;
  • как и в случае с ночными явлениями, причиной утренних может стать слишком сухой воздух в помещении;
  • повышенные эмоциональные и физические нагрузки (характерные для школьного возраста от 8 до 11 лет), недостаток в сне для полноценного отдыха и мн. др.

Кровь с носа может пойти по причине перевозбужденности и волнения

Ринит с кровью

Бывает, что небольшими кровяными выделениями из носа сопровождается ринит. Особенно это заметно при высмаркивании. Что может быть причиной такого явления:

  • ребенок по неумению слишком активно сморкается, поэтому травмирует слизистую и способствует появлению крови (рекомендуем прочитать: как научить сморкаться ребенка 4 года?);
  • пытаясь сковырнуть засохшие корочки, малыш царапает нежную слизистую оболочку;
  • сказывается частое применение сосудосуживающих препаратов;
  • осложнения после заболеваний ЛОР-органов.

Это лишь некоторые из возможных причин возникновения крови в носовой полости. Чтобы точно установить характер патологии, необходима консультация специалиста. Наиболее актуально это при регулярных кровяных выделениях.

Как остановить кровь из носа?

Остановить кровь из носа можно довольно простыми действиями. Конечно, причина патологии играет существенную роль. Если течение крови не прекращается более 15-25 минут, то надо срочно вызывать скорую помощь. Также обязательно вмешательство специалистов, если была травма головы, присутствует рвота, ребенок теряет сознание или страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

Оказание первой помощи ребенку

В домашних условиях важно своевременно оказать первую помощь малышу. Она должна быть не только физической, но и психологической.

Таким образом пережимается травмированная часть и кровь останавливается

Дети сами сильно пугаются внезапных кровотечений, поэтому необходимо сразу успокоить ребенка. Облегчить состояние крохи помогут несложные действия:

  1. Усадите малыша на стул и наклоните его голову вперед.
  2. Зажмите ноздри, а к переносице приложите лед. Через 6-7 минут можно аккуратно ввести в носовые ходы ватные тампоны, пропитанные сосудосуживающими препаратами (Виброцил, Нафтизин).
  3. Через 5 минут осторожно выньте жгутики и смажьте слизистую вазелином или мазью Неомицин, которые ускоряют заживление и успокаивают воспаление.

Самые распространенные ошибки, которых нетрудно избежать

Многие родители, пытаясь помочь ребенку, по незнанию могут ему навредить. Неправильные меры оказания первой помощи чреваты усилением кровотечения и возникновением других неприятных симптомов. Чтобы не допустить ошибок и не усугубить ситуацию, надо знать, какие вещи категорически нельзя делать:

  1. Во время кровотечения укладывать малыша в постель и поднимать его ноги. Это усилит кровопотерю.
  2. Откидывать голову назад, т. к. при этом происходит нарушение оттока крови по шейным венам и выделение крови усиливается. К тому же, она затекает горло, вызывая спазмы и рвоту.
  3. Сразу после остановки крови давать ребенку напитки и еду, особенно в горячем виде. Высокая температура вызывает расширение сосудов и возобновление кровотечения.

Когда необходимо обратиться к специалисту?

К ЛОР-врачу необходимо обратиться после прекращения кровотечения. Консультация специалиста нужна, чтобы установить причину и не допустить повторных явлений. Врач исследует пазухи носа с помощью специальных зеркал (этот метод называется риноскопия). При необходимости поврежденные сосуды прижигают. Также могут назначаться консультации других специалистов (эндокринолога, гематолога и др.) и проводятся анализы.

Лечение носовых кровотечений

При однократном носовом кровотечении никакого специфического лечения не требуется, т. к. рецидив маловероятен, и родителям не о чем беспокоиться. Достаточно будет соблюдения элементарных мер профилактики. Лечению подлежат систематические кровотечения, а также вызванные сильными травмами, болезнью почек, нарушенной свертываемостью крови. Если имеют место рецидивы, то врач прописывает соответствующее лечение.

Медикаменты

Терапия лекарственными препаратами направлена прежде всего на снижение ломкости и проницаемости капилляров. Здесь используются:

  • Аскорутин (подробнее в статье: «Аскорутин» детям при носовых кровотечениях: дозировка);
  • Рутин;
  • Аскорбиновая кислота.

Аскорбиновая кислота уменьшает проницаемость сосудистой стенки

Дополнительно для профилактики и ускорения остановки кровотечения назначают:

  • Викасол;
  • Дицинон;
  • внутривенно: Хлористый Кальций, Аминокапроновая кислота (рекомендуем прочитать: как детям дается Аминокапроновая кислота?).

При кровотечениях, вызванных травмами, врач может прописать:

Средства народной медицины

Среди народных рецептов есть немало эффективных средств. Их дополнительные преимущества – доступность, экологичность и бюджетность. Среди этих средств есть и местные, и те, которые принимаются внутрь:

  • хорошо улучшают свертываемость крови чаи с облепихой, подорожником, ромашкой;
  • кусочек листа алоэ, съеденный натощак, способен помочь при часто возникающих кровотечениях;
  • чтобы быстро остановить кровотечение, можно смочить ватный тампон в соке свежей крапивы или подорожника и вставить в больную ноздрю.

При носовых кровотечениях ребенку рекомендуется пить ромашковые чаи

Эти рекомендации могут быть полезными, но родителям не нужно увлекаться самолечением, особенно если причина кровотечения точно не установлена. Перед применением средств народной медицины тоже необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактические меры

Для профилактики носовых кровотечений родителям нужно соблюдать некоторые правила. Заключаются они в пристальном внимании к здоровью своего малыша, недопущении травм, обеспечении полезного и сбалансированного питания. Укрепить сосуды крохи помогут следующие меры:

  1. Регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха в квартире в отопительный сезон.
  2. Прием витаминно-минеральных комплексов для детей, особенно в межсезонье, когда иммунитет ребенка ослаблен.
  3. Употребление свежих овощей, цитрусовых, рыбы, молочных продуктов.

Кровь из носа – само по себе не опасное явление, но лучше предупредить эту патологию, чтобы сохранить спокойствие в семье и не подвергать ребенка лишнему стрессу. Соблюдение несложных мер предосторожности поможет крохе быть здоровым и веселым и радовать родителей своими успехами и хорошим настроением.