alkov.su

Причины и симптомы инфаркта в молодом возрасте

Инфаркт миокарда у женщин: симптомы, предвестники и особенности диагностики

Инфаркт развивается при остром нарушении кровообращения в результате ишемии и некроза участка миокарда. Согласно статистическим данным, мужчины в возрасте 45–65 лет больше подвержены риску сердечного приступа, чем женщины. Это связано с особенностью гормонального обмена: выработка эстрогена препятствует развитию кардиальной патологии. Однако при беременности, сбое менструального цикла, при климаксе развивается дисбаланс эстрогенов. Состояние усугубляют нарушения липидного обмена, заболевания сердца, стресс, что может привести к инфаркту даже у женщин в молодом возрасте.

Признаки, симптомы и ранние предвестники

Основная особенность инфаркта в молодом возрасте – острое начало на фоне полного благополучия, отсутствие предвестников кардиальной патологии. Большинство пациенток не имеют в анамнезе случаев болей в сердце, характерных для ишемии, либо отмечают некоторые ухудшение самочувствие в течение одной или двух недель.

Типичное проявление некроза тканей сердца – сильная боль в груди или в околосердечной области. Однако в молодом возрасте признаки инфаркта миокарда у женщин несколько иные:

  • беспричинная слабость, после отдыха и в покое;
  • выраженное ухудшение состояния в течение суток, часов;
  • головокружение, дрожь в кистях, слабость в ногах и потливость;
  • ноющие боли в желудке и в подложечной области;
  • нарушение пищеварения, дискомфорт в животе;
  • тошнота и рвота;
  • приступ бронхоспазма, напоминающий астматический;
  • сочетание слабости, одышки и нарастающей тревоги, даже в покое;
  • появление боли в области левой половины живота с иррадиацией в спину или межлопаточное пространство;
  • ощущение сдавливания или онемения шеи и грудной клетки слева, дискомфорт или покалывание левой руки;
  • онемение, похолодание и болевые ощущения в области подбородка и челюсти слева, зубная боль;
  • головная боль, нечеткость зрения, чувство нехватки воздуха, состояние, близкое к обмороку.

Многие молодые пациентки не обращаются за медицинской помощью и самостоятельно предпринимают попытки лечения, полагая, что причиной плохого самочувствия стала простуда, расстройство желудка или грипп. Это повышает риск позднего выявления.

В старшем возрасте сердечный приступ проявляется более характерно. Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет:

  • острая боль в области сердца, в груди или за грудиной является первым признаком приступа у женщин пожилого возраста;
  • боль может ощущаться в левой половине туловища, шеи и груди, пояснице и спине;
  • боль может отдавать между лопаток, в область лица или за ухо;
  • внезапное нарастание одышки и ощущение нехватки кислорода;
  • на фоне нестабильности артериального давления развивается слабость;
  • головокружение, нечеткость мыслей, затуманенность зрения;
  • слабость в ногах и руках, предобморочное состояние;
  • возможно расстройство со стороны органов ЖКТ, боль в желудке, дискомфорт;
  • усиливается страх и паника по мере нарастания боли.

Инфаркт у женщины в 30 лет: причины и риски

Основной фактор развития острого инфаркта – атеросклероз сосудов, в особенности коронарных, обеспечивающих кровоток в сердце.

Даже в молодом возрасте причиной патологии могут быть:

  1. Отягощенная наследственность, атеросклероз у родственников.
  2. Нарушение липидного обмена, высокий уровень холестерина и вредной фракции липопротеидов низкой плотности.
  3. Дислипопротеидемия.
  4. Ожирение, избыток жирной и углеводной пищи.
  5. Курение и частое употребление алкоголя, наркотических средств.

Помимо атеросклероза, повышают риск развития инфаркта артериальная гипертензия, гормональные или обменные нарушения. У женщин до 45 лет причиной сердечного приступа может стать дефицит эстрогена в результате нерегулярного менструального цикла, отсутствия овуляции, при наступлении раннего климакса или после приема лекарственных средств, угнетающих выработку этого гормона.

