alkov.su

Подготовка к магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника

МРТ грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночного столба ввиду своего центрального расположения отвечает за многие процессы жизнедеятельности человеческого организма. Любое нарушение, возникающее в этой области, может привести к множественным нарушениям функционирования органов. Чтобы вовремя распознать патологию при наличии даже малозаметных признаков назначается МРТ грудного отдела позвоночника – обследование, способное установить диагноз в кратчайшие сроки. Благодаря безболезненности и безвредности процедуры ее назначение является оптимальным для большинства случаев.

Возможности МРТ

Магнитно-резонансная томография – высокоинформативный метод, обеспечивающий детальное изучение во множественных плоскостях костных, мягких структур и кровеносных сосудов. Это позволяет диагностировать все ткани, образующие позвоночник, включая нервные волокна и хрящевые образования. Позвоночный столб – сложный механизм человеческого тела, включающий много разных тканевых субстанций.

Благодаря возможностям магнитного поля, покажет МРТ грудного отдела позвоночника практически все существующие в данной области патологические процессы, известные на сегодняшний день медицине. Процедура способна показать наличие врожденных и приобретенных аномалий развития позвонков, нарушение кровотока в сосудах, поражение хрящевых компонентов дисков и тканей, расположенных в непосредственной близости от позвоночника.

Хорошо визуализируются нервные корешки и мелкие суставы, что делает обследование одним из лидеров диагностической практики. Метод применяется не только как способ, помогающий выявить заболевания, но и для выяснения особенностей патологического участка и его конкретной локализации перед проведением операции. И конечно же, диагностика незаменима при контроле назначенной терапии и развития либо регресса болезни.

Когда необходимо МРТ грудного отдела?

Причин для назначения обследования с использованием магнитного резонанса достаточно много ввиду широкого диагностического спектра процедуры, но в основном врач будет ориентировать пациента на ее прохождение при наличии:

  • боли, характерной для заболеваний сердца;
  • межлопаточного дискомфорта;
  • грудной опоясывающей боли;
  • нарушения функции половых органов;
  • скованности и онемения в грудной клетке;
  • межреберной невралгии (боли при ущемлении нервов);
  • дискомфорта в печеночной и эпигастральной областях, усиливающегося при физических нагрузках.

В большинстве случаев вышеперечисленные симптомы являются подтверждением подозрений врачей на патологию обследуемой области, потому что показывает МРТ грудного отдела позвоночника:

  • деструктивно-дегенеративные изменения в позвонках и дисках;
  • инфекционные и воспалительные заболевания позвоночника;
  • сосудистые нарушения (кровоизлияния) спинного мозга;
  • врожденные аномалии спинного мозга и позвонков;
  • травмы и деформации позвоночника и спинного мозга;
  • новообразования и метастазы в грудном отделе;
  • дисковые грыжи, протрузии, болезнь Бехтерева;
  • стеноз (сужение) спинномозгового канала;
  • спондилолистез (смещение позвонков).

Такое дистрофическое заболевание позвоночника, как остеохондроз при локализации в грудном или поясничном отделе может маскироваться под симптоматику болезней других органов. Это связано с ущемлением нервов, ответственных за функционирование этих органов, что довольно часто вводит в заблуждение и самих больных, и их лечащих врачей.

К заболеваниям, проявления которых могут быть следствием остеохондроза, относятся: колит, гастрит, язва, аппендицит, холецистит, стенокардия, инфаркт, почечная колика и другие. МРТ – единственный метод, позволяющий обнаружить и качественно визуализировать заболевания, связанные с демиелинизацией нервных волокон. К ним относят рассеянный склероз и острый рассеянный энцефаломиелит.

Есть ли противопоказания?

В отличие от КТ (компьютерной томографии) МРТ не несет лучевой нагрузки на организм, но является не менее информативным диагностическим методом. Несмотря на абсолютную безвредность процедуры, все же некие ограничения на ее проведение существуют. И подразделяются они на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания

Процедура не может быть выполнена пациентам, имеющим в своем теле металлические предметы – кардиостимулятор, различные имплантаты, несъемные протезы. Исключение составляют предметы из титана – он не оказывает влияние на магнитное поле. В отдельных случаях можно попробовать провести процедуру на аппаратах открытого типа.

Относительные противопоказания

К данным ограничениям на применение МРТ относят клаустрофобию (боязнь замкнутого пространства), психические и нервные расстройства, приводящие к возбужденному состоянию пациента. В таких случаях рекомендуется перед обследованием прием седативных либо успокаивающих препаратов. Некоторые заболевания, например, болезнь Паркинсона, сопровождающиеся тремором, могут стать существенным препятствием для прохождения диагностики.

Детям до 7 лет будет сложно выдержать время, необходимое для проведения процедуры, тут уж придется либо попробовать уговорить малыша, либо дать ему успокоительное. При тяжелом общем состоянии пациента, сердечной и почечной недостаточности, а также декомпенсации функции легких и необходимости постоянного мониторинга основных показателей организма, выполнение процедуры будет затруднено.

МРТ с контрастом не назначается беременным и кормящим женщинам, пациентам с почечной декомпенсацией и людям, имеющим аллергию на контрастный препарат. При необходимости сделать МРТ кормящей маме, ее заранее предупреждают, что от кормления грудью нужно будет воздержаться не менее суток – пока из организма выйдет контрастный препарат.

Подготовка к обследованию

Если процедура будет проходить без контрастирования, то предварительная подготовка не потребуется. В случае применения контрастного усиления заранее необходимо провести тест на наличие аллергической реакции к используемому препарату, и не менее чем 6 часов до обследования запрещается есть 4 – пить. Перед непосредственно самой диагностикой следует проверить, чтобы на теле не было никаких металлических предметов – украшений, очков, слуховых аппаратов, съемных зубных протезов. Не следует покрывать ногти лаком, содержащим металлические вкрапления.

Заранее можно подобрать вариант одежды, не содержащий замков-молний, металлических пуговиц, заклепок, страз, тогда не придется снимать вещи при МРТ. В некоторых клиниках пациентам предлагают переодеться в комфортную медицинскую сорочку. Если у пациента есть результаты ранее пройденной диагностики, то следует их взять с собой на обследование. Это поможет диагносту лучше сориентироваться в изучении снимков, и сразу же отметить наличие или отсутствие каких-либо изменений в обследуемом участке позвоночника и прилежащих к нему тканей.

Как проходит диагностика?

Непосредственно перед процедурой, средний медицинский персонал диагностического кабинета объясняет пациенту тонкости ее проведения, предупреждает о необходимости избавиться от металлических предметов. Зачастую обследуемому предлагается раздеться до нижнего белья и облачиться в одноразовую одежду, используемую в подобных случаях.

Уведомляют о шумовых эффектах работающего аппарата – постукивании, гуле, и предлагают воспользоваться берушами для комфорта. Обязательно объясняют пациенту о том, что следует лежать неподвижно, так как, в противном случае, снимки получатся некачественными и процедуру придется делать повторно. После чего его провожают в оборудованную для обследования комнату.

Пациент удобно располагается на подвижной кушетке томографа в положении лежа на спине, и для обеспечения полной неподвижности его фиксируют специальными ремнями и валиками. После чего аппаратный стол-кушетка заезжает в тоннель томографа. Если обследование проходит в аппарате открытого типа, то кушетка въезжает так, что верхняя часть аппарата находится в подвешенном состоянии над грудной клеткой пациента.

При этом расстояние довольно большое и комфортное, даже для обследуемого, страдающего клаустрофобией, а вся остальная часть туловища находится вне томографа. В аппарате находится устройство внутренней связи, по которому диагност комментирует пациенту проведение процедуры, тем самым держа его в курсе происходящего и избавляя от возможных волнений. Также пациент имеет возможность попросить о прекращении диагностирования в случае возникновения паники либо каких-то непредвиденных ситуаций.

Всё исследование длится не более 20 минут, если процедура проводится с применением контраста, то время увеличивается приблизительно вдвое – до 40 минут. На протяжении обследования пациент не ощущает никакого дискомфорта, боли или температурных изменений в тоннеле томографа. При необходимости в комнате диагностики при обследовании может находиться близкий для пациента человек, в качестве оказания моральной поддержки.

Для детального рассмотрения тканевых структур на снимках, диагностика производится в трех проекциях – фронтальной, сагиттальной и аксиальной, что позволяет построить трехмерную модель обследуемого участка и определить локализацию патологий. Срезы создаются не более 4 мм и через каждые 0,5–1 мм. Такая частота обеспечивает поиск даже мельчайших нарушений.

Сколько длится процесс интерпретации результатов?

Анализ полученных данных МРТ может занимать разное количество времени – от одного часа до нескольких дней. Скорость выдачи результатов исследования зависит от нескольких факторов – наплыва пациентов, квалификации врача и его рабочего графика. В большинстве частных клиник пациенту после прохождения процедуры предлагается немного подождать. Через 1–2 часа ему на руки выдаются полностью расшифрованные и описанные снимки в бумажном и цифровом формате.

В государственных медицинских заведениях материалы исследования выдаются через несколько дней – что связано с большим количеством больных из-за возможности пройти процедуру по более низким ценам либо по льготам. Если нет времени ожидать долго, то лучше обратиться в частную клинику и пройти диагностику там, но предварительно уточнить, как быстро будут предоставлены результаты исследования.

Как подготовиться к МРТ позвоночника

МРТ – это один из наиболее современных способов исследования состояния организма, с помощью которого можно визуализировать нарушения позвоночного столба в различных проекциях. При этом исследовании огромное значение имеет подготовка к МРТ позвоночника, так как неправильное поведение пациента до начала процедуры и во время ее выполнения может привести к невозможности получения необходимого результата.

Суть процедуры

Своевременная и грамотная МРТ – диагностика состояния позвоночного столба и пояснично-крестцовой области позволяет не только выявить причину развития патологического процесса, но и обнаружить аномалии строения костной системы. Это исследование, так же, как и компьютерную томографию, можно выполнять многократно, по мере необходимости, для оценки прогрессирования патологического процесса.

В зависимости от локализации болевой симптоматики, МРТ может проводиться на отдельных участках позвоночного столба (грудной, шейный, пояснично-крестцовый) или на всем его протяжении. Такая методика позволяет выявить малейшие изменения в костных тканях, спинном мозге и сосудах.

На полученном в ходе исследования снимке четко определяется срез (строение) каждого диска и нервного окончания, что позволяет врачу изучить область воспаления поз разными углами и со всех сторон.

Читать еще:  Правила лечебного голодания при онкологии

Вне зависимости от исследуемого отдела позвоночника, который сканируется, МРТ предусматривает использование радиочастотных импульсов и магнитного излучения высокой мощности. Данные, получаемые во время обследования, незамедлительно передаются на компьютер, который с помощью специальной программы преобразует изображение и выводит его на экран монитора в виде графического снимка.

Показания к выполнению МРТ

Направление на проведение магнитно-резонансного обследования дает вертебролог или невропатолог.

Такое исследование может быть назначено в следующих случаях:

  • возникновение сильных, беспокоящих болей в позвоночнике;
  • выявление спондилеза, остеохондрозов и других патологий в области позвоночного столба;
  • локализация и размер межпозвоночных грыж;
  • различные травмы и аномалии в позвоночнике;
  • нарушение осанки, искривление позвоночного столба;
  • воспалительные процессы позвоночника, включая доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • инфекционные процессы и заболевания, протекающие с поражением спинного мозга и нервных волокон;
  • компрессионный перелом и т.д.

Помимо этого, показаниями к выполнению исследования является выбор необходимой тактики лечения, подтвержденной диагнозом.

Противопоказания

Несмотря на безопасность МРТ на позвоночный столб, при ее назначении следует учитывать сильное магнитное поле, которое может оказать негативное воздействие в следующих случаях:

  • металлические протезы и импланты;
  • татуировки на теле пациента;
  • в некоторых аппаратах стоит ограничение массы тела до 180 килограммов;
  • клаустрофобия;
  • обследование нельзя выполнять при острой болевой симптоматике и неотложных состояниях с потерей сознания;
  • противопоказанием для магнитной томограммы, требующей введения контрастного вещества, может стать склонность к аллергическим реакциям.

В большинстве случаев металлические конструкции, использующиеся в ортопедической практике, не представляют опасности при выполнении МРТ. Тем не менее, если прошло слишком мало времени после эндопротезирования, рекомендуется воспользоваться альтернативными методиками получения снимков позвоночника, включая рентгеновские.

Кроме того, не рекомендуется диагностика позвоночника при помощи МРТ женщинам во время беременности и лактации, так как в этой группе пациенток исследования на возможность негативного воздействия магнитного излучения не проводились. Единственным исключением в этом случае может являться опасность для здоровья матери, которая превосходит риск негативного воздействия на плод.

Подготовка к процедуре

Предварительная подготовка к процедуре не представляет особых затруднений. Перед выполнением МРТ пациенту следует избавиться от металлических предметов и надеть чистый халат. Также не следует пугаться довольно громких и неприятных щелчков при сканировании, так как это вполне естественный процесс.

В основе процедуры лежит магнитное воздействие, поэтому следует оставить за пределами медицинского кабинета телефоны, кредитные карты, особенно с чипами, ремни, браслеты, кольца, цепочки, зубные протезы, пирсинг, очки, а также любые электронные предметы, которые могут сломаться или нанести вред пациенту во время процедуры.

В некоторых случаях врач может назначить ограничения в приеме пищи, что обусловлено индивидуальной ситуацией. Однако в большинстве случаев соблюдается обычный режим питания. При нарушении работы почечной системы проводится лабораторная диагностика с забором анализа крови и мочи для выяснения функциональности почек.

При сильном беспокойстве пациента перед процедурой, а также при клаустрофобии, врач может назначить прием седативных средств, обладающих легким успокаивающим воздействием. Лекарство принимается непосредственно за 10 – 20 минут до выполнения процедуры. Иногда при МРТ происходит сильное нагревание татуировочных красок, поэтому не рекомендуется магнитная томография пациентам с татуировками.

При подготовке к магнитно-резонансной томограмме необходимо выяснить аллергологический анамнез, что обусловлено возможным введением в отдельные области позвоночника контрастного вещества (гадолиния). В большинстве случаев оно не вызывает побочных проявлений, однако специалист должен быть готов к любому развитию событий. Кроме того, врачу следует сообщить обо всех заболеваниях, в том числе хронического характера и хирургическом вмешательстве. В некоторых случаях исключается применение контрастного вещества.

Особого внимания заслуживают дети младшего и грудного возраста, так как они постоянно двигаются, что приводит к размытости снимка. В этом случае может быть выполнена предварительная премедикация (подготовка организма к проведению манипуляции при помощи лекарственных средств, обладающих успокаивающим действием) или общая анестезия. Решение о необходимости и дозировке седативного средства принимается исключительно врачом и напрямую зависит от вида обследования.

В ходе проведения диагностического исследования рядом с маленьким пациентом должен находиться один из родителей и специалист, который детально объяснит, как подготовиться к МРТ позвоночника. Крайне важно, чтобы у сопровождающих малыша родителей также отсутствовали металлические предметы и электронные носители.

Техника выполнения

Процедура МРТ позвоночного столба выполняется в специально оборудованном кабинете с наличием средств экстренной помощи.

Закрытый томограф представляет собой цилиндрическую трубу большого диаметра, в которой присутствует передвижной стол. Помимо закрытого томографа существуют и аппараты открытого типа, которые окружают пациента только частично. Их использование необходимо для пациентов с клаустрофобией и большой массой тела. Открытые современные томографы позволяют получить более четкое изображение.

Внимательно осмотрев пациента на наличие металлических предметов, его укладывают на стол томографа. Специальные катушки устанавливаются на отделы позвоночного столба, которые подлежат обследованию, а затем стол медленно задвигают в тоннель аппарата. Конечности и голова фиксируются специальными ремнями, во избежание случайного движения пациента, способного нарушить ход сканирования. Больному следует соблюдать полную неподвижность, тем не менее, он при помощи микрофона имеет связь с врачом, который наблюдает за выполнением исследования из другого помещения.

При явной необходимости предварительно вводится контрастное вещество. Процедура не сопровождается неприятными ощущениями, за исключением легкого треска томографа. В том случае, когда необходимо введение контрастного вещества, пациенту внутривенно водится катетер с подсоединенным к нему флаконом 0,9% хлорида натрия. Это позволяет своевременно промывать систему для предупреждения ее закупоривания.

По окончании процедуры врач расшифровывает, выдает снимки и документы с подготовленными заключениями на руки пациенту для дальнейшего обследования. Результаты МРТ сохраняются на пленке или электронном носителе.

Преимущества и минусы процедуры МРТ

Магнитное сканирование направлено на оценку состояния костных, мягких тканей и сосудов. С помощью МРТ можно выявить врожденные аномалии строения в любом отделе позвоночного столба, а также травмы и разрывы межпозвоночных дисков. Это обследование позволяет рассмотреть сдавление нервных окончаний поврежденными дисками позвоночника.

Помимо этого, МРТ определяет сужения в спинномозговом канале и опухолевидные образования, в том числе злокачественные на стадии метастазирования. Достаточно часто во время проведения процедуры обнаруживаются участки с недостаточным кровообращением, остеопороз, рассеянный склероз и воспалительные процессы.

Предварительный вывод о состоянии позвоночного столба и окружающих его мягких тканей специалист может сделать непосредственно во время самого исследования. Однако для более объективной оценки рассматриваются все нюансы процедуры после ее окончания.

Несмотря на явные плюсы МРТ, у этого метода диагностики есть несколько минусов. В первую очередь эта процедура требует длительного статического (неподвижного) состояния, что для некоторых людей, особенно детей и пациентов с острой болевой симптоматикой, представляет серьезное неудобство. Помимо этого, у этой процедуры достаточно высокая стоимость, за исключением государственных учреждений.

Магнитное исследование абсолютно безопасно для человека, поэтому в настоящее время активно используется в медицинской практике. Во время проведения процедуры отсутствует излучение, так как действие томографа основано на магнитно-ядерном резонансе.

МРТ позвоночника наиболее информативный и популярный метод диагностики, который позволяет получить точную картину развития патологического процесса. От результата томографии зависит заключительный диагноз и дальнейшая тактика лечения.

Обследование грудного отдела позвоночника при помощи МРТ

Одна из главных аксиом медицины: чем раньше распознается заболевание, тем эффективней будет лечение. Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника и проведение этой процедуры дадут неоценимую информацию врачам, имеющим дело с заболеваниями позвоночника: неврологам, когда есть подозрения на повреждения спинного мозга, онкологам — при определении качества новообразований, нейрохирургам, если намечается хирургическое вмешательство, травматологам – для выявления степени травм.

Принцип работы прибора основан на улавливании создаваемых магнитным полем колебаний в элементарных частицах. Благодаря этому, полученные после проведения МРТ грудного отдела позвоночника снимки гораздо более качественные и точные, чем при иных технических способах диагностики, и позволяют выявить малейшую патологию в костных тканях и в других жизненно важных областях. Кроме того, магнитно-резонансная томография намного безопаснее — дозы облучения несравнимо ниже по сравнению с КТ или рентгенографией.

Все эти достоинства выводят МРТ на ведущие роли в диагностировании внутренних болезней.

Чем вызвана необходимость проведения МРТ грудного отдела?

Уникальность этой части позвоночника в том, что он исполняет роль своеобразной жесткой конструкции, объединяющей между собой посредством суставов ребра, слитые с обеих сторон с грудиной и дюжину позвонков. Несмотря на то, что позвонки в этой области наименее подвижны и редко смещаются, однако болезненные ощущения здесь – частое явление. Дело в том, что при возникновении проблем с позвоночными суставами происходит сдавливание нервных волокон, приводя к дегенеративно – дистрофическому поражению межпозвоночных дисков и позвоночных тканей – остеохондрозу, вызывая болевой синдром в областях, за которые данные волокна «в ответе».

Читать еще:  Чай от диабета

Причинами патологии позвоночного столба являются неправильный обмен веществ, ухудшение снабжения дисков питательными веществами. Помимо этого, негативную роль для них играет неверное распределение нагрузки при поднятии тяжестей, способствуя смещению дисков и открывая прямой путь к остеохондрозу.

Все эти проблемы могут вызвать болевой синдром в таких, вроде бы не связанных с позвоночником напрямую органах, как поджелудочная железа, почки, желудок, сердце, спровоцировав соответствующие заболевания. Больной может испытывать опоясывающие грудные боли, скованность в грудной клетке, онемение конечностей, боли в спине и пояснице, особенно – после тяжелой физической нагрузки, неприятные ощущения в печени. Выяснить причину боли и поставить точный диагноз с максимальной точностью удается лишь с помощью МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.

Когда назначается процедура?

Процедура проводится по требованию лечащего врача для точной постановки диагноза либо внесения определенных корректив в процесс лечения. МРТ проводится также в предоперационный период.

МРТ показана при диагностировании:

  • Энцефаломиелита и рассеянного склероза;
  • Невралгии, остеохондроза, межпозвоночной грыже;
  • Болезни Бехтерева;
  • Деформациях позвоночного столба;
  • врождённых аномалиях позвонков;
  • проблемах с сосудами спинного мозга – инсульте, кровоизлияниях и других;
  • позвоночных травм, ушибов, переломов;
  • инфекционных патологий;
  • новообразований и метастазов;
  • воспалительных процессов.

Предмет исследований при МРТ грудного отдела позвоночника

Магниторезонансная томография позвоночника: что показывает эта диагностическая процедура? Сканируя важнейшие околопозвоночные структуры организма, она позволяет определить их состояние. Такими структурами являются:

  • Костные ткани. МРТ способствует изучению позвоночных отростков, верхней части поясничного отдела позвоночника. Визуализируется также шейный отдел позвоночника, точнее — нижняя ее область. При этом становится возможным обнаружение опухолей, переломов, инфекционных очагов поражения, а также оценка степени тяжести изменений дегенеративного характера;
  • Межпозвоночные диски;
  • Хрящи;
  • Сосуды, связки и мышцы. МРТ дает возможность обнаружения очагов новообразований и инфекционных поражений этих мягких тканей, а также скоплений жидкости в околопозвоночной области. Кроме того, сканирование предоставляет сведения о том, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды и спинной мозг.

Подготовка и проведение процедуры

До начала манипуляций нужно освободиться от металлических украшений и прочей атрибутики и сообщить врачу о наличии хронических заболеваний (если они есть), а также от технических средств и предметов, которые могут создать помехи при работе томографа: мобильников, банковских карточек, часов, брекетов, слуховых аппаратов и т.д.

Особой подготовки не требуется, когда МРТ проводится без использования контрастного вещества. Если же при проведении процедуры намечено использовать контраст, больной заранее предупреждается о недопустимости принятия пищи за 5-6 часов до нее. МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом необходимо проводить при подозрениях на злокачественные новообразования, рассеянный склероз или при проверке состояния больного после проведения операции по удалению межпозвоночной грыжи. Такое изображение лучше визуализирует картину заболевания, ареал распространения опухоли и его размеры. Вещество вводится в вену до начала обследования или в его процессе.

А теперь о том, как делают МРТ грудного отдела позвоночника. Пациент снимает себя всю одежду, кроме нижнего белья (он может надеть предложенную врачом медицинскую одноразовую одежду) и ложится на спину на горизонтальный стол. Голова и конечности больного пристегиваются при помощи специальных ремней, чтобы не допустить его движений в процессе томографии. При закрытом типе процедуры стол задвигается в тоннель прибора и над грудным отделом обследуемого начинает двигаться специальный датчик. Именно в процессе этого движения и проходит процесс МРТ позвоночника и поясничного отдела.

Внутри тоннеля находится переговорное устройство, при помощи которого обследуемый может связаться с томографистом. При открытом типе оборудования над грудью пациента устанавливается сканирующее устройство. Небольшой шум от томографа можно заглушить берушами.

Собственно манипуляции длятся примерно полчаса, а если используется контраст – примерно вдвое дольше.

Обычно сканирование не доставляет большого дискомфорта, кроме того, что некоторое время необходимо лежать абсолютно неподвижно. У некоторых может начаться паника из-за боязни замкнутого пространства — в таком случае на помощь приходят седактивные препараты. Если и это не успокаивает пациента, процедуру следует прекратить.

Противопоказания к процедуре

Несмотря не всю безопасность, сделать МРТ грудного отдела могут не все больные. Такая диагностика противопоказана в следующих случаях:

  • при наличии у обследуемого имплантатов, сосудистых клипсов, протезов из металла, инсулиновых помп, разного рода стимуляторов;
  • при некоторых нервно — психических заболеваниях у пациента, например – клаустрофобии (при установках закрытого типа);
  • женщинам на любых сроках беременности и во время лактации;
  • для детей младшего возраста – от них трудно ожидать неподвижности в течение долгого времени.

Внимание! Особая осторожность требуется при использовании контраста. Пациентам, страдающим аллергией или заболеваниями почек, такой вид диагностики категорически запрещен!

Необходимо учесть также, что предельно допустимый вес, который может выдержать аппаратура, составляет 130 кг.

Расшифровка результатов

Расшифровка МРТ проводится специалистом в течение нескольких часов – в зависимости от сложности случая.

Больному следует показать сделанное по итогам полученного изображения заключение лечащему доктору, для которого уже не представит труда поставить точный диагноз. При возникновении подозрений на злокачественные опухоли больного ожидает встреча с онкологом и нейрохирургом, при других патологиях – неврологом, травматологом.

Во сколько обойдется процедура?

Сколько стоит МРТ? Цена процедуры прямо пропорциональна качеству оборудования медучреждения.

Средняя стоимость МР томографии грудного, поясничного отдела составляет около 4500-5000 рублей. Использование контраста дополнительно обойдется больному еще на 4 тысячи.

Совет в заключение

Несмотря на абсолютную безопасность МРТ грудного отдела позвоночника, что выгодно отличает его от других технических методов обследования, пройти его без врачебного назначения не рекомендуется. В конечном итоге именно специалисту решать, какой из способов диагностики наиболее эффективен в каждом конкретном случае.

МРТ грудного отдела позвоночника

Врачи используют самые разные аппаратные методики для определения нарушения здоровья и постановки точного диагноза. Одним из них является магнитно-резонансная томография. С ее помощью детально изучают состояние костной и мягкой ткани спины, определяет расположение сосудистых сплетений и суставов, их положение и даже небольшие нарушения от нормы. Особенностью методики является высокая информативность и отсутствие дискомфорта для пациента в процессе проведения. Практически вся работа автоматизирована, а полученные данные обрабатывает компьютер.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография не доставляет боли или неприятных ощущений в процессе выполнения, что является очень большим плюсом. Но на организм воздействует ионизирующее облучение, что сказывается на здоровье, при избыточно частом проведении. Поэтому специалисты прибегают к нему, только в случае острой необходимости. Основными преимуществами диагностики с помощью такой аппаратуры являются:

  • Возможность получить высококачественное изображение, на котором заметны все детали костной ткани.
  • Высокая информативность и точность данных (по сравнению с другими способами).
  • Визуализация нервных пучков и сосудистых каналов для определения их целостности и общего состояния.
  • Применение контрастного вещества, не вызывающего аллергическую реакцию.
  • Возможность получить полную картину состояния позвоночника в короткие сроки.
  • Определение наличия компрессии нервных структур, что особенно актуально при параличе.
  • Выявление изменений в тканях на ранней стадии.
  • Простота отслеживания динамики изменений после операций или проведенной лечебной терапии.
  • Отсутствие угрозы жизни или здоровью человека, так как процедура полностью безопасна.

Стоимость проведения методики напрямую зависит от выбранной клиники. Сегодня даже в государственных учреждениях задействуются современные аппараты. Комплексное обследование проводится обычно дороже, чем только отдельной части тела или области позвоночника.

Когда назначается исследование

Делают МРТ грудного отдела позвоночника только при наличии показаний, так как в процессе пациент получает дозу облучения. Направление на прохождение процедуры выписывает врач-невролог, хирург, ортопед, травматолог или кардиолог, при наличии подозрений на серьезное нарушение, которое невозможно определить с помощью других методик.

Обычно направляют на МРТ в следующих случаях:

  • Нарушение целостности костей хребта или конечностей.
  • Имеются нарушения развития или врожденные аномалии позвоночника.
  • Диагностирована онкология с метастазами в костную ткань.
  • Остеохондроз или другие поражения позвонков.
  • Нарушение миелиновой оболочки нейронов.
  • Новообразование в позвонках.
  • Межпозвоночная грыжа.
  • Сосудистые патологии или нарушение кровообращения в спине.

МРТ необходимо при жалобах пациента на постоянные боли в спине, которые сопровождаются другими нарушениями общего состояния (онемение рук или ног, затрудненность двигательной активности, частые головокружения, мышечные спазмы). Привлекается аппаратная методика также с целью отслеживания прогресса лечения патологии или контроля рецидива в случае онкологии.

Что показывает МРТ позвоночника?

МРТ грудного отдела позвоночника носит комплексный характер, но проводиться чаще всего относительно конкретных участков. В случае с районом груди своевременно сделанное исследование проводится с целью предотвратить инсульт, межпозвоночную грыжу, разрыв диска, инфаркт головного мозга или другие проблемы. Процедура позволяет полностью оценить состояние костей, сосудов и мягких тканей, поэтому направляют на нее в случае появления онемения конечностей, скованности движений, болевых ощущений между лопатками, или дискомфорта в спине в области груди.

Что показывает МРТ?

  • Инфекционные заболевания на любой стадии.
  • Врожденные аномалии строения грудного отдела.
  • Места сужения спинномозгового канала.
  • Воспалительные процессы в мягкой ткани.
  • Начало деформации или дегенеративных изменений позвонков.
  • Развитие остеомелита.
  • Участки с недостаточным кровоснабжением.
  • Повреждения нервных волокон.
  • Травмы костной ткани в исследуемой области.
  • Начало остеопороза или остеохондроза.
  • Опухоль или метастазы в грудном отделе.
  • Аномальные новообразования.

Проведенная магниторезонансная томография позволяет показать точное расположение патологии, степень ее развития и необходимость применения радикальной методики лечения. Обычно дополнительно диагностируются и сопутствующие проблемы с хребтом, а именно нарушения работы кишечника, желудка или сердечной мышцы. Врач на основе полученного исследования оценивает анатомическую структуру позвоночника, выявляет патологии, протекающие бессимптомно, места травм или воспаления, которые образовались в результате после операции.

МРТ позволяет выявить поражения оболочек мозга или сосудов, инфекционные процессы и опухоли, артроз и состояние межпозвоночных дисков в целом. На сегодняшний день процедура считается наиболее информативной среди всех существующих.

Подготовка к процедуре

МРТ является современно методикой, позволяющей получить высокоточный результат. На его основе проводится расшифровка и постановка диагноза. Как и перед любой медицинской манипуляцией, к ней необходимо подготовиться, чтобы исключить погрешность или искажение данных. Специальной голодовки или отказа от питья не требуется, если для исследования не привлекается контраст. Если предполагается его задействование, то подготовка будет следующей:

  • Подбор подходящего контраста для исключения аллергии, проводится вместе с курирующим специалистом.
  • Применение седативных препаратов или транквилизирующих средств в случае наличия клаустрофобии у человека или отсутствия полного контроля движений.
  • Снимаются все украшения, одежда с металлическими элементами.
  • Употребление пищи проводится в прежнем режиме.

Запрещается использование контраста в случае бронхиальной астмы (или другие проблемы с легкими) или атопического дерматита в анамнезе пациента. В процессе проведения выключают мобильные телефона, убираются из карманов монетки, ключи и прочие посторонние элементы.

Как проводится диагностика

Магнитно-резонансная томография не требует много времени для проведения и осуществляется в отдельном кабинете. Процесс сканирования запускается, только когда пациент полностью готов. В целом алгоритм действий при прохождении исследования выглядит следующим образом:

  • Больной снимает с себя верхнюю одежду и все вещи, содержащие металлические пуговицы, заклепки или вставки.
  • Расположиться на кушетке необходимо максимально ровно, чтобы в таком положении без движений можно было провести минут 15–20.
  • Половые органы защищаются специальными накладками.
  • Запускается процесс сканирования, который может сопровождаться характерным звуком или шумом. В это время нельзя шевелиться, разговаривать или петь.
  • Получение и расшифровка результата.

Сделать высокоточные снимки можно, только если пациент лежит абсолютно неподвижно на протяжении всего времени воздействия. Любые резкие движения могут повлиять на результат, поэтому при сомнениях назначается повторное прохождение. Незамедлительно обратиться за помощью к специалисту также требуется в случае появления сильной тошноты, рвоты, головокружения или проблем с дыханием. Чаще всего это является реакцией на действие контраста.

Противопоказания к проведению

Магнитно-резонансная томография не является универсальной методикой, так как назначается далеко не каждому больному. Перед подписанием направления, специалист оценивает общее состояние пациента, изучает внимательно его анамнез, опрашивает относительно наличия противопоказаний к воздействию ионизированного излечения. Это позволит избежать осложнений в будущем имеющихся хронических патологий.

Основными запретами для проведения МРТ любого отдела позвоночника (будь это шейно-грудной или поясничный) являются:

  • Наличие кардиостимуляторов или других электронных приборов, имплантатов в теле. В процессе воздействия они могут выйти из строя или повредиться. Допускается прохождение только после консультации с лечащим специалистом и определения возможных рисков.
  • Высокий риск появления аллергической реакции на контраст. В этом случае возможно назначение сильнодействующих антигистаминных препаратов.
  • Беременность и кормление грудью. Женщинам в период лактации не рекомендуется использования молока 48 часов после проведенного МРТ.
  • При клаустрофобии. В этом случае возможно применение сильных седативных средств, для обеспечения неподвижности в течение 15–30 минут.
  • Избыточный вес (более 120 кг). В этом случае подыскивается аппаратура способная выдержать вес до 180 кг, если масса составляет больше, применяется другая методика.
  • Психические расстройства, эпилепсия или судороги.
  • Острые травмы и необходимость получения оперативно результатов исследования.
  • Спутанность или потеря сознания.

Проведение процедуры абсолютно безболезненно, и требует минимальной подготовки, что позволяет задействовать современную диагностику в случае с любыми пациентами. Детский возраст не является противопоказанием для проведения исследования, но принимает решение относительно целесообразности такого действия врач индивидуально.

Магнитно-резонансная томография является современным способом получения полной информации относительно состояния здоровья пациента. Его используют врачи в разных областях медицины для определения наиболее корректной тактики лечения тех или иных нарушений. Несмотря на наличие облучения в процессе, пользы от диагностики больше, чем вреда, поэтому способ считается условно безопасным.

МРТ грудного отдела позвоночника – высокоточный результат

С помощью МРТ делают наиболее точные исследования позвоночника. Установка через магнитное поле взаимодействует с атомами водорода в диагностируемых органах, получает сигналы и даёт подробную картину состояния позвонков, дисков и окружающих тканей.

Для чего нужно проходить магнитно-резонансную томографию грудного отдела позвоночника

Понять это поможет небольшой экскурс в особенности этого отдела позвоночника. Грудной отдел представляет собой жёсткий каркас, в котором объединены: двенадцать позвонков, рёбра и грудина. Позвонки и рёбра соединяются суставами, рёбра с двух сторон спереди слиты с грудиной.

Позвонки этого отдела меньше страдают от травм, их движения относительно друг друга сильно ограничены. Однако болезненные явления в этой области спины встречаются довольно часто.

Проблемы с суставами позвоночника – одна из причин уменьшения отверстий, через которые выходят нервные волокна. Сдавливание их приводит к болям в области органов, за которые они отвечают.

Часто болезненные ощущения в желудке, сердце, поджелудочной железе, печени, почках вызваны проблемами в грудном отделе позвоночника. Прояснить причину болей и установить диагноз сможет с большой точностью процедура МРТ.

Для полной картины больному могут порекомендовать сделать дополнительно исследование органа, куда проецируется боль, например, кардиограмму.

Что покажет МРТ

Исследование предоставит информацию о состоянии твёрдых и мягких тканей грудного отдела, выявит наличие в нём патологий.

На фото изображены снимки грудного отдела позвоночника, сделанные при помощи МРТ

При помощи МРТ диагностируют такие заболевания:

  • врождённые аномалии позвонков,
  • нарушения в развитии спинного мозга от рождения,
  • травмы позвоночника,
  • дегенеративные изменения в дисках, позвонках,
  • сужение канала спинного мозга,
  • болезнь Бехтерева,
  • образования в области грудного отдела,
  • кровоизлияния, инсульт и другие сосудистые проблемы спинного мозга,
  • грыжи дисков, протрузии,
  • спондилолистез,
  • патологии позвоночника инфекционной природы,
  • нарушение анатомического расположения позвонков,
  • деформации столба позвоночника.

Когда назначают и как проходит процедура МРТ шейного отдела.

Подробнее о том, что показывает рентген позвоночника, читайте здесь.

Показания к проведению

Систематические болезненные ощущения в спине являются сигналом о необходимости установить причину этого явления. Следует сделать диагностику грудного отдела самым информативным способом – МРТ.

Показанием к обследованию могут быть такие признаки:

  • боль, похожая на сердечную,
  • неприятные ощущения между лопатками,
  • боль в груди, имеющая опоясывающий характер,
  • прострел в области межрёберных нервов (межрёберная невралгия),
  • ощущение скованности в грудном отделе,
  • чувство онемения в грудной клетке,
  • болезненные ощущения в эпигастральной области, усиливающиеся после физической работы,
  • дискомфорт в области печени,
  • дисфункция половых органов.

Неполный перечень болезней, симптомы которых могут быть спровоцированы остеохондрозом:

  • колит,
  • гастрит,
  • аппендицит,
  • язвенная болезнь,
  • холецистит,
  • почечная колика,
  • стенокардия,
  • инфаркт.

Если болезнь уже наблюдается специалистами, то показанием к диагностике может быть:

  1. Уточнение исследований, проведённых другими методами, например, рентгенограммой.
  2. Отслеживание эффективности лечения.
  3. Подготовка к оперативному вмешательству.

Противопоказания для диагностики

  1. Металлические предметы в теле пациента: разного рода имплантаты, кардиостимуляторы, пирсинг, металлические коронки и другие.
  2. Масса пациента сто тридцать килограмм и более.
  3. Если человек не может лежать не двигаясь.
  4. Дети – допустимым считается возраст от семи лет, чтобы во время сеанса не шевелились. В других случаях применяют успокаивающие препараты.
  5. При клаустрофобии не показана диагностика установками закрытого типа.
  6. При необходимости исследования с применением контрастного вещества:
    • не назначают беременным женщинам и кормящим мамам,
    • не показано пациентам с серьёзными почечными заболеваниями,
    • не делают в случае отрицательной реакции организма на контрастное вещество.

Как подготовиться к процедуре

  1. Перед исследованием необходимо оставить за зоной действия магнитного поля:
    • все металлические предметы: украшения, монеты и так далее,
    • устройства, которые могут реагировать на воздействие прибора: мобильные телефоны, слуховые аппараты, карточки и другие предметы такого рода.
  2. При диагностике с применением контрастного вещества не принимать пищу за четыре часа до процедуры.

Как делают

  • Пациент раздевается до нижнего белья, в клинике могут предложить одноразовую специальную одежду.
  • Человека удобно устраивают на горизонтальном столе, закрепляя его положение ремнями и специальными валиками. Исследование производится в состоянии лежа на спине.
  • Стол заезжает в туннель устройства закрытого типа. Если установка открытого типа то горизонтальный стол въезжает в неё так, что над грудной клеткой нависает на комфортном расстоянии от человека прибор, а остальная часть тела находится вне его.
  • Требование: лежать неподвижно.
  • Можно связаться с оператором при необходимости.

Процедура проходит безболезненно, не приносит никакого дискомфорта. Некоторые аппараты издают шум, он не добавляет неудобств, потому что негромкий. Длительность исследования двадцать минут, если применяется контрастирование – сорок минут.

Стоимость процедуры зависит от качества оборудования в центре обследования и ценовой политики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector