alkov.su

Понижение тромбоцитов в крови у мужчин

К чему приводит понижение уровня тромбоцитов в крови

Тромбоциты понижены у взрослого не так уж и редко. Такое состояние называется тромбоцитопенией. Часто понижение уровня тромбоцитов фиксируется у беременных, и даже у детей. Причем понижение тромбоцитов у детей достаточно опасно и в ряде случаев заканчивается летальным исходом. Это важно знать.

Понижение концентрации кровяных пластинок может привести к неприятным последствиям. Прежде всего это всевозможные кровоизлияния (болезнь Верльгофа). Особенно опасны внутренние кровоизлияния, которые могут проходить визуально невидимо, но последствия могут быть плачевные.

Что такое тромбоцитопения

В норме содержание тромбоцитов у взрослых людей в пределах 150-400 грамм на литр крови (у женщин – 150-380 г/л, а у мужчин – 180-320). Если анализы показали, что количество тромбоцитов стало ниже 150 г/л, то диагностируют тромбоцитопению. При этом кровь теряет способность к сворачиванию и образованию тромбоцитарной пробки, что приводит к частым кровотечениям и проблемам с их остановкой. Чем больше понижены тромбоциты, тем сильнее проявляются признаки патологии.

Заболевания, при которых фиксируется снижение уровня тромбоцитов, сопровождаются следующей симптоматикой:

  • проблемами с остановкой даже небольших кровотечений;
  • кровоточивостью десен;
  • периодическими выбросами крови из носа;
  • кровоизлияниями в желудочно-кишечном тракте;
  • точечными подкожными кровоизлияниями;
  • гематурией – выбросами крови в мочевой пузырь, в результате чего моча приобретает красный цвет;
  • самопроизвольным образованием синяков.

У женщин удлиняется менструальный цикл, а выбросы становятся обильнее.

Чтобы подтвердить или исключить тромбоцитопению, пациента направляют на анализ крови.

Тромбоциты понижены у ребенка

Очень часто уровень тромбоцитов опускается ниже нормы у детей (не являются исключением и новорожденные). Согласно статистике, подобная патология проявляется у 75% малышей, родившихся с экстремально низким весом.

Также заболевание обнаруживается у 35% грудничков, проходивших курс лечения интенсивной терапией.

В норме содержание тромбоцитов у детей в пределах 180-320 г/л. Норма тромбоцитов для новорожденных детей – 100-420 г/л.

Существует множество причин, вызывающих понижение уровня тромбоцитов у детей:

  • рождение ребенка недоношенным или переношенным;
  • несовместимость групп крови матери и малыша;
  • аллергические реакции;
  • анемия;
  • инфекции или иммунодефицитные заболевания;
  • гемобластозы – опухоли, поражающие клетки крови;
  • продолжительный прием лекарственных препаратов.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, если родители заметили, что у малыша от малейшего прикосновения появляются синяки, а незначительный порез или обычный укол приводят к продолжительному кровотечению. Подобная ситуация наблюдается из-за того, что при пониженном уровне тромбоцитов кровь плохо сворачивается.

Читайте также по теме

Чтобы выявить тромбоцитопению, достаточно сделать общий анализ крови. Если диагноз подтвердится, врач подберет оптимальные медикаментозные препараты и порекомендует сбалансированное питание, включающее овощи, фрукты телятину, крольчатину, печень, жирную рыбу.

При вторичной форме достаточно устранить причину проблемы, чтобы вылечить возникшее заболевание.

При обнаружении первичной формы лечение будет включать:

  • донорское молоко;
  • инъекции иммуноглобулина;
  • прием аскорбиновой кислоты, рутина и преднизолона;
  • переливание тромбоцитов ( тромбоцитоферез ).

Тромбоциты понижены у взрослого, о чем это говорит

  • врожденная гемофилия;
  • усиленная выработка антител, вызванная проникновением в организм инфекции;
    анемия – необходимо насторожиться людям с бледной кожей, особенно, если малейшие удары становятся причиной появления гематом;
  • лейкоз;
  • асфиксия – очень часто тромбоцитопения развивается у людей, страдающих бронхиальной астмой;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
  • вирусные и аутоиммунные заболевания различного генезиса;
  • сильные травмы, приводящие к существенным кровопотерям;
  • хирургическое вмешательство;
  • гемодиализ – очищение крови при помощи специального аппарата;
  • профессиональная деятельность во вредных условиях;
  • неконтролируемый прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, диуретиков, обезболивающих препаратов;
  • тиреотоксикоз;
  • злоупотребление алкогольными напитками, расширяющими сосуды, в результате чего повышается артериальное давление.

У женщин причиной ситуации, когда понижены тромбоциты, могут стать менструации и беременность.

Если тромбоциты понижены у взрослого, то рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • по возможности устроиться на офисную должность;
  • сократить рабочее время (максимум до 8 часов);
  • спать не менее 8 часов;
  • отказаться от опасных видов спорта;
  • заниматься аэробикой и другими видами кардионагрузок;
  • увеличить потребление овощей, зелени, ягод, фруктов, яиц, льняного масла, мяса лосося и тунца, витамина С и глюкозы;
  • отказаться от рафинированного сахара;
  • исключить холодные напитки;
  • периодически пить кофе и глинтвейн (но сильно не увлекаться).

Если тромбоциты значительно понижены по сравнению с нормой (до уровня 20-50 г/л крови), то понадобится амбулаторное лечение. Если же уровень опустится ниже 20 г/л, то необходима госпитализация.

Прежде чем назначить лечение, врач выясняет, почему концентрация кровяных пластинок опустилась ниже нормы. Только устранив причину патологии, можно избавиться от проблемы.

Обычно в случае выявления понижения тромбоцитов, врач назначает:

  • внутривенное введение иммуноглобулина;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • использование антирезусной сыворотки;
  • переливание тромбоцитов.

Тромбоциты понижены при беременности

  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – нейтрализовать инфекцию и укрепить иммунитет матери способны витамины и медикаментозные препараты;
  • анемия;
  • ДВС-синдром;
  • чрезмерное увлечение лекарствами (антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, анальгетиками, диуретиками;
  • дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины;
  • неправильное питание;
  • гемодиализ;
  • гормональный сбой;
  • стрессовое состояние;
  • халатность акушеров, не соблюдающих стерильность при родах.

К чему приводит понижение уровня тромбоцитов в крови

Тромбоциты понижены у взрослого не так уж и редко. Такое состояние называется тромбоцитопенией. Часто понижение уровня тромбоцитов фиксируется у беременных, и даже у детей. Причем понижение тромбоцитов у детей достаточно опасно и в ряде случаев заканчивается летальным исходом. Это важно знать.

Понижение концентрации кровяных пластинок может привести к неприятным последствиям. Прежде всего это всевозможные кровоизлияния (болезнь Верльгофа). Особенно опасны внутренние кровоизлияния, которые могут проходить визуально невидимо, но последствия могут быть плачевные.

Что такое тромбоцитопения

В норме содержание тромбоцитов у взрослых людей в пределах 150-400 грамм на литр крови (у женщин – 150-380 г/л, а у мужчин – 180-320). Если анализы показали, что количество тромбоцитов стало ниже 150 г/л, то диагностируют тромбоцитопению. При этом кровь теряет способность к сворачиванию и образованию тромбоцитарной пробки, что приводит к частым кровотечениям и проблемам с их остановкой. Чем больше понижены тромбоциты, тем сильнее проявляются признаки патологии.

Заболевания, при которых фиксируется снижение уровня тромбоцитов, сопровождаются следующей симптоматикой:

  • проблемами с остановкой даже небольших кровотечений;
  • кровоточивостью десен;
  • периодическими выбросами крови из носа;
  • кровоизлияниями в желудочно-кишечном тракте;
  • точечными подкожными кровоизлияниями;
  • гематурией – выбросами крови в мочевой пузырь, в результате чего моча приобретает красный цвет;
  • самопроизвольным образованием синяков.
Читать еще:  Правильное дыхание и дыхательная гимнастика при ВСД

У женщин удлиняется менструальный цикл, а выбросы становятся обильнее.

Чтобы подтвердить или исключить тромбоцитопению, пациента направляют на анализ крови.

Тромбоциты понижены у ребенка

Очень часто уровень тромбоцитов опускается ниже нормы у детей (не являются исключением и новорожденные). Согласно статистике, подобная патология проявляется у 75% малышей, родившихся с экстремально низким весом.

Также заболевание обнаруживается у 35% грудничков, проходивших курс лечения интенсивной терапией.

В норме содержание тромбоцитов у детей в пределах 180-320 г/л. Норма тромбоцитов для новорожденных детей – 100-420 г/л.

Существует множество причин, вызывающих понижение уровня тромбоцитов у детей:

  • рождение ребенка недоношенным или переношенным;
  • несовместимость групп крови матери и малыша;
  • аллергические реакции;
  • анемия;
  • инфекции или иммунодефицитные заболевания;
  • гемобластозы – опухоли, поражающие клетки крови;
  • продолжительный прием лекарственных препаратов.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, если родители заметили, что у малыша от малейшего прикосновения появляются синяки, а незначительный порез или обычный укол приводят к продолжительному кровотечению. Подобная ситуация наблюдается из-за того, что при пониженном уровне тромбоцитов кровь плохо сворачивается.

Читайте также по теме

Чтобы выявить тромбоцитопению, достаточно сделать общий анализ крови. Если диагноз подтвердится, врач подберет оптимальные медикаментозные препараты и порекомендует сбалансированное питание, включающее овощи, фрукты телятину, крольчатину, печень, жирную рыбу.

При вторичной форме достаточно устранить причину проблемы, чтобы вылечить возникшее заболевание.

При обнаружении первичной формы лечение будет включать:

  • донорское молоко;
  • инъекции иммуноглобулина;
  • прием аскорбиновой кислоты, рутина и преднизолона;
  • переливание тромбоцитов ( тромбоцитоферез ).

Тромбоциты понижены у взрослого, о чем это говорит

  • врожденная гемофилия;
  • усиленная выработка антител, вызванная проникновением в организм инфекции;
    анемия – необходимо насторожиться людям с бледной кожей, особенно, если малейшие удары становятся причиной появления гематом;
  • лейкоз;
  • асфиксия – очень часто тромбоцитопения развивается у людей, страдающих бронхиальной астмой;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром);
  • вирусные и аутоиммунные заболевания различного генезиса;
  • сильные травмы, приводящие к существенным кровопотерям;
  • хирургическое вмешательство;
  • гемодиализ – очищение крови при помощи специального аппарата;
  • профессиональная деятельность во вредных условиях;
  • неконтролируемый прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, диуретиков, обезболивающих препаратов;
  • тиреотоксикоз;
  • злоупотребление алкогольными напитками, расширяющими сосуды, в результате чего повышается артериальное давление.

У женщин причиной ситуации, когда понижены тромбоциты, могут стать менструации и беременность.

Если тромбоциты понижены у взрослого, то рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • по возможности устроиться на офисную должность;
  • сократить рабочее время (максимум до 8 часов);
  • спать не менее 8 часов;
  • отказаться от опасных видов спорта;
  • заниматься аэробикой и другими видами кардионагрузок;
  • увеличить потребление овощей, зелени, ягод, фруктов, яиц, льняного масла, мяса лосося и тунца, витамина С и глюкозы;
  • отказаться от рафинированного сахара;
  • исключить холодные напитки;
  • периодически пить кофе и глинтвейн (но сильно не увлекаться).

Если тромбоциты значительно понижены по сравнению с нормой (до уровня 20-50 г/л крови), то понадобится амбулаторное лечение. Если же уровень опустится ниже 20 г/л, то необходима госпитализация.

Прежде чем назначить лечение, врач выясняет, почему концентрация кровяных пластинок опустилась ниже нормы. Только устранив причину патологии, можно избавиться от проблемы.

Обычно в случае выявления понижения тромбоцитов, врач назначает:

  • внутривенное введение иммуноглобулина;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • использование антирезусной сыворотки;
  • переливание тромбоцитов.

Тромбоциты понижены при беременности

  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – нейтрализовать инфекцию и укрепить иммунитет матери способны витамины и медикаментозные препараты;
  • анемия;
  • ДВС-синдром;
  • чрезмерное увлечение лекарствами (антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, анальгетиками, диуретиками;
  • дефицит фолиевой кислоты в организме беременной женщины;
  • неправильное питание;
  • гемодиализ;
  • гормональный сбой;
  • стрессовое состояние;
  • халатность акушеров, не соблюдающих стерильность при родах.

Тромбоциты понижены в крови у взрослого

Тромбоциты (кровяные пластинки, PLT клетки) отвечают за поддержание целостности кровеносных сосудов, участвуют в процессах свертывания крови, восстановления тканей. Если тромбоциты понижены до 30 -50*10 9 /л, что значительно меньше, чем норма у взрослых, то это говорит о значительной степени тромбоцитопении.

Понижение количества кровяных пластинок до 50 – 150*10 9 /л указывает на умеренную степень тромбоцитопении. Прочитать о степенях понижения тромбоцитов, норме PLT клеток можно на отдельной странице сайта.

Виды тромбоцитопении

Понижение тромбоцитов в крови у взрослых сопутствует многим заболеваниям. В зависимости от того, какими причинами вызваны пониженные показатели PLT клеток в анализе крови, различают тромбоцитопении:

  • потребления – вызываются ускорением утилизации кровяных пластинок, укорочением их жизненного цикла;
    • иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
    • диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) или ДСВ-синдром;
    • эклампсия, преэклампсия и Hellp синдром – состояние у взрослых женщин, характеризующееся анемией, понижением тромбоцитов, повышенными печеночными пробами;
    • злокачественные изменения – у взрослых понижение показателей тромбоцитов вызывают метастазы в кровеносные сосуды грудной железы, желудка, легких;
  • продуктивная – понижение возникает в результате недостаточности продукции PLT клеток при состояниях;
    • анемии – В12-дефицитная, апластическая, фолиево-дефицитная;
    • пароксизмальной ночной гемоглобинурии – вид гемолитической анемии;
    • вирусной инфекции – у взрослых в редких случаях;
    • лейкозе;
    • после химиотерапии, радиотерапии;
    • приеме эстрогенов, тиазидов, у взрослых — алкоголя.
  • распределительная — нарушено распределение кровяных пластинок между кровью и селезенкой, увеличение селезенки за счет того, что в ней депонируется не 30%, как положено в норме, а до 90% от всех тромбоцитов;
  • разведения — увеличен объем циркулирующей в организме крови, например, при переливании плазмы или эритроцитов после травмы без возмещения кровяных пластинок.

Понижение тромбоцитов при беременности относится к нормальным явлениям и не требует специального лечения, если показатели анализа не опускаются ниже 70 – 150 *10 9 /л.

Понижение тромбоцитов: нарушение образования

Понижены тромбоциты при мегалобластной анемии – заболевании, причиной которого является нарушение синтеза ДНК в костном мозге, вызванное нехваткой витаминов В12, В9.

  • Мегалобластная анемия характеризуется появлением крупных аномальных мегалобластов – клеток, дающих начало эритроцитам, понижением содержания, кроме PLT популяции, еще и эритроцитов, и нейтрофилов.
  • В крови появляются также крупные тромбоциты, но функции этих клеток не нарушены, и подкожные кровоизлияния, кровоточивость слизистых оболочек появляются редко.

Мегалобластная анемия успешно лечится у взрослых в течение 2 недель правильно составленным рационом. Сложнее справиться с патологией кроветворения, если тромбоциты понижены у взрослых по причине злоупотребления алкоголем.

Читать еще:  Сывороточное железо: норма, причины отклонений от нормы

Этиловый спирт направленно действует на мегакариоциты – гигантские клетки, от которых отшнуровываются тромбоциты. Кроме прямого разрушительного действия на мегакариоциты, этиловый спирт:

  • поражает печень, что приводит к понижению производства тромбопоэтина – гормона, стимулирующего выработку кровяных пластинок;
  • вызывает гиперспленизм – увеличение размеров селезенки, нарушение ее функций, сопровождающееся повышенной скоростью разрушения всех форменных элементов крови;
  • отравляюще действует на зрелые тромбоциты.

После прекращения употребления алкоголя тромбоциты временно поднимаются выше нормальных значений для взрослых, но уже через 1-2 недели количество красных кровяных пластинок в крови понижается до нормы.

Пониженные тромбоциты — ускоренное разрушение

Когда костный мозг не может компенсировать потребность в кровяных пластинках, это говорит о тромбоцитопении потребления, и чем сильнее понижены тромбоциты (у взрослого – до 30 — 50 *10 9 /л), тем быстрее больному должно быть назначено адекватное лечение.

Риск спонтанных кровотечений повышается при показателях 30 *10 9 /л. А при показателях 10 – 20 *10 9 /л больному должна быть оказана экстренная медикаментозная помощь и переливание тромбоцитов.

Для тромбоцитопении, вызванной ускоренным уничтожением популяции кровяных пластинок, характерно:

  • появление крупных тромбоцитов;
  • отсутствие сильных кровотечений;
  • у взрослых женского пола часто сопутствующими заболеваниями являются аутоиммунные нарушения;
  • у взрослых обоих полов запустить ускоренное разрушение PLT клеток может ВИЧ-инфекция.

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура

Ускоренное уничтожение тромбоцитов может носить иммунный характер, как при иммунной тромбоцитопенической пурпуре. Болезнь возникает в результате продукции антител к рецепторам PLT клеток. Нарушение в 3 раза чаще встречается у молодых женщин до 30 лет, чем у мужчин.

Атака аутоантителами собственных тромбоцитов вызывает:

  • образование иммунного комплекса на мембране кровяной пластинки;
  • образование конгломерата PLT клеток и антител;
  • уничтожение конгломератов макрофагами в селезенке.

Срок жизни тромбоцитов, соединенных с антителами, сокращается до нескольких часов, вместо положенных 9 – 11 дней жизни. У взрослых провокаторами понижения тромбоцитов с развитием иммунной тромбоцитопении может выступать:

  • лечение гепарином, барбитуратами, препаратами мышьяка, ртути, золота, прием эстрогенов, хинина, дигоксина, рифампицина, сульфаниламидов;
  • рентгеновское излучение, солнечный загар, хирургическое вмешательство.

Понижение показателей до 50 *10 9 /л может развиваться при лечении гепарином. Но в отдельных случаях (2-3%) лечение гепарином способно привести к значительному понижению показателей PLT клеток.

При снижении количества тромбоцитов ниже 20*10 9 /л развивается выраженная тромбоцитопения в крови, и это состояние создает угрозу для жизни, так как повышается риск внутреннего кровотечения.

Лечение гепарином способно спровоцировать образование тромбов в венах и артериях. Тромб возникает в результате взаимодействия гепарина, специфических антител и рецепторов тромбоцитов. В результате:

  • образуются агрегаты тромбоцитов, часть из которых;
    • закупоривает просветы кровеносных сосудов;
    • из-за своих больших размеров уничтожается в селезенке макрофагами;
  • концентрация тромбоцитов резко понижается.

Тромбоцитопения при ДВС-синдроме

Резко понижены запасы тромбоцитов при ДВС-синдроме. Болезнь характеризуется свертыванием крови внутри кровеносных сосудов. При этом мельчайшие кровеносные сосуды тромбируются (закупориваются) образовавшимися кровяными сгустками.

При медленно развивающемся ДВС-синдроме возможен венозный тромбоз, нарушение работы сердечного клапана, внезапная кровоточивость. Выраженность тромбоцитопении при этой форме патологии может нарастать в течение нескольких месяцев.

При быстро прогрессирующем ДВС- синдроме уже через несколько часов развивается выраженная тромбоцитопения, требующая немедленного медицинского вмешательства. Болезнь сопровождается резким нарушением системы свертывания крови и кровотечениями.

ДВС-синдром может возникнуть:

  • в результате ишемии (нехватки кислорода) тканей;
  • при патологических родах;
  • в случае бактериальных инфекций, особенно вызванных грамотрицательной микрофлорой – кишечной палочкой, сальмонеллами, шигеллами, нейсерриями.

Признаки тромбоцитопении

Система свертывания крови создана природой с большим запасом прочности, и организм способен самостоятельно компенсировать достаточно большие понижения показателей, сильно отклоняющиеся от нормы. Выраженные клинические симптомы понижения тромбоцитов появляются при снижении численности этой клеточной популяции до 50*10 9 /л и менее.

Кровоточивость – один из ведущих клинических признаков пониженных PLT клеток, проявляется в первую очередь кровотечениями:

  • носовыми;
  • желудочными, кишечными;
  • внутрикожными;
  • слизистой десен;
  • после удаления зуба;
  • обильными менструациями у женщин;
  • появлением петехий – мелких подкожных узелковых кровоизлияний;
  • длительная кровоточивость порезов, ссадин;
  • кровь в моче;
  • появление синяков при незначительном сдавливании тканей.

Методы лечения тромбоцитопении зависят от того, какими причинами вызвано данное понижение численности PLT популяции. Больному по назначению врача проводят курсы лечения кортикостероидами, иммуноглобулинами, или прибегают к частичному удалению селезенки, пересадке костного мозга.

При незначительном понижении тромбоцитов до 50 -150*10 9 /л медикаментозного лечения не требуется. Для повышения количества кровяных пластинок особое внимание уделяют правильному питанию и образу жизни. О том, как повысить количество тромбоцитов, рассказывается здесь.

Причины пониженных показателей по тромбоцитам: о чем говорит снижение количества и среднего объема у взрослого и ребенка

По данным современных исследований тромбоциты выполняют намного больше функций, чем просто обеспечение коагуляции (свертываемости крови).

Являясь производными гигантских клеток костного мозга – мегакариоцитов, они обладают способностью продуцировать так называемые факторы роста, стимулирующие рост и деление клеток. Это позволяет тромботическим клеткам быть активными участниками регенерации (восстановления, заживления) поврежденных участков тканей.

Неудивительно, что пониженные тромбоциты в крови пациента вызывают обеспокоенность врача и побуждают его принять меры по восстановлению физиологических показателей.

О чем говорит низкий уровень тромботических клеток у взрослого?

В отличие от эритроцитов, жизненный цикл которых составляет примерно 120 дней, тромботические пластины на 9-12 день своего существования разрушаются. Их количество непрерывно возобновляется костным мозгом для поддержания в крови физиологически необходимого количества.

Как и для остальных форменных элементов крови, для тромбоцитов установлены значения, называемые нормой, они определены диапазоном 180-320*10 9 единиц на литр, или 180-320 тысяч единиц на микролитр. Если по результатам анализа окажется, что количество тромботических клеток не дотягивает до уровня нормы, это говорит о развитии тромбоцитопении у взрослого или ребенка.

Причины у мужчин и женщин

Считается, что тромбоцитопения чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Низкие тромбоциты бывают при врожденных патологиях и при различных соматических заболеваниях. Причины низких показателей у мужчин и женщин сходны. Врожденные тромбоцитопении обычно сопровождаются структурными изменениями в клетках (тромбоцитопатией). Примеры наследственных тромбоцитопений:

  • анемия Фанкони;
  • аномалия Мэя-Хегглина;
  • синдром Бернара-Сулье;
  • синдром Вискота-Олдрича.
Читать еще:  Причины почему может часто идти кровь из носа у подростка

Причины низкого уровня тромботических клеток как симптоматического проявления более разнообразны и бывают признаками:

  • пикорнавирусной инфекции;
  • инфекционного мононуклеоза и других заболеваний.

Соотношение клеток крови при тромбоцитопении

Кроме того, причиной снижения тромбоцитов в крови часто бывают острый гепатит или тиреотоксикоз, пищевая аллергия или длительный прием некоторых лекарств.

Быстрое разрушение тромбоцитов, вызванное образованием антитромботических антител, наблюдается при системной красной волчанке и других аутоиммунных состояниях. Нередкими причинами, почему падают тромбоциты в крови, выступают метастазы опухолей, гемобластозы, аплазии кроветворения, B-12-дефицитная анемия, спленомегалия (увеличение селезенки) и другие.

Как видно, причин низких тромбоцитов, являющихся последствиями патологических состояний у взрослых, множество, но тромбоцитопению могут спровоцировать и физиологические факторы. Например, у женщины низкие тромбоциты говорят о начавшихся или только что закончившихся месячных или о беременности. Причиной падения уровня тромбоцитов ниже нормы у женщины бывают кровопотери, связанные с родовой деятельностью. Чрезмерные физические или умственные нагрузки, хроническая интоксикация (алкоголь, никотин), скудный рацион питания также бывают причинами.

Почему понижаются у ребенка?

Норма тромботических клеток в крови ребенка составляет от 99-420 тыс. ед/мкл у новорожденного до 160-390 тыс. ед/мкл в годовалом возрасте. С возрастом норма постепенно приближается к взрослым показателям. Низкие значения у ребенка часто обусловлены патологическим разрушением тромбоцитов.

Производство аутоантител к тромбоцитам у детей чаще всего происходит из-за аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры, этиологию которой не всегда удается выяснить. Существуют гипотезы о развитии аутоиммунной тромбоцитопении как осложнения вирусной инфекции или последствия коллагеноза.

Понижение тромбоцитов у ребенка, сопровождаемое нейтропенией и анемией, иногда связывают с гиперспленизмом (симптомокомплексом, сопровождающимся увеличением селезенки). У детей эта патология встречается реже, чем у взрослых, и лечится только консервативно.

Нередко страдают аутоиммунной тромбоцитопенией дети, зараженные ВИЧ.

При повышенном риске внутренних кровоизлияний, назначается лечение кортикостероидами, иммуноглобулинами, переливание тромбоцитарной массы. Высокие показатели тромбоцитов у ребенка.

Что это значит при беременности?

Среди физиологических причин пониженных тромбоцитов у женщин названа беременность, и для ранних сроков это действительно нормальная ситуация, если речь идет о допустимых пониженных значениях. На ранних сроках у беременных отмечается увеличение объема циркулирующей крови за счет плазмы, в то время как масса эритроцитов и тромбоцитов вырабатывается менее быстрыми темпами. В результате наблюдается эффект гемодилюции – разжижения крови, сопровождаемого пониженным содержанием эритроцитов и тромбоцитов.

Обычно это проходящее явление не оказывает особого воздействия на гемостаз. Если же тромбоциты снижены до уровня 50 единиц на микролитр и ниже, могут потребоваться экстренные меры по стабилизации показателей. Особенно, если мало тромбоцитов за пару недель до родов – это значит, что организм не готовится к предстоящей кровопотере и может сильно пострадать в процессе родов.

Вот когда ценность общего исследования крови становится очевидной – благодаря ему удается своевременно обнаружить низкое количество тромбоцитов, предположить причины отклонения и принять меры.

Диапазон консервативных методов повышения низких тромбоцитов при беременности ограничен, однако без помощи будущая мама не останется, так как в арсенале медицины имеются препараты с минимальным воздействием на плод.

Последствия длительного сохранения ниже нормы

Сегодня диагноз тромбоцитопения не является приговором для человека, особенно, если причина низкого содержания этой фракции крови известна и лечится. Общий прогноз по заболеванию для таких лиц благоприятный.

Если же имеются признаки тяжелой хронической тромбоцитопении, существует риск фатального исхода. Риск сопряжен с вероятностью тяжелых кровотечений или кровоизлияний в мозг. О высоком риске тяжелых последствий у взрослых говорят такие симптоматические проявления, характерные для мужчин и для женщин:

  • частые подкожные кровоподтеки, называемые экхимозами, петехиями, пурпурой;
  • кровоточивость десен;
  • истечение крови из раны и невозможность ее остановить более чем за 5 минут;
  • обильные носовые кровотечения;
  • склонность кожи к образованию долго не сходящих синяков (экхимозов).

Обильные и продолжительные месячные у женщины иногда значат, что уровень тромбоцитов в ее крови пониженный. Если это состояние приобретет хронический характер, оно может привести к железодефицитной анемии и другим патологиям.

Средний объем тромбоцита

В расшифровке ОАК состояние тромбоцитов оценивается тремя индексами:

  • MPV- средний объем;
  • PDV – ширина распределения;
  • PCT – тромбокрит.

Наибольшее количество вопросов вызывает средний объем тромботических клеток.

Обозначение показателей тромбоцитов в бланке

Что это такое?

Несмотря на короткий жизненный цикл, тромбоциты успевают пройти 5 форм (стадий) развития от юных до дегенеративных. В активных физиологических процессах в крови участвуют зрелые формы тромбоцитов, диаметром 2-3 микрона. Наличие зрелых тромбоцитов должно составлять более 90% от остальных форм. Для обозначения величины среднего объема (MPV) зрелых клеток в крови используется единица измерения фемтолитр. В норме этот показатель колеблется от 7 до 10 фемтолитров.

Почему снижен показатель?

Средний объем тромбоцитов может быть понижен вследствие патологических и непатологических причин. Из патологических факторов пониженный MPV провоцируется:

  • инфекциями (гриппом, корью, краснухой);
  • злокачественным образованием костного мозга;
  • лейкемией;
  • мегаспленией (увеличением селезенки);
  • циррозом печени;
  • апластической анемией;
  • синдромом Вискотта-Олдрича и другими заболеваниями.

Средний объем бывает понижен и у пациентов, прошедших курс химиотерапии, лучевое лечение, цитостатическую терапию.

Отклонения в результатах исследования могут быть и вследствие непатологических причин:

  • у малышей первого года жизни – из-за несовершенства кровеносной системы;
  • после обильных кровотечений (травмы);
  • если кровь брали у женщины во время или сразу после окончания менструации;
  • в период реабилитации после хирургических вмешательств.

Разумеется, по одному только значению MPV невозможно предположить, какая патология спровоцировала сбой показателей. Поэтому, чтобы выяснить, что это значит у мужчин или женщин, следует уделить внимание другим диагностическим исследованиям и сбору анамнеза.

Как повысить?

В поисках средств, как повысить тромбоциты в крови, не следует забывать главного – самолечение может быть опасным для жизни. Лекарственные препараты, применяемые для экстренного повышения тромботической массы, имеют массу побочных действий и не должны использоваться без назначения врача.

Если тромбоциты понижены из-за приема лекарств (аспирина и т.п.), следует отказаться от их употребления.

Продуктов, способных эффективно воздействовать на тромбоциты, если они понижены, не существует, народных средств – также. Указанные средства могут использоваться только в качестве вспомогательных, но не основных методов повышения тромбоцитов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector