alkov.su

Почему могут быть повышены лимфоциты у ребенка

У ребенка повышены лимфоциты в крови: причины повышенных лимфоцитов

«У вашего ребенка повышены лимфоциты»! Эта фраза из уст врача всегда вызывает немало беспокойств у родителей. Некоторые из них сразу записываются к специалистам и торопятся пройти дополнительные лабораторные исследования. Другие начинают поиски всевозможной информации на форумах с медицинской тематикой, консультирование с родственниками и знакомыми, которые заканчиваются атаками на аптеки.

Лейкоциты — рыцари в белых доспехах.

Все белые тела, входящие в сложный химический состав крови и отвечающие за иммунитет человека, называются лейкоцитами. Лейкоциты делятся на 5 подвидов, каждая из которых выполняет определенную функцию:

  1. Нейтрофилы — нападают на вирусные клетки, поглощают их и растворяют в себе. Также поступают с отмершими клетками, убирая весь «мусор». Справляясь с бактериями, погибают сами.
  2. Эозинофилы — зарождаются в костном мозге, через несколько дней перебираются в кровь. Несколько часов спустя проникают в те органы человека, которые контактируют с внешней средой (желудочно-кишечный тракт, легкие, кожу). Борются с инфекцией, помогают организму при аллергических реакциях. Как и нейтрофилы, погибают в борьбе с чужеродными клетками.
  3. Базофилы — отвечают за свертываемость крови, поддерживают иммунитет, блокируют распространение миграцию микробов по организму.
  4. Моноциты — фактически выполняют те же функции, что и другие лейкоциты. Но моноциты отличаются умением справляться с вредоносными бактериями в условиях повышенной кислотности среды.
  5. Лимфоциты — вырабатывают антитела к чужеродным клеткам, уничтожают вредоносные тела, контролируют и регулируют состав других клеток. Лимфоциты, в отличие от остальных белых тел, не погибают, столкнувшись с врагом. Они продолжают выполнять свои функции, обеспечивая не кратковременную, а длительную заботу об иммунитете человека.

Каждая их перечисленных категорий в определенный момент может изменить собственную норму в ту или иную сторону. Так, пониженное количество лимфоцитов называется лимфопенией, повышенное — лимфоцитозом.

Какие значения считаются повышенными у детей?

В крови ребенка из всех лейкоцитов, чаще всего встречаются именно лимфоциты. С рождения до двух лет его показатели достаточно высоки, затем начинают снижаться — это физиологические процессы развития ребенка, и они не требуют врачебного вмешательства.

Другое дело, если повышение лимфоцитов спровоцировало заболевание. Надо сказать, что повышение уровня лимфоцитов в крови ребенка, в большинстве случаев, является временным, и они сразу приходят в норму после успешного лечения всевозможных простуд, воспалений и прочих недугов, с которыми периодически сталкивается каждый человек.

Если же повторные анализы показывают, что картина крови не изменилась, а после болезни ребенка прошло около 2 месяцев, необходимо записаться на прием к врачу-гематологу.

Рассматривая мазок крови, лаборант определяет видовую принадлежность лейкоцитов и, рассчитывая их процентное соотношение, выявляет лейкоцитарную формулу.

Нормы лейкоцитарной формулы в крови ребенка (%)

Возраст Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты Эозинофилы Базофилы
Новорожденный 65 24 9 2
1 день 64 24 9,4 2 0,25
2 дня 62 24,4 10,5 3
3 дня 55 30,5 11 3
4 дня 48,5 36,5 11 3,5
5 дней 44,5 40,5 11 3
6 дней 37 48,5 11 3 0,5
7 дней 31 49 11 3,5 0,5
1 месяц 25 61,5 10 2,5 0,5
3 месяца 27,5 59 10 2,5 0,5
8 месяцев 26,5 60 11 2 0,5
1 год 32 54,5 11,5 1,5 0,5
2 года 36,5 51 10 1,5 0,5
4 года 45,5 44 9 1 0,5
5-6 лет 16,8 42 9,5 1 0,5
8 лет 50 39,5 8,5 2 0,5

Как диагностировать лимфоцитоз у детей?

Диагностирование лимфоцитоза как самостоятельного заболевания практически невозможно, потому что он возникает как реакция на какую-то инфекцию, попавшую в организм. Так как организм детей достаточно часто подвергается вредному воздействию всевозможных отрицательных факторов, следует периодически проходить простейшие лабораторные исследования, такие как общий анализ мочи и общий анализ крови.

Обычно, дети 2-3 раза в год посещают врача по причине простуд и т.п. заболеваний. Если в ходе лечения доктор не назначает ребенку общие клинические анализы, попросите сами — хуже не будет.

Что может повлиять на результат анализа?

Традиционно, анализы сдаются в утренний отрезок времени, натощак. Грудничкам последнее условие соблюдать не обязательно. Эмоциональный стресс, физические нагрузки, прием лекарств — все это может изменить действительную картину состояния крови.

На самом деле важно, при назначении повторного забора крови повторить предыдущие условия: чтобы оба раза ребенок был либо сонным, либо отдохнувшим, если его покормили в прошлый раз, нужно чтобы он поел, а если малыш был голодным, чуть-чуть потерпеть снова и т.п.

Симптомы и признаки лимфоцитоза

Визуально лимфоцитоз определить невозможно.

Симптоматика лимфоцитоза сглажена, и определяется исключительно по признакам той или иной инфекции, атакующей организм.

Но апатия, вялость, сонливость или бессонница ребенка должны насторожить родителей.

У грудничков — повышение температуры, постоянное беспокойство и плач.

Надо знать, что общий анализ крови может выявить лимфоцитоз, если у ребенка:

  • симптомы ОРВИ,
  • постоянный насморк,
  • перепады температуры,
  • приступообразная рвота,
  • нарушения работы кишечника,
  • увеличены лимфатические узлы.

Причины повышенных лимфоцитов

Типичными причинами повышения уровня лимфоцитов в крови детей могут стать:

  • побочные эффекты ряда лекарственных средств;
  • анемия (в особенности нехватка витамина В12);
  • бронхиальная астма и другие легочные заболевания;
  • отравления химическими веществами;
  • болезнь Смита;
  • проблемы в эндокринной системе.

Угроза и последствия лимфоцитоза

Негативные последствия повышения лимфоцитов в крови, к счастью, бывают достаточно редкими. Но надо знать, что некоторые осложнения все же возможны, и к ним относятся:

  • изменения состава крови,
  • злокачественные образования,
  • плохая свертываемость крови,
  • кровоизлияния.

Как нормализовать уровень лимфоцитов

После тщательного диагностирования выявляется конкретное заболевание. Ребенку назначается комплексное лечение, в ходе которого ребенок принимает противовоспалительные препараты, антибиотики и противовирусные средства. Результатом лечения становится нормализация уровня лимфоцитов.

Профилактика

Проветривание помещений, где постоянно находится ребенок, прогулки на свежем воздухе, полноценное разнообразное питание, здоровый образ жизни в целом — все это прекрасная профилактика множества заболеваний.

Если ребенок не болеет, его иммунитет работает в обычном режиме, а значит, и количество лимфоцитов, и общее состояние крови будет в порядке.

Повышенные лимфоциты у детей

Анализ крови является важным исследованием при плановых медицинских осмотрах, а также диагностике различных заболеваний. Он определяет и уровень лимфоцитов в крови, что позволяет оценить работу иммунной системы.

Нередко при получении результата исследований обнаруживается, что у ребёнка повышены лимфоциты в крови. На что указывает такое явление, и что предпринять в таких случаях? Об этом пойдет речь в данной статье.

Роль лимфоцитов и основные функции

Лимфоцитами являются специфические клетки, которые контролируют нормальную работу иммунитета. Они относятся к одной из разновидности лейкоцитов.

Вырабатывает их костный мозг, а также вилочковая железа. Некоторая часть образуется в лимфоузлах.

Лимфоциты способны своевременно распознавать болезнетворные микроорганизмы, блокировать их развитие и уничтожать. Они активно борются с клетками рака.

В медицине определяют следующие группы этих клеток, которые выполняют в организме свои функции:

  • Т-лимфоциты. Они способствуют усилению защитных сил. Уничтожают паразитов и вирусы.
  • В-лимфоциты. Вырабатывают специфический иммуноглобулин. Благодаря этому замедляется развитие, рост и размножение болезнетворных бактерий.
  • НК-клетки. Усиленно борются с онкологическими процессами, препятствуя формированию злокачественных клеток.

Узнать показатель лимфоцитов можно при помощи исследования крови. Биологический материал берут двумя путями: из безымянного пальца или вены. У новорожденных забор осуществляется из пятки.

Чтобы результаты анализа были точными и достоверными, необходимо сдавать кровь натощак ранним утром. Перед проведением исследования следует ограничить употребление жирной и жареной еды.

Нормальный показатель

При исследовании учитывается не только общее количество лимфоцитов, но и их процентное отношение к лейкоцитам. Этот показатель в медицинской терминологии называется лейкоцитарной формулой.

Норма зависит от возрастного критерия. В процентном количестве показатель у детей должен быть следующим:

  • у новорожденного – от 15 до 37 %;
  • у грудничка в один месяц – от 20 до 56 %;
  • в 6 месяцев – от 40 до 77 %;
  • до года – от 37 до 75 %;
  • до 6 лет – от 36 до 69%;
  • до 12 лет – от 24 до 50%;
  • до 16 лет – от 30 до 40%.

Эти значения являются пределами относительной нормы этих кровяных клеток. Абсолютное содержание лимфоцитов — единица, умноженная на десять в девятой степени на один литр. У грудного ребенка и к четырем годам показатель в норме – от 2 до 10. Ближе к подростковому возрасту уровень клеток понижается. Минимальная норма становится 1.2, а максимальная – 6.8.

Повышенное содержание лимфоцитов в медицинской терминологии называется лимфоцитозом. Оно обнаруживается при расшифровке результатов анализа крови. Провоцировать такое состояние могут многие патологические процессы.

Если уровень ниже нормы, то говорят о лимфоцитопении, которая также является признаком различных болезней.

Причины высоких значений

Завышенные лимфоциты в крови обычно свидетельствуют о различных болезнях, возбудителем которых является вирусная инфекция. Причины повышения количества этих клеток такие:

  • мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • коклюш;
  • ОРВИ;
  • ОРЗ;
  • парагрипп;
  • аденовирусная инфекция;
  • туберкулез;
  • паротит;
  • грипп;
  • гепатит;
  • микоплазмоз;
  • ветрянка;
  • уреаплазмоз;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • лишай опоясывающий;
  • герпес;
  • энтеровирусная инфекция;
  • бруцеллез.

Также возможно развитие лимфоцитоза при попадании в организм болезнетворных бактерий.

Высокие лимфоциты могут свидетельствовать о ВИЧ-инфекции и сифилисе. Кроме того, показатель выше нормы обычно является признаком наличия онкологического процесса в организме:

  • лимфолейкоза хронической формы;
  • лимфосаркомы;
  • острого лимфобластного лейкоза.

Большой показатель клеток может указывать на токсоплазмоз, малярию, трипаносомоз, лейшманиоз, а также на заболевание, вызванное грибком, например, криптококкоз, кокцидиоз или споротрихоз.

Увеличенные лимфоциты могут быть при болезнях ревматического происхождения, дистрофии и гиповитаминозе. Также такое явление может говорить о тяжелой интоксикации.

Вызывают повышение у детей и другие факторы:

  • гормональное нарушение;
  • стрессовые ситуации;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов;
  • голодание;
  • вакцинация;
  • аллергические проявления;
  • операции на селезенке;
  • нарушения эндокринной системы;
  • гиповитаминозы;
  • повышение физических нагрузок;
  • интоксикация из-за свинца или мышьяка.

Часто высокие лимфоциты обнаруживаются у грудничков. Это может свидетельствовать о незрелости защитной системы детского организма после рождения. Такой процесс считается физиологической нормой.

Чтобы определить, что стало причиной повышения уровня лимфоцитов, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого назначаются дополнительные методы, например, ультразвуковая диагностика, томография (магниторезонансная или компьютерная), рентген и другие.

Симптомы

Иногда лимфоцитоз может протекать бессимптомно. Патология обнаруживается только при исследовании. Признаки могут быть сходными с клиническими проявлениями других заболеваний.

Симптомы увеличенных лимфоцитов в крови следующие:

  • повышенная температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • высыпания на кожных покровах;
  • общая слабость;
  • усталость.

При лимфоцитозе увеличиваются миндалины, наблюдается гиперемия слизистой оболочки горла.

Также возможна диарея, снижение аппетита, тошнота или рвота. В редких случаях наблюдаются головные боли или головокружения.

При возникновении этих признаков родители должны обязательно показать ребенка специалисту.

Виды лимфоцитоза

В медицине различают два типа патологии:

Абсолютный лимфоцитоз диагностируется тогда, когда число лимфоцитов увеличено. Обычно это явление указывает на такие заболевания, как:

  • туберкулез;
  • корь;
  • коклюш;
  • вирусный гепатит;
  • краснуха;
  • скарлатина;
  • ветрянка.

Относительный лимфоцитоз – это патологическое состояние, при котором в лейкоцитарной формуле увеличивается процентное количество клеток, при этом их абсолютное число показывает нормальное значение. Наблюдается такое явление, когда иммунная система человека ослаблена.

Диагностируется любой тип патологии при помощи исследования крови.

Медикаментозная терапия

Чтобы нормализировать значение, важно выяснить основную причину, которая спровоцировала лимфоцитоз. Для этого назначаются дополнительные исследования, включающие УЗИ-диагностику, МРТ, рентген, КТ и другие методы.

После определения точного диагноза лечение должно быть направлено на устранение основной причины нарушений.

Если возбудителем является вирусная инфекция, то применяются направленные против нее лекарства. Когда причиной становятся патогенные бактерии, специалисты назначают антибиотики. Последние применяются и в том случае, когда наблюдается присоединение бактериальной инфекции.

Кроме того, используются и другие медикаментозные препараты:

  • иммуностимуляторы;
  • противовоспалительные медикаменты;
  • антигистаминные средства;
  • иммуномодуляторы.

Когда у ребёнка температура свыше 38.4 градусов, применяются жаропонижающие лекарства, например, Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Нурофен.

Эти медикаментозные средства может назначать ребенку только врач. Важно помнить, что самостоятельный подбор лекарств и их применение могут только усугубить ситуацию и спровоцировать нежелательные последствия.

При онкологическом процессе необходимы химиотерапевтические методы. Возможно, потребуется пересадка костного мозга.

Также показано соблюдение распорядка дня, правильного питания. При тяжелых формах заболевания необходим постельный режим.

Могут также применяться вспомогательные методы средства народной медицины. Какое альтернативное лекарство лучше применять в каждом индивидуальном случае, зависит от основной болезни.

К каким последствиям может привести высокое значение

Как при абсолютном, так и при относительном лимфоцитозе в случае несвоевременного лечения патологии или неправильно подобранной тактики терапии могут развиваться различные тяжелые осложнения. Нежелательные последствия бывают разными в зависимости от основного заболевания.

Опасными осложнениями считаются:

  • перерастание острой формы патологии в хроническую;
  • развитие онкологических процессов;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • возникновение других заболеваний на фоне лимфоцитоза.

В некоторых случаях такие последствия могут закончиться летальным исходом.

Профилактика лимфоцитоза

Чтобы предотвратить сбои, образ жизни ребенка должен быть здоровым. Нужно заниматься спортом, полноценно питаться.

Важно также закалять ребенка и одевать его соответственно погодным условиям, не допуская перегрева и переохлаждения.

Для усиления иммунной системы необходимо принимать минерально-витаминные комплексы.

Лимфоцитоз не является самостоятельным недугом. Такое патологическое состояние иногда можно обнаружить только при помощи анализа крови, и оно считается признаком различных заболеваний.

Для диагностики болезни, при которой увеличиваются лимфоциты, требуется дополнительные методы исследования. Своевременное выявление патологии и правильно подобранная методика лечения позволяют предотвратить риск возникновения осложнений.

Повышено содержание лимфоцитов в крови у ребенка: о чем это говорит и что делать?

Лимфоциты отвечают за состояние иммунитета у человека. Если они повышены, это может быть свидетельством развивающегося патологического процесса или признаком переутомления, эмоционального потрясения. У детей до года лимфоцитоз является нормой – количество белых клеток начинает постепенно уменьшаться только с полугодовалого возраста.

Когда в анализе крови обнаруживается много лимфоцитов, это является поводом для похода к врачу. Зачем же нужны белые клетки крови, почему увеличивается их количество и что можно сделать для нормализации состояния?

Разновидности и функции лимфоцитов

Лимфоциты – это кровяные тельца, являющиеся одним из видов лейкоцитов и составляющие основу иммунитета человека. Они выполняют особую функцию – поддерживают стабильность внутренней среды организма путем уничтожения пораженных бактериями, грибками и вирусами собственных клеток. Благодаря присутствию таких телец организм получает возможность эффективно защищать себя от инфекций – при появлении болезнетворного агента лимфоциты сразу направляются к нему. Превышение их содержания в крови говорит об активном противостоянии организма инфекции.

Существует три вида иммунных клеток:

  • T-клетки, которые делятся на супрессоры, киллеры и хелперы. Они синтезируют вещества, позволяющие мгновенно реагировать на чужеродное вторжение, устраняют агенты, проникающие извне, и защищают здоровые клетки от разрушения. Вырабатываемые антитела помогают организму противостоять инфекции – без них иммунный ответ не мог бы формироваться.
  • B-клетки. Являются важнейшей составляющей иммунитета, поскольку умеют распознавать посторонние вещества. От них зависит эффект, получаемый после проведения вакцинации. Встречаясь один раз с микроорганизмами, B-лимфоциты навсегда их запоминают и синтезируют к ним антитела. При следующей встрече с «представителями» патогенной флоры «готовые» антитела мгновенно справляются с проблемой.
  • NK-клетки. Уничтожают клетки организма, которые подверглись инфицированию или мутировали. Они также борются со злокачественными новообразованиями, но не умеют запоминать носителей заболевания.

Лимфоциты повышены у ребенка: причины и лечение

Лимфоциты – это клетки, которые отвечают за иммунитет. Повышенные лимфоциты в крови у ребенка могут свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме.

В утробе матери белые клетки синтезируются стволовыми клетками, костным мозгом и печенью, после рождения лимфоциты производит только костный мозг.

Однако если ребенок переболел простудой и анализы показывают увеличение лимфоцитов в крови, это может говорить о том, что клетки еще не обновились, через месяц показатели придут в норму.

Лимфоцитоз у детей (высокие лимфоциты в крови) зависит от возраста ребенка. Так, у новорожденных количество лимфоцитов во много раз выше, чем у ребенка старше 6 лет. Это связано с тем, что у малыша еще формируется иммунная система, у грудничков повышение лимфоцитов в крови считается нормой.

Возраст Предел колебаний, -109/л Лимфоциты, %
0–12 месяцев 4,0-10,6 61
1–4 года 2,0-8,0 50
6 лет 1,5-7,0 42
10 лет и старше 1,5-6,6 38

Причины повышенных лимфоцитов у детей

Повышение лимфоцитов у ребенка в крови может быть спровоцировано следующими причинами:

  • Кишечные инфекции (холера, дизентерия);
  • Туберкулез;
  • ВИЧ, СПИД;
  • Болезнь Крона;
  • Аутоиммунные заболевания (организм вырабатывает антитела, которые уничтожают собственные здоровые ткани);
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Вирусные инфекции (корь, ветрянка, краснуха, коклюш);
  • Кишечные инфекции (холера, дизентерия);
  • Туберкулез;
  • ВИЧ, СПИД;
  • Болезнь Крона;
  • Аутоиммунные заболевания (организм вырабатывает антитела, которые уничтожают собственные здоровые ткани);
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Вирусные инфекции (корь, ветрянка, краснуха, коклюш);
  • Анемия (малокровие);
  • Раковые новообразования, в том числе лейкемия;
  • Ревматоидный артрит;
  • Болезни щитовидной железы (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • Отравление;
  • Переливание крови;
  • Бактериальные инфекции;
  • Прием некоторых лекарственных средств (цитостатики, антибиотики);
  • Сифилис;
  • Метастазы в костном мозге;
  • Голодание;
  • Дефицит витамина В12;
  • Чрезмерные физические нагрузки на протяжении длительного времени;
  • Бронхиальная астма;
  • Герпес;
  • Травмы;
  • «Болезнь кошачьей царапины»;
  • Интоксикация организма;
  • Стрессовая ситуация.

Классификация лимфоцитоза

Лимфоцитоз у ребенка может быть:

  • Реактивный – отображает реакцию иммунитета на внешний раздражитель, возбудитель;
  • Злокачественный – является самостоятельным лейкоцитарным заболеванием (к примеру, лейкоз);
  • Абсолютный – характеризуется повышением численности лимфоцитов;
  • Относительный, отмечается рост процента лимфоцитов по отношению к другим видам лейкоцитов, но сам показатель в лейкоцитарной формуле остается в пределах нормы;
  • Инфекционный лимфоцитоз (болезнь Смита) – встречается у детей 2–7 лет в садах, школах, летних лагерях, где наблюдается массовое скопление детей. Отмечается инкубационный период 2–4 недели, пик заболеваемости приходится на осень и весну.

Симптомы высоких лимфоцитов

Обычно лейкоцитоз протекает в латентной (бессимптомной) форме, но в более тяжелых формах может проявлять себя следующими клиническими признаками:

  • Вялость, апатичность;
  • Головокружение, головная боль;
  • Затрудненное дыхание;
  • Тошнота, рвота;
  • Жидкий стул, запор;
  • Увеличение проекции печени, селезенки, лимфоузлов;
  • Сыпь на кожных покровах по всему телу;
  • Увеличенные, гиперимированные миндалины;
  • Частые респираторные заболевания (простуда, грипп);
  • Гипертермия (до 38 градусов).

Диагностика отклонений

Определение уровня лимфоцитов осуществляется при помощи сдачи анализа крови. Если присоединяются другие симптомы, врач может назначить дополнительные исследования:

  • УЗИ брюшины;
  • Рентгенографию грудной клетки;
  • Гистологическое и цитологическое исследование костного мозга;
  • Компьютерная томография.

Методы лечения

Лимфоцитоз указывает на то, что организм борется с чужеродными клетками, поэтому нужно устранять причину, лечить основное заболевание.

Малышу рекомендуют соблюдать следующий режим:

  • Отрегулировать режим сна и отдыха;
  • Пересмотреть характер питания: должна преобладать белковая пища. В рацион включают мясо, рыбу, яйца, цельное молоко, бобовые культуры и другие продукты, богатые белком;
  • Прогулки на свежем воздухе.

В более тяжелых случаях могут прописать противовирусные препараты: арбидол, вифирон, кагоцел. Вифирон, по 1 суппозитории (свече) ректально (вводят в задний проход) 2 раза в сутки.

При болезни Смита:

  • Постельный режим;
  • Лечебная диета (белковая);
  • Витаминотерапия: поливитаминные комплексы компливит, юнивит кидс, витрум. Компливит, по 1 капсуле 1–2 раза в день;
  • Симптоматическое лечение: жаропонижающие (парацетамол, панадол, аспирин), обезболивающие (кеторол, но-шпа, папаверин). Панадол, по ½ либо 1 таблетке трижды в день. Кеторол, по 1 таблетке дважды в сутки;
  • В редких случаях назначают антибактериальные средства: супракс солютаб, зиннат, азитромицин. Азитромицин, дозировку рассчитывают по 5–10 мг/кг массы тела, 1 раз в день.

Профилактика

Для того, чтобы не происходило повышения уровня белых кровяных телец, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Закаливание;
  • Своевременная вакцинация;
  • Соблюдение личной гигиены;
  • Контроль над питанием, образом жизни;
  • Соблюдение режима дня;
  • Умеренные физические нагрузки, занятия спортом.

Осложнения

При отсутствии или неэффективном лечении лимфоцитоза у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

  • Сниженная свертываемость крови;
  • Кровоизлияния.

Про лимфоцитоз у взрослых можно прочитать здесь.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Почему у ребенка повышаются лимфоциты

Состояние, когда у ребенка лимфоциты повышены, называется лимфоцитозом . Он бывает как абсолютным, так и относительным. В первом случае наблюдается общее повышенное содержание лимфоцитов, а во втором – процентное, по отношению к другим лейкоцитам (нейтрофилам, базофилам, эозинофилам и моноцитам), при этом общее количество лимфоцитов остается в пределах нормы или даже ниже. Причины данных состояний различны.

Функции лимфоцитов

Лимфоциты в организме ребенка выполняют ряд важных функций:

  • Борьба с вирусами
  • Борьба с внутриклеточными бактериями
  • Участие в подавлении аллергических реакций, особенно если они носят резко повреждающий характер
  • Образование веществ, стимулирующих кроветворение (интерлейкины различных классов)
  • Модулирование иммунного ответа и обеспечение различных его звеньев (распознавание, непосредственное уничтожение и т.д.).

В организме присутствуют лимфоциты двух классов:

  1. Т-лимфоциты, которые приводят к непосредственной гибели патологических клеток или участвуют в их распознавании нейтрофилами
  2. В-лимфоциты, синтезирующие иммуноглобулины (антитела).

Иммуноглобулины бывают разных классов. Это зависит от времени, необходимого для их синтеза, и характера причинного агента:

  • Иммуноглобулины класса А образуются на слизистых. Они первыми реагируют на различные микроорганизмы, попадающие во внутреннюю среду организма
  • Иммуноглобулины класса М являются острофазовыми, т.к. сразу же вырабатываются при попадании инфекционного начала в организм
  • Иммуноглобулины класса G – носители иммунной памяти, свидетельствующие о том, что человек встречался с определенной инфекцией. Они сохраняются в организме пожизненно, и если происходит повторное заражение, то эти антитела обеспечивают первичный иммунный ответ. В большинстве случаев это позволяет предупредить повторное развитие заболевания.

Нормы лимфоцитов

Если повышены лимфоциты в крови у ребенка, то тогда их уровень превышает возрастную норму, рассчитанную по отношению к остальным лейкоцитам. Относительное содержание лимфоцитов подвержено существенным возрастным колебаниям:

Возраст ребенка Норма лимфоцитов, %
Грудной ребенок 15-35%
До года 45-70%
1 год 37-60%
2 года 33-55%
12 лет 30-46%.

В год у ребенка наблюдается физиологический перекрест, имеющий важное диагностическое значение. Суть перекреста заключается в том, что лимфоциты количественно увеличены, а нейтрофилы снижены. Второй перекрест характеризуется обратными соотношениями. Уровень тромбоцитов и эритроцитов в этих перекрестах не участвует. Это следствие изменений иммунной системы.

У детей старшего возраста признаком лимфоцитоза является показатель 35% и выше. У взрослых аналогичные диагностические ориентиры.

Причины лимфоцитоза

Причины повышенных лимфоцитов в крови у ребенка зависят от абсолютности или относительности данного вида лейкоцитоза. Так, увеличение общего уровня лимфоцитов является следствием:

  • чрезмерной активации лимфоцитарного роста в костном мозге (чаще всего на фоне различных инфекций или опухолей)
  • повышения содержания лейкоцитов в циркулирующей крови. В норме не все образованные в костном мозге клетки поступают в общую циркуляцию. Поэтому есть клетки резерва (находятся в костном мозге) и «рабочие» клетки, которые выполняют возложенные на них функции. Обычно избыточное поступление лимфоцитов в общую циркуляцию наблюдается при вирусных инфекциях.

Непосредственными инфекционными заболеваниями, приводящими к абсолютному лимфоцитозу, являются:

  1. коклюш (заболевание вызывается бордетелллой и приводят к появлению у ребенка сухого кашля, который может провоцировать удушье. Опасность острой дыхательной недостаточности, развивающейся на фоне коклюша, диктует необходимость вакцинирования детей от данной инфекции)
  2. гепатит вирусный (независимо от вида – лимфоцитоз может развиваться и при гепатитах, передаваемых через кровь, и при гепатитах, передаваемых бытовым путем)
  3. туберкулез
  4. инфекционный мононуклеоз
  5. сифилис
  6. туберкулез
  7. бруцеллез.

Достаточно часто абсолютное увеличение уровня лимфоцитов является следствием неинфекционных патологий:

  • лимфолейкоз с острым или хроническим течением
  • лимфосаркома
  • тиреотоксикоз
  • недостаточность надпочечников.

Относительное увеличение лимфоцитов является результатом снижения костномозгового образования других лейкоцитов. К этому приводят такие факторы, как:

  • длительно текущие бактериальные инфекции, вызывающие истощение иммунитета
  • вирусные инфекции, сочетаемые с иммунодефицитом
  • воздействие токсических веществ на организм ребенка
  • аллергизация организма, например, при введении вакцин
  • прием некоторых лекарственных препаратов
  • облучение костного мозга рентгеновскими лучами или воздействие другой радиации.

Относительно повышенные лимфоциты у ребенка, которые сочетаются со снижением уровня нейтрофилов, указывают на недостаток фолиевой кислоты и цианокобаламина в организме. В таких условиях происходит подавление костномозгового кроветворения.

Рекомендуемые обследования

Выяснить, почему в крови много лимфоцитов помогают различные обследования. Их назначает врач после первичного осмотра пациента и тщательно проведенной беседы. Основными методами дополнительного исследования являются:

  1. биохимический анализ крови
  2. определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты в плазме
  3. ультразвуковое сканирование органов живота

При подозрении на опухолевую природу повышения лимфоцитов показана костно-мозговая пункция. Ее проводят в области грудины при помощи толстой иглы. Предварительно выполняется местное обезболивание. При психической лабильности ребенка вводят препараты для премедикации – медикаментозного успокоения. Полученный при пункции материал направляется на морфологическое исследование. Оно позволяет изучить строение клеток крови, их количество и выявить возможные отклонения, например, присутствие бластов (незрелых форм).

Читать еще:  Почему ночью идет кровь из носа и что делать в этом случае
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector