alkov.su

8 заболеваний которые может выявить МРТ артериальных, венозных и лимфатических сосудов шеи

КТ сосудов шеи что покажет, как проходит

КТ ангиография сосудов шеи применяется для выявления патологии артерий и вен в данной анатомической зоне. Современные мультиспиральные томографы позволяют выявлять даже незначительные изменения в сосудах, а также прилежащих тканях и органах шеи.

Учитывая тесную взаимосвязь заболеваний брахиоцефальных сосудов и центральной нервной системы, часто одновременно проводят сканирование шеи и головы. Таким образом, за одно посещение удается полноценно обследовать пациента и установить точный диагноз.

Что показывает компьютерная томография сосудов шеи

С помощью данного метода можно визуализировать артерии брахиоцефального бассейна (сонные, позвоночные), а также крупные венозные сосуды в данной области. Современные компьютерные программы позволяют создавать объемные изображения сосудистого русла, включая коллатерали и небольшие ветви.

На полученных в результате сканирования МР-снимках отчетливо видны костные ориентиры (шейные позвонки), что позволяет установить причину нарушений кровотока по позвоночным артериям. Также удается визуализировать мягкотканные структуры, которые могут косвенно влиять на проходимость брахиоцефальных сосудов.

КТ ангиография сосудов шеи позволяет выявлять следующие изменения:

врожденные патологии артерий и вен;
аневризматические расширения;
тромбоз сосудов;
поражение сосудистой стенки (васкулиты, расслоение);
атеросклеротическое сужение просвета;
новообразования шеи с прорастанием в сосудистую стенку;
компрессию артерии или вены, вызванную патологиями органов шеи.
Показания и противопоказания для КТ сосудов шеи

В большинстве случаев МСКТ предшествует ультразвуковое дуплексное сканирование. Выявленная патология может стать основанием для направления на ангиографию.

КТ ангиография сосудов шеи также показана при следующих состояниях:

отеке или боли в области шеи;
частых головных болях, головокружении, нарушении движений или чувствительности в конечностях;
травматических повреждениях с вовлечением артерий или вен;
перенесенном остром нарушении церебрального кровообращения, транзиторных ишемических атаках.
КТ ангиографию сосудов шеи очень часто рекомендуют сосудистые хирурги перед оперативным вмешательством. Это позволяет уточнить характер патологических изменений и выявить анатомические особенности у конкретного пациента. Также обследование используется для контроля после уже проведенной операции.

Противопоказаниями для КТ сосудов шеи являются:

беременность;
вес больного выше 130-150 килограмм (зависит от марки томографа);
непереносимость препаратов, содержащих йод;
тяжелые нарушения функции щитовидной железы;
хроническая почечная недостаточность.
Относительным противопоказанием для выполнения МСКТ является тремор головы или конечностей, клаустрофобия, период кормления грудью. В последнем случае выполнение томографии возможно, однако потребуется несколько раз сцедить молоко.

КТ сосудов шеи с контрастом или без

Проведение КТ ангиографии сосудов шеи предусматривает обязательное введение контрастирующего фармпрепарата. С этой целью в большинстве медицинских учреждений Санкт-Петербурга используют современные неионные контрасты (Ультравист, Оптирей и др.). Контрастирование делает изображения более отчетливыми, и имеет минимум побочных действий.

КТ ангиография сосудов шеи с контрастом обычно проходит без каких-либо побочных эффектов. Относительно редко после введения йодсодержащего вещества отмечается ощущение тепла в теле, головная боль или головокружение. Эти явления проходят в течение 5-10 минут и не требуют медицинского вмешательства.

Подготовка к КТ сосудов шейного отдела

Для того чтобы пройти обследование, необходимо заранее согласовать время в медицинском учреждении. Это можно сделать по телефону 8(812)317-00-37 , где проводится запись на компьютерную томографию.

Какая-либо сложная подготовка перед обследованием шеи не нужна. Достаточно иметь с собой направление врача и результаты исследования крови на креатинин. Желательно взять с собой результат ультразвукового сканирования сосудов, консультативные заключения специалистов. Также перед КТ-ангиографией нужно немного поесть, но не переедать.

Как проходит исследование

Перед сканированием сотрудник центра проведет небольшой инструктаж. Затем нужно будет расположиться на спине на столе томографа. С помощью специального автоматического инжектора пациенту введут контрастирующий фармпрепарат. Такой способ имеет преимущество перед обычным капельным введением контраста. Работу инжектора и томографа контролирует специальная компьютерная программа, это позволяет четко отследить артериальную и венозную фазы, что делает снимки более информативными.

Следующий этап обследования – это выполнение сканирования с получением послойных снимков исследуемый зоны. Обычно вся процедура обследования занимает не более пятнадцати минут.

Результаты обследования обычно выдают через 30-40 минут, максимум через два часа. Однако в некоторых медучреждениях, особенно государственных, заключение можно получить только на следующий день.

На руки больному отдают распечатанное на бумаге заключение и записанные на электронный носитель МР-снимки шеи и сосудов. Также есть диагностические центры, где дополнительно можно получить консультацию врача лучевой диагностики и задать ему вопросы относительно результатов обследования.

КТ шеи ребенку

Учитывая, что КТ ангиография сосудов шеи связана с воздействием рентгеновского излучения, детям она проводится только при наличии строгих показаний. КТ шеи ребенку делают только если другие методы диагностики (УЗИ, МРТ) неинформативны и не позволяют достоверно диагностировать ту или иную сосудистую патологию.

Поскольку ангиография требует обязательного введения контрастного препарата, то в большинстве диагностических центров ее проводят начиная с 12 лет. Обычно дети хорошо переносят процедуру контрастирования, крайне редко возникают аллергические реакции или побочные действия после введения контраста. Современные мультиспиральные томографы оказывают относительно небольшую лучевую нагрузку, а сам процесс получения снимков длится меньше минуты.

Перед диагностикой нужно обязательно психологически подготовить ребенка. Родители должны объяснить, как проходит процедура и для чего это нужно.

Как выбрать диагностический центр

При выборе медицинского учреждения для выполнения КТ необходимо ориентироваться на следующие критерии:

новизну установленного оборудования;
тип и модель аппарата;
квалификацию врача, который работает в центре;
наличие дополнительных услуг;
стоимость;
акции и скидки.
Наилучшим вариантом являются клиники, где установлены компьютерные томографы последнего поколения, позволяющие за один оборот сканера получать как минимум 16 срезов анатомической зоны. К таким относятся приборы производства компаний Siemens, Toshiba, General Electric.

В среднем МСКТ ангиография сосудов шеи на томографах такого типа в Санкт-Петербурге стоит от 6100 до 7500 рублей, в стоимость обследования также включена цена на израсходованный йодсодержащий контраст. В некоторых диагностических центрах действуют акции и скидки, поэтому всегда есть возможность пройти диагностику по относительно небольшой цене.

Обследование сосудов шеи и шейного отдела позвоночника при помощи МРТ

Каждый человек за свою жизнь сталкивается с заболеваниями различной степени тяжести, вне зависимости от неё важно с огромной ответственностью подходить к процессу лечения этих недугов. При появлении первых же признаков недомогания обратитесь к специалисту, который, по вашему мнению, занимается лечением болезней подобного рода (это можно определить по симптомам). Ещё нужно уделять внимание диагностическим процедурам, которые помогают упростить и сделать более точным процесс постановки диагноза, а также значительно ускорить его. Давайте разберём такой диагностический метод, как МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи, ведь он способен помочь во многих ситуациях.

Зачем может потребоваться такое исследование?

Магнитно-резонансная томография чего-либо — это отличный современный диагностический метод, который основан не на применении рентгеновского излучения. Суть процедуры такова, что она полностью безопасна, если внимательно изучить все противопоказания и отказаться от проведения при попадании под этот список. Проблемы, заключающиеся в позвонках или межпозвоночных дисках шейного отдела, довольно часто происходят из-за заболеваний сосудов, а с подобной диагностикой МРТ справится гораздо лучше, чем та же компьютерная томография или простой рентген. Вот основные недуги, которые можно выявить, если использовать магнитно-резонансный метод:

  • грыжи, которым свойственно появляться в области между шейными позвонками;
  • какие-либо аномальные процессы, в этой ситуации они появляются из-за попадания инфекции;
  • опухоль, развивающаяся в сосудах или даже в самом спинном мозге;
  • остеохондроз, поразивший шейную зону;
  • стеноз позвоночного канала;
  • патологические процессы, связанные с сосудами, например, атеросклероз или же образование тромбов;
  • травмы различного характера (МРТ сосудов шейного отдела позвоночника позволит с максимальной точностью определить расположение участка, подвергшегося травме, а также при помощи подобных списков можно выявить ожидаемые последствия и сделать вывод о наиболее предпочтительной терапии);
  • аномалии, связанные с развитием;
  • нарушения, имеющие отношение к функциям такого органа, как щитовидная железа;
  • различные болезни, связанные с лимфатическими узлами и с гортанью.

Обратите внимание! Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника практически всегда совмещается с исследованием сосудов, причём иногда даже это может быть связано с сосудами, расположенными в головном мозге. Дело в том, что многие врачи рекомендуют прибегнуть к исследованию комплексного характера, ведь все болезни сосудов взаимосвязаны, что особенно важно в подобных ситуациях!

Показания к проведению

Давайте рассмотрим основные показания к проведению процедуры, на которые ориентируются врачи в Арзамасе и во многих других медицинских центрах. Сразу отметим, что показаний к проведению существует огромное множество, а иногда исследование вообще используют просто с целью подготовки к операции. Вот список наиболее значимых из них:

  1. Процедура обязательно должна быть проведена человеку, который столкнулся с регулярными и достаточно серьезными головокружениями или даже с обмороками.
  2. Не стоит пренебрегать обследованием и тому человеку, у которого иногда возникает некий дискомфорт в области шеи, который можно охарактеризовать «зажатостью».
  3. Беспокоиться надо в том случае, если у вас возникли боли, возникшие в области волосяного покрова, а именно — у корней волос.
  4. Онемение конечностей или даже самой шеи Арзамасская клиника также считает существенным поводом для проведения исследования (но в этом случае надо ориентироваться на ту область, где это происходит, ведь иногда намного полезней будет провести МРТ сосудов ног или рук).
  5. Постоянные и беспричинные «мурашки», возникающие на коже и беспокоящие пациента.
  6. Недостаточность кровообращения вертебро-базилярного характера.
  7. Подозрения, связанные с развитием тромбоза, поразившего сосуды, располагающиеся в шейном отделе позвоночника.
  8. Относительное сильные боли, локализующиеся в данной области, в то же время отдающие в голову, в конечности или же, например, в грудную клетку.
  9. Травмы различного характера, связанные со спинным мозгом.
  10. Также часто подобные обследование назначаются в качестве компонента комплексной терапии для людей, столкнувшихся с серьёзными изменениями показателей артериального давления.
  11. Определенные риски, связанные с развитием новообразований в области головного мозга, особенно если речь идет про злокачественные опухоли.
  12. Поражения, связанные с позвоночником и имеющие инфекционный характер (например, туберкулез, а также остеомиелит и токсоплазмоз).
  13. Не стоит отказываться от магнитно-резонансной томографии такого рода и в том случае, если вы столкнулись с заболеваниями аутоиммунного действия, сюда можно отнести спондилит или же болезнь Бехтерева.
  14. Определение состояния при абсцессах шейного отдела позвоночника, которые были диагностированы ранее.
  15. Хронический артроз или даже ревматизм.

Обратите внимание! Нередко встречаются такие ситуации, когда специалисты даже при всех этих показаниях назначают какую-либо другую диагностическую процедуру или же вообще ставят диагноз каким-либо другим способом. Это не означает, что они делают что-то не так, ведь врачи всегда опирается на большое количество сведений, в которые входят и результаты осмотра, и сведения, полученные после сдачи анализов, и информация по ранее проведённым диагностическим исследованиям. Также иногда магнитно-резонансная томография может помочь при отсутствии этих признаков, поэтому ни в коем случае не стоит спорить со специалистом и с его решением!

Противопоказания

Следует обращать внимание на важнейшие противопоказания, ведь, как уже было сказано ранее, пренебрежение ими приводит к ужасным последствиям. Известны ситуации, когда люди не обращали внимание на противопоказания, связанные с кардиостимуляторами, и погибали в процессе, поэтому внимательно ознакомьтесь со следующим списком:

  1. Первый триместр беременности (обратите внимание на то, что данное противопоказания не является строгим, то есть по инициативе специалиста в некоторых ситуациях им можно пренебречь, ведь негативное влияние на плод не доказано, но лучше от исследования всё же воздержаться, если от этого не зависит ваша жизнь).
  2. Наличие клипс, установленных на сосудах, расположенных в головном мозге (в процессе исследования из-за магнитного поля они могут быть повреждены, а это ведет к серьёзным негативным последствиям).
  3. Наличие каких-либо металлических элементов в стиле или же на нём. Если украшения и прочие подобные металлические изделия можно без труда снять, то наличие имплантов, изготовленных из данного материала, является категорическим противопоказанием к магнитно-резонансной томографии любого рода. Дело всё в том же магнитном поле, которое воздействует даже на крошечные частицы металла. Это не только исказит результаты и качество снимков, но и может серьезно навредить здоровью пациента.
  4. Наличие татуировок, содержащих металл. Многие забывают про то, что краска, при помощи которой делаются татуировки, также нередко содержит в себе металл. Обязательно проверьте это, если у вас есть подобные рисунки на коже.
  5. Наличие несъемных электронных приборов. в процессе процедуры подобное оборудование, скорее всего, выйдет из строя, а если это будет нейростимулятор или, например, кардиостимулятор, то последствия могут быть ужасными.
  6. Аритмия или же сердечная недостаточность.
Читать еще:  Что такое атеросклероз сосудов, как он проявляется и как лечится

Подготовка к обследованию

Каждый диагностический метод требует специальной подготовки, но, к счастью, ничего особенного до магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника делать не придется. Вам не нужно будет следовать специальным диетам или придерживаться курсов приёма каких-либо препаратов за определенные сроки до процедуры. Важно особое внимание уделить подготовке морального характера, настройтесь на то, что вам придется довольно долго находиться в закрытом аппарате МРТ. Также следует заранее обсудить с врачами все заболевания хронического характера, которые вас беспокоят, а если процедура будет предусматривать введение контрастного вещества, то надо обязательно исключить риски, связанные с аллергической реакцией на него (для этого сдаются определенные анализы).

Проведение процедуры

Магнитно-резонансная томография шеи имеет практически такой же порядок действий, как и исследование других частей тела при помощи этого метода. Специалисты отмечают, что в процессе пациент не будет чувствовать боли и даже каких-либо неприятных ощущений, ему может стать тепло, а единственный дискомфорт бывает связан с контрастным веществом, но об этом вы индивидуально будете консультироваться с врачом.

Перед тем, как вы зайдете в кабинет, где проводится процедура, необходимо снять с себя абсолютно все украшения, а также другие металлические и электронные предметы. Не забудьте про пирсинг! После этого вам следует лечь на специальный стол, который впоследствии будет задвинут в трубу аппарата для проведения МРТ. На этом этапе также вводится контрастное вещество, если это необходимо. Ещё врач обязательно зафиксирует вас с использованием специальных ремней и подушек. Таким образом, вы сможете избежать каких-либо шевелений или прочих движения, способных значительно повлиять на качество итоговых снимков.

Врач покинет помещение, где вы находитесь, но беспокоиться не стоит, потому что вы сможете на протяжении всего исследования поддерживать голосовую связь, ведь для этого в вашем аппарате есть всё необходимое. Специалист будет наблюдать за вами из соседней комнаты. Без использования контрастного вещества исследование продолжается примерно 30 минут, но это время может увеличиться в 2 раза, если оно будет вводиться.

Все данные поступят на монитор специалиста, где он и будет их изучать. После этого снимки будут отданы вам и отправлены врачу. Ни в коем случае не занимайтесь расшифровкой самостоятельно, ведь это может привести к неправильному определению диагноза, а вследствие и к неправильному лечению. К сожалению, подобные потери времени нередко приводят к ужасным последствиям!

МРТ шеи и МРТ сосудов шеи – диагностика позвонков и артерий в шейном отделе позвоночника

МРТ шеи и МРТ сосудов шеи помогает при диагностике многих заболеваний. Большинство людей подвержено в современной жизни продолжительным стрессам и нервным перегрузкам. Это приводит к хроническим головным болям. Кроме этого, происходит развитие сосудистых патологий, которые сопровождаются головокружениями, тошнотой. Именно для выявления причин таких симптомов проводится магнитно-резонансная томография.

Особенности строения сосудов шейного отдела

Часть тела, которая соединяет туловище с головой, называется шеей. На этом небольшом участке расположено много важных сосудов. Они выполняют большую работу – обеспечивают движение крови от сердца к головному мозгу, затем обратно.

Эти сосуды подвержены многим патологиям. Одной из причин развития заболеваний может стать особенность состава волокон тканей шеи. В позвоночных артериях стенки сосудов состоят преимущественно из эластичных волокон, а не коллагеновых. Из-за этого они быстрее истончаются, легче подвергаются скручиванию. При появлении симптомов недостатка кислорода для мозга, надо обращаться к врачу. Выявить патологию поможет МРТ артерий шеи или ангиография.

Читать еще:  Чем грозит спазм сосудов при температуре у ребенка и как его снять

Кому необходимо пройти обследование?

То, что показывает МРТ, нельзя увидеть больше ни на каком обследовании. Вот почему его проводят при разнообразных показаниях. Например, для установления причин частых головокружений, мигреней, обмороков без видимых оснований. Прохождение МРТ советуют при чувстве дискомфорта, сжатия в области шеи, когда голова поворачивается с трудом, при этом ощущается болезненность и головокружение.

Обследование сосудов шеи назначают, если происходит онемение кистей рук, кожи головы, шейного отдела, беспокоит, так называемое, чувство «мурашек» на теле. Особенно внимательным нужно быть и срочно пройти исследование шеи, МРТ сосудов шеи при сильных болях в этом отделе, которые отдают в голову, руку, грудину. Нуждаются в дополнительной диагностике и пациенты, у которых резко начинает изменяться артериальное давление без сопутствующих заболеваний.

Провериться надо людям, у которых в прикорневой зоне роста волос чувствуется неприятная постоянная боль. При болезни Бехтерева и хроническом артрозе, спондилите и инфекционных повреждениях позвоночника (токсоплазмоз) МРТ поможет определить степень распространения заболевания.

Показания для проведения диагностики

Магнитно-резонансное сканирование шеи получает трёхмерное послойное изображение. Можно увидеть происходящие нарушения в лимфатических узлах, мягких тканях, внутренних органах (пищеводе, щитовидной железе, гортани, трахее).

Проведение МРТ шеи и сосудов показано, если требуется диагностировать:

  • появление тромбов в просвете сосудов или артерии шеи;
  • аномальное строение органов шейного отдела;
  • выявление нарушения движения крови в артериях, которое связано с разрастанием рубцовой ткани;
  • грыжу шейного отдела;
  • формирование новообразования;
  • сужение шейных сосудов;
  • изменение структуры костной ткани, развивающееся при остеохондрозе и других патологиях;
  • наличие травм в шейном отделе;
  • атеросклероз, сосудистые аневризмы;
  • воспалительный процесс шейного отдела;
  • сужение канала позвоночника, содержащего спинномозговую жидкость.

Часто МРТ сосудов шеи делают одновременно с обследованием сосудов головного мозга. Их системы связаны, изменения в одной затрагивают вторую, поэтому рекомендуется комплексная диагностика. Это позволяет получить полные данные о кровообращении, выявить правильную причину патологии.

Применение контраста

Для диагностики некоторых заболеваний применяют МРТ сосудов шеи с контрастом. Такой метод позволяет получить возможности для оценки состояния артерий и вен, работы органов, увидеть места сосудистого переплетения, сужения. Снимки получаются более детальные с чётким изображением нужных участков.

С контрастированием обследование проводится при подозрении на формирование опухоли, для уточнения диагнозов, которые не могут быть поставлены другими методами. В качестве контраста используют вещество гадолиний. Он активен в магнитном поле, хорошо переносится пациентами. На него редко возникает аллергическая реакция, но исследование с контрастом не проводят при бронхиальной астме и поллинозе. Не назначают такой метод диагностики при почечной недостаточности, потому что контрастное вещество выводится именно через почки. При подобном обследовании может обостриться патология выделительной системы.

Наличие противопоказаний

Магнитная томография имеет противопоказания. Основным является наличие металла в теле. Ведь при проведении обследование применяется сильное магнитное поле. Неизвестно, как это повлияет на металл. Он может нагреться, сдвинуться, порвав ткани, находящиеся рядом нервы и сосуды. Не будут проводить МРТ любого участка тела, если имеется кардиостимулятор, брекеты, любые вставленные спицы и пластины, сосудистые клипсы, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант, аппарат Илизарова, осколки.

  • тяжёлое состояние пациента, при котором он не может лежать неподвижно во время процедуры;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • повышенная масса тела (человек не поместится в аппарат);
  • пациент находится на аппарате жизнеобеспечения.

Тем пациентам, у кого есть такие противопоказания, предлагается компьютерная томография. В этом обследовании не используется магнитное поле, а применяются рентгеновские лучи. Сканирование тоже будет проходить послойно, врач увидит все нарушения. При необходимости можно будет применить контрастное вещество.

Ход исследования

Подготовки томография не требует. Перед процедурой нужно снять украшения, часы, очки, детали пирсинга. Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в тоннель аппарата. Томографию проводят не более 60 минут. Всё это время нужно лежать спокойно, не шевелится, чтобы снимки получились чёткими. Руки и ноги фиксируют ремнями, чтобы исключить случайные движения.

Доктор покидает помещение, но будет видеть человека через специальное окно. В некоторых клиниках пациенту дают в руки специальную кнопку. Её можно нажать, если почувствуешь себя плохо. В других клиниках достаточно громко сказать о неприятном самочувствии в микрофон. В любом случае без внимания человек не остаётся. Во время исследования не бывает больно, дискомфортно. Может беспокоить только небольшой шум, который издаёт аппарат, но он не постоянный. Рекомендуют взять с собой беруши, в некоторых клиниках их предлагают в начале процедуры.

МРТ шеи – это высокотехнологичная комфортная процедура. Особенно если сравнить с некоторыми другими видами обследования. Кто уже проходил томографию, отзывается о процедуре только положительно.

Состояние сосудов шеи и мягких тканей этого участка трудно определить без современных способов диагностики. А ведь там находятся сонная артерия, яремная вена, нервные стволы, щитовидная железа, лимфатические узлы. Часто причиной постоянных головных болей, бессонницы, головокружения, сниженной работоспособности являются нарушения в работе сосудов на участке шеи.

МРТ шеи и МРТ сосудов шейного отдела помогут определить изменения в тканях, органах, сосудах, нервах, позвонках. За одну процедуру удастся просмотреть сразу весь участок. Используя данный метод диагностики, врач сможет выявить даже инфекционные заболевания, например, туберкулёз позвонков. Особенно ценным является МРТ диагностирование болезней на начальной стадии, когда первые симптомы ещё не проявились.

МРТ позвоночных и сонных артерий – какие патологии покажет

Основные группы проявлений патологии позвоночных артерий

  • хроническая вертебробазилярная недостаточность;
  • случаи транзиторной ишемической атаки;
  • инсульт в вертеброокципитальном русле;
  • рефлекторный синдром позвоночной артерии

Что такое синдром позвоночной артерии

Этот сидром представляет собою спазм артерий и может иметь две формы. Если спазм сосуда возникает из-за непосредственного механического сдавления сосуда и его нервного сплетения, то речь идет о компрессионно-ирритативном варианте. Если же спазм развивается как рефлекторный ответ на раздражение афферентной части позвоночного нерва, то можно говорить о рефлекторно-ангиоспастическом варианте.

В первом случае сужение сосуда происходит в результате его спазма и компрессии извне.

Рефлекторно- ангиоспастическая форма основана на общности иннервации дисков позвонков, межпозвонковых суставов и позвоночных сосудов: если в названных структурах есть патология, то наступает раздражение рецепторов, импульсные потоки достигают симпатического сплетения позвоночной артерии и нерва, из-чего развивается спазм сосуда.

Проявления и показания к диагностике

Главные симптомы рефлекторно-ангиоспастического синдрома:

  • головная боль, зависящая от стрессов, перегревания, погодных, гормональных циклов и изменений артериального давления;
  • изменения артериального давления (гипертония- при уменьшении притока крови к артерии, гипотония обуславливается участием блуждающего нерва);
  • приступы Унтерхарншайдта (обмороки после резких движений головы, чувство жара, “распирания” и шума в голове, мелькание светящихся мушек);
  • кохлеовестибулярные проявления (снижение слуха, боли внутри уха, головокружения при движениях, шаткость, закладывание ушей);
  • зрительные проявления (движущиеся мушки, туман перед глазами, чувствительность к свету, слезотечение, боль, двоение);
  • гортанно-глоточные симптомы (покашливание, першение, мурашки в области горла, нарушение глотания, изменение вкусовых ощущений, нарушение артикуляции);
  • изменения в психической сфере (тягостное ощущение в организме, переживания, связанные с верхней частью тела, иногда- ипохондрические или тревожные состояния, немотивированные приступы сонливости).

Симптомы компрессионно-ирритативного синдрома:

  • головные боли и ползанье мурашек с одной стороны с характерным типом боли по типу “снимания шлема”, их возникновение связано с поворотами шеи, напряжением мышц этого отдела, длительным однообразным положением головы;
  • проявление непосредственно шейного остеохондроза (болезненное сведение мышц шеи, ощущения хруста при поворачивании шеи), часто с проявлением компрессии корешков;
  • кохлеовестибулярные расстройства (из-за участия вестибулярных структур; симптом «внезапно оглохшего уха»);
  • зрительные/глазодвигательные изменения (пятна, сужение или выпадение полей зрения);
  • различные варианты синдрома Валенберга-Захарченко, приступы дроп-атаки (внезапное падение, чаще без потери сознания)

Этапы диагностики патологии позвоночных/сонных артерий

Отвечая на вопрос, делают ли МРТ позвоночных артерий, можно смело сказать, что делают, и довольно часто. Однако к ней прибегают после проведения более постных и доступных методов обследования.

Для начала с диагностической целью проводится обзорная рентгенография шейного отдела позвоночника в четырех проекциях (прямой, боковой и косых) и функциональные снимки в боковой проекции в положении максимального разгибания и сгибания шеи.

Читать еще:  Особенности приема Милдроната при вегето-сосудистой дистонии

Одновременно с этим проводят доплеровское УЗИ сосудов. Далее, при наличии показания по результатам доплера, прибегают к проведению транскраниальной допплерографии. Показаниями к ней являются:

  1. При допплерографии прецеребральных артерий не получен сигнал 3-го сегмента позвоночной артерии (ПА)
  2. Выявлено снижение (менее 1,0 КГц) скорости кровотока по одной или обеим ПА
  3. Выявлены признаки синдрома подключичного обкрадывания
  4. Выявлены признаки стенозирования 3-го сегмента ПА
  5. Выявлено ускорение потока по одной или обеим ПА с признаками шунтирования
  6. Выявлена существенная (более 40%) асимметрия скорости кровотока по ПА

После этого, при появлении показаний, проводят МРТ.

МРТ позвоночной артерии- что это такое?

Это один из видов МР-ангиографии, при которой исследуются артерии позвоночника. Чаще всего достаточно диагностики шейного отдела, так как именно здесь из-за особенностей анатомии (артерии проходят внутри боковых суставных отростков позвонков) возникает патология.

Показания к МРТ сосудов позвоночника:

  1. Отсутствие сигнала кровотока при локации 3-го и 4-го сегментов ПА
  2. Снижение скорости кровотока по 3-му и 4-му сегментам одной или обеих ПА (то есть подозрение на стенозирующее поражение 1–2-го сегментов артерий). Средняя скорость кровотока по 4-му сегменту — менее 16 см/с
  3. Признаки стенозирования 3-го и/или 4-го сегментов ПА
  4. Существенная (более 40%) асимметрия скорости кровотока по позвоночным артериям в 3-м и 4-м сегментах за счет снижения скорости по одной из артерий и умеренного ускорения потока по другой (подозрение на гипоплазию ПА)
  5. Допплерографические признаки шунтирующего процесса (подозрение на артериовенозную мальформацию)

В некоторых случаях МРТ при синдроме позвоночной артерии проводят первоочередно, без рентгена и УЗИ:

  • транзиторные ишемические и дроп-атаки
  • подозрение на ишемический инсульт в вертебробазилярной части
  • клинические проявления стеноза артерий, сочетающиеся к кардиогенной эмболией, микроангиопатией, нарушениями гемостаза и пр)

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

  • стенозирование атеросклеротическими бляшками;
  • сдавление сосудов извне (при непосредственно дегенеративных процессах позвоночного столба и его аномалиях, гипермобильности суставных отростков позвонков, патология области краниовертебрального перехода);
  • стенозы при аномалиях (патологическая извитость с петлеобразованием и асимметрией позвоночных артерий, гипоплазия, перегибы сосуда, мальформации, боковое смещение устья);
  • стимуляция симпатического сплетения позвоночных артерий механическим воздействиием;
  • расслоения стенки сосуда (травматическое/спонтанное)
  • патология левой или правой позвоночной артерии антероретроградного направления на МРТ, суть которой заключается в частичном токе крови в противоположном направлении

Требования к томографу

При необходимости проведения МРТ сонных артерий в Спб, пациент может прибегнуть как к закрытой, так и к открытой МР-ангиографии. МРТ сонных артерий открытого типа является более доступной процедурой, нежели закрытого типа, однако разрешения таких аппаратов хватает исключительно для выявления причины стеноза или сужения, специализированные методики, типа МР-перфузии или спектроскопии не доступны. Они доступны только на высокопольных аппаратах и могут указать на определенные участки мозга, кровоснабжение в которых изменено из-за патологии сонных и/или позвоночных сосудов.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

МРТ сосудов головного мозга и шеи

МРТ сосудов головного мозга проводится с целью установления или предотвращения серьезных патологических процессов. Это единственное достоверное обследование, которое выявляет сложные заболевания мягких тканей.

В отличие от магнитно-резонансной томографии, УЗИ является менее информативным, а компьютерное исследование (КТ) направлено на определение опухолевых образований и изменений костной структуры. Кроме того, проведение компьютерной диагностики осуществляется посредством применения рентгеновских лучей, что не позволяет пациенту проходить обследование чаще установленных норм.

Помимо точности диагностики, МРТ имеет ряд прерогативных аспектов:

  • безвредность для здоровья пациента;
  • отсутствие контакта с медицинским инструментарием (неинвазивность);
  • простота прохождения процедуры пациентом;
  • минимальное количество запретов на проведение обследования;
  • возможность установить наличие анормальных процессов и заболеваний на исходном этапе их развития;
  • неограниченная частота и кратность проведения томографии.

Изучение сосудов головного мозга на МР-томографе, чаще всего, производится совместно с МРТ сосудов шеи. Совмещение процедур обусловлено тем, обеспечение мозговых сосудов кровью, во многом зависит от нормального кровотока в шейных артериях. Нарушение циркуляции крови вследствие травмирования или ранения шейного отдела, может привести к недостаточному снабжению мозга кислородом, что грозит летальным исходом.

Проведение обследования

МРТ сосудов головы и шеи производится посредством воздействия магнитных волн, которые не представляют опасности для здоровья. Резонирующие в ответ на волновое влияние электромагнитные импульсы, перестраиваются в трехмерное изображение на компьютере. Послойные снимки, толщиной около одного миллиметра позволяют медицинскому специалисту сделать подробный анализ состояния сосудистой системы шеи и сосудов головного мозга.

МР-томография может сопровождаться внутривенной инъекцией контрастного вещества. В этом случае, досконально четко МРТ покажет малейшие патологии и изменения в сосудистой системе мозга с помощью цветового разрешения на картинке компьютера.

Специальная подготовка к стандартной процедуре не предусмотрена. При проведении МРТ сосудов шеи и головы с контрастированием, пациенту необходимо соблюдать 8-и часовой режим голодания перед процедурой. Аллергикам следует предварительно сдать аллергопробы на йодосодержащие вещества. Временной интервал проведения процедуры зависит от сложности диагностируемой патологии и применения контраста. Обычно он составляет от 30 до 90 минут.

Видимые области

Конкретная картинка того, что показывает МРТ сосудов головного мозга, складывается из детального сканирования основных артерий:

  • артериальный (виллизиевый) мозговой круг;
  • переднюю, среднюю и заднюю мозговые артерии, отвечающие за питание мозга;
  • вертебробазилярный бассейн (базилярная и позвоночные артерии), обеспечивающий кровью задние мозговые отделы;
  • система сонных артерий или каротидный бассейн, снабжающий кровью передние и средние мозговые отделы.

Специальная МР-томография с сосудистой программой или МР-ангиография сосудистой системы мозга нацелена на изучение мелких капилляров, и анализ их изменений, а также на оценку лимфатической системе головного мозга. Методика МРТ в сосудистом режиме применяется для определения наиболее сложных патологий головного мозга и шейных артерий.

Практика показывает, что такое обследование является самым эффективным в предоперационный период нейрохирургического вмешательства. МРТ шейного отдела визуализирует: парные вены, осуществляющие отток крови от органов головы и шеи (яремные вены), сонную артерию с ответвлениями, позвоночные артерии.

Диагностируемые заболевания

Проведение МРТ головы и сосудов головного мозга эффективно для диагностики следующих заболеваний и патологических отклонений:

  • расстройство мозгового кровообращения вследствие образования атеросклеротических наростов внутри сосудов (атеросклероз);
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • нейродегенеративные, бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные мозговые инфекции;
  • острое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения (инсульта);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • выпячивание стенки артерии из-за ее растяжения (аневризма сосудов);
  • аномальное строение и коммуникация мозговых сосудов (мальформация);
  • хроническое аутоиммунное заболевание – рассеянный склероз;
  • синдром сонной артерии (расслоение стенок);
  • структурные аномалии сонной артерии;
  • тромбоз сосудов.

Назначение обследования

МРТ показана, если доктор предполагает определенные нарушения, соответствующие заявленной пациентом симптоматике. Назначение процедуры практикуется в следующих случаях: систематические головные боли неопределяемой природы происхождения, регулярные головокружения и обмороки, приступообразные сокращения мышц неконтролируемого характера (судороги), утрата сенсорности.

Перечень продолжают разбалансировка двигательных функций, пониженная функциональность зрительной системы, нарушение функции речи, патологии психического характера, контроль терапии ранее диагностированных заболеваний. Магнитно-резонансный способ обследования предоставляет результаты, ориентируясь на которые врач может спрогнозировать дальнейшее течение болезни, и назначить единственно правильное лечение.

Абсолютные и релятивные запреты

Магнитно-резонансная томография имеет полные (абсолютные) и релятивные (относительные) запреты на проведение. Некоторые релятивные противопоказания возможно устранить, если проводить процедуру с использованием анестезии. Чаще всего, наркоз применяется пациентам, неспособным сохранять статичное положение во время обследования, детям и людям с психическими отклонениями.

Релятивными противопоказаниями являются:

  • сердечная декомпенсация;
  • начальный период беременности (временное противопоказание);
  • психическая патология в виде фобии замкнутых пространств;
  • болевой синдром, вследствие которого пациент не может сохранять неподвижность.

Сосуды головного мозга не обследуют при помощи МРТ, в следующих случаях: в теле пациента присутствуют имплантаты медицинского назначения, изготовленные из металла (сосудистые клипсы, протезы, кардиостимулятор, аппарат Илизарова, ушные имплантаты), вес человека превосходит 130 кг, а объем талии – 150 см.

При данных состояниях не проводится процедура с контрастом. Отзывы пациентов о МРТ артерий головного мозга и шейного отдела позвоночника – положительные. Из недостатков отмечается только высокая стоимость обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector