alkov.su

Причины, симптомы атеросклероза аорты и методы лечения

Атеросклероз аорты – причины, симптомы, лечение, питание

В прошлом считалось, что все патологии появляются в кровеносных сосудах с возрастом. Однако в настоящее время эта точка зрения изменилась. Скорее всего, потому что начало процесса имеет место уже в детстве, а некоторые исследования указывают на то, что атеросклероз аорты этого, может быть, еще при внутриутробной жизни.

Атеросклероз брюшной и грудной аорты

Основной причиной отложения шлаков в сосудах является высокий уровень холестерина ЛПНП. Атеросклероз аорты это состояние, при котором в ее просвете скапливаются патологические бляшки. В брюшной аорте симптомы возникают только тогда, когда сосуд находится в значительной степени поражения.

Могут появиться одышка, боли в конечностях или животе. Лечение атеросклероза аорты заключается в основном в приеме специальных препаратов, возможно, потребуется и оперативное вмешательство.

Склероз может наблюдаться в различных артериальных сосудах организма. Вследствие этого происходят изменения сонных и бедренных артерий, спинного мозга.При поражении грудной аорты в первую очередь наблюдается гипертензия. Поэтому укрепление сосудов необходимо проводить комплексно не зависимо от их расположения и кровоснабжения.

Общая классификация выделяет три части этого самого большого человеческого сосуда, ими являются: восходящая и нисходящая часть, а также дуга аорты. В более тщательном разделении часть нисходящей делится на грудную и брюшную область.

Высокий холестерин, как основная причина

Избыток жировых веществ в крови увеличивает риск отложения липидов в сосудах и образованию атеросклеротических бляшек в дуге аорты. Таким образом, основным фактором, который повышает риск возникновения атеросклероза, является гиперхолестеринемия, то есть высокий уровень холестерина ЛПНП.

Слишком высокий уровень холестерина не единственное заболевание, которое повышает риск возникновения атеросклеротических бляшек. Другие факторами является:

  • избыточный вес и ожирение;
  • низкая физическая активность;
  • курение сигарет;
  • мужской пол;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • преклонный возраст;
  • возникновение атеросклероза у членов семьи пациента.

Признаки атеросклеротических бляшек

Поражение сосудов может привести к различным проблемам. У части пациентов прогрессирующее отложение шлаков в аорте приводит к ее сужению, что изначально не связано с возникновением каких-либо заболеваний.

Только существенное уменьшение диаметра просвета приводит к появлению симптомов. Проблема достаточно серьезна, но, как правило, пациент не осознает растущую опасность для здоровья. В связи, с чем лечение проводится с большой задержкой.

Случается так, что склероз аорты симптомы не вызывает. Как правило, наиболее серьезными являются жалобы больных с проблемами в брюшной аорте. Именно от этого участка основной артерии отходят сосуды, которые снабжают, желудочно-кишечный тракт и почки. Пациенты могут испытывать следующие симптомы:

  • боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • одышка;
  • нарушение ритма сердца;
  • боли в нижних конечностях (при их ишемии);
  • диарея;
  • вздутие живота.

Какие анализы обнаруживают бляшку?

Основными исследованиями, которые указывали бы на патологию, являются анализы крови. Из них, по сути, самое важное это липидный профиль. Он заключается в обозначении концентрации в крови отдельных фракций липидов. Типично с атеросклерозом связан повышенный уровень общего холестерина и ЛПНП.

Этих лабораторных исследований не достаточно, для того, чтобы иметь возможность обнаружить у пациента проблему.Применяются в этом случае такие исследования, как ультразвуковая Допплерография, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Атеросклероз аорты увеличивает риск развития ряда серьезных заболеваний. Наибольшие, связанны с нестабильностью тромбов, которые способны перейти в движение. Оторвавшейся сгусток крови может в значительной степени сузить или полностью закрыть просвет сосуда, в результате чего случается инфаркт или инсульт.

Серьезным осложнением атеросклероза брюшной аорты является возникновение аневризмы, что представляет прямую угрозу жизни пациента.

Лекарства и операция

Не вызывает сомнения, вероятно, что проблема требует начала незамедлительной терапии. Лечение атеросклероза основывается главным образом на фармакотерапии и правильном питании. Из лекарственных средств назначают, прежде всего, статины (например, Аторвастатин или Розувастатин).

Эти меры не только, уменьшают концентрацию холестерина в крови, но, кроме того, могут влиять на частичное аннулирование изменений и бляшек в артериальных сосудах.

Другими средствами, которые также находят использование, являются фибраты. Они влияют главным образом на уровень триглицеридов в крови и являются полезными, прежде всего у больных с наиболее тяжелым нарушением керамидов и липидов.

Медикаментозное лечение играет основную роль в лечении атеросклероза, однако не всегда он достаточно. У некоторых пациентов атеросклеротические изменения могут быть столь значительные, что необходимо будет выполнять оперативное вмешательство.

Так бывает необходимо даже возникающих частых симптомов ишемии, а также у тучных пациентов, у которых образование угрожает развитием аневризмы.

Рекомендации по диете

Еще один аспект, который очень важен для людей с атеросклерозом аорты, это особенности питания. Соблюдение диетических рекомендаций является необходимым как в процессе консервативного лечения, так и после операции, ибо это улучшает прогноз больных.

Диета при атеросклерозе это ограничение потребления насыщенных жирных кислот и холестерина. Именно эти компоненты отвечают в наибольшей степени за формирование бляшек. В диете важно также ограничение простых углеводов.

Эти вещества в организме могут, превращаться в липиды и именно поэтому пациентам с атеросклерозом рекомендуется ограничить употребление сладких продуктов питания.

Атеросклероз аорты сердца, что это такое?

Атеросклероз аорты – это системная патология, часто вызванная нарушением жирового обмена. При этой форме атеросклеротического развития поражается стенка аорты, хотя дополнительно в патологический процесс могут вовлекаться сосуды крупного и среднего калибра.

Согласно МКБ-10 атеросклерозу аорты присвоен код 170.0.

Особенности течения болезни способствуют тому, что в редких случаях удается диагностировать атеросклероз аорты на ранней стадии. Все же при малейших подозрениях могут быть использованы инструментальные методы исследования, позволяющие уточнить локализацию участка аорты, пораженного атеросклерозом.

Видео: АТЕРОСКЛЕРОЗ ПРИЧИНЫ СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ

Описание атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты – это медицинский термин, описывающий очень серьезное состояние, при котором аорта, самая крупная артерия у человека, подвержена склерозированию из-за разрастания в стенке сосуда атероматозной бляшки.

Аорта – основной сосуд кровеносной системы. Она отходит от левого желудочка, поднимается, делает изгиб и затем опускается. Далее проходит через грудную и брюшную полости и делиться на две подвздошные артерии, которые кровоснабжают правую и левую нижние конечности.

С учетом подобного анатомического расположения в аорте выделяют три основных отдела:

  1. Восходящий отдел.
  2. Дуга аорты, напоминающая перевернутую букву U.
  3. Нисходящий отдел.

Последний отдел аорты, то есть нисходящая часть, дополнительно разделяется на грудной и брюшной отделы. Первый располагается над диафрагмой, а второй – под диафрагмой.

Начиная с восходящей части от аорты отходят артерии меньшего размера, по которым поступает кровь ко всем органам и тканям. Нарушение кровотока по какой-либо части аорты приводит к серьезной дисфункции соответствующей системы организма или отдельного органа.

Как и все артерии в человеческом организме, аорта эластична по своей природе и состоит из слоев гладких мышечных волокон, нервных клеток и эндотелиальных клеток.

Механизм развития атеросклероза аорты

Атеросклероз (или артериосклероз) является опасным для жизни сосудистым заболеванием, поскольку приводит к накоплению жироподобных образований (бляшек) на внутренних стенках артерий.

Атеросклеротические бляшки склонны со временем утолщаться. Также они делают артерии более жесткими, из-за чего сосуд теряет способность расширяться и сужаться. В критических случаях они полностью блокируют артерии и по ним перестает протекать кровь.

Если такое опасное заболевание случается с жизненно важной артерией по типу аорты, в любой момент может случиться непоправимое. Это фатальное состояние называется атеросклерозом аорты.

Аорта – одна из первых крупных артерий, которая может поражаться атеросклерозом. Атеросклеротическое сужение может возникать вместе, до, или после атеросклероза коронарных или каротидных сосудов. В тяжелых случаях атеросклеротический процесс может влиять на пять частей аорты одновременно или переходить поочередно с одной на другую.

Симптомы атеросклероза аорты

Общие признаки заболевания во многом зависят от локализации пораженного отдела. Например, одна клиника наблюдается при атеросклеротическом поражении грудного отдела аорты, и другая – брюшной (абдоминальной) части аорты. Но в большинстве случаев на ранних этапах развития атеросклероза какие-либо признаки отсутствуют. Сам процесс может растянуться на десятилетия, поэтому зачастую лишь в пожилом возрасте начинают определяться первые признаки болезни.

Почти 75% атеросклероза аорты приходится на абдоминальную ее часть, которая находится в брюшной полости. Остальные 25% касаются грудной части нисходящего отдела аорты, проходящего в заднем средостении грудной полости.

Согласно New England Journal of Medicine, атеросклероз грудного отдела аорты является потенциальным фактором высокого риска для формирования церебральной эмболии и развития ишемического инсульта.

Боль в спине является распространенным симптомом атеросклероза брюшной части аорты. Также может ощущаться боль в животе или грудной клетке.

Симптомы атеросклероза грудной части аорты:

  • Загрудинные болевые ощущения, которые могут становиться жгучими и возникать периодически.
  • Увеличение артериального давления, чаще всего верхнего, систолического, показателя.
  • Дискомфортные ощущения при проглатывании еды.
  • Частое головокружение и могут даже быть приступы потери сознания.
  • Определение на лице жировых отложений (жировиков).
  • Усиленный рост волос в ушных раковинах.
  • Преждевременное возникновение седых волос.

Дополнительно у некоторых больных на радужке глаза (на ее наружной оболочке), появляется белесоватая полоса.

Признаки атеросклероза абдоминальной части аорты:

  • Болевые ощущения в области живота, которые зачастую появляются сразу после приема пищи и затем проходят примерно через два часа.
  • При неосложненном атеросклерозе боли чаще всего ноющего характера.
  • Нарушение моторики кишечника, которые могут проявляться вздутием, сменой поносов запорами и пр.
  • Изменение артериального давления, чаще всего в сторону его повышения.
  • Развитие почечной недостаточности.

В тяжелых случаях, когда проявляется такое осложнение, как тромбоз сосудов кишечника, возникают сильные боли в животе, которые не устраняются обезболивающими и могут по своей силе нарастать.

Причины атеросклероза аорты

Точные причины патологии на сегодня неизвестны. Однако существуют конкретные условия, увеличивающие риск развития заболевания. Иногда эти факторы высокого риска могут контролироваться. В первую очередь к ним относится:

  • недостаточная физическая активность;
  • насыщенное жирами питание;
  • курение сигарет;
  • ожирение.

Другие предрасполагающие факторы не могут контролироваться – это немодифицируемые условия. В первую очередь к ним относится возраст (атеросклероз чаще возникает после 55 лет) и неблагополучная наследственность, из-за чего даже у новорожденных могут определяться начальные признаки атеросклероза.

Высокий уровень холестерина – главный показатель активного прохождения в организме атеросклеротического процесса.

При внесении серьезных изменений в образ жизни, питательный рацион, вес тела вместе с регулярным приемом предписанных лекарств, можно с максимальной вероятностью предотвратить или хотя бы остановить повреждение аорты, вызванное атеросклерозом.

Читать еще:  9 рецептов как понизить билирубин в крови народными средствами

Видео: Атеросклероз аорты | Патанатомия

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какая существует диагностика атеросклероза аорты сердца?

Сравнительно с другими формами этого распространенного заболевания атеросклероз аорты сердца возникает редко. По этой причине при появлении болей в груди или животе далеко не всегда возникают подозрения об атеросклеротическом поражении аорты. Именно поэтому эта болезнь, лишенная типичных симптомов, чаще всего определяется во время обследования по поводу какой-то другой патологии. Например, при подозрении на опухолевый процесс может проводится контрастная рентгенография, при оценке которой рентгенолог-онколог может определить нарушения стенки аорты.

Изменения в аорте из-за атеросклеротического повреждения могут определяться с помощью следующих методов исследования:

  1. Ультразвуковая диагностика (сердца и аорты), сочетающаяся с электрокардиографией.
  2. Ангиография, которая при необходимости может дополняться коронарографией.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Сканирование (дуплексное и триплексное).

Для подтверждения атеросклеротического процесса выполняются лабораторные анализы, такие как липидный профиль, уровень холестерина и пр. Также в некоторых случаях может потребоваться консультация смежных специалистов, особенно при выборе тактики лечения.

Какое современное лечение атеросклероза аорты сердца?

Качество лечения во многом зависит от того, насколько рано оно начато. Наилучшие результаты наблюдаются при начале терапии на ранних этапах развития болезни. Чаще всего придерживаются следующих направлений лечения:

  1. Уменьшение количества холестерина в крови.
  2. Стимуляция выведения холестерина из организма.
  3. Лечение сопутствующих патологических проявлений.

При атеросклерозе аорты сердца чаще всего используются следующие медикаментозные средства:

  • Статины – воздействуют на количество холестерина в крови, поэтому чаще всего используются для лечения атеросклероза.
  • Фибраты – также снижают уровень “плохих” липидов, но за счет замедления синтеза в организме собственных жиров.
  • Никотиновая кислота и ее производные – способствует повышению количества “хороших” липидов, дополнительно снижает концентрацию триглицеридов и холестерина.
  • Секвестранты желчных кислот – не позволяют холестерину всасываться в кишечнике, благодаря чему его количество в крови не повышается.

Приведенные группы медикаментов имеют свои показания и противопоказания, поэтому категорически не рекомендуется их использования без врачебного назначения. Также при невыполнении предписаний врача могут возникнуть побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и печени. Ввиду этого в первую очередь нужно проконсультироваться у участкового врача (семейного доктора), а затем, при необходимости, может быть выдано направление к более узкому специалисту.

Важное значение в лечении атеросклероза аорты сердца имеет правильное питание. При выстраивании стратегии медикаментозного воздействия обязательно уделяется внимание диете. Дополнительно могут назначаться препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты и витаминные комплексы.

В крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, когда с помощью катетера проводится укрепление стенок сосуда стентом или другим подобным образом. Также может выполняться ангиопластика, но это уже при серьезных повреждениях сосуда. В целом, неблагоприятно протекающий атеросклероз аорты сердца может осложниться ишемией почки, инфарктом миокарда и ишемическим инсультом.

Прогностическое заключение при атеросклерозе аорты во многом зависит от стадии развития болезни. Если коррекция предрасполагающих факторов была выполнена своевременно, тогда заметно снижается риск смертности. В связи с этим лучше всего проводить профилактику заболевания.

Возможно ли предупредить развитие атеросклероза аорты сердца?

Основу профилактики любой формы атеросклероза составляет недопущение повышения уровня холестерина, для чего могут использоваться различные способы, как народные, или натуральные, так и медикаментозные. В результате на стенках не будут откладываться бляшки, а это позволяет сосудам нормально функционировать.

Снижение вероятности развития атеросклероза зависит от следующих действий:

  1. Нужно в первую очередь отказаться от вредных привычек, особенно от курения, которое в разы повышает вероятность возникновения атеросклероза.
  2. С пищей в организм поступает до 30% холестерина от общего количества, поэтому нужно правильно составить рацион питания и сделать его нормой жизни. Особенно важно не употреблять животные жиры, а также продукты, обработанные пальмовым или другим подобным маслом.
  3. Появление самых незначительных признаков, которые были отмечены выше, должно насторожить и стать причиной для посещения врача с последующим прохождением необходимых исследований.
  4. При наличии таких болезней, как ожирение, сахарный диабет или гипертония, нужно безотлагательно проводить их лечение. Это позволит уменьшить вероятность возникновения атеросклероза аорты и других сосудов организма.
  5. Должна поддерживаться физическая активность на достаточном уровне, чтобы организм не перенапрягся, но и до гиподинамии не стоит доводить дело. В частности, иногда достаточно регулярно заниматься допустимым по состоянию здоровья видом спорта, чтобы укрепить здоровье и отсрочить время на развитие атеросклероза.

Дополнительно нужно не подвергаться стрессовому воздействию и стараться каждый год проходить медицинские осмотры. В результате риск развития атеросклероза аорты сердца будет снижен, а качество жизни будет поддерживаться на высоком уровне.

Видео: Жить здорово! Атеросклероз аорты. Как вернуть кровоток в норму

Что такое атеросклероз аорты и как его лечить?

Сегодня множество людей страдают заболеваниями сердца и сосудов. При этом зачастую человек сам виноват в том, что некоторые органы его тела работают неправильно. Атеросклероз аорты – наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы на сегодняшний день. Поражению подвергаются стенки крупнейших сосудов организма, какие последствия это может за собой повлечь, несложно представить.

Атеросклероз дуги аорты провоцирует развитие необратимых изменений и патологий внутренних органов:

  • стенокардию;
  • аритмию;
  • кардиогенный шок;
  • дисфункцию почек и печени.

При атеросклерозе нарушается кровоснабжение тканей, что приводит к кислородному голоданию клеток. Пациент страдает от ухудшения слуха, зрения и памяти, снижается работоспособность человека. Часто отмечаются приступы головокружения и обмороков, несвязная речь, затрудненное глотание. Что такое атеросклероз аорты, почему он развивается и как проявляется, насколько высок риск получить его, как лечить поражение стенок аорты и предупредить сопутствующие этой патологии осложнения – ниже.

Что это такое и причины формирования

Чтобы понять суть изменений, происходящих внутри нас при атеросклерозе, требуется немного вспомнить анатомию человеческого организма, где аорта – основная кровеносная магистраль. Свое начало она берет в левом сердечном желудочке, разветвляясь далее на множественные мелкие сосуды и отходя к другим внутренним органам. Выделяют два вида атеросклероза аорты соответственно тому, какая ее часть поражена:

  1. Грудной – при этом происходят нарушения соответствующего отдела аорты. А именно ее сегмента, снабжающего кровью органы груди, шейного участка, головы, а также верхних конечностей.
  2. Брюшной – страдает участок сосуда, обеспечивающий питание тканей брюшной полости.

Далее, аорта разделяется. Основная кровеносная магистраль расходится на две подвздошные артерии. Они доставляют кровь к тканям нижней части организма: ноги и малый таз.

Поражение кровеносной магистрали происходит по причине накопления жиросодержащих веществ на стенках сосуда. Снижается его эластичность и прочность, уменьшается просвет. Это вызывает отсутствие питания у органа, снабжаемого кровью по пораженной магистрали, он постепенно атрофируется и отмирает.

Физиологические причины атеросклероза аорты связаны с дисфункцией протеинового и жирового обмена. Образуется дисбаланс фосфолипидов, холестерина и белка. При этом откладываются бета-липопротеиды. Спровоцировать подобные изменения могут самые разные причины:

  • неправильное питание – чрезмерное употребление жирной, белковой пищи приводит к образованию холестериновых бляшек и впоследствии к атеросклерозу;
  • возраст – атеросклеротический кардиосклероз и другие формы заболевания диагностируются, как правило, у людей старше 40–45 лет;
  • наследственная предрасположенность – если кто-либо из близких родственников в семье страдал от заболеваний сосудов, то ребенок автоматически попадает в группу риска.

Пол также играет роль. Это риск 4 – отмечено, что мужчины страдают от атеросклероза в разы чаще, чем женщины, зачастую по причине табакокурения, злоупотребления алкоголем и жирной пищей.

Симптомы патологии существенно различаются, соответственно тому, какая именно аорта поражена – грудная или брюшная, и конкретной стадии атеросклероза.

Степени заболевания

Медики выделяют три разновидности патологии.

  1. Первая стадия. На аорте появляется липидное или жировое пятно. По ней начинает замедляться кровообращение, в незначительных количествах откладываются жиры, возникают микропоражения внутренних стенок аорты. На этой стадии больше всего страдают места ответвления сосудов – они становятся рыхлыми и отечными. Далее, отмечается снижение естественных защитных функций тканей, на стенках откладывается все больше жиров. Атеросклеротический кардиосклероз на этой стадии может длиться от пары месяцев до нескольких лет, страдают от него даже дети грудного возраста.
  2. На второй стадии патологии происходит расширение соединительной ткани около стенок сосудов. Формируются бляшки, состоящей из липидов и соединительно-тканных волокон. Сосудистая стенка становится тонкой, теряет эластичность, начинает покрываться язвами. Главная опасность заключается в том, что эти отложения могут отрываться и перемещаться вместе с кровотоком по сосудам, образовывать тромбы и тем самым провоцировать закупорку магистрали. Но если начать адекватное лечение, можно достаточно быстро избавиться от заболевания.
  3. На этой стадии бляшки уплотняются, что вызывает скопление солей кальция. Сама аорта неуклонно деформируется, сосудистый просвет сужается. Кровоснабжение органа, прилегающего к пораженной артерии, планомерно ухудшается. Если произойдет окклюзия просвета, может развиться инфаркт самой аорты или того органа, который она питает, некротизация тканей и гангрена.

Наиболее часто, диагностируется атеросклеротический кардиосклероз или атеросклероз брюшной аорты. Поражаются узлы, обеспечивающие кровоснабжение тканей мозга, нижних конечностей, почек. Также часто страдают коронарные артерии.

Специалисты различают две стадии развития патологии. На первом этапе – доклиническом, пациенты обычно не обращаются к врачу, так как отсутствуют симптомы недуга. Но, если обследовать больных, то будет выявлено избыточное содержание холестерина и бета-липопротеида.

Клинический период наступает, когда сосудистый просвет сужается более чем на 50%. Данная стадия сопровождается рисками развития ишемии или инфаркта миокарда, начинается некротизация тканей в области, граничащей с пораженным участком аорты.

Как диагностируется

Симптомы и лечение атеросклероза аорты связаны напрямую, поэтому требуется качественная диагностика патологии, чтобы точно определить степень поражения и подобрать адекватные методы терапии. Тревожными сигналами являются такие симптомы:

  • ощущение давления, жгучей, растекающейся боли в области за грудины, импульсы могут отдавать в голову, шею, руки – это говорит о том, что поражена грудная аорта;
  • боли в брюшной полости;
  • учащенное сердцебиение по причине сужения просвета сосуда;
  • повышение верхнего артериального давления, при котором нижнее остается неизменным, когда развивается атеросклеротический кардиосклероз;
  • нарушение пищеварения;
  • запоры;
  • онемение и отечность ног;
  • ноющие боли живота, сопровождающие прием пищи и не утихающие на протяжении двух часов;
  • снижение массы тела.
Читать еще:  Норма СРБ в крови у мужчин и причины повышения

Также патология часто сопровождается почечной недостаточностью и проявлением артериальной гипертензии. Если поражена брюшная аорта, высок риск развития тромбоза висцеральных ветвей. При этом пережимаются петли кишечника, начинается их омертвение. Это вызывает воспаление органов, расположенных в брюшной полости, что приводит к перитониту. Пациент страдает от очень сильных болей в животе, которые не устраняются медикаментами. Если человеку не будет оказана срочная медицинская помощь, он может погибнуть за несколько часов.

Для точной постановки диагноза и определения формы и степени заболевания одного осмотра и опроса лечащего врача недостаточно. Как правило, даются направления на общий и развернутый анализ крови, ультразвуковое исследование внутренних органов или компьютерную томографию.

Как лечить

Аналогично любому заболеванию, атеросклеротический кардиосклероз успешнее всего исцеляется на ранних стадиях. Это период, когда жировые отложения хорошо растворяются и выводятся из организма. Ключевыми моментами успешной лечения атеросклероза являются:

  • диетотерапия, направленная на снижение уровня холестерина в крови и его отложения на стенках сосудов;
  • выведение вредного холестерола и продуктов его распада из организма;
  • устранение воспаления и инфекций, если они развились.

Крайне важно откорректировать питание пациента. В рационе больного ни в коем случае не должно быть тех продуктов, которые содержат холестерин. Для нормализации обменных процессов и стимулирования выведения холестерола из организма используются препараты нескольких различных групп.

  1. Фибраты. Такие медикаментозные средства помогают снизить биосинтез жиров. Однако, они сильно влияют на функцию печени, способствуя при длительном употреблении рискам желчекаменной болезни. Это Гевилан, Атромид, Мисклерон.
  2. Никотиновая кислота и медикаменты, содержащие это активное вещество. Подобные медикаменты способствуют понижению уровня триглицеридов и холестерина в крови пациента. При серьезных дисфункциях печени и острой печеночной недостаточности их не назначают.
  3. Статины. Зокор, Мевакор, Правахол – все эти препараты помогут быстро снизить синтез холестерина в организме. Поскольку активная выработка этого вещества происходит в ночное время, принимать лекарства лучше перед сном. Но нужно также постоянно контролировать функционирование печени.
  4. Секвестранты желчной кислоты. Эти лекарства способствуют снижению холестерина и жиров в крови пациента, к частым побочным проявлениям относятся метеоризм и запоры.

Борьба с аортитами требуется последовательная и длительная, многое зависит от готовности самого пациента соблюдать все рекомендации врача, не нарушать диету, вести здоровый образ жизни и вовремя принимать медикаменты. Тогда болезнь успешно можно излечить за несколько месяцев. Если же пациент игнорировал тревожные симптомы и его жизнь находится в опасности, обязательно потребуются более радикальные меры.

Операционное вмешательство

Большая угроза для жизни пациента возникает, если происходит закупорка (окклюзия) аорты оторвавшейся бляшкой или тромбом, независимо от того, какой ее участок будет поражен – грудной или брюшной. В этом случае проводится открытая операция – эндартерэктомия. Кроме того, назначаются эндоваскулярные процедуры:

  • дилатация артерий посредством баллонных катетеров;
  • установка стентов.

Операция всегда проходит в условиях стационара, после чего пациенту необходим восстановительный период – продолжительность реабилитации будет зависеть от того, насколько запущено было заболевания, возраста пациента, его общего состояния. Если атеросклероз аорты привел к развитию перитонита, то потребуется дополнительная операция по восстановлению проходимости кишечника и комплексного лечения воспаления органов брюшной полости.

В любом случае даже оперативное вмешательство не является панацеей и не гарантирует стопроцентной защиты от рецидива заболевания. Поэтому придерживаться диеты и следить за свои образом жизни больной должен регулярно.

Сегодня для безоперационного лечения атеросклероза аорты используется также метод импульсной терапии. В чем он заключается? С помощью специального прибора оказывается воздействие на центры головного мозга пациента, отвечающие за регулировку работы сосудов и сердца. Обменные процессы в результате активируются и нормализуются, проблема устраняется естественным путем без хирургического вмешательства. Около 70% пациентов отмечают улучшение самочувствия уже после первого сеанса. Но не стоит забывать, что вылечить болезнь – это значит, устранить ее причину, а не просто симптомы.

Не рекомендуется в лечении атеросклероза аорты полагаться только на народную медицину и домашние рецепты знакомых. Возможно, предлагаемая смесь на какой-то период поможет снять пугающие симптомы, но только вылечить данную патологию не получится. Намного разумнее не нарушать диету, помнить о необходимости умеренной физической активности, избегать стрессов, нервных встрясок, переутомлений.

Атеросклеротический кардиосклероз может привести к самым печальным последствиям. Но если не игнорировать первый тревожный признак и своевременно лечить атеросклероз аорты, можно избавиться от этой проблемы навсегда. Правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярные обследования у врача и соблюдение всех его рекомендаций – вот и все, что требуется для продолжительной и здоровой жизни без медикаментов и операций.

Атеросклероз аорты коронарных артерий – опасное заболевание. Основная проблема, связанная с атеросклерозом венечных артерий обусловлена невозможностью диагностировать патологию на ранних стадиях развития.

Атеросклероз брюшной аорты возникает под влиянием не одного, а нескольких факторов. Пациентам следует особенно тщательно заботиться о своем здоровье.

Заболевание сердца – атеросклероз – опасная, но излечимая проблема. Лечение должно быть комплексным, тогда оно будет эффективным.

Атеросклероз аорты коронарных артерий – опасное заболевание. Основная проблема, связанная с атеросклерозом венечных артерий обусловлена невозможностью диагностировать патологию на ранних стадиях развития.

Атеросклероз аорты сердца: причины, симптомы, принципы диагностики и лечения

Атеросклеротические изменения сосудов часто становятся причиной большинства патологий сердечно-сосудистой системы. В основном, это заболевание поражает стенки именно крупных артерий (аорты, артерии нижних конечностей, подвздошные, почечные, сонные или подключичные артерии). При атеросклерозе на стенках сосудов откладывается «вредный» холестерин, который, образуя утолщения, со временем прорастает соединительной тканью и образует атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз аорты наиболее часто наблюдается у людей старше 50 лет, но в некоторых случаях выявляется и у молодых людей. Данное заболевание сопровождается хроническим воспалительным процессом и при своем прогрессировании может приводить к развитию тяжелых патологий сердца – стенокардии, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности и аритмиям. Атеросклероз может поражать различные отделы аорты или захватывать всю эту артерию целиком. Коварство этого атеросклеротического процесса заключается в том, что он может на протяжении многих лет никак не проявлять себя. Впоследствии, на фоне абсолютно нормального самочувствия, человек начинает испытывать внезапно появившиеся симптомы (например, резкий подъем артериального давления, жгучую боль в сердце, головокружение или затруднение при глотании).

В данной статье расскажем об основных причинах, симптомах, принципах диагностики и лечения атеросклероза аорты сердца.

Причины

Атеросклероз аорты может вызываться множеством причин и их сочетанием. В группу риска можно отнести людей:

  • старше 40-50 лет (особенно мужчин);
  • курящих;
  • со склонностью к гиподинамии;
  • страдающих ожирением;
  • с наследственной предрасположенностью;
  • страдающих сахарным диабетом;
  • подверженных частыми инфекционными заболеваниями.

При атеросклерозе аорты на внутренней стенке сосуда образовывается желтое пятно, оно начинает возвышаться над поверхностью и увеличивается в размерах. Аорта постепенно утрачивает свою эластичность, ее стенки уплотняются и, под воздействием постоянного давления крови, расширяются. Из-за нарушения структуры сосудистой стенки на аорте образовывается аневризма, которая постоянно увеличивается, истончается и может приводить к разрыву этой крупной артерии.

Симптомы

Характер симптомов атеросклероза аорты зависит от места локализации патологического процесса. Он может развиваться в грудном или брюшном отделе этого крупной артерии. Косвенными признаками атеросклероза аорты могут быть внезапно появившиеся признаки старения или жировики на коже.

Атеросклероз грудного отдела аорты

Данная патология аорты долгое время не дает о себе знать и часто сочетается с поражением атеросклеротическими бляшками артерий сердца и головного мозга. Первые признаки этого заболевания начинают проявлять себя после 60 лет. Больные отмечают у себя следующие симптомы:

  • периодические интенсивные и жгучие боли в груди (аортоалгии);
  • затруднение при глотании;
  • головокружение;
  • аритмии;
  • повышение систолического давления.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

Такая патология аорты встречается чаще, чем поражение грудного отдела этой крупной артерии. Она также может длительное время оставаться незамеченной, и уже на более тяжелых стадиях начинает проявлять себя симптомами ишемии органов брюшной полости. Больные предъявляют жалобы на:

  • нарушения пищеварения (запоры, метеоризм, поносы, ухудшение аппетита);
  • приступообразные ноющие боли в области живота, которые появляются через 2-6 часов после приема пищи и не имеют четкой локализации.

С прогрессированием патологии у больных могут развиваться различные осложнения атеросклероза брюшного отдела аорты:

  1. Артериальная гипертензия и почечная недостаточность: развивается вследствие сужения просвета почечных артерий и ишемии почечной ткани. У больного появляются симптомы почечной недостаточности (олигурия, тошнота, рвота, ухудшается аппетит, появляются отеки) и повышается артериальное давление.
  2. Тромбоз висцеральных артерий – такая патология может приводить к некрозу артерий и стенок кишечника, перитониту и летальному исходу. У больного появляются сильные боли в области живота, которые не купируются обезболивающими средствами.

Диагностика

Для диагностики атеросклероза аорты больному могут назначаться такие методы исследования:

  • анализ крови для определения уровня холестерина;
  • УЗИ сосудов;
  • Тредмил-тест;
  • рентгеноконтрастная ангиография;
  • ЭКГ;
  • липидограмма;
  • КТ и МРТ.

После анализа полученных данных больному может назначаться лечение.

Лечение

Лечение атеросклероза аорты всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только врачом, и его объемы определяются масштабами поражения аорты.

Для консервативного лечения атеросклероза аорты больному назначается:

  • безхолестериновая диета;
  • статины (Флувастатин, Симвастатин, Церивастатин, Ловастатин и др.);
  • Никотиновая кислота;
  • фибраты (Гемфиброзил, Ципрофибрат, Фенофибрат);
  • секвестры желчных кислот (Колестипол, Колестирамин);
  • симптоматическое лечение сопутствующих патологий (сахарного диабета, гипертонической болезни, стенокардии и пр.);
  • лечение ожирения;
  • отказ от курения и приема алкогольных напитков;
  • ЛФК.

При тяжелых случаях атеросклероза аорты больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Во время операции хирург удаляет участок поврежденной части аорты и на его место устанавливает протез (синтетический эксплантат).

Диета при атеросклерозе

Соблюдение диеты при атеросклерозе имеет особенное значение, т. к. нерациональное питание при таком заболевании может приводить к его постоянному прогрессированию. Внимательное отношение к составлению ежедневного рациона должно стать неотъемлемой частью жизни таких пациентов, т. к. оно может стать существенной мерой профилактики развития таких грозных патологий, как инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты и др.

Из рациона больного должны исключаться такие продукты:

  • жиры животного происхождения (жирные молочные продукты, сало, жирное мясо, сливочное масло, маргарин);
  • яйца;
  • икру;
  • субпродукты;
  • рафинированный сахар;
  • крепкий кофе, чай.

Для составления ежедневного меню больные с атеросклерозом могут использовать такие продукты:

  • рыбу нежирных пород;
  • белое мясо (индейка, курица);
  • овощи и фрукты (лучше в сыром виде);
  • растительные масла;
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • крупы из цельного зерна;
  • кукурузные и овсяные отруби;
  • специи;
  • чеснок;
  • лук;
  • имбирь.
Читать еще:  Можно ли пшено при диебете

Соблюдать такую антихолестериновую диету достаточно просто, т. к. из вышеперечисленных продуктов можно без труда приготовить множество вкусных и разнообразных блюд.

Атеросклероз аорты сердца, что это такое?

Атеросклероз аорты – это системная патология, часто вызванная нарушением жирового обмена. При этой форме атеросклеротического развития поражается стенка аорты, хотя дополнительно в патологический процесс могут вовлекаться сосуды крупного и среднего калибра.

Согласно МКБ-10 атеросклерозу аорты присвоен код 170.0.

Особенности течения болезни способствуют тому, что в редких случаях удается диагностировать атеросклероз аорты на ранней стадии. Все же при малейших подозрениях могут быть использованы инструментальные методы исследования, позволяющие уточнить локализацию участка аорты, пораженного атеросклерозом.

Видео: АТЕРОСКЛЕРОЗ ПРИЧИНЫ СИМПТОМЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ

Описание атеросклероза аорты

Атеросклероз аорты – это медицинский термин, описывающий очень серьезное состояние, при котором аорта, самая крупная артерия у человека, подвержена склерозированию из-за разрастания в стенке сосуда атероматозной бляшки.

Аорта – основной сосуд кровеносной системы. Она отходит от левого желудочка, поднимается, делает изгиб и затем опускается. Далее проходит через грудную и брюшную полости и делиться на две подвздошные артерии, которые кровоснабжают правую и левую нижние конечности.

С учетом подобного анатомического расположения в аорте выделяют три основных отдела:

  1. Восходящий отдел.
  2. Дуга аорты, напоминающая перевернутую букву U.
  3. Нисходящий отдел.

Последний отдел аорты, то есть нисходящая часть, дополнительно разделяется на грудной и брюшной отделы. Первый располагается над диафрагмой, а второй – под диафрагмой.

Начиная с восходящей части от аорты отходят артерии меньшего размера, по которым поступает кровь ко всем органам и тканям. Нарушение кровотока по какой-либо части аорты приводит к серьезной дисфункции соответствующей системы организма или отдельного органа.

Как и все артерии в человеческом организме, аорта эластична по своей природе и состоит из слоев гладких мышечных волокон, нервных клеток и эндотелиальных клеток.

Механизм развития атеросклероза аорты

Атеросклероз (или артериосклероз) является опасным для жизни сосудистым заболеванием, поскольку приводит к накоплению жироподобных образований (бляшек) на внутренних стенках артерий.

Атеросклеротические бляшки склонны со временем утолщаться. Также они делают артерии более жесткими, из-за чего сосуд теряет способность расширяться и сужаться. В критических случаях они полностью блокируют артерии и по ним перестает протекать кровь.

Если такое опасное заболевание случается с жизненно важной артерией по типу аорты, в любой момент может случиться непоправимое. Это фатальное состояние называется атеросклерозом аорты.

Аорта – одна из первых крупных артерий, которая может поражаться атеросклерозом. Атеросклеротическое сужение может возникать вместе, до, или после атеросклероза коронарных или каротидных сосудов. В тяжелых случаях атеросклеротический процесс может влиять на пять частей аорты одновременно или переходить поочередно с одной на другую.

Симптомы атеросклероза аорты

Общие признаки заболевания во многом зависят от локализации пораженного отдела. Например, одна клиника наблюдается при атеросклеротическом поражении грудного отдела аорты, и другая – брюшной (абдоминальной) части аорты. Но в большинстве случаев на ранних этапах развития атеросклероза какие-либо признаки отсутствуют. Сам процесс может растянуться на десятилетия, поэтому зачастую лишь в пожилом возрасте начинают определяться первые признаки болезни.

Почти 75% атеросклероза аорты приходится на абдоминальную ее часть, которая находится в брюшной полости. Остальные 25% касаются грудной части нисходящего отдела аорты, проходящего в заднем средостении грудной полости.

Согласно New England Journal of Medicine, атеросклероз грудного отдела аорты является потенциальным фактором высокого риска для формирования церебральной эмболии и развития ишемического инсульта.

Боль в спине является распространенным симптомом атеросклероза брюшной части аорты. Также может ощущаться боль в животе или грудной клетке.

Симптомы атеросклероза грудной части аорты:

  • Загрудинные болевые ощущения, которые могут становиться жгучими и возникать периодически.
  • Увеличение артериального давления, чаще всего верхнего, систолического, показателя.
  • Дискомфортные ощущения при проглатывании еды.
  • Частое головокружение и могут даже быть приступы потери сознания.
  • Определение на лице жировых отложений (жировиков).
  • Усиленный рост волос в ушных раковинах.
  • Преждевременное возникновение седых волос.

Дополнительно у некоторых больных на радужке глаза (на ее наружной оболочке), появляется белесоватая полоса.

Признаки атеросклероза абдоминальной части аорты:

  • Болевые ощущения в области живота, которые зачастую появляются сразу после приема пищи и затем проходят примерно через два часа.
  • При неосложненном атеросклерозе боли чаще всего ноющего характера.
  • Нарушение моторики кишечника, которые могут проявляться вздутием, сменой поносов запорами и пр.
  • Изменение артериального давления, чаще всего в сторону его повышения.
  • Развитие почечной недостаточности.

В тяжелых случаях, когда проявляется такое осложнение, как тромбоз сосудов кишечника, возникают сильные боли в животе, которые не устраняются обезболивающими и могут по своей силе нарастать.

Причины атеросклероза аорты

Точные причины патологии на сегодня неизвестны. Однако существуют конкретные условия, увеличивающие риск развития заболевания. Иногда эти факторы высокого риска могут контролироваться. В первую очередь к ним относится:

  • недостаточная физическая активность;
  • насыщенное жирами питание;
  • курение сигарет;
  • ожирение.

Другие предрасполагающие факторы не могут контролироваться – это немодифицируемые условия. В первую очередь к ним относится возраст (атеросклероз чаще возникает после 55 лет) и неблагополучная наследственность, из-за чего даже у новорожденных могут определяться начальные признаки атеросклероза.

Высокий уровень холестерина – главный показатель активного прохождения в организме атеросклеротического процесса.

При внесении серьезных изменений в образ жизни, питательный рацион, вес тела вместе с регулярным приемом предписанных лекарств, можно с максимальной вероятностью предотвратить или хотя бы остановить повреждение аорты, вызванное атеросклерозом.

Видео: Атеросклероз аорты | Патанатомия

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какая существует диагностика атеросклероза аорты сердца?

Сравнительно с другими формами этого распространенного заболевания атеросклероз аорты сердца возникает редко. По этой причине при появлении болей в груди или животе далеко не всегда возникают подозрения об атеросклеротическом поражении аорты. Именно поэтому эта болезнь, лишенная типичных симптомов, чаще всего определяется во время обследования по поводу какой-то другой патологии. Например, при подозрении на опухолевый процесс может проводится контрастная рентгенография, при оценке которой рентгенолог-онколог может определить нарушения стенки аорты.

Изменения в аорте из-за атеросклеротического повреждения могут определяться с помощью следующих методов исследования:

  1. Ультразвуковая диагностика (сердца и аорты), сочетающаяся с электрокардиографией.
  2. Ангиография, которая при необходимости может дополняться коронарографией.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Сканирование (дуплексное и триплексное).

Для подтверждения атеросклеротического процесса выполняются лабораторные анализы, такие как липидный профиль, уровень холестерина и пр. Также в некоторых случаях может потребоваться консультация смежных специалистов, особенно при выборе тактики лечения.

Какое современное лечение атеросклероза аорты сердца?

Качество лечения во многом зависит от того, насколько рано оно начато. Наилучшие результаты наблюдаются при начале терапии на ранних этапах развития болезни. Чаще всего придерживаются следующих направлений лечения:

  1. Уменьшение количества холестерина в крови.
  2. Стимуляция выведения холестерина из организма.
  3. Лечение сопутствующих патологических проявлений.

При атеросклерозе аорты сердца чаще всего используются следующие медикаментозные средства:

  • Статины – воздействуют на количество холестерина в крови, поэтому чаще всего используются для лечения атеросклероза.
  • Фибраты – также снижают уровень “плохих” липидов, но за счет замедления синтеза в организме собственных жиров.
  • Никотиновая кислота и ее производные – способствует повышению количества “хороших” липидов, дополнительно снижает концентрацию триглицеридов и холестерина.
  • Секвестранты желчных кислот – не позволяют холестерину всасываться в кишечнике, благодаря чему его количество в крови не повышается.

Приведенные группы медикаментов имеют свои показания и противопоказания, поэтому категорически не рекомендуется их использования без врачебного назначения. Также при невыполнении предписаний врача могут возникнуть побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и печени. Ввиду этого в первую очередь нужно проконсультироваться у участкового врача (семейного доктора), а затем, при необходимости, может быть выдано направление к более узкому специалисту.

Важное значение в лечении атеросклероза аорты сердца имеет правильное питание. При выстраивании стратегии медикаментозного воздействия обязательно уделяется внимание диете. Дополнительно могут назначаться препараты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты и витаминные комплексы.

В крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, когда с помощью катетера проводится укрепление стенок сосуда стентом или другим подобным образом. Также может выполняться ангиопластика, но это уже при серьезных повреждениях сосуда. В целом, неблагоприятно протекающий атеросклероз аорты сердца может осложниться ишемией почки, инфарктом миокарда и ишемическим инсультом.

Прогностическое заключение при атеросклерозе аорты во многом зависит от стадии развития болезни. Если коррекция предрасполагающих факторов была выполнена своевременно, тогда заметно снижается риск смертности. В связи с этим лучше всего проводить профилактику заболевания.

Возможно ли предупредить развитие атеросклероза аорты сердца?

Основу профилактики любой формы атеросклероза составляет недопущение повышения уровня холестерина, для чего могут использоваться различные способы, как народные, или натуральные, так и медикаментозные. В результате на стенках не будут откладываться бляшки, а это позволяет сосудам нормально функционировать.

Снижение вероятности развития атеросклероза зависит от следующих действий:

  1. Нужно в первую очередь отказаться от вредных привычек, особенно от курения, которое в разы повышает вероятность возникновения атеросклероза.
  2. С пищей в организм поступает до 30% холестерина от общего количества, поэтому нужно правильно составить рацион питания и сделать его нормой жизни. Особенно важно не употреблять животные жиры, а также продукты, обработанные пальмовым или другим подобным маслом.
  3. Появление самых незначительных признаков, которые были отмечены выше, должно насторожить и стать причиной для посещения врача с последующим прохождением необходимых исследований.
  4. При наличии таких болезней, как ожирение, сахарный диабет или гипертония, нужно безотлагательно проводить их лечение. Это позволит уменьшить вероятность возникновения атеросклероза аорты и других сосудов организма.
  5. Должна поддерживаться физическая активность на достаточном уровне, чтобы организм не перенапрягся, но и до гиподинамии не стоит доводить дело. В частности, иногда достаточно регулярно заниматься допустимым по состоянию здоровья видом спорта, чтобы укрепить здоровье и отсрочить время на развитие атеросклероза.

Дополнительно нужно не подвергаться стрессовому воздействию и стараться каждый год проходить медицинские осмотры. В результате риск развития атеросклероза аорты сердца будет снижен, а качество жизни будет поддерживаться на высоком уровне.

Видео: Жить здорово! Атеросклероз аорты. Как вернуть кровоток в норму

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector