alkov.su

Причины разрыва аорты сердца и диагностика

Причины разрыва аорты сердца и брюшной полости, симптомы и проявление

Разрыв аорты сердца – это самое тяжелое следствие негативных процессов на стенках сосудов, которое в 90 % случаев смертельно. Порой хирургическое лечение не всегда оптимально.

В период последних десятилетий эта патология стала частым явлением и увеличилась в 7 раз. От смерти при разрыве главной артерии спасти пациента в разы сложнее, чем от других экстренных ситуаций, связанных с проблемами сердечно-сосудистой системы – инфаркте миокарда, геморрагический и ишемический приступы и т. д.

Разрыв, который диагностируют хирурги

Выявить трансформацию стенки аорты, угрожающую нарушением целостности, при современных медицинских возможностях можно, но уберечь от разрыва не представляется возможным. Аорта – крупнейший сосуд человеческого организма. Через нее проходит большой объем крови, и именно она обеспечивает питанием и кислородом органы и ткани. Функционируя без перерыва и с достаточным напряжением, аорта становится уязвимой для многих негативных трансформаций. Однако большей опасностью для целостности стенок основной артерии в последнее время стали атеросклеротические наросты внутри.

Термин “разрыв аорты” подразумевает сечение поверхности эпителия сосуда из-за аневризмы, которая стала следствием атеросклеротических наложений, дистрофический метаморфоз, воспалений.

Основания и типы

Поскольку аорта от природы наделена мощной стенкой, которая способна выдержать высокое артериальное давление и быстроту кровоснабжения, самопроизвольного надрыва целостности не происходит.

Разрыв аорты: причины до конца не изучены. Однако это опасная ситуация. Специалисты предполагают ряд обстоятельств, предтеч угрожающего состояния.

Основная причина, влекущей разрыв стенки артерии, – аневризма. Другие факторы становятся либо пусковым механизмом перфорации стенки сосуда, либо способствующей ситуацией для формирования аневризмы.

Главная причина – аневризма

При возникновении на стенках артерии отложений в качестве одной из причин рассматривается высокая скорость кровотока, содействующая формированию аневризмы или расслоению ослабленных оболочек аорты.

Все обстоятельства, которые обессиливают оболочку основного сосуда, способны вызвать разрыв.

Разрыв аорты: из-за чего происходит или ситуации, приводящие к сечению основной артерии:

  • синдром Марфана, из-за которого ткани гораздо слабее, чем у здоровых людей;

Синдром Марфана

  • аневризма;
  • повреждения и сильные удары в грудную область;
  • хирургические вмешательства около сердца;
  • отклонения от нормы в клапане аорты;
  • избыточный вес;

Лишний вес

  • грибковые заболевания;
  • воспаления: неспецифический артрит, грибковые инфекции, сифилитический мезаортит;
  • физиологические и возрастные трансформации тканей, нередки у мужчин от 40 до 70 –летнего возраста;
  • нездоровое питание, вредные привычки;
  • атеросклероз и стеноз сердечных клапанов;
  • провоцирующие повышенное давление;
  • плохая наследственность, врожденные аневризмы;
  • вынашивание ребенка и роды.

По расположению аорта идет вверх от сердца, выходя из левого желудочка. Это надклапанная восходящая аорта. Вслед за этим он,а сгибаясь, из груди направляется в брюшную полость. А это уже нисходящая аорта. Расслоение оболочки может случиться в обеих частях.

Отслойка в восходящей части главной артерии встречается нередко, данное явление опасно для жизни, обозначается в медицинской литературе как тип A. Именно тип А крайне опасен и нередко становится причиной смерти пациента. При таких ситуациях требуется незамедлительная врачебная помощь, но шансы выжить ничтожно малы.

Сечение целостности в нисходящей аорте называется типом B. При разрыве аорты сердца можно спасти человека, обычно данная патология не столь угрожающая для жизни, как тип A, и не столь требовательна по срокам оказания специализированной помощи.

Этапы и виды патологии

Разрыв аорты может возникнуть в любом фрагменте:

  • восходящем,
  • дуге,
  • части грудины,
  • фрагменте брюшной полости.

Расслоение может произойти в любой части аорты

Под влиянием места, в котором образовалось расслоение, и из-за нарушения целостности аорты могут возникнуть трудности в работе расположенных рядом внутренних органов.

Разрыв важной артерии происходит в три этапа:

  • расслоение интимы (первого слоя внутри);
  • отрыв средней оболочки аорты;
  • образование прорехи сосуда.

По быстроте развития процесса можно выделить 3 формы:

  • острая – срок образования небольшого отверстия до двух недель;
  • подострая – надрыв возникает медленнее – за 2-4 недели;
  • хроническая – процесс расслоения может продолжаться месяц и больше.

Хроническую ситуацию специалисты называют менее негативной, поскольку существует возможность предотвращения полного разрыва и кровотечения. При острой скоротекущей форме надрыва аорты (стенки могут целиком разорваться в крайне короткое время, вплоть до суток) часто медицинская помощь несвоевременна и поэтому бессильна.

Признаки

Сопряженные со стадией заболевания и местом возникновения, у разрыва аорты к симптомам и признакам относятся:

Надрыв интимы Болевые ощущения (на груди или внутри брюшного пространства), коллапс (боль в голове, немощность в мышцах, тяга ко сну, сердцебиение, блеклость кожного покрова), высокое АД.
Отслоение средней стенки Внезапная жгучая боль в районе груди или в животе, коллапс, низкое АД, функциональные сбои органов брюшины(нарушение кровообращения влечет дисфункцию в той или иной мере).
Неограниченный разрыв аорты геморрагический шок (тахикардия, блеклость кожного покрова, озноб, увеличение температуры, снижение объема мочи).

Опасность разрыва аневризмы аорты определяется ее структурой, объемом кровоизлияния и ощущениями пострадавшего. Существуют мешковидные и веретеновидные аневризмы.

Виды аневризмы

Мешковидные наросты выглядят как фрагментальное выпячивание одной из стенок аорты, а веретенообразные – когда холестериновий или жировой нарост располагается по всему внутреннему просвету. Мешковидные наросты нередко наполнены тромботическими бляшками, которые играют положительную роль, прикрывая истонченную стенку аорты, поэтому разрыву больше подвержены сосуды с веретенообразным наложением.

Габариты выпячивания основной артерии весьма велики. На значительный диаметр нароста влияет кровоток с немалым давлением, по этой причине большие полости разрываются часто.

Разрыв брюшной аорты: причины и симптомы

Симптомы аневризмы аорты связаны с местом возникновения, а с появлением прорех одинаковые и, как результат, острое кровоизлияние наряду с шоковым состоянием.

Абдоминальный разрыв брюшной аорты описывается симптомами «острого живота», и пострадавший зачастую оказывается под контролем абдоминального хирурга. При этом появляются следующие жалобы – сильная боль в районе живота, внезапное ослабление всего организма, затемнение зрения. Очень часто симптоматика проявляется до такой степени стремительно, что пострадавший не успевает объяснить собственные ощущения, мгновенно наступает шок и пострадавший умирает.

Читать еще:  Что такое диабетическая стопа и чем она опасна

Надрыв аневризмы брюшного сосуда с проникновением крови в околобрюшинную полость характеризуется непреходящей болью в животе. В момент, когда высвобожденная биожидкость проникает в область малого таза, болевые ощущения локализуются в паховой области, в промежности и нижних конечностях.

При локации разрыва повыше могут проявиться боли в сердце, похожие на инфаркт. Количество забрюшинных гематом вследствие разрыва аорты — около 200 мл, допустимо и большее количество.

При просачивании крови в полость брюшины, селезенки и живота мгновенно случается шоковый синдром, потерпевший бледнеет, падает в обморок, пульс теряется или превращается в нитевидный, внезапно снижается АД. Характерны боль со вздутием живота, чувство, похожее на присутствие большого количества жидкости, проявляются все симптомы раздражения брюшины.

Симптомы разрыва аорты сердца

При разрыве аорты сердца причины смерти – в геморрагическом ударе (остром кровоизлиянии) и сердечной недостаточности. Кровь прекращает движение по венам, не циркулирует в сердце, и оно перестает биться. Все остальные органы претерпевают нехватку артериального кровообеспечения, однако из-за быстроты наступления фатального проявления (гибели), признаки просто не успевают обнаружиться.

Растяжению восходящей аорты нередко сопутствует отслоение стенок, среди первопричин — атеросклеротические образования, сифилис или грибковое заболевание, повышенное давление. Больные до момента разрыва сетуют на острую боль внутри грудной клетки, около сердца, одышку, частое сердцебиение, немощь. Поскольку такие же симптомы свойственны для большинства других сердечно-сосудистых болезней, диагностика расширения нередко бывает запоздалой.

При истончении и увеличении в районе дуги аорты характерны: невозможность совершить глотание, севший или осиплый голос, кашель, а при защемлении трахеи или больших бронхов – сильная одышка.

Давление верхней неотягощенной вены аневризматическим образованием проявляется в виде отекания и опухлости шеи, лица, верхней части туловища, перебоями в дыхании. Вены шеи быстро набухают, кожная поверхность синеет.

При сечении верхнего отдела аорты появляется острая внутренняя боль в области грудной клетки, отдающая в спину, шею, посредине лопаток.

При разрыве грудной аорты последствия и повреждения описываются следующие: явно чувствуется сдавление дыхательных путей – одышка, судорожное дыхание, ощущение дефицита кислорода.

Разрыв аорты сердца (грудной аорты) сопровожден увеличенными признаками шока (блеклость кожного покрова, холодный и вязкий пот, учащенный ритм сердца, внезапное понижение давления) мгновенное увеличение чувства боли за грудиной, в спине, посредине лопаток, которые в ситуации сечения способны перейти и на область живота.

Причины разрыва аорты сердца и диагностика

Содержание

Разрыв аорты сердца — редко встречающаяся патология. Но процент смертности, при этом у нее очень большой (до 90%).

Аорта — самая большая артерия с самой прочной и мощной сосудистой стенкой, несущая кровь из нашего сердца. Она выполняет подачу крови ко всем нашим органам и тканям, справляясь с огромной нагрузкой. И безусловно, в нашем организме она является главным сосудом.

Что такое разрыв аорты?

Стенка этой крупной артерии имеет три слоя. При аневризме наблюдается расслоение стенки, ослабление ее и нарушение целостности. Нарушение целостности стенки аорты означает, что кровь вошла в стенку артерии, которая находится между внутренним и средним слоями. Это может произойти, если внутренний слой артерии разрывается, позволяя крови проходить от основного тела артерии к стенке.

Иногда кровь кровоточит из крошечных сосудов, которые снабжают наружную стенку. Тогда кровь также может накопиться внутри слоев сосуда.

Симптомы перфорации тканей стенки аорты могут быть трудноотличимыми от симптомов других сердечных заболеваний, например, приступа при сердечной недостаточности. Боль очень сильная в груди и в верхней части спины является наиболее распространенным симптомом обоих состояний.

Но при сердечном приступе обычно сильная боль сочетается с чувством, что что-то рвет у вас в груди. В отличие от него, при разрыве аорты боль начинается внезапно и, кажется, что двигается. Реже встречается более легкая боль, которая иногда ошибочно принимается за напряжение мышц.

Другие признаки и симптомы:

  • одышка;
  • обморок;
  • потливость;
  • слабость или паралич на одной стороне тела;
  • более слабый пульс в одной руке, чем в другом;
  • головокружение;
  • спутанность сознания.

Опасность заключается в том, что рассечение стенки может направлять кровь из аорты, вызывая фатальный разрыв артерии. Ситуация при перфорации стенки этого крупного сосуда, при которой кровь выталкивается в полость околосердечной сумки или в плевральную полость, чревата серьезными последствиями.

Причины и типы разрыва аорты

Разрыв аорты сердца, причины которого мало изучены, очень опасное состояние. И доктора имеют четко обоснованные предположения о ситуациях, предшествующих возникновению вскрытия сосуда.

Главной причиной, ведущей к нарушению тканей стенки аорты и влекущей за собой ее разрыв, считается аневризма. Остальные причины уже являются или толчком перфорации стенки этого крупнейшего сосуда, или причиной возникновения самой аневризмы. Например, как фактор, способствующий стрессу на стенках артерии, рассматривается повышенное кровяное давление, способное стать причиной формирования аневризмы или перфорацией уже достаточно ослабленных стенок сосуда.

Все, что ослабляет стенку сосуда, может в результате вызвать разрыв.

И таких факторов немало:

  • синдром Марфана, когда ткани вашего тела слабее, чем нормальные;
  • аневризма;
  • травмы грудной клетки;
  • хирургические операции возле сердца;
  • патология клапана аорты;
  • ожирение;
  • грибковые поражения;
  • воспалительные процессы, особенно неспецифический артрит, поражение грибком, сифилитический мезаортит;
  • возрастные изменения, чаще у мужчин от 40 до 70 лет;
  • неправильное питание, курение, наркомания;
  • атеросклероз и стеноз, с последующей гипертонией;
  • отягощенная наследственность, врожденные аневризмы;
  • беременность и роды.

Аорта сначала движется вверх от сердца, выходя из левого желудочка. Это восходящая аорта. Затем она сгибается вниз, переходя из груди в брюшную полость. И это нисходящая аорта. Рассечение тканей аорты может произойти в восходящей или нисходящей ее части.

Читать еще:  Какой показатель билирубина при гепатите С?

Перфорация в восходящей части сосуда встречается чаще, она очень опасна для жизни и классифицируется как тип A. Именно тип А очень часто приводит к летальному исходу. И в этих случаях нужна очень срочная помощь.

Разрыв же в нисходящей аорте — это тип B. Он, как правило, не так опасен для жизни, как тип A, и требуют менее срочного лечения.

Как диагностируется разрыв аорты?

Постановка диагноза и дальнейшее обследование начинается с жалоб больного и с определения его состояния по внешним признакам.

Затем врач осматривает пациента и с помощью стетоскопа, выслушивает патологический шум, исходящий от аорты.

Затем измеряет кровяное давление. Его показания могут отличаться при измерении на разных руках.

После необходимо исследование при помощи электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы узнать, есть ли у человека приступ сердечной недостаточности. Иногда расслоение стенки этого сосуда можно принять за сердечный приступ. А также вполне возможны оба состояния одновременно.

Последующие исследования для установки диагноза могут включать:

  • Рентгенографию грудной клетки.
  • КТ.
  • МРТ.
  • Трансторакальную эхокардиограмму.

Звуковые волны эхокардиограммы используются для визуализации (создания изображения) сердца и аорты.

Первым делом, что нужно при симптомах разрыва аорты — это вызвать врача.

Тем, кто рядом в этот момент с больным, необходимо знать:

  • больной должен лечь с чуть приподнятой головой;
  • запрещено двигаться;
  • запрещается прием еды, питья, лекарственных средств;
  • единственное, что можно, это таблетка нитроглицерина под язык, чтобы уменьшить боль;
  • больного нужно отвлекать и успокаивать разговорами.

Аневризма аорты

Аорта — это самый крупный, мощный кровеносный сосуд человеческого тела. Мощный, посему, казалось, его ничего «не берет». Тем не менее, аневризма аорты — бич современной кардиоваскулярной хирургии. В нормальном состоянии у взрослых женщин и мужчин диаметр просвета восходящей части аорты составляет около 3 см, нисходящей — 2,5 см, брюшного сегмента этого крупного сосуда еще меньше — 2 см. Диагноз аневризмы оглашают только в том случае, если диаметр пораженной аорты увеличивается в 2 и больше раза в сравнении с нормой.

Аневризма — это аномальная выпуклость, возникающая на стенках артерии. Стенки артерий достаточно толстые и прочные, мышечные волокна, из которых они состоят, позволяют выдерживать интенсивное давление крови. Однако при наличии слабого участка в стенке артерии давление вызывает распирание этого участка, таким образом формируется аневризма.

Аневризма аорты может развиваться в двух частях этой артерии:

  • брюшная часть, проходящая через нижнюю часть брюшной полости — аневризма брюшной аорты;
  • аневризма грудной аорты, развивающаяся в области грудной полости. Этот вид аневризмы встречается реже, однако оба вида одинаково опасны для здоровья и жизни человека.

В зависимости от внешнего вида аневризма может быть:
1. веретенообразной
2. мешковидной.

Небольшие аневризмы обычно не представляют никакой угрозы. Тем не менее, они способны увеличить риск: образования атеросклеротических бляшек в месте аневризмы, которые вызывают дальнейшее ослабление стенок артерии; образования и отрыва тромба, следовательно, повышения риска инсульта; увеличения размеров аневризмы, а значит, сжатия близлежащих органов, что вызывает болевые ощущения; разрыва аневризмы.
Основным осложнением аневризм любой локализации является их расслоение с последующим возможным разрывом (летальность — 90%).

Причины и факторы риска

Основными причинами аневризмы являются заболевания и состояния, способствующие снижению прочности и эластичности сосудистой стенки:

  • атеросклероз стенки аорты (по различным данным, от 70 до 90%); воспаление аорты (аортит) сифилитического, гигантоклеточного, микотического характера;
  • травматическое повреждение;
  • врожденные системные заболевания соединительной ткани (например, синдром Марфана или Элерса — Данлоса);
  • аутоиммунные заболевания (неспецифическийаортоартериит);
  • ятрогенные причины, обусловленные лечебными манипуляциями (реконструктивные операции на аорте и ее ветвях, катетеризация сердца, аортография).

Факторы риска развития атеросклероза и образования аневризмы:

  • мужской пол (частота встречаемости аневризм у мужчин в 2–14 раз выше, чем у женщин);
  • курение (при скрининговой диагностике 455 человек в возрасте от 50 до 89 лет в отделении сосудистой хирургии Московского областного научно-исследовательского клинического института были выявлено, что 100% пациентов с аневризмами абдоминального отдела аорты имели стаж курения более 25 лет, а в результате Уайтхолльского исследования доказано, что жизнеугрожающие осложнения аневризм у курильщиков возникают в 4 раза чаще, чем у некурящих);
  • возраст старше 55 лет;
  • отягощенный семейный анамнез;
  • длительная артериальная гипертензия (АД выше 140/90 мм рт. ст.);
  • гиподинамия;
  • избыточная масса тела;
  • повышение уровня холестерина крови.

Также говорят о расслаивающей аневризме, формирующейся вследствие разрыва внутренней оболочки с последующим ее расслоением и образованием второго ложного канала для кровотока.

В зависимости от локализации и протяженности расслоения выделяют 3 типа патологии:
1. Расслоение начинается в восходящей части аорты, продвигается по дуге (50%).
2. Расслоение происходит только в восходящей части аорты (35%).
3. Расслоение начинается в нисходящей части аорты, продвигается вниз (чаще) или вверх (реже) по дуге (15%).
В зависимости от давности процесса расслаивающая аневризма может быть:
острой (1–2 дня от момента появления дефекта эндотелия);
подострой (2–4 недели);
хронической (4–8 недель и более, до нескольких лет).

СИМПТОМЫ АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ

Аневризма аорты проявляется по-разному — главным образом это зависит от размеров аневризматического мешочка и его местонахождения (ниже — наглядная клиническая картина на примере аневризмы синуса Вальсальвы). В ряде случаев никаких симптомов не наблюдается вообще (в частности, до разрыва аневризмы, но это уже будет другой диагноз), что затрудняет заблаговременную диагностику.
Самые частые жалобы со стороны больных при аневризме восходящего фрагмента аорты:
боль в грудной клетке (в области сердца или за грудиной) — из-за того, что аневризматическое выпячивание надавливает на близко расположенные органы и ткани, а также из-за давления тока крови на истонченную и немощную стенку; одышка, усиливающаяся со временем; ощущение сердцебиения («Словно что-то колотится в груди» — комментарий пациентов); головокружение; при больших размерах аневризмы беспокоят атаки головных болей, отечность мягких тканей лица и верхней половины туловища — из-за развития так называемого синдрома верхней полой вены (потому как аневризма давит на верхнюю полую вену).

Читать еще:  Корвалол польза и вред

Для аневризмы дуги аорты характерны:

  • затруднение глотания (из-за давления на пищевод);
  • сиплость голоса, иногда покашливание — в случае, если аневризма давит на возвратный нерв, который «отвечает» за голос;
  • внезапно увеличенное слюноотделение и редкий пульс — если давление распространяется на блуждающий нерв, контролирующий слюноотделение и частоту пульса;
  • натужное дыхание, а позже и одышка в случае сдавливания трахеи и бронхов огромной аневризмой;
  • односторонние пневмонии — если аневризма, давя на корень легкого, мешает его нормальной вентиляции, то, как следствие, возникает застой в легких, при присоединении инфекции перетекающий в воспаление легких.

При аневризме нисходящей части аорты появляются:

  • боли в левой руке (иногда до самих пальцев) и лопатке;
  • при давлении на межреберные артерии может развиться недостаточность кислородного питания спинного мозга, из-за этого неминуемы парезы и параличи;
  • в случае постоянного длительного давления большой аневризмы на позвонки возможно даже их смещение;
  • в более легких случаях из-за давления на межреберные нервы и артерии — боли, как при радикулите или невралгиях.

Самые частые жалобы при аневризме брюшного сегмента аорты:

  • ощущение переполнения желудка и тяжести в эпигастрии (верхнем этаже живота), которое больной поначалу пытается объяснить перееданием или патологией желудка;
  • отрыжка;
  • в ряде случаев — рвота рефлекторного характера (появляется как реакция на давление аневризмы аорты на близко расположенные органы и ткани);
  • при пальпировании прощупывается напряженное, похожее на опухоль пульсирующее образование. Иногда больные самостоятельно могут выявить у себя эту пульсацию.

ДИАГНОСТИКА АНЕВРИЗМЫ АОРТЫ И ЕЕ УСЛОЖНЕНИЙ

Аневризма аорты в период до разрыва имеет довольно скудные клинические проявления: шумы, которые слышны при аускультации; врач выслушивает не только грудную клетку, но и брюшную полость; опухолевидное пульсирующее образование, которое находят при глубокой, но осторожной пальпации (иногда в самом деле расценивается как опухоль, так как довольно плотное на ощупь); непонятный дискомфорт в месте образования аневризматического выпячивания.
Поэтому для уточнения патологии, пока она не «разродилась» опасными усложнениями, применяют инструментальные методы диагностики: рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки и брюшной полости — при них визуализируется опухолевидное образование (его пульсацию видно при рентгеноскопии); эхокардиография — при подозрении на аневризму восходящей аорты; ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — при признаках аневризмы других участков аорты; КТ и МРТ.

ЛЕЧЕНИЕ И ОПЕРАЦИЯ ПРИ АНЕВРИЗМЕ АОРТЫ

Если поставлен диагноз аневризмы, но не наблюдается ее прогрессирования — врачи берут на вооружение консервативную тактику: дальнейшее внимательное наблюдение сосудистого хирурга и кардиолога — контролирование общего состояния, артериального давления, пульса, повторное выполнение электрокардиографии и других более информативных методов, чтобы уследить за возможным прогрессированием аневризмы и вовремя заметить предпосылки для осложнений аневризмы; гипотензивная терапия — для того, чтобы уменьшить давление крови на истонченную стенку аневризмы; антикоагулянтное лечение — чтобы профилактировать образование кровяных сгустков и возможной последующей тромбоэмболии средних и мелких сосудов; снижение количества холестерина в крови (с помощью как медикаментозной терапии, так и диеты). К хирургическому вмешательству прибегают в таких случаях: большие по размеру аневризмы (не менее 4 см в диаметре) или при быстром увеличении размеров (на полсантиметра за полгода); осложнения, которые угрожают жизни пациента — разрыв аневризмы и другие; осложнения, которые хоть и не критичны с точки зрения летального исхода, но резко понижают качество жизни больного — например, надавливание на близлежащие органы и ткани, что вызывает болевой синдром, чувство одышки, рвоту, отрыжку и тому подобные симптомы.

ПРОГНОЗ ПРИ АНЕВРИЗМЕ АОРТЫ

Аневризма аорты — нозология, которая должна постоянно находиться под усиленным контролем со стороны врачей. Причина — возможные осложнения, которые в большинстве случаев угрожают жизни человека. Со временем морфологически аневризма прогрессирует (измененная стенка становится все тоньше и тоньше, выпячивание увеличивается). Жизнь и здоровье больному можно сберечь только благодаря тщательнейшему наблюдению за течением болезни и в случае необходимости — безотлагательному оперативному вмешательству.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ

Профилактика, благодаря которой можно предупредить возникновение аневризмы аорты у здоровых людей, неспецифическая (то есть, действенны не только в случае этой патологии) и включает в себя: полный отказ от курения; снижение норм алкоголя до уровня «только на праздники», а лучше полный отказ; занятия физкультурой и спортом; устранение факторов, вызывающих подъем артериального давления (стрессы, заболевания почек); излечение и предупреждение патологии, которая способствует образованию аневризмы аорты (атеросклероз); моментальная настороженность при внезапном, на первый взгляд необъяснимом появлении перебоев в работе сердца, ЖКТ и дыхательной системы и незамедлительное обследование у профильных специалистов, чтобы исключить аневризму аорты; регулярные качественные, а не для «галочки», профосмотры у сосудистого хирурга и кардиолога. Если аневризма аорты уже имеется в наличии, профилактические мероприятия показаны для того, чтобы предупредить усложнения этого заболевания: грамотно подобранная антикоагулянтная терапия, чтобы предотвратить образование тромбов в просвете аневризмы; значительное снижение физнагрузок — иначе они могут вызвать перенапряжение истонченной стенки аневризмы, что обернется ее разрывом; иногда необходим полный отказ от физических нагрузок до того момента, пока врач уточнит диагноз и оценит риск; антигипертензивное лечение — благодаря ему удается избежать нарастания давления тока крови на истонченную стенку аневризмы, которая может разорваться в любой момент; тщательный психологический контроль — у некоторых пациентов к разрыву аневризмы аорты подталкивали даже незначительные стрессовые ситуации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector