alkov.su

Причины аневризмы бедренной артерии и лечение

Аневризма бедренной артерии

Крупный сосуд, транспортирующий по отделам нижней конечности кровь, распределяя ее от бедра до пальцев стоп, называется бедренной артерией. Кровяной поток проходит также через паховые узлы и наружные половые органы, обеспечивая их стабильную работу. Бедренная артерия у каждого человека анатомически выглядит одинаково, если не учитывать некоторых индивидуальных особенностей.

Что такое аневризма?

Аневризма бедренной артерии относится к одной из разновидности патологических проблем этого сосуда, она является практически самым распространенным заболеванием. Заболевание характеризуется изменением обычного состояния стенок артериального пути, начинающих выделяться друг от друга и истощаться. Обращая внимание на внешние признаки аневризмы, то ее определить легко, она представляет собой пульсирующую припухлость в области расположения сосуда, появляется зачастую в области паха или под коленом.

Причины развития заболевания

Как любой другой недуг аневризма имеет предпосылки, играющие значительную роль в ее появлении. Перечисляя основные патологии недуга, можно назвать следующие:

  • Чрезмерное курение;
  • Злоупотребление вредной пищей, в том числе с высоким содержанием жира, что в дальнейшем провоцирует ожирение;
  • Попадание в организм значительного количества холестерина;
  • Вмешательство хирургическим путем;
  • травмирование;
  • инфекционные заболевания;
  • генетический фактор и т.д.

Хирургическое вмешательство и получение травм принято считать ложной аневризмой, поскольку она сама по себе выглядит как выпуклая припухлость, а в данном случае этого не наблюдается.

Симптоматика

На первом этапе заболевание ничем не выделяется, но стоит лишь пройти некоторому времени, как оно начинает проявляться:

  • Во время физической нагрузки возникают судороги конечностей;
  • Омертвение мягких тканей, характеризующееся изначально снижением иммунитета, раны на ногах не затягиваются, в них появляется гной;
  • Онемение нижних конечностей;
  • Когда человек отдыхает или спит появляется острая боль;
  • Припухлость в области паха, сопровождающаяся болевыми ощущениями.

Опасность аневризмы

Категорически воспрещается пускать болезнь на самотек, не обращаясь к специалисту, так как она относится к категории опасных. Если отнестись халатно к предотвращению дальнейшего образования патологий бедренной артерии, то они имеют все шансы перерасти в более серьезные осложнения.

Тромбоз – закупорка сосуда, сначала ничем непримечательная проблема, так как заполнение частицами гематомы, жировыми эмболами или атеросклеротическими бляшками происходит в небольших объемах, но при мгновенной и существенной перекрытии тромбом, ощущаются изменения, в виде некроза тканей, способного привести к удалению нижней конечности или летальному исходу.

Следствием нехватки крови, поступающей в недостаточном количестве, становится гангрена, из-за которой приходится принимать меры, включающие терапию, способную привести к решению ампутации ноги больному.

Когда выявлено ухудшение состояния ушивания постпункционной аневризмы, то главной причиной подобной проблемы является проведение операции хирургом, что вызывает в большинстве случаев инфаркт и ишемическую болезнь.

Ложная аневризма – это нарушение строения сосудов, приобретаемое после травмирования, с последующим возникновением рубцов. В качестве терапии применяются инъекции, в результате данных процедур есть риски возникновения осложнений, объясняемых неправильно назначенным лечебным курсом либо забор пункции оказался безуспешным. С каждым разом аневризма приобретает новую форму, начиная со временем расслаиваться. В следствие повреждения стенки артерии происходит внутреннее кровотечение, способное при потери большого объема крови вызвать геморрагический шок.

Диагностика заболевания

Аневризма характеризуется пульсирующей припухлостью в области паха, следовательно определить ее, проводя первичную диагностику, не составит особого труда.

Известны следующие методы обследований:

  • Ультразвуковое;
  • Ангиография;
  • Компьютерная и магнито-резонансная томографии.

Для того чтобы определить наличие других заболеваний, протекающих совместно с аневризмой, назначаются другие исследования, к примеру, проводится общий и биохимический анализ крови, сбор мочи.

Лечение операционным методом

Наиболее действенным способом избавления от аневризмы бедренной артерии считается проведение операции хирургом, которая поможет справиться с осложнениями, способными привести к серьезным последствиям, создающих опасность для жизни. Кроме того данный вариант лечения улучшает кровообращение, а шансы образования тромбоза снижаются.

Различают несколько видов хирургического вмешательства:

  • Открытая операция заключается в том что участок, где обнаружена патология, разрезается, отчего становится легче добраться до артерии. Далее он удаляется специалистом и заменяется трансплантатном.
  • Эндоваскулярная операция осуществляется методом незначительного надреза в области повреждения, куда позже вставляют катетер, что предопределяет установку стента.

Если болезнь находится на последней стадии, то предыдущие варианты пациенту становятся бесполезными, единственно верным решением является ампутация конечностей, на которых есть гангрена.

Лечение народными средствами

Полностью излечиться от аневризмы бедренной артерии с помощью народного метода не удастся, но можно облегчить протекание болезни, укрепляя сосуды и улучшая кровообращение.

Лучше всего делать отвары на основе сибирской бузины и укропа, для этого не потребуется сложных действий. Первый рецепт готовится из измельченного корня бузины 1 ст.л., заливается стаканом кипяченой воды, смесь ставится на плитку на 15 минут на небольшой огонь. Оставляем в прохладном месте на полчаса, готовый отвар применяется по 2 ст.л. ежедневно.

Для настоя из укропа берут ложку растения на 300 мл. кипятка, после остывания прием равен одной столовой ложки перед едой.

Самолечением занимаются перед консультацией врача, иначе гарантированы неприятные последствия.

Чтобы сократить риски развития аневризмы следует тщательно следить за собственным здоровьем, желательно распрощаться с вредными привычками, начать придерживаться диеты. Если же не удалось предотвратить разрыва артерии, то необходимо обратиться к хирургу, не доводя ситуацию до печального исхода.

Причины возникновения аневризмы бедренной артерии и методы ее лечения

Аневризма бедренной артерии — это патологическое расширение и выпячивание стенки сосуда. Начальная стадия этого процесса имеет бессимптомное течение, но по мере прогрессирования происходит закупорка просвета тромбом. В результате у человека повышается риск массивного кровотечения по причине разрыва тромба.

Причины аневризмы

Бедренная артерия снабжает кровью нижние конечности, переднюю брюшную стенку и половые органы. Ее истончение и растяжение, увеличение просвета более чем в 2 раза указывает на аневризму. Причиной ее развития являются врожденные или приобретенные дефекты оболочки сосудов. К этому также располагают ослабление стенки сосудов и утрата ее эластичности.

Читать еще:  Норма ферритина при беременности и причины отклонений от нормы

Патологическое расширение сосудов бедра чаще развивается у людей старшего и пожилого возраста. Факторами, предрасполагающими к этому, являются:

  • многолетнее курение;
  • гипертоническая болезнь;
  • наличие в анамнезе атеросклеротических патологий;
  • злоупотребление продуктами повышенной жирности;
  • дисфункция кровеносной системы в результате травмы.

Риск появления аневризмы возрастает, когда у больного с атеросклерозом инфицированный тромб отделяется от поверхности сосудистой стенки и блокирует просвет.

Как выявить наличие патологии

В начале формирования аневризмы человек не ощущает каких-либо изменений в самочувствии. Но по мере расширения пораженного участка артерии патологию можно распознать по следующим симптомам:

  • болезненная припухлость в области паха;
  • судороги в ногах после физической нагрузки;
  • боль в ногах в состоянии покоя и во время сна;
  • язвенное поражение кожи и образование ран на пальцах нижних конечностей;
  • онемение ног;
  • отмирание мягких тканей.

Диагностирование

Аневризма артерии часто выявляется случайно, когда на бедре обнаруживается пульсирующее образование. При прослушивании этой области слышится систолический шум. Ниже расположения аневризмы пульсация уменьшается. Для постановки диагноза проводится ангиография и ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей в сочетании с дуплексным сканированием. Эти способы диагностики позволяют установить:

  • форму выпячивания;
  • его истинные размеры;
  • состояние кровотока в пораженном участке сосуда;
  • наличие путей обхода.

Эти параметры учитываются и при проведении оперативного вмешательства.

При поздней диагностике этой патологии существует риск развития такого осложнения, как разрыв аневризмы. Он, в свою очередь, может закончиться летальным исходом. Кроме того, не исключается нагноение гематомы и гангрена нижних конечностей. Постоянное и стойкое нарушение кровообращения в бедренной артерии способно привести к тому, что нижнюю конечность может парализовать.

В случае разрыва аневризмы возникает сильная боль в пояснице, которая через некоторое время стихает. Постепенно появляется тахикардия, головокружение, слабость, одышка, сонливость. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.

Лечение заболевания

Лечить аневризму бедренной артерии необходимо посредством хирургического вмешательства. Консервативные методы помогут лишь предотвратить на некоторое время ее разрыв. Для этого пациенту назначаются гипотензивные препараты.

Операции по удалению аневризмы проводятся одним из следующих способов:

  • протезирование;
  • шунтирование;
  • стентирование.

Для восстановления нарушенного кровообращения в пораженной артерии проводится протезирование. В ходе операции аневризматический мешочек иссекают, и на этом отрезке сосуда устанавливается протез. В качестве него используется синтетический материал или собственная вена пациента.

Этот открытый вид хирургического вмешательства имеет некоторые осложнения. Чаще всего возникает тромбоз протеза. Причиной является неравномерное наложение швов или проникновение в артерию шовного материала. Осложнение может возникнуть и при некачественном удалении сгустков с образовавшейся аневризмы. Подобное состояние проявляется сразу после операции. Примерно через 3 года после операции может возникнуть поздний тромбоз. Он является результатом отхождения внутреннего слоя сосуда, сформированного после хирургического вмешательства.

Шунтирование предполагает, что пораженный участок артерии удаляется, а для восстановления кровообращения создается обходной путь. Для этих целей используется синтетический шунт или собственная вена. Этот метод лечения аневризмы применяется, если причиной ее развития стал атеросклероз.

При повышенном риске тромбоза проводится стентирование поврежденного сосуда. Это малоинвазивный эндоскопический метод лечения, в ходе которого в просвет сосуда вводят металлический каркас. Он позволит укрепить стенку артерии и предотвратит его тромбоз и разрыв.

Если размер аневризмы незначительный, то прибегают к выжидательной тактике. На это время больной должен отказаться от любых физических нагрузок и принимать лекарства для поддержания артериального давления в норме. Также ему предписан прием препаратов для предупреждения тромбообразования. Весь период до операции пациент находится под наблюдением сосудистого хирурга.

Как лечить аневризму (расширение) бедренной артерии и ее симптомы

Аневризма бедренной артерии представляет собой болезненное расширение сосуда и выпячивание его стенки. В начале патология никак себя не проявляет, но затем постепенно закупоривается просвет сосуда тромбом. При этом возникает риск разрыва тромба и появления сильных кровотечений.

Причины

Ноги человека и нижняя часть брюшной области обеспечиваются кровью посредством бедренной артерии. Если она растягивается и просвет сосуда увеличивается в 2 раза, это свидетельствует о развитии аневризмы. Причиной заболевания считают приобретенные или наследственные дефекты сосуда. К аневризме могут привести ослабление стенок артерии и потеря эластичности. Чаще всего заболевание развивается у пожилых людей.

Причинами патологии могут стать:

  • длительное курение;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • злоупотребление жирной пищей;
  • нарушение кровоснабжения после травмы.

Болезнь может проявить себя, если у больного атеросклерозом отрывается от оболочки сосуда тромб и закрывает собой просвет артерии.

Признаки и симптомы

Симптомы болезни проявляются не сразу. Ранними признаками заболевания являются:

  • болезненность в спине и животе;
  • сильная боль под коленной чашечкой и в паховой области;
  • онемение ног;
  • нарушения чувствительности;
  • расширение бедра;
  • побледнение кожи;
  • пульсация в области бедренной артерии.

Состояние больного ухудшается после физической нагрузки. При дальнейшем развитии патологии возникают судороги и онемение, нарушение чувствительности нижних конечностей проявляется постоянно, не исключен риск паралича ног. По характерным симптомам и анализу крови врачи устанавливают диагноз и назначают лечение.

Аневризма бедренной артерии в острой форме развивается за 10 дней. Симптомы имеют выраженный характер. Поверхность кожи в зоне сосуда становится багровой или сильно бледнеет, появляется резкая боль, которая не проходит, а еще более увеличивается со временем.

Лечение

Лечение аневризмы артерии бедра осуществляется хирургическим путем, консервативные способы не применяются. Лекарства смогут только отсрочить разрыв сосуда, но не предотвратят его. Лучший метод лечения — это операция. Народные способы и физиотерапевтические процедуры применяют в комплексе с хирургическим лечением.

Существует 3 вида хирургической операции:

  • Протезирование, когда больной участок сосуда рассекают и на его место вшивают искусственный синтетический протез.
  • Шунтирование, когда патологический участок артерии удаляют и для обеспечения тканей кровью прокладывают обходной путь. Для этого применяют близко расположенный сосуд или периферическую вену.
  • Стентирование, которое является наименее травматичным. Во время операции в артерию вводят металлический каркас. Это позволяет укрепить стенки сосуда, предотвращает его разрыв и закупорку тромбом.
Читать еще:  Почему сегментоядерные нейтрофилы повышены у взрослых и у детей

Если риск операции высок, можно ее отсрочить. В это время больной должен вести здоровый образ жизни, избегать физического напряжения и стресса. При этом больному назначают средства разжижения крови и снижения артериального давления.

Компрессионный способ терапии эффективен на 50-90%. Результат лечения зависит от стадии развития болезни и особенностей организма пациента. При лечении могут быть осложнения: разрыв артерии, тромбоз сосудов. Прежде чем начать такое лечение, проводят консультацию разных специалистов. Противопоказаниями являются: тахикардия сердца, образование тромбов, атеросклероз аорты.

Эндоваскулярный способ хирургического вмешательства применяется недавно. Патологию лечат при помощи лучевой визуализации и специальных приборов. В полость артерии устанавливают искусственный сосуд стент-графт.

Преимуществами этого метода является следующее:

  • терапия проводится амбулаторно;
  • не применяется общий наркоз;
  • лечение считается безопасным для организма и безболезненным;
  • минимальный риск негативных последствий.

Недостатками этой терапии считают высокую цену и непродолжительный период службы стент-графта. Народные средства используются для профилактики или после операции с целью нормализации состояния сосудов. Больным рекомендуют отвары таких трав:

Растения заливают кипятком и настаивают жидкость. Средство пьют в небольшом количестве перед едой. При терапии нужно посоветоваться с врачом, который должен учитывать индивидуальные противопоказания и предрасположенность к аллергическим реакциям.

Если больной обратиться к врачу в начале развития болезни, то терапия будет эффективной. Иногда на ранней стадии есть возможность не назначать операции, а ограничиться медикаментами и компрессионным способом. Запущенную болезнь лечить сложнее, но современные способы терапии снижают риск развития тяжелых осложнений.

Какие симптомы наблюдаются при аневризме бедренной артерии? Насколько опасна эта болезнь?

Аневризма артерии – болезнетворное увеличение ширины сосудистого просвета на ограниченном участке мешочной формы. В этом месте стенка сосуда слишком истончена и неэластична, поэтому не имеет способности сопротивляться постоянному кровяному току. Это обусловлено тем, что уменьшается упругость и выносливость сосуда.

Аневризма нередко возникает из-за холестериновых наростов в сосуде (бляшек), воспаления артерии, атеросклероза, курения, травмы артерии в бедренной части и пр.

В зависимости от локализации поражение может коснуться бедренной, подвздошной, подколенной, легочной, почечной, брюшной артерии и пр.

Аневризма бедренной артерии: симптомы

Бедренная артерия осуществляет кровоснабжение в передней стенке брюшной полости и половых органах. Закупорка сосудистого просвета приводит к медленному развитию паралича, гангрене ноги. Случается разрыв аневризмы.

В самом начале аневризма подколенной и бедренной артерии может не проявляться, а пациент думает, что здоров. Когда прогрессирует аневризма, расширение бедренной артерии становится все более заметным, сосуды и нервные волокна, находящиеся рядом, сдавливаются.

Артерия, получившая патологические изменения, может стать местом появления тромботических наростов, которые в скором времени перекроют сосудистый просвет и вызывают острые сбои в системе кровообращения. Главный признак аневризмы сильная боль в очаге заболевания, которая через время уменьшается. Изначально пациент чувствует онемение ноги, будто она становится холодной, теряется чувствительность.

Внешние проявления бедренной аневризмы – побледнение кожного покрова ноги, а в том месте, где выпуклость сосуда, можно нащупать или увидеть пульсирование. Ухудшение общей картины характерно для долговременной ходьбы и активных движений. Со временем у пациента появляются судороги, еще больше снижается чувствительность – симптомы аневризмы становятся стойкими и долгими. Если не начать правильную терапию, то нога окажется парализованной.

Если появилась острая закупорка сосуда, то признаки аневризмы дадут о себе знать в ближайшее время – в течение десяти дней обретут выраженный характер. Постепенно увеличивается жжение, резкие болевые ощущения, несмотря на общее благополучие.

Постоянно ухудшающееся состояние, падение чувствительность, багровый цвет кожи – угрожающие признаки сбоев в кровоснабжении конечности. Как только возникают похожие симптомы, следует сразу обратиться в больницу, получить консультацию невролога, а не пытаться вылечить заболевание самостоятельно.

Причины аневризмы

Больше всех рискуют заполучить ложную аневризму бедренной артерии пациенты старшего и пожилого возраста, которые имеют:

  • Большой стаж курения.
  • Гипертонию.
  • Атеросклеротические заболевания.
  • Воспаления и васкулиты.
  • Любовь к чрезмерно жирной еде.
  • Нарушение функции кровеносной системы из-за травм.

Вероятность развития аневризмы увеличивается, если во время атеросклероза инфицированный тромб отсоединяется и блокирует сосудистый просвет.

Артериальная аневризма несет опасность, поскольку во время болезни могут появляться неприятные последствия:

  • Образование тромбов и сосудистая окклюзия.
  • Разрывы аневризмы, что приводит к ишемии острого характера.
  • Недостаточность артериальной функции в нижних конечностях.
  • Гангрена.

Первые признаки

О появлении аневризмы подколенной артерии свидетельствуют симптомы:

  • Невыносимая боль, периодически уменьшающаяся.
  • Снижение чувствительности.
  • Нога немеет, становится холодной.
  • Лимфаденит – воспалены паховые лимфатические узлы.
  • Слабость конечности.
  • Кожа на ноге обретает нездоровый бледный оттенок, иногда даже синюшный.
  • Контрактура мышц бедра.
  • Падает функциональность ноги.
  • Конечность может парализовать.

На начальном этапе патологию выявить нереально, поскольку признаки не проявляются. С прогрессированием клиническая картина проясняется:

  1. Появляется выступ на коже, который похож на опухоль.
  2. Пульсация сосуда в пораженном месте.
  3. Нога болит, ослабевает, немеет.
  4. Кожа синеет, становится холодной.

Диагностирование аневризмы

Определить диагноз аневризмы бедренной и подколенной артерии без детального обследования не получится. После визита к доктору назначаются такие методы исследования:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • МРТ.
  • Томография на компьютере.
  • Ангиография.
  • Сдача анализов биоматериала.
  • Коронарография.
  • ЭКГ.

Обязательно дают направление к сосудистому хирургу, который может диагностировать состояние сосудистой системы и рассказать пациенту, как жить с подколенной аневризмой.

Читать еще:  10 показаний к компьютерной томографии мягких тканей шеи с контрастом и без него

Терапевтические меры

Особенности лечения аневризмы подколенной артерии определяются несколькими обстоятельствами:

  • Величиной очага поражения.
  • Локализацией.
  • Темпами роста размеров.

При выборе способа лечения доктор рассмотрит все факторы и только после этого выберет терапевтическую методику. Выделяют несколько способов лечения:

  • Компрессионный метод.
  • Хирургическая операция.
  • Эндоваскулярная операция.

Если выпуклость артерии увеличилась до больших размеров, то от нее избавляются открытым оперативным путем. Способ обладает высоким процентом эффективности. Однако после такого вмешательства у половины пациентов возникают осложнения.

Компрессионная терапевтическая методика эффективна до 80 процентов. Показатель зависит от глубины локализации, размеров аневризмы и особенности сворачиваемости крови больного. Компрессионное лечение может дать нежелательные последствия, к примеру: разрыв, расслоение очага появление тромбоза. Предполагается применение наколенников при аневризме подколенного аортального сосуда.

Эндоваскулярная терапия состоит в установке специального стента, эмболизации сосудистой полости спиралью.

Вмешательство дает положительные результаты, однако есть ряд минусов:

  • Слишком дорого.
  • Небольшая длительность службы стента.
  • Потребность в проведения повторной пункции артериального сосуда.

Если аневризма имеет малые размеры, то интенсивное лечение не назначается, рекомендуется регулярное проведение контрастных обследований. Нужно все время обращать внимание на собственные ощущения, чтобы не допустить разрыва очага, что может привести к опасным последствиям.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – это патологическое расширение магистральной артерии, проходящей от нижней трети бедра до верхней трети голени. Она расположена довольно глубоко в ноге под коленом. Подколенная артерия является продолжением поверхностной бедренной артерии и ниже колена разделяется на передние, задние большеберцовые артерии и малоберцовую артерию. Эти артерии кровоснабжают голень и стопу, поэтому блокирование кровотока в подколенной артерии приводит к резкой недостаточности кровообращения в ноге ниже колена. Нормальный диаметр сосуда составляет около 6-10 мм.

Подколенная аневризма является фактором риска внезапной острой ишемии конечности и последующей ампутации. Неоперированные аневризмы приводят к ампутации ноги в 50% всех случаев за 3 года.

Аневризма подколенной артерии должна обязательно оперироваться в ближайшее время после установления диагноза. Не надо надеяться на то, что она “рассосётся” сама собой. Высокий риск острой ишемии и хорошие результаты плановых операций должны сподвигнуть пациента к согласию на операцию. Результаты плановых вмешательств очень хорошие.

Технологии лечения в Инновационном сосудистом центре

Сосудистые хирурги нашей клиники имеют значительный опыт диагностики и лечения как плановых, так и осложнённых поражений подколенной артерий. Основным методом лечения в нашей клинике является аутовенозное протезирование подколенной аневризмы. Эта технология показывает лучшие ближайшие и отдалённые результаты. При осложнённых аневризмах открытая операция позволяет восстановить проходимость не только подколенной артерии, но и сосудов голени. Эндоваскулярные вмешательства при расширениях данной локализации имеют очень плохие результаты из-за высокой подвижности коленного сустава.

Причины

Аневризмы подколенных артерий составляют около 1% от всех хирургических сосудистых заболеваний и часто бывают на обеих ногах. Основная причина – врождённая слабость стенки артерий, способствующая их патологическому расширению. Большинство пациентов (95%) – пожилые мужчины со средним возрастом около 71 года. Точные причины развития расширения в подколенной артерии неизвестны, но однозначно прослеживается связь с атеросклеротическими изменениями стенки сосудов. Иногда патология развивается вследствие травм подколенной области, вывихов или переломов. У пациентов с множественными аневризмами в разных артериях должна быть общая слабость в тканях. Точная природа этого до сих пор не выяснена. Склонность подколенной артерии к патологическому расширению связана с частым сгибанием и разгибанием сосуда вследствие движений в коленном суставе.

Жалобы и симптомы

Пациенты с аневризмой жалуются на чувство тяжести в подколенной области, отёк стопы поражённой конечности, иногда стреляющие боли. Чаще всего подобные жалобы носят нечёткий характер, и пациент может не догадываться о наличии у него такой опасной болезни.

При тромбозе аневризмы развивается клиническая картина острой ишемии: сильные боли в поражённой конечности, изменение цвета и кожной температуры стопы. В последующем развивается нарушение чувствительности и движений. При запущенной острой ишемии развивается окоченение голени и стопы, активные и пассивные движения невозможны из-за гибели мышц.

Течение и осложнения

Основной риск от подколенной аневризмы связан с эмболизацией – закупоркой нижележащих артерий кусками тромбов или окклюзией полости аневризмы. Оба этих осложнения могут привести к острой ишемии и гангрене ног (внезапная потеря кровоснабжения). В полости сосуда постепенно образуются сгустки крови (тромбы). Когда этот сгусток остаётся прикреплённым к стенке сосуда, он не несёт никакой опасности. Если фрагмент тромба отрывается, он может переноситься далеко от аневризмы и вызывать закупорки мелких артерий, препятствуя потоку крови к тканям ниже по течению.
Подколенная аневризма может лопнуть (разорваться), но это происходит гораздо реже, чем эмболизация. В этом случае возникает пульсирующая гематома позади колена. Одновременно с разрывом следующим этапом наступает тромбоз подколенной артерии с развитием признаков острой недостаточности кровообращения конечности. У большинства людей развивается серьёзные ишемические изменения и гибель ноги. Только операция, проведённая в ближайшие 6-12 часов после осложнения, поможет избежать ампутации.

Прогноз

Именно осложнения аневризмы являются основным поводом к максимально срочному вмешательству. В группе пациентов с аневризмой вероятность тромбоза и острой ишемии с потерей конечности составляет 20% в год. Незнание своей патологии и ложные надежды на авось приводят к развитию тяжёлых осложнений.

Плановые операции успешны у 100% больных, и их эффективность сохраняется на многие годы.

После хирургического лечения подколенной аневризмы обычно наступает выздоровление. При операциях по поводу осложнений результат лечения зависит от срочности вмешательства. Если операция выполнена в первые 6 часов от начала заболевания, то ногу возможно сохранить у 80% пациентов, а после 24 часов выходом является только ампутация.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector