alkov.su

За что отвечает гормон кортизол?

Гормон стресса кортизол – это ВАЖНО знать ВСЕМ!

Выброс гормона кортизола в кровь — одна из самых древних реакций, которые достались нам в наследство от далеких предков

Гормон кортизол

Каждое живое существо на планете испытывает на себе воздействие «биоритмов», и чувствительно к изменению времени суток.

Пока искусственные источники освещения не заполнили быт человека, у него было только два «светильника»: днем — солнце, ночью — звезды и луна. Это сформировало определенные ритмы человека, которые, несмотря на смену освещения, до сих пор регулируют состояние сна и бодрствования. Сегодня ночное искусственное освещение ломает вековые привычки человека. Оно менее яркое, чем солнечный свет, но более яркое, чем свет от луны и звезд, и это запускает целый каскад биохимических реакций! Свет оказывает влияние на Вашу кожу и глаза независимо от источника, Ваш мозг и гормональная система начинает думать, что сейчас утро, и в ответ на свет начинает вырабатывать кортизол.

Когда Вы вечером долго смотрите на экран телевизора или компьютера, Вы активизируете выработку кортизола. Выброс гормона кортизола в кровь — одна из самых древних реакций, которые достались нам в наследство от далеких предков. В их жизни стрессовых ситуаций было не то чтобы больше, но качественно они были другие — либо нападал враг (или зверь), либо приходилось спасаться от природной стихии, либо ситуация вынуждала вступить в противоборство с сородичем. Мозг реагировал на стресс цепочкой определенных химических реакции, вследствие которых в кровь поступало большое количество кортизола — гормона, который отвечал за прилив кровотока к мышцам (чтобы человек мог драться или убегать), и отток крови от всех прочих систем.

В наши дни надобность в подобной мышечной активации мы практически не испытываем — бытовые конфликты в XXI веке решаются в основном мирными способами. Однако реакция осталась — всякий раз, получая сигнал о стрессе, мозг дает команду надпочечникам вырабатывать гормон кортизол, который мгновенно снижает активность иммунной системы, тормозит когнитивные функции, замедляет процессы пищеварения, но способствует более быстрому расщеплению белков и углеводов и активизирует мышцы.

Именно поэтому в периоды стрессов мы легко подхватываем простуду или грипп, теряем аппетит и сон, мечемся из угла в угол и туго соображаем — все это результат действия гормона кортизола. И только тогда, когда мозг получит сигнал о том, что стресс миновал, кортизол начинает постепенно (с помощью специальных энзимов) выводится из крови.

В норме уровень кортизола начинает расти с 6 утра, достигает своего пика к 12 часам и начинает плавно уменьшатся.

После заката наше тело начинает вырабатывать другие гормоны: гормоны роста и мелатонин! Тело начинает процесс восстановления. Если Вы не ложитесь спать до 22:30, Вы нарушаете цикл восстановления своего организма. Поэтому Вы просыпаетесь «разбитым». Ощущая стресс и напряжение, накопившееся за предыдущий день!

Нарушение циклов сна и бодрствования

«Надпочечная усталость» – результат нарушение циклов сна и бодрствования. Ваши надпочечники вырабатывают гормоны, одним из которых является кортизол. Хронический стресс и такие пагубные привычки, как кофеин, табак, кофе, сахар заставляют Ваши надпочечники производить все больше и больше кортизола. Надпочечная усталость приводит к хронической усталости, головным болям, вирусным, бактериальным инфекциям, быстрому старению, ослаблению функции памяти, и к ослаблению Вашей иммунной системы.

Вдобавок к этому, Вы постоянно угнетаете свою нервную систему:

  • Когда Вы начинаете свой день не выспавшись;
  • И когда Вы опаздываете на работу;
  • И когда Вы стоите в пробке;
  • И когда Вы не успеваете на работе.

Более того, если Вы неправильно питаетесь, а после рабочего дня идете в спортивный зал, то Вы вырабатываете еще больше кортизола.

Кортизол в организме человека необходим, чтобы максимально активизировать мышечную систему. Кстати, используя именно это свойство кортизола, профессиональные спортсмены (увы, нередко прибегая к помощи запрещенных препаратов) пытаются увеличить свои ресурсы и достичь лучших результатов.

Однако, напрягаются и выходят на предел своих возможностей не только мышцы рук, ног, но и главная мышца нашего организма — сердечная, миокард. Именно поэтому, кстати, в стрессовых ситуациях, переживая волнение или тревогу, мы буквально слышим, как стучит учащенно наше сердце. И далеко не всегда сердечно-сосудистая система способна выдержать длительное напряжение. Другими словами, повышенный уровень кортизола в крови вполне может привести к инфаркту, причем весьма скоротечному и тяжелому, который заканчивается смертью человека.

Кроме того, повышенный уровень гормона кортизола может нанести серьезный урон по иммунной системе человека, вплоть до полного ее разрушения. Соответственно, в этом случае человек, находящийся в состоянии сильного стресса долгое время, рискует подхватить серьезную инфекцию, которая также может стремительно довести человека до смерти. Как правило, именно в этих случаях говорят «он умер от горя» или «он сгорел на работе».

Параллельно с этим гормон кортизол, уровень которого в крови «зашкаливает», негативно сказывается на работе мозга. В первую очередь, он начинает разрушать нейроны, находящиеся в гиппокампе. Это мгновенно приводит к нарушению памяти человека. Кстати, именно этим объясняется тот факт, что нередко под воздействием сильнейшего стресса, люди на время или навсегда теряют память. А также повышенный уровень гормона кортизола подавляет выработку так называемых гормонов радости и удовольствия — серотонина и дофамина. Что приводит человека в состояние глубочайшей депрессии и эмоционально нередко подталкивает к суициду.

Массаж может уменьшит уровень стресса!

Во время массажа в организме происходит большое количество химических реакции. Например, вырабатывается допамин и серотонин, что в свою очередь уменьшает уровень кортизола. Массаж помогает вашей нервной системе. Исследование, проводимое в Медицинском центре в Лос-Анджелесе, доказало что, 45 минутный массаж снижал у пациентов уровень гормонов стресса. В эксперименте участвовали 53 здоровых взрослых. Образцы крови брали перед каждым сеансом массажа и после него. Результаты были потрясающие: в большинстве случаев уровень гормонов стресса уменьшался вдвое! опубликовано econet.ru

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Симптомы и последствия повышения гормона стресса кортизола

Состояния, при которых гормон стресса кортизол повышен, встречаются очень часто. Это нарушение обусловлено повышенными нагрузками на нервную систему и приводит к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы нормализовать баланс гормонов, следует обеспечить комплексный подход.

Что такое кортизол?

Под этим термином понимают гормональное вещество, которое присутствует в крови человека. Кортизол относят к категории стрессовых гормонов. Это обусловлено тем, что вещество продуцируется в период нервных потрясений и эмоциональных нагрузок. Также к увеличению содержания элемента в крови приводят активные занятия спортом.

Если физическое и психическое состояние человека является стабильным, нормальное содержание кортизола не превышает 10 мг. Это количество не зависит от роста, массы тела или возрастной категории.

Повышенный кортизол наблюдается при увеличении параметра до 80 мг. У людей, которые столкнулись с сильным нервным потрясением, напоминающим шок, содержание гормонального элемента может достигать 180 мг.

Функции гормона

Вещество принадлежит к категории стероидных гормонов. Его продуцирует кора надпочечников. Элемент участвует в регулировании обменных процессов белков, жиров и углеводов. К ключевым функциям вещества относят следующее:

  • Поддерживает организм в период повышенной усталости и психических перегрузок;
  • Принимает участие в глюкогенезе, который сопровождается трансформацией белковых элементов в глюкозу – в результате объем этого вещества в крови увеличивается;
  • Положительно сказывается на состоянии иммунитета – это достигается за счет контроля синтеза иммунных клеток;
  • Уменьшает риск аллергии;
  • Уменьшает объем белковых веществ – это достигается путем их трансформации в иные структуры;
  • Воздействует на процесс распада жировых элементов и способствует их переработке в человеческом организме;
  • Обеспечивает сохранение полезной энергии;
  • Поддерживает в норме баланс электролитов;
  • Устраняет воспаления;
  • Нормализует процесс переваривания пищи;
  • Оеспечивает синтез гормонов гипофиза.

Небольшое повышение кортизола в крови нормализует состояние нервной системы, сердца и сосудов после воздействия стрессов. Благодаря этому гормону организм переходит в энергосберегающий режим. В этом случае дополнительными источниками энергии становятся мышцы.

Потому высокий уровень кортизола у женщин может стать причиной увеличения массы тела. Если с этой проблемой сталкиваются люди, которые профессионально занимаются бодибилдингом, они испытывают нехватку мышечной массы.

Причины увеличения

Все причины повышения кортизола можно разделить на 2 основные категории – внутренние и функциональные. Каждая из групп факторов имеет определенные особенности.

Внутренние факторы

Они тоже делятся на 2 категории. В первую группу входит зависимая форма. Адренокортикотропный гормон гипофиза провоцирует усиление функционирования надпочечников. В результате этих процессов увеличивается содержание кортизола в крови. Это может быть следствием таких факторов:

  1. Длительное применение искусственных аналогов гормонов гипофиза.
  2. Болезнь Иценко-Кушинга. Эта аномалия возникает вследствие повреждений гипофиза и головного мозга. Ее выявляют путем исследования объема стрессового гормона в моче пациента.
  3. Эктопированный АКТГ синдром. В этом случае повышается выработка АКТГ. Это вызывает усиленное функционирование коры надпочечников и влечет повышение кортизола.

Во вторую группу входит независимая форма. В такой ситуации провоцирующими факторами выступает следующее:

  1. Первичная гиперплазия надпочечников;
  2. Аденома надпочечников;
  3. Карцинома надпочечников.

К внутренним факторам увеличения содержания кортизола относят патологии, которые обусловлены гормональным дисбалансом в организме.

Функциональные причины

Встречаются ситуации, когда при проведении диагностики не удается выявить эндогенные факторы увеличения гормона стресса. Однако существует множество других заболеваний, которые могут привести к появлению таких проблем. В такой ситуации речь идет о развитии функционального гиперкортицизма.

Провоцирующими факторами недуга является следующее:

  • Лишний вес;
  • Нервная анорексия;
  • Беременность;
  • Заболевания печени;
  • Частые депрессии и влияние стрессов;
  • СПИД;
  • Гипогликемия;
  • Сахарный диабет на этапе декомпенсации.

Клиническая картина

Существуют характерные признаки повышенного кортизола. К ним относят следующее:

  1. Бессонница. У здоровых людей максимальное значение кортизола наблюдается по утрам. К вечеру это количество минимизируется. Если повышение вещества присутствует долгое время, к вечеру его синтез не останавливается. Это приводит к состоянию легкого возбуждения. Оно препятствует нормальному засыпанию. Если человеку все же удается уснуть, сон является не слишком крепким, потому с утра присутствует усталость и сонливость.
  2. Увеличение массы тела. При увеличении уровня кортизола физические нагрузки и соблюдение диеты не дают желаемых результатов. Если жировые отложения скапливаются в области живота и талии, стоит пройти обследование на состояние гормонального фона.
  3. Повышенная утомляемость. При переизбытке кортизола усталость возникает даже после небольших нагрузок.
  4. Депрессивные состояния, мысли о самоубийстве, апатия и слабость. Все эти проявления тоже говорят о росте гормона стресса. Такие симптомы обусловлены снижением синтеза серотонина.
  5. Постоянные простуды. Увеличение уровня вещества провоцирует снижение иммунитета. В результате организм становится более восприимчивым к простудам и инфекциям.
  6. Нарушения пищеварительного процесса. Нарушения уровня кортизола нередко сопровождаются коликами. Также гормональный дисбаланс способен провоцировать запоры и диареи.
  7. Появление оволосения по мужскому типу у женщин. Также есть риск нарушения менструального цикла. У девочек может происходить преждевременное половое созревание.
Читать еще:  Хронический лейкоз что это такое

Методы диагностики

Если возникает подозрение на нарушение баланса гормонов и увеличение содержания кортизола, стоит получить консультацию эндокринолога. Специалист выполнит опрос и осмотр пациента, после чего примет решение о необходимости дальнейшего обследования.

В первую очередь стоит выявить нарушения в работе гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Обнаружить точные факторы повышения кортизола бывает весьма проблематично.

Чтобы получить точное значение кортизола, нужно за один день с интервалом в несколько часов сдать несколько анализов крови. Благодаря этому удастся определить суточные колебания вещества. Утренний параметр вполне может находиться в пределах нормы, тогда как вечером его концентрация остается такой же, и это будет свидетельствовать об аномалии.

При потребности исследование проводят снова через несколько суток. Это поможет избежать воздействия на результат внешних факторов. Даже небольшие детали могут повлиять на гормональный фон организма. Если есть подозрение на синдром Иценко-Кушинга, необходимо сдавать не только кровь, но и мочу.

Методы коррекции

Чтобы снизить кортизол и избежать нежелательных последствий для здоровья, нужно обеспечить комплексный подход.

Чтобы добиться ощутимых результатов, нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. Применять лекарственные препараты. Их должен назначать исключительно врач. Обычно медикаментозное лечение гормонального дисбаланса требуется в сложных ситуациях, когда нужно быстро решить проблему.
  2. Правильно питаться. Чтобы нейтрализовать вредное воздействие гормона и восстановить структуру мышечных тканей, в рационе должны присутствовать белковые продукты, которые легко усваиваются. К ним относятся яйца, творог, молочные продукты. Важно исключить бесконтрольные приемы пищи. Не стоит переедать или употреблять слишком много сладких продуктов. Если необходимо, нужно избавиться от лишнего веса.
  3. Принимать витамины и минералы. Эти вещества требуются для нормализации баланса гормонов и улучшения обменных процессов.
  4. Заниматься спортом. Благодаря дозированным физическим нагрузкам удается восстановить функционирование ослабленных мышечных тканей.
  5. Полноценно отдыхать. Длительность ночного сна должна быть не меньше 7-8 часов.
  6. Отказаться от вредных привычек. Не стоит пить алкоголь и курить. Под запретом находится и избыточное употребление кофе.
  7. Сменить работу, если она является источником постоянных стрессов.

Возможные последствия

Если организм длительное время подвергается влиянию стрессовых факторов, высокий кортизол приобретает хронический характер. В результате значительно повышается угроза нежелательных последствий для здоровья. К возможным последствиям гормонального дисбаланса относят следующее:

  1. Хроническое увеличение давления. В результате организм становится более уязвимым. Нередко развиваются опасные патологии сердечно-сосудистой системы.
  2. Усиление выработки глюкозы. Это провоцирует постоянное повышение содержания данного вещества в крови.
  3. Подавление синтеза инсулина. Это тоже создает угрозу увеличения уровня глюкозы в организме.
  4. Увеличение угрозы появления остеопороза. Это обусловлено подавлением развития костей и нарушением усвоения кальция.
  5. Ухудшение работы иммунной системы. Это нарушение связано с ухудшением формирования и функционирования Т-лимфоцитов.
  6. Нарушение баланса электролитов. При увеличении объема кортизола наблюдается задержка натрия в организме и усиленное выведения калия и натрия.
  7. Быстрое увеличение массы тела.
  8. Нарушение пищеварительных процессов.
  9. Проблемы с памятью.
  10. Увеличение содержания холестерина в крови.
  11. Проблемы в репродуктивной сфере.
  12. Медленное восстановление после травматических повреждений.
  13. Нарушение синтеза гормонов щитовидной железы.

Повышенный уровень кортизола в крови – серьезное нарушение, которое чревато развитием опасных осложнений. При появлении гормонального дисбаланса страдает функционирование всех органов и систем. Чтобы справиться с проблемой, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и установит причины появления проблем. В зависимости от этого он сможет подобрать адекватную терапию.

Кортизол — за что отвечает, нормы в анализе, почему уровень повышен/понижен

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о гормоне стресса кортизоле, о его действии и влиянии на организм человека, причинах повышения/понижения уровня в крови, симптоматики этих состояний.

Кортизолом (или гидрокортизоном) называют один из стероидных глюкокортикоидных гормонов. Его выработка происходит внешним слоем надпочечников под контролем адренокортикоидов.

Измерить концентрацию гормона можно в крови, моче и слюне человека. Но более доступным методом считается исследование крови, где она находится в комплексе с эритроцитами и протеинами или в одиночной (свободной) форме.

В организме человека присутствует такое соединение как холестерол. Под воздействием различных факторов он преобразуется в прегненолон, а затем в прогестерон (одни из половых гормонов). Далее прогестерон превращается в неактивную форму кортизола – кортикостерон. И только из кортикостерона уже формируется активный гормон кортизол.

Действие гормона кортизола, польза и вред

Гормон кортизол также называют «гормоном стресса». Так как гипоталамус подает сигнал к его выработке при наступлении различных стрессовых ситуаций – нервное или физическое перенапряжение, чувство паники, страха, сильный испуг и т.д.

Природой задумано так, что все ситуации, кажущиеся человеку опасными являются провоцирующим фактором к секреции кортизола. Они требуют большого количества легкодоступной энергии – бег, борьба, преодоление опасных препятствий. Источниками энергии в этом случае служат мышечные ткани и гликоген. Жировая ткань не используется, так как преобразование ее в энергию — это очень длительный процесс.

В современном мире человек не перестает подвергаться стрессам. Но за ними не следует физическая активность. Именно это способствует преобразованию неизрасходованного гормона в жир. Наверное, поэтому положительные и отрицательные качества гормона практически равны.

Польза кортизола для организма человека

Гормон при нормальной концентрации в крови оказывает на организм различные действия. Но основная его функция заключается во временном повышении возможностей человека и сохранении при этом его здоровья.

  1. В стрессовых ситуациях он усиливает работу мускулатуры и заимствует для них глюкозу из других частей тела.
  2. Контролируя тонус кровеносных сосудов, кортизол повышает частоту пульса и артериальное давление.
  3. Активизирует внимательность и быстроту реакций.
  4. Принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов.
  5. Синтезирует клеточные ферменты.
  6. Нормализует водно-солевое равновесие.
  7. Обеспечивает в печени запасы гликогена.
  8. Помогает проснуться утром в бодром состоянии и пробыть в нем около 8-10 часов. Это объясняется тем, что в утреннее время уровень кортизола повышается, а к вечеру снижается.
  9. Контролирует качество работы гормонов щитовидной железы, эстрогена и тестостерона.

Вред кортизола для здоровья

В наше время человек практически ежедневно находится в нервном напряжении. Этому способствуют условия работы и жизни в крупных населенных пунктах, неправильное питание, отсутствие режима дня, перенасыщение жизни гаджетами.

  1. В случае, когда за стрессом не последовало физической активности, органы, поделившиеся своей глюкозой, начинают ее требовать, провоцируя человека к употреблению сладостей. А неиспользованная глюкоза в мышцах образует жир.
  2. Вызывает повышенное образование мочи. Поэтому взволнованный человек нередко хочет в туалет. А при сильном испуге возможно неконтролируемое мочеиспускание. Это действие хоть и не приносит вреда, но является неприятным.
  3. При выработке кортизола секретируется большее количество желудочного сока. При частых стрессах это может вызвать язвенную болезнь тканей пищеварительного тракта.
  4. Кортизол блокирует коллагеновый синтез. Это в свою очередь приводит к ухудшению состояния кожи, ее сухости, тонкости, дряблости.
  5. При отклонениях от нормы может вызывать постоянную усталость, изменения массы тела, нарушения сна.

Также кортизол обладает несколькими двоякими качествами – одновременно они приносят организму и пользу и вред.

  • Кортизол принимает активное участие в биосинтезе белка. Но в печеночных тканях происходит его стимуляция, а в костных, соединительных, жировых и мышечных – блокировка. К тому же гормон способен расщеплять мышечные волокна до аминокислот.
  • Снижает концентрацию лейкоцитов в крови. Это провоцирует ослабление иммунитета и быстрое развитие воспалительных реакций. Положительной стороной этой функции является торможение активности некоторых неконтролируемых аллергических и аутоиммунных процессов. К примеру, аналогами гормона снимают симптомы при анафилактическом шоке.

Норма кортизола в крови

Ежедневно в организме человека, лишенного стресса и каких-либо серьезных переживаний, продуцируется от 15 до 30 мг кортизола. Причем утренняя норма выше вечерней – 101-537 нмоль/л и 79-477 нмоль/л соответственно.

С возрастом концентрация гормона практически не меняется. Но у мужчин значения немного повышены. Это обусловлено строением мужской гормональной системы.

В период вынашивания плода кортизол в крови женщины повышается. А в последнем триместре беременности увеличивается до 5 раз от нормы.

В ситуациях, отличающихся повышенной нервозностью, количество кортизола возрастает на 80-85 мг.

А в состоянии шока гормон может в 10 раз превышать свои нормальные значения. Но уже спустя 60-80 минут его уровень снижается, а инактивированные печенью излишки гормона выводятся из организма с почками.

Отклонения от нормы в анализе крови

Гормон кортизол является одним из тех гормонов, малейшие колебания которых сразу же ощущаются человеком. Но, к сожалению, многие люди списывают появляющиеся симптомы на банальную усталость, перемену погоды, недосып и прочие заболевания.

Читать еще:  Причины и симптомы аневризмы сонной артерии

Повышение уровня гормона кортизола в крови

Повышенная концентрация гормона в течение длительного времени опасна для организма человека.

Причины, почему повышается кортизол

  1. Доброкачественные и раковые опухоли в головном мозге, легких, железах организма (поджелудочная, щитовидная, вилочковая).
  2. Патологии надпочечников различного характера – новообразования, аденома, гиперплазия.
  3. Гипотиреоз и гипертиреоз.
  4. Хронический недостаток полноценного сна и отдыха.
  5. Алкоголизм.
  6. Чрезмерное употребление кофе и кофеиносодержащих напитков, в том числе и энергетиков.
  7. Осложнение после приема гормонов.
  8. Постоянное пребывание в нервозном состоянии, частые стрессы на работе и дома.
  9. Цирроз печени.
  10. Синдром Кушинга. Это является не только причиной, но и одним из распространенных последствий.
  11. Также переизбыток гормона провоцирует развитие диабета 2 типа, инфарктов, недостатка калия, поликистоза яичников, артериальной гипертонии и сердечной недостаточности.
  12. В тяжелых случаях возникает обезвоживание, приводящее к летальному исходу.

Симптомы, признаки повышенного кортизола

  1. Первым признаком считается ожирение, при котором основной избыток массы скапливается на животе. Причем физические упражнения и правильное питание не могут решить эту проблему.
  2. Депрессии, приступы паники, беспричинные состояния тревоги и смена настроения.
  3. Количество пищеварительных ферментов сокращается. Возникает диарея, запоры, вздутие живота.
  4. Головные боли.
  5. Слабость.
  6. Количество мочеиспусканий возрастает.
  7. Наблюдается усиленная потливость.
  8. Кости становятся хрупкими.
  9. Число сердечных сокращений в спокойном состоянии превышает норму.
  10. Дети отстают в физическом развитии от сверстников.
  11. Мужчины страдают от эректильной дисфункции.
  12. А у женщин наблюдается усиленный рост волос на теле и лице и сбои менструального цикла.

Повышенный уровень кортизола может наблюдаться как в течение всех суток, так и отдельно утром или вечером.

Утро
Частые пробуждения ночью или рано утром в тревожном состоянии.
К полудню появляется усталость.

Вечером
Ближе к закату ощущается новый прилив сил и бодрости.
Частые ощущения беспричинного волнения перед сном.
Процесс засыпания длится долгое время.

Днем
Окружающие люди замечают возбужденную, недовольную, быструю речь.
Большую часть дня человек пребывает в беспричинном раздражении.
Одновременно возникает опустошенность и бодрость для новых достижений.

Понижение уровня кортизола в крови

Хроническое снижение уровня кортизола встречается реже.

Причины, почему низкий кортизол в анализе крови

  1. Синдром «усталости надпочечников». Он возникает после долгого стойкого повышения гормона. Причем его секреция может не просто снизиться, а вообще прекратиться.
  2. Затяжной период физического и психического напряжения без отдыха.
  3. Аутоиммунные заболевания надпочечников, их туберкулез, врожденные аномалии и опухоли.
  4. Различные поражения головного мозга и печени.
  5. Гипотиреоз.
  6. Болезнь Аддисона.
  7. Последствия приема дексаметазона, барбитуратов. Синдром отмены кортикостероидов.

Симптомы пониженного кортизола

  1. Постоянное желание спать, разбитость, усталость. Бодрости не придает даже кофе.
  2. Отсутствие аппетита и интереса к жизни.
  3. Низкий уровень артериального давления и глюкозы.
  4. Повышенное значение кальция в анализе крови.
  5. Слабость в мышцах, обмороки.
  6. На коже появляются пятна темного цвета.
  7. Человек жалуется на абдоминальные боли, тошноту и рвоту.

Конечно же, симптоматика индивидуальна и не все из перечисленных проявлений должны присутствовать. Но ранее обращение к врачу увеличивает шансы скорейшего восстановления.

Кортизол — за что отвечает, нормы в анализе, почему уровень повышен/понижен

Сегодня на alter-zdrav.ru мы поговорим о гормоне стресса кортизоле, о его действии и влиянии на организм человека, причинах повышения/понижения уровня в крови, симптоматики этих состояний.

Кортизолом (или гидрокортизоном) называют один из стероидных глюкокортикоидных гормонов. Его выработка происходит внешним слоем надпочечников под контролем адренокортикоидов.

Измерить концентрацию гормона можно в крови, моче и слюне человека. Но более доступным методом считается исследование крови, где она находится в комплексе с эритроцитами и протеинами или в одиночной (свободной) форме.

В организме человека присутствует такое соединение как холестерол. Под воздействием различных факторов он преобразуется в прегненолон, а затем в прогестерон (одни из половых гормонов). Далее прогестерон превращается в неактивную форму кортизола – кортикостерон. И только из кортикостерона уже формируется активный гормон кортизол.

Действие гормона кортизола, польза и вред

Гормон кортизол также называют «гормоном стресса». Так как гипоталамус подает сигнал к его выработке при наступлении различных стрессовых ситуаций – нервное или физическое перенапряжение, чувство паники, страха, сильный испуг и т.д.

Природой задумано так, что все ситуации, кажущиеся человеку опасными являются провоцирующим фактором к секреции кортизола. Они требуют большого количества легкодоступной энергии – бег, борьба, преодоление опасных препятствий. Источниками энергии в этом случае служат мышечные ткани и гликоген. Жировая ткань не используется, так как преобразование ее в энергию — это очень длительный процесс.

В современном мире человек не перестает подвергаться стрессам. Но за ними не следует физическая активность. Именно это способствует преобразованию неизрасходованного гормона в жир. Наверное, поэтому положительные и отрицательные качества гормона практически равны.

Польза кортизола для организма человека

Гормон при нормальной концентрации в крови оказывает на организм различные действия. Но основная его функция заключается во временном повышении возможностей человека и сохранении при этом его здоровья.

  1. В стрессовых ситуациях он усиливает работу мускулатуры и заимствует для них глюкозу из других частей тела.
  2. Контролируя тонус кровеносных сосудов, кортизол повышает частоту пульса и артериальное давление.
  3. Активизирует внимательность и быстроту реакций.
  4. Принимает участие в обмене белков, жиров и углеводов.
  5. Синтезирует клеточные ферменты.
  6. Нормализует водно-солевое равновесие.
  7. Обеспечивает в печени запасы гликогена.
  8. Помогает проснуться утром в бодром состоянии и пробыть в нем около 8-10 часов. Это объясняется тем, что в утреннее время уровень кортизола повышается, а к вечеру снижается.
  9. Контролирует качество работы гормонов щитовидной железы, эстрогена и тестостерона.

Вред кортизола для здоровья

В наше время человек практически ежедневно находится в нервном напряжении. Этому способствуют условия работы и жизни в крупных населенных пунктах, неправильное питание, отсутствие режима дня, перенасыщение жизни гаджетами.

  1. В случае, когда за стрессом не последовало физической активности, органы, поделившиеся своей глюкозой, начинают ее требовать, провоцируя человека к употреблению сладостей. А неиспользованная глюкоза в мышцах образует жир.
  2. Вызывает повышенное образование мочи. Поэтому взволнованный человек нередко хочет в туалет. А при сильном испуге возможно неконтролируемое мочеиспускание. Это действие хоть и не приносит вреда, но является неприятным.
  3. При выработке кортизола секретируется большее количество желудочного сока. При частых стрессах это может вызвать язвенную болезнь тканей пищеварительного тракта.
  4. Кортизол блокирует коллагеновый синтез. Это в свою очередь приводит к ухудшению состояния кожи, ее сухости, тонкости, дряблости.
  5. При отклонениях от нормы может вызывать постоянную усталость, изменения массы тела, нарушения сна.

Также кортизол обладает несколькими двоякими качествами – одновременно они приносят организму и пользу и вред.

  • Кортизол принимает активное участие в биосинтезе белка. Но в печеночных тканях происходит его стимуляция, а в костных, соединительных, жировых и мышечных – блокировка. К тому же гормон способен расщеплять мышечные волокна до аминокислот.
  • Снижает концентрацию лейкоцитов в крови. Это провоцирует ослабление иммунитета и быстрое развитие воспалительных реакций. Положительной стороной этой функции является торможение активности некоторых неконтролируемых аллергических и аутоиммунных процессов. К примеру, аналогами гормона снимают симптомы при анафилактическом шоке.

Норма кортизола в крови

Ежедневно в организме человека, лишенного стресса и каких-либо серьезных переживаний, продуцируется от 15 до 30 мг кортизола. Причем утренняя норма выше вечерней – 101-537 нмоль/л и 79-477 нмоль/л соответственно.

С возрастом концентрация гормона практически не меняется. Но у мужчин значения немного повышены. Это обусловлено строением мужской гормональной системы.

В период вынашивания плода кортизол в крови женщины повышается. А в последнем триместре беременности увеличивается до 5 раз от нормы.

В ситуациях, отличающихся повышенной нервозностью, количество кортизола возрастает на 80-85 мг.

А в состоянии шока гормон может в 10 раз превышать свои нормальные значения. Но уже спустя 60-80 минут его уровень снижается, а инактивированные печенью излишки гормона выводятся из организма с почками.

Отклонения от нормы в анализе крови

Гормон кортизол является одним из тех гормонов, малейшие колебания которых сразу же ощущаются человеком. Но, к сожалению, многие люди списывают появляющиеся симптомы на банальную усталость, перемену погоды, недосып и прочие заболевания.

Повышение уровня гормона кортизола в крови

Повышенная концентрация гормона в течение длительного времени опасна для организма человека.

Причины, почему повышается кортизол

  1. Доброкачественные и раковые опухоли в головном мозге, легких, железах организма (поджелудочная, щитовидная, вилочковая).
  2. Патологии надпочечников различного характера – новообразования, аденома, гиперплазия.
  3. Гипотиреоз и гипертиреоз.
  4. Хронический недостаток полноценного сна и отдыха.
  5. Алкоголизм.
  6. Чрезмерное употребление кофе и кофеиносодержащих напитков, в том числе и энергетиков.
  7. Осложнение после приема гормонов.
  8. Постоянное пребывание в нервозном состоянии, частые стрессы на работе и дома.
  9. Цирроз печени.
  10. Синдром Кушинга. Это является не только причиной, но и одним из распространенных последствий.
  11. Также переизбыток гормона провоцирует развитие диабета 2 типа, инфарктов, недостатка калия, поликистоза яичников, артериальной гипертонии и сердечной недостаточности.
  12. В тяжелых случаях возникает обезвоживание, приводящее к летальному исходу.

Симптомы, признаки повышенного кортизола

  1. Первым признаком считается ожирение, при котором основной избыток массы скапливается на животе. Причем физические упражнения и правильное питание не могут решить эту проблему.
  2. Депрессии, приступы паники, беспричинные состояния тревоги и смена настроения.
  3. Количество пищеварительных ферментов сокращается. Возникает диарея, запоры, вздутие живота.
  4. Головные боли.
  5. Слабость.
  6. Количество мочеиспусканий возрастает.
  7. Наблюдается усиленная потливость.
  8. Кости становятся хрупкими.
  9. Число сердечных сокращений в спокойном состоянии превышает норму.
  10. Дети отстают в физическом развитии от сверстников.
  11. Мужчины страдают от эректильной дисфункции.
  12. А у женщин наблюдается усиленный рост волос на теле и лице и сбои менструального цикла.

Повышенный уровень кортизола может наблюдаться как в течение всех суток, так и отдельно утром или вечером.

Читать еще:  Что значит повышение АЛТ и АСТ при нормальном билирубине?

Утро
Частые пробуждения ночью или рано утром в тревожном состоянии.
К полудню появляется усталость.

Вечером
Ближе к закату ощущается новый прилив сил и бодрости.
Частые ощущения беспричинного волнения перед сном.
Процесс засыпания длится долгое время.

Днем
Окружающие люди замечают возбужденную, недовольную, быструю речь.
Большую часть дня человек пребывает в беспричинном раздражении.
Одновременно возникает опустошенность и бодрость для новых достижений.

Понижение уровня кортизола в крови

Хроническое снижение уровня кортизола встречается реже.

Причины, почему низкий кортизол в анализе крови

  1. Синдром «усталости надпочечников». Он возникает после долгого стойкого повышения гормона. Причем его секреция может не просто снизиться, а вообще прекратиться.
  2. Затяжной период физического и психического напряжения без отдыха.
  3. Аутоиммунные заболевания надпочечников, их туберкулез, врожденные аномалии и опухоли.
  4. Различные поражения головного мозга и печени.
  5. Гипотиреоз.
  6. Болезнь Аддисона.
  7. Последствия приема дексаметазона, барбитуратов. Синдром отмены кортикостероидов.

Симптомы пониженного кортизола

  1. Постоянное желание спать, разбитость, усталость. Бодрости не придает даже кофе.
  2. Отсутствие аппетита и интереса к жизни.
  3. Низкий уровень артериального давления и глюкозы.
  4. Повышенное значение кальция в анализе крови.
  5. Слабость в мышцах, обмороки.
  6. На коже появляются пятна темного цвета.
  7. Человек жалуется на абдоминальные боли, тошноту и рвоту.

Конечно же, симптоматика индивидуальна и не все из перечисленных проявлений должны присутствовать. Но ранее обращение к врачу увеличивает шансы скорейшего восстановления.

Значение кортизола для организма и нормы его содержания у женщин

Кортизол — гормон надпочечников, относящийся к группе глюкокортикоидов. Он участвует в регуляции всех видов обмена веществ и влияет на работу многих органов и систем.

Повышение концентрации гормона у женщин наблюдается при стрессе, ожирении, длительном употреблении алкоголя, во время беременности. Патологическое изменение его уровня происходит при заболеваниях гипофиза, надпочечников и гормонально-активных опухолях других органов.

Регуляция синтеза кортизола

Кортизол — стероидный гормон, который вырабатывается в коре надпочечников. Он является самым активным представителем класса глюкокортикоидов. Его секрецию стимулирует адренокортикотропный гормон (АКТГ), или кортикотропин гипофиза. Синтез АКТГ контролируют кортиколиберин и вазопрессин, производимые в гипоталамусе. Главными факторами, активирующими работу надпочечников, являются стресс, воспаление и снижение глюкозы в крови. По механизму обратной связи кортизол подавляет продукцию АКТГ.

Существует определенный суточный ритм выделения гормона в кровь — его максимальная концентрация наблюдается в 6–8 часов утра, а минимальная — около полуночи. В кровяном русле он связывается с транспортными белками — альбумином и кортизолсвязывающим глобулином — транскортином – или находится в свободной, биологически активной форме. Основные процессы превращения гормона происходят в печени и почках. Его метаболиты выделяются с мочой в виде 17-оксикортикостероидов (17-ОКС ).

Основная роль гормона заключается в защите организма от стресса, шока и воспаления. Чувствительные к нему рецепторы обнаружены во всех тканях и органах. Кортизол отвечает за поддержание высокого уровня глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, что приводит к повышению давления. Нарушение его продукции провоцирует дисбаланс всех обменных процессов в организме, бесплодие, развитие инфекционных заболеваний.

Суточный ритм секреции кортизола в норме

Концентрацию кортизола можно определять в крови, суточной моче или слюне.

Показания для проведения анализа:

  • впервые установленная или устойчивая к лечению артериальная гипертензия;
  • длительное применение препаратов глюкокортикоидов;
  • признаки гиперкортицизма;
  • симптомы надпочечниковой недостаточности;
  • изменение в структуре надпочечников;
  • опухоли гипофиза.

Диапазоны допустимых значений для каждого вида обследования могут отличаться. Точные данные необходимо узнавать в лаборатории, в которой проводился анализ.

При расшифровке результатов оценивают не только уровень глюкокортикоида, но и сохранность его суточного ритма. В утренние часы концентрация гормона у здоровых людей в 2–5 раз превышает вечерние показатели.

Кровь женщинам необходимо сдавать натощак в любой день менструального цикла. Забор образца производят из вены до 10 часов утра. Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, исключаются физические и эмоциональные перегрузки. В течение получаса до процедуры рекомендуется лежать. На результаты обследования может повлиять излишняя эмоциональность пациента, концентрация транскортина, которая меняется при циррозе печени, тяжелой патологии почек, приеме эстрогенов.

Нормы кортизола у женщин в зависимости от времени суток:

Время Количество (микрограммы на децилитр) Количество (наномоли на литр)
До 12 часов дня 6,2–19,4 мкг/дл 101,2–535,7 нмоль/л
После 17 часов вечера 2,3–11,9 мкг/дл 79,0–477,8 нмоль/л

Нормы кортизола по возрасту представлены в следующей таблице:

Возраст Значение показателя
Дети до 1 года 28–966 нмоль/л
1 –5 лет 28–718 нмоль/л
6–10 лет 28–1049 нмоль/л
11–13 лет 55–690 нмоль/л
14–16 лет 28–856 нмоль/л
Старше 16 лет 101,2–535,7 нмоль/л

Исследование кортизола в слюне проводят натощак около 8 утра. Иногда показано определение гормона в пробе, взятой в 23:00–00:00. В этом случае не рекомендуется употреблять пищу за 4 часа до процедуры, нельзя чистить зубы. Для проведения анализа используют специальный контейнер и ватную палочку, которую получают в лаборатории. На этот показатель влияет меньшее количество факторов, появляется возможность оценить колебания уровня гормона в разное время дня и ночи.

Нормы кортизола в слюне:

Время забора материала Результаты
До 10 утра Менее 19,1 нмоль/л
23–24 часа Менее 9,4 нмоль/л

В урине определяют уровень и экскрецию кортизола. Последний параметр рассчитывается по формуле: концентрация * на суточный объем мочи в литрах. Определение проводят для выявления высоких значений гормона.

Правила подготовки к исследованию:

  • за 2 дня до сдачи анализа отменяют препараты, содержащие эстрогены и андрогены, мочегонные средства;
  • во время приготовления материала не курят, ограничивают физические нагрузки и стрессовые ситуации;
  • первую утреннюю порцию мочи выливают;
  • сбор биологической жидкости проводят в чистую емкость объемом не менее 2 л, которую хранят в прохладном месте (холодильнике);
  • последнюю порцию собирают в те же часы, что и накануне первую;
  • измеряют общее количество собранного материала, а затем отливают около 100 мл в стерильный контейнер;
  • объем мочи за сутки указывают в направлении.

В суточном анализе экскреция кортизола составляет менее 485,6 нмоль /л.

Высокое содержание гормона приводит к развитию гиперкортицизма, для которого характерны увеличение артериального давления, появление на коже ярких растяжек, перераспределение жировой ткани с ее отложением в зоне лица и тела. Атрофируются мышцы, уменьшается минеральная плотность костей, нарушается месячный цикл, возникают проблемы с зачатием детей. Лечение зависит от типа патологии. Чтобы снизить негативное влияние кортизола на организм, применяют хирургические и лучевые методы терапии. В предоперационный период используют медикаментозные средства.

Выделяют следующие виды гиперкортицизма:

Функциональное повышение концентрации глюкокортикоида наблюдается у беременных, эмоциональных людей, у подростков с лишним весом и розовыми растяжками на теле, при ожирении, хроническом алкоголизме, сахарном диабете, тяжелом поражении печени. Патологический эндогенный гиперкортицизм связан с гиперплазией или объемными образованиями надпочечников, аденомой гипофиза, секрецией кортикотропина опухолями различных органов — АКТГ-эктопическим синдромом. В первом случае повышен кортизол, а АКТГ снижен, в 2 других концентрации глюкокортикоида и гормона гипофиза больше нормы. Экзогенная форма связана с приемом крупных доз глюкокортикоидных средств для лечения различных болезней. В этом случае постановка диагноза не вызывает сложностей, оценку уровня кортизола не проводят.

Гормональный профиль при эндогенном гиперкортицизме:

Патология Показатели
Аденома гипофиза — кортикотропинома Кортизол больше нормы, АКТГ повышен
Эктопическая секреция АКТГ Кортизол больше нормы, АКТГ резко повышен
Гиперплазия или опухоль коры надпочечников Кортизол больше нормы, АКТГ снижен или на минимальной границе нормы

Для правильной постановки диагноза при гиперкортицизме выполняют фармакологические пробы с дексаметазоном. Этот препарат относится к группе глюкокортикоидов, его применение способствует подавлению секреции АКТГ.

Малый дексаметазоновый тест необходим для отличия эндогенной и функциональной гиперпродукции кортизола. Определяется уровень гормона в крови и 17-ОКС в моче исходно. В течение 3 суток назначается по 0,5 мг дексаметазона каждые 6 часов. В последний день исследования повторно определяют 17-ОКС, а на следующее утро смотрят концентрацию кортизола. Препарат принимают за 2 часа до забора крови. У здоровых людей и при функциональном гиперкортицизме показатели снижаются вдвое. У больных с эндогенной формой этого не происходит.

Большая дексаметазоновая проба проводится с целью установления причины патологически высокого уровня глюкокортикоида. В крови определяют содержание кортизола, АКТГ, в моче – 17-ОКС. Дексаметазон пьют по 2 мг каждые 6 часов в течение 3 дней. В последние сутки исследуют мочу, а в утренние часы на четвертый день — кровь. Введение такой дозы препарата приводит к снижению концентрации глюкокортикоида и кортикотропина вдвое и более практически у всех пациентов с аденомой гипофиза. Для надпочечниковой формы гиперкортицизма характерно уменьшение только АКТГ, уровни кортизола и 17-ОКС остаются высокими. Отсутствие подавления секреции всех показателей свидетельствует об АКТГ-эктопическом синдроме. Возможны и другие вариации проб в укороченном виде.

Расшифровка результатов функциональных тестов:

Патология Малая проба Большая проба
Функциональный гиперкортицизм Снижение исходных показателей вдвое Не проводится
Опухоль гипофиза Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение уровней АКТГ, кортизола и 17-ОКС вдвое и более
Надпочечниковая гиперпродукция кортизола Снижения уровня исходных показателей не происходит Снижение только уровня АКТГ, кортизол и 17-ОКС повышены
Эктопическая секреция кортикотропина Снижения уровня исходных показателей не происходит Отсутствие снижения уровня всех показателей

Показатель ниже нормы наблюдается при гипокортицизме. При нехватке кортикотропина вследствие заболеваний гипофиза развивается центральная форма синдрома. Если патологический процесс поражает надпочечники, возникает их первичная недостаточность.

Проявлением низкого содержания кортизола служит ухудшение общего состояния пациента. Возникают нарушения в работе органов пищеварения, падение артериального давления, похудение. При гипокортицизме надпочечникового происхождения наблюдается распространенное потемнение кожных покровов.

Для лечения недостаточности пожизненно назначают препараты глюкокортикоидов — Кортизон, гидрокортизон (Кортеф), флудрокортизон (Кортинефф). Эффективность терапии оценивают при исчезновении симптомов патологии и нормализации обмена веществ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector