alkov.su

Внутренний варикоз на ногах: симптомы и методы лечения

Лечение внутреннего варикоза нижних конечностей

Внутренний варикоз на ногах – болезнь, которая характеризуется поражением более глубоких венозных сосудов. Услышав диагноз варикозной болезни, многие люди представляют себе ноги, сплошь извитые толстыми синими венами. Это характерно для более запущенной стадии болезни, которую не лечили должным способом. Мужчины болеют реже женщин.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Внутренний или скрытый варикоз чаще протекает бессимптомно. Человек страдающим данным недугом может даже не подозревать, что ходит по лезвию ножа. Это как бомба с часовым механизмом.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Патогенез заключается в ослаблении мышечной стенки и нарушении работы клапанов вен. При этом выброс крови из глубоких вен становится невозможным. Кровь оседает в дистальных отделах конечности, происходит увеличение давления в сосудах. За счёт данных процессов и происходит утолщение венозной стенки. Нарушается кровоток, становится более хаотичным и беспорядочным.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Специалисты утверждают, что данный вид варикоза может сопровождаться болевым ощущением, так и протекать в безболевой форме. Развитие его нетипично и встречается гораздо реже, чем поражение поверхностных вен.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Возникать может как самостоятельная нозологическая единица болезни, так и на фоне протекания другого заболевания. Наиболее частыми болезнями, которые сопровождаются варикозом, являются атеросклероз, остеохондроз и сахарный диабет.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

О чем в этой статье:

Причины возникновения патологии

Как и многие патологические состояния, скрытый варикоз не может возникать на фоне полного благополучия.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Существует множество факторов, которые повлияли или ускорили его развитие. Наиболее частым являются генетические и наследственные заболевания. В таком случае расширение вен происходит ещё в младенческом возрасте, но за недостатком клинической картины он редко диагностируется.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Самое страшное то, что клиника появляется уже в самый разгар заболевания. Выявить его на начальных этапах очень сложно. Лечащему врачу следует отмечать самые маленькие его проявления лишь для того, что бы его заподозрить.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

К наиболее частым причинам относят:

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

  1. курение;
  2. неконтролируемый прием жирной и жареной пищи;
  3. алкогольная зависимость;
  4. злоупотребление наркотиками;
  5. алиментарное ожирение третьей стадии;
  6. ношение высоких каблуков;
  7. пожилой возраст.

Глубокий варикоз считается болезнью людей, который ведут сидячий и монотонный образ жизни. Мышечная стенка сосуда просто не способна в достаточном количестве перекачивать кровь без помощи мышц голени и бедра.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

У женщин, которые вошли в климактерический период, часто происходят гормональные сбои. На их фоне прогрессирование заболевания значительно усиливается.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Подъемы тяжестей так же не способствуют нормальному кровотоку. Он стает турбулентным, что является одним из причин развития варикоза.

Вирхов выделил три фактора, которые способствуют развитию заболевания: изменение кровотока, нарушение целостности сосудистой стенки и изменение качественного и количественного состава крови.

Основные характерные симптомы

Специалисты выделяют три стадии варикозной болезни нижних конечностей — компенсацию, субкомпенсацию и декомпенсацию.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Соответственно отвечают легкому, среднему и тяжелому течению. В некоторых случаях между началом заболевания и возникновению симптоматики проходит не один год.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Во время компенсации больных практически ничего не беспокоит. Во время сильного перенапряжения организма возможны незначительные боли в конечностях. Отечность дистальных отделов, которая спадает после сна.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Некоторые отмечают чувство, как будто по их ногам ползают паучки или мурашки. Это является следствие нарушения кровотока и трофики тканей.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Клапанный аппарат глубоких вен в значительной мере не нарушен. Видимых поверхностных изменений кожи и вен обычно не наблюдается.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Субкомпенсация характеризуется ужесточением клинической картины. Боли возникают всё чаще. Носят острую кинжальную боль. Обычное прикосновение может оказаться целой каторгой.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Больные не могут нормально передвигаться. Обычный поход за покупками отлаживают до последнего.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Ноги отекают в значительной степени, превышая нормальный объем ноги в полтора раза. Часто такие отеки не спадают даже после продолжительного сна. На голенях остаются следы от вдавленных пальцев. Многие отмечают судороги в икроножных мышцах.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

При декомпенсации часто наблюдаются признаки кровотечения, тромбофлебиты и тромбозы, трофические язвы.

Осложнения, возникающие при развитии внутреннего варикоза

Наиболее распространенное осложнение варикозной болезни – это кровотечение. При несвоевременной диагностике оно может привести к летальному исходу. Даже незначительное кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей может нанести непоправимый вред. Остановка такого дефекта обычной давящей повязка часто заканчивается неудачей. Многие хирурги приходят к перевязыванию сосудов либо их коагуляции.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Второе по частоте осложнение – это присоединение инфекций при развитии трофических язв. За счёт снижению трофики тканей гнойники не заживают длительное время, формируется хронический гнойный очаг. Сопровождается общей интоксикацией организма, фебрильной температурой, обильным потоотделением. Такие раны заживают очень длительное время. Это зависит от степени нарушения трофики тканей и глубины поражения. Язвы не следует часто перевязывать, так как это может привести к отрыву корочек, которые начали формироваться и приведет к заново к образованию открытой раны.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Следующее осложнение по частоте – это тромбоз глубоких вен. При плохой моторной функции, кровь застаивается и увеличивается риск образования тромба, который в свою очередь может вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Сосудистые хирурги больше боятся флотирующего тромба, так как именно его дистальная часть имеет свойство отрываться и приводить к эмболиям.

Методы терапевтического лечения

Лечение внутреннего варикоза нижних конечностей происходит в несколько этапов.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Медикаментозная терапия — это наиболее популярное направление, которое может использоваться на всех стадиях варикоза, а также для профилактики проблем с сосудами.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Основу консервативного лечения составляет прием препаратов-венотоников. Они способствуют укреплению сосудистой стенки, повышению ее эластичности и уменьшению застоя крови. Лучше применять их внутрь, а также использовать наружно в месте поражения.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Лучшими препаратами считаются:

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

  • Детралекс.
  • Флебодиа.
  • Венорутон.
  • Троксевазин.

Желательно комбинировать медикаментозную терапию с ношением компрессионного трикотажа. Он способствует улучшению кровотока и нормализации внутрисосудистого давления. Применяют как в профилактических, так и в лечебных целях. Существует несколько классов белья, которое применяется при разных стадиях заболевания. Масса моделей сможет удовлетворить индивидуальное желание каждого человека, имею только положительные отзывы. Во время ношения под одеждой не вызывают никакого дискомфорта и раздражения.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Правильное и рациональное питание является одним из важных пунктов в лечении варикоза нижних конечностей. Необходимо радикально ограничить себя в потреблении соли и большого количества жидкости. Желательно употребление натуральных морсов и соков.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Питание должно строго отвечать энергозатратам человека и содержать меньшее число калорий, что бы избежать избыточной массы тела. Следует ограничить себя в потреблении жирных и жареных продуктов, острого и кислого. Нужно дать предпочтение овощам и фруктам. Ввести в рацион морепродукты, кисломолочные блюда и продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы.

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

В случае неэффективности методов консервативной терапии прибегают к хирургическим методикам. Они включают как инвазивные, так и малоинвазивные лечебные процедуры.

Методы хирургического лечения

Хирургическое лечение применяют уже при стадии декомпенсации и наличию осложнений. К данному методу лечения относят следующие операции – флебэктомию, минифлебэктомию, короткий стриппинг и эндоскопическую диссекцию.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Флебэктомия – золотой стандарт лечения. При проведении данной операции через разрезы пересекают пораженную вену в месте прикрепления к более глубокой ветке и удаляют её.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Минифлебэктомия – принцип тот же, что и при флебэктомии, только вместо разрезов используют проколы, что помогает достичь более выраженного косметического эффекта.

p, blockquote 37,0,0,1,0 –>

Короткий стриппинг – операция, при которой удаляется лишь пораженный участок вены, а не вся целиком.

Эндоскопическая диссекция – удаление пораженного участка вены под контролем эндоскопа, что значительно уменьшает ошибки во время операции и послеоперационные осложнения.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Разделяют данные методы на несколько подвидов, в зависимости от ожидаемого результата.

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

  1. Ивагинационный стриппинг – более щадящая методика венэкстракции, вместо режущей части зонд фиксируется к концу сосуда и просто выворачивает вену наизнанку в полость раны.
  2. PIN-стриппинг – используется уже готовый доступ при кроссэктомии, вводят зонд с дистального отрезка поврежденной венки и пришивается нитью к её стенкам, после этого вену просто извлекают и выворачивают

Также выделяют минифлебэктомию, к ней прибегают только при удалении мелких варикозных вен на ногах для более косметического эффекта.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Делается небольшой прокол и через него наматывается сосуд на москит или зажим. Операция не оставляет рубцов и шрамов.

Проведение периода реабилитации

Больным в послеоперационном периоде положен активный режим. Не нужно лежать в постели до снятия швов. Болевые ощущения при данных манипуляциях минимальны. Рекомендуется вставать с постели и делать первые шаги уже на следующий день после операции. Однако запрещено принимать горизонтальное положение без применения специальных компрессионных чулок или без тугого эластического бинтования.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Данная процедура проводится сразу по окончанию оперативного вмешательства. Ассистент врача одевание чулки либо бинтует ноги эластичными бинтами. Это является первоочередной профилактикой тромбоэмболий. Их нужно носить постоянно на протяжении трёх месяцев. После месяца ношения разрешается одевать только в ночное время.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

Ко всему этому назначают ещё низкомолекулярные гемоглобины на десять дней. Они так же способствуют разжижению крови и угнетают образование тромбов. Используют Фраксипарин, Фленокс и тому подобное.

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

Швы снимаются на четырнадцатый день, косметические на десятый. До снятия швов рекомендуется выполнять простые упражнения, которые можно выполнить даже в постели. Это сгибание и разгибание в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах.

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

Придется отказаться от походов в бассейн и сауны. Строго запрещается принятие теплых ванн. После достижения цели, а именно удалению вен на ногах, не следует забывать о правильном образе жизни. Исключить курения, употребление спиртных напитков, поднятие тяжестей и тяжелый физический труд.

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

Необходимо ежедневное систематическое выполнение лечебной гимнастики для профилактики рецидивов. Это достаточно простые упражнения, заключающиеся в правильной разминке и разогреву мышц. Не исключается проведение массажных процедур и электрофореза на область голеней.

Читать еще:  Варикоз органов малого таза у женщин: причины, симптомы и методы лечения

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

Как и чем лечиться при варикозе рассказано в видео в этой статье.

p, blockquote 49,0,0,0,0 –> p, blockquote 50,0,0,0,1 –>

Внутренний варикоз на ногах: симптомы и методы лечения

Содержание

Внутренний варикоз на ногах имеет еще несколько названий – варикоз глубоких вен или скрытый варикоз. Эта болезнь считается одной из самых серьезных проблем, связанных с кровообращением в нижних конечностях. В силу разных причин она может возникнуть самостоятельно или как осложнение после другого заболевания. И в том, и в другом случае она требует лечения в самые ранние сроки, потому что особенность недуга состоит в том, что это прогрессирующее заболевание. Оставлять без внимания и лечения внутренний варикоз на ногах и его симптомы – это значит не дорожить своей жизнью.

Почему он возникает?

Убедиться в том, что у вас внутренний варикоз, достаточно просто. Для этого не обязательно иметь медицинское образование. Его внешние проявления настолько яркие, что спутать его с другим заболеванием вряд ли можно. Практически каждый взрослый человек видел у кого-то или замечал у себя мелкую сеточку красно-фиолетовых нитей на ногах. Это еще не глубокий варикоз, но уже начало большого пути. Если сразу не дать отпор этому процессу, он разовьется в более серьезную патологию.

Следует знать, что эта сеточка, или «звездочки», как иногда называют больные кровеносные сосуды, далеко не безобидное явление, которое в будущем обязательно приведет к изменению внешнего вида ног, причем не в лучшую сторону.

Поврежеденные венозные артерии на протяжении заболевания претерпевают такие изменения:

  • они становятся хрупкими;
  • их стенки истончаются;
  • они расширяются;
  • клапаны, расположенные внутри сосудов, не способны закрывать просвет;
  • начинается обратный кровоток;
  • скорость движения крови снижается;
  • образуются сгустки.

Откуда же берется такое заболевание, способное не только ухудшить качество жизни, но и поставить под угрозу саму жизнь? Причин у него несколько.

Если варикоз является первичным заболеванием (он связан в основном с поражением подкожных вен), то его спровоцировать могут:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Длительное пребывание на ногах или сидя в течение дня.
  3. Ношение высоких каблуков.
  4. Модная, но неудобная обувь (например, узкий носок).
  5. Физические нагрузки на ноги (в спортзале или по роду деятельности).

Спровоцировать проявление вторичного варикоза может поражение глубоких вен.

Среди причин его возникновения выделяют следующие:

  • нейроэндокринные болезни, связанные с ожирением;
  • механическое повреждение сосудов вследствие перенесенных травм;
  • патология иммунной системы;
  • гормональные сбои (часто у женщин в связи с беременностью, менопаузой, лечением контрацептивами);
  • аллергия.

Что испытывает человек при варикозе?

Внутренним варикозом вен на ногах страдают примерно 40 % людей, большая часть которых – люди в возрасте. Но симптомы этого заболевания, как правило, одинаковые для всех. Сначала человек испытывает боли в ногах (чаще в конце дня). Многие оставляют этот признак без внимания, поскольку считают, что просто ноги устали за целый день и им нужен отдых. Но приходит следующий день, другой – и все повторяется. Даже в те дни, когда никуда ходить не надо, ноги дают о себе знать ноющей болью.

К такому симптому со временем прибавляются следующие:

  1. Сухость кожи на ногах.
  2. Пигментация (синеватые пятна на коже ног).
  3. Долго не заживающие ранки.
  4. Трофические язвы.
  5. Выпирающий над кожей комок вен.

Обычно расположение вен под кожей такое, что на здоровых ногах они не видны. Но если они не только видны по цвету, но и выделяются над кожей гроздьями, проблема требует немедленного решения.

Конечно, у внутреннего варикоза такие симптомы нельзя считать начальными. Это запущенная форма заболевания, ведь сначала поражаются подкожные артерии, а затем в процесс вовлекаются и более глубокие. Здесь нужна срочная консультация флеболога (это специалист, занимающийся патологией вен).

Есть несколько групп людей, которые имеют предрасположенность к такому заболеванию, и им необходимо знать, что их может ждать (как говорится, врага нужно знать в лицо):

  1. Прежде всего, нужно спросить у старших родственников о наличии у них такого заболевания. Чаще всего даже спрашивать не приходится, ведь симптомы обычно все на виду. Эта патология почти всегда передается по наследству.
  2. Если ваша профессия предполагает длительное пребывание в положении стоя или сидя, вам следует задуматься над состоянием своего здоровья.

Может быть, первые симптомы уже есть?

Это относится в первую очередь к тем, кто:

  • стоит у станка;
  • работает за прилавком;
  • водит машину на дальние расстояния;
  • делает операции;
  • занимается спортом или видом искусства, связанным с нагрузкой на ноги;
  • ощущает начало гормональной перестройки (женщины в климактерическом периоде и беременные);
  • в возрасте после 50 лет.

Способы лечения

Плохое состояние вен требует обязательного лечения. Удалять внутренний варикоз нужно и с косметической, и с медицинской целью. Главная задача при лечении скрытого варикоза (так называют глубокий варикоз нижних конечностей) – наладить кровообращение в ногах.

После того как вы заметили симптомы внутреннего варикоза на ногах, вы должны посетить флеболога. Он составит анамнез, даст направление на анализ крови и разработает план лечения.

Как лечить внутренний варикоз? Это зависит от того, насколько поражены вены.

В арсенале у сосудистых терапевтов есть несколько вариантов решения такой проблемы:

  • компрессионная терапия;
  • малоинвазивные методы;
  • оперативное вмешательство.

Все это, конечно, не исключает медикаментозного влияния на течение заболевания.

Компрессионная терапия

Если болезнь все же выявлена на ранней стадии ее развития, консервативных методов здесь не требуется. Обычно в таких случаях прибегают к компрессионной терапии. Это значит, что больному подбирают специальный компрессионный трикотаж, который следует носить ежедневно.

Действие таких лечебных чулок, колготок или гольфов заключается в том, что они фиксируют поверхность ног, поддерживая вены. Трикотаж обеспечивает необходимый режим давления на тело. Оно распределяется таким образом, чтобы убывать в направлении от ступней. В том месте, где давление крови максимальное, чулки или колготки оказывают большее воздействие.

  • нормализуется кровоток;
  • стимулируется его движение в направлении к сердечной мышце;
  • предотвращается застой крови;
  • прекращается расширение вен.

Ошибочно думать, что компрессионное белье можно легко выбрать, как обычные колготки или чулки. Перед покупкой нужно посоветоваться с лечащим врачом. Почему? Дело в том, что подобрать компрессионный трикотаж не так просто.

Здесь нужно учесть некоторые нюансы:

  1. Трикотаж предназначен для выполнения разных функций, в зависимости от этого он бывает лечебным, профилактическим, госпитальным.
  2. Он бывает разных классов в зависимости от того, какую компрессию он создает.
  3. К ношению такого белья есть противопоказания.

Лечение с помощью компрессионного трикотажа не подходит тем, у кого:

  • открытые раны на коже ног;
  • воспалительные процессы на коже;
  • диабет;
  • гнойное воспаление воротной вены;
  • аортоартериит;
  • сужение сосудов ног (атеросклероз);
  • облитерирующий тромбангиит.

Склеротерапия и малоинвазивный метод

Следующим методом лечения варикоза является склеротерапия. По сути это укол в вену – манипуляция, в ходе которой блокируется больной сосуд, благодаря чему кровь продолжает свое движение по здоровым венам. Чтобы улучшить кровообращение, в венозный сосуд вводят препарат, склеивающий его стенки (как бы запаивающий его). Потом сосуд рассасывается и не мешает кровотоку.

  1. Склеротерапию нельзя считать универсальным средством от варикоза. Если узлы большие и вены очень повреждены, то укол не поможет.
  2. Существует мнение, что больная вена может восстановить свои функции благодаря склеротерапии. Это ошибка. Вена с введенным в нее лекарственным препаратом не восстановится никогда. Но это совсем не означает, что после этой процедуры больной будет застрахован от варикоза. Проблемы могут возникнуть с другими венами, и тогда нужно будет начинать все сначала.

Подобного эффекта рассасывания можно добиться с помощью абляции (использования энергии радиоволн или лазерных лучей). Все эти процедуры делаются под местным обезболиванием.

Хирургический метод

В особо тяжелых случаях развития болезни используют лечение с помощью операции. При запущенных формах, к сожалению, все другие методы оказываются неэффективными. Суть оперативного вмешательства состоит в том, что весь участок венозной артерии, который поражен заболеванием, удаляют. Такую процедуру в медицине называют флебэктомия.

Уже много лет этот способ лечения является самым действенным. Не следует думать, что после операции останутся большие шрамы и рубцы на ногах. Современные методы терапии позволяют сохранить эстетическую красоту ног, применяя маленькие, едва заметные разрезы и аккуратные косметические швы.

Сегодня на вопрос о том, как лечить эту болезнь, существует несколько вариантов ответов. Все решается индивидуально с каждым пациентом. Это может быть медикаментозное лечение. Различные флеботоники или подобные им препараты позволяют улучшить кровообращение на начальной стадии заболевания. Сегодня с успехом применяются мази и кремы с антиварикозным эффектом.

Их польза состоит в том, что они:

  • избавляют от боли;
  • снимают отеки;
  • мешают образованию тромбов;
  • устраняют зуд.

Но все же окончательного выздоровления от медикаментозных средств ждать не приходится. Они эффективны в комплексной терапии.

Людям, относящимся к группе риска, нужно в течение всей жизни заниматься профилактикой этого заболевания.

Симптоматика и лечение скрытого варикоза вен нижних конечностей

Услышав диагноз «варикоз нижних конечностей», мы обычно представляем себе ноги, перевитые синими венами, выступающими из-под кожи. Но эти признаки характерны для запущенного варикоза поверхностных вен. При поражении глубоких сосудов варикозное расширение долгое время протекает в скрытой форме. Внутренний варикоз на ногах на первых стадиях болезни визуально никак не проявляется, хотя, согласно статистике, им страдает каждый третий человек, живущий в развитых странах мира, в том числе в России, в возрасте от 40 лет и старше.

Причины и симптомы

Главная причина варикозного расширения вен на ногах – нагрузка на внутренние сосуды, вызванная прямохождением. Поэтому из всех высших млекопитающих только человек страдает от внутреннего варикоза вен. Стараясь приспособить «хомо сапиенса» к вертикальной позе и повышенному воздействию на ноги силы земного притяжения, эволюция обеспечила его вены специальными клапанами, регулирующими процесс притока и оттока крови в области нижних конечностей. Но под действием перегрузок клапаны внутренних вен постепенно выходят из строя и теряют способность регулировать кровоток, что приводит к застою внутрисосудистой жидкости, деформации сосудов и растягиванию их стенок под давлением сгустившейся крови – развивается варикоз внутренних вен ног.

Варикоз внутренних вен нижних конечностей имеет те же причины, что и поверхностный:

  1. Длительное стояние на ногах либо поднятие тяжестей – варикоз внутреннпих вен является профессиональной болезнью рабочих-станочников, парикмахеров, продавцов, хирургов, учителей и стоматологов, а также спортсменов и грузчиков.
  2. Лишний вес – он может быть вызван как ожирением, так и беременностью.
  3. Гормональные сбои – причиной этого становятся скачки гормонального фона под действием «критических дней», беременности и климакса – поэтому варикоз внутренних вен нижних конечностей возникает у женщин чаще, чем у мужчин.
  4. Наследственная предрасположенность, обусловленная врожденной слабостью внутренних вен.
Читать еще:  ЛФК при варикозе: особенности лечебной физкультуры

Иногда внутренний варикоз вен ног сопутствует таким заболеваниям, как сахарный диабет и патологии щитовидной железы. В этом случае гормональные сбои также неизбежны, поэтому при его диагностировании необходимо комплексное обследование с целью их возможного выявления. Лечение основного недуга поможет скорректировать и ситуацию с варикозом вен.

Несмотря на первоначально скрытую форму внутреннего варикоза, организм посылает сигналы о неполадках в венозной системе ног сразу же, как только начинается процесс дисфункции. Если человек длительное время не обращает внимания на характерные признаки болезни и не принимает мер по ее своевременному лечению, варикоз может стать причиной инвалидности и даже смерти.

К симптомам внутреннего варикоза вен на ногах относятся:

  • Боль и тяжесть в ногах после нагрузок, особенно в конце дня;
  • Чувство распирания ног изнутри;
  • Судороги в ногах по ночам;
  • Отеки и болезненность при нажатии на ногу;
  • Повышенная сухость кожи ног;
  • Склонность к появлению на ней трещин и язвочек;
  • Длительное их заживание.

Впоследствии может появиться венозная сетка на коже ног, площадь распространения которой быстро растет, – этот признак можно увидеть на фото внутреннего варикоза. Обнаружив у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, не стоит затягивать с обращением к врачу-флебологу – специалисту по сосудистым патологиям.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз при скрытом варикозе внутренних вен специалисту помогут современные методики обследования:

  1. Ангиография – рентген сосудов с введением в кровоток контрастного вещества, позволяющий проследить течение крови по венам.
  2. Лимфография – помогает обнаружить нарушение оттока лимфы, вызывающее отеки ног.
  3. Компьютерная томография, дающая двухмерное изображение сосудов и позволяющая визуально наблюдать их дефекты.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – определяет состояние стенок вен и степень работоспособности клапанов в сосудах.

Также необходимо сделать анализы крови. Общий анализ (ОАК) покажет уровень гемоглобина, тромбоцитов и эритроцитов, позволяя установить наличие воспалительного процесса. Гемостаз поможет определить риск образования тромбов.

После диагностических процедур, исходя из результатов обследования, врач разрабатывает терапевтическую стратегию, решая, чем и как лечить внутренний варикоз. Сюда входит комплекс терапевтических мер, включающий:

  • Ношение компрессионного белья – его приобретают в аптечных учреждениях, исходя из рекомендаций флеболога. Это могут быть гольфы, чулки или колготки – всё зависит от локализации зоны поражения. Врач определяет и необходимую степень компрессионного воздействия на вены, которая варьируется от 20 до 100% (показатель указывается при продаже);
  • Склеротерапию – малоинвазивную процедуру, предполагающую введение специального вещества (склерозанта), закупоривающего больные внутренние сосуды. В результате они исключаются из кровотока, а их функция передается так называемым коллатералям – близлежащим небольшим кровеносным сосудам, которые впоследствии увеличиваются до необходимого размера, становясь полноценными венами;
  • Медикаментозное лечение варикоза внутренних венозных сосудов с использованием препаратов антикоагуляционного воздействия, снижающие степень густоты крови, а также венотоников, укрепляющих стенки внутренних сосудов.

При своевременно принятых мерах эти процедуры позволяют приостановить развитие варикоза внутренних вен и снять негативную симптоматику. Для поддержания стабильного терапевтического эффекта они должны быть регулярными, а наблюдение у флеболога – систематическим, вне зависимости от субъективных ощущений пациента.

Лечение народными методами

Проконсультировавшись с лечащим врачом, медикаментозное лечение скрытого варикоза вен нижних конечностей можно дополнить применением народных средств в домашних условиях. С этой целью в народной медицине используются местные наружные средства: растирания, компрессы, примочки и ванночки. Для их приготовления можно использовать:

    Яблочный уксус. Ножные ванны с температурой воды чуть ниже комнатной (18-20 градусов) помогают снять усталость, боль, отек. Нужно налить в таз 10 литров воды, растворить в ней пол-литра уксуса и опустить в раствор ноги на 7-10 минут. Такие ванны полезно принимать ежевечерне. Продолжительность курса не ограничена. Также из яблочного уксуса можно приготовить компресс, разбавив его водой в соотношении 1 к 4. в растворе смочить марлю, слегка отжать ее и наложить на больную вену, укрыв ногу полиэтиленовой пленкой. Компрессы ставят через день, одну-две недели.

Все указанные процедуры проводятся только при отсутствии на коже любых травм – трещин, ссадин, расчесов и язвочек. При наличии повреждений дермы применять запрещается. В тяжелой стадии болезни с угрозой развития тромбофлебита применение народных средств также исключено.

Основная опасность варикоза – плотные кровяных сгустки (тромбы), разносящиеся кровотоком по организму. Они закупоривают сосуды и вызывают острое нарушение кровообращения, приводящее к таким тяжелым недугам, как инсульт, инфаркт, гангрена. Вовремя поставленный диагноз и грамотная терапия помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.

Лечение внутреннего варикоза нижних конечностей

Внутренний варикоз на ногах – болезнь, которая характеризуется поражением более глубоких венозных сосудов. Услышав диагноз варикозной болезни, многие люди представляют себе ноги, сплошь извитые толстыми синими венами. Это характерно для более запущенной стадии болезни, которую не лечили должным способом. Мужчины болеют реже женщин.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Внутренний или скрытый варикоз чаще протекает бессимптомно. Человек страдающим данным недугом может даже не подозревать, что ходит по лезвию ножа. Это как бомба с часовым механизмом.

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Патогенез заключается в ослаблении мышечной стенки и нарушении работы клапанов вен. При этом выброс крови из глубоких вен становится невозможным. Кровь оседает в дистальных отделах конечности, происходит увеличение давления в сосудах. За счёт данных процессов и происходит утолщение венозной стенки. Нарушается кровоток, становится более хаотичным и беспорядочным.

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Специалисты утверждают, что данный вид варикоза может сопровождаться болевым ощущением, так и протекать в безболевой форме. Развитие его нетипично и встречается гораздо реже, чем поражение поверхностных вен.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Возникать может как самостоятельная нозологическая единица болезни, так и на фоне протекания другого заболевания. Наиболее частыми болезнями, которые сопровождаются варикозом, являются атеросклероз, остеохондроз и сахарный диабет.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

О чем в этой статье:

Причины возникновения патологии

Как и многие патологические состояния, скрытый варикоз не может возникать на фоне полного благополучия.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Существует множество факторов, которые повлияли или ускорили его развитие. Наиболее частым являются генетические и наследственные заболевания. В таком случае расширение вен происходит ещё в младенческом возрасте, но за недостатком клинической картины он редко диагностируется.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Самое страшное то, что клиника появляется уже в самый разгар заболевания. Выявить его на начальных этапах очень сложно. Лечащему врачу следует отмечать самые маленькие его проявления лишь для того, что бы его заподозрить.

p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

К наиболее частым причинам относят:

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

  1. курение;
  2. неконтролируемый прием жирной и жареной пищи;
  3. алкогольная зависимость;
  4. злоупотребление наркотиками;
  5. алиментарное ожирение третьей стадии;
  6. ношение высоких каблуков;
  7. пожилой возраст.

Глубокий варикоз считается болезнью людей, который ведут сидячий и монотонный образ жизни. Мышечная стенка сосуда просто не способна в достаточном количестве перекачивать кровь без помощи мышц голени и бедра.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

У женщин, которые вошли в климактерический период, часто происходят гормональные сбои. На их фоне прогрессирование заболевания значительно усиливается.

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

Подъемы тяжестей так же не способствуют нормальному кровотоку. Он стает турбулентным, что является одним из причин развития варикоза.

Вирхов выделил три фактора, которые способствуют развитию заболевания: изменение кровотока, нарушение целостности сосудистой стенки и изменение качественного и количественного состава крови.

Основные характерные симптомы

Специалисты выделяют три стадии варикозной болезни нижних конечностей — компенсацию, субкомпенсацию и декомпенсацию.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Соответственно отвечают легкому, среднему и тяжелому течению. В некоторых случаях между началом заболевания и возникновению симптоматики проходит не один год.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Во время компенсации больных практически ничего не беспокоит. Во время сильного перенапряжения организма возможны незначительные боли в конечностях. Отечность дистальных отделов, которая спадает после сна.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

Некоторые отмечают чувство, как будто по их ногам ползают паучки или мурашки. Это является следствие нарушения кровотока и трофики тканей.

p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

Клапанный аппарат глубоких вен в значительной мере не нарушен. Видимых поверхностных изменений кожи и вен обычно не наблюдается.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Субкомпенсация характеризуется ужесточением клинической картины. Боли возникают всё чаще. Носят острую кинжальную боль. Обычное прикосновение может оказаться целой каторгой.

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

Больные не могут нормально передвигаться. Обычный поход за покупками отлаживают до последнего.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Ноги отекают в значительной степени, превышая нормальный объем ноги в полтора раза. Часто такие отеки не спадают даже после продолжительного сна. На голенях остаются следы от вдавленных пальцев. Многие отмечают судороги в икроножных мышцах.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

При декомпенсации часто наблюдаются признаки кровотечения, тромбофлебиты и тромбозы, трофические язвы.

Осложнения, возникающие при развитии внутреннего варикоза

Наиболее распространенное осложнение варикозной болезни – это кровотечение. При несвоевременной диагностике оно может привести к летальному исходу. Даже незначительное кровотечение из варикозно расширенных вен нижних конечностей может нанести непоправимый вред. Остановка такого дефекта обычной давящей повязка часто заканчивается неудачей. Многие хирурги приходят к перевязыванию сосудов либо их коагуляции.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Второе по частоте осложнение – это присоединение инфекций при развитии трофических язв. За счёт снижению трофики тканей гнойники не заживают длительное время, формируется хронический гнойный очаг. Сопровождается общей интоксикацией организма, фебрильной температурой, обильным потоотделением. Такие раны заживают очень длительное время. Это зависит от степени нарушения трофики тканей и глубины поражения. Язвы не следует часто перевязывать, так как это может привести к отрыву корочек, которые начали формироваться и приведет к заново к образованию открытой раны.

p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

Следующее осложнение по частоте – это тромбоз глубоких вен. При плохой моторной функции, кровь застаивается и увеличивается риск образования тромба, который в свою очередь может вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Сосудистые хирурги больше боятся флотирующего тромба, так как именно его дистальная часть имеет свойство отрываться и приводить к эмболиям.

Методы терапевтического лечения

Лечение внутреннего варикоза нижних конечностей происходит в несколько этапов.

Читать еще:  Варикозное расширение вен пищевода: степени заболевания и методы лечения

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Медикаментозная терапия — это наиболее популярное направление, которое может использоваться на всех стадиях варикоза, а также для профилактики проблем с сосудами.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

Основу консервативного лечения составляет прием препаратов-венотоников. Они способствуют укреплению сосудистой стенки, повышению ее эластичности и уменьшению застоя крови. Лучше применять их внутрь, а также использовать наружно в месте поражения.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Лучшими препаратами считаются:

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

  • Детралекс.
  • Флебодиа.
  • Венорутон.
  • Троксевазин.

Желательно комбинировать медикаментозную терапию с ношением компрессионного трикотажа. Он способствует улучшению кровотока и нормализации внутрисосудистого давления. Применяют как в профилактических, так и в лечебных целях. Существует несколько классов белья, которое применяется при разных стадиях заболевания. Масса моделей сможет удовлетворить индивидуальное желание каждого человека, имею только положительные отзывы. Во время ношения под одеждой не вызывают никакого дискомфорта и раздражения.

p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

Правильное и рациональное питание является одним из важных пунктов в лечении варикоза нижних конечностей. Необходимо радикально ограничить себя в потреблении соли и большого количества жидкости. Желательно употребление натуральных морсов и соков.

p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

Питание должно строго отвечать энергозатратам человека и содержать меньшее число калорий, что бы избежать избыточной массы тела. Следует ограничить себя в потреблении жирных и жареных продуктов, острого и кислого. Нужно дать предпочтение овощам и фруктам. Ввести в рацион морепродукты, кисломолочные блюда и продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы.

p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

В случае неэффективности методов консервативной терапии прибегают к хирургическим методикам. Они включают как инвазивные, так и малоинвазивные лечебные процедуры.

Методы хирургического лечения

Хирургическое лечение применяют уже при стадии декомпенсации и наличию осложнений. К данному методу лечения относят следующие операции – флебэктомию, минифлебэктомию, короткий стриппинг и эндоскопическую диссекцию.

p, blockquote 35,0,0,0,0 –>

Флебэктомия – золотой стандарт лечения. При проведении данной операции через разрезы пересекают пораженную вену в месте прикрепления к более глубокой ветке и удаляют её.

p, blockquote 36,0,0,0,0 –>

Минифлебэктомия – принцип тот же, что и при флебэктомии, только вместо разрезов используют проколы, что помогает достичь более выраженного косметического эффекта.

p, blockquote 37,0,0,1,0 –>

Короткий стриппинг – операция, при которой удаляется лишь пораженный участок вены, а не вся целиком.

Эндоскопическая диссекция – удаление пораженного участка вены под контролем эндоскопа, что значительно уменьшает ошибки во время операции и послеоперационные осложнения.

p, blockquote 39,0,0,0,0 –>

Разделяют данные методы на несколько подвидов, в зависимости от ожидаемого результата.

p, blockquote 40,0,0,0,0 –>

  1. Ивагинационный стриппинг – более щадящая методика венэкстракции, вместо режущей части зонд фиксируется к концу сосуда и просто выворачивает вену наизнанку в полость раны.
  2. PIN-стриппинг – используется уже готовый доступ при кроссэктомии, вводят зонд с дистального отрезка поврежденной венки и пришивается нитью к её стенкам, после этого вену просто извлекают и выворачивают

Также выделяют минифлебэктомию, к ней прибегают только при удалении мелких варикозных вен на ногах для более косметического эффекта.

p, blockquote 41,0,0,0,0 –>

Делается небольшой прокол и через него наматывается сосуд на москит или зажим. Операция не оставляет рубцов и шрамов.

Проведение периода реабилитации

Больным в послеоперационном периоде положен активный режим. Не нужно лежать в постели до снятия швов. Болевые ощущения при данных манипуляциях минимальны. Рекомендуется вставать с постели и делать первые шаги уже на следующий день после операции. Однако запрещено принимать горизонтальное положение без применения специальных компрессионных чулок или без тугого эластического бинтования.

p, blockquote 43,0,0,0,0 –>

Данная процедура проводится сразу по окончанию оперативного вмешательства. Ассистент врача одевание чулки либо бинтует ноги эластичными бинтами. Это является первоочередной профилактикой тромбоэмболий. Их нужно носить постоянно на протяжении трёх месяцев. После месяца ношения разрешается одевать только в ночное время.

p, blockquote 44,0,0,0,0 –>

Ко всему этому назначают ещё низкомолекулярные гемоглобины на десять дней. Они так же способствуют разжижению крови и угнетают образование тромбов. Используют Фраксипарин, Фленокс и тому подобное.

p, blockquote 45,0,0,0,0 –>

Швы снимаются на четырнадцатый день, косметические на десятый. До снятия швов рекомендуется выполнять простые упражнения, которые можно выполнить даже в постели. Это сгибание и разгибание в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах.

p, blockquote 46,0,0,0,0 –>

Придется отказаться от походов в бассейн и сауны. Строго запрещается принятие теплых ванн. После достижения цели, а именно удалению вен на ногах, не следует забывать о правильном образе жизни. Исключить курения, употребление спиртных напитков, поднятие тяжестей и тяжелый физический труд.

p, blockquote 47,0,0,0,0 –>

Необходимо ежедневное систематическое выполнение лечебной гимнастики для профилактики рецидивов. Это достаточно простые упражнения, заключающиеся в правильной разминке и разогреву мышц. Не исключается проведение массажных процедур и электрофореза на область голеней.

p, blockquote 48,0,0,0,0 –>

Как и чем лечиться при варикозе рассказано в видео в этой статье.

p, blockquote 49,0,0,0,0 –> p, blockquote 50,0,0,0,1 –>

Прогрессирующая болезнь современности — внутренний варикоз на ногах: симптомы и способы лечения

С диагнозом «варикоз» на протяжении жизни сталкивается практически каждый, но не все обращают на него должное внимание.

Большинством эта болезнь воспринимается, как неизбежная патология, чем звонок к действию.

В чем же кроется опасность такого равнодушия и что представляет собой «варикоз»?

Что это такое?

Внутренний варикоз нижних конечностей является серьезным заболеванием кровеносной системы. Он встречается очень часто и еще известен, как варикоз глубоких вен, поскольку провоцирует изменение их внешнего вида.

Это заболевание опоясывает стопы, бедра и голени извилистыми, выпирающими венами, которые легко заметить не только у пожилых людей.

Варикоз характеризуется утратой эластичности, растягиванием, расширением вен и приводит к возникновению проблем с кровотоком. Истончаются венозные стенки и образуются аневризмальноподобные узлы. Одним из первых признаков является появление известной сосудистой «сетки».

Многие считают ее безобидной, но со временем сосудистые «звездочки» влекут за собой утолщение вены, пропуск жидкости и неполноценную работу клапанного аппарата сосудов.

Все это приводит к тому, что кровь полноценно не циркулирует по сосудистой системе и не выталкивается в полном объеме, ухудшая кровообращение в конечностях.

Далее рассмотрим такую тему — варикозное расширение внутренних вен на ногах: симптомы и лечение.

Как выглядит варикоз глубоких вен нижних конечностей — фото ниже:




Внутренний варикоз на ногах: симптомы

Эту коварную болезнь не всегда можно распознать сразу. Длительное время она никак себя не проявляет, но уже активно развивается. Конечно, существуют основные симптомы варикоза внутренних вен нижних конечностей, проанализировав которые, нужно обратить внимание на состояние своего здоровья и вовремя отреагировать:

  • появление «сосудистой сетки»;
  • тяжесть в ногах и повышенная утомляемость при ходьбе;
  • частые судороги икроножных мышц;
  • чувство жжения и отечность ног;
  • ноющие боли, которые прекращаются в положении лежа;
  • набухание вен в вертикальном положении и их «стухание» в горизонтальном положении;
  • наличие темно-синих узловатых образований;
  • появление трофических изменений кожи на ногах (пигментация, трещины, дерматит, экзема, сухость, уплотнения, язвы, покраснение конечностей и повышение температуры).

Каковы причины заболевания?

Настолько распространенное заболевание, как варикозное расширение внутренних вен на ногах, невозможно рассматривать, как самостоятельную болезнь с точки зрения медицины.

Для выявления причин используется комплексный подход, в котором учитывается наследственная предрасположенность. Согласно статистике, женщины страдают заболеванием чаще, в связи с беременностью и родами.

Большую роль играют создавшиеся условия в процессе жизнедеятельности, которые спровоцировали развитие варикоза. Но отчего же сосуды теряют свой тонус и эластичность?

  1. Профессиональные особенности. Деятельность, связанная с длительным хождением и стоянием негативно отражается на сосудах.
  2. Избыточный вес, ожирение, резкое увеличение нагрузки, тяжелый спорт, беременность.
  3. Постоянное нарушение сбалансированного питания. Преобладание жирной и калорийной пищи.
  4. Изменение гормонального фона и преклонный возраст.
  5. Ранее перенесенные травмы и операции на ноге.
  6. Курение, гепатит и цирроз печени.
  7. Врожденные болезни кровеносных сосудов (свищи).
  8. Увеличенное брюшное давление (хронический запор, кашель и др.)
  9. Сбой в иммунной системе.
  10. Осложнение целлюлита или аллергии.

В чем главная опасность?

Само по себе варикозное расширения внутренних вен на ногах не является смертельным заболеванием. Люди годами занимаются привычной деятельностью, знают о существовании варикоза и не предпринимают особых мер.

Большую опасность представляет болезнь в запущенной степени, до которой крайне не рекомендуется доводить. В чем она заключается? Ранее отмечалось, что варикоз связан с ухудшением кровоснабжения.

Из-за слабости клапанов на венах нижних конечностей возникают застои, образования сгустков крови и, соответственно, тромбов. Вот именно они представляют собой мину замедленного действия, которая в любой момент может дать о себе знать.

Если тромб оторвется, существует вероятность закупорки важной артерии и летального исхода.

Внутрикожный варикоз – предупрежден, значит вооружен

Успех от лечения варикоза зависит от правильного определения вида и степени тяжести заболевания. Различают три вида состояния вен:

  • внутрикожный варикоз нижних конечностей (телеангиэктазия);
  • подкожный варикоз;
  • выраженный варикоз с поражением вен.

Первая степень – телеангиэктазия, представляет собой сосудистую «сетку» или сосудистую «звездочку». Выглядит, как скопление сине-фиолетовых мелких веночек, переплетенных между собой. Оно не опасно, но приносит косметические неудобства.

Если вы уже успели обнаружить сетку у себя, не отчаивайтесь, а смело обращайтесь к специалисту и приступайте к лечению.

Полностью избавиться от нее не получится, но есть возможность предотвратить дальнейшее развитие и осложнение. При своевременном лечении внутрикожного варикоза значительно уменьшается риск возникновения других степеней тяжести.

Варикоз глубоких вен нижних конечностей: лечение

При обнаружении заболевания на ранней стадии, все методы лечения варикоза внутренних вен нижних конечностей будут направлены на улучшение кровообращения в проблемной зоне. Они обычно применяются в совокупности с компрессионной и медикаментозной терапией.

Грамотный врач-флеболог выпишет направление на приобретение специального компрессионного трикотажа и на препараты, предназначенные для укрепления сосудов. Немаловажным является регулярное проведение ЛФК и сбалансированное питание.

При средней и острой степени тяжести применяется склеротерапия (нехирургический метод) и хирургическое лечение. Хирургическое вмешательство используется при явной вероятности образования тромбофлебита и трофических язв. Окончательное решение всегда принимает специализированный врач.

Следовательно, внутренний варикоз нижних конечностей – не приговор! Своевременная профилактика, применение комплексного подхода при лечении и положительный настрой – ваши главные инструменты!

Полезное видео

О варикозе и его лечении говорим врач простыми словами:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector