alkov.su

Профилактика и лечение васкулита на ногах

Васкулит на ногах: основные методики лечения

Васкулит — группа определенных признаков, свидетельствующих о воспалении сосудов. Как правило, поражаются в разной степени мелкие, средние и крупные ветви кровяного русла. Сам по себе васкулит может локализоваться в любом из внутренних органов. В результате последний медленно дает сбой.

Более благоприятным считается, если отмечается васкулит нижних конечностей. Его хорошо видно, а значит, можно принимать меры по нейтрализации воспалительного процесса. Как лечат васкулит ног, разбираем ниже.

Немного о васкулите

Медики выделяют два вида заболевания:

  • Первичное (самостоятельное). Касается непосредственно сосудов и никак не связано с работой других органов и прочими болезнями.
  • Вторичное. Развивается как побочный эффект на фоне хронического заболевания. Таковыми являются онкология, псориаз, скарлатина, менингит и др. Либо причиной вторичного васкулита является бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

В обоих случаях по МКБ болезнь имеет код — D69.0.

В ходе воспалительного процесса на стенках сосудов их просвет постепенно сужается. В итоге орган или кожа ног недополучают питания. По этой причине развивается некротический процесс. Выражается он в язвенных образованиях, сыпи, покраснении на нижних конечностях. Язвы часто содержат серозную жидкость под оболочкой. При её вскрытии заживление ран проходит очень медленно.

Важно: излечить васкулит практически невозможно. Но вот добиться его стойкой ремиссии при грамотно разработанной схеме лечения вполне реально.

Внешние симптомы болезни в зависимости от её формы

Васкулит на ногах проявляется по-разному в зависимости от формы патологии. Медики выделяют два варианта:

  • Геморрагический васкулит. Проявляется в виде аллергической сыпи на коже, которая через время превращается в большие воспаленные пятна. Позднее к воспалению примешивается отечность. Если подобные пятна не вылечить, позднее они преобразуются в язвенные раны. Возможно повторное инфицирование открытых тканей.
  • Узлувато-эритроматозная форма (полиартериит). Здесь характерный признак — пузырчатая сыпь с кровянистым содержимым под оболочкой. При надавливании на кожу ощущается боль. Как правило, такая форма васкулита проявляется с внешней стороны голени. При своевременном лечении ангиита кожа восстанавливается полностью.

Важно: иногда после достижения стойкой ремиссии на коже ног могут оставаться темные пигментные пятна. Их можно устранить с помощью лазера.

Диагностика васкулита ног

Чтобы подтвердить диагноз, больному назначают ряд следующих методов диагностики:

  1. Общий анализ крови. Подтверждением являются повышенное содержание лейкоцитов, тромбоцитов. Гемоглобин снижен.
  2. Общий анализ мочи. В нём обнаруживают эритроциты, протеин, лейкоциты.
  3. УЗИ сосудов ног. Позволяют выявить состояние кровяного русла.
  4. Ангиография. Дает врачу возможность досконально оценить стадию воспалительного процесса и его локацию.
  5. Биопсия. В ходе процедуры у больного берут маленький кусочек ткани для определения воспаления в артериях.

Лечение ангиита (васкулита)

В зависимости от степени остроты состояния больного терапия подбирается разносторонняя — медикаментозная, физиотерапевтическая и даже народная.

Важно: практиковать лечение васкулита нижних конечностей народными средствами можно только на стадии стойкой ремиссии и лишь с согласия доктора.

Лекарственная терапия

В острый период больному прописывают так называемую медикаментозную атаку. Главная её цель — блокировать воспалительный процесс, облегчить состояние больного и дать возможность организму вернуться к более или менее здоровому состоянию. В качестве основных препаратов используют:

  • Препараты нестероидные противовоспалительные. Самые популярные — «Напроксен» и «Индометацин». Прием таких средств противопоказан пациентам с болезнями органов ЖКТ (язвы, гастриты), недостаточностью почек и печени, при беременности.
  • Антигистамины. Показаны лекарства нового поколения такие как «Кларитин», «Зодак», «Эриус». Запрещено использовать такие средства беременным и кормящим женщинам, пациентам с бронхиальной астмой.
  • Цитостатики. Эти препараты активно тормозят деление клеток и останавливают воспаление в сосудах/тканях.
  • Глюкокортикоиды. Гормональные средства останавливают аутоимунные процессы (агрессию организма к собственным клеткам). Чаще назначают «Преднизолон». Препараты подобного типа запрещены пациентам с сахарным диабетом, туберкулезом, психозами и нефритом. Также нельзя пить кортикостероиды гипертоникам и язвенникам.
  • Ангиопротекторы. Укрепляют стенки сосудов. Чаще назначают «Детралекс», «Флебодиа».
Читать еще:  Осмотическая резистентность эритроцитов: норма и патологии

Наружные средства

В качестве наружных аппликаций используют мази, гели и кремы. Они устраняют проявления васкулита на ногах и активно заживляют кожные покровы. Активно используют в лечении такие средства:

Важно: по назначению врача используют и гормональные мази. Но с ними стоит быть очень осторожными.

Дополнительные способы лечения

В качестве дополнительных мер, снижающих проявления ангиита, применяют методику аппаратной очистки крови — плазмаферез.

Также больному показан легкий массаж ног, ходьба по ступеням и просто пешие прогулки, плавание в теплой воде, езда на велосипеде, упражнения «ножницы» и «велосипед». Все они улучшают циркуляцию крови в сосудах ног, а значит, снимают отек, улучшают состояние нижних конечностей.

Важно: в состоянии покоя под ноги нужно укладывать небольшой валик или подушку для улучшения кровотока.

Лечение диетой

Больным с васкулитом во избежание дальнейшей инвалидности важно придерживаться специального диетического питания. В основном из рациона исключают такие продукты:

  • Кофе и черный шоколад;
  • Куриное яйцо (не более 1 в неделю);
  • Все цитрусовые и ягоды/фрукты/овощи красного цвета;
  • Алкоголь в любом виде;
  • Сладости;
  • Дрожжевая выпечка;
  • Все газированные напитки и продукты с красителями.

Такое диетическое питание позволяет минимизировать воспалительный процесс и нейтрализовать последствия острого периода.

Лечение васкулита народными средствами

Параллельно с традиционной терапией пациент может применять для снятия симптоматики/улучшения состояния народные рецепты. Хорошо зарекомендовали себя такие:

  • Лимонная настойка на спирту. Для ее приготовления в кашицу перемалывают три лимона. Их соединяют с сахаром (400 гр.), гвоздикой (4 ст.л.) и спиртом (0,5 л.). Всю смесь помещают в стеклянную тару и выдерживают 14 дней в прохладе и темноте. Затем настойку цедят и принимают до еды по 20 мл. В сутки средство пьют 4 раза.
  • Фиалковая настойка. Её готовят из сбора трав фиалка:бузина:череда в пропорциях 60:60:60 гр. Все травки загружают в банку и заливают стаканом крутого взвара. Настой прикрывают и выдерживают час. Затем готовое средство цедят и принимают по трети стакана 4 раза в сутки.

Важно: детям предлагают настойку 2 раза в день.

  • Настойка из черной бузины. Цветки растения в количестве 1 ложка столовая заливают кипятком (250 мл) и томят на водяной бане 15-20 минут. Потом готовое средство выдерживают еще полчаса. Остается развести настой чистой кипяченой водой (0,5 л). Можно принимать лекарство три раза в сутки до еды по 40-50 мл.
Читать еще:  Тест АЦЦП или на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду

Помимо средств для внутреннего применения можно готовить и наружные домашние мази и компрессы. Актуальные такие рецепты:

  • Средство для компрессов из хвоща, бузины, мяты и тысячелистника. Первые два вида растений берут по 3 столовые ложки, остальные два — по 2 ложки. Травы заливают литром кипятка и выдерживают всю ночь. Готовую жидкость используют для компрессов. Ткань прикладывают к больным ногам на 20 минут.

Профилактика обострения

Сохранить состояние стойкой ремиссии помогут профилактические меры. К ним относятся:

  • Избегание стрессовых ситуаций;
  • Отказ от алкоголя/табака/наркотиков;
  • Своевременное лечение вирусных болезней и контроль над хроническими процессами;
  • Прием медикаментов только по назначению лечащего врача;
  • Избегание переохлаждений/перегревов/сильных трений кожи;
  • Отказ от пребывания под прямыми лучами солнца;
  • Диетическое питание;
  • Отказ от косметических процедур, травмирующих кожу (депиляция).

С соблюдением всех перечисленных рекомендаций и выполнением предписаний врача состояние пациента значительно улучшается. Помните, здоровье вашего организма только в ваших руках.

Чем лечить васкулит нижних конечностей

Из этой статьи вы узнаете: разновидности и симптомы васкулита на ногах, лечение заболевания и основных его проявлений.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Васкулит – это целая группа заболеваний, связанных с аутоиммунным воспалением сосудов. Различные болезни этой группы могут поражать сосуды разного калибра: крупные (артерии, вены), средние (артериолы, венулы), мелкие (капилляры.) Также васкулит может локализоваться в сосудах различных органов (легких, кишечника, почек и т. д.).

Васкулит – это общее заболевание, которое поражает весь организм. Не бывает отдельно «васкулита ног» или «васкулита рук». Но большинство васкулитов имеют проявления на коже и чаще всего именно на коже ног. То есть васкулит на ногах – это его проявления на коже ног (сыпь разного характера и т. д.; все, что описано далее в статье).

В зависимости от разновидности заболевания, оно может иметь различную степень опасности и разный прогноз. Чем тяжелее поражение внутренних органов и чаще обострения, тем хуже прогноз. Некоторые формы васкулита могут привести к летальному исходу. Проявления на коже (в том числе и на ногах) обычно не носят тяжелый характер, однако они помогают диагностировать заболевание.

Полностью вылечить хронические аутоиммунные васкулиты невозможно. Но избавиться от симптомов можно, если постоянно наблюдаться и вовремя лечить обострения болезни у ревматолога.

Кожные проявления проходят после снятия обострения заболевания. При некоторых формах васкулита после сыпи могут оставаться дефекты (такие как неровный цвет кожи). Если они сильно вас беспокоят, проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу устранения их с помощью лазера.

Шесть видов патологии

Проявления на коже (в том числе и на коже ног) характерны для таких видов васкулита:

  1. Пурпура Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит, ревматическая пурпура) – воспаление капилляров, артериол и венул аутоиммунной природы. Поражает кожу (в том числе и ног), кишечник, суставы, почки.
  2. Криоглобулинемический васкулит – поражение мелких сосудов кожи (в первую очередь – кожи ног) и клубочков почек.
  3. Кожный лейкоцитокластический васкулит – локализуется только в сосудах кожи без системных (общих) проявлений. Поражает капилляры и артериолы.
  4. Микроскопический полиангиит – васкулит мелких и средних сосудов, который приводит к некротизации (отмиранию) сосудов.
  5. Гранулематоз Вегенера (гранулематоз с полиангиитом) – воспаление с формированием некрозов и узелков (гранулем). Локализуется преимущественно в органах дыхательной системы. Возможно также поражение сосудов почек, глаз, в 30% случаев – кожи.
  6. Узловатая эритема – поражает сосуды подкожной клетчатки.
Читать еще:  Понижены лейкоциты и нейтрофилы: способы повышения

Все эти заболевания проявляются чаще на коже ног.

Причины

При этих заболеваниях клетки иммунитета и антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают атаковать клетки собственного организма. Точные причины большинства аутоиммунных васкулитов до сих пор не выяснены. Однако отмечается возможность наследственной предрасположенности к заболеваниям этой группы.

Также установлено, что риск васкулита повышается после перенесения заболеваний, вызываемых стрептококками (ангины, скарлатины, синусита) и других бактериальных инфекций: микоплазмоза, сальмонеллеза, туберкулеза. Провоцировать развитие васкулитов могут и венерические инфекции, такие как сифилис, герпес, ВИЧ, гепатиты. Также дать толчок к проявлению заболевания может аллергия.

Характерные симптомы

Каждое заболевание из группы васкулитов проявляется по-разному.

Признаки геморрагического васкулита

Впервые болезнь дает о себе знать в возрасте младше 20 лет.

Можно сразу увидеть этот васкулит на ногах. Основное его проявление – геморрагическая пурпура – сыпь в виде красных точек, которые слегка выступают над поверхностью кожи. В начале болезни она всегда локализуется внизу ног. Затем распространяется на бедренную и ягодичную зоны. На руках, спине и животе красные точки выступают крайне редко.

В то время как кожные проявления наблюдаются у всех пациентов, другие синдромы могут присутствовать, а могут и не проявляться.

  • Суставной синдром встречается в 60% случаев, чаще – у взрослых. Проявляется он болью в коленных или тазобедренных суставах, отеком ног, болями в мышцах.
  • Абдоминальному синдрому более подвержены дети и пожилые. Встречается он в 67% случаев. Симптомы, входящие в этот синдром, вызваны повышенной проницаемостью мелких сосудов брыжейки и пропитыванием кровью стенок кишечника. Сопровождается это резкими спастическими болями в животе, диареей, тошнотой и рвотой. Абдоминальный синдром опасен тяжелыми осложнениями: обильным внутренним кровотечением и перитонитом.
  • Почечный синдром обычно развивается последним из всех и встречается редко (около 10% случаев). Проявляется отклонениями в анализе мочи. Серьезных симптомов, беспокоящих больного, не отмечается. Однако анализ мочи нужно обязательно сдать и, если есть отклонения, проходить соответствующее лечение почек, так как может развиться гломерулонефрит.
  • У детей-мальчиков в 35% случаев заболевание поражает половые органы. Проявляется это отеком мошонки. Серьезных последствий обычно не оставляет.
  • В единичных случаях заболевание поражает нервную систему, легкие.

Проявления криоглобулинемического васкулита

Эта форма заболевания чаще наблюдается у лиц старше 40 лет.

Проявляется геморрагической пурпурой на бедрах и голенях. После того как она проходит, на участке ее нахождения остаются темные пятна.

Также характерна боль в суставах: пястно-фаланговых, коленных, тазобедренных.

Поражение почек сопровождается повышенным давлением, отеками, нарушениями образования мочи.

В 50% случаев присутствуют также зябкость конечностей, синюшность кончиков пальцев. В 30% случаев развиваются язвы на коже нижних конечностей и гангрена кончиков пальцев ног.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector