VIDEOНижний уровень белка, г/л
Верхний показатель белка, г/л
Женщина не беременна
2
4
1 триместр беременности
2,3
5
2 триместр
2,4
5,1
3 триместр
3,7
7
Как видно, содержание фибриногена наиболее высокое в последний период беременности. Такое увеличение концентрации белка со второго триместра объясняется тем, что в теле будущей мамы меняется система кровообращения вследствие образования плаценты и постоянного роста матки. Организм увеличивает количество фибриногена для поддержания равновесия системы “мать-плацента-плод”.
Причины отклонения от нормы
Отклонение от нормы фиксируют при отклонении фактического уровня от нормативного на 0,5 единицы и более. При меньшей разнице специалисты рекомендуют провести повторный анализ и вести тщательное наблюдение за состоянием пациента. Изменение показателей фибриногена происходит вследствие различных патологий, которые представляют опасность для мамы и плода. Опасен как высокий, так и низкий уровень.
Почему уровень фибриногена повышен?
Уровень фибриногена бывает повышен при уменьшении объема жидкости в организме и, как следствие, в крови. Также незначительный всплеск выработки белка происходит при стрессовых ситуациях. Однако после стабилизации эмоционального состояния показатель приходит в норму. Фибриноген высокий при сильных порезах, ушибах, ожогах, переломах, в период реабилитации после хирургического вмешательства, при употреблении гормональных средств.
Во время беременности белок повышается на фоне интенсивного токсикоза на ранних сроках. Патологии, приводящие к повышенному содержанию фибриногена:
инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, пневмония, бронхит, мононуклеоз, менингит и т. д.);
воспаление внутренних органов (пиелонефрит, язва, гастрит);
образование опухолей;
1-я стадия ДВС-синдрома;
инфицирование половой системы;
болезни суставов и соединительных тканей (ревматизм, артрит);
патологические изменения кровообращения в мозговых оболочках;
тромбофлебит;
патологии сердца и сосудов;
некроз тканей;
эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
туберкулез;
заболевания печени (цирроз, гепатит);
аутоиммунные болезни;
облучение организма;
внутренние кровотечения.
Почему количество фибриногена меньше нормы?
При беременности количество фибриногена снижается, если у женщины в третьем триместре проявляется выраженный токсикоз. Сниженное содержание белка также наблюдается при развитии следующих патологических состояний:
нарушение печеночных функций;
сердечная недостаточность;
злокачественные образования с метастазами;
нехватка витаминов и микроэлементов;
2-я и 3-я стадии ДВС-синдрома;
диабет;
заболевания ЖКТ, сопровождающиеся нарушением усвоения питательных элементов;
врожденные патологии кроветворной системы;
отравления ядовитыми веществами и некачественными продуктами;
рак крови;
бактериальное поражение оболочек мозга.
Что такое фибринолиз, чем грозит его замедление?
Фибринолизом называют растворение тромбов и сгустков крови в результате расщепления фибрина (компонента, образующего сгустки) под действием плазмина. Процесс активируется после остановки кровотечения для устранения кровяных сгустков.
При нормальном состоянии организма фибринолиз и тромбообразование создают единую систему, поддерживающую баланс жидкой составляющей. Однако при некоторых заболеваниях процесс растворения тромбов замедлен. При медленном фибринолизе в крови образуется чрезмерная концентрация фибрина. Это приводит к сгущению крови и формированию густого осадка внутри сосудов. Чем больше сгустков оседает на сосудистых стенках, тем сложнее крови продвигаться по сосудам.
При беременности незначительное замедление фибринолиза является нормальным. Однако при большом отклонении от нормы нарушаются процессы доставки кислорода к внутренним органам, образуются тромбы в кровеносной системе. Негативные явления приводят к ухудшению состояния здоровья матери, нарушают развитие плода, вызывают гибель ребенка в утробе, выкидыш. В связи с этим при обнаружении нарушения свертываемости женщине назначают дополнительное исследование – тест на 12а-зависимый фибринолиз.
Опасность отклонений уровня фибриногена от нормы в разные триместры беременности
Несоотвествие уровня фибриногена норме представляет опасность для здоровья и жизни будущей мамы и ребенка. При повышении белка кровь становится густой, ухудшается функция доставки кислорода и полезных элементов. Низкий уровень фибриногена делает кровь разжиженной и неспособной к свертыванию. Особенно опасно снижение белка на последних неделях перед родами.
Последствия содержания фибриногена выше и ниже допустимого уровня схожи в 1, 2, и 3 периодах беременности. В таблице описано, какие патологии возникают, если уровень белка повышен или понижен.
Отклонения уровня фибриногена
Последствия в зависимости от триместра беременности
Независимо от срока беременности
Первый
Второй
Третий
Повышен
выкидыш;
нарушение развития плода;
замирание эмбриона;
усугубление симптомов токсикоза
отслойка плаценты;
гибель ребенка;
врожденные патологии плода;
гипоксия плода;
задержка внутриутробного развития
поздний токсикоз;
преждевременные роды;
закупорка сосудов пуповины;
развитие у ребенка неврологических отклонений;
маленький вес малыша
образование тромбов в сосудах и пуповине;
гибель плода в утробе;
развитие тробмофлебита у матери;
тромбоэмболия легочной артерии;
смерть беременной женщины;
бесплодие
Понижен
замирание беременности
отслоение плаценты
преждевременные роды;
плацентарное кровоизлияние
сильные кровотечения;
плохой иммунитет
Как привести уровень фибриногена в норму?
При обнаружении отклонений уровня белка женщине назначают дополнительное обследование для выяснения причины нарушений. Концентрацию фибриногена позволяет понизить или повысить комплекс мер:
лечение основной патологии;
применение лекарственных средств для нормализации белка;
изменение принципов питания и образа жизни.
Терапию проводят как в домашних условиях, так и в стационаре. При нарушении показателей фибриногена нельзя заниматься самолечением и применять народные способы лечения. Все мероприятия нужно проводить под контролем специалиста. В таблице описаны способы устранения отклонений.
Уровень белка
Направление лечения
Прием препаратов
Употребление определенных продуктов
Изменение образа жизни
Высокий
Фолиевая кислота, витамины группы В, «Гепарин», «Фраксипарин», «Профанол», «Эноксипарин»
Необходимо соблюдать правильный питьевой режим и увеличить в рационе содержание продуктов, разжижающих кровь. Нужно есть:
свежие помидоры и огурцы;
кабачки, чеснок, свеклу;
облепиху, малину, клюкву, землянику;
лимон, дыню;
морепродукты, морскую капусту и рыбий жир;
темный шоколад.
Из напитков следует отдать предпочтение свекольному и березовому сокам, зеленому чаю. Следует ограничить потребление зеленых листовых овощей.
отказ от курения и алкоголя;
сон не менее 9 часов в день;
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
избегание стрессовых ситуаций
Низкий
Препараты с кальцием, «Дицинон», «Фибриноген», «Викасол», витамин С
Необходимо увеличить потребление:
картофеля, цветной капусты, листовых овощей;
бананов;
сладких изделий;
куриных яиц;
грецких орехов;
свиной печени.
отказ от вредных привычек;
полноценный отдых
VIDEO
Не менее опасна и низкая концентрация фибриногена. Дефицит этого протеина приводит к повышенной кровоточивости и анемии.
Анализ
Как узнать показатели фибриногена? Уровень этого белка определяют в рамках коагулограммы – исследования крови на свертываемость. Биоматериал для исследования берут из вены.
Кровь помещают в центрифугу, выделяют из нее плазму и смешивают с ферментом – тромбином. При этом образуется кровяной сгусток. Его отделяют от плазмы и взвешивают. Массу сгустка умножают на коэффициент 0,222 и получают показатель фибриногена. Его измеряют в граммах на 1 литр крови (г/л).
Коагулограмму назначают при различных патологиях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови, перед операциями, а также во время беременности. Этот анализ делают пожилым людям в профилактических целях, он позволяет оценить риск развития инфаркта миокарда и атеросклероза.
Норма
Нормальными показателями фибриногена для взрослых пациентов являются значения от 2 до 4 г/л. Уровень этого белка возрастает при беременности. В период вынашивания плода допустимыми считаются значения от 6 до 7 г/л. Это является вариантом нормы и не указывает на патологию.
У новорожденных детей фибриноген продуцируется в меньшем количестве, чем у взрослых. Нормой для младенческого возраста являются показатели от 1,25 до 3 г/л.
Причины повышения
Показатели фибриногена могут превышать норму, если пациент страдает следующими патологиями:
Инфекционно-воспалительными заболеваниями. Фибриноген относится к белкам острой фазы. Он вырабатывается в повышенном количестве при проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов. Это является естественной защитной реакцией иммунной системы. Сгущение крови позволяет замедлить распространение инфекции. Чтобы понизить фибриноген, необходимо пройти курс антибактериального или противовирусного лечения.
Сахарным диабетом. Если в организме образуется дефицит инсулина, то гепатоциты вырабатывают фибриноген в повышенном количестве. Это связано с нарушением метаболизма.
Аутоиммунными патологиями. При системной красной волчанке, склеродермии и ревматоидном артрите иммунные клетки вырабатывают антитела против собственных тканей. Это сопровождается воспалительными реакциями и сгущением крови. Чтобы понизить фибриноген, необходимо добиться стойкой ремиссии основного заболевания.
Воспалительными болезнями печени. При гепатите нарушается функция клеток органа. Это нередко сопровождается повышением концентрации фибриногена.
Ожогами. При термических и химических поражениях кожи увеличивается проницаемость сосудов. Это приводит к уменьшению объема крови и возрастанию концентрации фибриногена.
Онкологическими заболеваниями органов кроветворения. Рак крови часто приводит к образованию метастазов в печени и тяжелой гиперфибриногенемии.
Нефротическим синдромом. Эта патология характеризуется серьезным нарушением работы почек. Органы выделения выводят вместе с мочой огромное количество белков, в том числе и фибриногена. Чтобы компенсировать его дефицит, печень начинает продуцировать этот протеин в больших количествах.
Ожирением. У людей с избыточной массой тела нарушается функция печени. Это нередко приводит к чрезмерному продуцированию фибриногена.
Существуют и непатологические причины повышения фибриногена. Уровень этого белка возрастает при обезвоживании, злоупотреблении жирной едой и алкоголем, курении. Сгущение крови нередко отмечается у пожилых пациентов из-за возрастных изменений в организме.
Что делать, если фибриноген повышен? Как понизить уровень этого белка и уменьшить риск тромбообразования? Существуют различные методы разжижения крови. Далее мы рассмотрим их более подробно.
Медикаментозная терапия
Как понизить фибриноген в крови с помощью медикаментов? Прежде всего необходимо провести терапию основного заболевания. Ведь гиперфибриногенемия чаще всего отмечается на фоне разных патологий. Повышение уровня фибриногена является лишь одним из проявлений болезни.
Для предотвращения образования тромбов и закупорки сосудов назначают следующие группы препаратов:
Антиагреганты. Эти лекарства препятствуют соединению и склеиванию эритроцитов и тромбоцитов. Они искусственно разжижают кровь. К этой группе относятся медикаменты на основе ацетилсалициловой кислоты: “Кардиомагнил”, “Аспирин Кардио”, “Аспекард”.
Антикоагулянты. Эти медикаменты уменьшают свертываемость крови. Чаще всего применяется препарат “Клексан”. Он снижает активность факторов свертывания крови и предотвращает образование тромбов.
Фибринолитики. Эти препараты назначают только при длительной гиперфибриногенемии и при подозрении на тромбообразование. Их активные компоненты способствуют растворению уже образовавшихся кровяных сгустков. К таким средствам относится “Фибринолизин” и “Стрептокиназа”.
Все вышеперечисленные лекарства можно употреблять только по назначению врача. При неправильном приеме эти препараты могут спровоцировать внутренние кровотечения.
Диета
Как понизить фибриноген с помощью диеты? Необходимо исключить из рациона продукты, способствующие сгущению крови:
сахар и сладости;
алкогольные напитки;
картофель;
жирную пищу;
копчености;
бананы;
блюда из гречихи;
сладкую газировку.
Как известно, кровь человека состоит на 90 % из воды. Поэтому очень важно не допускать обезвоживания и соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 2 – 2,5 л жидкости. Это может быть бутилированная вода высокого качества, зеленый или мятный чай, свежевыжатые соки из овощей, фруктов и ягод.
Нужно включать в рацион продукты, понижающие фибриноген. К ним относятся:
кислые ягоды;
красный перец;
оливковое масло;
цитрусовые (апельсины, лимоны);
гранаты;
инжир;
чеснок;
свекла;
морская рыба;
имбирь;
морепродукты;
патиссоны.
Очень важно следить за калорийностью рациона. Переедание способствует повышенной вязкости крови. Необходимо ограничить потребление жиров и углеводов. Пищу необходимо принимать в одно и то же время, не менее 5 – 6 раз в день небольшими порциями.
Народная медицина
Можно ли понизить фибриноген народными средствами? В большинстве случаев при гиперфибриногенемии пациенту требуется медикаментозное лечение. Однако домашние средства могут стать хорошим дополнением к лекарственной терапии.
Уменьшить вязкость крови помогут следующие фитопрепараты:
Цветки донника. 30 г сырья нужно заварить в 1 л кипятка. Раствор процеживают и пьют по 1/2 стакана дважды в день. Однако такое лечение нужно согласовывать с врачом, так как донник имеет побочные эффекты.
Кора белой ивы. Это довольно мощный природный антикоагулянт, он содержит вещество, подобное аспирину. В аптеках продаются готовые таблетки “Кора белой ивы”. Для разжижения крови их принимают по 1 штуке 2 -3 раза в сутки.
Яблочный уксус. Этот продукт выводит токсины из организма и разжижает кровь. В стакан воды нужно добавить 2 столовые ложки яблочного уксуса. Приготовленный состав пьют по утрам. Это средство противопоказано пациентам с болезнями ЖКТ.
Чайный гриб. Этот напиток содержит кислоты (уксусную, лимонную, щавелевую), которые действуют как природные антиагреганты.
Народные средства для разжижения крови не рекомендуется принимать перед операциями, при геморрое и перед месячными. Они могут спровоцировать сильное кровотечение.
При беременности
Как понизить фибриноген при беременности? Высокий уровень этого белка может привести к отслойке плаценты, нарушению развития плода, тромбозу сосудов пуповины и гибели плода. Чтобы избежать таких последствий, необходимо пройти комплексное обследование для установления причины гиперфибриногенемии. Беременным женщинам противопоказан прием многих лекарств. Подобрать безопасный препарат для разжижения крови может только врач.
При повышенном фибриногене будущей маме необходимо правильно питаться. Нужно регулярно включать в рацион морепродукты, зеленый чай, овощи и фрукты. Можно воспользоваться и народными средствами, но перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим акушером-гинекологом.
Важно помнить, что снижать фибриноген во время беременности нужно очень осторожно. Нельзя допускать резкого падения уровня этого белка. Его дефицит может привести к гестозу, а затем и к серьезной кровопотере при родах. Поэтому лечение гиперфибриногенемии у беременных женщин должно осуществляться под контролем врача.
Заключение
Высокая концентрация фибриногена может спровоцировать опасные патологии. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо пройти курс комплексной терапии. Нужно не только регулярно принимать назначенные врачом медикаменты, но и избегать употребления продуктов, способствующих сгущению крови. Это поможет предотвратить появление тромбов. В пожилом возрасте необходимо регулярно делать коагулограмму, это позволит избежать возникновения сердечно-сосудистых патологий.