Причиной коронарной патологии могут стать:

  1. Вазоспастические спазмы коронарных артерий.
  2. Аномальное строение сосудов сердца.
  3. Вторичный фиброз венечных артерий инфекционного, аллергического, токсического характера.
  4. Нарушение свертываемости крови при приеме контрацептивов или гормональных средств.
  5. Сгущению крови способствует обильная кровопотеря и сильное обезвоживание.
  6. Гиперкоагуляция приводит к образованию тромбов, закупориванию коронарных сосудов.
  7. Усугубляет ситуацию ожирение в молодом возрасте.
  8. В редких случаях спровоцировать инфаркт может прорыв коронарной артерии (диссекция) во время или после родов.

Диагностика состояния: как вовремя определить патологию

Для выявления сердечного приступа врач в первую очередь направляет на ЭКГ. На кардиограмме будут видны характерные признаки инфаркта, отклонения зубцов. Для подтверждения проводят экспресс-тест, который по капле крови выявляет маркеры инфаркта – тропонины, а также УЗИ сердца. Рекомендовано определять ферменты сыворотки крови – креатинфосфокиназу, лактатдегидрогеназу, миоглобин, тропонин I.

Дополнительно проводят:

  1. Общий клинический и биохимический анализ крови.
  2. Исследование липидного спектра крови.
  3. Анализ на свертываемость крови.

При появлении первых признаков инфаркта у женщины следует сразу же вызывать скорую. Крайне важно приступать к лечению в ближайшие 15–60 минут. От быстроты обращения к врачу и начала оказания медицинской помощи зависит исход и прогноз по выздоровлению.

  1. На догоспитальном этапе бригада скорой с учетом симптомов, данных ЭКГ или теста проводит катетеризацию вены и надевает ей кислородную маску.
  2. Доставляет пациентку в кардиологический стационар.
  3. В больнице рассматривается вопрос стентирования, ангиопластики или шунтирования.

Выводы

Более 15% случаев инфаркта в молодом возрасте развиваются в результате гормональных нарушений, изменений свертываемости крови, врожденной патологии сердца, сосудов. Помимо атеросклероза, риск сердечного приступа повышает неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курением, избыточный вес. Нередко инфаркт в возрасте 35–45 лет протекает с атипичной симптоматикой, что затрудняет диагностику и может привести к летальному исходу при позднем обращении к врачу. При появлении первых тревожных симптомов следует вызвать скорую помощь. В случае подтверждения инфаркта доставка в стационар в течение 2–6 часов позволит провести стентирование, минимизировать риск последствий и предотвратить опасный исход.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Почему помолодел инфаркт миокарда и как вовремя разглядеть опасные симптомы?

Инфаркт миокарда становится болезнью века. В России 40 % смертей происходят из-за этой болезни. Только в прошлом году сердечный недуг унес жизни 620 тысяч россиян. Причем большинство больных с острым инфарктом миокарда погибает, не дождавшись медицинской помощи.

За последнее десятилетие все чаще сердце стало отказывать молодым. В возрасте 25-29 лет – количество заболевших увеличилось в три раза, а у тех, кому от 30 до 40 в два раза.

Еще пару недель назад Сергей и не думал, что окажется на больничной койке. Теперь в свои 23 года ему придется смириться с диагнозом – гипертонический криз. Давление 150 на 100. Вызов скорой помощи – и госпитализация в областную больницу.

В Екатеринбурге та же ситуация. “Омоложение” кардиологических заболеваний прогрессирует. Врачи говорят, что кривая начала ползти вверх еще в конце восьмидесятых.

Ян Габинский, главный кардиолог УрФО: “50 лет назад все было совсем не так. Их было меньше. Сейчас эпидемия сердечно-сосудистых заболеваний. Мы ее никак не можем прекратить, и молодые люди умирают от инфарктов и от инсультов”.

Все эти болезни как следствие того, что сегодня люди живут в хроническом стрессе. Именно так характеризуют состояние российских граждан специалисты. Особенно это касается молодых. Они в постоянном поиске жилья, хорошей работы и высокой зарплаты забывают о главном – о здоровье. Так что даже если болит сердце, визит к врачу становится для них событием из ряда вон выходящим.

Терпеть и молчать – с этими чертами российского характера активно борется вся отечественная медицина. Впрочем, пока безуспешно.

Читать еще:  Где начинается малый круг кровообращения и где он заканчивается?

Лео Бокерия, главный кардиохирург РФ, директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН: “Основной признак нашего здравоохранения – запущенность пациентов. Европейцы в насмешку говорят, что у нас такие же больные, как в Африке. И часто они правду говорят”.

Обратиться к врачу 37-летнего Сергея Шестова заставило не жжение в груди, и даже не боль в сердце. Только после того как рука стала отниматься, он вызвал “скорую”. С диагнозом инфаркт миокарда его положили на операционный стол. Провели экстренное шунтирование. Вердикт врачей суров – отныне курить нельзя, работать грузчиком тоже.

Российские кардиологи уверены: проблему роста сердечно-сосудистых заболеваний им самим не решить. Она давно переросла из чисто медицинской в медико-социальную. Чтобы остановить этот рост, нужно заставить всех россиян вести здоровый образ жизни. А это совсем не просто.

Ведущая: “Одна из самых знаменитых и богатых женщин Голливуда Джулия Робертс и представить не могла, что с ней случится это: резкая, жгучая боль в груди оказалась настоящим сердечным приступом. А ведь актрисе в тот момент было всего 35 лет. Ее спасло лекарство. Но образ жизни Робертс пришлось поменять. По статистике только пять процентов из тех, у кого был сердечный приступ, могут забыть о нем навсегда. О коварной болезни, от которой не могут застраховать ни возраст, ни даже занятия спортом, мы поговорим с главным научным сотрудником Центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева Ольгой Бокерия. Скажите, а вот у сердечных приступов есть ли возраст какой-то? Вот в каком возрасте это может, прежде всего, случиться?

Ольга Бокерия: “Ну, если говорить о сердечно-сосудистых заболеваниях, то ими могут страдать и дети, и взрослые, и младенцы, и старики. Поэтому фактически сказать, что у этих заболеваний есть какой-то определенный возраст, нельзя”.

Ведущая: “Вот считается, что сейчас сердечные болезни сильно помолодели и очень часто встречаются у людей, которым 25-30 лет. С чем это связано?”

Ольга Бокерия: “Ну, они действительно сильно помолодели. Это можно сказать об ишемической болезни сердца. Связано это, в первую очередь, с нездоровым образом жизни, вредными привычками, такими, как курение, злоупотребление алкоголем, а также перееданием, малоподвижным образом жизни и рядом сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет или артериальная гипертензия”.

Ведущая: “Отчего сердечная недостаточность бывает у самых маленьких, у малышей, у грудничков?”

Ольга Бокерия: “Такие вещи связаны, как правило, с наличием врожденных пороков сердца или опять же с наличием редкого сердечного ритма, который может быть у человека уже даже внутриутробно. То есть, ребеночек рождается с таким заболеванием, которое называется полная поперечная блокада сердца, когда ритм у него составляет 40 ударов в минуту, в то время как в норме должен быть, допустим, 150. И тогда сердце, конечно, не справляется с этой нагрузкой и возникает так называемая сердечная недостаточность”.

Ведущая: “А вот можно как-то на ранних сроках беременности это понять?”

Ольга Бокерия: “Есть на сегодняшний день метод – фитальное эхо, который позволяет выявить наличие и структурных аномалий развития сердца, и также аномалий в сердечном ритме”.

Ведущая: “А можно по каким-то симптомам понять, что вот надвигается инфаркт?”

Ольга Бокерия: “О том, что у человека случился инфаркт, свидетельствует непрекращающаяся боль за грудиной, жгучая, давящая, которая не купируется никакими таблетками. Другим проявлением может быть одышка тяжелая, то есть чувство нехватки воздуха, а также аритмия. Частое сердцебиение, которое сопровождается холодным, липким потом, падением давления, обморочным состоянием тоже может свидетельствовать в том, что у человека развился инфаркт. И еще одна разновидность инфаркта может проявляться болями в животе”.

Ведущая: “Вот у меня папа много лет назад перенес микроинфаркт, и с тех пор он не поменял свой образ жизни. И чувствует себя он хорошо. Это правильно? Вот надо ли как-то менять образ жизни, если, не дай Бог, случилась такая болезнь?”

Ольга Бокерия: “Я считаю, что ему обязательно нужно обследоваться. Потому что существуют и безболевые формы ишемической болезни сердца. И это самые опасные заболевания, когда человек ничего не чувствует и у него среди бела дня может случиться инфаркт миокарда. Поэтому, если он уже перенес какое-то такое состояние, значит, он обязательно должен обследоваться”.

Симптомы инфаркта у женщин – как определить опасное состояние задолго до приступа?

Сердечный приступ давно перестал ассоциироваться со старостью. Все чаще инфаркт диагностируется у молодых и практически здоровых женщин в возрасте до 50-55 лет. Если не получить помощь своевременно, данное состояние может привести к серьезным необратимым последствиям или смерти.

Что такое инфаркт миокарда?

Рассматриваемая проблема представляет собой тяжелую форму ишемической болезни сердца. Острый инфаркт – это отмирание (некроз) некоторых участков миокарда, из-за чего мышца теряет способность к нормальному сокращению и выполнению своих функций. Ошибочно полагать, что сердечный приступ происходит внезапно. Большинство женщин, перенесших его, отмечали 1-2 характерных симптома еще за 4 недели до происшествия.

Причины инфаркта

Для правильного функционирования миокарда мышца должна получать достаточное количество кислорода, поступающего с кровью. Если ее приток нарушен, возникают первые, малозаметные симптомы инфаркта у женщин, которые преимущественно игнорируются. Они связаны с прогрессированием заболеваний, являющихся провокаторами сердечного приступа:

  • атеросклероз;
  • закупорка (эмболия или обтурация) сердечных артерий;
  • спазмы коронарных сосудов.

Косвенные причины инфаркта у женщин и факторы риска:

  • избыточная масса тела;
  • возраст более 50 лет;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • курение;
  • повышенный холестерин в крови;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • сахарный диабет;
  • интенсивный гормональный сбой, включая климакс;
  • ранее перенесенный сердечный приступ;
  • хронические кардиологические патологии;
  • артериальная гипертензия;
  • подверженность стрессам и переутомлениям.

Последствия инфаркта

Все осложнения, диагностируемые на фоне сердечного приступа, классифицируются на 3 категории:

Перенесенный инфаркт даже при госпитализации может вызвать следующие последствия в раннем периоде:

Острым осложнением инфаркта у женщин является рубцевание поврежденной области миокарда, из-за которого развивается хроническая сердечная недостаточность. Поздние последствия еще называются синдромом Дресслера. Он включает воспалительные патологии:

  • плеврит;
  • перикардит;
  • пневмонит.

Возраст инфаркта у женщин

Описываемый диагноз среди представительниц слабого пола чаще встречается после 55-60 лет. Это обусловлено резким снижением концентрации эстрогенов в организме вследствие климактерического периода. Из-за дефицита гормонов на стенках кровеносных сосудов скапливаются холестериновые бляшки, и начинается атеросклероз, который в большинстве случаев и провоцирует острый инфаркт миокарда.

Современная медицинская статистика показывает, что сердечный приступ существенно «помолодел» за прошедшие 10 лет. Симптомы приближающегося инфаркта обнаруживаются у женщин гораздо младше указанного возраста. Данную проблему связывают со следующими факторами:

  • стресс;
  • переутомление;
  • несбалансированная диета;
  • пристрастие к алкоголю;
  • курение;
  • недостаток физической активности.

Инфаркт миокарда – симптомы у женщин

Клиническая картина рассматриваемого острого состояния неспецифична, поэтому приближение сердечного приступа сложно распознать. Многие признаки, включая сон, активность и давление, при инфаркте маскируются под другие проблемы. Из-за этого симптомы патологии списываются на усталость, эмоциональное перенапряжение или недосыпание. Важно запомнить несколько особенностей, сопутствующих ишемии миокарда еще на ранних стадиях ее развития.

Предвестники инфаркта у женщин

Некроз отдельных участков сердечной мышцы начинается с кислородного голодания тканей. Инфаркт у женщин – это результат длительной гипоксии миокарда. Существуют признаки, сигнализирующие о нарушении кровообращения и поставок кислорода еще до наступления необратимых изменений. Если их обнаружить своевременно, приступ можно предотвратить.

Читать еще:  Есть ли кальций в сыре, и в каком сыре его больше всего?

Самые ранние симптомы инфаркта у женщин:

  • утомляемость даже при малых нагрузках (подъем по лестнице);
  • головокружения;
  • частые перепады артериального давления;
  • приступы одышки, ощущение нехватки воздуха;
  • иногда – боли в области грудины;
  • тревожность;
  • кровоточивость десен;
  • проблемы с пищеварением;
  • отечность голеней и стоп;
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • храп или апноэ.

Инфаркт – симптомы, первые признаки у женщин

Указанные выше явления редко связывают с сердечным приступом. Аналогичные ощущения может вызвать банальное переутомление или стресс, поэтому первые признаки инфаркта почти всегда игнорируются. Постепенно они учащаются и усиливаются, перед приступом возникает следующая симптоматика:

  • тяжесть в желудке;
  • выраженная одышка;
  • боль в груди, которая может отдавать в руку, плечо, лопатку, шею и нижнюю челюсть;
  • потливость;
  • тошнота, редко – рвота;
  • резкий скачок артериального давления;
  • головокружение с потерей сознания;
  • учащенное или нестабильное сердцебиение;
  • тревога, паника.

Симптомы инфаркта у женщин в молодом возрасте

Чем меньше лет человеку, тем сложнее заподозрить приближающийся сердечный приступ. Признаки инфаркта у женщины 30 лет смазаны, большинство настолько слабо выражены, что их не замечают. В интенсивном темпе жизни современные девушки привыкли не придавать значения периодическим головокружениям, усталости или перепадам давления, а эти симптомы могут свидетельствовать о гипоксии миокарда. Важно внимательно следить за своим самочувствием, и при подозрениях на проблемы с кровообращением посетить кардиолога, сделать ЭКГ.

Симптомы инфаркта у женщин пожилого возраста

К старости организм чутко реагирует на малейшие изменения, поэтому и клиническая картина кислородного голодания сердечной мышцы более выраженная. Признаки инфаркта у женщин старше 60 лет включают перечисленные ранее состояния и несколько дополнительных симптомов. Боль в груди сильная, жгучая, отдает во всю руку, начиная с плеча, левую половину нижней челюсти.

Симптомы инфаркта у женщин преклонного возраста:

  • резкое падение давления;
  • онемение верхней конечности;
  • сухой кашель;
  • нарушения речи;
  • потемнение в глазах;
  • бледность лица, слегка синеватая кожа в области носогубного треугольника;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • частый пульс.

Инфаркт – лечение

Профессиональной терапией сердечного приступа занимаются квалифицированные медики.

Обнаружив у себя симптомы инфаркта, необходимо предпринять следующие действия, если никого нет рядом:

  1. Вызвать бригаду скорой помощи, открыть входную дверь.
  2. Присесть и попробовать сильно откашляться, чтобы улучшить доступ кислорода к сердцу.
  3. Расстегнуть или снять тугую одежду.
  4. Открыть окна.
  5. Принять таблетку Нитроглицерина или аналогичного препарата.
  6. Успокоиться, не допускать паники.

Когда у кого-то возникли симптомы гипоксии миокарда, должна быть сразу оказана неотложная помощь при инфаркте:

  1. Вызвать бригаду медиков, сразу указав причину и перечислив имеющиеся признаки.
  2. Уложить человека на горизонтальную поверхность.
  3. Расстегнуть сдавливающие аксессуары и одежду.
  4. Обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
  5. Успокоить пострадавшего, попросить его соблюдать двигательное и эмоциональное спокойствие.
  6. Дать таблетку Нитроглицерина, если больной уже принимал его ранее. В противном случае никаких аналогичных лекарств принимать нельзя.
  7. При обмороке или остановке сердца начать выполнять соответствующие реанимационные мероприятия – зафиксировать язык и челюсти, повернуть голову на бок, сделать непрямой массаж сердца.

Инфаркт – реабилитация

Восстановительный период включает несколько составляющих, от соблюдения которых зависит не только скорость возвращения к нормальной жизни, но и риск повторного сердечного приступа. После инфаркта требуется:

  1. Медикаментозная терапия. Она подбирается индивидуально, но на первых этапах реабилитации назначаются тромболитики и анальгетики. Позднее используются антикоагулянты, бета-адреноблокаторы, ангиотензинпревращающие ферменты и другие препараты.
  2. Диета. Сбалансированный рацион с ограничением жиров поможет снизить уровень холестерина в крови. Важно следить за весом, особенно при наличии лишних килограммов.
  3. Физические нагрузки. Полезна ходьба, плавание, гимнастика. Аэробные занятия улучшают кровообращение и питание кислородом мышц и тканей.
  4. Плановые осмотры у кардиолога. Своевременное посещение врача помогает выявить симптомы повторного инфаркта у женщин и предотвратить его.
  5. Изменение образа жизни. Необходимо отказаться от табака и ограничить (как минимум) употребление алкоголя.

Профилактика инфаркта

Чтобы предупредить рассмотренное состояние, важно следить за функциями сердечно-сосудистой системы. Регулярное измерение давления, сдача анализа крови на концентрацию липидов и сахара, посещение кардиолога и аппаратная диагностика помогают не допустить инфаркт, на ЭКГ и в результатах лабораторных исследований опытный врач сразу заметит отклонения.

Помимо мониторинга, желательно вести здоровый и активный образ жизни, избегать стрессов. Инфаркт миокарда у женщин «молодеет» из-за физических и эмоциональных перегрузок, неправильного питания и вредных пристрастий. Исключив негативные факторы, можно сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы даже при наличии генетической предрасположении к кардиологическим заболеваниям.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин

Заболевания сердца уверенно лидируют среди основных причин смерти населения земного шара. Самой опасной патологией считается инфаркт миокарда, симптомы у мужчин при этом процессе отличаются остротой и выразительностью.

Основные причины развития инфаркта миокарда у мужчин

Чаще всего болезнь возникает у сильной половины человечества в возрасте от 40 до 55 лет. В последнее время отмечается резкий крен возникновения проблем с сердечной мышцей в сторону молодого населения, и инфаркт миокарда у тридцатилетнего мужчины не вызывает удивления кардиологов.

С женщинами дело обстоит несколько иначе. Если еще в 40 лет у прекрасной половины болезнь выявляют не более, чем у 25% обследованных, то к 60 годам ситуация практически выравнивается. Главными причинами подобного соотношения является стиль жизни большинства мужчин. Значительные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем и никотином приводят к быстрому изнашиванию сердечной мышцы. Следует отметить, что благодаря гормональным особенностям нервная система женского организма более лабильна, чем у сильного пола.

Это заболевание сердца характеризуется нарушением питания определенных участков сердечной мышцы, в результате чего возникает некроз миокарда. Основной причиной данной патологии является нарушение проходимости коронарных сосудов, от диаметра которых зависит величина участка воспаления сердечной мышцы.

На первый план нарушения проходимости коронарных артерий выходит образование тромбов, а возраст пациента уже не играет значительной роли. В достаточно редких случаях причиной развития инфаркта миокарда могут быть воспалительные заболевания типа облитерирующего эндартериита и ревматического коронарита.

Инфаркт миокарда в молодом возрасте в 80% случаев является следствием острого тромбоза коронарных сосудов. Механизм процесса достаточно прост:

  • Тромб или эмбол, попавшие с током крови в полость артерии, снабжающей миокард кровью, перекрывают просвет сосуда.
  • Питание сердечной мышцы прекращается.
  • Собственных запасов тканевого кислорода в миокарде хватает не больше, чем на 15-20 минут, по истечению этого времени начинается некроз ткани сердечной мышцы.

Развитие острого инфаркта миокарда обычно занимает не более 3 — 4 часов, и если в это время больному не оказана экстренная специализированная помощь, то вероятность летального исхода увеличивается в разы.

Классификация и клиника некротического процесса в сердце

В современной медицинской практике существует несколько видов классификации инфаркта миокарда. В первую очередь патологический процесс разделяют по площади поражения. Обычно выделяют мелкоочаговый и крупноочаговый инфаркт миокарда, а если некроз повреждает всю толщину стенки сердца, то говорят о трансмуральной форме заболевания.

Инфаркт миокарда впервые был описан в медицинской литературе более 100 лет тому назад великими русскими врачами Образцовым В.П. и Стражеско Н.Д., но предложенная ими классификация не потеряла актуальности и сегодня. Она основана на клинических признаках заболевания и включает в себя:

  • Ангинозную форму ИМ. Данный процесс составляет 70% всех случаев заболевания и представляет собой классическую картину болезни. Эту форму инфаркта миокарда специалисты также называют некупированным приступом стенокардии.
  • Астматическая форма некроза сердечной мышцы в своей основе имеет легочные проявления, которые характеризуются развитием отека легких и острой дыхательной недостаточностью. Лечение этого типа инфаркта миокарда существенно отличается от классической терапии.
  • Еще одной формой данной патологии является абдоминальное течение болезни. В данном случае на первый план выходит симптоматика поражения ЖКТ, сопровождающаяся болями в животе, рвотой, запорами. Наиболее часто подобные проявления встречаются при некрозе задней стенки сердца, а не традиционное течение часто становиться причиной пролонгации в диагностике и проведении соответствующей терапии.
Читать еще:  Причины пониженных тромбоцитов в крови у женщин и способы повышения

Как говорилось выше, симптомы инфаркта миокарда у мужчин имеют свою особенность. Абдоминальная форма заболевания встречается у сильной половины человечества в 4 раза реже, чем у женщин. Связанно это в основном с гормональными различиями у обоих полов, причем женские гормоны пролактин и эстрогены чаще всего снижают риск развития этой грозной патологии. Их воздействие на сосудистую стенку уменьшает вероятность развития атеросклеротических изменений непосредственно в коронарной системе сосудов.

Астматическая форма некроза сердечной мышцы у мужчин тоже возникает достаточно редко и характерна для пожилого возраста. У женщин подобное развитие болезни возможно в 2 раза чаще и практически не зависит от количества лет, исполнившихся пациентке.

Основные признаки инфаркта миокарда у мужчин достаточно хорошо описаны в литературе. На первое место специалисты выносят острый болевой синдром. Данное состояние чаще всего возникает внезапно и характеризуется интенсивной давящей болью в области сердца с иррадиацией в лопатку и левую руку. Традиционные препараты “Нитроглицерин” и “Валидол” в этой ситуации являются бессильными.

Достаточно часто приступ настолько выражен, что может перейти в кардиогенный шок. При этом у больного отмечают:

  • падение артериального давления до минимума;
  • потерю сознания;
  • холодный липкий пот;
  • цианоз;
  • бледность кожных покровов и слизистых.

Дифференциальный диагноз инфаркта миокарда ставится на основании клинической картины у больного, изменений на электрокардиограмме и биохимическом анализе крови. Последний анализ должен показать наличие воспалительного процесса в области сердца.

Дополнительные методы исследования, типа УЗИ сердца и радиоизотопного определения участка некроза, проводят в условиях клиники после купирования острого приступа ишемической болезни сердца.

Лечение инфаркта миокарда в условиях стационара и первая помощь дома

Инфаркт миокарда является на сегодняшний день основной причиной смерти от сердечной патологии, поэтому экстренная терапия данного заболевания становится вопросом жизни и смерти. А учитывая особенности инфаркта миокарда в молодом возрасте, любая потерянная минута может изменить весь ход лечения.

При возникновении боли в области сердца, нарушении дыхания и артериального давления необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Некроз сердечной мышцы занимает время от 1 до 3 часов. Этот промежуток является основным в спасении жизни больного.

В порядке самопомощи нужно уложить пациента, обеспечить доступ кислорода и выбрать максимально щадящий режим до приезда врачей. Из медикаментов рекомендуется принять 2 — 3 таблетки “Нитроглицерина”. Хорошим способом купировать приступ стенокардии является прием 35 — 45 капель “Корвалола” или “Корвалдина”.

Некоторые специалисты предлагают прикладывать холодную грелку на область сердца для уменьшения скорости воспаления, однако, определенного мнения на этот счет современная медицина не имеет.

После поступления в стационар больной госпитализируется в отделение реанимации, где проводится основной этап купирования кардиогенного шока или отека легких. Лечение подобных состояний отработано медиками, и включает в себя комплекс мер по поддержке витальных функций пациента, уменьшению некроза сердечной мышцы.

На первый план при лечении острого инфаркта миокарда выходит:

  • снятие болевого синдрома;
  • насыщение организма больного кислородом.

В современных условиях существует достаточно способов купирования боли при инфаркте, включая лечебный наркоз закисью азота и выполнение эпидуральной анестезии. Обычные наркотические анальгетики в сочетании с транквилизаторами и нейролептиками составляют основу купирования болевого синдрома при некрозе миокарда.

Обязательно проводится инфузионная терапия, направленная на подъем и стабилизацию артериального давления. Применение различных плазмозаменителей и среднемолекулярных декстранов позволяют провести централизацию кровообращения, избежать возникновения отека тканей, способствуют достаточной продуктивности работы почек.

Для уменьшения участка некроза обязательно проводят антикоагулянтную терапию, где наравне с известными препаратами “Гепарином” и “Фибринолизином” применяют лекарственные средства последнего поколения на основе стрептокиназы. В крайних случаях для спасения молодой жизни возможно проведение внутриаортальной баллонной контрпульсации.

Если лечение острого периода инфаркта миокарда прошло успешно, то период реабилитации после подобного заболевания составляет от 6 месяцев до 1 года, включает в себя санаторно-курортное лечение и ЛФК по месту жительства.

Профилактика инфаркта миокарда у молодых мужчин

Данная патология стремительно молодеет, и своевременные меры профилактики позволят мужчинам избежать проблем с сердцем.

Если при обследовании выявлены проблемы с коронарными сосудами, больному показано проведение коронарографии для определения проблемных участков в сосудах сердца. В дальнейшем специалисты могут рекомендовать больному коронарную ангиопластику или имплантацию стена в поврежденный сосуд.

И, разумеется, диета и режим. Хоть в это и сложно поверить, но именно здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и щадящая диета являются самым действенным и дешевым способом профилактики развития инфаркта миокарда у молодых мужчин.

Такой симптом, как боль, при инфаркте миокарда является важным показателем. Какая бывает боль в сердце по локализации, характеру, продолжительности? Может ли возникнуть головная боль или иррадиирующая? Может ли быть инфаркт без боли?

Причины возникновения мелкоочагового инфаркта миокарда схожи со всеми остальными видами. Довольно непросто его диагностировать, острый на ЭКГ имеет атипичную картину. Последствия при своевременном лечении и реабилитации намного легче, чем при обычном инфаркте.

Ранее считалось, что микроинсульт на ногах остается незамеченным для больного. Однако последствия для мужчин и женщин могут оказаться не самыми радужными в перспективе. Можно ли его перенести на ногах? Какие признаки микроинсульта?

Признаки инфаркта миокарда у женщин схожи с мужскими. И хоть болезнь встречается у дам редко, важно знать начало ее развития, чтобы обратиться за помощью и принять меры самостоятельно.

Случиться повторный инфаркт миокарда может в течение месяца (тогда его называют рецидивирующий), а также 5 лет и более. Чтобы максимально предотвратить последствия, важно знать симптомы и проводить профилактику. Прогноз не самый оптимистичный для больных.

Под действием внешних факторов может возникнуть предынфарктное состояние. Признаки схожи у женщин и мужчин, распознать их бывает непросто из-за локализации боли. Как снять приступ, сколько он длится? Врач на приеме изучит показания на ЭКГ, назначит лечение, а также расскажет о последствиях.

Последствия инфаркта миокарда, обширного или перенесенного на ногах, будут удручающими. Необходимо своевременно распознать симптомы, чтобы получить помощь.

Разобраться, какое давление при инфаркте у женщин и мужчин, непросто, поскольку поражение сердца может быть и при высоком, и при пониженном, и при нормальном АД. Какой пульс при инфаркте? При каком артериальном давлении может случиться инфаркт или инсульт?

Возникает кардиомиопатия такоцубо, или ее еще называют синдром разбитого сердца, на фоне стрессов, потери близких, имущества. Диагностика и лечение стресс-индуцированной кардиомиопатии могут быть затруднены в связи со схожестью признаков на инфаркт.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector