alkov.su

У ребенка часто идет кровь из носа: причины и лечение

Кровь из носа у ребенка: причины, симптомы и меры неотложной помощи

Хоть раз в жизни «беспричинное» носовое кровотечение случается со всеми. Нередко бывает, что и у детей «ни с того, ни с сего» начинает носом идти кровь. Тем не менее причины у этого явления есть и весьма конкретные. И если вы заметили за своим малышом «склонность» к носовым кровотечениям, вам следует не откладывая организовать поход к педиатру. Зачем и почему — расскажем!

7 ноября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Legion-Media

Носовое кровотечение может быть разным

Кровотечение из носа у ребенка может быть двух типов:

    кровотечение из передних отделов носоглотки (в этом случае происходит повреждение сосуда, который расположен непосредственно на носовой перегородке);

  • кровотечение из задних отделов носа (часто случается при травме, при высоком артериальном давлении или на фоне развития некоторых серьезных заболеваний).
  • В зимний сезон носовые кровотечения у детей случаются в разы чаще, чем в теплое время года.

    Как правило, у деток чаще случается носовое кровотечение из передних отделов носа. Отличительная черта этого типа — кровь идет только из одной ноздри. И при таком варианте кровь в большинстве случаев быстро останавливается.

    Когда повреждение сосуда расположено в задних отделах носа, кровь обычно идет из обеих ноздрей, кровотечение весьма интенсивное и трудно останавливается.

    Но каким бы ни было кровотечение, его в любом случае необходимо попытаться в кротчайшие сроки остановить. К счастью, манипуляции для этого не требуют никаких особых усилий и ухищрений со стороны родителей.

    Как остановить носовое кровотечение: первая помощь ребенку

    1. Усадите ребенка — спина прямая, корпус чуть наклонен вперед, голова немного опущена.
    2. Аккуратно сдавите пальцами крылья носа малыша (иными словами — сожмите нос);
    3. Удержитесь в такой позе не менее 10 минут (и приложите всю свою родительскую волю к тому, чтобы не заглядывать каждые 30 секунд в нос ребенку, проверяя — еще течет, или уже перестало). Очень важно зажать нос и продержаться в этой позе как минимум 10 минут.
    4. Пока держите нос зажатым в течении 10 минут, полезно приложить к переносице кубики льда или что-то холодное. Кроме того, что-то холодное (мороженое, стакан ледяной воды через трубочку и т.п.) полезно дать ребенку съесть или попить. Холод во рту эффективно останавливает носовое кровотечение.

    Ошибки, которые допускают взрослые, оказывая неотложную помощь детям при носовом кровотечении:

    1. Не следует запрокидывать голову ребенка назад — ведь при этом кровь будет не из носа вытекать, а течь по задней стенки носоглотки. В такой ситуации вы не сможете определить, прекратилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное, а кроме того, вы не можете быть уверены в том, что малыш не захлебнется (если крови окажется много);
    2. Не следует запихивать в нос ребенка вату, тампоны и прочие «затычки». Вместо того, чтобы свободно вытечь наружу, кровь будет пропитывать вату и загустевать, постепенно присыхая к слизистой оболочке носа. Как только вы выдерните окровавленные тампоны, кровотечение может начаться заново.
    3. Не следует укладывать ребенка в лежачее положение — если кровотечение будет сильным, оно закончится кровавой рвотой, которая при положении лежа почти всегда приводит к захлебыванию. Лучше всего усадить ребенка прямо, чуть наклонив его корпус вперед.
    4. При носовом кровотечении не надо провоцировать ребенка на разговор или на движение — и то и другое усилит кровотечение.

    В каких случаях при носовом кровотечении необходимо вызвать врача

    Несмотря на то, что кровотечение из носа — как правило, не слишком серьезный и легко поправимый инцидент, бывают ситуации, когда показать ребенка врачу жизненно необходимо. К таким ситуациям относятся следующие обстоятельства:

      Если по прошествии десяти минут кровотечение не прекратилось — повторяем всю процедуру с начала (еще на 10 минут). Если и в этом случае (спустя в сумме 20 минут с начала первой помощи) кровь из носа все еще идет — это стопроцентный повод срочно вызвать медиков.

    Если носовое кровотечение у ребенка интенсивное и происходит одновременно из двух ноздрей.

    Если носовое кровотечение сопровождается каким-то другим кровотечением (идет кровь из уха, или из половых органов, и т.п.).

  • Обязательно следует показать ребенку врачу, если кровотечения из носа стали носить регулярный характер (каждый день, раз в 2-3 дня, раз в неделю и т.п.).
  • Необходимость врачебной консультации при подобных обстоятельствах совершенно оправдана, потому в редких случаях кровотечение из носа может быть не просто результатом лопнувшего сосуда в носу, а симптомом опасного заболевания.

    Причины внезапного кровотечения из носа

    Наконец, пришла пора узнать, почему у взрослых и детей вообще возникает такое явление, как кровотечение из носа. В 90 % случаев носовое кровотечение случается потому, что лопаются сосуды в передних отделах носа. Этому способствуют:

    • Пересыхание участков слизистой оболочки носа;
    • Пыль, табачный дым, шерсть животных — все это вызывает повышенное образование слизи в носу и ломкость сосудов на носовой перегородке;
    • Очень сухой и жаркий воздух в помещении, где живет ребенок;
    • Чрезмерное физическое напряжение;
    • Сильный стресс.

    Но причины также могут быть и в разы серьезнее и опаснее. Например:

    • Травма внутренних органов;
    • Нарушения свертываемости крови;
    • Нарушения кровообращения;
    • Заболевания печени;
    • Повышенное артериальное давление;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы;

    Если вы обратитесь к педиатру на одном из тех оснований, что были указаны выше как поводы привлечения профессиональной медицинской помощи при кровотечениях из носа у ребенка, то врач обязательно назначит анализы и исследования, которые помогут исключить (или иногда, увы, подтвердить) наличие у ребенка одного из подобных заболеваний.

    Кровь из носа у ребёнка Причины

    Почему течёт кровь из носа у ребёнка ? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых. У каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет. И пожилые люди старше 60 лет.

    Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон). Это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.

    Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.

    Почему течет кровь из носа у ребёнка ?

    Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) — повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки, сосудов, так называемого, Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.

    Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.

    Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если

    • Они поверхностно расположены.
    • Есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном).
    • Имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения сосудосуживающих капель (нафтизин, ксимелин и т.д).
    • Отмечается повышенная ломкость сосудов.
    • Имеется искривление носовой перегородки.
    • А также при травмах носа.

    Часто течет кровь из носа у ребёнка при

    • Повышении артериального давления.
    • Внутричерепной гипертензии.
    • Нарушениях свертываемости крови.
    • Гиповитаминозах С, E, К.
    • Сердечной недостаточности.
    • Заболеваниях печени и почек.

    Особенности у детей

    Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, что и у взрослых. Но есть некоторые возрастные особенности.

    Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с

    • Богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа. И её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.
    • Частыми ОРВИ в этой возрастной группе.
    • Неумением сморкаться.
    • Привычкой маленьких детей ковырять в носу. А также засовывать в нос посторонние предметы.

    Когда нужен врач ?

    Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.

    Но следует немедленно показать ребёнка врачу если

    1. Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
    2. Или кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
    3. Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа. Например, ещё из половых путей у девочек-подростков.
    4. Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени

    Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.

    Наиболее часто у детей встречается вариант 4. Рецидивирующие носовые кровотечения.

    Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование

    В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)

    Он может

    • Обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию). И провести её прижигание. Это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней.
    • Оценить общее состояние слизистой оболочки носа. Есть ли отёк, воспаление или атрофия. Предположить возможные причины. И назначить лечение их устраняющее,
    • Обнаружить искривление носовой перегородки.
    • Обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа.
    Читать еще:  Зависимость болезней от группы крови

    Консультация педиатра

    Он может

    • Оценить общее состояние ребёнка. Наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.
    • Провести измерение артериального давления. А ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день, с записью результатов в специальный дневник. Чтобы результаты оказались более информативными.
    • Назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения).
    • Назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.

    Лечение носовых кровотечений у детей

    Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.

    Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома. Или в детском учреждении, где находится ребёнок.

    Как правильно остановить носовое кровотечение

    • Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
    • Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Но, если есть вата — сделать ватный тампон. Смочить его 3% перекисью водорода. И плотно вставить его в ноздрю, минимум на 10 минут.
    • Положить ребёнку холод на область переносицы.

    Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.

    Запрещается в время носового кровотечения

    • Запрокидывать голову назад.
    • Активно двигаться.
    • Разговаривать.
    • Сморкаться

    Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.

    Профилактика рецидивов

    Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например, артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.

    Но, чаще всего, никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается. Всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.

    Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам. И осуществлять их придётся родителям.

    Режимные моменты

    • Нужно создать достаточную влажность воздуха дома. Это достигается с помощью увлажнителя.
    • Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
    • Если в доме кто-то курит — бросить курить.
    • Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка. Особенно, в первые несколько дней после носового кровотечения. Подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
    • Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка, является размеренный здоровый образ жизни.

    Чем могут помочь врачи ?

    • Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения — это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней. При необходимости, отоларингологи проводят повторное прижигание.
    • Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели — 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время, чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.
    • Возможно также, прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером. Но это проводится строго по медицинским показаниям.

    Надеюсь, статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа. Желаю Вам здоровья!

    Кровь из носа у ребенка: причины и первая помощь

    Рано или поздно практически все родители сталкиваются с такой проблемой, как носовые кровотечения у детей. Оно, к счастью, редко бывает тяжелым и в большинстве случаев не требует обращения в стационар. Однако родители все равно ищут ответ на вопрос, почему у ребенка идет кровь из носа.

    Слизистая выполняет важные функции фильтрации, увлажнения и нагревания вдыхаемого воздуха, что обеспечивается большим количеством кровеносных сосудов в подслизистом слое. Но именно такое отличное кровоснабжение при определенных факторах приводит к кровотечениям. Особенно тонкая слизистая, в которой имеется хорошо развитое сосудистое сплетение, находится в передних отделах носа по обеим сторонам от носовой перегородки. Эта зона называется зоной Киссельбаха и в 90% случаев именно она является источником проблемы. Как правило, такое «переднее» кровотечение не интенсивно, угрозы для здоровья не представляет, заканчивается самостоятельно. Ситуация более опасна в случаях кровотечения из крупных артерий заднего отдела («заднее»): кровь при этом ярко алая, может затекать в рот, не останавливается самостоятельно, может наблюдаться кровавая рвота. Такая ситуация требует немедленного обращения к врачу.

    Почему течет кровь из носа у ребенка

    Существует множество причин:

    • ОРВИ, приводящее к воспалению слизистой носовых ходов и повышению проницаемости сосудов.
    • Аллергический ринит.
    • Сухой воздух окружающей среды, раздражающие вещества во вдыхаемом воздухе.
    • Любые травмы. Например, попадание инородного тела, «ковыряние», травма при использовании лекарственных средств (например, капель), чрезмерно активное применение носовых аспираторов.
    • Продолжительное и/или неконтролируемое применение сосудосуживающих препаратов («Називин», «Отривин» и т. п.).
    • Ошибки в применении назальных гормональных спреев: использование их не кнаружи, а на перегородку.
    • Повышенное артериальное давление.

    Более редкие причины кровотечения из носа у детей:

    • Особенности строения.
    • Полипы (разрастание тканей в носовых ходах).
    • Гематологические причины (снижение количества факторов свертывания крови, уменьшение количества тромбоцитов или изменение их качества (тромбоцитопения или тромбоцитопатия) и пр.).
    • Опухоли.

    У ребенка часто идет кровь из носа в холодную погоду (осенне-зимний период), при низкой влажности окружающей среды. Вероятность кровотечения возрастает при чрезмерном высмаркивании и вытирании, при активных дыхательных движениях. В любом случае если у ребенка идет кровь из носа, причины можно определить с помощью медицинского обследования.

    У ребенка кровь из носа: что делать?

    1. Сохранять спокойствие. Как бы пугающе ни выглядело то, что происходит, помните, что, как правило, это не опасно. На фоне страха и паники усиливается частота сердцебиения и, соответственно, усиливается кровоток. Поэтому очень важно успокоиться и отвлечься.

    2. Сохранять вертикальное положение: малыш сидит, голова наклонена слегка вперед (для предотвращения чрезмерного заглатывания крови).

    3. Расстегнуть воротник или снять шарф, открыть окно.

    4. Попросите дышать ртом спокойно и как можно глубже. Одной рукой плотно прижать крылья носа к носовой перегородке и ждать 10–15 минут (сжимать носовые кости в области между глазами не эффективно).

    5. Допустимо плотно скрутить вату, смоченную 3% перекисью водорода, поместить ее в нос и плотно прижать. Это поможет ускорить образование тромба.

    6. Объясните, что не нужно заглатывать, нужно сплевывать. Таким образом можно оценить примерный объем кровопотери.

    7. Детям, сталкивающимся с повторяющимися кровотечениями, рекомендовано иметь дома и носить с собой гемостатическую губку.

    Что не стоит делать:

    1. Запрокидывать голову назад! Укладывать на спину!

    2. Отсмаркивать кровь.

    3. Прикладывать лед к переносице, лбу, шее. Этот метод, увы, не доказал свою эффективность.

    4. Не стоит каждую минуту проверять, остановилось ли. Не менее 10 минут прижимайте крылья носа к носовой перегородке — требуется время для формирования тромба.

    Когда требуется срочное обращение к врачу?

    1. Льет обильно и не прекращается через 15 минут (необильное кровотечение при удовлетворительном самочувствии — через 30 минут).

    2. Состояние здоровья заметно ухудшается: отмечается бледность кожных покровов, вялость, возможна потеря сознания.

    3. В случае, если течет изо рта и/или присутствует рвота с кровью и/или видны примеси при кашле.

    4. Часто повторяется за непродолжительное время.

    5. Помимо кровотечения, присутствует лихорадка более 38.0 Сº и сыпь по телу.

    Периодически повторяющееся кровотечение без видимых причин — это повод показаться врачу. Потребуется осмотр ЛОР-врача, консультация педиатра и, по необходимости, гематолога.

    Какая возможна профилактика?

    1. Следить за параметрами влажности в помещении, где находится ребенок: проветривать комнаты, увлажнять воздух.

    2. Не использовать для чистки ватные палочки и другие травмоопасные предметы.

    3. Учить детей не сморкаться с силой и не «ковырять в носу».

    4. Рационально и правильно использовать назальные спреи.

    Носовое кровотечение у детей — патология, требующая серьёзного подхода

    Носовое кровотечение — распространённая патология, которая часто встречается в детском возрасте. В большинстве случаев состояние не вызывает опасений, однако иногда это чревато достаточно серьёзными последствиями.

    Носовое кровотечение и его виды у ребёнка

    Носовая кровопотеря — истечение кровяной жидкости из носовых пазух вследствие повреждения стенок сосудов.

    Наблюдается у 60% детей. В основном неприятные проявления бывают в возрасте от 2 до 10 лет, пик приходится от 3 до 8 лет.

    Часто его остановить можно самостоятельно, используя простейшие методы (холод, перекись водорода). Если кровь идёт сильно, а повторяется это с завидным постоянством, следует обязательно обратить внимание, поскольку патология может привести к опасным осложнениям.

    Важно выяснить причину появления неприятного симптома, поскольку такое состояние вызывают соматические или инфекционные болезни.

    Читать еще:  Как расшифровывается лейкоцитарная формула крови

    Согласно утверждениям медиков, в лор — отделениях лечится около 10% больных, которых доставили в больницу с сильным носовым кровотечением.

    Истечения крови бывают двух видов:

    • переднее — происходит из передней части носа, как правило, только с одной стороны. Составляет около 90% от всех кровотечений из носа. Локализация происходит, как правило, в нижней части перегородки. В этой области содержится большое скопление мелких сосудов, которые легко травмируются. Часто кровь носом идёт из-за пересушенного воздуха в комнате. В результате происходит обезвоживание слизистой и появляются трещины носовой мембраны;
    • заднее — наиболее опасное, поскольку появляется из-за нарушения целостности крупных сосудов. Истечение происходит по задней стенке горла. Кровь остановить очень трудно, поэтому сразу надо вызывать скорую помощь. Возникает при увеличенном давлении или в случае травмирования. Представляет большой риск для дыхательных путей, поскольку может спровоцировать аспирацию и моментальную смерть.

    Видео — Неотложная помощь. «Школа доктора Комаровского»

    Причины возникновения крови из носа

    Патология происходит из-за повреждения стенок сосудов. Медики выделяют местные и общие причины возникновения истечения.

    • травма носа или головы (перелом черепа, носовой пластины);
    • незначительное травмирование слизистых (ковыряние в носу, засовывание небольших предметов, расцарапывание);
    • послеоперационные повреждения перегородки носа (удаление аденоидной ткани, пункция при гайморите);
    • аномальное развитие сосудистой ткани;
    • воспалительные болезни слизистой оболочки носа (ринит, гайморит, синусит);
    • унаследованная аномалия искривлённости перегородки;
    • новообразования (опухоли, полипы);
    • тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом).
    • хрупкость сосудов носа;
    • инфекционные болезни;
    • наследственная патология;
    • пересушеный воздух в помещении;
    • недостаток витамина А, С;
    • гипертермия организма (перегрев), солнечный «удар»;
    • повышенная температура тела;
    • сердечно — сосудистые болезни;
    • скачок кровяного давления в одну или другую стороны;
    • гормональные сдвиги в организме у подростков;
    • частое использование сосудосуживающих средств и других лекарств.

    В большинстве случае кровотечение появляется вследствие нарушения целостности сосудов недалеко от входа в нос. В этом месте находится зона Киссельбаха, которая богата капиллярами. Кроме того, слизистая тут более нежная и мясистая, чем на других участках.

    У детей часто идёт кровь носом в ночное время, что очень пугает родителей. Если неприятный признак имеет одноразовый характер, то беспокоиться не стоит.

    Основной фактор, который мог вызвать такую ситуацию, это ковыряние в носу и травмирование слизистой. Ещё одной немаловажной причиной может быть слишком сухой воздух в комнате.

    Если потеря крови сопровождается жалобами на головную боль и головокружение, ребёнка следует отвести на обследование.

    Видео — Причины носового кровотечения и как правильно его остановить

    Особенности лечения

    Обычно кровотечение быстро останавливается и не требует медицинского вмешательства. Однако иногда ситуация не поддаётся контролю и остановить кровь собственными силами не получается. Медиков срочно следует вызывать, если у ребёнка:

    • плохая свёртываемость крови (гемофилия);
    • потеря сознания, обморочное состояние;
    • приём препаратов, которые содействуют разжижению крови (аспириносодержащие, ибупрофен);
    • есть угроза большой потери крови;
    • подозрение на перелом черепа (вместе с кровью вытекает прозрачная жидкость);
    • появилась рвота с кровяными сгустками (возможно повреждение пищевода, желудочка) или истечение крови с пеной.

    Экстренной госпитализации подлежат дети с почечной гипертензией, сильной травме головы и носа, нарушенной свёртываемости.

    Первая помощь

    Для того чтобы остановить носовое кровотечение необходимо провести несложные манипуляции.

    1. В первую очередь следует успокоить малыша и объяснить ему, что ничего страшного не произошло, глотать кровь не нужно.
    2. Ребёнка усаживают в горизонтальном положении. Корпус необходимо склонить слегка вперёд. Если голову запрокинуть назад, то истечение крови только усилится, и создадутся условия для её попадания в дыхательные пути.
    3. Ноздри сжимают пальцами на 5–10 мин., а на переносицу прикладывают холод.
    4. Через 5 мин. в носовые ходы аккуратно всовывают тампоны, пропитанные в 3% растворе перекиси водорода или сосудосуживающих каплях (Нафтизин, Галазолин). Лекарство закапывают по 2–3 капельки и прижимают ноздри.
    5. Тампоны следует вынимать очень осторожно, иначе повредится тромб, и кровотечение снова начнётся.
    6. Слизистые носа промазывают вазелином или мазью Неомицина (Бацитрацина) – это ускорит процесс заживления.

    После остановки кровотечения ребёнка следует отвести на консультацию к ЛОРу, чтобы предупредить повторные проявления. Кроме того, необходимо точно выявить причину носового кровоистечения. Состояние малыша оценивают по результатам риноскопии (метод исследования носовых пазух с помощью специальных зеркал). При необходимости, ребёнку прижигают кровоточащую зону. Возможно потребуется консультация у гематолога, невропатолога, эндокринолога и других специалистов.

    Если кровь не останавливается более 15–25 мин., необходимо срочно вызвать карету скорой помощи и госпитализировать малыша.

    Что делать нельзя?

    При носовом кровотечении категорически запрещается:

    1. Высмаркиваться, поскольку это вызывает усиление истечения.
    2. Закидывать голову назад или укладывать ребёнка на горизонтальную поверхность — в этом случае сдавливаются вены в голове, у больного поднимается артериальное давление, что вызывает ещё большую кровопотерю. Кроме того, кровяная жидкость начинает течь по задней стенке горла и может попасть в желудок или дыхательные пути. В этом случае возможно появление рвоты или закупорка дыхательных путей, что чревато удушьем.
    3. Самостоятельно доставать чужеродное тело из носовых пазух — это может привести к тому, что оно передвинется и вызовет удушье.

    Лекарства для лечения носовых кровотечений

    Одним из результативных методов лечения является медикаментозная терапия. Врач назначает препараты, которые содействуют снижению ломкости и проницаемости капилляров:

    • Аскорутин (таблетки), принимать после еды;
    • Аскорбиновая кислота;
    • Рутин.

    Дополнительно врач может выписать:

    • Дицинон — используется в качестве профилактики и для быстрой остановки кровотечения. Может применяться в виде уколов или таблеток;
    • Аминокапроновую кислоту — внутривенно или в форме капель;
    • Хлористый кальций и глюконат кальция — внутривенно;
    • Викасол — применяют для усиления действия других лекарственных средств, а также для улучшения свёртываемости крови.

    В случае сильных кровотечений, которые периодически повторяются, врач может назначить препараты крови:

    • тромбоцитарную массу;
    • плазму свежезамороженную.

    Если истечение крови произошло вследствие травмы, ребёнку выписывают;

    Лекарственные средства для лечения носовых кровотечений — галерея

    Дозировку, частоту и длительность использования лекарственных препаратов, а также форму применения назначает только лечащий врач после тщательного обследования маленького пациента и выяснения причины патологии.

    Использование медикаментозного лечения позволяет улучшить ситуацию в течение 7–10 дней.

    Если же консервативное воздействие не принесло результатов, врач может прибегнуть к другим методам лечения.

    Профилактические меры

    Для предотвращения носовых кровотечений следует выполнять ряд профилактических мер, которые помогут укрепить сосуды:

    • увлажнение воздуха в помещении;
    • приём витаминизирующих препаратов;
    • употребление свежих овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов, цитрусовых;
    • предупреждение травм носа и головы;
    • избегать употребления продуктов, которые способны разжижать кровь: яблоки, помидоры, огурцы, клубника, смородина;
    • приём препаратов, способных укрепить иммунитет ребёнка и увлажнить слизистую носа (особенно у детей, которые склонны к аллергиям и частым простудам).

    Ребёнку следует избегать тяжёлых видов спорта, а также серьёзных нагрузок (особенно после кровопотерь).

    Профилактические меры — галерея

    Кровотечение из носа в детском возрасте часто оказывается безобидным явлением. Однако при обильных истечениях, а также при рецидивах следует обратиться к врачу для досконального обследования и выявления причины патологии. В любом случае обращение к специалистам не помешает, поскольку этот неприятный синдром может быть вестником серьёзного заболевания.

    Почему у ребенка из носа идет кровь: причины и лечение носового кровотечения в домашних условиях

    Кровотечение из детского носика всегда пугает родителей. Причин у этого явления много, и, разумеется, в такой ситуации малышу необходима помощь. Чтобы родители могли оказать ее своему чаду, им нужно ознакомиться с соответствующей информацией о разновидностях, особенностях и способах лечения таких патологий.

    Причины носовых кровотечений у детей

    В полости носа находится очень много кровеносных сосудов. Носовое кровотечение (эпистаксис) из одной ноздри или из обеих у детей бывают гораздо чаще, чем у взрослых. Оно может быть в любом возрасте (как у годовалых, так и у детей дошкольного и младшего школьного возраста до 10 лет) и реже – у подростков. Таким образом, практически каждый ребенок на личном опыте знает, что такое носовое кровотечение.

    Почему это происходит? Перечислим основные причины:

    1. травмы носа;
    2. болезни ЛОР-органов;
    3. патологии внутренних органов и систем;
    4. частая тампонада полости носа;
    5. внешние факторы.

    Травмирование носа

    Малыши любят играть с мелкими предметами. Родители не всегда могут уследить за ними, и какую-нибудь мелкую игрушку (например, деталь конструктора) ребенок запросто засунет в нос. Это характерно для детей 3-4 лет. Как результат, малыш ранит слизистую носа, и начинается кровотечение. Аналогичную травму можно получить и при простом ковырянии в носу пальчиком. По возможности, надо отучать ребенка от таких привычек.

    Читать еще:  Лимфоциты 44: что это значит, причины отклонений от нормы и лечение

    ЛОР-заболевания

    В прохладное время года дети часто болеют простудными заболеваниями (рекомендуем прочитать: почему ребенок часто болеет простудными заболеваниями и что делать?). Происходит это из-за пока не сформированного иммунитета. От частых выделений жидкого секрета из носика сосуды в нем воспаляются. Когда ребенок чихает или кашляет, слабые и воспаленные кровеносные сосуды могут от напряжения начать кровоточить.

    Заболевания других органов и систем

    Кровоточивость также объясняется наличием патологий, для которых характерно нарушение гемокоагуляции (свертываемости крови). При таких заболеваниях кровеносные сосуды становятся очень уязвимыми, и даже слабое кровотечение сложно остановить. К подобным заболеваниям относятся:

    У подростков часто кровь из носа течет в период гормональных изменений. Это не патология, а просто возрастные особенности.

    Применение назальных препаратов

    Во время простудных заболеваний родители часто закапывают ребенку в носик сосудосуживающие препараты. В некоторых случаях их применение необходимо, т. к. они облегчают ход болезни, но слишком длительное использование делает сосуды уязвимыми, слизистая истончается и становится ранимой, что провоцирует возникновение кровяных выделений.

    Слишком длительное применение сосудосуживающих капель может осложниться спазмом сосудов и кровяными выделениями

    Частая тампонада полости носа

    Если у крохи течение крови из носа – частое явление, то в носовые ходы ему вводят ватные тампоны (выглядят они как жгутики длиной около 3 см и толщиной не более 1 см). Такие тампоны перекрывают кровоток и при частом применении вызывают атрофию слизистой носа. Из-за этого проблема не решается, а лишь усугубляется.

    Внешние факторы

    Иногда кровотечения из носа становятся следствием воздействия внешних факторов. К примеру, если малыш перегреется на солнце и получит солнечный или тепловой удар (подробнее в статье: тепловой удар у ребенка: симптомы, первая помощь и лечение в домашних условиях). Сухой воздух нарушает эластичность кровеносных сосудов носика, делая их хрупкими и ломкими. Такой воздух бывает как уличным на морозе или жаре, так и в помещении.

    Разновидности носовых кровотечений

    Для постановки диагноза имеет значение, в какое время суток происходит выделение крови из носа, бывает это периодически или случилось однократно. Чаще всего кровотечения бывают ночью, по утрам или при рините.

    Ночью

    Если родители уверены в том, что травм носа у крохи не было, то кровотечение, возможно, спровоцировано:

    • длительным или бесконтрольным лечением сосудосуживающими каплями;
    • сильным пересыханием слизистой носика малыша – особенно это актуально в отопительный сезон, когда воздух в квартире пересушен;
    • аллергией на пыль, бытовую химию, домашних животных и т. д.;
    • повышенным внутричерепным давлением.

    По утрам

    Если у малыша появились кровотечения в утренние часы, они могут быть обусловлены следующими факторами:

    • во сне ребенок лежал на боку или животе всю ночь, что могло оказать давление на сосуды и вызвать кровотечение;
    • наличие полипов в носу также приводит к кровопотерям именно в утренние часы;
    • как и в случае с ночными явлениями, причиной утренних может стать слишком сухой воздух в помещении;
    • повышенные эмоциональные и физические нагрузки (характерные для школьного возраста от 8 до 11 лет), недостаток в сне для полноценного отдыха и мн. др.

    Кровь с носа может пойти по причине перевозбужденности и волнения

    Ринит с кровью

    Бывает, что небольшими кровяными выделениями из носа сопровождается ринит. Особенно это заметно при высмаркивании. Что может быть причиной такого явления:

    • ребенок по неумению слишком активно сморкается, поэтому травмирует слизистую и способствует появлению крови (рекомендуем прочитать: как научить сморкаться ребенка 4 года?);
    • пытаясь сковырнуть засохшие корочки, малыш царапает нежную слизистую оболочку;
    • сказывается частое применение сосудосуживающих препаратов;
    • осложнения после заболеваний ЛОР-органов.

    Это лишь некоторые из возможных причин возникновения крови в носовой полости. Чтобы точно установить характер патологии, необходима консультация специалиста. Наиболее актуально это при регулярных кровяных выделениях.

    Как остановить кровь из носа?

    Остановить кровь из носа можно довольно простыми действиями. Конечно, причина патологии играет существенную роль. Если течение крови не прекращается более 15-25 минут, то надо срочно вызывать скорую помощь. Также обязательно вмешательство специалистов, если была травма головы, присутствует рвота, ребенок теряет сознание или страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

    Оказание первой помощи ребенку

    В домашних условиях важно своевременно оказать первую помощь малышу. Она должна быть не только физической, но и психологической.

    Таким образом пережимается травмированная часть и кровь останавливается

    Дети сами сильно пугаются внезапных кровотечений, поэтому необходимо сразу успокоить ребенка. Облегчить состояние крохи помогут несложные действия:

    1. Усадите малыша на стул и наклоните его голову вперед.
    2. Зажмите ноздри, а к переносице приложите лед. Через 6-7 минут можно аккуратно ввести в носовые ходы ватные тампоны, пропитанные сосудосуживающими препаратами (Виброцил, Нафтизин).
    3. Через 5 минут осторожно выньте жгутики и смажьте слизистую вазелином или мазью Неомицин, которые ускоряют заживление и успокаивают воспаление.

    Самые распространенные ошибки, которых нетрудно избежать

    Многие родители, пытаясь помочь ребенку, по незнанию могут ему навредить. Неправильные меры оказания первой помощи чреваты усилением кровотечения и возникновением других неприятных симптомов. Чтобы не допустить ошибок и не усугубить ситуацию, надо знать, какие вещи категорически нельзя делать:

    1. Во время кровотечения укладывать малыша в постель и поднимать его ноги. Это усилит кровопотерю.
    2. Откидывать голову назад, т. к. при этом происходит нарушение оттока крови по шейным венам и выделение крови усиливается. К тому же, она затекает горло, вызывая спазмы и рвоту.
    3. Сразу после остановки крови давать ребенку напитки и еду, особенно в горячем виде. Высокая температура вызывает расширение сосудов и возобновление кровотечения.

    Когда необходимо обратиться к специалисту?

    К ЛОР-врачу необходимо обратиться после прекращения кровотечения. Консультация специалиста нужна, чтобы установить причину и не допустить повторных явлений. Врач исследует пазухи носа с помощью специальных зеркал (этот метод называется риноскопия). При необходимости поврежденные сосуды прижигают. Также могут назначаться консультации других специалистов (эндокринолога, гематолога и др.) и проводятся анализы.

    Лечение носовых кровотечений

    При однократном носовом кровотечении никакого специфического лечения не требуется, т. к. рецидив маловероятен, и родителям не о чем беспокоиться. Достаточно будет соблюдения элементарных мер профилактики. Лечению подлежат систематические кровотечения, а также вызванные сильными травмами, болезнью почек, нарушенной свертываемостью крови. Если имеют место рецидивы, то врач прописывает соответствующее лечение.

    Медикаменты

    Терапия лекарственными препаратами направлена прежде всего на снижение ломкости и проницаемости капилляров. Здесь используются:

    • Аскорутин (подробнее в статье: «Аскорутин» детям при носовых кровотечениях: дозировка);
    • Рутин;
    • Аскорбиновая кислота.

    Аскорбиновая кислота уменьшает проницаемость сосудистой стенки

    Дополнительно для профилактики и ускорения остановки кровотечения назначают:

    • Викасол;
    • Дицинон;
    • внутривенно: Хлористый Кальций, Аминокапроновая кислота (рекомендуем прочитать: как детям дается Аминокапроновая кислота?).

    При кровотечениях, вызванных травмами, врач может прописать:

    Средства народной медицины

    Среди народных рецептов есть немало эффективных средств. Их дополнительные преимущества – доступность, экологичность и бюджетность. Среди этих средств есть и местные, и те, которые принимаются внутрь:

    • хорошо улучшают свертываемость крови чаи с облепихой, подорожником, ромашкой;
    • кусочек листа алоэ, съеденный натощак, способен помочь при часто возникающих кровотечениях;
    • чтобы быстро остановить кровотечение, можно смочить ватный тампон в соке свежей крапивы или подорожника и вставить в больную ноздрю.

    При носовых кровотечениях ребенку рекомендуется пить ромашковые чаи

    Эти рекомендации могут быть полезными, но родителям не нужно увлекаться самолечением, особенно если причина кровотечения точно не установлена. Перед применением средств народной медицины тоже необходимо проконсультироваться с врачом.

    Профилактические меры

    Для профилактики носовых кровотечений родителям нужно соблюдать некоторые правила. Заключаются они в пристальном внимании к здоровью своего малыша, недопущении травм, обеспечении полезного и сбалансированного питания. Укрепить сосуды крохи помогут следующие меры:

    1. Регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха в квартире в отопительный сезон.
    2. Прием витаминно-минеральных комплексов для детей, особенно в межсезонье, когда иммунитет ребенка ослаблен.
    3. Употребление свежих овощей, цитрусовых, рыбы, молочных продуктов.

    Кровь из носа – само по себе не опасное явление, но лучше предупредить эту патологию, чтобы сохранить спокойствие в семье и не подвергать ребенка лишнему стрессу. Соблюдение несложных мер предосторожности поможет крохе быть здоровым и веселым и радовать родителей своими успехами и хорошим настроением.