Почему повышен фибриноген при беременности и как его понизить

Почему во время беременности повышен или понижен фибриноген, что это значит и каким его уровень должен быть в норме?

В период беременности важно, чтобы все системы и внутренние органы женщины работали без отклонений. Контролировать состояние организма позволяют различные анализы. Среди многочисленных исследований беременная сдает лабораторный тест на свертываемость крови – коагулограмму. Один из исследуемых в нем показателей – фибриноген по Клауссу. Что значит этот показатель? Каким он должен быть в норме? Чем опасны отклонения?

Что такое фибриноген и какова его роль в организме?

Фибриноген – это разжиженный в кровяном русле белок, вырабатываемый в печени. Специалисты данный элемент также называют “первым фактором свертываемости” или “фактор I”. В ходе процессов в кроветворной системе он преобразуется в фибрин, который непосредственно влияет на способность крови к свертываемости.

При помощи фибриногена кровь способна образовывать сгустки и покрывать открытые раны твердой корочкой. Фибриноген в организме выполняет такие функции:

• участие в процессе формирования сгустков;
• регулирование длительности затягивания ран;
• влияние на продолжительность устранения тромбов;
• стимуляция обновления сосудов и капилляров;
• обеспечение взаимодействия на уровне клеток;
• регулирование воспалительных процессов;
• влияние на интенсивность оседания эритроцитов.

Без фибриногена кровь теряет способность сворачиваться. Новый белок вырабатывается каждые 3–5 дней. Активизируется элемент под действием тромбина, образуя совместно с ним нерастворимый фибрин. Фибриноген в крови исследуют при наличии следующих показаний:

• беременность и анализ состояния роженицы после родов;
• подготовительные мероприятия перед операцией и послеоперационный контроль;
• патологические состояния сердца и сосудов;
• уточнение диагноза при выявлении воспаления в организме;
• болезни печени;
• низкая скорость свертываемости;
• интенсивные кровянистые выделения неустановленной этиологии;
• подозрения на патологические изменения в кроветворной системе.

Высокий фибриноген у беременных — тревожный сигнал

Наверное, лишь единицы из нас знакомы с этим понятием и вообще слышали о том, что существует такой показатель в человеческой крови. Гемоглобин, эритроциты, СОЭ — это еще да. Но с фибриногеном большинство из нас знакомится лишь с наступлением беременности. Да и то — в некоторых случаях женщины, случайно узнавшие о таком маркере, начинают сами искать о нем информацию и сдают соответствующие анализы по собственной инициативе. Все же, чаще мы начинаем «копать», если полученные на руки результаты какого-то исследования выходят за рамки принятых норм.

Если у Вас оказался повышенный фибриноген в крови при беременности, то не стоит строить никаких предположений и испытывать дрожь по всему телу. Как правило, это нормальная реакция организма на вынашивание ребенка. Но осложнения и нарушения в протекании беременности, сопровождающиеся высоким уровнем фибриногена, безусловно, не исключены. Поэтому расшифровку анализа вправе делать только специалист! Врач сможет оценить серьезность ситуации и в случае необходимости принять адекватные меры для устранения обнаруженных проблем.

Чем грозит повышение фибриногена при беременности: последствия

Одним из самых важных критериев в период вынашивания ребенка является гемостаз, то есть состояние системы свертывания крови. Вязкость крови (то, насколько она разреженная или сгущенная и какие она имеет способности к сворачиванию) определяет фибриноген, уровень которого показывает специальный анализ — коагулограмма.

Фибриноген — это белок, который при расщеплении образует фибрин. Последний, в свою очередь, участвует в образовании кровяного сгустка. Такой механизм обеспечивает естественную защиту организма от значительных кровопотерь. В месте нарушения целостности сосуда с участием фибриногена образуется кровяной сгусток, предотвращающий начало кровотечения. Это очень «полезное» вещество, но при избыточном или недостаточном его образовании оно становится «вредным».

Сегодня мы поговорим о том, чем опасен высокий фибриноген при беременности.

В норме его количество в крови колеблется в пределах 2-4 г/л (в каждой лаборатории свои граничные нормы, поэтому нельзя сравнивать анализы, проведенные в разных местах!). Но с наступлением беременности этот показатель начинает возрастать, достигая своего максимума в 6 г/л к концу срока. Такое физиологическое повышение уровня фибриногена в крови при беременности позволяет женскому организму избежать больших кровопотерь в родах.

Тем не менее, при чрезмерном образовании фибриногена существует риск невынашивания и прерывания беременности, внутриутробной гибели плода, задержек в его развитии, а также формирования тромбофлебита и тромбоза у женщины. Такие последствия обусловлены тем, что густая кровь (что наблюдается при высоком уровне фибриногена) приводит к повышенному риску образования сгустков в кровяном русле. Эти сгустки препятствуют нормальному току крови по сосудам, но и вследствие густой консистенции она циркулирует хуже. Это значит, что кислород и питательные вещества не могут поступать к плоду должным образом, а без них нормальное развитие ребенка становится невозможным.

Почему высокий фибриноген при беременности: причины

Существуют некоторые состояния, при которых уровень фибриногена в крови может повышаться. Это могут быть:

• острые инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• ожоги;
• гормональная терапия эстрогенами;
• недавно перенесенные оперативные вмешательства;
• процесс отмирания тканей;
• гипотериоз;
• амилоидоз;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• злокачественные образования и пр.

У многих женщин густая кровь является их физиологической особенностью, то есть фибриноген в крови у них был повышен еще до зачатия, но женщина могла об этом и не знать.

Что делать, если повышен уровень фибриногена при беременности: лечение

Существует ряд продуктов, которые способны разжижать кровь. И врачи порекомендуют их ввести в рацион в первую очередь (с учетом переносимости и отсутствия аллергических реакций):

• морепродукты;
• морская капуста;
• огурцы;
• помидоры;
• свекла;
• чеснок;
• красный сладкий перец;
• малина;
• земляника;
• гранат;
• лимон;
• грейпфрут;
• семена подсолнуха;
• красный виноградный сок;
• клюквенный отвар;
• зеленый чай;
• какао;
• шоколад и др.

Однако не всегда решить проблему густой крови возможно одной лишь коррекцией рациона питания. Если сильно повышен фибриноген при беременности, то лечение в таком случае будет необходимым. И здесь врачи призывают будущих мам отнестись к ситуации со всей ответственностью и не тратить драгоценное время, экспериментируя с методами народной медицины: риски уж очень высоки.

Терапия при повышенном фибриногене включает витаминные (в частности группы В) и кроверазжижжающие препараты (Курантил, Аспирин). Многих женщин пугает, что инъекции производятся в живот. Но это не более страшно, чем уколы в ягодицу, и никоим образом не вредит малышу. Напротив: отказываясь от такого лечения, мама подвергает свою беременность очень высокому риску.

Следует также отметить, что грамотное лечение при повышенном фибриногене составляется на основе данных комплексного обследования. Это в идеале должен делать гематолог, работающий с беременными. И для составления правильной эффективной схемы ему необходимо иметь на руках дополнительные данные, главным образом, результаты гемостазиограммы и анализа на д-димер. Также нелишним будет взять с собой на прием результаты пренатального скрининга.

Поэтому следует сдать все необходимые анализы, проконсультироваться со специалистом и без всяческих опасений начинать лечение, которое поможет благополучно выносить желанного ребеночка.

Женщины, у кого был высокий фибриноген при беременности, подтверждают многочисленными отзывами, что именно благодаря лечению им удалось избежать нежелательных последствий.

Как понизить фибриноген? Норма и причины повышения, медикаментозные и домашние методы, рекомендации врачей

Для исследования свертываемости крови врачи назначают специальный анализ – коагулограмму. С помощью этого теста можно определить склонность к тромбообразованию и повышенной кровоточивости. Одним из важных показателей анализа является концентрация фибриногена. При различных патологиях уровень этого белка возрастает выше нормы, что увеличивает риск закупорки сосудов. Можно ли понизить фибриноген? И как это сделать? На эти вопросы мы ответим в статье.

Что это такое

Фибриноген – это белок, который образуется в клетках печени. При взаимодействии с ферментами он превращается в фибриновые нити и участвует в процессе коагуляции. Этот протеин необходим организму для формирования кровяного сгустка и предотвращения геморрагии.

Повышенный уровень этого белка называется гиперфибриногенемией. При этом у пациента повышается вязкость крови и возрастает риск образования тромбов. Поэтому очень важно вовремя понизить фибриноген, чтобы предотвратить закупорку сосудов.

Не менее опасна и низкая концентрация фибриногена. Дефицит этого протеина приводит к повышенной кровоточивости и анемии.

Анализ

Как узнать показатели фибриногена? Уровень этого белка определяют в рамках коагулограммы – исследования крови на свертываемость. Биоматериал для исследования берут из вены.

Кровь помещают в центрифугу, выделяют из нее плазму и смешивают с ферментом – тромбином. При этом образуется кровяной сгусток. Его отделяют от плазмы и взвешивают. Массу сгустка умножают на коэффициент 0,222 и получают показатель фибриногена. Его измеряют в граммах на 1 литр крови (г/л).

Коагулограмму назначают при различных патологиях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови, перед операциями, а также во время беременности. Этот анализ делают пожилым людям в профилактических целях, он позволяет оценить риск развития инфаркта миокарда и атеросклероза.

Норма

Нормальными показателями фибриногена для взрослых пациентов являются значения от 2 до 4 г/л. Уровень этого белка возрастает при беременности. В период вынашивания плода допустимыми считаются значения от 6 до 7 г/л. Это является вариантом нормы и не указывает на патологию.

У новорожденных детей фибриноген продуцируется в меньшем количестве, чем у взрослых. Нормой для младенческого возраста являются показатели от 1,25 до 3 г/л.

Причины повышения

Показатели фибриногена могут превышать норму, если пациент страдает следующими патологиями:

1. Инфекционно-воспалительными заболеваниями. Фибриноген относится к белкам острой фазы. Он вырабатывается в повышенном количестве при проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов. Это является естественной защитной реакцией иммунной системы. Сгущение крови позволяет замедлить распространение инфекции. Чтобы понизить фибриноген, необходимо пройти курс антибактериального или противовирусного лечения.
2. Сахарным диабетом. Если в организме образуется дефицит инсулина, то гепатоциты вырабатывают фибриноген в повышенном количестве. Это связано с нарушением метаболизма.
3. Аутоиммунными патологиями. При системной красной волчанке, склеродермии и ревматоидном артрите иммунные клетки вырабатывают антитела против собственных тканей. Это сопровождается воспалительными реакциями и сгущением крови. Чтобы понизить фибриноген, необходимо добиться стойкой ремиссии основного заболевания.
4. Воспалительными болезнями печени. При гепатите нарушается функция клеток органа. Это нередко сопровождается повышением концентрации фибриногена.
5. Ожогами. При термических и химических поражениях кожи увеличивается проницаемость сосудов. Это приводит к уменьшению объема крови и возрастанию концентрации фибриногена.
6. Онкологическими заболеваниями органов кроветворения. Рак крови часто приводит к образованию метастазов в печени и тяжелой гиперфибриногенемии.
7. Нефротическим синдромом. Эта патология характеризуется серьезным нарушением работы почек. Органы выделения выводят вместе с мочой огромное количество белков, в том числе и фибриногена. Чтобы компенсировать его дефицит, печень начинает продуцировать этот протеин в больших количествах.
8. Ожирением. У людей с избыточной массой тела нарушается функция печени. Это нередко приводит к чрезмерному продуцированию фибриногена.

Существуют и непатологические причины повышения фибриногена. Уровень этого белка возрастает при обезвоживании, злоупотреблении жирной едой и алкоголем, курении. Сгущение крови нередко отмечается у пожилых пациентов из-за возрастных изменений в организме.

Что делать, если фибриноген повышен? Как понизить уровень этого белка и уменьшить риск тромбообразования? Существуют различные методы разжижения крови. Далее мы рассмотрим их более подробно.

Медикаментозная терапия

Как понизить фибриноген в крови с помощью медикаментов? Прежде всего необходимо провести терапию основного заболевания. Ведь гиперфибриногенемия чаще всего отмечается на фоне разных патологий. Повышение уровня фибриногена является лишь одним из проявлений болезни.

Для предотвращения образования тромбов и закупорки сосудов назначают следующие группы препаратов:

1. Антиагреганты. Эти лекарства препятствуют соединению и склеиванию эритроцитов и тромбоцитов. Они искусственно разжижают кровь. К этой группе относятся медикаменты на основе ацетилсалициловой кислоты: “Кардиомагнил”, “Аспирин Кардио”, “Аспекард”.
2. Антикоагулянты. Эти медикаменты уменьшают свертываемость крови. Чаще всего применяется препарат “Клексан”. Он снижает активность факторов свертывания крови и предотвращает образование тромбов.
3. Фибринолитики. Эти препараты назначают только при длительной гиперфибриногенемии и при подозрении на тромбообразование. Их активные компоненты способствуют растворению уже образовавшихся кровяных сгустков. К таким средствам относится “Фибринолизин” и “Стрептокиназа”.

Все вышеперечисленные лекарства можно употреблять только по назначению врача. При неправильном приеме эти препараты могут спровоцировать внутренние кровотечения.

Диета

Как понизить фибриноген с помощью диеты? Необходимо исключить из рациона продукты, способствующие сгущению крови:

• сахар и сладости;
• алкогольные напитки;
• картофель;
• жирную пищу;
• копчености;
• бананы;
• блюда из гречихи;
• сладкую газировку.

Как известно, кровь человека состоит на 90 % из воды. Поэтому очень важно не допускать обезвоживания и соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 2 – 2,5 л жидкости. Это может быть бутилированная вода высокого качества, зеленый или мятный чай, свежевыжатые соки из овощей, фруктов и ягод.

Нужно включать в рацион продукты, понижающие фибриноген. К ним относятся:

• кислые ягоды;
• красный перец;
• оливковое масло;
• цитрусовые (апельсины, лимоны);
• гранаты;
• инжир;
• чеснок;
• свекла;
• морская рыба;
• имбирь;
• морепродукты;
• патиссоны.

Очень важно следить за калорийностью рациона. Переедание способствует повышенной вязкости крови. Необходимо ограничить потребление жиров и углеводов. Пищу необходимо принимать в одно и то же время, не менее 5 – 6 раз в день небольшими порциями.

Народная медицина

Можно ли понизить фибриноген народными средствами? В большинстве случаев при гиперфибриногенемии пациенту требуется медикаментозное лечение. Однако домашние средства могут стать хорошим дополнением к лекарственной терапии.

Уменьшить вязкость крови помогут следующие фитопрепараты:

1. Цветки донника. 30 г сырья нужно заварить в 1 л кипятка. Раствор процеживают и пьют по 1/2 стакана дважды в день. Однако такое лечение нужно согласовывать с врачом, так как донник имеет побочные эффекты.
2. Кора белой ивы. Это довольно мощный природный антикоагулянт, он содержит вещество, подобное аспирину. В аптеках продаются готовые таблетки “Кора белой ивы”. Для разжижения крови их принимают по 1 штуке 2 -3 раза в сутки.
3. Яблочный уксус. Этот продукт выводит токсины из организма и разжижает кровь. В стакан воды нужно добавить 2 столовые ложки яблочного уксуса. Приготовленный состав пьют по утрам. Это средство противопоказано пациентам с болезнями ЖКТ.
4. Чайный гриб. Этот напиток содержит кислоты (уксусную, лимонную, щавелевую), которые действуют как природные антиагреганты.

Народные средства для разжижения крови не рекомендуется принимать перед операциями, при геморрое и перед месячными. Они могут спровоцировать сильное кровотечение.

При беременности

Как понизить фибриноген при беременности? Высокий уровень этого белка может привести к отслойке плаценты, нарушению развития плода, тромбозу сосудов пуповины и гибели плода. Чтобы избежать таких последствий, необходимо пройти комплексное обследование для установления причины гиперфибриногенемии. Беременным женщинам противопоказан прием многих лекарств. Подобрать безопасный препарат для разжижения крови может только врач.

При повышенном фибриногене будущей маме необходимо правильно питаться. Нужно регулярно включать в рацион морепродукты, зеленый чай, овощи и фрукты. Можно воспользоваться и народными средствами, но перед этим необходимо проконсультироваться с лечащим акушером-гинекологом.

Важно помнить, что снижать фибриноген во время беременности нужно очень осторожно. Нельзя допускать резкого падения уровня этого белка. Его дефицит может привести к гестозу, а затем и к серьезной кровопотере при родах. Поэтому лечение гиперфибриногенемии у беременных женщин должно осуществляться под контролем врача.

Заключение

Высокая концентрация фибриногена может спровоцировать опасные патологии. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо пройти курс комплексной терапии. Нужно не только регулярно принимать назначенные врачом медикаменты, но и избегать употребления продуктов, способствующих сгущению крови. Это поможет предотвратить появление тромбов. В пожилом возрасте необходимо регулярно делать коагулограмму, это позволит избежать возникновения сердечно-сосудистых патологий.